Sndrome de maltrato infantil

El sndrome del nio maltratado (SNM) es una forma grave de maltrato infantil
consecuencia de violencia domstica, es un acto que compete al rea mdico
legal debido a que incluye dao a la integridad fsica y psicolgica a un menor
mediante mltiples agresiones peridicas provocadas por uno o ms adultos que
estn a cargo del menor.
Puede ocurrir en cualquier rea geogrfica y estrato social aunque se presenta
con mayor frecuencia en personas de bajos recursos ya que se relaciona
directamente con las condiciones en las que la familia se desarrolla y su nivel
cultural.
El maltrato infantil se clasifica en maltrato fsico, sexual, psicolgico y social:
Maltrato fsico: es una forma de abuso a la economa corporal del infante se utiliza
principalmente como medio correctivo en consecuencia a haber realizado una
mala accin, puede presentarse en nivel mnimo o usando demasiada fuerza que
puede causar lesiones graves en la integridad fsica del nio. Entre las lesiones
que se encuentran a la exploracin fsica que realiza el personal de salud se
identifican: equimosis, cicatrices, traumatismos, fracturas, hematomas,
hemorragias, vsceras internas rotas, mordeduras, quemaduras, marcas de
cuerdas o cadenas, contusiones en extremidades, cabeza, cuello, y genitales por
nombrar las ms comunes.
Abuso sexual:
Definido como cualquier tipo de actividad sexual que involucra a un nio el cual no
es capaz de dar su consentimiento, incluye penetracin anal/vaginal, contacto orogenital, genito-genital, caricias o tocamientos, miradas dirigidas a la anatoma
sexual y mostrar imgenes pornogrficas a un menor o utilizarlo en la produccin
de esta.
Las caractersticas principales de abuso sexual incluyen:
Lesiones en el rea genital, enfermedades de transmisin sexual, historia
detallada de un encuentro sexual, exceso de curiosidad sexual o masturbacin,
aparicin reciente de fobias y aislamiento social, bajo rendimiento escolar sbito,
embarazo, hematuria, leucorrea y hemorragia transvaginal.

Maltrato psicolgico:
Se caracteriza principalmente por conductas que incluyen amenaza de abandono
o dao si el infante no cumple con las expectativas de los padres, falta de atencin
y disponibilidad de los padres hacia el menor, no mostrar respeto ni
reconocimiento a los logros del nio, por el contrario criticar burlarse y ridiculizar
sus errores y acciones.
Maltrato social:
Se refiere a todas las conductas de los padres y las instituciones que difieren con
el desarrollo del menor por ejemplo en nios que no reciben la educacin bsica o
atencin mdica, excesos disciplinarios de maestros o alguna autoridad, as como
sacar a los nios de la escuela para obligarlos a trabajar.
Debido a que significa un problema de salud, el personal de enfermera quien est
en contacto directo con los pacientes peditricos en ste caso puede reconocer
seales que den pie a la sospecha de maltrato infantil, las intervenciones de
enfermera incluyen el otorgar condiciones ambientales ptimas para el desarrollo
biopsicosocial del infante en el ambiente hospitalario y fuera de l.
Las acciones contemplan:
-promocin del ambiente teraputico peditrico que le permita recuperar su salud
-brindarle seguridad fsica psicolgica y social
-favorecer la relacin madre-hijo
-interaccin del equipo de salud con la familia
-vigilancia del comportamiento de los padres y familiares con el menor
-orientacin a los padres sobre canalizacin de la energa
-educar y fomentar en los padres el disciplinar sin violencia
-identificar las seales de abuso y notificar al equipo interdisciplinario
Bibliografa:
Vargas, R. Et al. (2010) El nio maltratado: intervencin de enfermera, Revista
horizonte, 21, 2, pag. 63 a 72, Chile.
Guerrero Cazares, F., Delgado Guerrero, F. (2012) Clasificacion actual del
sndrome del nio maltratado, Revista del Hospital Jurez de Mxico, 79 (1), pag
43 a 47, Mxico.