BAB I

PROFIL
RUANGAN

A. Letak

Bangsal Kartika adalah bangsal yang khusus menangani masalah hemato

onkologi pada anak. Bangsal ini juga biasa disebut dengan gedung Estela, karena
sejarah awal pembangunannya. Yang terdiri dari 2 ruang, ruang kartika satu untuk
VIP dan kelas dua, kelas satu, sedangkan ruang kartika 2 untuk kelas tiga. Pada
bahasan kali ini yang dijadikan fokus dalam manajemen keperawatan adalah
ruang kartika 2, untuk lebih detilnya tata ruangnya untuk kenyamanan serta
keamanan pasien serta tenaga medis adalah sebagai berikut:

U
4
7

Keterangan :
: Pintu keluar masuk ruang kartika 2
: Tempat tidur
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Ruang isolasi 2
Ruang isolasi 1
Kamar mandi
Ruang bermain
Ruang tindakan
Ruang panel
Ruang ganti
Ruang dokter
1

5
8

6
10

9. Ruang logistic
10. Kamar mandi petugas

B. Gambaran umum Ruang Kartika 2

Ruang kartika 2 adalah salah satu ruang perawatan dan pengobatan anak
yang baik dimiliki oleh RSUP DR. Sardjito. Ruangan ini memiliki beberapa
inventaris yang terorganisir untuk memudahkan tenaga medis melakukan tindakan
medis. Beberapa inventaris barang di kartika 2 adalah:
1. Bed besar
2. Bed kecil
3. Bed ruang tindakan
4. Almari pasien
5. Kursi hijau
6. Kursi coklat
7. Meja
8. Jam dinding
9. Remote AC
10. Kulkas
11. Almari obat
12. Almari linen
13. Dispenser
14. Kipas angina
15. Rak sepatu
16. Kapstok
17. Cermin
18. Loker perawat
19. Televise
20. Remote TV
21. Antenna TV dalam
22. Roll kabel
23. Kursi plastic
24. Lampu emergency
25. Almari alat
26. Locker alat
27. AC

:16
:7
:1
:23
:30
:4
:23
:11
:1
:2
:2
:2
:1
:9
:4
:3
:5
:8
:11
:1
:1
:1
:16
:2
:1
:1
:4

Inventaris linen Ruang Kartika 2 adalah:

buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah
buah

1. Sprei coklat

:85

buah

2. Stick laken

:85

buah

3. Selimut coklat

:85

buah

4. Sarung bantal

:85

buah

5. Handuk

:5

buah

6. Perlak

:24

buah

7. Baju tindakan

:5

buah

8. Baju isolasi

:5

buah

9. Taplak meja

:15

buah

10. Duk lobang

:15

buah

11. Kain lorek

:90

buah

Buah Alat keperawatan Ruang Kartika 2 adalah:

1. Thermometer digital

:3

buah

2. Spignometer

:2

buah

3. Stetoskop

:2

buah

4. Syiringe pump

:3

buah

5. Nebulizer

:1

buah

6. Flow meter dinding

:17

buah

7. O2 dorong

:1

buah

8. Nierbeken

:8

buah

9. Korentang

:1

buah

10. Tongue spatel

:1

buah

11. Refleck hummer

:1

buah

12. Senter

:2

buah

13. Gunting perban

:4

buah

14. Instrument

:4

buah

15. Tromol besar

:2

buah

16. Tromol kecil

:1

buah

17. Tiang infus

:24

buah

18. Pispot

:8

buah

19. Urinal

:5

buah

20. Baskom mandi

:6

buah

21. Kursi roda

:1

buah

22. Brankard

:1

buah

23. Suction dorong

:1

buah

24. Suction dinding

:10

buah

25. Trolly infus

:1

buah

26. Trolly perbed/ linen

:1

buah

27. Trolly emergency

:1

buah

28. Bak instrument kecil

:2

buah

29. Bak instrument besar

:2

buah

30. BMP set

:4

buah

31. Set emergency kecil

:1

buah

32. Timbangan injak

:2

buah

33. Timbangan pempes

:1

buah

34. Bengkok

:2

buah

Beberapa buku untuk menunjang dalam proses catat-mencatat dalam

tindakan medis di Ruang Kartika 2 adalah:
1. Buku penerimaan obat
2. Buku laboratorium
3. Buku obat
4. Buku sitistatika
5. Buku depo
6. Buku pengembalian foto rontgen
7. Buku steril alat-alat instrument
8. Buku pengembalian label darah
9. Buku telfon penting
10. Buku radiologi
11. Buku daftar pasien mendapat bantuan
12. Buku skin test injeksi
13. Buku kartu tunggu
14. Buku absen
15. Buku operan
16. Buku visit dokter
17. Buku pengelolaan emergency
18. Buku monitoring RJP
19. Buku mutu indicator kartika
20. Buku insiden report

Penilaian kuisioner di Ruang Kartika 2 RSUP Dr. Sardjito sesuai dengan TINGKAT KEPUASAN (terhadap kinerja
pelayanan) dan TINGKAT KEPENTINGAN (sesuai persepsi/ harapan pelanggan) adalah sebagai berikut:
Hasil
Petugas

Dokter

Perawat

Tingkat Kepuasan

(1)

Tingkat Kepentingan

(2)

33-44 baik

33-44 penting

22-32 sedang

22-32 sedang

11-21 kurang baik

11-21 kurang penting

27-36 baik

27-36 penting

No. RM

1. 01.57.76.88
2. 01.70.51.25
3. 01.70.66.99
4. 01.70.48.66
5. 01.69.11.63
6. 01.65.47.70
7. 01.70.15.79
8. 01.57.76.82
9. 01.55.28.80
10. 01.67.33.76

11. 01.57.76.88
12. 01.70.51.25
13. 01.70.66.99

31 (S)

41 (B)

44 (P)

37 (B)

44 (P)

25 (S)

43 (B)

42 (P)

30 (S)

43 (P)

33 (B)

44 (P)

17 (KB)

23 (S)

22 (S)

9 (KP)

34 (B)

22 (S)

30 (B)

32 (B)

36 (P)

