Professional Documents
Culture Documents
AGRADECIMIENTOS
Nuestros Agradecimientos a Dios por
nuestras
vidas.
ESPECFICOS
Artculo 13: Todas las personas nacen libres e iguales ante la ley,
recibirn la misma proteccin y trato de las autoridades y gozarn de los
mismos derechos, libertades y oportunidades sin ninguna discriminacin...
Artculo 86: Toda persona tendr accin de tutela para reclamar ante
los jueces, en todo momento y lugar, mediante un procedimiento
preferente y sumario, por s misma o por quien acte a su nombre, la
proteccin inmediata de sus derechos constitucionales fundamentales,
cuando quiera que estos resulten vulnerados o amenazados por la accin o
la omisin de cualquier autoridad pblica...
Con la ley 100 de 1993 se crea el Sistema de Seguridad Social Integral. Este
tiene por objeto generar calidad de vida acorde con la dignidad humana por
medio de planes y programas que el estado debe desarrollar. Esta ley, esta
soportada en los principios fundamentales de Eficiencia, Universalidad,
Solidaridad, integralidad, Unidad y Participacin, y garantiza a todos los
habitantes del territorio nacional el derecho irrenunciable a los servicios de
salud contenidos en los Planes de Beneficios a saber:
PAB:
Los objetivos principales de esta poltica son mejorar las condiciones de las
personas mayores y elevar la calidad de vida de toda la poblacin para que
alcance una vejez saludable y satisfactoria.
Por otra parte, el Decreto 2226 de 1996 establece el programa de salud para
los ancianos indigentes el cual asigna al Ministerio de Salud funciones
relacionadas con la direccin, orientacin, vigilancia y ejecucin de los
planes y programas que en el campo de la salud se relacionen con la tercera
edad, con los indigentes, los minusvlidos y los discapacitados.
Se crea tambin
la
Ley
368 de 1997
por medio de la cual la Red
de
Solidaridad
Social es promotora y forjadora de polticas de atencin para
adultos mayores, la cual adelanta diversas acciones dirigidas a los sectores
ms pobres y vulnerables de la poblacin Colombiana. En trminos generales, la
Red de Solidaridad Social cofinancia los proyectos presentados por los
municipios u otras entidades y organizaciones de carcter pblico o privado,
bajo los criterios de sostenibilidad de procesos, integralidad en la accin y
fortalecimiento de los procesos participativos que mejoren la capacidad de
gestin de los grupos beneficiarios.
Por su parte, el Decreto 2113 de 1999, establece el ltimo domingo del mes de
agosto de cada ao, como el da nacional de la Tercera Edad y del pensionado,
el cual se celebra en todos los departamentos y municipios del pas. El
ministerio de trabajo, a travs de las direcciones nacionales, a los
gobernadores en representacin de los departamentos y a los alcaldes en
representacin de los distritos y municipios, les corresponder la elaboracin
de programas especiales para la celebracin de dicho da.
En
materia
de
condiciones
mnimas
para
el
funcionamiento
de
los
establecimientos que ofrecen algn tipo de atencin al anciano se han dictado
las resoluciones 00110 y 10926 que rigen para Bogot D.C. y Antioquia
respectivamente, que hacen referencia a la planta fsica, saneamiento bsico,
reas y personal segn el tipo de institucin y aspectos generales. Y la Ley
361 de 1997 mediante la cual se establecen mecanismos de integracin social de
las personas con limitacin.
PRINCIPALES DEBERES DE
LA FAMILIA Y SOCIEDAD
PARA CON LAS PERSONAS MAYORES
2.1. COMTE
GERONTOLGICO MUNICIPAL
Promover
la
formacin
de
redes
interinstitucionales
continuamente evaluacin de los programas en desarrollo.
realizar
2.2
Generar
un envejecimiento activo y participativo en toda la poblacin,
promoviendo estilos de vida saludables en el contexto sociocultural propio
de cada comunidad.
tales
como:
2.3
INTERVENCIN GERONTOLGICA
asumir
sus
CRITERIOS: Son recursos que van dirigidos especficamente a los servicios que
se prestan, con el fin de obtener niveles significativos en la calidad de los
mismos. Dentro de estos se encuentran:
Diversidad: Debe contarse con una amplia oferta de servicios y programas
que den satisfaccin a las expectativas y necesidades de las personas
mayores tanto objetivas como subjetivas. Solo con una variedad en la
oferta, podr cumplirse con el principio de eleccin.
