El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) destac la
creacin en el Per de las denominadas Casas de Espera Materna, como estrategia para reducir los casos de muerte materno-infantil y neonatal en ciudades como Apurmac, Cusco, Ayacucho, entre otras. El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) destac la creacin en el Per de las denominadas Casas de Espera Materna, como estrategia para reducir los casos de muerte materno-infantil y neonatal en ciudades como Apurmac, Cusco, Ayacucho, entre otras. Estas casas maternas son estancias para que la gestante, en las ltimas semanas de su embarazo, se instale en similares condiciones que en su casa para que est a gusto y as facilitarle el acceso a los establecimientos de salud, a fin de que su parto sea bien atendido. Durante la presentacin del informe Estado Mundial de la Infancia 2009, el representante de la UNICEF en el Per, Guido Cornale, resalt que esta estrategia preventiva permite enfrentar la inaccesibilidad geogrfica que impide a la gestante alcanzar atencin mdica oportuna. El informe reconoce que la implementacin de las Casas de Espera Materna es una importante estrategia para reducir las muertes de las madres y los neonatos. Son casas de reposo para las gestantes que deciden tener su parto en un establecimiento de salud, apunt. Tras destacar adems que estas casas estn ubicadas en un lugar vecino al establecimiento de salud, Cornale subray que gracias a esta estrategia preventiva se ha incrementando el parto institucional en el pas, es decir, en establecimientos de salud, en lugar del domicilio. A su turno, el ministro de Salud, scar Ugarte, quien intervino en dicha presentacin, manifest que este ao se instalarn alrededor de 100 de estas casas de reposo, adicionales a las 390 que ya existen, con lo cual se contar con cerca de 500 Casas de Espera Materna en el pas. Agreg que de esta manera se continuar con avances significativos que permitan mejorar las condiciones de atencin de las madres gestantes, sobre todo, en las zonas ms alejadas y menos favorecidas del pas. Mortalidad infantil en el Per se redujo en 62 % Segn el informe de UNICEF, en los ltimos 15 aos la mortalidad infantil se redujo en 62%, mientras que la mortalidad neonatal disminuy en 49%. Asimismo, se precisa que, entre 1995 y el ao 2000, se produjo una fuerte reduccin de la mortalidad materna de 400 a 185 casos por cada 100 mil nacidos vivos, siendo la principal causa de muerte materna las hemorragias, que ocurren en el 40% de los casos. Entre otras causas del deceso de las madres en el alumbramiento figuran algunos trastornos de hipertensin, parto prolongado, infecciones, abortos, neumona, nacimientos prematuros, asfixia, ttanos, as como las causas congnitas.
De acuerdo con el informe, no slo existen causas fsicas que influyen en la
muerte materna y neonatal, sino tambin estn las culturales, entre las que se encuentran la falta de educacin y conocimiento sobre nutricin, planificacin familiar, salud reproductiva, etc. Cmo prevenir esta situacin? Para la UNICEF, esta situacin puede prevenirse con la creacin de un entorno propicio para la salud materna y neonatal, la atencin continua de la gestante, el fortalecimiento de los sistemas de salud de la madre y el recin nacido y trabajar coordinadamente por su salud. Asimismo, se destaca la necesidad de adaptar los servicios de maternidad a las culturas del Per rural, ya que por ejemplo- en el ao 2000 slo el 20% de los partos de las zonas rurales contaban con asistencia de personal de salud capacitado. Se debe tambin fomentar el apoyo familiar y comunitario para hacer de la maternidad y el cuidado materno e infantil una prioridad, como en el caso del parto vertical como prctica comn para evitar que la madre sufra desgarros y el neonato se lesione horizontalmente. UNICEF destaca, adems, que en las zonas rurales del Per se est permitiendo durante el parto vertical la presencia de un familiar o de una partera tradicional para que la madre gestante est anmicamente mejor y ms a gusto. Ms datos del Informe En el Per el 63 % de las muertes infantiles se produce durante el primer mes de vida. El 50 % de las muertes neonatales en el rea rural ocurre en el domicilio, siendo el riesgo de muerte en recin nacidos 11 veces mayor en el quintil ms pobre que en el quintil ms rico. En el caso de la muerte materna, se estima que en el Per en el ao 2005 fallecan durante el alumbramiento 240 madres por cada 100 mil nacidos vivos. El nmero de defunciones de madres peruanas durante el parto se estima en mil 300 cada ao. En el ao 2005 se produjeron 563 mil muertes maternas, el 80% de las cuales se pudo evitar. La mayora de muertes maternas ocurre entre el tercer trimestre de gestacin y la primera semana despus del parto. Una mujer de frica Occidental tiene 300 veces ms probabilidades de muerte materna que una mujer de un pas industrializado. Por cada mujer que muere por embarazo o parto, otras 20 padecen de consecuencias adversas, como prolapso uterino (desprendimiento). Por cada muerte neonatal se estima que ocurren 10 decesos neonatales. El Estudio Mundial de la Infancia (EMI) 2009 Salud Materna y Neonatal coloca anualmente en la agenda mundial, regional y nacional algunas evidencias respecto a la amplitud, profundidad y gravedad de esta problemtica. El informe concluye que los servicios de salud son ms eficaces en un entorno propicio que promueva la autonoma, la proteccin y la educacin de la mujer.
Utilidad del Score MAMÁ como herramienta para detección de riesgo de morbilidad obstétrica en pacientes embarazadas que acuden al servicio de Emergencia del Hospital "Teodoro Maldonado Carbo" de Diciembre del 2016 a Abril del 2017