Petugas Administrasi

18-26 sedang

18-26 sedang

9-17 kurang baik

9-17 kurang penting

21-28 baik

21-28 penting

19-20 sedang

19-20 sedang

7-13 kurang baik

7-13 kurang penting

14. 01.70.48.66
15. 01.69.11.63
16. 01.65.47.70
17. 01.70.15.79
18. 01.57.76.82
19. 01.55.28.80
20. 01.67.33.76

1. 01.57.76.88
2. 01.70.51.25
3. 01.70.66.99
4. 01.70.48.66
5. 01.69.11.63
6. 01.65.47.70
7. 01.70.15.79
8. 01.57.76.82
9. 01.55.28.80
10. 01.67.33.76

28 (B)

36 (P)

24 (S)

35 (B)

35 (P)

35 (B)

35 (P)

33 (B)

33 (P)

24 (S)

28 (P)

15 (KB)

14 (KP)

29 (B)
3 (KB)

16 (KP)
-

24 (B)

19 (S)

24 (P)

11 (KB)

28 (B)

28 (P)

18 (S)

24 (P)

21 (B)

25 (P)

Pelayanan Gizi

Pelayanan Farmasi

30-40 baik

30-40 penting

20-29 sedang

20-29 sedang

10-19 kurang baik

10-19 kurang penting

15-20 baik

15-20 penting

10-14 sedang

10-14 sedang

5-9 kurang baik

5-9 kurang penting

1. 01.57.76.88
2. 01.70.51.25
3. 01.70.66.99
4. 01.70.48.66
5. 01.69.11.63
6. 01.65.47.70
7. 01.70.15.79
8. 01.57.76.82
9. 01.55.28.80
10. 01.67.33.76

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

01.57.76.88
01.70.51.25
01.70.66.99
01.70.48.66
01.69.11.63
01.65.47.70
01.70.15.79
01.57.76.82

21 (B)

22 (B)
31 (B)

19 (S)
-

36 (B)

31 (B)

24 (S)

29 (S)

23 (S)

32 (P)

23 (S)

35 (P)

40 (B)

40 (P)

3 (KB)

21 (S)

9 (KP)

30 (B)
18 (B)

28 (S)
-

18 (B)

15 (B)

19 (P)

9. 01.55.28.80
10. 01.67.33.76

Pelayanan
Rehabilitasi Medis

3-4 baik

3-4 penting

2 sedang

2 sedang

1 kurang baik

1 kurang penting

10

1. 01.57.76.88
2. 01.70.51.25
3. 01.70.66.99
4. 01.70.48.66
5. 01.69.11.63
6. 01.65.47.70
7. 01.70.15.79
8. 01.57.76.82
9. 01.55.28.80
10. 01.67.33.76

16 (B)

20 (P)

16 (B)

20 (P)

15 (B)

20 (P)

13 (S)

15 (B)

15 (B)
-

7 (KP)
-

3 (B)

4 (P)

4 (B)

4 (P)

2 (S)

3 (B)

3 (P)

Lalin-Lain

75-100 baik

75-100 penting

50-74 sedang

50-74 sedang

25-49 kurang baik

25-49 kurang penting

11

1. 01.57.76.88
2. 01.70.51.25
3. 01.70.66.99
4. 01.70.48.66
5. 01.69.11.63
6. 01.65.47.70
7. 01.70.15.79
8. 01.57.76.82
9. 01.55.28.80
10. 01.67.33.76

62 (S)

87 (B)

80 (B)

85 (P)

26 (KB)

75 (B)

100 (P)

69 (S)

85 (P)

75 (B)

100 (P)

75 (B)

84 (B)

57 (S)

Ket :
1.
2.
3.
4.
5.

B : Baik
S : Sedang
KB : Kurang Baik
P : Penting
KP : Kurang Penting

MASUKAN (saran perbaikan)

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Tingkatkan pelayanan.
Sudah nyaman pelayanannya.
Lebih bagus lagi dalam pelayanan.
Televesi yang rusak harap segera diperbaiki.
Untuk pasien yang rawat jalan kekurangan kamar.
Tingkatkan pelayanan pada Pasien dan pertahankan.
Untuk pengambilan dan pendaftaran di Apotek kalau bisa dipercepat.
Kebersihan kamar mandi harap ditingkatkan, kalau perlu tambah

petugas kebersihan.
9. Agar lebih dioptimalkan di bagian pendaftaran utama, agar pasien
dapat segera ditangani di Poliklinik terkait.
10. Untuk masalah puasa pasien, saya minta pembatalan puasa di
sampaikan secepat mungkin, karena kasihan pasiennya kelaparan
(pasien < 5 tahun).
11. Saran dalam menanggapi keluhan pasien, sebaiknya segera dilakukan
jika sudah ada kesepakatan, segera sampaikan ke Pasien atau Keluarga
Pasien, karena selama ini ketika kami mengajukan keluhan kami tidak
menemukan jawaban atau lama menunggu jawaban.
12. Selama rawat INAP di Rs Dr. Sardjito, al-hamdulilah Dokternya ramah
dan pelayanannya memuaskan, cepat tanggap. Tapi saran dari pasien,
masih ada sebagian perawat yang kurang sabar dan ramah kepada
Pasien dan Orang Tua Pasien.

12

Petugas

Dokter

Perawat

Petugas Administrasi

Tingkat Kepuasan

Tingkat Kepentingan

Keterangan

Dalam % (persen)

Keterangan

Dalam % (persen)

