Professional Documents
Culture Documents
LAREPARACIN
PARCIAL
POR
DAOS
PERJUICIOS
fax
xxxxxx.
E.mail:
alertamd@alertamedicaperu.com,
Con fecha 19 de octubre de 2005, doa xxxxxxxxxx, identificada con DNI No.
xxxxxxxxxx, suscribi un Contrato de servicios de atencin de emergencia mdica
(afiliacin) con la empresa ALERTA MDICA S.A. 8, adquiriendo desde
Art. 1 LPC.- Estn sujetas a la presente Ley todas las personas, naturales o jurdicas, de derecho pblico o privado, que se
dediquen en establecimientos abiertos al pblico, o en forma habitual, a la produccin o comercializacin de bienes o la
prestacin de servicios en el territorio nacional.8 Sociedad annima que corre inscrita en la partida electrnica No.
xxxxxxxxxx del Registro de Personas Jurdicas de Lima.
ocasionan al paciente, derivados del ejercicio negligente imprudente o imperito de las actividades de los profesionales,
tcnicos o auxiliares que se desempean en ste con relacin de dependencia.9 Plan de Reestructuracin Patrimonial inscrito
en la partida electrnica No. xxxxxxxxxx del Registro de Persona Jurdicas de Lima, que corresponde a dicha persona
jurdica, y descrito a fojas 608 y 609 del ttulo archivado No. 124283.10 Acto mdico: Es toda accin o disposicin que
realiza el mdico en el ejercicio de su profesin, han de entenderse por tal, los actos de diagnstico, teraputica y pronstico
que realiza el mdico en la atencin integral de sus pacientes, as como los que se deriven directamente de stos. Los actos
mencionados son de exclusivo ejercicio del profesional mdico. Y sigue: El Acto Mdico es un acto complejo que implica
no slo conocimiento cientfico sino saber el fin que se quiere lograr y las posibles consecuencias de una determinada accin
diagnstica y teraputica. Definicin inicial de Andreau de Bennato, M: Los principios bioticos en la toma de decisiones
mdicas, en www.bioetica.org, consultado elda 11.9.03, citado por el Dr. Pedro Albujar en artculo sobre iatrogenia, Revista
Diagnstico, en direccin URL: http://www.fihu-diagnostico.org.pe/revista/numeros/2004/oct-dic04/229-232.html.
mercado acambio de una retribucin, inclusive las de naturaleza bancaria, financiera, de crdito, de
seguridad y los servicios profesionales. Se exceptan los servicios que se brindan bajo relacin de
dependencia. El subrayado es nuestro.12 Art. 1325 del CC.- El deudor que para ejecutar la
prestacin se vale de terceros, responde de los hechos dolosos o culposos de stos, salvo pacto en
contrario.13 Alfonso Rivera Serrano dice lo sgte: En este caso debemos ser claros, el sistema legal
no debe permitir que las actividades que generan daos pretendan escudarse en argucias o
tecnicismos para no asumir sus responsabilidades. El paciente espera que el hospital y el mdico le
brinden un servicio idneo, y no tiene porqu preguntar qu tipo de relacin tiene el mdico tratante
o el personal con el hospital, cada vez que es atendido. La perspectiva del paciente es la importante
en estos casos y no las relaciones internas entre los mdicos y enfermeros con el centro de salud. En
artculo Responsabilidad Civil de los Mdicos y establecimientos de Salud, en Dilogo con la
jurisprudencia No. 95, Gaceta Jurdica No. 95,agosto de 2006, Lima, pg. 31.14 El trabajo
especializado de xxxxxxxxxx concluye lo siguiente: Los casos citado muestrancmo el criterio que
vienen adoptando nuestras Cortes es uno que involucra la responsabilidadprofesional del mdico,
conjuntamente con la responsabilidad de la clnica, como organizacinespecializa que se dedica a la
prestacin de servicios de salud. Es ms, el mdico pasa a serpieza fundamental de la organizacin
especializada y el caso entonces se concentra en evaluar.
que sent blando, sin datos de calambre o contractura muscular. El dolor continu
por lo cual decid llamar a ALERTA MDICA. Se acompaa copia del reporte de
llamadas telefnicas hechas desde el telfono fijo nmero xxxxxxxxxx, instalado en
casa de la familia xxxxxxxxxx, expedido por la empresa Telefnica del Per. Anexo
1-H.
