MATRIZ CUALITATIVA DE MONITOREO A LOS ACUERDOS CIGS

REGION XX - Marzo - Mayo 2015

INFORME TRIMESTAL
REGIN:
MES: Marzo - Mayo
I. MONITOREO DE PRIORIDADES DE POLITICAS INTERGUBERNAMENTAL DE SALUD

Avances de Mayo

Productos

1.1 Universalizar la proteccion en salud fortaleciendo los procesos de cobertura de poblaciones vulnerables no asociadas a evaluacion socio economica.

1.1.1 Menores de 5 aos y madres gestantes y recien nacidos.

1.1.3 Poblaciones de zonas alejadas, indocumentados y personas que viven en los albergues.

* Afiliacion a poblacion objetivo del

SIS

1. Afiliar a la poblacion objetivo del SIS en eess I, II, y III nivel de atencion
2. Hacer incidencia para que el GR brinde facilidades en sus IPRESS para la instalacion de las oficinas SIS.

* Conformacion de equipos itinerantes 1. Realizar seguimiento para la conformacion de equipos itinerantes para realizar afiliacion a poblacion objetivo

* Campaa de mercadeo social

1. Realizar campaa de mercadeo social para promover la afiliacion al SIS

* Nuevos contribuyentes con NRUS

1. Realizar incidencia para afiliar al SIS emprendedor - NRUS . Nuevo Regimen Unico Simplificado.
2. Desarrollar una campaa comunicacional para mejorar el numero de contribuyentes NRUS.

I. Ampliar la cobertura poblacional de

proteccin en salud

1.1.2 Escolares de inicial y primaria de ambito de Qali warma - Salud Escolar.

* Implementacin del Plan de Salud

Escolar

1. Formalizar la designacion de los coordinadores regionales del PSE

2. Incidir en que la ejecucion y elaboracion de los informes de avance es responsabilidad de los coordinanores regionales.
3. Hacer incidencia acerca de la intangibilidad de los fondos del PSE
4. Conformar el Comite Regional Sectorial con las nuevas autoridades regionales (GR, DIRESA, DREA, UDR, JUNTOS, MIDIS)
5. Articulacion intra e intersectorial para cumplimiento del PSE.
6. Avance del cumplimiento de las metas de los componentes I, II, y III
7. Reportar la atencion de los nios diagnosticados con anemia o algun trastorno del peso.

2.1 Fortalecer el primer nivel y segundo nivel de atencin de salud invirtiendo en establecimientos estratgicos priorizados con los GR, al 2016

* Inversiones en EESS estratgicos

1. Designar formalmente los coordinadores regionales de establecimientos estrategicos en la DIRESA y GR

2. Proveer los insumos necesarios para la formulacion (certificado de parametros ,etc.)
3. Establecer el estado del SFL de los terrenos selecionados.
4. Asignar responsable SEP-SALUD. Mantener actualizada la informacion.
5. Seguimiento al proceso de contratacion para elaboracion de expedientes

Avances

Limitaciones (dificultades)

Recomendaciones

Avances de Mayo

Productos

2.2 Modernizar la gestin de las inversiones en salud

* Planeamiento Regional Multianual de
Inversiones Regional - PSIMIS.

* CRIIS

1. Seguimiento la elaboracin del PRMI - Plan Regional Multianual de Inversion en Salud

2. Apoyo en la organizacin de los talleres PRMIS

1. Apoyo a la convocatoria de las reuniones CRIIS

2. Realizar seguimiento a los acuerdos CRIIS

2.3 Gestionar la sostenibilidad de la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud

2.3.1 Fortalecer el equipamiento de los establecimientos de salud de los 25 GR

1. Fortalecer las areas de logistica y adquisiciones de las UE

*Plan de reposicin de equipamiento. 2. Realizar seguimiento de la compra de equipamiento por reposicion.
3. Elaboracin del Plan de equipamiento via reposicion 2016 - 2018.