Baik

50

Penting

62,5

Sedang

40

Sedang

25

Kurang Baik

10

Kurang Penting

12,5

Baik

70

Penting

75

Sedang

20

Sedang

Kurang Baik

10

Kurang Penting

25

Baik

50

Penting

80

Sedang

20

Sedang

20

Kurang Baik

20

Kurang Penting

Baik

50

Penting

50

13

Pelayanan Gizi

Pelayanan Farmasi

Rehabilitasi

Lain - Lain

Sedang

40

Sedang

33,33

Kurang Baik

10

Kurang Penting

16,66

Baik

88,88

Penting

80

Sedang

11,11

Sedang

Kurang Baik

Kurang Penting

20

Baik

100

Penting

75

Sedang

Sedang

25

Kurang Baik

Kurang Penting

Baik

66,66

Penting

80

Sedang

22,22

Sedang

20

Kurang Baik

11,11

Kurang Penting

14

Observasi tanda tanda vital TANGGAL 17 NOVEMBER 2014

NO
KAMAR

Nama

RM

Umur

BB

J
K

PAGI

SIANG

SORE

MALAM

ISO I

Dwi yulia

1.70.40.57

11th

33kg

36 90 22

35,3 80 23

36,3 80 24

36,6 82 24

ISO II

Anugrah

1.69.59.06

2th

12kg

37,1 100 26

36,8 114 26

37,3 112 27

37,3 104 22

3A

Ayu Siti

1.69.11.63

15th

57kg

36,1 90 20

36 92 22

36,1 90 20

35,9 88 22

Tania

1.70.48.66

1,2th

10kg

36,2 105 24

35,2 112 25

36,4 115 24

36,2 98 26

Isnaeni

1.55.28.87

8th

17kg

36,7 100 24

37 105 24

36 104 24

36,2 104 22

4A

Depriyanto

1.68.02.99

16th

63kg

36 90 20

36 80 25

36,7 82 23

36,3 68 20

Indra ahyudi

1.70.58.51

17,7th

52kg

36 90 20

36,7 80 22

BLPL

BLPL

Akromudin

170.45.65

16,7th

81kg

36,6 112 28

36,9 100 30

36,7 104 24

36,4 100 42

5A

Widi ardiyanto

1.57.76.88

16th

43kg

36,1 88 20

36,5 97 23

36,8 96 22

36,2 70 22

M. Raeza

1.67.33.76

4th

10kg

40 110 28

38,5 130 30

39,6 128 28

39,8 120 42

Dany Irsyad

1.65.47.70

2,8th

15kg

36 90 22

36,2 104 25

36,2 105 20

36,2 98 24

15

6A

Tegar budi

1..70.69.20

7bulan

7kg

36,1 115 30

35,8 108 30

35,8 106 26

35,6 105 40

Rismar dianto

1.65.08.01

13th

33kg

36,3 100 24

36,2 80 21

BLPL

BLPL

Farhan

1.70.66.99

5th

17kg

37,3 100 26

37,4 94 42

37,3 90 30

37,4 105 40

7A

Ikbal

1.69.99.00

11th

26kg

36,4 100 26

36,5 96 24

36,3 94 24

36,5 108 24

Refi arfinda

1.63.12.04

8th

23kg

38,6 100 24

36,2 100 23

38,9 96 22

36,8 98 26

Dani Mahdian

0.96.94.97

14th

34kg

38 90 22

38,4 135 35

36,3 130 30

36,8 120 20

8A

Laras

1.70.15.79

8,7th

21,4k
g

36 90 22

36,9 97 22

36,3 96 20

36 90 26

Dea amunisak

1.70.96.31

3,9th

17kg

37,2 100 28

37,2 94 42

37,3 90 32

37,9 105 20

Dizkaza

1.70.57.90

4,8th

14kg

36,2 90 22

36,9 120 36

36 100 30

36,4 104 28

9A

Hanna Ahzahra

1.70.18.45

3,5th

10kg

36 100 20

36,3 62 23

36,5 69 22

35,8 100 20

Bellen belena

1.44.22.43

8th

27kg

36,2 96 24

36,2 90 22

39,9 80 20

35,9 80 24

Ladifa

1.70.51.25

3th

11kg

37 100 24

36,6 100 24

36,6 100 24

36,4 98 24

Observasi tanda tanda vital TANGGAL 18 NOVEMBER 2014

16

NO
KAMAR

Nama

RM

Umur

BB

J
K

PAGI

ISO I

Dani Mahdian

0.96.94.97

14th

34kg

MENING
GAL

ISO II

Anugrah

1.69.59.06

2th

12kg

3A

Ayu Siti

1.69.11.63

15th

57kg

Dwi yulia

1.70.40.57

11

Isnaeni

1.55.28.87

4A

Depriyanto

SIANG

SORE

MALAM

37,6 102
20

37,4/ 100/ 22

37,3/100/22

37/110/28

36 86 23

36/84/22

36/86/22

36/100/20

33kg

36,4 68 20

35,8/90/24

36,5/84/23

36/104/24

8th

17kg

36,7 102
23

36,7/98/24

36,6/99/24

36/108/28

1.68.02.99

16th

63kg

36,2 78 20

36,5/80/22

37/80/22

36,4/104/24

Rifki aditya

1.70.13.29

3,5th

11,9kg

37,3 118
30

37,1/108/28

37,2/112/32

37,4/110/28

Akromudin

170.45.65

16,7th

81kg

36,9 106
30

36,2/100/30

37,1/86/24

36,1/108/32

5A

Widi ardiyanto

1.57.76.88

16th

43kg

36,2 86 20

36,4/80/20

36,5/80/20

36,9/90/24

M. Raeza

1.67.33.76

4th

10kg

41,1 118

38,8/108/35

39,5/100/35

41/120/36

17

38
C

Dany Irsyad

1.65.47.70

2,8th

15kg

35,5 100
24

36/100/26

35,9/100/20

36,2/108/28

6A

Tegar budi

1..70.69.20

7bulan

7kg

36,3 113
38

36,2/98/36

38,3/98/36

36,6/108/28

Tania

1.70.48.66

1,2th

10kg

36,3 98 28

35,7/90/26

36,4/90/20

36/112/28

Farhan

1.70.66.99

5th

17kg

36,6 108
22

36,7/110/28

36,3/110/28

37/110/28

7A

Ikbal

1.69.99.00

11th

26kg

36,5 105
23

36,8/100/22

37,2/100/22

36,4/108/28

Refi arfinda

1.63.12.04

8th

23kg

39,2 101
22

38/100/22

39,2/100/22

38,4/110/28

Dita lfta

1.52.17.55

9th

31kg

36,3 101
22

36,8/100/22

36,2/102/22

36,2/104/24

8A

Larass

1.70.15.79

8,7th