2.1.2 Efectu la primera llamada al telfono de emergencias de ALERTA MDICA
nmero xxxxxxxxxx, a las 02:42 am. del da mircoles xx de Junio de xxx 16. Me
contest una operadora a quien le expliqu los sntomas que mi esposo tena. Luego
fui a despertar a la Srta. xxxxxxxxxx quien trabaja como mi acompaante y persona
de confianza en mi hogar, a fin de que me ayude. Mi esposo continuaba con el dolor
referido y adems tena sudoracin excesiva (profusa), motivo por el cual tuvo que
cambiarse de camiseta.
CORTANTE,
SOMNOLIENTA
ORDEN
LA
me
dijo:
VOLTAREN
CON
DIAZEPAM.
FINALMENTE
2.1.6 Decid llamar por segunda vez a ALERTA MDICA. Mandaron nuevamente
una ambulancia en la que vino esta vez un mdico, el Dr. J xxxxxxxxxx y una
enfermera cuyo nombre desconozco. Ellos llegaron aproximadamente 20 minutos
despus de esta llamada telefnica. El Dr. xxxxxxxxxx procedi a examinar a mi
esposo; lo auscult, le tom la presin, el pulso y revis su abdomen. A l tambin
se le hizo saber que mi cnyuge era diabtico e hipertenso. El doctor xxxxxxxx dijo
que esto pareca un PROBLEMA DEL HGADO O PNCREAS, y
RECOMEND
QUE
RADIOGRAFA
EN
(NO
LA
MAANA
ESPECIFIC
DE
SE
QU
LE
TOMARA
TIPO).
EN
UNA
ESTA
siguiente; dolor a nivel de estmago el cual irradiaba hacia espalda, brazo derecho y
esfago, tambin se le indic que el Sr. xxxxxxx era diabtico e hipertenso. Se le
mostraron los medicamentos que estaba tomando. Este mdico S examin al
paciente, le auscult el trax y abdomen. El doctor le coment a la Sra. xxxxxxx
que todo estaba bien. Aparentemente el mdico no tena diagnstico preciso pero
mencion que los sntomas podran ser causados por algn problema en el
HGADO O PNCREAS y recomend que en la maana vayan a tomarse una
radiografa. No especific qu tipo de estudio ni tampoco dej nada por escrito. El
Dr. xxxxxxx indic que se le administre un relajante, el mdico se retir y a los
pocos minutos el Sr. xxxxxxx se qued dormido, sudoroso y plido, esto nos caus
preocupacin por lo cual la Sra. xxxxxxx y yo tratamos de despertar al Sr. xxxxxxx,
esta vez el Sr. xxxxxxx present nuseas sin vmitos, el dolor regres con mayor
intensidad, no se vea bien. Esta vez yo llam a ALERTA MDICA (Tercera vez), y
una operadora poco amistosa contest QUE YA HABAN MANDADO DOS
AMBULANCIAS Y QUE NO ERA NECESARIO MANDAR OTRA MS. ESTO
ME CAUS INDIGNACIN Y ENOJO POR LO CUAL RECRIMIN
DICIENDO QUE NECESITBAMOS UNA AMBULANCIA PARA QUE
TRASLADEN AL PACIENTE INMEDIATAMENTE Y QUE ADEMS PARA
ESO PAGAN LOS SEORES. Adems le dije; SI USTED NO MANDA OTRA
AMBULANCIA VAMOS A DENUNCIAR LO QUE EST OCURRIENDO.
2.2.3 La operadora accedi al pedido pero esta vez la ambulancia se tard ms que
las veces anteriores y decid llamar por CUARTA VEZ, debido a que la ambulancia
se estaba demorando, esta vez me contest un operador quien me dijo que la
ambulancia ya estaba por llegar.
2.2.4 La ambulancia lleg, esta vez con dos hombres, el mdico recomend que era
mejor trasladarlo a una clnica que a un hospital para un tratamiento ms rpido.
Bajaron al Sr. xxxxxxx en una silla de ruedas al primer piso en donde lo pusieron en
una camilla y lo subieron a la ambulancia. La Sra. xxxxxxx y yo subimos en la
ambulancia y nos trasladaron a la Clnica Ricardo Palma, el seor xxxxxxx segua
quejndose en camino a la clnica, NO SE LE REALIZ ABSOLUTAMENTE
NADA DURANTE EL CAMINO. Entramos por emergencia en donde el mdico de
turno lo recibi. El Sr. xxxxxxx fue examinado y se le tom una radiografa de
trax, mientras trataban de ubicar al cardilogo quien lleg aproximadamente en
media
hora.
EL
CARDILOGO
LLEG
REALIZ
UN
PRE-INFARTO
SINO
UN
INFARTO
QUE
NECESITABA
CATETERISMO CARDIACO.
