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De Familias y Terapias

Agosto 2004, 18, l7-23

Activar y desactivar la red conYersacional:


un ejercicio de construccin sistmica
Sandro Giovanazzil

El presente artculo trala de ocponer de manera didctica la terapia


construccionista estratgica, trmino acuado por el Dr. Ricardo Ramos (2002).
La terapia construccionista estratgica se basa en las ideas del construccionismo
social, en donde la realidad se establece en base a consenso social y a su vez es
vista como una ilusin bien.fundada.
Ramos propone la " conversacin teraputica" como una manera de desactivar
lo ya dicho, es decir, la terapia no sera solamente una conversacin c1ue se produce en la sesin, sino que tambin se producira y se prolongara despus de
haber terminado la sesin. En este sentido, antes de que nosotros entremos como
terdpeutas a escena, la.familia o cliente ha mantenido conversaciones previas, ya
sea con personqies de la red natural (/'amiliares, amigos, etc.) o con personaies de
la red de conversaciones que se producen en torno al problema, estaran produciendo
y manteniendo las conversaciones que dicen que tal o cual es un "problema" para
determinada.familia o clienle.

INrRoot.icctoN

Si pensamos slo en una pregunta que


podra surgir de la anterior reflexin, sta

Cuando hablamos de terapa familiaq a


veces. se le considera como rnica, es decir,
se le ve como si en el universo de la terapia
familiar se funcionara a un mismo nivel en
los diferentes planos que componen los diversos modelos psicoteraputicos. Para
Coddou (1992), hay que diferenciar a los
diversos modelos tericos que componen

podra ser: qu se entiende por sistema desde tal o cual modelo? Quizs la respuesta
esperable sera que se produjera una coherencia en aquellas. Sin embargo, en el ejercicio de bsqueda de respuesta a la anterior pregunta, el terapeuta novel experimenta una
"confusin clarificadora", es decir, ante ms
de una explicacin de lo que se entendera
por sistema en el modelo sistmico, reaccio-

la terapia familiar, entre los niveles

nara con una especie de confusin inicial, al

epistemolgico, paradigmtico, terico,


modelo intermedio y tcnico. Es decir,
cuando se las compara, debemos pensar y
tratar de obtener una respuesta clarificado-

observar la arnplitud de estas definiciones.


Luego, con laayudadel ejercicio pragmtico
de la psicoterapi4 podra experimentar una
especie de clarifrcacin conceptual-terica,
que orientar su quehacer clnico posterior.
Sin embargo, no es la finalidad de este artculo revisar exhaustivamente estas diferencias.
Slo analizaresmos las ms significativas y

ra en algunos niveles mencionados anterior-

mente.
Docente de [a Escuela de Psicologa de la Universidad de La Serena. Psiclogo clnico. Magster en
1

Terapia Familiar ptlr la Universidad Autnoma de

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mrs paradigmticas.

Barcelona.

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En el paradigma sistmico, se ha centrado la observacin en diversos aspectos y


que varan con respecto al modelo terico
que se

utilice.

Quizas las definiciones ms

clsicas de los sistemas han sido aquellas

que han enfatizado las relaciones


intrasistema, es decir, aquellas relaciones
que establecen los diferentes miembros de
la famitia entre ellos. Dentro de estas definiciones, por ejemplo Watzlawick y otros
(1971, p. I l4) han utilizado en "Teora de
la comunicacin humana" la definicin clsica de sistema dada por Hall y Fagen, en
la que se afirma que un sistema es "...un
conjunto de objetos y relaciones entre los
objetos y entre sus atributos", pero aclarando que "...los objetos son componentes o
partes del sistema, los atributos son las pro-

piedades de los objetos

"mantienen unido

sistema". Von

el

las relaciones

Bertalanfu (1971) introduce el concepto de


relacin. el de interaccin, definiendo elsistema "...como un conjunto de elementos que
interactan entre s". Para Umbarger, un

representante avanzado de la terapia familiar estructural. un sistema sera "un conjunto organizado e interdependiente de unidades que se mantienen en interaccin"

(Umbarger, 1983).
En las definiciones postmodernas los
sistemas pasan a ser sistemas de conversaciones que se establecen en torno a un problema (Anderson y Goolishian, 1986).
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cognoscitivas y biologicistas de la realidad.