21,4kg

36 98 24

36,9/100/26

36,4/100/26

36,4/108/24

Dea amunisak

1.70.96.31

3,9th

17kg

37,8 82 22

37,9/90/30

37,8/90/30

36,6/110/28

Dizkaza

1.70.57.90

4,8th

14kg

36,9 104

37,8/108/30

38,9/100/30

37,5/108/28

18

28
9A

Hanna Ahzahra

1.70.18.45

3,5th

10kg

36,3 108
28

36,7/105/26

36,4/100/26

36/104/24

Bellen belena

1.44.22.43

8th

27kg

36,2 100
20

36,2/120/20

36,1/100/20

36/104/20

Ladifa

1.70.51.25

3th

11kg

36,2 98 22

Di ok

36,3/98/22

36/110/28

19

Observasi tanda tanda vital TANGGAL 19 NOVEMBER 2014

NO
KAMAR

Nama

RM

Umur

BB

J
K

PAGI

ISO I

Refi arfinda

1.63.12.04

8th

23kg

38,3/88/23

ISO II

Anugrah

1.69.59.06

2th

12kg

36,9/110/26

3A

Ayu Siti

1.69.11.63

15th

57kg

36,3/87/20

Dwi yulia

1.70.40.57

11

33kg

35,8/100/20

Isnaeni

1.55.28.87

8th

17kg

36,2/100/22

4A

Depriyanto

1.68.02.99

16th

63kg

36,4/80/22

Rifki aditya

1.70.13.29

3,5th

11,9kg

7,1/100/28

Akromudin

170.45.65

16,7th

81kg

36,8/76/23

5A

Widi ardiyanto

1.57.76.88

16th

43kg

36,5/77/20

M. Raeza

1.67.33.76

4th

10kg

Dany Irsyad

1.65.47.70

2,8th

15kg

20

SIANG

SORE

MALAM

6A

Tegar budi

1..70.69.20

7bulan

7kg

37,2/120/32/

Tania

1.70.48.66

1,2th

10kg

36,5/90/20

Farhan

1.70.66.99

5th

17kg

36,5/108/28

7A

Ikbal

1.69.99.00

11th

26kg

35,8/104/20

Fatan

1.70.67.20

5th

15kg

38,8/112,26

Dita lfta

1.52.17.55

9th

31kg

36,5/96/24

8A

Larass

1.70.15.79

8,7th

21,4kg

35,1/84/24

Dea amunisak

1.70.96.31

3,9th

17kg

37,5/20/30

Dizkaza

1.70.57.90

4,8th

14kg

37,7/130/32

9A

Hanna Ahzahra

1.70.18.45

3,5th

10kg

36,2/90/22

Bellen belena

1.44.22.43

8th

27kg

36,8/86/22

Ladifa

1.70.51.25

3th

11kg

35,6/126/28

21

Laporan jaga perawat

Senin, 17/11/2014
1. Dwi yulia : (P), Gol O., Dx medis AML,
MALAM : Suhu 35,9 & 36 AB imipenem lanjut jam 17.00 transfusi PRC
selesai jam 00.30
Rencana: tranfusi PRC 3 colf 250(darah ada), yang 2 colf kosong, TC 7
colf darah kosong
PAGI: suhu 35,8 AB Imipenem lanjut tranfusi PRC 2 colf kosong, TC 7
colf koson
Rencana: Pindah kamar 3B
SIANG; suhu 36,4 AB lanjut
Rencana: tranufsi PRC masuk 250(darah ada) yang 1 colf blm masuk, TC
7 colf darah belum ada. Sudah pindah di kamar 3b
2. Anugerah : (L), Gol A, Dx medis ALL
MALAM ; suhu 36,6 & 37
Rencana: 07.30 TC 3 colf darah ada , AB CIPRO lanjut , ptekie (+)
PAGI ; suhu 36, 8
Rencana: AB lanjut
SIANG ; suhu 37,3
Rencana: AB lanjut , NGT dialirkan (warna hijau), puasa (+)
3. A). Ayu siti: (P), gol ( ), Dx medis ;ALL
MALAM : suhu 35,9& 36,1
Rencana: nanti cyclo + mesna , amprah (+)
PAGI : suhu 36
Rencana: nanti Cyclo + mesna
SIANG ; suhu 36,1
Rencana: cyclo mesna di tunda (GOT/GPT Naik)
B). Tania : (P), gol ( ), Dx medis ; AML
MALAM : suhu 35,4 & 36,2
Rencana: ganti protocol AML, protocol (-), edukasi (-), rencana nanti Mtx
it (sdh prnh) Ara C it , doxo, cita cont, Cek KD, CK, CKMB
22

(+) dan hasilnya (-), Konsul anastesi

PAGI : suhu 36,2
Rencana: kemo ganti protocol AML tunggu obat amprah dulu
lanjutkan protocol ALL HR. Prednison lanjut dulu.
Kemudian pindah kamar 4B
SIANG: suhu 36
Rencana: kemo ganti protocol AML, tunggu amprah dulu , lanjutkan
protocol AML, prednisolon lanjut, Pindah kamar 6B
C). Isnaeni : (p) , gol (o), dx medis : ALL-RELAPS
MALAM : suhu 36,4 & 36,7.. pantat keluar darah (+)
Rencana: TC 3 colf resush (+) pesan 6
PAGI: suhu 37
Rencana: TC 3 colf pesan 6. Jam 13.00 masuk PRC 200 cc. perdarahan
dari anus stozel (+) .. jam 10.00 dia rehidrasi RL 180 cc/jam
SIANG : suhu 36
Rencana: TC 3 colf pesan 6.. rehidrasi RL 180 CC PERJAM
4. A). DEPRIANTO : (L), Gol (O), Dx medis : AML
MALAM : suhu :36,2 & 36. DC (+).
Rencana: nanti BMP Puasa (+)
PAGI : suhu 36. DC (+). jam 12.00 BMP menunggu hasil
SIANG: suhu 37. Tunggu hasil BMP
B). INDRA WAHYUDI : (L), Gol ( ), Dx medis : CML
MALAM : suhu 36,5 & 36 ,6
Rencana: BLPL
PAGI : suhu 36,7
Rencana: BLPL Jam 13.00 anfrah hidroxyurea
SIANG : BLPL
C). Akromudin : (L), gol ( ), dx medis : ALL-HR
MALAM ; suhu 36,4& 36,6..
Rencana: mtx it, puasa (+).. tranfusi PRC 250 cc 1 colf .. rencana PRC 2-5
(DARAH TERSEDIA).. RENcana TC 12 colf ada 6
PAGI: suhu 36,9 jam 8 tranfusi tc 6 colf .. jam 13 mtc it
Rencana: tranfusi PRC 2-5 colf darah tersedia
SIANG : suhu : 36,7
Rencana: tranfusi PRC 2-5 colf darah ada.. R/ TC 12 col belum ada