2.3.- DESCRIPCIN E INTERPRETACIN MDICA DE LOS HECHOS, DR.
xxxxxxx.
2.3.1 En la madrugada del da mircoles 07 de junio del ao en curso, mi padre el
ingeniero xxxxxxx de xx aos de edad, encontrndose en su domicilio sito en el
xxxxxxx, distrito de San Borja, Lima, fue aquejado de un fuerte malestar fsico
presentando los siguientes sntomas: dolor epigstrico con irradiacin hacia el brazo
derecho y a la espalda, diaforesis, nuseas sin vmitos y palidez evidente que se
apreciaba in situ; franco dolor en la parte alta del abdomen el cual se irradiaba hacia
el brazo derecho, espalda y garganta. Lo que motiv que mi madre doa xxxxxxx,
de xx aos de edad, proceda de inmediato a llamar telefnicamente a ALERTA
MDICA a fin de que la auxilien y atiendan la emergencia mdica que le suceda a
mi padre. Se acompaa como ANEXO 1- I. La constancia de atencin mdica No.
xxxxxxx, de fecha xx de junio de 2006, correspondiente al paciente Ing. xxxxxxx,
expedida por Alerta Mdica S.A.2.3.2 ALERTA MDICA envi ante el primer
llamado a la Dra. xxxxxxx, mdica cirujana con especialidad en anestesiologa, a
quien se le informa que mi padre era diabtico, con colesterol elevado e hipertenso,
as como los sntomas que presentaba indicados por l mismo, en momentos de la
emergencia mdica detallados en el numeral precedente.
2.3.3 La Dra. xxxxxxx SIN EXAMINAR AL PACIENTE E IGNORANDO LOS
SNTOMAS
CLSICOS
DE
ENFERMEDAD
CARDIACA
(DOLOR
AN,
ANTE
LOS
SNTOMAS
ABSOLUTAMENTE
CLAROS,
QUIEN
REPITO
NO
EXAMIN
AL
PACIENTE,
DECIDI
PACIENTE,
EXMENES
DE
LABORATORIO
MOTIVO
POR
INYECTABLE
EL
CUAL
(BUSCAPINA
PRESCRIBE
=
HIOSCINA
UN
+
METAMIZOL).
2.3.9 LAMENTABLEMENTE EL DR. xxxxxxx TOM TAMBIN UNA
DECISIN DESACERTADA Y DECIDE NO TRASLADAR AL PACIENTE
CUANDO EL CUADRO CLNICO EVIDENCIABA CLARAMENTE UN
CUADRO DE INFARTO AGUDO AL CORAZN. Debemos reflexionar adems
que teniendo en cuenta la especialidad que desempea el Dr. xxxxxxx (ciruga
general), y con el diagnstico de colecistopata (siendo sta la causa ms frecuente
de colecistitis aguda especialmente en pacientes diabticos), fue tambin errada su
decisin de no trasladar al paciente. En efecto, ES IMPORTANTE HACER NOTAR
QUE LA COLECISTITIS AGUDA AL IGUAL QUE EL DOLOR PRECORDIAL
QUE
EN
OTRAS
PALABRAS
SIGNIFICA
MUERTE
2.3.12 Es as como mi padre ingres a la Clnica Ricardo Palma siendo atendido por
el Dr. xxxxxxx, mdico cardilogo, quien orden un electrocardiograma e inform
que mi padre no tuvo un pre-infarto sino un infarto, y que necesitaba cateterismo
cardiaco urgente. Cabe precisar que el diagnstico de ingreso a la Clnica Ricardo
Palma fue Sndrome Coronario Agudo (impresin clnica), siendo el Diagnstico
Definitivo Oclusin total de arteria circunfleja en su tercio proximal, Obstruccin
segmentaria de 60% en 1/3 medio de arteria descendente anterior.
2.3.13. NO CABE DUDA ENTONCES, DESDE EL PUNTO DE VISTA
CLNICO, QUE LAS ERRADAS PRESCRIPCIONES MDICAS, EL
INDEBIDO
SUMINISTRO
DE
MEDICAMENTOS
EL
HECHO
MDICOS,
SIN
PERJUICIO
DE
LA
SI
AL
ING.
xxxx
ELECTROCARDIOGRAMA
ADMINISTRADO
OXGENO,
SE
IN
LE
SITU,
HUBIESE
Y
SE
NITROGLICERINA
REALIZADO
LE
UN
HUBIERA
SUBLINGUAL
Alerta medica una decisin que puede cambiar su vida ... y la de su familia.
