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Facultad de Odontologa.
Escuela de Fonoaudiologa.
Internado Clnico Neurorehabilitacion Adultos.
disminuyen a medida que el deterioro atraviesa cada una de sus fases, la comunicacin e intervencin fonoaudiolgica debe adaptarse a estas
variaciones, as como en mensaje y la intencin de dichas revelaciones (verbales y no-verbales). El caso a presentar, corresponde a una
paciente 89 aos de edad. Se realiza evaluacin fonoaudiolgica con el fin de identificar presencia de algn trastorno comunicativo dado su
diagnstico neurolgico. Desarrollo: Una vez realizado el proceso de evaluacin se evidencia presencia de un trastorno de lenguaje, con
caractersticas asociadas al estado de su demencia. Se desarrolla plan de intervencin con el fin mejorar las dificultades cognitivas de acuerdo al dao
neurolgico. Conclusin: Mltiples factores pasan a ser condicionantes en el proceso de intervencin, siendo uno de los ms importantes la etapa de
deterioro en la que se encuentra la paciente, en relacin a su patologa.
23 de Mayo- 2014
INTRODUCCIN.
Paciente de iniciales B.E de 89 aos de edad, institucionalizada
en hogar Golden Years, en donde no cuenta con una ficha
clnica, ms a travs de su hija se cuenta con el antecedente de un
diagnstico neurolgico correspondiente a demencia tipo
Alzheimer. En cuanto a la recoleccin de datos, stos se realizan
de forma indirecta a travs una entrevista con su hija, quien
refiere tener una madre sana, sin antecedentes quirrgicos,
mrbidos ni mdicos.
El objetivo general de este documento es presentar un caso
clnico describiendo todos los resultados de la evaluacin
fonoaudiolgica e intervencin pertinente. Dentro de los objetivos
especficos estn; a) Identificar conductas presentes en el paciente
realizando un anlisis y relacionndolo con los estados de la
patologa neurolgica de base b) Identificar la patologa
elaborando una hiptesis diagnstica, c) Disear un programa
teraputico especfico y d) Abordar desde un punto de vista
multidisciplinario al paciente en su totalidad.
DESARROLLO.
Lenguaje en Demencia tipo Alzheimer
La afectacin del lenguaje es una de las consecuencias
ampliamente corroboradas como una de las alteraciones de las
demencias (Junqu y Barroso, 1999). En el ya temprano ao
1907, Alois Alzheimer constat la disrupcin del lenguaje y su
manifestacin, como uno de los elementos subyacentes al
trastorno. Entre las dificultades que proyecta el lenguaje del
enfermo, queda disgregado entre afasia, anomia, automatismos,
parafasias, circunloquios, estereotipias y la ecolalia. Todos estos
Indicaciones.
Comenzar tratamiento fonoaudiolgico 1 vez por semana.
Realizacin de ejercicios entregados con ayuda de la cuidadora.
Descripcin de actividad teraputica.
Actividad 1
Objetivo:
Metodologa:
Conclusiones.
La evolucin de los problemas derivados del deterioro cognitivo
de la enfermedad de Alzheimer, provoca una degeneracin
paulatina en el lenguaje del enfermo. Las limitaciones comienzan
a entorpecer los procesos comunicativos del enfermo con su
entorno, caracterizando dichos intercambios como frustrantes,
generadores de ansiedad, de aislamiento y de reacciones anmicas
depresivas. La incapacidad de procesamiento, las lagunas de
memoria (semntica y operativa), el mismo dficit cognitivo y la
creciente merma comunicativa, exige del cuidador una dedicacin
especial, vinculada a prestar mayor atencin y el uso de
estrategias verbales o no verbales (gravitando del grado de dficit
que padezca el enfermo). La valoracin metodolgica debe
vislumbrar aquellas reas que conserva el sujeto, paliar
irregularidades metodolgicas y focalizar la evaluacin desde el
punto de vista unitario y global. La competencia de nuestro
enfermo en el aspecto expresivo puede ser paliada mediante la
aplicacin de estrategias comunicativas.
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