Duelo (psicologa)

Para otros usos de este trmino, vase Duelo (desambiguacin).

Duelo (psicologa)
(nombre de sntoma)

'La Piet' de Miguel ngel. El sentimiento de duelo es motivo constante del arte en
toda la historia.

Clasificacin y recursos externos

CIAP-2

P02

Aviso mdico

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El duelo es el proceso de adaptacin emocional que sigue a cualquier prdida (prdida de un

empleo, prdida de un ser querido, prdida de una relacin, etc.). Aunque convencionalmente
se ha enfocado la respuesta emocional de la prdida, el duelo tambin tiene una dimensin
fsica, cognitiva, filosfica y de la conducta que es vital en el comportamiento humano y que
ha sido muy estudiado a lo largo de la historia. En la actualidad se encuentra en discusin el
tema de si otras especies tambin tienen sentimientos de duelo como los seres humanos, y en
algunas de ellas se han observado comportamientos peculiares ante la muerte de sus
congneres.1
ndice
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1 Etapas Principales del duelo

2 Otras definiciones

3 Elaboracin del duelo

o

3.1 Determinantes en la elaboracin del duelo

3.2 Ayuda profesional

4 Manifestaciones externas del duelo

5 Etapas del duelo individual

6 Tipologa del duelo

7 Significado de la prdida para los profesionales de la salud

8 Vase tambin

9 Referencias

10 Bibliografa

Etapas Principales del duelo[editar]

1. Fase de Negacin. Negarse a s mismo o al entorno que ha ocurrido la prdida
2. Fase de Enfado, Indiferencia o Ira: Estado de descontento por no poder evitar la
prdida que sucede. Se buscan razones causales y culpabilidad.
3. Fase de Negociacin. Negociar consigo mismo o con el entorno, entendiendo los
pros y contras de la prdida. Se intenta buscar una solucin a la prdida a pesar de
conocerse la imposibilidad de que suceda.
4. Fase de Dolor Emocional. Se experimenta tristeza por la prdida. Pueden llegar a
sucederse episodios depresivos que deberan ceder con el tiempo.

5. Fase de Aceptacin. Se asume que la prdida es inevitable. Supone un cambio de

visin de la situacin sin la prdida; siempre teniendo en cuenta que no es lo mismo
aceptar que olvidar.
Suele durar entre 2 y 12 semanas, aunque puede persistir hasta los 6 meses cuando se trata
de la prdida de un ser querido muy allegado (Madre, hijo, cnyuge...). En el caso de que los
sntomas no cesaran despus de estos perodos de tiempo y provocaran problemas para
desenvolverse en su vida rutinaria, es muy importante acudir a un profesional de la psiquiatra
y/o psicologa, ya que la persona afectada puede estar sufriendo un episodio
de depresin crnico, lo que implicara un duelo patolgico. No siempre se cumplen todas la
etapas, ni necesariamente ocurren en el orden sealado.

Otras definiciones[editar]
El duelo es la reaccin de la psique ante la prdida de una persona, animal, objeto o evento
significativo. Se trata de una reaccin principalmente emocional y comportamental en forma
de sufrimiento y afliccin, cuando el vnculo afectivo se rompe.2
Duelo es el nombre del proceso psicolgico, pero hay que tener en cuenta que este proceso
no se limita a tener componentes emocionales, sino que tambin los hay fisiolgicos y
sociales. La intensidad y la duracin de este proceso y de sus correlatos sern proporcionales
a la dimensin y al significado de la prdida. Sigmund Freud defini el duelo como la reaccin
frente a la prdida de una persona amada o de una abstraccin equivalente.
En el duelo, el sujeto ha experimentado una prdida real del objeto, y en el proceso, que se
prolonga un tiempo necesario para la elaboracin de esta prdida, ste pierde el inters por el
mundo exterior, sustrayendo la libido de todo objeto que no remita al objeto perdido.