Endocrinology Associates 1820 Barrs Street Jacksonville, FL 32204 Se ofrece como medio probatorio y acompaa como
Anexo 1-N, el Informe del mdico xxxxxxx, cuya opinin profesional corrobora lo expresado por el mdico xxxxxxx.
pueden cursar con infecciones severas (sepsis), abscesos, empiema, etc. El traslado
para administracin de lquidos y antibiticos es obligatorio. Ver punto 2.3.9.
3.7 Urgencia Mdica.
Es toda situacin que requiera una actuacin mdica inmediata. Hay varios tipos de
urgencias: Las que precisan atencin de urgencia hospitalaria. Situaciones que de
forma evidente exigen una actitud teraputica inmediata: Parada cardiorespiratoria,
taponamiento cardiaco, rotura de un gran vaso sanguneo, hemorragia
intraabdominal, dificultad severa para respirar, traumatismo importante (habr
hemorragia visible o prdida de conciencia). Fuera de estos casos, el resto puede
esperar unos segundos o minutos, sin que por ello empeore significativamente el
pronstico, mientras se establece el diagnstico.
3.8 Diferencia entre urgencia y emergencia (con relacin a los hipertensos) .3029
http://www.tuotromedico.com/temas/urgencia_medica.htm .30 Una gringa de 60 aos de edad, acudi a su
control de tensin arterial semanal. No esperaba novedades. Su cumplimiento de la dieta y del horario de los
medicamentos haba sido estricto en esta ocasin. Excepto por el aniversario de su ltimo nieto, no haba
comidonada fuera de su rgimen. Adems, haba que ver cmo iba a andar con el nuevo remedio, supuestamente
mejor y ms potente.- Est alta, doa.- dijo la enfermera.-Cmo? , y cunto tengo?.- 200/110, que puede
decirse 20/11, cmo se siente?.-Perfectamente, no siento nada, ni dolor de cabeza. No tengo ninguna molestia.Est tomando sus remedios?.-Todos los das.-Va a tener que consultar a su mdico a la brevedad, porque no le
est haciendo el efecto necesario. Voy a hacerla ver con el mdico de guardia. Doa L. tena una urgencia
hipertensiva. R., obrero de la construccin, no haba tenido un dolor de cabeza as a lo largo de sus 52 aos.
Empez como una pesadez en la nuca, por la maana. Luego avanz por partes hacia los lados de la frente,
martillando como un tambor. Por momentos le nublaba la vista y le producamareos, con la consiguiente
inestabilidad para caminar. Sus intentos para terminar de palear el metro de arena recin descargado fueron
insuficientes. La pierna derecha dej de responderle y cay hacia ese lado, pesadamente, sin darle tiempo a
pedir ayuda. Su leve quejido hizoacudir a otro pen, que se alarm al ver que R. tena la mirada perdida y se
sacuda desordenadamente, mientras se oan los bufidos de su respiracin acelerada. Estaba convulsionando. En
la guardia:- Bueno, l siempre deca que notena que comer comida con sal porque tena presin alta, pero no lo
vi tomar remedios nunca-aclar el acompaante. R. ingres en estado post- ictal, es decir post convulsivo.
Seobservaba soporoso, con tendencia al sueo y poca respuesta a los estmulos, como suelenestar los pacientes
despus de una convulsin generalizada. Su tensin arterial era de 220/130mm de mercurio. Estaba cursando
una emergencia hipertensiva.La diferencia entre urgencia y emergencia tiene implicaciones evidentes para el
tratamiento. Enla primera, puede ser ambulatorio, mientras que en la segunda es necesaria la internacin.Otros
aspectos importantes a destacar son: la necesidad de un control peridico del hipertensoy la posibilidad de que
los hipertensos se hallen con cifras elevadas de tensin arterial sin
sntomas, es decir que pasen inadvertidas para el que las padece. Los subrayados son nuestros.En artculo: Acerca de la
Salud, Urgencia y emergencia, LA OPINION, Mircoles 9 de Marzo de2005, en direccin URL:http://www.laopinionrafaela.com.ar/opinion/2005/03/09/h530903.htm.31 Pg. Web: http://www.fihu-diagnostico.org.pe/revista/numeros/2004/octdic04.32
Pg.Web:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/acta_cancerol%C3%B3gica/v31_n1/malpraxis.33
Pg.
Web:
http://www.fihu-diagnostico.org.pe/revista/numeros/2004/oct-dic04 . 20
SIN
CORDURA
NI
DISCERNIMIENTO.
