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DOLOR TALMICO

El dolor talamico ocurre en pacientes con daos en la via


termoalgsica central , expresandoce paradojalmente como una
termoanalgsica dolorosa . El dolor de estos pacientes se proyecta
hacia el miembro denervado y habitualmente tiene un carcter
quemante con un componente de frio intenso . En estos pacientes se
presume que existe una hipersensibilidad por denervacion de las
estructuras de revelo talamicas que reciben aferencias
nocireceptivas ; de hecho en el sindrome talamico de Dejerine-Roussy
el dolor se inicia algunas semanas despues del evento
cerebrovascular .
Los sntomas
Inicialmente, los sntomas pueden incluir dolor y ligera sensacin de
pinchazo, lo que puede ocurrir en una parte o todo el cuerpo. Si bien
este dolor puede ser inicialmente leve y picor en la naturaleza, a
menudo con el tiempo transgrede en dolor severo e insoportable,
imitando los sntomas del ictus. Este dolor puede estar presente en
todo momento como un dolor sordo y roer y, a veces, puede ser
grave e insoportable. La naturaleza del dolor vara de persona a
persona, mientras que algunas personas afirman que este dolor es de
tipo lacerante y punzante en la naturaleza, otros se quejan de una
sensacin de ardor. Este dolor o no puede ser debido a un estmulo,
como el tacto o el roce de la ropa.

Tratamiento
La parte triste es que los sntomas del sndrome de dolor talmico
puede mejorar con el transcurso del tiempo, sin embargo, ms de las
veces, el sndrome y el dolor asociado con ella es permanente. As, el
curso de tratamiento es una prolongada una, donde ensayo y error es
la nica manera de ir. Debido a la naturaleza del dolor, el dolor
asesinos habituales no son lo suficientemente fuertes para llevar a
cabo cualquier tipo de alivio sustancial. Por lo tanto, estos analgsicos
se suelen combinar con estupefacientes, aunque fuera tarde,
frmacos antiepilpticos han mostrado resultados alentadores. En
casos severos, donde el dolor es absolutamente inexorable, las
opciones de un dolor ms severo e invasiva de administracin
tambin puede ser probado, al igual que las bombas que se
implantan directamente en la mdula espinal y que entregar el
medicamento existe, la destruccin quirrgica de una porcin del
tlamo, o la estimulacin cerebral profunda. Ninguno de estos

tratamientos garantiza los resultados y los resultados y el grado de


alivio obtenido ha sido diferente para los distintos pacientes que han
sido sometidos a estos tratamientos.

Igualmente difcil, ya que el tratamiento es el establecimiento de un


diagnstico de esta condicin. Esto se hace generalmente por un
neurlogo experto que ha tratado a muchos pacientes que han
sufrido un derrame cerebral. Esta es una condicin que es
relativamente poco frecuente, pero las estadsticas no importan a un
paciente que est sufriendo de esta enfermedad debilitante. Por lo
tanto, cuando las personas con un historial de accidentes
cerebrovasculares se presentan con estos sntomas, el sndrome de
dolor talmico debe ser considerado como un posible diagnstico.
BIBLIOGRAFIA :
Tratado de Neurologa Clnica Jorge Nogales-Gaete

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