Prevencin y rehabilitacin: El cumplimiento de este criterio lleva
implcita la exigencia de realizar programas de intervencin cualquiera que
sea el estado en que se encuentra la persona mayor a la que se dirija el
servicio. El objetivo de dicha intervencin debe tener un enfoque que
permita mejorar y mantener las capacidades funcionales con el fin de
conservar a la persona activa y productiva a nivel individual, familiar y
social, respetando y reforzando su autonoma e independencia.
Interdisciplinariedad: Partiendo de la intervencin gerontolgica, ser
preciso que las evaluaciones tengan un carcter interdisciplinario, en
donde los diferentes profesionales concurran en su beneficio. Si se asume
la dimensin global de la persona, conllevar a considerar el conjunto de
sus necesidades en los diferentes mbitos( fsico, psicolgico, social,
ecolgico y espiritual).
Coordinacin / complementacin: Realizar una labor conjunta con aquellos
grupos que apoyan programas de atencin integral dirigidos a las personas
mayores en el departamento, regin y municipio.
NIVELES DE INTERVENCIN:
La intervencin en ste sector poblacional, requiere del ordenamiento y
priorizacin de las necesidades para no caer en la improvisacin, logrando de
esta manera un acercamiento a la realidad y una buena intervencin partiendo
de los mismos problemas y de la demanda de servicios de la poblacin.
El profesional estar dispuesto a utilizar la modalidad de intervencin que
resulte ms efectiva, es decir, en vez de pretender cambios bsicos en la
persona, debe mediar para tratar de hacerla til tal como ella es, apoyando el
mejoramiento de su calidad de vida.
a.
INTERVENCIN INDIVIDUAL:
INTERVENCIN GRUPAL:
c.
INTERVENCIN FAMILIAR:
d.
INTERVENCIN COMUNITARIA :
VALORACIN GERONTOLGICA
Es la valoracin dinmica que evala aspectos fsicos, psicolgicos, sociales,
ecolgicos y espirituales de las personas mayores. Se usa para el
diagnstico, el manejo y seguimiento integral, siendo esta la base del trabajo
para el equipo interdisciplinario. La valoracin clnica de la persona debe
ser realizada
por el mdico, preferiblemente el geriatra, quien evala la
salud fsica del geronte, comparando signos y sntomas, diferenciando cambios
por envejecimiento normal y patolgico.1
De manera adecuada. el Gerontlogo puede aplicar e interpretar instrumentos
que le permitan valorar el estado funcional integral del individuo, que
involucran los aspectos psicolgicos, los niveles de dependencia y autonoma
en sus Actividades de la Vida Diaria (AVD) y en las Actividades Bsicas
Cotidianas (ABC). As mismo, facilitar el anlisis de las relaciones
funcionales del individuo, sus antecedentes, su vivienda, su familia, su medio
social y comunitario, as como su esfera espiritual para determinar el rol y
posicin social en su entorno y las posibilidades de apoyo social y familiar.
Durante este proceso, se registran los recursos de que se disponen la persona
(fsicos, financieros y humanos) , se
valora la necesidad de servicios y
finalmente se elabora un plan de intervencin
progresivo y coordinado
dirigido a satisfacer las necesidades y expectativas del individuo.
Alvar Aalto
Cada estructura fsica debe expresar claramente su funcin. La persona mayor
es la protagonista del hecho arquitectnico al que se est haciendo referencia
y por tanto, es necesario encontrar soluciones adecuadas en funcin de su
bienestar, con el objetivo de potenciar su autonoma e independencia, as como
lograr una mejor adaptacin e interaccin con el medio. Para determinar las
caractersticas
de la infraestructura fsica hay que tener en cuenta al
usuario y las actividades a desarrollar.
La construccin y remodelacin de la estructura fsica debe contar con la
aprobacin
de
proyectos
arquitectnicos
y
estudios
realizados
por
profesionales certificados y con licencia de construccin.