Es
proceder
con
Por los hechos expuestos queda demostrado que los mdicos codenunciados
enviados por ALERTA MDICA S.A. actuaron negligentemente, de manera
Wong, P; Chvez, A; Huaytalla, J; Bocanegra, C; Arvalo, J: Aspectos legales de la prcticamdica. tica Mdica, Artculos
Seleccionados. Colegio Mdico del Per. Candioti J, Editor.Panel Forum-diciembre 1995, Hospital Sergio Bernales, Lima
1995:169-92.35
Pg.
Web:
http://www.fihu-diagnostico.org.pe/revista/numeros/2004/oct-dic04
.36
Pg.
Web:
http://geosalud.com/malpraxis/lexartis.htm. 21
culpable e inexcusable, esto es, sin la debida prudencia y/o pericia en el diagnstico
del malestar que aquejaba manifiesta y evidentemente al paciente, as como con sus
decisiones erradas de no trasladarlo oportunamente, lo que demor por tres horas la
llegada del paciente cardiaco al nivel adecuado de atencin (intra hospitalario), con
resultados a la postre fatales; ya que de haber cumplido los codenunciados con sus
deberes elementales y actuado diligentemente, -conforme a las reglas ordinarias,
esenciales y bsicas propias de un vademcum de la ciencia mdica-, no se hubiera
retrasado en el lapso mencionado la atencin adecuada del infarto del corazn
padecido por el ingeniero xxxxxxx, lo que fue factor determinante de su muerte al
endurecerse el tejido de su corazn. Reciente doctrina especializada en
responsabilidad por actos mdicos seala como particularidades de sta que la
diferencian del comn de los casos las siguientes:
a) Las prcticas reconocidas por la comunidad mdica son determinantes para
definir si hubo o no una mala prctica.- Rivera Serrano seala al respecto que:
Apartarse de las prcticas regulares reconocidas por la comunidad mdica puede
determinar que hubo negligencia. Todo mdico como profesional, recibe justamente
una educacin sobre aquellas prcticas que debe seguir para garantizar la seguridad
del paciente: exmenes y pruebas que debe practicar previamente, informacin
relevante sobre el paciente, tratamientos recomendables, cuidados que deben
brindar los enfermeros, medidas que deben adoptarse si se presentan reacciones
adversas al tratamiento, etc. Apartarse de las prcticas reconocidas puede ser una
prueba muy importante que determine la existencia de negligencia en un caso
concreto.
la medicina y si las pautas que dictan stas prcticas se cumplieron en el caso bajo
anlisis.
c) Lo importante no es la destreza del mdico, sino el cumplimiento de las prcticas
reconocidas por la comunidad mdica. Siempre hay mejores profesionales que
otros. No existe un estndar del mdico razonable al que todos los mdicos
deberan alinearse. Lo que define si existi negligencia o no en un caso concreto es
si mdico sigui o no las prcticas o pautas aceptadas por la comunidad mdica.
d) El estndar de cuidado aplicable a los mdicos.- De lo expuesto entonces
podemos deducir que el estndar de cuidado aplicable a los mdicos es aquel que
normalmente tendra y utilizara un mdico debidamente admitido en la prctica en
cualquier caso similar bajo similares circunstancias. De modo que todo mdico
podr eximirse de responsabilidad en un caso concreto demostrando que el tipo de
pruebas que determin, el diagnostico que hizo, el tratamiento que dispuso, y sus
actos consiguientes, concordaron con aquellos que hubiere adoptado cualquier
miembro de la profesin mdica bajo similares circunstancias. Al mdico le es
exigible el estndar de cuidado aplicable a todo profesional mdico tomando en
cuenta las circunstancias y en especial las dificultades del caso concreto.
4.1 CDIGO DE TICA Y DEONTOLOGA DEL COLEGIO MDICO DEL
PER.
4.1.1 El Cdigo de tica y Deontologa del Colegio Mdico del Per establece en
primer trmino que la tica mdica orienta la conducta de los mdicos hacia el bien,
busca lo correcto, lo ideal y la excelencia. La deontologa mdica regula los deberes
de los mdicos. Dicho cdigo profesional en sus considerandos establece lo
siguiente: El mdico debe permanentemente tomar decisiones en los campos de la
vida, la salud y la enfermedad, las cuales son probabilsticas y estarn ms cercanas
a la certeza en la medida que cuente con los medios y recursos que exige la lex artis.
Es su responsabilidad realizar el acto mdico en forma diligente. En este punto
adelantamos una conclusin y decimos que: Los mdicos xxxxxxx y xxxxxxx,
contando supuestamente con todos los elementos necesarios y recursos para
atender emergencias mdicas, incluida la propia ambulancia, NO LE TOMARON
SIQUIERA UN ELECTRO CARDIOGRAMA AL PACIENTE, NI DECIDIERON
ELLOS SU TRASLADO.
