1 La respuesta inflamatoria sistemtica incluye la presencia

de ms de una de las siguientes manifestaciones:

a. Temperatura corporal mayor de 38 C o menos de 36 C.
b. Frecuencia cardiaca mayor de 90 latidos por minuto.
c. Un recuento de glbulos blancos mayor de 12.000 clulas
/mm3 o menor de 4.000 clulas /mm3.
d. Solamente a y b son verdaderas.
e. Todas son verdaderas.
2 Seale el concepto incorrecto:
a. Sepsis es cuando la respuesta inflamatoria es provocada por una infeccin
bacteriana.
b. El estado de shock se caracteriza por incapacidad de mantener la
tensin arterial y la perfusin tisular.
c. El shock sptico es shock asociado a sepsis severa.
d. Sepsis severa es la presencia de shock asociado a sndrome de
disfuncin orgnica mltiple.
e. El trmino infeccin se limita a cualquier respuesta
inflamatoria
que
indique
la presencia de microorganismos
patgenos en tejidos de husped.
3- Seale lo falso:
a) Los valores sanguneos elevados de IL- 6 por lo regular se utiliza como un
Indicador de la respuesta inflamatoria sistmica y pronosticador de la morbilidad
pre operatoria.
b) Las concentraciones de IL-6 no es proporcional a la extensin del tisular durante
la operacin
c) Los valores de lL 6 en la circulacin se detecta en 60 min. y persisten hasta 10
das
d) Produce la activacin de Polimorfonucleares en la lesin e inflamacin.
e) Retrasa la eliminacin fagoctica de Polimorfonucleares senescentes o
disfuncionales.
4- Seale lo falso en relacin a la INTERLEUCINA-10
a) Es un mediador regulador endgeno durante la reaccin inflamatoria
b) Modula la actividad del TNF - .
c) Incrementa la accin de la IL_10 en la endotoxemia
d) Aparece en la circulacin en la endotoxemia y sigue muy de cerca a la del TNF.
e) Todas son verdaderas
5- Seale lo falso en relacin con la INTERLEUCINA-12.
a) Promueve la produccin y accin del IFN Y
b) Es una molcula central en la inmunidad mediada por clulas despus de una
lesin.
c) Modula la actividad del TNF
d) Se relaciona con la prevencin de la muerte celular programada, en algunas
poblaciones de linfocitos T.
e)
Todas son verdaderas
6- La Muerte Celular Programada (apoptosis)
a) Es el mecanismo principal por el cual se eliminan sistemticamente clulas
senescentes, macrfagos y PMN.
b) Hay seales que inducen la apoptosis normal que difieren de una clula a otra,
pero con mayor frecuencia convergen en una va final comn.
c) Hay seales que indican que activan otros inmunocitos o contenidos
proinflamatorios.
d) Estas seales surgen del ambiente extracelular y pueden incluir actividades
hormonales o paracrinos.
e) Todos son verdaderos
7- Seale lo verdadero en relacin con la INTERLEUCINA-13

a)
Es una citocina pleiotrpica y comparte propiedades de la IL-4
b)
Posee una secuencia Lipdica.
c)
Tiene un efecto identificable en linfocitos T y en los B
d)
.Favorece la produccin de xido ntrico y de citocinas proinflamatorias.
e)
Incrementa la IL- 18
8 El factor principal que determina el grado de prdida de protenas
despus de lesin grave es:
a) Trastorno de la sntesis de protena
b) Aumento del catabolismo de protena
c) La lesin misma
d) Aumento de urea
e) Ninguno de los anteriores
9 Los factores hormonales que contribuyen a la estabilidad cardiovascular al
haber hipovolemia incluyen la secrecin de:
a) Catecolaminas
b) Cortisol
c) Hormona antidiurtica
d) Aldosterona
e) Todas las anteriores
10.- reaccin inflamatoria a una lesin tisular grave desencadena una
cascada compleja de citocinas pro inflamatoria, siendo la ms temprana y
potente
a) TNF
b) Interleucina
c) IFN
d) GM - SCF
e) Ninguna de las anteriores
11.- Todas las aseveraciones son verdaderas EXCEPTO
a) La liberacin de TNF en respuesta a una lesin aguda es rpida y
breve
b) La curva de aparicin del TNF llega a su mximo a los 90 minutos
c) El TNF tiene una vida media de 15 a 18 minutos
d) A las cuatro horas tiene un regreso a concentraciones no detectables
e) Se ha demostrado que el TNF no est relacionado con el catabolismo
muscular, la caquexia de estrs y la movilizacin de aminocidos desde
el msculo esqueltico.
12. Seale lo falso con respecto al Cortisol
a) El cortisol circulante regresa con rapidez a sus valores normales
cuando se restablece la volemia
b) Potencia las acciones de la adrenalina
c) Produce gluconeognesis
d) Todas son verdaderas
e) Todas son falsas
13. Casi todas las lesiones se caracterizan por elevaciones de CRH y
ACTH dependiendo de la lesin, siendo el dolor y la ansiedad los
mediadores ms importantes de la liberacin de ACTH en pacientes
lesionados. Los estados de estimulacin excesiva de ACTH provocan
hipertrofia de la corteza suprarrenal.
a) Verdadero
b) Falso
14.- Seale lo verdadero con respecto al Cortisol
a) Induce protelisis en msculo esqueltico
b) Disminuye la liberacin de lactato
c) Frena la liplisis
d) Promueve la captacin de glucosa por el tejido adiposo.
e) Todas son verdaderas
15.- Cual de las siguientes acciones no corresponde a las catecolaminas?