2.3.2 Desarrollo de planes y estrategias alternativas de mantenimiento de establecimientos de salud.

* Plan de mantenimiento y su
seguimiento

1. Elaboracin del Plan Multianual de Mantenimiento.

2. Seguimiento de la ejecucion de los recursos de mantenimiento en las U.E.
3. Fortalecer las Unidades de Mantenimiento

2.4 Fortalecer las alianzas con el sector privado, en el marco de la reforma del sector salud, para responder a la demanda de los servicios de salud fortaleciendo la oferta publica.

* Asociacion Publica Privada

1. Realizar la priorizacin de los PIP , con SFL, y estudio de pre inversion para las inversiones de Asociacion Publica Privada.
2. Solicitar Convenio al MINSA para delegar funcin de unidad formuladora y/o ejecutora.
3. Aprobar suscripcin de convenio por consejo regional y enviar al MINSA

2.5 Dotar de recursos humanos para la atencin primaria concordante con la implementacin del plan de inversin

* Iniciar proceso de contratacion para 1. Iniciar el proceso de contratacion de profesionales de salud en los eess con infraestructura nueva o ampliada a inaugurarse
los eess con infraestructura nueva

*Clculo de brecha de recursos

humanos en los eess con
infraestructura nueva

II. Ampliar y mejorar los servicios de

salud

1. Realizar el calculo de brechas de recursos humanos en los eess con infraestructura nueva.

2.6 Fortalecer la gestion de los convenios para pago capitado para el primer nivel de atencin

* U.E. - uso del recurso.

1. Gestionar el uso de los recursos transferidos bajo el marco del convenio o adenda suscrita, para garantizar las prestaciones en
salud de los afiliados SIS

Avances

Limitaciones (dificultades)

Recomendaciones

II. Ampliar y mejorar los servicios de

salud

Avances de Mayo

Productos

* Cumplimiento de los convenios

* Cumplimiento de reposicion de
insumos y medicamentos

1. Seguimiento del cumplimiento de los convenios en sus U.E., y EESS

1. Cumplir con el 100% de reposicion de insumos y medicamentos, bajo el marco de la normativa RJ 185-2011/SIS

2.7 Ampliar el uso de los servicios a traves de los convenios de Intercambio Prestacional (IP) de servicios entre MINSA-SIS, MINTRA-EsSalud y GR y Lima Metropolitana

*Convenio IP en la U.E.

1. Monitorear y evaluar los convenios en sus U.E. y EESS

2.9 Mejorar el acceso a los servicios especializados

2.9.1 Implementar un plan de ampliacin de turnos y atenciones especializadas con equipos rotativos y oferta movil para atender la demanda de servicios especializados en regiones.

*Programa Mas Salud

1. Brindar el apoyo logisticoa necesario para la preparacion, difusion, ejecucion, y seguimiento de atenciones medico quirurgicas
del Programa Mas Salud.

2.9.2 Descentralizar y fortalecer los servicios oncologicos, en el marco del Plan Esperanza, extendiendo el funcionamiento del servicio de diagnostico precoz y preventivo.

* Implementacion de NET LAB

Citologia

1. Seleccionar eess que sern centros de lectura citolgica, preferentemente con Programa de evaluacin externo de desempeo
(PEED).
2. Capacitar a RHUS de los eess en citologa, de acuerdo a indicacin PEED
3. Realizar incidencia para la elaboracion del plan de implementacin del Net Lab Citologa; se ha remitido a las regiones los
requerimientos mnimos para la implementacin. Esta se realizara por etapas, debiendo empezar por establecimientos de salud o
red de salud que ellos selecciones con los criterios mencionados previamente y cumpliendo los requerimientos mnimos.

1. Capacitar en Dx y Tx oportuno y adecuado de lesiones pre malignas y/o malignas para cancer de cuello uterino.
* Capacitacion en Dx y Tx oportuno de
2. Seleccin de eess como Centro de Desarrollo de Competencias - CDC.
Ca de cuello uterino

2.10 Implementar segundos turnos con especialistas en hospitales y establecimientos I-3 y I-4.

* Brecha oferta-demanda efectiva

1. Determinar la brecha ofeta-demanda efectiva de servicios de salud de las IPRESS que deseen particiopar en servicios
complementarios.

