Dialnet DoPensamentoClinicoSegundoFoucaultAoResgateDoModel 5033031 PDF

doi: http://dx.doi.org/10.5892/ruvrv.2013.111.
3039
Do pensamento clnico, segundo Foucault, ao resgate do modelo biopsicossocial:

uma anlise reflexiva
Cleya da Silva Santana CRUZ1
Daisy de Rezende Figueiredo FERNANDES2
Marcos Luciano Pinheiro PIMENTA3
Leida Calegrio de OLIVEIRA4
Enfermeira, Mestranda do Programa de Ps-Graduao em Sade, Sociedade e Ambiente da Universidade Federal dos
Vales do Jequitinhonha e Mucuri-UFVJM. joaquimcezar@yahoo.com.br

2
Enfermeira, Doutoranda. Docente do Departamento de Enfermagem da Faculdade de Cincias Biolgicas e da Sade-
FCBS/UFVJM. daisygouveia@oi.com.br
3
Farmacutico, Doutor. Docente do Departamento de Cincias Bsicas /FCBS/UFVJM. marcospimenta2@gmail.com
Biloga, Doutora. Docente do Departamento de Farmcia /FCBS/UFVJM. leida@ufvjm.edu.br
Recebido em: 30/05/2013 - Aprovado em: 12/07/2013 - Disponibilizado em: 15/08/2013

Resumo:
Este trabalho faz uma apresentao da passagem da medicina clssica medicina moderna, tendo como base os estudos
de Michel Foucault. Foi descrita inicialmente a medicina clnica sob o ponto de vista foucaultiano, com nfase na
descoberta da medicina antomoclnica. A passagem da medicina clssica medicina moderna d-se em um cenrio de
nascimento do empirismo e valorizao do conhecimento consubstanciado pela anatomia patolgica. A partir desse
momento a anatomia patolgica fundamenta clnica, havendo mudana na relao entre o objeto que se deve conhecer
e aquilo que cognoscvel e desta maneira, uma reformulao do saber mdico. A partir da publicao do Relatrio
Flexner, em 1910, o conceito de sade passa a basear-se na ausncia de doenas e a formao mdica ganha uma
tendncia especializao. Apesar de vigorar por mais de 100 anos, os novos desafios da sade colocaram em xeque
este modelo flexneriano. Posteriormente, a biomedicina destaca-se no cenrio mundial, inserindo-se na prtica da
medicina. Buscando uma maior efetividade das aes do SUS, hoje no Brasil surge a necessidade da busca do resgate
do modelo biopsicossocial e da centralidade na pessoa e na comunidade.
Palavras chave: Medicina clnica. Educao mdica. Medicina clssica. Medicina moderna. Modelo biopsicossocial.
ABSTRACT
This paper is a presentation about the transition from the classical medicine to the modern medicine, based on Michel
Foucaults studies. Clinical medicine was initially described, from Foucaults point of view, with emphasis on the
discovery of anatomo-clinical medicine. The transition from classical medicine to modern medicine is given in a
scenario of birth of empiricism and enhancement of knowledge embodied by pathology. Thereafter pathological
anatomy merges the clinic, with change in the relationship between the object to be known and what is knowable and
thus, a redesign of medical knowledge. Since the publication of the Flexner Report in 1910, the concept of health shall
be based on the absence of disease and medical education earns a tendency to specialization. Although effective for
more than 100 years, new health challenges put the flexnerian model into question. Subsequently, biomedicine stands
30
Revista da Universidade Vale do Rio Verde, Trs Coraes, v. 11, n. 1, p. 30-39, jan./jul. 2013
out on the world stage, adhering to the practice of medicine. Seeking greater effectiveness of the Health Care System in
Brazil (SUS) arises, nowadays, the need for search and rescue of the biopsychosocial model, and in a person and
community centered system.
Keywords: clinical medicine, medical education. classical medicine, modern medicine. Biopsychosocial model.
O NASCIMENTO DA CLNICA
se em uma percepo essencial e ordinal,