Como lo reconoce Hoffinan ( 1987), muchas

personas confundieron los trminos de


constructivismo y construccionismo. Antes
de mencionar las diferencias fundamentales sera bueno nombrar un punto en comn que poseen ambos. Ambas se oponen

a la idea "modernista" de que existe un


mundo real que se puede conocer con certeza objetiva (Hoffman, 1987). Pero las di-

ferencias comienzan cuando para el


constructivismo la imagen del sistema nervioso es visto como una mquina cerrada.
En este sentido, las percepciones y los
constructos toman forma a medida que el
organismo se golpea contra su entorno.
Desde el construccionismo social, por el
contrario, se enfatizan los conceptos y los
recuerdos como producto del intercarnbio
social y rnediados por el lenguaje. Segn
esta perspectiva, todo conocimiento evoluciona en el espacio entre las personas, en el

mbito del "mundo comn y corriente".


Solamente a travs de la permanente conversacin con sus ntimos es que el individuo desarrolla un sentimiento de identidad
o una voz interior (Limn, 2000).

Y sr aunltAMos t.A MIRADA?


Desde un principio los sistemas han sido
considerados como cerrados o abiertos, sin
embargo, cuando pensamos en organismos
vivientes se ha considerado los sistemas

como abiertos, qLte intercambian informacin con el medio externo.


En la segunda mitad de los aos ochen- Observaciones histricas del modelo
ta, se comenz a utilizar el pensamiento sistmico han centrado sus ideas de sisteconstruccioltista dentro del campo de la te- mas fuera de la frontera fsica de la famirapia familiar. Esta perspectiva tiene unos lia. En este sentido el modelo ecolgico
fuertes vnculos con la filosofa y la socio- (Bronfenbrenner, 1979) ya enfafizaba la
loga. En la propuesta original de Peter importancia de la interseccin de todos los
Berger y Thomas Luckmann ( 1966), sobre sistemas que afectaban al individuo.
Siintentamoscomprenderculesson los
la construccin social de la realidad, el
movimiento construccionista social busc lmites del sistema y en este sentido si lo
distanciarse de las interpretaciones entendemos como un sistema que es parte

CoNsrnucrryISMo vs. coNSTRLICCIoNISMo

De Familias y-lerapias 12

18

Ag. 20'4

l8

!
:

de sistemas amplios, no podemos detener


nuestra observacin clnica en las fronteras fisicas de las familias y de la sesin teraputica. Imber-Black (1988) hace mencin a esta idea y enfatzaque no debemos
pensar que la familia acta o funciona en el

conceptualizacin de este modelo hay que


lograr o, mejor dicho, que las personas puedan separar los problemas y sus vidas. Desde esta conceptualizacin, los problemas
adquieren vida propia y una de las dificultades de los problemas es que se han apoderado de las relaciones. En ese sentido las
preguntas de influencia relativa iran a "es-

"vaco", sino que est conectada de manera recproca con otros sistemas relacionales
como la escuela, el trabajo, la relacin con
los pares, organismos sociales, etc.

timar", por ejemplo, cul es la influencia


que tienen las personas sobre los problemas

y por otra parte, cul


DrpRrNcm.crN

es la influencia que
tienen los problemas sobre las personas. El
objetivo de la terapia sera utilizar algunap".,
experiencias personales para arrnr una historia alternativa creble y viable.
La corriente conversacional de Anderson
y Goolishian (1988) deja de considerar al
sistema como un grupo de personas con
historia para pasar a ser considerado como
una red conversacional erigida en torno a
una conducta que ha alarmado a alguien,
con suficiente predicamento como para
poder etiquetarla de problema.
La conversacin teraputica desde esta

ENTRE TERAPTAS

POSMODERNAS, NARRATIVAS Y
CONVERSACIONALES

Quizs otros desarrollos tericos que no


podemos dejar de mencionar a la hora de
hablar de terapias de corte postmodernas

son los desarrollos de la corriente


narrativista, dirigida por Epston y White
(1989) y la corriente conversacionalista
propuesta por Anderson

y Goolishian

(1e88).