23

5. A). Widi Ardiyanto : ( L) ,, gol ( ), Dx medis ALL dan HBSAG (+)

MALAM : suhu 36 & 36,1.. R/ nanti L aspar.. nanti konsul fisioterapi
PAGI: suhu 36,5 R/ nanti L aspar .. fisioterapi tidak jadi ganti balut(+)bedah (-)
SIANG: suhu 36,2 .. R/ jam 16.00 L. aspar meso ,,, konsul fisioterapi tidak
ditanggapi
B). Raeza: (L),, giol ( B),, dx medis: ALL-HR
MALAM: suhu 39,6 & 40.
Rencana: jam 07.30 TC 2 colf per 12 jam, kemo tunda rencana AB ganti
meropenem nanti amprah.
PAGI: suhu 37,7. jam 08.30 tranfusi TC 2 colf .. anfrah menopenem
belum ada baru dianfrah (punya PRC 1 colf)
SIANG: suhu 36,9 .. Kemo tunda, punya PRC 1 colf,, AB ganti
meropenem 200mg perjam muali jam 16.00
C). Dani Irsyat : (L),, Gol ( O),, Dx MEDIS : ALL
MALAM: suhu 36,6 & 35,6..
Rencana: Tranfusi prc ke 3 darah belum ada. jam 7 pagi tranfusi PRC K 2
PAGI : suhu 36,2. jam 11.00 selesai PRC Ke 2
Rencana: tranfusi ke 3 belum ada
SIANG: suhu 36,2. rencana tranfusi PRC 3 belum. infuse ganti baru
6. A). tegar B: (l). gol (B),, DX medis : pelacakan
MALAM: suhu 36,3 36,1.
Rencana: puasa ,, tranfusi albumin minta. Amprah
PAGI: suhu 35,8. BMP tidak jadi. amfrah albumin ada
SIANG: suhu 35,8.. BMP tidak jadi
B). Rismardiyanto : (L), (O), Rhabdomiosarkoma
MALAM: suhu 36,6& 36,3.. jam 07.00 rencana PRC ke 4 .. cek DR jika
baik BLPL
PAGI: suhu 36,2.. jam 10.00 selesai PRC.. cek DR hasil= Hb: 13,4, Al:
4160,, At: 380.000,, anc : 2390.
Rencana: BLPL
SIANG: BLPL
C). farhan : (L),(A), SUSP ALL
MALAM: suhu 37 & 37,3
Rencana: tranfusi TC 4 Colf,, tranfusi PRC ke 3 darah 1.. rencana BMP..
24

puasa (+)
PAGI: suhu 37,4.. jam 12.00 BMP,,, R/ tranfusi PRC 1 (dalam proses.)
Rencana: AB ganti Cipro, TC 4 colf.
SIANG: suhu 37,9.. R/ tranfusi TC 4 colf PRC 1 (dalam proses),, AB gati
cipro jam 18.00. (sudah diganti)
7. A). Iqbal : (L), (), PNET
MALAM: suhu 36,2 & 36,4 rencana PRC KE 2 200 cc yang ke 3 250cc
tapi darah belum tersedia..
Rencana: minta Cyclo mesna hari. 4.. URIN TAMPUNGG VMA sampai
dengan besok jam 6 (tunggu),, mengeluh nyeri infus
PAGI: suhu 36,5,, R/ minta cyclo mesna,, nanti 4 jam dan 8 jam post cyclo
masuk mesnabesok cyclo dan mesna hari ke 5 ..
Rencana: tranfusi PRC 2 200CC Yang ke 3 150cc(darah belum tersedia)
hasil lab AB 8,6,,, Al: 1800, At: 121.00, anc: 11.100
SIANG: suhu 36,7 jam 6 selesai cyclo.. nanti 4 jam (10.00 mlm ) dan 8
jam (02.00 mlm) pot cyclo masuk mesna besok cyclo lanjut
mesna hari ke 5
Rencana: tranfusi PRC yang ke 2 200 cc dan yang ke 3 150CC darah
belum tersedia
B). Refi Arfinda: (P), Neuroblastoma
MALAM: suhu 37,8 & 38,6. R/ AB lanjut ,,
Rencana: tranfusi PRC 2 colf,, splet (+)R/ tgl 19-11: CT-SCAN
abdomen
PAGI: suhu 36,2 rencana tranfusi PRC 2 COLF darah belum ada.
Rencana: tgl 19-11: CT-SCAN abdomen
SIANG: suhu 38, 9 .. tranfusi PRC 2 colf darah belum ada
Rencana: tgl 19-11: CT-SCAN abdomen
C). Dani Mahdian : L, B, AML
MALAM: suhu 37,7 & 38, 1.. rncana TC 7 colf,, splet (-),,
PAGI: suhu 38,4.. rencana tranfusi TC 7 colf (dalam proses) splet(+)..
untuk penelitian nanti ambil darah edta 1 jam post TC. Jam
11.00 suhu 40,, tamoli (+).. rncna panda isolasi
SIANG: suhu 36,9 R/ tranfusai 7 colf darah ada jam 15.30,,, SPKD (+),,
25