onde apenas o sentido da viso era utilizado.
No livro O Nascimento da Clnica,

Michel Foucault (2011) faz um estudo
O fato do mdico ter se aproximado
arqueolgico do saber mdico ocidental, que
do doente trouxe a utilizao de outros rgos
por meio de uma anlise estrutural, relata os
dos sentidos como a viso, o tato e a audio
caminhos da medicina do sculo XIX.
Foucault
do
(FOUCAULT, 2011). Assim, permitiu-se
conhecimento da medicina, a transformao
medicina penetrar na profundidade do corpo e
operada na estrutura de sua racionalidade e no
descobrir a doena. Segundo Queiroz (1986),
domnio de sua experincia (SOUZA, 1998).
at esse momento o modelo denominado
Neste momento, a medicina criticou seu
medicina ao lado da cama foi dominante,
passado e apresentou-se como medicina
sendo sua caracterstica principal o fato de
cientfica. Diante da anlise desta forma de
que o paciente estar no centro do processo
caminhar da medicina tradicional para a
mdico, sendo ratado em sua totalidade.
moderna, possvel trazer um entendimento
Ocorre
do atual paradigma da medicina e dos
posicionamento do modelo mdico, passando-
desafios
da
se ao apogeu da medicina clnica, chamada
centralidade do cliente e do modelo de
medicina dos sintomas, em que as doenas
ateno biopsicossocial.
eram fenmenos dinmicos. A soberania do
investigou
da
busca
da
produo
valorizao
de
toda
uma
ento
semiologia
uma
armada
mudana
de
as
olhar clnico buscava tornar visvel tudo o que
modificaes e evoluo da medicina clssica
se encontrava obscuro. A doena apresentava-
at a formao da medicina moderna. Na
se ao observador do sculo XVIII, atravs de
medicina das espcies as doenas eram
sintomas e signos, onde os sintomas eram a
classificadas em espcies, e consideradas
primeira transcrio, a primeira camada de
entidades sem qualquer ligao com o corpo,
uma verdade totalmente exposta ao olhar.
em que a doena aconteceria quando uma de
Atravs
suas qualidades apresentasse afinidades com o
transparecer. O signo, por sua vez, anunciava
corpo humano. J com o surgimento da
o que ia se passar, fazia a anamnese do que se
medicina de classificao das doenas, a
passou e o diagnstico do que estava
prtica
acontecendo
Foucault
mdica
(2011)
acontecia
descreve
segundo
as
deles
no
doena
momento.
deixava-se
Atravs
do
invisvel, o signo indicava o que estava mais
caractersticas visveis da doena, baseando31
oculto,
mais
distante.
sintoma
era
tomo de um corpo mais amplo (AUGUSTO,
transformado em signo atravs da interveno
1989).
de uma conscincia (FOUCAULT, 2011).
E exatamente neste momento, em
A anatomia patolgica se tornou uma
que
poder
do
mdico
cresce
cincia com o objetivo de conhecer as
exponencialmente, que a sade substitui a
alteraes visveis que o estado de doena
salvao da alma. O poder mdico alcanado
produzia nos rgos do corpo humano. Isso
neste perodo estende-se aos dias atuais e
fez com que a mudana do saber mdico do
ocupa-se do orgnico devido a essa tradio
sculo XVIII gerasse a percepo de algo
secular, sendo limitado prtica cotidiana
atrs do visvel, alm de descobrir a doena
para lidar com o ser biopsicossocial. Pois, ao
na profundidade do corpo (FOUCAULT,
lidar com o ser biopsicossocial, a medicina
2011).
moderna no encontra o terreno antomo e

fisiopatolgico
Atravs desta visvel invisibilidade
que foi exercitado
descobrir (FLORA, 2006).
houve progresso na observao, fidelidade ao

que os dados sensveis podiam revelar, e com
isso um crescente empirismo cientfico dentro
O EMPIRISMO, O SABER MDICO E A
da medicina.
BIOMEDICINA
Para Foucault (2011), o que modificou
Com
com o surgimento da medicina antomo-
remodelamento
do
pensamento mdico e com a valorizao da
patolgica foi disposio de saber entre o
atividade clnica, inicia-se a era moderna
que se deve conhecer e aquilo que
conhecida
como
medicina
baseada
em
cognoscvel. O acesso do olhar mdico ao
evidncias, em que a prtica deve ter como
interior do corpo foi o resultado de uma
base o exerccio do olhar. A atitude do
reformulao do saber e no do nvel de
mdico foi se cristalizando at chegar ao
conhecimento acumulado.
papel social de um observador neutro, com a
De fato, antes desse perodo de
ateno voltada para a doena e os seus
reformulao os mdicos perguntavam ao
mltiplos disfarces. Este investigador das
doente: o que h de errado com voc?,
pistas levado a identificar o mal que
passando ento a perguntar onde di.
acomete o doente, podendo incorrer, s vezes,
Houve uma reorganizao na forma de olhar o
ao erro de esquecer a pessoa por trs da
doente. A arte de curar indivduos doentes
doena (FLORA, 2006).
transforma-se numa disciplina das doenas. O
Nesse
alvo privilegiado da interveno mdica
paradigma,
relao
mdico/paciente coberta por uma nuvem
torna-se, cada vez mais, o corpo individual, o
negra que se coloca diante do sujeito
que ajuda a constituir o indivduo moderno,
cognoscvel. De acordo com Souza (1998), a