Las resoluciones No. 00110 de la Secretara Distrital de Salud, la No.10926
de la Gobernacin de Antioquia y la ley 361 del 7 de febrero del 97,
establecen normas mnimas para el funcionamiento de las instituciones que
ofrecen algn tipo de atencin a las personas mayores como Centros
Gerontolgicos, Centros Da, Dormitorios Comedor, etc., para garantizar la
atencin a los usuarios en condiciones de accesibilidad, oportunidad,
seguridad y racionalidad tcnica y cientfica.
SANEAMIENTO BSICO:
Las edificaciones destinadas para el funcionamiento de las instituciones que
prestan cualquier tipo de atencin a las personas mayores deben estar
localizadas en sitios de fcil acceso peatonal y vehicular, han de ser
preferiblemente de una sola planta, mximo dos en cuyo caso se realizar la
circulacin de los residentes por medio de rampas con las especificaciones
tcnicas y de seguridad adecuadas de acuerdo con la reglamentacin que para el
efecto expida el gobierno nacional o se encuentre vigente; no deben ofrecer
peligro de inundacin, ni estar cerca de focos de insalubridad (basureros,
transito
de aguas negras, zonas industriales, vas frreas, cementerios
etc.), y en general zonas que ofrezcan inseguridad.
Deben contar con
servicios pblicos
bsicos como agua potable, sistema de comunicaciones,
manejo y evacuacin de residuos slidos y lquidos, y energa elctrica.
en los dos lados a una altura de 0.76 0.90 metros segn las necesidades
de los usuarios, y que sean redondos para permitir mejor agarre. Su
ancho ser de 1.50 metros como mnimo.
El piso debe ser de material antideslizante y de textura y color
diferentes a los pisos adyacentes. ste tipo de material se colocar en
los descansos y antes del inicio y despus de terminar la rampa, en
longitud no menor de 0.30 metros. Toda circulacin con pendiente mayor
del 5% ser considerada con rampa y debe cumplir con los anteriores
requisitos.
En cuanto a las escaleras es aconsejable que no tengan ms de doce
gradas seguidas, los bordes deben ser redondeados y fcilmente
identificables, pintados con un color diferente al de los escalones. Se
aconseja la implementacin de pasamanos en ambos lados a la altura de
0,90 metros, que se prolongarn antes del inicio y al final de la
escalera en longitud de por lo menos 0,30 metros y paralelos al piso.
Quitar
los
umbrales
de
las
puertas
para
permitir
el
cmodo
desplazamiento
de las sillas de ruedas y evitar el tropiezo de las
personas con dificultades para la marcha.
En el diseo de las puertas, se tendr en cuenta que no abran hacia
espacios de circulacin. Se exceptan puertas de entrada principal y
aquellas en las cuales se instalen guardas o protecciones que puedan ser
detectadas fcilmente. Su colocacin estar a 0.90 metros de altura,
medidas desde el piso hasta la porcin actuante del mecanismo de
apertura.
En establecimientos se evitarn las manijas redondas, siendo preferibles
las alargadas.
Cuando se coloque vidrio entre piso y piso o entre piso y techo, se
instalaran las seales tctiles o visuales necesarias para ser
percibidas por personas con prdida parcial o total de la visin.
La sealizacin y alarmas deben estar diseadas y localizadas de manera
que sean visibles, audibles y entendibles fcilmente. Las puertas de
emergencia estarn debidamente sealizadas y no debern de tener
dispositivos de cierre permanente. Las alarmas sern intermitentes en
letras de color que contraste con el fondo.
GMEZ MONTES, Jos Fernando. CURSIO BORRERO, Carmen Luca. Valoracin integral de la salud del
anciano. Primera edicin. Manizales : Artes Grficas Tizan Ltda.. 2002. Pag 393.
CARACTERSTICAS
GENERALES:
a) De uso privado:
Dormitorios : Caractersticas del rea fsica
Las habitaciones deben ser individuales o colectivas y ambos casos el
rea por residente debe ser de 5 a 6 metros cuadrados.
Las dimensiones de la cama deben responder a las caractersticas del
usuario.
Disposicin de espacio suficiente que permita un desplazamiento fcil al
usuario evitando el hacinamiento.
Las puertas deben accionarse fcilmente y abrirse hacia fuera o ser de
corredera y las manijas deben ser de palanca para un mejor agarre. El
ancho mnimo de estas debe ser de 1.20 metros.