Elaboracin del duelo[editar]

Por elaboracin del duelo se entiende el transcurso del proceso desde que la prdida se
produce hasta que se supera. Esta elaboracin puede comenzar antes de la prdida, en el
caso de que sta se pueda prever con cierta antelacin.
En relacin con la elaboracin previa o duelo anticipatorio, existe el preduelo, si bien son
conceptos diferentes.

Determinantes en la elaboracin del duelo[editar]

Algunos determinantes que influyen en la elaboracin del duelo en caso de muerte son los
siguientes:

el tipo de relacin afectiva con el fallecido

duracin de la enfermedad mortal y la agona, en caso de existir

grado de parentesco

carcter de la muerte

aspecto del cadver

grado de dependencia

sexo del superviviente

soporte social, redes sociales

ideas religiosas o filosficas o espirituales

presencia o no de otras experiencias de duelo

A esto habra que aadir el factor cultural y social, que puede hacer que la elaboracin del
duelo difiera mucho, si bien no deja de ser fundamental el tipo de vnculo y el apego que el
deudo tena con el ser fallecido. Otro factor a considerar es la presencia de terceros a los que
la prdida les afecte, con lo que se puede dar un duelo solidario.

Ayuda profesional[editar]
En los casos en los que cueste superar la elaboracin del duelo, ste puede convertirse en un
problema e incluso en lo que los psicoterapeutas llaman duelo patolgico. Si esto sucede o
antes de que suceda, conviene acudir a un profesional de la salud emocional
(psiclogo o psiquiatra o tanatlogo), para que d las indicaciones.

Manifestaciones externas del duelo[editar]

La manifestacin externa del duelo es el luto, que es su expresin ms o menos formalizada y
cultural. El duelo psicolgico tiene en el luto su correlato ms social.
El duelo tambin se puede exteriorizar con llantos, rabia, ataques violentos y un buen nmero
de reacciones, todas ellas consideradas "normales" en esos momentos. Hay que tener en
cuenta que los especialistas reconocen que para una buena elaboracin y superacin del
duelo no es aconsejable querer huir de esas sensaciones de dolor, pues no se pueden
enfrentar si no se sienten. Lo contrario es la negacin de la prdida, lo que llevara a
comportamientos desadaptativos.

Etapas del duelo individual[editar]

El primer duelo, William-Adolphe Bouguereau, 1888

Diagnstico aproximado: Se describen 3 fases (Lindenmann , Brown , Schulz ): [cita requerida]

1. Fase inicial o de evitacin: Reaccin normal y teraputica, surge como defensa y perdura
hasta que el Yo consiga asimilar gradualmente el golpe. Shock e incredulidad,

incluso negacin, que dura horas, semanas o meses. Sentimiento arrollador de tristeza, el
cual se expresa con llanto frecuente. Inicia el proceso de duelo (el poder ver el cuerpo), y lo
que oficializa la realidad de la muerte es el entierro o funeral, que cumple varias funciones,
entre ellas la de separar al muerto de los vivos.
2. Fase aguda de duelo: Dolor por la separacin, desinters por el mundo, preocupacin por la
imagen del muerto, incluso seudoalucinaciones, la rabia emerge y suscita angustia. Trabajo
penoso de deshacer los lazos que continan el vnculo con el ser amado y reconocer la
ambivalencia de toda relacin; todas las actividades del doliente pierden significado en esta
fase. Va disminuyendo con el tiempo, pero pueden repetirse en ocasiones como los
aniversarios y puede durar 6 meses o ms.
3. Resolucin del duelo: Fase final, gradual reconexin con vida diaria, estabilizacin de
altibajos de etapa anterior. Los recuerdos del ser desaparecido traen sentimientos cariosos,
mezclados con tristeza, en lugar del dolor agudo y la nostalgia.
Se describen 4 tareas para completar el duelo:

Aceptar la realidad de la prdida.

Experimentar la realidad de la prdida.

Sentir el dolor y todas sus emociones.