4.1.2 El artculo 42 del cdigo que nos ocupa establece que El mdico debe tratar
al paciente con lealtad, decoro, destreza, dedicacin, cortesa y oportunidad ()
En este punto hay que recordar que la Dra. Urteaga no examino al paciente, y que
ambos galenos fueron cortantes y descorteces con el mismo, adems de inoportunos
en sus decisiones, es ms, no tomaron ellos la decisin de trasladar al enfermo.
4.1.3 El artculo 44 seala lo siguiente: Atenta contra la tica, tanto en el ejercicio
privado como en el pblico, propiciar y/o dar atencin descuidada, superficial o
incompleta al paciente. El mdico debe disponer del tiempo necesario para realizar
el acto mdico. El acto mdico apresurado o irresponsable constituye un abuso y
una falta a la tica.
4.1.4 El artculo 45 dice: La evaluacin, diagnstico y tratamiento del paciente
deben ser realizados por el mdico en forma personal, y no a travs de terceros no
mdicos o de medios de comunicacin, cualesquiera que stos sean a excepcin de
la telemedicina.
4.1.5 El artculo 49 refiere que:
4.1.6 Artculo 50.-El mdico encargado de las primeras atenciones del paciente,
ante la sospecha de tratarse de una patologa que requiere atencin especializada,
deber remitirlo a un centro o a un mdico calificado. Norma clarsima incumplida
por los galenos denunciados y que no requiriere de mayores comentarios.
4.2 LEY 26842, LEY GENERAL DE SALUD.
La Ley General de Salud establece en su norma II que: La proteccin de la salud es
de inters pblico. Por tanto, es responsabilidad del Estado regularla, vigilarla y
promoverla. En su artculo III establece que toda persona tiene derecho a la
proteccin de su salud en los trminos y condiciones que establece la ley. El
derecho a la proteccin de la salud es irrenunciable. El artculo X seala que toda
persona dentro del territorio nacional est sujeta al cumplimiento de la norma de
salud. El artculo 2 del Ttulo Primero sobre los derechos, deberes y
responsabilidades concernientes a la salud individual seala lo siguiente: Toda
persona tiene derecho a exigir que los bienes destinados a la atencin de su salud
ODONTOLOGA,
FARMACIA
CUALQUIER
OTRA
CUMPLIR
CON
LOS
REQUISITOS
DE
COLEGIACIN,
A este respecto la Corte Suprema a resuelto por la solidaridad existente entre los centros desalud o servicios mdicos de apoyo
en base a lo dispuesto por el artculo 1325 del Cdigo Civilque dice: El deudor que para ejecutar la prestacin se vale de
terceros, responde de loshechos dolosos o culposos de stos, salvo pacto en contrario. En efecto la sentencia emitidapor la
Sala Civil Permanente de la Corte Suprema de la Repblica, con resolucin del 14.11.05(CAS. No. 549-2005), decidi no
casar la sentencia de vista, atendiendo a que: El recursopropuesto por la Clnica Ricardo Palma se sustenta en la inaplicacin
del artculo 1183 del CC yel artculo 48 de la Ley General de Salud, fundamentado en que al contestar la demandaseal que
ninguno de los mdicos codemandados tenan una relacin de dependencia conella, afirmacin que fuera confirmada por los
doctores (), siendo que ellos ejercen suprofesin sin recibir rdenes ni instrucciones de la Clnica; la responsabilidad
solidaria que se leatribuye a la Clnica slo es procedente cuando existe una relacin de dependencia y/osubordinacin entre el
mdico y la Clnica; la sentencia materia de casacin reconoce que nohay esa relacin de dependencia en el considerando
vigsimo noveno, an as sanciona a larecurrente causndole afectacin en su prestigio y en su patrimonio. () examinada
ladenuncia anterior se advierte que el artculo 1981 del Cdigo Civil regula el supuesto deresponsabilidad por dao del
subordinado segn el cual aqul que tenga a otro bajo sus 26
RESMEN
ESPECIFICACIN
DE
LOS
HECHOS
QUE
LA
Sistema de informacin renovado. ltima tecnologa. En Alerta Mdica pensamos siempre en usted y en su familia, es por eso
que nuestros afiliados cuentan con grandes beneficios en las ms prestigiosas instituciones dedicadas al cuidado de su salud:
Clnica Javier Prado, Clnica Vesalio, Complejo Hospitalario San Pablo. Sistema integrado de emergencias medicas. Una red
que integra a toda la familia.