El closet o armario debe ofrecer seguridad y privacidad para la ropa y
objetos de los usuarios.
Los Interruptores estarn situados cerca de la cama del usuario,
permitiendo su fcil acceso. Los dormitorios tendrn un timbre o
intercomunicador como medio de comunicacin.
Las ventanas deben proporcionar una buena iluminacin y ventilacin,
abrir y cerrar fcilmente.
Los dormitorios deber poseer una vista agradable para los usuarios.
Baos:
Con respecto a su ubicacin, pueden ser privados o encontrarse fuera del
dormitorio manteniendo una relacin de cercana.
No deben existir cambios abruptos del nivel entre el piso del bao y del
espacio exterior o en cualquier parte de su interior.
Como mnimo debe existir un bao por cada 5 personas y diferenciado por
gnero, con facilidad de acceso para discapacitados. Debern instalarse
alarmas.
Lavadero y
ropera:
reas de apoyo:
Oficina Administrativa: rea destinada para la administracin de la
institucin, estar dotado de muebles y enseres indispensables para el
desarrollo de las diferentes tareas a llevar a cabo.
Sala de enfermera: Todas las instituciones que atiendan a personas mayores
deben contar con un espacio para la atencin de enfermera, en la cual debe
un existir un rea para curaciones y procedimientos menores, preparacin y
administracin de medicamentos, rea de lavado y rea para controles y
entrevistas.
Su equipamiento responder a las necesidades de los
usuarios.
Saln mltiple: Las instituciones deben contar con un saln(es) amplio(s)
para actividades sociales, culturales y educativas, adems de laborterapia
y mantenimiento fsico.
Sala de reuniones del personal profesional: Puesto que el trabajo del
personal profesional se plantea en forma interdisciplinaria, se contar con
un lugar propio para realizar sus reuniones.
reas descubiertas: Se deben tener en cuenta los espacios de cielo abierto,
que sirven para el disfrute de los residentes y pueden ser utilizados para
realizar diversas actividades cuando las condiciones climticas lo
permitan.
Las instituciones deben poseer salidas apropiadas y suficientes para la
evacuacin de los usuarios en caso de emergencia. Estas salidas deben estar
libres de obstrucciones y bloqueos, con identificacin visible.
natural o
intensidad
Incorporacin de iconos
para la identificacin
espacial.
Diferenciacin de pisos.
OBJETIVOS DE LA ADAPTACIN
Diferenciar objetos, espacios y elementos dentro
de la vivienda, permitiendo una mejor
aproximacin a los mismos, teniendo mayor
adaptacin visual de los colores clidos ( rojo amarillo naranja ) en contraposicin al azul y al
verde, cuya visualizacin es ms dificultosa.
Evidenciar los bordes de los escalones y los
lmites de las aberturas.
Generar un nivel de iluminacin pareja en la
totalidad de los ambientes evitando el uso de
superficies reflejantes. Los interruptores deben
ser accesibles y fciles de manejar.
Establecer el ordenamiento general de la
iluminacin utilizando llaves de combinacin,
evitando circular por reas oscuras.
DISMINUCIN
ADAPTACIN DE LA
DE LAS
VIVIENDA
CAPACIDADES
Disminucin de Utilizacin de seales
la audicin
vibratorias.
Uso de amplificadores en
telfonos.
Ubicacin estratgica de
timbres
y
telfonos
dentro de la vivienda.
Disminucin de Reorganizacin en la
las capacidades
planta de baja de los
fsicas
espacios utilizados por
personas mayores en
vivienda de ms de un
nivel.
Adaptacin de pisos.
de sus
disyuntor
Adecuacin
de
las
circulaciones
y
los
diferentes ambientes de
la vivienda.
3.