Dexametason masuk ,, untuk penelitian nanti ambil darah

edta. Satu jam post TC,,, cek DR, cek kultur,, pindah iso 1
nanti pasang NGT,,
8. A). Laras : Rencana ALL-SR
MALAM: suhu 36,6 & 36.. pasang infuse , cek DR, kalau perlu amylase
lipase crost PTT/APTT,,
Rencana: aspar 4 dan VCR
PAGI: suhu 36,9. Hasil lab Hb : 12,1, Al : 4090, At: 233.000. anc: 1290,
GDS: 74, AMILASE: 30, LIPASE: 27,, PTT:12,6, APTT: 32,7
,, nanti cek VCR dan L. aspar 4
SIANG: suhu 36,5,,, jam 4 VCR ,, jam 17.00 L. aspar 4.. meso
B). Dhea: P,, PELACAKON
MALAM: suhu 38,2 & 37,2.. R/ AB ampisulbat minta amprah.
Rencana: tranfusi PRC 2-44 @ 100cc darah (-).. rencana albumin masih
Amprah,,, rencana BMP puasa (+)
PAGI: suhu 37,2
Rencana: tranfusi PRC 2-4 @ 100cc donor (-)
Rencana: tranfusi albumin baru amprah,, tak jadi BMP rncana ganti
ampiculbat
SIANG: Suhu 37,5
Rencana: Tranfusi PRC 2-4 COLF @ 100cc darah (-)
Rencana: tranfusi albumin,,,tak jadi BMP AB ambpiculbat jam 06.00
masuk dan amikasin..
C). Diskakza : P,, AML
MALAM: suhu 36,1 & 36,2
Rencana: kemo protol AML,, edukasi (-),, probio (+). Jam 7 tranfusi 4 colf
per 12 jam
PAGI: suhu 36,9
Rencana: kemotheraapy protocol AML,,, Besok ARA C itcitarabincon,
doxo
SIANG: Suhu 36
Rencana: kemotheraphy protocol AML,,, Besok ARA C itcitarabincon,
doxo.. besok puasa
26

9. A). Hanna AZZAHRA : P,, ALL

MALAM: suhu 36&36,,, pasang infuse minta L. aspar 3
PAGI: suhu 36,1,, minta L. aspar 3
SIANG: suhu 36,3 jam 17.00 L. aspar 3 meso
B). Bellen : p,, ALL
MALAM: suhu 35,7& 36 rencana citarabin 3
PAGI: suhu 36,,2,,, nanti citarabin 3
SIANG : suhu 36,2,, jam 16.30,, citarabin 3 masuk
C). Ladifah : P,, Suspek histiositosis
MALAM: suhu 37,2 & 37
Rencana: BIOPSI KULIT oleh PV/ PA, nanti cek ulang PTT /APTT
PAGI : SUHU:36
Rencana: Biopsi oleh orthopedic besok pagi tanggal 18-11-2014 jam
08.00. hasil lab darah , PTT: 14,9, APTT: 35,5, Hb: 8.. konsul
anstesi (tunggu jawaban)
NB: dari ortopedi minta ditranfusi dulu, Hb > 10 Rencana PRC
SPKD (-).. IUFD (-)
SIANG: suhu 36,6
Rencana: biopsy besok pagi tgl 18-11-2014,, dari ortopedi minta
ditranfusi dulu, Hb > 10

27

Laporan jaga perawat

Selasa, 18/11/2014
1. Dani mahdiyan (L) .Dx:AML
MALAM : f24 penurunan kegadaran ,kejang,inj mazefrem ,GDS (oml
colus 125 10%
Rehidrasi RL intubasi jam 02.00 dinyatakan + (meninggal)
2. Anugrah (L) .Dx:ALL
MALAM :AB lanjut,NGT dialirkan (warna hijau),puasa ,cek DR+
elektrolit
PAGI :S:37,5,NGT + dialirkan warna hijau,
Cek DR + elektrolit Hb=9,2 AL=3070 ,AT=33000 ,ANC=101 ,Natrim
=135 , kalium=1,70, klorida =90
SIANG =S =37,3 ,NGT + Dialirkan .koreksi kalium selesai jam
00.32,lanjut KAEN 3B 15tpm ,terapi lanjut
3. Ayu Siti (P) .Dx:ALL
MALAM : S=36,5 ,cylo merna ditunda
PAGI :S= 36,cylo merna ,GMP +
SIANG :S =36,4, terapi lanjut meso
4. Dwi yulia (P).Dx: ALL
MALAM :S=36,4.Terapi lanjut.tranfusi PRC &TC
PAGI :S=35,8.TRANFUSI PRC DAN TC
SIANG :S=36,3 tranfusi PRC 500CC TC 7kolf
5. Isnaeni (P).Dx: ALL RELOPS
MALAM :S=36, 7.tranfusi TC 3 kolf,peradarahan anus +
PAGI :S=36,7.perdarahan anus + sedikit, besok cek Darah
28

SIANG : S=36,6 PCR ditunda besok cek darah, monitor perdarahan anus,
TC jam 09.00/12 jam, darah + predeksa
6. Depriyanto (L).Dx.AML
MALAM: S=36,2 tunggu hasil BMP
PAGI: S=36,5, tunggu hasil BMP
SIANG: S=37 tunggu hasil BMP
7. Rifky Adytia (L).Dx.ALL-HR
MALAM: S=37,3 rencana kemoterapi, VCR, puasa +
PAGI: S=37,1 terapi PCT/6jam
SIANG: S=37,2 kemoterapi ditunda, rencana besok VCR Dokso L.aspar
jam 15.30 PRC 1 100 CC
8. Akromudin (L).Dx.ALL-HR
MALAM: S=36,9 rencana transfusi PRC 3-5 TC 12 kolf jam 07.30 IRC ke
dua
PAGI: S=36,2 jam 12.00 ARC PRC 2 tranfusi PRC 3-5 TC 12 kolf
SIANG: S=37,1
9. Widi Ardianto (L).Dx.ALL
MALAM: S=36,2 Co Pisioterapi, cek darah GTM
PAGI: S=36,4 cek darah GDS, hb=13, Al=4610, AT=231000, ANC=3630,
GDS=239 rencana kemoterapi ke 2
SIANG; S=36,5 Rencana tanggal 20 kemoterapi, AB rencana ganti oral
mind
10. M.Raeza (L).Dx.ALL-HR
MALAM: Diare 3x jumlah 2 ml
PAGI: diare+, muntah + hitam, puasa, infus D5%
29

SIANG: S=39,5 Kemoterapi ditunda, NGT+ dialirkan, puasa +, infus

D10% SAMPE DENGAN JAM 24.00, jm 19.00 selesai TC 2
kolf predeksa
11. Dani Irsyad (L).Dx.ALL
MALAM: S=35,5 transfusi PRC, puasa
PAGI: S=36
SIANG; S=35,9 jam 18.30 selesai L.Aspar 4
12. Tegar (L).Dx.Pelacakan
MALAM: S=35,3 rencana BMP
PAGI; S=36,2 Albumin 2,2
SIANG: S=38,3 paracetamol masuk, Albumin 2,2
13. Tania (P).Dx.AML
MALAM: S=36,3 rencana pemberian sitokimia untuk penegakan AML,
sementara dilanjut dengan protokol HR
PAGI: S=35,7 periksa sitokimia di Lab, dimana dimana tidak bisa
SIANG: S=36,4 Periksa sitokimia
14. Farhan (L).Dx.Susp ALL
MALAM: S=36,6 jam 07.30 transfusi PRC Ke 3
PAGI: S=36,7 rencana PRC 3 proses sudah jadi
SIANG: S=36,8 rencana PRC 3 cek darah +
15. Iqbal (L).Dx. PNET
MALAM: S=36,5 jam 08.00 mulai urine tampung untuk VMA
PAGI: S=36,8 jam 13.30 siklo hari ke 5 jam 08.00-00.00 besok pagi UT 24
jam untuk VMA rencana tranfusi PRC ke 2 200cc PRC ke 3
150cc
30