La red est integrada por ms de 200 empresas, en ms de 50 ciudades de Amrica latina y 200 localidades de
Argentina. Dispone para ello de 2,000 mdicos especialmente capacitados, ms de 1,500enfermeros y chferes,
con aproximadamente 500 despachadores, que dan forma a la organizacin con mayor capacidad en
emergencias mdicas. Alcance de la red: Desde el surde Argentina hasta el norte de Mxico, siempre brinda la
mejor cobertura porque es la primera y ms importante red de empresas de emergencias mdicas, nucleadas en
torno a principios que lo convierten en un sello de calidad. Nuestros clientes: Bancos: Banco de Comercio,
Citibank, Interbank, Standard Chartered, Wiese Sudameris, Superintendencia de banca y seguros. Medios de
comunicacin: Canal 2 frecuencia latina, canal n (8) cable, canal 9 ATV, canal 13 Red Global, Diario Gestin,
Diario El Comercio, Diario Expreso, revista Medio Empresarial, revista Gente, Caretas, Business, Peru Top.
Organismos internacionales: Organizacin internacional del trabajo, UNICEF, Naciones Unidas, Banco
Mundial, Corporacin andina de fomento, Organizacin panamericana de la salud, PNUD, Embajada de la
Repblica Argentina, Embajada Britnica, Embajada de los Estados Unidos, Fondo de poblacin de las
Naciones Unidas, agencia de noticias Reuters, Secretara general de la comunidad andina, Cruz Roja
internacional. Hoteles: Marriott, Mara Angola, Prince, Pardo, Nuevo Mundo, Ariosto, Los Tallanes, Miraflores
apart hotel, Hotel Coln. Clubs: Club rabe palestino, Las terrazas de Miraflores, Lima Cricket and Futbol club,
Regatas Lima, Circolo sportivo italiano, Club debridge, Circulo militar del Per, Club de la banca y comercio,
club Petroper. Laboratorios:Qumica Suiza S.A., Novartis biosciences Per S.A., Cifarma, Merck Sharp &
Dohme PerSRL., Corporacin mdico Per, Drokasa y Farmindustria, Inassa, Mattson laboratorios SA,Aventis
Pasteur. Restaurantes: La Rosa Nutica, Brujas de Cachiche, El cartujo, Manbrino.Colegios universidades e
institutos: Universidad de Lima, Pontificia Universidad Catlica delPer, UPC, ICPNA, Unife, Instituto peruano
britnico, British academy, Esan, Pre universidadAlas Peruanas, Colegio Franco Peruano, Casinos bingos y
tragamonedas: Atlantic city,Arenales, Bellagio, Bruce, Copacabana, Delfines, Tropicana, Puerto, Alhambra,
Fortuna, Hellohollywood, Magic city, Manbo jambos, Monos dorados. Marriot stellaris, Palacio real,Tiahanaco,
Palace, Rimac, Moche, Texacana, Slot city, Wan wha. Otras empresas Infocorp,Enapu, Microsoft, Gillette del
Per, Nestle del Per, Good year del Per SA., Coca colaservicios del Per, Kodak del Per, Importaciones
Hiraoka, Ca. de petrleo Shell del Per,Universal textil, San Miguel industrial, Molitalia S.A., Dutty free, J.P.