Objetivos
Servicios
DIAGO FRANCO, Jos Luis. Programa: Salud del anciano. Primera edicin. Santaf de Bogot, D.C. : Repblica
de Colombia - Ministerio de Salud. 1997. Pag 48
fsico los cuales deben ser identificados. De acuerdo con la actitud del
cuidador y de la familia frente al plan de rehabilitacin. Tiene como
finalidad lograr un cambio en la actitud del individuo y de la familia sobre
aspectos relativos al proceso del envejecimiento y la etapa de la vejez,
conciliacin
de
conflictos
sociales
y
cotidianos
como
la
violencia
intrafamiliar. 4
RECREACIN Y CULTURA: Dirigidas a rescatar los valores culturales y
familiares, contempla actividades que practicadas de manera libre, voluntaria
y planificada, proporcionan a las personas mayores un bienestar fsico,
mental, social y espiritual.
La recreacin permite movilizar valores,
sentimientos, sueos, deseos, acciones, pensamientos, ya que en esta influye
el modo de ver y sentir la vida con ms alegra, de amarnos ms a nosotros
mismos e interactuar con los dems.
Dentro de stas actividades encontramos: fomento de la prctica de deportes
(natacin, caminatas, gimnasia), actividades artsticas (canto, baile, poesa
etc.), turismo (visitas a sitios de inters grupal), sociales (celebracin de
eventos, cumpleaos, desfiles, recitales etc), y otros segn inters de los
usuarios como recibir clases de yoga, tai chi, musicoterapia, teoterapia,
informacin actualizada sobre hechos, avances cientficos y acontecimientos
polticos y culturales en el mundo.
EDUCACIN: Contempla acciones como elaboracin de proyectos de vida del
individuo, programas de alfabetizacin, talleres de liderazgo y autogestin
para
la
organizacin
grupal
y
social,
comprensin
de
tecnologas,
participacin comunitaria y educacin bsica de adultos.
OCUPACIONALES: Los centros deben disponer de una serie de talleres cuyo
objetivo es el mantenimiento de habilidades fsicas y manuales, que favorezcan
el desarrollo personal y las relaciones humanas. Dentro de estas existen las
actividades de produccin para las cuales se brindan asesoras, capacitacin y
crdito, para dotacin de alternativas ocupacionales determinadas, de acuerdo
a lo que los mayores quieran y puedan hacer y por las posibilidades de xito
segn el espacio econmico y de mercado en el que se desenvuelven, a travs de
la formacin de famiempresas y/o microempresas. Esta capacitacin debe estar
orientada hacia actividades de laborterapia y de componentes productivos del
sector servicios, como tienda, panaderas, comercio, venta de bienes y
servicios que requiera el sector privado o la administracin municipal
mediante convenio para asegurar la oferta de los productos (elementos de aseo,
escobas, tapizados de muebles, carpintera, pintura etc.).
GOMEZ MONTES, Jos Fernando e CURSIO BORRERO, Carmen. Op cit. Pag 393
da:
Inscripcin en la
Cmara de Comercio.
Salud y
reas
tener en cuenta:
Elaboracin
del reglamento institucional
y de usuarios, por parte del
Comit Gerontolgico basados en los deberes y derechos relacionados con las
personas mayores, para lograr el excelente funcionamiento de la institucin
y buena convivencia de los usuarios.
Requisitos de ingreso
De
acuerdo a las caractersticas de los usuarios, ofrecer servicios y
horarios de atencin segn sus necesidades y la disponibilidad del personal
responsable, que le permitan sentirse en un ambiente tranquilo, agradable y
placentero mientras disfruta de su estada en el centro.
3.2
Evitar en lo posible
la institucionalizacin
BENEFICIARIOS:
Todas las personas hombres y mujeres mayores de 65 aos y de 50 si son
discapacitados o indgenas que se encuentren en situacin de indigencia.
Excepcionalmente y teniendo en cuenta las disponibilidades locativas, podr
adquirir la condicin de usuario la persona que cuente con recursos econmicos
o rena determinadas circunstancias personales, que no sean especficamente el
vivir de la caridad pblica. El costo de los servicios prestados a este tipo
de usuarios, ser acordado internamente por la institucin.
Objetivos
Generar espacios donde los mayores que han vivido de la caridad pblica
mejoren sus condiciones de vida:
Requisitos
Comedor:
mnimos
para
adelantar
la
alternativa
de
atencin
Dormitorio-
En cuanto al servicio de
las
polticas
habitacin:
por
cada
usuarios
diferenciados
por
gnero
nutricin:
GLOSARIO
Apoyo formal: Esta constituido por las polticas sociales y las instituciones
que prestan los servicios para atender las necesidades cotidianas de las
personas mayores.
mental
social
que
permite
la
BIBLIOGRAFA
ANGEL E CHEVERRI, Ligia. Familia y vejez, Realidad y perspectivas en Colombia;
Segunda edicin: Santaf de Bogot. Tercer Mundo Editores. 1994
ALVAREZ Wilson. Derechos y deberes de la tercera edad. Segunda edicin, San
Pablo 1997.