SIANG: S=37,2 Jam 15.00 selesai siklo, jam 07.00 misna

16. Refi Arfinda (P).Dx.Neuro blastoma
MALAM: S=39,2 jam 7.30 PRC 2 kolf CT SCAN abdomen
PAGI :S =38,7 Jam 12 selesai PRC tanggal 19 november CT Scan
abdomen, nanti sore vulva Hygiene
SIANG : S=39,3 paracetamol +, pindah isolasi 1, rencana PRC 2
17. Dita ifta (P).Dx.ALL
MALAM: S=36,2 rencana MTA IT PCR, pasang infus + puasa +
PAGI: S=36,8 jam 11.30 MTA IT jam 13.30 PCR
SIANG: S=36,2 jam 16.00 selesai CITA 1
18. Laras (P).Dx.P ALL SR
MALAM : S=36 MESO besok L.Aspar ke 5
PAGI: S=36,9 besok L.Aspar ke 5
SIANG : S:36,4 besok L.Aspar ke 5
19. Dhea (P).Dx.pelacakan
MALAM: S=37,8 rencana transfusi PRC 3-4 100cc, rencana transfusi
Albumin jam 7.30 IRC 100cc ke 2
PAGI: S=37,9 jam 10.00 selesai PRCrencana transfusi PRC3-4 100 cc,
rencana transfusi albumin
SIANG: S=37,8 rencana transfusi albumin, rencana PRC ke 3-4 100cc, cek
darah +
20. Diskaza (P).Dx. AML
MALAM: S=36,9 rencana kemoterapi, puasa +
PAGI: S=37,8 nanti jam 10.00 sitorabin hari ke 1
SIANG: S=39,3 paracetamol PO jam 04.00 jam 18.00 sitorabin

31

21. Hanna (P).Dx. ALL

MALAM:S= 36,3 MESO besok L.Aspar
PAGI: S=36,7 Hb=12,7 Al=2000 AT=173.000 ANC=1370 IPT=13,3
APTT=40,5 amilase 20 lipase 26, besok PCR L.Aspar 4
SIANG: S=36,4 PCR besok L.Aspar 4
22. Bellen (P).Dx. ALL
MALAM: S=36,2 rencana cek Darah jika baik besok PCR
PAGI: S=36,2 darah Hb=12,2 AL=3.360 AT=310.000 ANC=2380 besok
PCR
SIANG: S=36,1 besok PCR + Amprah
23. Ladifa (P).Dx.susp Histiotistatis
MALAM: S=36,2 rencana biopsi ortopedi nanti dari ortopedi Hb>10
rencana PRC
PAGI: biopsi PA sudah dikirim dari OKA foto pelvis
SIANG; S=36,3 darah rutin, post biopsi AL=11.720 Hb=7,3 AT=380.000
ANC= 10.060

32

Laporan Operan Jaga

Rabu, 19/11/2014
1. Refi Arfinda (P).Dx.Neuro blastoma
MALAM: S=38,3 rencana PRC 2 darah proses nanti CT
Scan abdomen
PAGI: CT Scan + tunggu hasil, rencana PRC ke 2
SIANG: S=38,2 PCT + tunggu hasil CT Scan Abdomen
2. Anugrah (L) .Dx:ALL
MALAM: S=36,9 NGT dialirkan, IUFD KAEN 3B 15 tpm,
nanti cek darah dan elektrolit
PAGI: S=37 IUFD KAEN 15 tpm, cek elektrolit natrium
132 kalium turun 2,6 klorida 90, NGT dialirkan hijau
SIANG: S=37,7 IUFD KAEN 3B 15 tpm, NGT dialirkan,
itralipid/12 jam
3. Ayu Siti (p).Dx. ALL
MALAM: S=36,3 rencana BLPL?
PAGI: S=35,8 cek lab AL 3190 HB 10,5 AT 453000 BLPL
SIANG: pulang jam 13.00
4. Dwi yulia (P).Dx: AML
MALAM: S=36 rencana transfusi PRC
PAGI: S=36,5 rencana PRC ke 2 250cc
SIANG: S=35,8
5. Isnaeni (P).Dx. ALL rolaps
MALAM: S=36,2 transfusi TC 12 jam ada perdarahan

33

dianus, nanti cek darah

PAGI: S=35,7 cek darah hasil AL 3370 Hb 10,4 AT 15.000
ANC 180 perdarahan dianus
SIANG: S=36 monitor perdarahan Anus, rencana PCR
ditunda
6. Depriyanto (L).Dx.AML
MALAM: S=36,4 tunggu hasil BMP
PAGI: S=36,8 jam 11.30 MRI di panti rapih
SIANG: pulang
7. Rifky Adytia (L).Dx.ALL-HR
MALAM: S=37,2 rencana nanti transfusi TC dan transfusi
PRC ke 2
PAGI: S=37,5 jam 11.30 transfusi TC 2 kolf
SIANG: S=36,2 jam 18.00 selesai L.Aspar 1
8. Akromudin (L).Dx.ALL-HR
MALAM: S=36,1.rencana PRC 4-5,rencan TC 12 kolf
PAGI: S=37,2 .jam 10.30 selesai PRC ke 3,rencana tranfusi
PRC 4-5,TC 12 kolf
SIANG: S=35,9. rencana tranfusi PRC 4-5,TC 12 kolf
9. Widi Ardianto (L).Dx.ALL
MALAM: S=36,5.rencana kemo minggu ke 2(VCR ,L
aspar)
PAGI: S=36,rencana besuk VCR doxo ,L aspar,besuk
amprah dan pasang IUFD
SIANG; S=36,3. rencana besuk VCR doxo ,L aspar,besuk
amprah