* Nivel de produccion de las IPRESS

1. Monitorear que el nivel de produccion regular de las IPRESS que desean participar en servicios complementarios este acorde
con los estandares establecidos.
2. Monitorear y supervisar el cumplimiento de las adenddas suscritas.

3.1 Promover y proteger los derechos de los usuarios de servicios de salud

3.1.1 Red de delegadas de derechos de salud.

Avances

Limitaciones (dificultades)

Recomendaciones

Avances de Mayo

Productos

Avances

1. Contratar Delegadas SuSalud para hospitales de los GR de nivel II y III, de acuerdo al modelo que sera remitido por SUSALUD.
* Delegadas SuSalud

3.1.2 Respuesta oportuna de quejas y reclamos

* Respuesta oportuna de quejas y

reclamos

III. Fortalecer la proteccin de los

derechos de los usuarios

1. Implementar plataforma de atencin de reclamos en las IPREES pblicas de categoria I-4 hasta categoria III-2, incluyendo los
III-E

3.1.3 Difusion de derechos de usuarios de servicios de salud

1. Difundir de la Ley N 29414 "Ley que establece los derechos de las personas usuarias de los servicios de salud", y su
* Difundir Ley N 29414 - Derechos de
reglamento al personal de salud.
los usuarios
3.2 Prevenir la vulneracion de los derechos de los usuarios de servicios implementando las recomendaciones de los procesos de supervision de los establecimientos

* Informes de supervision de
SUSALUD

1. Brindar respuesta a los informes de inicio de supervision a IPRESS y UGIPRES.

2. Ejecutar e implementen las recomendaciones de la matriz de riesgos.

3.3 Fortalecer el proceso de categorizacion de los establecimientos de salud a nivel nacional, desarrollando un sistema de supervision y mejora

* Categorizacion de eess.

1. Presentar a SUSALUD la relacion del personal responsable de los procesos de registro y categorizacion, de acuerdo a lo
establecido en la resolucion de Superintendencia N 090-2014-SUSALUD/S.

4.1 Establecer convenios de gestin para la mejora del desempeo de los servicios de salud, y de las intervenciones de salud pblica entre el MINSA y los Gobiernos Regionales, en base a indicadores de mejora a nivel de DIRESA, redes y hospitales.

* Difusion de convenios de gestin.

* Comision de veeduria

* CdG con hospitales, Redes, y MR

* Monitoreo y seguimiento de los
indicadores de CdG

* Permanencia de RHUS profesional.

1. Realizar la difusion permanente de los convenios de gestion.

1. Conformar una Comision de Veeduria del proceso de evaluacion de los CdG

1. Suscribir CdG con hospitales, Redes, y Microredes

1. Realizar el monitoreo y seguimiento mensual de los indicadores de CdG, e implementar procesos de mejora hacia el logro de las
metas.

1. Seguimiento a las medidas que garantizen la permanenecia del personal de salud profesional, en los eess por periodos de 12
meses o mas, mediante la emision de una politica regional.

4.2 Fortalecer la capacidad de conduccion de la autoridad sanitaria y de la gestion de los servicios de salud.

4.2.1 Conformar y fortalecer el cuerpo directivo en salud a nivel de DIRESAS y redes de salud y hospitales, bajo diferentes modalidades, estableciendo una escala remunerativa.

* Cuerpo directivo en salud en

DIRESAs,Redes, y Hospitales.

1. Promover la postulacion de los directivos de las DIRESAS, hospitales y Redes, al proceso de seleccin e incorporacion al cuerpo
de gerentes publicos.

IV. Mejorar la gobernanza del sector

4.3 Potenciar el desempeo de los trabajadores de salud
pblico de salud

Limitaciones (dificultades)

Recomendaciones

Avances de Mayo

Productos

IV. Mejorar la gobernanza del sector

pblico de salud

4.3.1 Implementar eficientemente la reforma remunerativa (DL 1153)

* Aportes al reglamento DL 1153

* Permanencia y capacitacion de
RHUS especializados en reforma
remunerativa

* Pago de bonificaciones

* Actualizacion de la PEA

1. Brindar aportes al Reglamento del DL 1153

1. Garantizar la permanenecia de los equipos tecnicos en recursos humanos especializados y capacitados en la reforma
remunerativa.
2. Capacitar a los equipos de gestion de recursos humanos de la region y U.E. en la aplicacin de la reforma remunerativa, en el
marco del DL 1153

1. Ejecutar el pago de bonificaciones en el marco de la reforma remunerativa - DL 1153

1. Actualizar la PEA de los trabajadores de salud, incluyendo la PEA de salud publica.

4.3.2 Asegurar los procesos de nobramiento acorde al marco vigente.

* INFORHUS

* CAP - PAP

* Proceso de nombramiento.