corriente teraputica es conceptualizada


como una conversacin dialgica y respetuosa. En este sentido, el terapeuta debe
adquirir una postura de Not Knowing (Anderson, Goolisiar-r 1988, 1992, 1997), es

Dentro de los desarrollos narrativistas

(Epson 1989; Epston, White y Murray


1992; White 1989; White y Epston 1990)
la terapia consistira en buscar las historias
alternativas, es decir, a travsde la conversacin teraputica se esperara que el relato dominante o historia saturada de problemas pase a encontrar historias o o'hechos
extraordinarios" en la vida de los clientes y
sus familias. Uno de los problemas que estos autores mencionan como fundamental
es que los problemas han adquirido oovida"
independiente de las personas, es deciq se
han instalado como uno ms dentro de las
relaciones que se producen en la familia.

decir, el terapeuta no es un experto que sabe


1o que al consultante le ocurre y consecuentemente lo que debe hacer. El terapeuta es
un simple experto en conversar, un "arquitecto del dilogo".
El objetivo de la terapia sera abrir un

proceso para co-construir narraciones no


contadas (Goolishian, Anderson 1992). Con
lo anterior se buscara la disolucin del problema, antes que su resolucin; con ella se
debera producir simultneamente [a Disolucin del sistema determinado por el problema.

Como tcnicas bsicas mencionan la


"externalizacin del problema" y las "preguntas de influencia relativa" (Epson 1989;

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por una parte, los clientes o familias tratan


de darles un nombre a sus problemas, desde la visin de no experto, y as separar los
problemas de las personas en s; segn la

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19

De Familias y Terapias 12:18

Ag. 2004

,Hacra UNA TERApTA

coNSTRUCCIoNTSTA

ESTRATEGICA

Es primordial mencionar el marco de


referencia epistemolgico que gua la tera-

pia construccionista estratgica. En este

lutivas, lo que nos digan en sesin, y lo que


mercionen los personajes tcnicos que han
entrado en escena, no debemos entenderlo
como algo qlle cae en el vaco, sino que se
entrecruzan con las conversacionep que se
generaron.

sentido, es socioconstruccionista porque la

realidad o pertinencia se construye en la


interaccin (Ramos, 2001) y en donde esta
interaccin es dirigida. Desde este marco
de referencia la realidad no existe como tal,

sino como prefigurada y es el efecto de la


construccin social y el intercambio comunicativo el que acaba de orientarlo.
Segn Ramos (2001), vivimos inmersos
en relatos, es decir, sumergidos en los relatos de los otros y sumergindonos (implicndonos) y sumergiendo (e implicando) a
los otros en nuestros relatos. En este sentido es de suma importancia comprender que
la terapia se va generando mucho antes que
nosotros entremos en escena.
Sera iluso quizs pensar que la terapia
solamente se produce cuando la familia o
el cliente se encuentra fsicamente en la
sesin, talvezcomience cuando llaman por
telfono pidiendo hora para ser atendidos.

Sin ernbargo, si lo vemos en trminos

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ClasmrcacrN HEuRisrrca

conversacin con algn operador social


(asistentes sociales, pediatras, psiclogos,
psiquiatras, jueces, etc.).
Producto de todas las conversaciones
anteriores y, obviamente, de que no ha habido ninguna conversacin resolutiva, se de-

2001,2002) que generalmente se traducen


en toma de posicin ante la conversacin
que se producir en consulta ante nosotros.
Como las conversaciones no han sido reso-

Ag. 2004

anterioridad.

neral sera una conversacin ms dentro de


conversaciones que se estn generando en
diversos escenarios. En el me-ior de los casos, los escenarios an son escenarios naturales, como es cuando las conversaciones de las familias se mantienen dentro de
stas y no se produce ulla deriva conversacional (Ramos, 2001). En tal caso se produce la modificacin del escenario de la
conversacin que fluye desde el escenario
natural al escenario tcnico, como sera una

jan "lruellas conversacionales" (Ramos

determinados. En ese sentido se desmarca


de la corriente conversacional, en donde se
plantea que la terapia es una conversacin
donde el terapeuta no trabaja con temas relativos a covnersaciones algo definido con

