DIGESTION

En el sistema gastrointestinal, que es el lmite entre los ambientes externos e

internos, alimentos estn preparados para el paso al ambiente interno. Los
nutrientes se propulsan y mezclan por la musculatura del tracto gastrointestinal y
son desglosados en unidades ms pequeas (digestin) que son absorbidas a
travs de la mucosa del tracto intestinal (absorcin) en la sangre o linfa. El proceso
de absorcin ocurre por difusin, transporte portador o endocitosis. La digestin
comienza en la boca, donde las partculas grandes de alimentos son reducidas,
mezcladas con la saliva y convertidas a un semi-masa fluida. La deglucin transfiere
el alimento masticado al esfago. El alimento pasa por el esfago al estmago,
donde se mezcla con jugo gstrico y licuado por las contracciones del estmago
distal. Los alimentos licuados ahora se llaman quimo que pasa a travs del esfnter
pilrico en el duodeno. Las secreciones exocrinas de las clulas intestinales y jugos
digestivos del pncreas y la vescula biliar se agregan el contenido intestinal en el
duodeno. Bilis producida por el hgado ayuda a la digestin de las grasas as como
la eliminacin de toxinas, la bilirrubina, etc. Aparte de esto, el hgado desempea
un papel clave en el metabolismo de los carbohidratos, protenas, grasas y
hormonas. El pncreas contribuye con bicarbonato y enzimas digestivas, adems de
ser un importante rgano endocrino. Un nmero de hormonas gastrointestinales
que contribuyen a la regulacin de la digestin se produce principalmente en la
parte superior del intestino delgado, la parte inferior del estmago y el pncreas. La
mayora de la absorcin del alimento digerido, as como de los fluidos secretados
por las glndulas salivales, el estmago, etc., se lleva a cabo en el intestino delgado
(duodeno, yeyuno e leon). En el intestino grueso, se lleva a cabo la absorcin final
de electrolitos y el agua. El contenido del extremo del intestino, las heces, consiste
principalmente de materia vegetal no absorbida, clulas descamadas y bacterias y
el mnimo de agua. Se almacenan en el recto hasta que son eliminadas
voluntariamente (defecacin).

ESTRUCTURA DEL ESTOMAGO.

SECRECION GASTRICA.

El estmago segrega diariamente hasta 3 litros de jugo gstrico. Los

componentes principales son pepsinogenos, moco, cido clorhdrico, el factor
intrnseco y la gastroferrina. El sitio de la secrecin de jugo gstrico est en las
glndulas tubulares o fveas de la mucosa gstrica, donde los componentes de los
jugos gstricos son producidos por diferentes tipos de clulas. Los pepsinogenos se
forman en las clulas principales, que estn situadas en el fondo del estmago. Las
clulas especializadas de moco producen el moco que sirve principalmente para
proteger la superficie interna del estmago de los jugos digestivos. El cido
clorhdrico est formado por las clulas parietales u oxnticas del fondo y cuerpo del
estmago. Las pepsinas se forman a partir de sus precursores, los pepsinogenos,
por la separacin de parte de la molcula en un pH inferior a 6. La mxima
secrecin de cido clorhdrico en el estmago produce un pH de alrededor de 1 en
el jugo gstrico. Esto es protegido por el contenido del estmago a valores de entre
1,8 y 4, que cubre el pH ptimo de la mayora de las pepsinas. Adems de contribuir
a la desnaturalizacin de las protenas, el valor de pH bajo tiene un efecto
bactericida.
La secrecin de cido clorhdrico: con la ayuda de la anhidrasa carbnica y una
bomba impulsada por ATP, los iones H+ activamente se acumulan en el lumen a una
concentracin de 107 en la celula (transporte activo). Los iones K + vuelven a la luz
por un mecanismo pasivo (recirculacin de K +). Cl- tambin entra en el lumen
pasivamente. Por cada H+ secretado en el lumen gstrico un HCO 3- (de CO2 y OH-)
deja la clula hacia la sangre (intercambio de pasivo para Cl). Adems de esto,
como en todas las clulas, existe una bomba activa de Na +/K+.

JUGO PANCREATICO
El pncreas libera diariamente aproximadamente 2 litros de jugo en el
duodeno. El jugo es rico en HCO3- y en enzimas digestivas necesarias para la
descomposicin de protenas, grasas y carbohidratos en el quimo. La secrecin del
jugo pancretico es controlada por el nervio vago y dos hormonas producidas por el
epitelio duodenal: secretina y CCK (colecistoquinina). El estmulo para la liberacin
de secretina es proporcionado por las grasas y bajo pH del contenido duodenal. La
secretina alcanza el pncreas va torrente sanguneo y aumenta el flujo de volumen
del jugo pancretico y aumenta su contenido de HCO 3-. El HCO3- es requerido para
la neutralizacin de la acidez del quimo. La grasa en el quimo tambin estimula la
liberacin de CCK, que, a su vez, aumenta el contenido de la enzima del jugo
pancretico.
Las enzimas pancreticas en la digestin de las protenas (proteasas): las dos ms
importantes enzimas proteolticas son secretadas como precursores inactivos,
tripsingeno y quimotripsinogeno.
Digestin de carbohidratos: La amilasa-alfa pancretica descompone el almidn y
glucgeno en trisacridos y disacridos (maltosa, maltotriosa, dextrina limite-alfa)
la 1,6-glucosidasa intestinal divide las dextrinas ramificadas, y la maltasa, lactasa y
sacarasa divide los disacridos correspondientes, maltosa, lactosa y sacarosa, en
monosacridos.
Digestin de la grasa: La lipasa pancretica es la ms importante enzima implicada
en la digestin de las grasas. Descompone los triglicridos en 2-monoglicridos y
cidos grasos libres. Para ser eficaz se requiere otra enzima, la co-lipasa, que est
formada por la pro-colipasa del jugo pancretico (tambin por la accin de la
tripsina).
La bilis es necesaria para la digestin normal de las grasas. Continuamente se
produce en el hgado, pero no siempre es vaciado a la vez en el intestino. Cuando,
como es el caso entre las comidas, se cierra el esfnter de Oddi (el msculo
apagando el conducto biliar del duodeno), la bilis entra a la vescula biliar donde
est concentrada de 1/5 a 1/10 de su volumen original por el retiro de agua que
sigue pasivamente el sodio y cloro activamente transportados fuera del lumen de la
vescula biliar. El concentrado resultante contiene grandes cantidades de
componentes especficos de la bilis en un volumen pequeo, una situacin que
favorece la formacin de clculos biliares. Cuando la bilis es necesaria para la
digestin, los contratos de la vescula biliar y su contenido se mezclan con el quimo
duodenal. La contraccin de la vescula biliar es parcialmente bajo, el reflejo y en
parte, bajo control hormonal (CCK). Adems de grasa, yema de huevo y sulfato de
magnesio muy eficazmente estimulan la liberacin de bilis de la vescula biliar
mediante CCK. Secretina y sales biliares en la sangre, por el contrario, estimulan la
produccin de bilis en el hgado.