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DEBATES
Introduo
A proximidade do final do Sculo XX faz com que se passe a viver, no dia-adia, o clima de reflexes, expectativas e projees que caracterizam a
semana entre o Natal e o Ano Novo. O ttulo deste artigo e o tema do Painel
que o motivou refletem esse clima.
H uma certa mstica em torno de abordagens desse tipo e seria difcil
escrever algo sobre o perfil do profissional de sade para o prximo sculo
sem cair num certo exerccio de futurologia. Nada contra os futurlogos.
Mas prefiro um terreno mais palpvel e exercitar algumas anlises acerca
dos anos iniciais do Sculo XXI. Afinal, esses anos esto prximos e ser
durante os mesmos que as diretrizes das polticas para o ensino mdico,
para a sade e para a educao sero executadas pelos Governos
recentemente eleitos.
Alm de algumas idias apresentadas por ocasio do Painel realizado em
Botucatu, entendo ser pertinente incluir no artigo alguns contedos que
abordei em estudo recentemente concludo (Almeida, 1997) e tambm
outros elementos que constam da Contribuio para as novas diretrizes
curriculares dos cursos de graduao da rea de sade (REDE UNIDA,
1998), de cuja sistematizao participei diretamente.
*
Tema do Painel de Debate promovido, em agosto de 1997, pelas disciplinas de Pedagogia Mdica e Didtica Especial dos Cursos de
Ps-Graduao da Faculdade de Medicina de Botucatu-UNESP. As anotaes da exposio feita no painel foram complementadas com
anlises registradas na tese de doutoramento do autor, defendida em dezembro de 1997, na Faculdade de Sade Pblica da USP.
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A palavra determinao, cujo uso j est consagrado nas Cincias Sociais, portadora de uma desvantagem, pois
leva a um raciocnio de que isto causa aquilo. Na verdade, o conceito de determinao refere-se existncia de
inter-relaes dialticas e ao estabelecimento de causalidades com base em anlises histricas.
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UNI
CHANGING
NETWORK
Origem
Amrica Latina
Europa e
Amrica do
Norte
Europa e
Amrica do
Norte
Amrica Latina
rea de
atuao
Amrica Latina
Mundial
Mundial
Amrica Latina
IDA, EMA,
Edimburgo
1988
Edimburgo
1988
Alma-Ata 1978
Havana 1991,
Edimburgo
1988
Promoo
Fundao
Kellogg
OMS
Network
OPS
Financiamento
Fundao
Kellogg
OMS e
Fundao
Kellogg
Governo da
Holanda,
Fundao
Rockefeller,
Fundado
Kellogg
e OMS
OPS
Principais
atores
institucionais
Instituies
universitrias
da rea de
sade, rgos
pblicos de
servios de
sade,
organizaes
comunitrias e
Fundao
Kellogg
OMS, entidades
mdicas, rgos
pblicos e
privados de
servios de
sade e
instituies
universitrias da
rea de sade
Instituies
universitrias
da rea de
sade,
organizaes
comunitrias e
Network
OPS, ALAFEM e
FEPAFEM
Principais
sujeitos sociais
Professores e
estudantes
universitrios,
gestores dos
servios de
sade e lderes
comunitrios
Professores
universitrios e
profissionais dos
servios de
sade
Professores e
estudantes
universitrios,
lderes
comunitrios
Professores
universitrios e
profissionais
dos servios de
sade
Situao atual
Implantada,
com processos
em andamento
e resultados
parciais/
intermedirios
Em implantao
Em implantao
Antecedentes
imediatos
Interrompida
na fase de
concepo
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Pelo que se acompanha do debate que vem ocorrendo nos vrios fruns
nacionais e internacionais do ensino mdico, no h divergncias de fundo
em relao ao perfil profissional necessrio para os anos iniciais do prximo
sculo. O problema central reside nas estratgias de mudana dos atuais
modelos acadmicos. Para isso fundamental compreender adequadamente
os limites e as possibilidades das inovaes e das reformas da educao
mdica frente ao perfil das prticas mdicas hegemnicas e frente s
estruturas sociais no contexto dos processos de globalizao. Tambm
implica compreender as contradies entre tecnologizao, custo da ateno
mdica e eficcia; entre disciplinas e interdisciplinaridade; entre prtica
uniprofissional e multiprofissional; entre tica profissional e biotica e assim
por diante.
A transformao das polticas pblicas de educao mdica e de sade
depende do correto entendimento das contradies e da vontade poltica das
escolas e dos educadores mdicos em superar o estgio da insatisfao e
enfrentar os desafios de construo do novo modelo de formao.
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Referncias bibliogrficas
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