STUDIU DE CAZ

STRUCTUR:
I. Parte teoretic:
a) Definirea noiunilor
b) Motivarea alegerii temei
c) Debutul crizei educaionale
II. Parte aplicativ:
a) Program de intervenie personalizat
b) Participani implicai
c) Msuri educaionale
d) Repere n dezvoltare
e) Obiective pe termen scurt i lung
f) Metode i tehnici de culegere a datelor
g) Paii programului de intervenie
h) Stabilirea strategiilor viitoare
III. Concluzii
IV. Bibliografie

I. Parte teoretic
a) Definirea noiunilor
ntrzierea mintal este un termen utilizat n ara noastr de Mariana Roca, n
tendina de a nlocui noiunile traumatizante pentru prini i copii i pentru a cuprinde i
cazurile uoare ale cror nivel nlesnete obinerea la limita normalitii. n accepia sa
general, ea cuprinde categoria copiilor care manifest o ntrziere mai mult sau mai puin
important n dezvoltarea funciilor intelectuale, senzoriale i motrice. n accepia sa
restrns, subiecii prezint un decalaj n pregtirea colar n raport cu cei de aceeai vrst.
ntrziatul are o insuficien legat de dezvoltare, dar structura sa mental este normal. Dup
Maria Sndulescu elementele definitorii sunt:

Dezvoltarea psihic deficitar, avnd cauzele i manifestrile n factorii care intervin

pn la vrsta de 3 ani

Deficien dominant cognitiv-operaional, asociat frecvent cu tulburri afective,

volitive, comportamentale, cu repercursiuni asupra ntregii personaliti

Simptomatologie organic, cu specificitate relativ

n principiu, starea de ntrziere esre reversibil, dar poate deveni ireversibil dac nu este
supus unui tratament terapeutic educaional adecvat.
Autismul se refer la dereglri secundare de natur psihogenetic pe care le raporta la
o categorie definitorie de tulburri primare. Acestea din urm se regsesc i n autism, i
constau n dereglri ale asociaiilor de idei, ntreruperea fluxului ideativ, dereglri de limbaj i
stereotipii, stri de excitaie puternic, ce altereaz cu stri depresive, dereglri neurovegetative, scondate cu halucinaii n plan psihic.
Etimologic, termenul de autism provine de la cuvntul autos, ce nseamn nsui sau eul
propriu i de la accepiunea dat autismului de I. Kanner, ca fiind retras i mulumit de sine
nsui.
Terapia ABA
n limba englez prescurtarea vine de la Applied Behaviour Analysis, adic Analiz
Comportamental Aplicat. Terapia ABA este o abordare tiinific a nelegerii
comportamentului i a modului n care poate fi afectat de ctre mediul nconjurtor.

b) Motivarea alegerii temei

Am profitat de acest ocazie i am realizat acestu studiu de caz pe un copil de care am
rmas impresionat. Povestea acestei fetie nu este tocmai fericit, fiind abandonat la natere,
provenind dintr-un mediu de sub cultur. Ea momentan se afl n centrul de plasament Sfntul
tefan din comuna Perioru, judeul Clrai. Ea a fost dus acolo de asistentul maternal ce a
ngrijiit-o pn n momentul n care a ajuns n centru.
Am cunosut-o acum civa ani prin intermediul mtuii mele care este una din
educatoarele ei i fa de care fetia s-a simit foarte apropiat. Cu aceast ocazie mi-a fost i
mie mai uor s intru n contact cu ea, fr s m resping.
Pe lng faptul c o cunosc pe micu i c merg cu mare drag la centru ori de cte ori
am ocazia, un alt motiv pentru care am ales s fac acest studiu de caz este acela c mi doresc
s dobndesc mai multe cunotine despre ceea ce nseamn un copil cu CES i s cunosc
modalitile prin care se lucreaz cu aceti copii.
c) Debutul crizei educaionale
Copilul dezvoltat normal pn la vrsta de 2 ani cnd a nceput s apar primele semne
c ceva este n neregul: agitaie, nesomn, plns continuu, lipsa limbajului.
Datorit strii continue de agitaie a copilului, a tulurrilor de somn i a lipsei
achiziiilor de limbaj, copilul este programat la un consult de specialitate, secia
neuropsihiatrie, unde este diagnosticat cu autism atipic i ntrziere mintal sever, cu un IQ =
34 la vrsta de 2 ani i 6 luni.
Alte elemente ngrijortoare:

Agitaie psihomotorie

Tendin ctre ngrare

Lipsa limbajului ( rostirea cuvintelor fr sens)

Nu exist afeciuni conexe.

Medicaie: Rispolept, Romparkin

Diagnosticul a fost dat la Spitalul Clinic de Psihiatrie din Bucureti.

