La entrevista mdica puede definirse como el encuentro, con
objetivos profesionales, del mdico y el paciente, dentro de un marco temporal, espacial y metodolgico, donde se desarrolla la mayor parte del ejercicio asistencial en el mbito de la salud. Permite recabar la informacin necesaria que fundamentar una hiptesis diagnstica, sino porque en el espacio interpersonal que se genera, se facilita la comunicacin de dicho diagnstico y de la propuesta de tratamiento. FUNDAMENTACIN TEORICA (4) Las caractersticas de la Entrevista Psicolgica a partir de la fundamentacin terica son: 1. Son dos seres humanos enfrentados 2. Existe un espacio - temporalidad inherente al evento, sntesis de ambos sujetos. 3. Se da una interrelacin cuya dinmica es la comunicacin 4. El sujeto representa un lmite, fundamentalmente a nivel temtico, para el entrevistador 5. Existen un / unos objetivos y propsitos por los cuales se realiza la entrevista. Estos conforman el eje principal sobre el cual toma sentido la misma. 6. Se establece un orden por el cual el entrevistador trata de cumplimentar los objetivos en base a los aportes comunicacionales que surgen en la interrelacin.
2 OBJETIVOS DE LA ENTREVISTA MDICA (3,5)
Guiar la entrevista al objetivo establecido. Establecer un clima de confianza apropiado para propiciar la comunicacin del paciente. Percibir al paciente tal y como es, atendiendo a sus conductas verbal y no verbal registrando el grado de coherencia entre ambas. Escuchar, sin interrumpir, sin juzgar. Interesarse por lo que cuenta, es decir, por el contenido de lo que expresa, con las caractersticas del lenguaje, el modo de informar, los silencios.
Captar lo que el paciente est solicitando a travs de sus
problemas, y qu suscita en el entrevistador. Lograr una comprensin del problema, es decir, hacer insight con el problema del consultante. Conocer las tentativas de solucin que se han implementado hasta el momento y los resultados obtenidos de las mismas. Establecer hiptesis diagnsticas en los trminos que cada profesional entienda en funcin de su marco terico. Planificar del proceso psicodiagnstico.
3 TIPOS DE ENTREVISTA: (3)
Existen diferentes tipos de entrevista en funcin de las variables que la configuran, siendo las modalidades de entrevista ms vinculadas al proceso de evaluacin psicolgica las siguientes: POR EL GRADO DE ESTRUCTURACIN: Estructurada: El entrevistador se ajusta a un guin establecido y generalmente estandarizado a la hora de formular las preguntas. Semiestructurada: El entrevistador tiene un guin previo con cierto grado de libertad para proponer cuestiones ad hoc durante la entrevista. Libre: El entrevistador permite hablar al entrevistado en funcin de sus propias necesidades, formulando preguntas abiertas, untas de amplio espectro, que promuevan hablar desde lo que cada uno selecciona para contestar y no desde la concrecin a una pregunta muy especfica. POR LA FINALIDAD: Entrevista diagnstica: orientadas a establecer un diagnstico posterior sobre un paciente ante un problema que se consulta. Suele ir posteriormente acompaada de otros instrumentos de evaluacin que permiten contrastar lo recogido en la entrevista. Entrevista consultiva: Se trata de una entrevista en la que el objetivo prioritario es dar respuesta a una pregunta en relacin a un tema especfico. Entrevista de orientacin vocacional. Su objetivo consiste en orientar qu estudios elegir y/o qu mbito profesional es el ms idneo para un sujeto atendiendo a sus capacidades, intereses, valores, sin desestimar a su vez al contexto social en el que se sita el sujeto.
Las entrevistas teraputicas y de consejo tienen por finalidad
operar un cambio en una direccin acordado por ambos, entrevistador y entrevistado.
ELEMENTOS QUE CONFORMAN LA ENTREVISTA MDICA
(3,6)
Los principales elementos que conforman el proceso de la entrevista
mdica son: Comunicador o entrevistador: la persona que indica y dirige la entrevista. Explica el propsito de su actuacin, brinda reglas de conducta, hace preguntas o aplica un cuestionario. Regido por las variables de orden fsico, como caractersticas de su personalidad, y diversos aspectos de su formacin y experiencia (edad, sexo, raza, forma de vestirse y el arreglo personal, etc.) Comunicante o entrevistado: Es la persona o grupo interrogado. Su actuacin depende del entrevistador. Va a estar en funcin de la direccin del proceso que realice el entrevistador. En el confluyen otra serie de variables (el grado de insight o nivel de conciencia con el problema, la actitud ante dicho problema, su motivacin para el cambio, las consecuencias que le reporta y reas que estn afectadas por lo que le ocurre) Mensaje: comunicado o informe de la entrevista: las informaciones surgidas en el dialogo de preguntas y respuestas. Consta de preguntas y las respuestas dadas a estas, as como de todo el conjunto de informaciones (verbales y no verbales) que se producen en el proceso comunicativo Variables Contextuales: Cabe sealar, entre otras, las siguientes: luminosidad, ventilacin, dimensiones del lugar de trabajo, aislamiento de ruidos externos e internos, privacidad, confortabilidad, decoracin y disposicin del mobiliario, orden y pulcritud de la sala etc. Especialmente importante es la disposicin de las sillas y mesa para entrevistarse. No existen reglas, pero se trata en todo momento de mantener un equilibrio entre la cercana fsica y emocional y la diferenciacin de roles, por ello cada profesional opta por estar sentados en el mismo plano, en el mismo tipo de silla o butaca y al mismo lado de la mesa o mantener la mesa por medio, tener una silla o butaca diferente, por ejemplo, etc.