34

10. M.Raeza (L).Dx.ALL-HR

MALAM: S=39,2.Cek darah jam 22.00 hasil hb: 7,8.al :
12000.AT :2560.NGT dialirjan ,puasa +,jam 07.00 TC 3
kolf/12jam
PAGI: S=38,2.jam 11.00 pct masuk per IV,puasa .IUFD
D10%/12jam sd 24.00,TC 3 kolf per 12 jam
SIANG: S=37,5.jam 16.00 PCT IV, puasa .IUFD D 105 per
12 jam sd 24 jam,ganti TPN 1 Flapot
11. Dani Irsyad (L).Dx.ALL
MALAM: S=36,4 rencana besuk L aspar
PAGI: S=36,3 rancana besuk.L aspar
SIANG; S=35,9 rancana besuk.L aspar
12. Tegar (L).Dx.Pelacakan
MALAM: S=37,2.Ab :2,2
PAGI; S=36,2 Albumin 2,2
SIANG: S=38,3 paracetamol masuk, Albumin 2,2
13. Tania (P).Dx.AML
MALAM: S=36,5 rencana tanggal 21/11/2014 VCR
PAGI: S=36,2 tanggal 21/11/2014 VCR, besok amprah
rencana citokimia lab tidak bisa (reagen habis)
SIANG: S=36,3 rencana citokimia lab tidak bisa, tanggal
21/11/2014 VCR besok amprah
14. Farhan (L).Dx.Susp ALL
MALAM: S=36,5 terapi lanjut
PAGI: S=37,7 tunggu hasil BMP
SIANG: S=36 tunggu hasil BMP
35

15. Iqbal (L).Dx. PNET

MALAM: S=36 urine tampung sampai dengan jam 08.00
untuk pemeriksaan VMA, rencana transfusi PRC 200cc jam 07.00
darah +, yang ke 2 150cc belum ada
PAGI: S=36,8 VMA + tunggu hasil, jam 10.30 selesai PRC
1 200cc, rencana PRC ke 2 150 cc darah belum ada
SIANG: S=36,5 VMA + tunggu hasil rencana PRC 150cc
darah belum ada
16. Fathan (L).Dx.ALL L3
MALAM: 36,5 managemen TLS 500cc/7 jam sampai
dengan jam 02.00, AB
cipro lanjut rencana mulai kemoterapi dengan protokol ALL
HR, rencana ECHO
PAGI:S=39,1 TLS 500cc/7jam sampai dengan jam 19.00,
jam 13.00 L.Aspar 1, tanggal 21/11 L.Aspar 2 rencana ECHO ?
SIANG:S=38 Paracetamol + jam 16.00, jam 20.00 +, TLS
500cc/7jam sampai dengan jam 02.00, tanggal 21/11 L.Aspar ke 2,
rencana ECHO ?, PH urine/6jam
17. Dita ifta (P).Dx.ALL
MALAM: S=36,5 besok Citarabin ke 2
PAGI: S=36,1 citarabin ke 2
SIANG: S=35,7 citarabin ke 2
18. Laras (P).Dx. ALL SR
MALAM : S=36 nanti L.Aspar ke 5
PAGI: S=35,9 jam 01.00 L.Aspar ke 5
SIANG : S:35,6 jam 17.00 selesai L.Aspar ke 5 tanggal

36

21/11 L.Aspar ke 6
19. Dhea (P).Dx.pelacakan
MALAM: S=37,5 rencana transfusi albumin ada, rencana
PRC 3-4 1 kolf 100cc, darah tidak ada, nanti cek DR
PAGI: S=38,6 cek darah rutin + AL=15.070 Hb=8
AT=390.000 amprah feriprox +, rencana transfusi PRC 3-4 1 kolf
100cc, albumin tunggu, feriprox ada nanti jam 18.00
SIANG: S=36,6 feriprox sudah mulai jam 18.00, rencana
transfusi PRC 3-4 1 kolf 100cc dan albumin + besok cek LDH
20. Diskaza (P).Dx. AML
MALAM: S=37,7 jam 24.00 citarabin ke 2 hari ke 2
PAGI: S=40,2 jam 13.00 cpa 1 hari ke 2, jam 24 cpa 2 hari
ke 2, besok DOXO dan citarabin hari ke 3 jam 11.45 PCT IV
SIANG: S=38 PCT jam 16.00, jam 24.00 citarabin ke 2 hari
ke 2, besok doxo dan citarabin hari ke 3, muntah ada darah 1x, AB
ciproflokcacin injeksi 2x 100mg jam 19.00
21. Hanna (P).Dx. ALL
MALAM:S= 36,2 nanti VCR dan L.aspar ke 4 amprah +
PAGI: S=36 jam 13.00 VCR, jam 13.30 L.aspar 4
SIANG: S=36 jam 16.30 selesai L.aspar 4, tanggal 21/11
L.aspar 5
22. Bellen (P).Dx. ALL
MALAM: S=36 nanti PCR dauno
PAGI: S=36,3 jam 13.00 VCR , jam 13.30 dauno
SIANG: S=36,2 jam 16.00 selesai dauno

37

23. Ladifa (P).Dx.susp Histiotistatis

MALAM: S=36 rencana transfusi PRC, darah PAGI: S=36,4 rencana transfusi PRC, darah SIANG; S=36,3

No
kamar

Nama pasien

Iso 1

Dwi Yulia

Iso 2

Rute

Nama obat

Dosis
06.00

Anugrah

08.00

12.00

IV

Imipenem

500 mg/8 jam

IV

Metronidazole

500 mg/8 jam

IV

Ondansentron

4 mg/ 8 jam

IV

Leukokin

150 mg/24 jam

PO

KCL

1 gr/6 jam

PO

Candistatine

1 cc/6 jam

PO

Paracetamol

330 mg/6 jam

PO

Lummal

30 mg/6 jam

PO

Ketokonazole

100 mg/12 jam V

IV

Ciprofloxcacin

100
jam

IV

Metronidazole

100 mg/8 jam

IV

Leukokin

60 mg/24 jam

IV

Ranitidin

2,5mg/

38

mg/

12

V
V

V
V