1. Actualizar el INFORHUS con la informacion de los trabajadores. (Incluyendo CLAS)

1.Contar con el CAP y PAP, y se encuentren aprobados aprobados a nivel regional.

1. Identificar las medidas adoptadas que garantizen un proceso transparente en el nombramiento dentro del marco legal vigente.
2. Conformar un equipo de gestin del proceso de nombramiento

5.1 Fortalecer la vigilancia y monitoreo de riesgos y respuestas sanitarias

Realizar la asignacin presupuestal con criterio de riesgo y focalizado

Cumplir con los indicadores de vigilancia epidemiolgica - nfais en oportunidad y calidad

Reforzar la vigilancia epidemiologica y
la respuesta sanitaria de los
principales problemas de SP en los
Realizar la notificacin e investigacin epidemiolgica oportuna
GR

Realizar la deteccin y control oportuno de riesgos (alerta y respuesta)

Realizar la implementacin de Sala Situacional activa en el Gobierno Regional

Reforzar el monitoreo de riesgos y
determinantes de la salud a nivel local Promover que los Municipios utilicen la encuesta de salud local, certificado de nacido vivo y patron nominado
y regional
Promover la elaboracin de ASIS locales

Implementar el Programa Nacional de

Formacion en Epidemiologia

Difusion del programa Nacional de formacion en epidemiologia basico, intermedio y avanzado. /GERESA/DIRESA, Redes,
Microredes, Hospitales)
La DIRESA/GERESA incorporar para las labores de epidemiologa a personal certificado por el MINSA

Promover la conformacion del equipo tcnico de certificacion

Desarrollar el proceso de certificacion
de las Unidades de epidemiologia en
las redes de salud

Autoevaluacion para la certificacion de las Direcciones regionales de Epidemiologia, certificados por la DGE.

Avances

Limitaciones (dificultades)

Recomendaciones

Avances de Mayo

Productos

5.2 Priorizar intervenciones en poblaciones vulnerables y en daos priorizados que presentan niveles criticos - focalizacion local
Recien nacidos Mortalidad neonatal

Seguimiento de la elaboracin del Plan Estratgico Regional de reduccin de la mortalidad neonatal 2014-2018 y avance del
cumplimiento

Coordinacin con los Gobiernos locales en la orientacin de recursos para el cuidado de la gestante y el RN
Implementacin de acciones, supervisiones, monitoreo y asistencia tcnica a eess
Disponibilidad de los insumos y medicamentos criticos
Fortalecer los Comits (Regional y Local) de Prevencin de la Mortalidad Materna y perinatal
Implementacin de acciones, supervisiones, monitoreo y asistencia tcnica a eess
Gestantes- Mortalidad materna

Disponibilidad de los insumos, medicamentos para el manejo de emergencias obstetricas

Disponibilidad de anticonceptivos para los prximos 4 meses
Fortalecimiento de las competencias de los RRHH a travs de la capacitacin continua en los Centros de Desarrollo de
Competencias Regionales-CDC
PIP Simplificados en EE.SS., priorizados en poblacin indgena
Coordinaciones con las regiones para el envo de esta documentacin para el taller:
- Lista de EE.SS (I-1 y I-2), en mbitos indgenas
- Modelo Plan de Trabajo: Este documento es para adaptarlo a su contexto.
- PIP Simplificado: Este modelo es para adaptarlo a su contexto, con todo el costeo de equipamiento con y sin mdulos de vivienda

Estrategia Sanitaria de los Pueblos

Indgenas (Amazonas, Cusco, Junn,
Loreto, Madre de Dios y Ucayali), Seguimiento de la elaboracin de Plan de Accin Anual y avance de ejecucin
Instalacin del Comit Consultivo Regional con participacin de organizaciones regionales representativas de los Pueblos
Indgenas.
Incorporacin de la variable tnica en los registros de informacin.
V. Mejorar la efectividad y
eficiencia de las
intervenciones de salud
publica o colectiva.