ARELLANO DE ZORRO, Blanca Ins. Modelos demostrativos de Centros de Vida.
Universidad Javeriana, Julio de 1998
BUENDA, Jos. Psicologa Gerontologa y Salud, perspectivas actuales.
CONSTITUCIN POLTICA DE COLOMBIA 1991 . Primera edicin: Santaf de Bogot:
Panamericana .1993
COYUNTURA ECONMICA E INDICADORES SOCIALES, Boletn # 26,SISD: Departamento
Nacional de Planeacin 2000 .
(JULIO 24)
42936 de
Conductual,
Bases
para
la
Manual de procedimientos
Gerontolgicos en
ADULTA
MAYOR
2002.
Socia;
Pg 140 a la
Primera
edicin
ANEXO
RESULTADOS DE LAS ENCUESTAS APLICADAS
EN 32 MUNICIPIOS DE COLOMBIA.
OBJETIVO GENERAL
Conocer
las principales necesidades de las personas mayores en extrema pobreza, la importancia que
se da a los proyectos en beneficio de este colectivo y las caractersticas de las alternativas de atencin
que prestan los municipios de Colombia a este grupo poblacional.
UNIDADES TERRITORIALES ENCUESTADAS :
Caldas, Cundinamarca, Choc, Norte de Santander, Quindo y Santander .
I.
INFORMACIN POBLACIONAL
GENERALIDADES
Las cifras arrojadas permiten constatar el aumento de personas mayores en estado de extrema pobreza
en Colombia. Dentro de este poblacin
esta ubicada en la zona urbana y el 45% restante en el rea rural. Se encontr que dentro de la
principales necesidades estn alimentacin, salud, vivienda y falta de trabajo.
Por otra parte dentro de sus caractersticas ms representativas se encuentran en orden de prioridad la
falta de recursos econmicos, viven solos / no tienen contacto familiar y finalmente sus principales
desventajas son dependencia econmica, deficiencia en salud, sin roles familiares y laborales y maltrato
fsico.
II.
III.
Se concluye que el Centro Da representa el 30% de las alternativas que se prestan estn en los
municipios , seguida de la red de apoyo domiciliaria y dormitorios comedores las cuales se prestan en un
60% en la zonas urbana y rural. Los principales servicios con que cuentan dichas alternativas son la
alimentacin, recreacin, vivienda, terapia ocupacional y educacin en salud. El 97% de los encuestados
considera que es importante reforzar la formulacin y ejecucin de los proyectos de atencin a las
personas mayores. El 45% de las personas encargadas de la ejecucin de proyectos son profesionales
de diferentes reas, no relacionadas con la disciplina de la Gerontolgia; el 24% tcnicos, el 22% con
bsica secundaria y el 9% restante bsica primaria. El estado general de la infraestructura fsica donde
se prestan las diferentes alternativas de atencin es buena. Dentro de las mayores dificultades para la
aplicabilidad y/o mejoramiento de alternativas se encuentran las econmicas, seguidas de falta de
personal capacitado e instalaciones deficientes y carencia de programas. Para la ejecucin de proyectos
se recibe apoyo representativo de la alcalda y Red de Solidaridad Social en efectivo. Las alternativas
que responderan de manera ms efectiva a las necesidades de las personas mayores son Centros Da,
Dormitorio Comedor y Red de Apoyo. Las Administraciones Municipales en un 97% califican como
importante la asesora profesional para el diseo y ejecucin de programas para la poblacin mayor. Los
proyectos cuentan con diferentes actividades dentro de las cuales priman las recreativas, culturales,
espirituales, prevencin de la enfermedad y
prioritarias para mejorar las condiciones de vida de la poblacin mayor del maana las siguientes: salud,
file:///C|/WINDOWS/Escritorio/BaseDatosRAM/DocsRAM023.txt