Morgan, Sociedad decomercio exterior, 3m, Mastercom, F. Eberhart, Cenfotur, Movimiento Manuela
Ramos,Construcciones metlicas unin, Pragma publicidad, Occidental petrleos del Per INC. suc.Per,
Pacifico peruano suiza, Petrox, Marina de Guerra del Per, Ejercito Peruano, Gymdo,Gym El Polo, Gimnasio
Moiss Heresi, Sika, Mepsa, Faber-Castell. 29
Artculo 5.-En los trminos establecidos por el presente Decreto Legislativo, los
consumidores tienen los siguientes derechos:
Equipamiento: baln de oxigeno fijo, baln de oxigeno porttil, fastener (fijador decamilla), pantoscopio, cajas de ciruga
menor, maletn de curaciones, tensiometro depared, dispenser de jabn liquido, maletn de medicamentos, camilla telescpica,
amb,frazada, equipo de venoclisis con riel, estetoscopio, silla de pruebas plegable,electrocardigrafo, asiento para personal
y/o pacientes, monitor - desfibrilador porttil.Planes: Plan empresarial: Atencin de las emergencias para los trabajadores, en
el local de laempresa y fuera de ella en funcin laboral. beneficiarios son todos los trabajadores ms lasvisitas (clientes,
proveedores, etc.), Plan institucional: Atencin de las emergencias mdicas enel local de la institucin (clubes, colegios,
universidades, hoteles, etc.), Plan familiar: Distintosplanes adecuados a cada necesidad; pago fraccionado por intermedio de la
empresa.beneficiarios: los trabajadores ms sus familiares. Control de inasistencia laboral (cil) a solicitudde la empresa se
realiza el control del personal que no asista a sus labores. este control vaacompaado de la consulta mdica domiciliaria para
beneficio del trabajador. Cursos deprimeros auxilios: Diversidad de temas de suma importancia para prevencin y seguridad
delas empresas. cursos didcticos por personal mdico altamente capacitado en primeros auxiliosy rcp (resucitacin cardio
pulmonar), eventos especiales, atencin de servicios mdicos conunidades clnicas mviles, segn requerimientos de horas,
das y meses, dentro del territorionacional. Tpicos, implementacin, equipamiento y atencin de centros mdicos en
lasempresas, con personal mdico y de enfermera especializada segn requerimientos. Desdemayo de 1990 satisfacemos las
necesidades del mercado, especialmente las emergenciasmdicas pre-hospitalarias, poniendo a disposicin de los usuarios, un
sistema que le garanticede inmediato, apenas comience la crisis, una atencin profesional organizada y oportuna.Somos una
sala de emergencias en el lugar de la emergencia. Actualmente contamos conservicios y planes pensados para cubrir las ms
variadas necesidades y emergencias del mercado. Contamos con alianzas estratgicas con prestigiosas empresas ligadas a la
atencin mdica siempre pensando en cubrir todas las necesidades de nuestros afiliados. Somos laempresa lder en atencin de
emergencias y nuestros clientes as lo demuestran, ms de 1000,000 atenciones certifican nuestra capacidad, para garantizar de
inmediato una atencin profesional organizada y oportuna las 24 horas del da los 365 das del ao. Por eso noespere que
suceda una emergencia para comprobar que somos los mejores enatenderla. Alerta medica una decisin que puede cambiar su
vida ... y la de su familia. Emergencias mdicas Alerta Mdica prestar al afiliado un servicio de emergencias mdicas.se
entiende por situacin de emergencia a "todo paciente que en forma imprevisible, violenta osbita, est en peligro de perder la
vida o alterar su estado de salud" segn lo enunciado en elartculo primero de la Ley de Emergencias No. 19609, reiterndose
el hecho de imprevisible,violento o sbito como condicin absoluta previa para la alteracin del estado de salud al quehace
referencia la citada ley. estas emergencias pueden ser de varios tipos: traumatolgicas,neurolgicas, cardiovasculares, del
aparato respiratorio, digestivas, urolgicas, ginecolgicas,de los rganos de los sentidos y otros. Causas diversas: fracturas,
luxaciones, traumatismos,heridas punzo cortantes, quemaduras graves, electrocucin, envenenamiento, picadura gravede
insecto, perdida de conciencia, trastorno sbito del habla, palidez con sudoracin, ahogos,palpitaciones, mareos con
sudoracin, dolor de pecho, dolor de cuello, mandbula y dorso,parlisis o perdida sbita de la fuerza muscular, alergia severa,
asfixia por cuerpo extrao,fiebre alta y persistente en nios menores de 8 aos de edad, perdida de conciencia por
golpe.Consulta medica domiciliaria: La cobertura consulta mdica domiciliaria (cmd) es un actomdico programado entre el
"afiliado" y "alerta" para brindar tal servicio, teniendo como 30
EXPRESA
CONDENA
DECOSTOS
COSTAS
DE
ESTE
PROCEDIMIENTO.
SANCIONES Y MEDIDAS CORRECTIVAS QUE DEBER INDECOPI
APLICAR, A FIN DE CONTRIBUIR A INCENTIVAR A LOS PROVEEDORES
DE SERVICIOS DE ATENCION DE EMERGENCIAS PARA QUE ADOPTEN
LAS MEDIDAS NECESARIAS PARA Art. 41. LPC.-Los proveedores son
objetivamente responsables por infringir las disposiciones contenidas en la presente
siguiente,
que
se
dicten
para
revertir
los
efectos
que
las
de
la
informacin
que
se
refiere
el
segundo
otrosi
de
electrnica
URL:http://www2.congreso.gob.pe/sicr/ApoyComisiones/comision2001.nsf/b3cbda
95461f25f705256ab700501bd6/38ca148d913aaf4a05256b1800569819?
OpenDocument 38