La primera consulta y la terapia en ge-

conversamos con nuestros clientes. Ramos


(2002) menciona que las conversaciones se
producen en diversos escenarios conversacionales, ya sea escolares, judiciales, familiares, de trabajo, teraputicos, etc., con
diversos personajes de la red natural, es
decir, familiares y amigos o de la red tcnica, es deciq diversos profesionales que han
entrado en escena antes que nosotros y por
lo tanto han generado conversaciones con
nuestros clientes. Esas conversaciones de-

De Familias y Terapias 12:18

Los elementos tcnicos son los clsicos


que ha utilizado la terapia familiar sistmica, tales como la connotacin positiva, la reformulacin, la prescripcin, etc.,
sin embargo, la mayor contribucin que
plantea el modelo de Ramos (2000, 2001 y
2002) es la clasificacin de la conversacin
teraputica en temas predefinidos o pre-

DE TEMAS CONVERSACIONAI-ES

conversacionales existen conversac.iones


que se han producido antes y que se estn
produciendo a la misma vez que nosotros

ElptrgNros rcNrcos

20

termina una serie de temas que el terapeuta


debe tener en cuenta a la hora de planificar,
convocar y realizar la consulta o sesin con
el sistema consultante. Lo anterior se denomina "conjunto temtico" (Ramos, 2000,
2001 y 2002).
Del conjunto temtico surgen "temas"

jes de la red natural del sistema consultante.


Estos temas son el eco de conversaciones
presente. Por lo tanto, pertenecen a un tiempo presente-presenfe. Los posibles diagns-

ticos de un cliente as como si su medicacin est adecuada o no seran un ejernplo


de Temas Acotados.

"privilegiados" a la hora de
abrir la sesin. A estos temas se les deno-

Los terceros son los ooTemas conversacionales libres" (Ramos, 2001 y 2002), que

mina "temas de apertura de la sesin" (Ramos, 2000). Estos temas surgen de sedimen-

son aquellos que se centran en los lados no


problemticos de los clientes o de las familias. Generalmente son temas que al tratar-

que pasan a ser

tos conversacionales anteriores

llegan

influenciados por la derivacin. Vista la derivacin como una decantacin conversacional, va a producir que todos los profesionales que estn conversando de la conducta problemtica con la familia se pro-

nuncien u opinen. Esto quiere decir que


o'sesgo
temtico" la priimpregnar de un
mera conslllta con el sistema consultante;
1 es el terapeuta el que estratgicamente lo
debe utilizar. A tal punto que puede explotar este recurso, que incluso se podra decir

los deja a los clientes o familias con una


sensacin de capacidad o competencia. Estos temas pertenecen a un tiempopresentefuturo. Son estos los temas que se deben ir
pesquisando desde un comienzo de la terapia. Seguramente en un comienzo las terapias estn mayormente "iuundadas" de te-

mas obligados y acotados, sin embargo, a


medida que transcurren las sesiones van a
ir apareciendo los temas conversacionales
libres. De todas maneras el que vayan apareciendo depende por una parte de cmo
llegan nuestros clientes con respecto a la
derivacin o cantidad de operadores sociales que est en la conversacin y por otra
parte de la habilidad del terapeuta para ir
resaltando estos aspectos muchas veces ignorados por otros modelos como son los
lados potenciables, los recursos y capacidades de los clientes. Es misin, dentro de
esta "aparicin" en la conversacin terapu-

que dentro de las fichas clsicas con las que

trabaja el modelo familiar sistmico, se


pueden encontrar temas de apertura de la
sesin (Giovanazzi, Colacios y Ramos,
1002). Adems, puede optar por elegir con
quin quiere conversar prirnero, es decir,
puede optar por una convocatoria acorde a
los temas que se presenten. Por lo tanto se
deben priorizar los temas de conversacin
teraputicos. En primer lugar encontramos

los "Temas conversacionales obligados"


(Ramos, 2001 y 2002), que son aquellos
temas intemporales y que configuran sedimentos de conversaciones anteriores. Por
lo tanto, pertenecen a un tiempo pasadopresente. De estos temas los dems opera-

tica, que como "arquitectos del dilogo"


(Anderson y Goolishian, I 992) transforme-

sE

mos en pertinentes a la problemtica estos

"temas libres".

