ADAPTACIN CELULAR

Se podra definir como la respuesta de las clulas ante estmulos

fisiolgicos excesivos o patolgicos, mediante la cual consiguen
mantener, aunque algo alterado un estado de equilibrio relativo que
les permite preservar la viabilidad y funcin de la propia clula. Las
adaptaciones implican cambios en el crecimiento celular (hiperplasia,
atrofia, hipertrofia y metaplasma). Tambin pueden incluir el
almacenamiento intracelularmente de diversas sustancias en
cantidades anmalas, entre las que distinguimos 2 clases: pigmentos
endgenos y pigmentos exgenos. Por ltimo hacer una mencin a
que estas adaptaciones celulares pueden ser debidas a numerosos
mecanismos: por la estimulacin o inhibicin de receptores celulares
especficos implicados en el metabolismo, por la estimulacin directa
de las clulas por factores producidos por otras clulas o por la misma
clula (crecimiento celular), induccin de sntesis de nuevas protenas
producidas por clulas efectoras y tambin pueden estar relacionadas
con el cese de alguna familia de protenas y su sustitucin por otra.
AUMENTO DE LA ACTIVIDAD CELULAR
Hiperplasia:
Esta clase de diferenciacin se caracteriza por un incremento en el
nmero de clulas de un rgano o tejido, que a su vez se puede
acompaar de un aumento del volumen. Este fenmeno slo tiene
lugar en las clulas con capacidad de divisin, ya que un aumento en
el nmero de clulas implica mitosis, por lo tanto slo se produce si la
poblacin celular es capaz de sintetizar ADN. A su vez podemos
distinguir dos tipos de hiperplasia:
- Hiperplasia fisiolgica:
Hiperplasia hormonal (un ejemplo es la proliferacin del epitelio
glandular de la mama femenina durante la pubertad y el embarazo),
as como un aumento de la hormona ACTH que provoca un aumento
del nmero de clulas en la corteza suprarrenal.
Hiperplasia compensadora. Se produce cuando se extirpa
quirrgicamente una parte del hgado, ante esto tiene lugar un
mecanismo de regeneracin para compensar la masa de tejido
perdida, que consiste en que todas las poblaciones celulares maduras
que constituyen el hgado empiezan a proliferar, en especial los
hepatocitos.
En esta proliferacin celular intervienen diversos factores de
crecimiento como por ejemplo el factor de crecimiento de hepatocitos
(HGF y su receptorc-met), as como, citocinas como la (IL6, TNF-),
diversas seales de cebado entre las que se incluyen la degradacin
de la matriz extracelular que activa el HGF y una vez realizada la
proliferacin celular participan inhibidores de crecimiento como TGFBETA (sintetizado por clulas no parenquimatosas del hgado).

Hiperplasia patolgica:
Se produce en casos de estimulacin hormonal excesiva (por ejemplo
en la hiperplasia del endometrio, en la que se produce una gran
proliferacin potenciada por hormonas hipofisarias y estrgenos
ovricos. Otro ejemplo se produce en la glndula paratiroides, que se
hiperplasia en todas las situaciones en las que hay una disminucin
de la calcemia como en los casos por deficiencia de vitamina
D, malabsorcin del calcio, o tubulopata con aumento de la
calciuria..., o tambin por los efectos de factores de crecimiento sobre
glndula efectoras (en las que destaca el papel de la hiperplasia en
las clulas del tejido conjuntivo concretamente en la curacin de las
heridas, as como ciertas infecciones virales (papiloma virus).
Hipertrofia.
La hipertrofia est relacionada con un aumento en el tamao de las
clulas, y que a su vez desencadena un aumento del tamao del
rgano al que afecta, acompaado de un aumento de su capacidad
funcional, as como sntesis de componentes estructurales. Suele
aparecer en tejidos permanentes, en los que no hay capacidad de
divisin celular, como el cardaco y el msculo esqueltico La
hipertrofia puede ser fisiolgico o patolgico:
Hipertrofia fisiolgica:
Un ejemplo sera el crecimiento fisiolgico masivo del tero durante el
embarazo, debido a una gran estimulacin de hormonas estrognicas
a travs de receptores estrogenitos del msculo liso, que interactan
con el ADN y permiten la sntesis de protenas del msculo liso.
Hiperplasia patolgica:
Es la hipertrofia que sufren las clulas del msculo estriado, tanto el
cardaco como el esqueltico, el estmulo que causa est hipertrofia
es la cantidad de trabajo, como ocurre en el corazn (en el que hay
una alteracin del tamao y del fenotipo de cada miocito, as como un
aumento de las sntesis de protenas y miofilamentos, lo que permite
una mayor capacidad de trabajo por parte del corazn).
METAPLASIA.
Se denomina as a un cambio reversible mediante el cual una clula
adulta es sustituida por otra clula adulta de un tejido diferente, es
decir, sera la sustitucin adaptativa de unas clulas sensibles a una
determinada causa por otras que son capaces de resistir mejor la
patogenia.
Se origina por la reprogramacin de clulas madre que se encuentran
en los epitelios y se conocen con el nombre de clulas reserva, o bien
clulas mesemquimales indiferenciadas del tejido conjuntivo, las
cuales sufren una modificacin, que est desencadenada por: seales
de citocinas, factores de crecimiento (que inducen factores de
transcripcin especficos que activan genes que forman el fenotipo de

la nueva clula), componentes de la matriz extracelular en el

ambiente de la clula, as como varios genes de especificidad tisular y
diferenciacin.