II. Parte aplicativ

a) Program de intervenie personalizat
Evaluarea iniial relev urmtoarele aspecte:

Echilibru static i dinamic bun

Arat la cerere prile corpului

Lateralitatea stng

Nu stabilete contact vizual

Nu are nsuit schema perceptiv-moric de form, mrime, culoare

Prezint disfuncionaliti ale proceselor nsuirilor i funciilor psihice

nelege comenzile simple, nu respect regula i nici interdicia

Interes sczut fa de mediu, greu de atras ntr-o activitate i n general nu rspunde la

comenzile verbale

Fixaii pe anuime jucrii

Prezint ntrziere sever n activitate i dezvoltarea limbajului

Nu rostete nici un cuvnt cu sens

Agitaie psiho-motorie la frustrare

Se adapteaz greu cerinelor educaionale, are probleme disciplinare i este dificil de

implicat ntr-o sarcin impus

b) Participani implicai:

Psiholog

Asistent social

Educator

c) Msuri educaionale nainte de program:

A beneficiat de terapie ABA 2 luni n particular.

d) Repere n dezvoltare:

Dezvoltarea motric ( mersul de-a builea, la ce vrst a achiziionat mersul n

picioare, existena mersului pe vrfuri )
- mers n picioare (sprijinit) la 8 luni
- mers independent la 11 luni
- nu realizeaz mersul pe vrfuri
- motricitate general i fin sub nivelul vrstei cronologice

Autoservire ( mersul la toalet, abilitatea de a se mbrca, de a mnca )

- mnca singur alimente solide de la 3 ani
- merge la toalet de la 4 ani
- se dezbrac singur

Abiliti lingvistice i utilizarea limbajului sau a comunicrii

- repet dup adult unele cuvinte simple
- rostete cuvinte fr sens

Interaciuni sociale ( contact vizual, utilizarea gesturilor, poziia corporal)

- nu coopereaz la activitile de grup, are rar contact vizual, uneori i lovete pe copii
i le ia jucriile, apoi fuge, i face plcere s dea mna cu persoane necunoscute

Jocul ( reprezentare, imaginaie, abilitatea de a mnca, joc independent, colaborare)

- nu iniieaz jocuri
- rezolv sarcinile jocurilor didactice simple
- colaboreaz doar cu adultul care i propune jocuri simple.

Preocuprile i interesele copilului:

- arat imagini cu animale la cerere
- prezint un comportament stereotip
- i flutur minile atunci cnd se bucur
- schimbrile de mediu sunt acceptate doar dac este nsoit de o persoan de care
este foarte ataat

e) Obiective pe termen scurt:

- s identifice i s denumeasc culorile de baz
- s grupeze obiecte de aceeai culoare
- exerciii pentru motricitatea bucal, labial, lingual
- s imite un model oferit de specialist
- s reproduc onomatopee

- s stea pe scunel cel puin 5 minute

- s salute la venire i la plecare
Obiective pe termen lung:
- dezvoltarea socializrii
- dezvoltarea ateniei perceptive
- dezvoltarea auzului fonematic ( distingerea sunetelor asemntoare ca pronunie s-p )
- gimnastica aparatului fonoarticulator
- stimularea iniiativei pebtru comunicarea gestual i verbal
f) Metode i tehnici de culegere a datelor
Activitile se vor desfura pe parcursul a 6 luni, timp n care se vor urmri realizarea
lor prin urmtoarele tehnici:
- observarea direct, sistematic
- demonstraia
- explicaia
- jocul
- exerciiul
- imitaia
- recompensa
- folosirea ncercrii discrete

h) Stabilirea strategiilor viitoare:

Evaluarea are ca scop msurarea modului de ndeplinire a obiectivului propus pentru
fiecare modul.
1. educaie urmrete activitile prin care copilul este ajutat s-i nsueasc coninutul
nvrii
2. viaa independent urmrete activitile care pregtesc copilul pentru a ase descurca n
via dup prsirea centrului ( planificarea banilor, pregtirea mesei, efectuarea cureniei )
3. recreere, socializare planific activitile prin care copilul nva s utilizeze serviciile
oferite de societate ( pot, banc ) i activitile de planificare a timpului ( bibliotec etc.
4. sntate planific activitile prin care copilul nva s-i pstreze sntatea ( igien )

III. CONCLUZII
Aa cum am specificat i la motivarea alegerii temei, aceast experien a fost una de
bun augur pentru mine. Am avut ocazia s nv cum se realizeaz un program de recuperare
pentru un copil cu CES de la un profesionist, iar un lucru foarte important este contientizarea
efectelor pozitive ale lucrului n echip, care n aceste situaii este prioritar.
De asemenea a reprezentat un foarte bun moment pentru mine de a realiza dac pot i
fac fa ntr-un mediu n care a lucra cu o categorie de copii cu cerine educative speciale.
ncrctura emoional este una considerabil, cel puin n ceea ce m privete, ns este
minunat cum un grup de oameni muncesc, ajungnd la un plan de intervenie specializat i
individualizat copilului n cauza.

IV. BIBLIOGRAFIE

A., Taflam., I., Muu., Terapie educaional integrat, ed. Pro HUMANITATE, 1997

C., Punescu., I., Muu., Psihoterapie special integrat, ed. Pro HUMANITATE,
1997

F., E., Verza., Introducere n psihopedagogia special i n asisten social, ed.

Fundaiei HUMANITAS, 2002