a) Estimulan la produccin de las hormonas tiroidea T3 Y T4

b) Estimulan la produccin de hormona Paratiroidea
c) Redistribuyen la irrigacin renal y suprimen la liberacin de
aldosterona.
d) Todas son acciones de las Catecolaminas
e) Ninguna accin corresponde a las Catecolaminas
16. Cual de los siguientes factores no estimula la secrecin de
Aldosterona?
a) ACTH
b) Potasio
c) Angiotensina II
d) Angiotensina I
e) Todos
17. Una de las siguientes hormonas no aumenta luego del traumatismo
a) TSH
b) ACTH
c) Aldosterona
d) GH
e) Todas
f) Ninguna
18. - SEALE LO VERDADERO en relacin con la HORMONA ADRENO CORTICO - TROPICA
a) Es un pptido de 60 aminocidos.
b) En el ser humano sano bajo estrs, la liberacin es regulada por seales
circadianas.
c) El aumento mayor de ACTH ocurre en las primeras horas de la noche y
perdura durante cuatro horas.
d) Este patrn no se altera u oblitera de manera importante en personas
lesionadas.
e) Todas son falsas
19.- SEALE LO FALSO: LAS RESPUESTAS ENDOCRINAS A LA LESIN SE
PRODUCEN POR:
a) Mediadores liberados por el tejido lesionado
b) Impulsos aferentes neurales nocioceptivos originados en el sito de la
lesin
c) Estimulacin de baroreceptores por agotamiento del volumen
intravascular
d) Todos los anteriores son verdaderos
e) Todos los anteriores son falsos
20.- SEALE LO FALSO EN RELACIN A LAS CATECOLAMINAS
a) Ejercen influencias importantes en el estado hipermetablico que se
observa despus de una lesin grave
b) Despus de una lesin aumentan tres a cuatro veces en el plasma y
llegan a su mximo en 24 a 48 horas antes de regresar a sus
concentraciones bsales
c) La mayor parte de la adrenalina plasmtica resulta del escape
sinptico del sistema nervioso simptico
d) Todas son verdaderas
e) Todas son falsas
21.- SEALE LO VERDADERO EN RELACIN CON EL SISTEMA RENINA
ANGIOTENSINA
a) El angiotensingeno es una protena sintetizada principalmente por
los riones, pero que tambin se ha identificado en el hgado
b) La renina cataliza la conversin de angiotensina I en angiotensina II
dentro del rin.

c) La angiotensina I permanece fisiolgicamente inactiva hasta que es

convertida en la circulacin pulmonar en angiotensina II por la enzima
conversora que se encuentra en la mcula densa
d) Incrementa la liberacin de CRH y activa el sistema nervioso
simptico.
e) Todas son falsas.
22.- SEALE LO FALSO EN RELACIN A LA INSULINA
a) En el paciente lesionado se observa un patrn Trifsico de liberacin
de insulina
b) La primera fase ocurre en el transcurso de unas cuantas horas
despus de la lesin y se manifiesta por una supresin relativa de la
liberacin de insulina que refleja la influencia de las catecolaminas y
la estimulacin del simptico.
c) La ltima fase se caracteriza pon un retorno a la produccin normal o
excesiva de insulina pero con hipergiucemia persistente, que
demuestra una resistencia perifrica a la insulina.
d) Todas son verdaderas
e) Todas son falsas
23.- SEALE LO VERDADERO EN RELACIN AL GLUCAGN
a) Esta hormona es un producto de las clulas gama de los islotes
pancreticos.
b) La liberacin de Glucagn es mediada exclusivamente por
impulsos nerviosos
c) en tanto que la insulina es una hormona catablica, el glucagn
tiene predominantemente una accin anablica.
d) Todas son verdaderas
e) Todas son falsa
26.- INDIQUE LO FALSO en relacin al FACTOR DE NECROSIS TUMORAL
a) Aumenta la liberacin de PMN de la mdula sea
b) Aumenta la activacin, migracin, desgranulacin y produccin de PMN en
la mdula sea
c) Aumenta la citotoxicidad de PMN contra infecciones micticas virales y
antiparasitarias del macrfago
d) Aumenta la diferenciacin(activacin) de macrfagos
e) Bloqueo del reactante de fase aguda (APR) a travs de la induccin de IL 6
27. La Somatostatina es un inhibidor potente de todas las siguientes
hormonas excepto: (seale la respuesta equivocada)
a) GH
b) TSH
c) ACTH
d) Renina
e) Glucagn
2. El FACTOR ACTIVADOR DE PLAQUETAS: puede producir todo lo
enunciado excepto: (seale lo falso):
a) Hipotensin
b) Aumento de la permeabilidad vascular
c) Hemoconcentracin
d) Broncocodilatacin
e) Quimiotaxis