Causas de Metaplasia
La metaplasia se podra decir que posee una etiologa multifactorial,
en la que influyen sobre todo: agentes fsicos, tales como el roce de
un DIU sobre la mucosa endometrial o los clculos sobre la mucosa de
los conductos biliares o el urter, agentes qumicos como el consumo
de tabaco, o el dficit de vitamina A, agentes inflamatorios como la
bronquitis que causa una metaplasia escamosa del epitelio bronquial,
Envejecimiento de los tejidos, afecta sobre todo a personas ancianas
causando una metaplasia sea en los cartlagos, isquemia crnica,
como en las cicatrices en las que hay un dficit vascular puede
aparecer una metaplasia cartilaginosa y los infartos de glndulas
exocrinas como pncreas, prstata o glndulas salivales. Hormonas:
El tratamiento con estrgenos del carcinoma de prstata favorece la
aparicin de metaplasia escamosa en las glndulas, Factores de
crecimiento como el TGF- y ciertos frmacos citostticos producen
errores en la mutilacin del ADN, afectando sobre todo a clulas
mesenquimales.
Variedades de metaplasia
En las variedades de metaplasia podemos distinguir tres tipos:
Metaplasia a partir de clulas primignias: en la que las clulas
primitivas de un tejido lbil son sustituidas por otras, como ocurre en
el endocrvix en el que hay una metaplasia escamosa, o en las
clulas mesenquimales que causan la metaplasia sea de las
cicatrices.
Metaplasia directa: transformacin de clulas maduras en otras
maduras como ocurre en el rin en la metaplasia de clulas de
msculo liso que se convierten en clulas productoras de renina.
Metaplasia indirecta: tiene lugar en clulas diferenciadas que
proliferan y se transforman en otras diferenciadas (metaplasia
escamosa del epitelio bronquial).
MORFOLOGA DE LA METAPLASIA
1. METAPLASIA EPITELIAL: Se produce como proceso adaptativo
a la accin de una noxa. Y dentro de esta clase de metaplasia
tenemos las siguientes divisiones:

Metaplasia escamosa: Suele presentarse epitelios de mucosas,

conductos o glndulas como bronquios, crvix, endometrio,
urotelio, epitelio de los conductos excretores del pncreas y
prstata.
Metaplasia apocrina: en glndulas exocrinas de la mama.
Metaplasia intestinal: Aparece en las gastritis crnicas en
estmago, en las colecistitis crnicas en vescula biliar y en el
esfago de Barrett.
Metaplasia antral: Se observa en inflamaciones crnicas del
cuerpo gstrico y de la vescula biliar.
2. METAPLASIA MESENQUIMAL: Tiene menos relacin de
adaptacin a una noxa,que la metaplasia epitelial. Dentro de la
cual podemos hacer diferentes
Subdivisiones:
Metaplasia cartilaginosa. La metaplasia cartilaginosa es
frecuente en cicatrices, tejidos de pseudoartrosis y en la
cpsula sinovial.
Metaplasia sea: Puede aparecer en cualquier tejido donde se
deposite calcio o sobre cualquier cartlago. El mecanismo por el
cual se produce este tipo de metaplasia es a partir de
fibroblastos con capacidad de transformacin en osteoblastos y
osteoclastos, formando una serie de trabculas entre las que se
forma tejido graso y hematopoytico.
Metaplasia paradjica: La metaplasia paradjica es la
metaplasia de un tejido que aparentemente se transforma en
otro tejido de una hoja blastodrmica diferente. Son poco
frecuentes, mal conocidas y que presentan muchas dudas
patognicas. Algunos ejemplos se producen en: epitelio
pigmentario de la retina.las glomerulonefritis proliferativas endo
y extracapilares se forman semilunas epiteliales en la cpsula
de Bowman que terminan por fibrosarse. El mesotelio de las
cavidades pleurales y peritoneales tiene una gran capacidad
metaplsica.
DISMINUCIN DE LA ACTIVIDAD CELULAR
ATROFIA.
Se entiende como una disminucin del tamao de la clula por
prdida de sustancias celulares. Es una forma de respuesta
adaptativa que suele afectar casi siempre a una nmero significativo
de clulas de un rgano o tejido, y consiste en la reduccin de los
componentes estructurales de la clula.
Entre las causas ms frecuentes de la atrofia podemos sealar: la
disminucin de la cantidad de trabajo puede provocar atrofia de un
msculo al inmovilizar un tejido (hueso), se puede producir por
prdida de la inervacin, por disminucin del aporte sanguneo,
debido a una nutricin insuficiente, a una prdida de la estimulacin

endocrina, a una envejecimiento y a una mayor presin ejercida sobre

un rgano o tejido que poco a poco va causando su destruccin.
La atrofia a su vez puede ser fisiolgica y patolgica.
La atrofia fisiolgica es frecuente durante las primeras fases del
desarrollo, as durante el desarrollo fetal algunas estructuras como la
notocorda y el conducto tirogloso sufren atrofia, la disminucin del
tero despus del embarazo, la involucin del timo, la prdida de
algunos caracteres sexuales secundarios y las alteraciones que se
producen en el envejecimiento se consideran ejemplos de atrofia
fisiolgica.
La atrofia patolgica puede ser generalizada o local segn afecte
a todo el organismo o slo a un rgano o tejido. La atrofia patolgica
generalizada se produce en estados de desnutricin por hambre o en
enfermedades del aparato digestivo, en enfermedades
caquectizantes del tipo de las neoplasias y en el hipopituitarismo.

Linkografia
eusalud.uninet.edu/apuntes/tema_03.pdf