Implementacin de acciones, supervisiones, monitoreo y asistencia tcnica

Seguimiento de la elaboracin del Plan Regional para la reduccin de la DCI-Anemia: avance del cumplimiento y articulacin
interinstitucional e intergubernamental
Implementacin de acciones, supervisiones, monitoreo y asistencia tcnica a eess
Disponibilidad de MMN,sulfato ferroso, e insumos crticos
DCI-ANEMIA
Mdulos de NUTRIWAWA y Nutricaravanas: operatividad en eess
Cumplimiento adecuado de la ejecucin presupuestal asignado al Plan DCI y anemia

Participar en los espacios de concertacion reforzando el seguimiento, evaluacion y toma de decisiones por los actores locales
Incidencia con Gobiernos Locales para apoyo sostendido de prevencin de las enfermedades metaxnicas (no solo en brote)

Enfermedades metaxnicas

Seguimiento de la elaboracin de los planes de contingencia para el control de brotes de enfermedades metaxnicas, (dengue y
malaria): avance del cumplimiento y articulacin interinstitucional e intergubernamental
Disponibilidad de los insumos y medicamentos criticos

Avances

Limitaciones (dificultades)

Recomendaciones

Avances de Mayo

Productos

Seguimiento al registro nominal de usuarios

Implementacin de acciones, supervisiones, monitoreo y asistencia tcnica a eess

Enfermedades Inmunoprevenibles

Monitoreo mensual de los indicadores de acceso (pentavalente 1) de seguimiento (pentavalente 2) y cobertura (pentavalente 3) de
vacuna pentavalente en el menor de 1 ao de edad.
Monitoreo de la disponibilidad de vacunas y jeringas a nivel regional ,UE y EESS
Cumplimiento de las buenas prcticas de almacenamiento de vacunas.
Organizacin de la semana de vacunacin de las americas y Vacunacin VPH 2015: cumplimiento de metas

Implementacin de acciones, supervisiones, monitoreo y asistencia tcnica a eess

Registro nominal de casos de TBC para el seguimiento oportuno de eess
Tuberculosis

Asistencia tcnica para la implementacin de NET LAB a nivel de regional

Seguimiento a la tasa de abandono de tratamiento de TBC
Implementacin de planes de intervencin para la prevencin y control de las ITS, VIH/SIDA y hepatitis

VIH-SIDA

Fortalecer las actividades de acceso al tamizaje y tratamiento de VIH en las poblaciones en mayor riesgo y vulnerables de la
regin.
Disponibilidad de medicamentos e insumos TARGA para este mes y los prximos 4 meses (DIREMID)

Plan de accin para el control de enfermedades zoonoticas: avance de implementacin

Zoonosis
Fortalecer las medidas de prevencin y control de enfermedades zoonticas
5.3 Mejorar la ejecucion y calidad del gasto enfocado en las prioridades sanitarias.

Reorientar el presupuesto a productos priorizados de los programas presupuestales que respondan a las prioridades sanitarias, en
reuniones tcnicas regionales.
Conducir las reuniones tecnicas para las modificaciones presupuestarias en el nivel programatico correspondiente, a fin de focalizar
los productos priorizados de los programas presupuestales que respondan a las prioridades sanitarias.
Mejorar la ejecucin y calidad del
gasto enfocado a las prioridades
sanitarias

Ejecutar las metas fisicas y fiancieras establecidas segn programacion.

Informar de cualquier variacin de las metas fisicas o financieras al coordinador territorial - MINSA

Seguimiento de la cobertura de los productos priorizados del Programa Presupuestal Articulado Nutricional

Seguimiento de la cobertura de los productos priorizados del Programa Presupuestal materno neonatal

Avances

Limitaciones (dificultades)

Recomendaciones