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Dr Ronny Breibat Timpo

MEDICO PEDIATRA
ESSALUD CUSCO

BASE LEGAL

Lima, 20 abril 2006

DEFINICIONES
Dao: Compromiso del estado de salud en grado

diverso. Los daos en el servicio de emergencia se


clasifican de acuerdo a la prioridad de atencion
Prioridad I: gravedad subita, extrema
Prioridad II: urgencia mayor
Prioridad III: urgencia menor
Prioridad IV: patologia aguda comun

DEFINICIONES
Emergencia medica.
Condicion repentina o inesperada que requiere atencion
inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud
o que puede dejar secuelas invalidantes en el paciente
Prioridades I y II
Red de Servicios de Emergencia
Conjunto de servicios de emergencia, organizados segn
capacidad resolutiva, interconectados por redes viales y
comunicacin oportuna, asegura atencion oportuna
progresiva.

DEFINICIONES
Sala de observacion
Area del servicio de emergencia para la permanencia de
corta estancia y atencion, tratamiento, reevaluacion, y
observacion permanente de pacientes I y II, no debe
exceder 12 horas
Servicio de emergencia
Unidad organica y funcional en los hospitales, que
funciona las 24 horas. Brinda atencion medico
quirurgica oportuna a pacientes en situacion de
emergencia

DEFINICIONES
Topico de emergencia
Area del emergencia destinada a evaluacion,
diagnostico, y tratamiento de pacientes con prioridades
II y III
Triaje
Area destinada a la evaluacion inicial del paciente,
donde se prioriza el dao y se deriva la atencion segn el
caso.
Esencial en sitios donde demanda supera oferta
Trauma Shock.
Atencion prioridades I

De las atenciones
Todo establecimiento II-1, II-2, III-1 y III-2 debe contar

con servicios de emergencia que funciones las 24 horas


del dia, todo el ao
Todo establecimiento de salud esta obligado a brindar
atencion medico quirurgica de emergencia a toda
persona que lo necesite , conforme a lo sealado en la
ley 27604 y el DS 016-2002/SA

Del personal
Equipo bsico:
Medico internista
Cirujano
Pediatra
Ginecoobstetra
Anestesiologo
Emergenciologo
Enfermera
Obstetriz
Tecnicos en enfermeria

CLASIFICACION POR PRIORIDADES


Prioridad I
Dificultad respiratoria
Shock
Arritmia
Hemorragia profusa
Obstruccion de via respiratoria alta
Inestabilidad hemodinamica
Paciente inconciente
Trauma severo

Accidente de transito, quemadura con extension > 20%, caida de


altura, fractura de huesos largos, herida de bala o arma blanca,
sospecha de TVM, evisceracion, amputacion, trauma craneano

CLASIFICACION POR PRIORIDADES


Prioridad I
Status convulsivo
Sobredosis de drogas
Ingesta de organofosforados, acidos, alcalis, otros
Abdomen agudo con descompensacion hemodinamica
Signos vitales anormales

CLASIFICACION POR PRIORIDADES


Prioridad I
Apnea
Deshidratacion con shock
Quemadura en cara o mas de 10% corporal
Sangrado
Cuerpo extrao +obstruccion
Status convulsivo
Status asmatico
Hipertermia maligna

CLASIFICACION POR PRIORIDADES


Prioridad II
Menores de 3 meses
Dolor abdominal
Trauma craneano, estado mental normal
Fiebre + petequias o purpura
< 3 meses T > 38 C
< 2 aos T > 39 C
Sintomas de infeccion urinaria
Convulsiones recientes, sincopes o mareos
Cefalea, epistaxis no controlada
Quemaduras en menos del 10% de area corporal
Trauma ocular no penetrante
Laceracion que requiere sutura
Agresion fisica maltrato
Odontalgia
otalgia

CLASIFICACION POR PRIORIDADES


Prioridad II
Sangrado gastrointestinal con signos vitales estables
Hernia umbilical o inguinal incarcerada
Fiebre y signos en articulaciones
Hematuria macroscopica
Reaccion alergica sin compromiso respiratorio
Sindrome febril en paciente inmunocomprometido
Coagulopatia sin descompensacion
Sindrome meningeo
Enfermedad eruptiva aguda complicada

CLASIFICACION POR PRIORIDADES


Prioridad III
Dolor abdominal leve, nauseas, vomito diarrea y signos vitales
estables
Herida que no requiere sutura
Intoxicacion por alimentos
Otitis media aguda
Deshidratacion leve
Urticaria
Fiebre > 39 sin sintomas asociados
Celulitis o absceso con fiebre
Broncoespasmo leve

CLASIFICACION POR PRIORIDADES


Prioridad IV
Faringitis aguda
Amigdalitis aguda
Diarrea sin deshidratacion ni vomitos
Absceso sin fiebre
Fiebre sin sintomas asociados
Resfrio comun
Dolor leve de oido
Dolor de gargante sin disfagia
Enfermedades cronicas no descompensadas

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