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se

ElEvpro

DE r.rNA p()srBr E CLASIFTcn('roN

extraaran si no se tratan en la conversacin. Un ejemplo de estos seran los'otraumas histricos" en [a vida de un cliente.
Los'oTemas conversac ionales acotados"
(Ramos 2001y 2002) son aquellos en donde nuestra opinin puede ser contrastada

rpnnc'n

EN LINA PRTMERA SESION

dores esperan que se hable en terapia

F
t)

Silvia es una mujer de 37 aos de edad


que acude a terapia ya que "lrace seis rneses se me fue rni marido". El rnarido de
Silvia muri hace seis rneses de un cncer
diagnosticado unos aos atrs. Los ltimos

por otros operadores sociales y/o persona-

2t

De Familias y Terapias l2:18, A. 24

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un elemento tcnico de este modelo y quiere decir que el terapeuta debe trabajar en la

meses que pas con su marido lo cuid y se

"sacrific por 1". Los primeros dos meses


de transcurrida la muerte "no asimil nadd',
se haba puesto como una "venda en los
ojos".

conversacin teraputica con sus clientes


o farnilias para que estos hagan hablar a sus
derivantes de una manera diferente. Por
ejemplo, en el caso anterior, en una posible
devolucin a la seora, se le podra haber
dicho que en un nuevo encuentro con el
psiquiatra le cuente que, al venir a terapia,
el terapeuta le dijo que poda entender la
reduccin de la medicacin propuesta por
e[ doctor, ya que al parecer el hecho de qtle
est pensando en una pareja nueva y que
hable de futuro es una seal de que est
mejor y que va avanzando en este proceso.
La importancia asignada a los temas
c onversac ionales li bres se conecta directamente con el sentido histrico que ha tenido la terapia familiar sistmica. En este sentido la visin del pasado como algo que influye, pero que no determina y en la asignacin de importancia al futuro y a las capacidades de los clientes es trascendental
para el trabajo con nuestros clientes.

Transcurridos cuatro meses de la muerte del marido fue al psiquiatra, quien [e diag-

nostic depresin. La medic

y en la ac-

tualidad esa medicacin ya no la toma porque "el psiquiatra la haba encontrado me-

jor".
En la conversacin teraputica ella menciona que sus hijos son "egostas con ella",
ya qu ellos dicen que nunca le aceptarn
una nueva pareja. Ella introduce este tema
como algo fundamental dentro de las cosas
que le preocupan en estos momentos.
Dentro de esta conversacin se pueden
clasificar ya algunos temas fundamentales.
El tema conversacional obligado sera el
duelo de la seora. El temtt conversacional
acotado sera el diagnstico de depresin,
ya que es un tema opinable. Finalmente, se

puede reconocer el fema conversacional

libre, que sera eldelposible reinicio en su


vida de pargja. Este es un tema que aparece
en la primera sesin y es un indicador importante de cmo se encuentra esta mu-

BrRr.locnRpa

jer despus de estos meses de haber pasado

Anderson, H. (1997), "Conversation, Language and Possibilities". A Postmodern


Approach to Therapy. New York, Basic

esta prdida.

Books.