Adaptarse a un ambiente en el cual falta el ser que muri, aprender a vivir en su

ausencia, tomar decisiones en soledad, retirar la energa emocional y reinvertirla en
nuevas situaciones o relaciones.

Tambin se pueden encontrar otras fases del duelo pues por discrepancia de autores se tiene
entre 3 o 4 fases.

Tipologa del duelo[editar]

El duelo no es una enfermedad, aunque puede llegar a serlo si su elaboracin no es correcta.
Diferentes autores han dado diferentes tipologas de duelo, si bien se carece de una tipologa
comnmente aceptada por todos. Se ha hablado, por ejemplo, de duelos complicados,
crnicos, congelados, exagerados, reprimidos, enmascarados, psicticos... y una larga lista.
1. Duelo bloqueado: Ocurre una negacin a la realidad de la prdida, donde hay una evitacin
del trabajo de duelo, y un bloqueo emocional-cognitivo que se manifiesta a travs de
conductas, percepciones ilusorias, sntomas somticos o mentales o relacionales.
2. Duelo complicado: Sntomas o conductas de riesgo sostenidas en el tiempo y de intensidad
riesgosas para la salud dentro de un contexto de prdida.
3. Duelo patolgico: La persistencia o intensidad de los sntomas ha llevado a alguno o varios
de los miembros de la familia a detener la vida laboral, social, acadmica, orgnica.

Significado de la prdida para los profesionales de la

salud[editar]
Para cuidar a los pacientes agonizantes, el profesional de la salud debe aceptar y reconocer
su propia mortalidad y examinar el significado personal de muerte.

Se realiz un estudio reciente de investigacin con el fin de determinar los mtodos que
utilizan las enfermeras y los enfermeros para ayudarse en su trabajo de duelo. A partir de los
resultados, se inform que la red informal de apoyo de grupos de iguales era muy importante
a la hora de ayudar a las enfermeras y los enfermeros a experimentar un duelo eficaz. El
estrs relacionado con el contacto prolongado con un paciente agonizante o su familia debe
ser enfocado durante el tiempo efectivo del cuidado y despus de la muerte. Las relaciones de
apoyo entre colegas y profesionales de la salud son importantes para la provisin de cuidados
emocionales y fsicos al enfermo terminal y a la familia. Las enfermeras y los enfermeros
tambin se valen de estrategias reductoras del estrs. Ejemplos de tales estrategias
comprenden el mantenimiento de hbitos adecuados de salud, el ejercicio regular y las
actividades recreativas. El uso de un lbum de recortes con cartas a clientes que han muerto
en las que el cuidador comparte sus pensamientos y sentimientos respecto a la importancia
de la vida del enfermo es otra manera de conservar recuerdos y facilitar la resolucin del
duelo.

Vase tambin[editar]

Comunicacin despus de la muerte inducida

Documento de voluntades anticipadas

EMDR

Eutanasia

Modelo de Kbler-Ross

Miembro fantasma

Posicin depresiva

Psicoterapia

Tanatologa

Referencias[editar]
1.

Volver arriba Marc Bekoff, sobre la conciencia animal

2.

Volver arriba Navarro Serer, Mariano (2006). La muerte y el duelo como experiencia
vital: acompaando el proceso de morir.. Informacin psicolgica (88). ISSN 0214-347 X - D.L. V841-1983.

pg. 17

Bibliografa[editar]

Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Duelo.

Alizade, A. M. (1996). Clnica con la muerte. Buenos Aires: Amorrortu.

Bays, R. (2001). Psicologa del sufrimiento y de la muerte. Barcelona: Martnez Roca.

Gmez Sancho, M. (2004). La prdida de un ser querido. El duelo y el luto. Madrid:

Arn ediciones.

Navarro Serer, M. (2006). La muerte y el duelo como experiencia vital: acompaando

el proceso de morir. Informacin Psicolgica, (88). ISSN 0214-347 X - D.L. V-841-1983. p.

17.
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