Anderson, H. & Goolishian H. (1988),


"Human systems as linguistic systems:
Evolving ideas about the implications

CorrsNrazuos FINALES
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Despus de haber utilizado los temas


propuestos por Ramos, podramos pensar
que al apropiarnos de estos conceptos nos
permitirn pensar en la terapia como una
terapia orientada por la conversacin teraputica, pero con mayor sentido que las te-

fortheory and practice". Family Process,

, pgs. 37 l-93.
Anderson, H. & Goolishian H. (1992) "The
client is the expert: a not knowing
27

approach to therapy". En: Mcnamae Sh.,

Gergen K. (comp.), Therapy as social


construction. London, Sage.
Anderson, H., Goolishian H. & Winderman
L. (I986a), "Beyond Family Therapy".

rapias tradicionales conversacionales, es


deciq la conversacin teraputica ya estara predeterminada por algunos temas que
si los dejarnos de lado, nuestros clientes no
se mejorarn. Es decir, si la red conversacional no se desactiva no veremos cambios
duraderos en ellos. Esta desactivacin es

Familias y Terapias 12:18

Ag" 2004

Journal of Strategic and Systemic


Therapies, 5 (4) pgs. l-iii.
Anderson, H., Goolishian H. & Winderman
22

r
L. (1986b), o'Problem determined

el cambio de sistemas". Mxico,D.F:

systems; Toward transformation in


family therapy". Joturnalof Strategic and

Fondo de Cultura Econmica.


lmber-Black, E. (1988). "Familias y sistemas amplios. El terapeuta familiar en el
laberinto". Buenos Aires. Amorrortu.
Limn, G. (2000). "Del Constructivismo al
Construccionismo; Una nueva analoga
para la psicoterapia. Seminario dictado
en Escola de terapia familiar de Barcelona, Espaa.
Ramos, R. (2000), Apuntes de clases.
Magister en Terapia Familiar Sistmica.
Escuela de Terapia familiar, Hospital de

Systemic Therapies, 5, pgs. 1-13.


Bergeq P. y Luckman, T. (1966). "La construccin social de la realidad". Buenos

Aires. Amorrortu.

Bertalanfr, L. V. (1971). "Teora generale


dei sistemi, I.L.I., Miln.
Bronfenbrenner, U. (1979), "The ecology
of human development. Cambridge
Harvard University Press. (Trad. Cast.:
La Ecologa del Desarrollo Humano.

Sant Pau. Universidad Autnoma de


Barcelona, Espaa.
Ramos, R. (2001). "Narrativas contadas,

Barcelona, Ediciones Paids, 1987).

Coddou, F. (1992). Alcances epistemolgicos y conceptuales en relacin al enfoque sistmico. En Opazo R. (1992)

narraciones vividas. Un enfoque


sistmico de la terapia narrativa". Bar-

"Integracin en psicoterapia". Ediciones


Cecidep. Santiago de Chile. Cap. X.

celona. Paids.

Ramos, R. (2001), Apuntes de clases.


Magister en Terapia Familiar Sistmica.
Escuela de Terapia Familiaq Hospital de
Sant Pau. Universidad Autnoma de
Barcelona, Espaa.
Ramos, R. (2002), *Temas para conversar:

Epston, D. (1989). Collected Papers,


Adelaida, Dulwich Centre Publications.
Epston, D., White M. & Murray K. (1992).
"A proposal for re-authoring therapy".
En: Mcnamae Sh., Gergen K., Therapy
as social construction. London, Sage.

Giovanazzi S., Colacios L.

Ramos R.

Para una terapia construccionista estratgica". (en prensa).


Umbarger, C. ( 1983). "Terapia familiar es-

(2002).Dnde encontrar temas de aper-

tura para la sesin?. Una metodologa


construccionista de anlisis de Ia hoja
de solicitud. Comunicacin a las 6tas
Jornadas Dictia-Ikas en Terapia Familiar. Barcelona, Espaa. Julio 2002.
Goolishian, A. & Winderman L. (1988),
"Constructivism, autopoiesis and problem determined system". lrish Journal
of Psychology, .9, pgs. 130-143.
Hoffman,L.( 1 987). "Fundamentos de la te-

tructural". Buenos Aires. Amorrortu.


Watzlawick, P., Beavin, J. y Jackson, D.
(1967). "Teora de la comunicacin humana. Interacciones, patologas y paradojas". Barcelona. Herder.
White, M. (1989), Selected Papers,
Adelaide, Dulwich Centre Publications.
White, M. & Epston D. (1990), "Narrative
means to Therapeutic ends", Nueva
York, Norton.

rapia familiar. Un marco conceptual para

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De Familias y Terapias t2:18 1Ag. 2004

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