32
transformao da medicina em uma cincia
educacional consolidado dependiam de sua
emprica aconteceu por simples aproximao
estrutura de poder e das expectativas de
progressiva entre o sujeito e o objeto do
carreira consagradas pela tradio.
conhecimento,
tornando,
assim,
seu
A base desse modelo foi de tal iderio de

ensino que se imps ao resto do mundo
no decorrer do sculo XX, operando, de
um lado, a ideia de que a qualidade da
formao em medicina igual
capacidade de dominar e de aplicar
corretamente
os
princpios
das
disciplinas biolgicas e da clnica
mdica e, de outro, em relao prtica
mdica, propagando o conceito de que
ela proporcional ao tempo de contato
que seus agentes tenham tido, e ainda
tenham de alguma forma, com
laboratrios das cincias biomdicas e
com
clnicas
hospitalares
bem
equipadas. Esse modelo influenciou a
formao mdica no Brasil e Amrica
Latina e perdeu fora a partir da
Conferncia Internacional de Alma Ata,
em 1978, quando ganham fora as ideias
da Medicina Comunitria, tambm
chamada de Cuidados Primrios de
Sade, Medicina Simplificada etc.
Bertrand Dawson fez, em 1920, a crtica
do modelo flexneriano, e elaborou um
relatrio propondo a reestruturao dos
servios de sade que seriam
responsveis por aes preventivas e
teraputicas. (HUBNER E FRANCO,
2007p. 3)
conhecimento cientfico.
Enquanto a sade era baseada como
ausncia de doenas, a formao mdica se
voltou para o tratamento e preveno das
mesmas. Um importante ordenador desse tipo
de formao foi o americano Abraham
Flexner que, em 1910, publicou o estudo
Medical Education in the United States and
Canada A Report to the Carnegie
Foundation
for
the
Advancement
Teaching,
conhecido
como
of
Relatrio
Flexner, que tratava da educao mdica. Este

relatrio
exerceu
influncia
nas escolas
mdicas do Brasil a partir dos anos 50 e gerou

profundas implicaes para a formao
mdica e a medicina mundial (PAGLIOSA E
DAS ROS, 2008). As bases do Relatrio eram
de que o estudo da medicina era centrado na
Almeida e Filho (2010) apresentam
doena, sendo que as reas sociais e o
quatro pontos de vista a respeito do relatrio
coletivo, no eram considerados na educao
Flexner:
mdica, apresentando-se o hospital como

principal
instituio
de
transmisso
1) Conceitual: Com uma perspectiva
de
exclusivamente
biologicista
de
conhecimentos. O modelo de Flexner marcou
doena, com negao da determinao
a passagem da medicina para a biomedicina
social da sade; formao laboratorial
moderna (KEMP E EDLER, 2004), sendo
no ciclo bsico; formao clnica em
considerado
disciplinar
ainda
e
como
pedaggica
uma
matriz
hospitais; estmulo disciplinaridade
de
ensino
numa abordagem reducionista do
(ALMEIDA FILHO, 2010).
conhecimento.
No h como negar que o Relatrio
2) Pedaggico: o modelo de ensino
Flexner expressou um arranjo poltico no qual
preconizado por Flexner considerado
as expectativas de mudana no sistema
massificador,
33
passivo,
hospitalocntrico,
individualista
universidade, Contudo, os novos desafios da
tendente superespecializao, com
sade colocaram em xeque o
efeitos nocivos sobre a formao
flexneriano de ensino das profisses de sade.
profissional em sade.
A educao profissional flexneriana no
3) Da
prtica
de
sade:
coerente com os desafios atuais porque
educao
fragmentada,
superior elitizada, subordinao do

ensino
pesquisa,
fomento
modelo
voltada
para
realidades
demogrfica e epidemiolgica passadas e
medicina,
propiciada por currculos estticos que no
privatizao da ateno em sade,
formam graduados para superar os problemas
controle
contemporneos (MENDES, 2012).
mercantilizao
social
da
da
prtica
pelas
corporaes profissionais. Do ponto

de vista da organizao dos servios
A BUSCA DA REINTEGRAO
de sade, o Modelo Flexneriano tem
A separao entre medicina Preventiva
sido responsabilizado pela crise de
e Curativa foi criticada por Dawson uma
recursos humanos que, em parte,

produz
crnicos
problemas
dcada aps a publicao do relatrio Flexner.
de
Dawson considerava que a formao mdica
cobertura, qualidade e gesto do
no deveria dar-se apenas nos hospitais de
modelo assistencial, inviabilizando a
ensino
vigncia plena de um sistema nacional
pois
mdico
generalista deveria exercer funes junto ao
de sade integrado, eficiente, justo e
indivduo e comunidade (HUBNER E
equnime em nosso pas.

4)
especializado,
FRANCO, 2007). Para isso, preconizou a
Poltico: implantado no Brasil
organizao do sistema de ateno sade em
a partir da Reforma Universitria de 1968,
diversos nveis: os servios domiciliares, os
promovida pelo regime militar. Tal modelo de
centros de sade primrios, os centros de
ensino e de prtica mostra-se incompatvel
sade secundrios, os servios suplementares
com o contexto democrtico brasileiro e com
e os hospitais de ensino. Descreveu as
as necessidades de ateno sade de nossa
funes de cada nvel de ateno e as relaes
populao e dele resultam srias falhas
que deveriam existir entre eles, vindo estas
estruturais do sistema de formao em sade.
descries a tornarem-se o texto fundante da
A Vigncia do Relatrio Flexner por
regionalizao dos sistemas de ateno
mais de 100 anos influenciou a cincia
sade organizados em bases populacionais,
moderna nos currculos das escolas de sade,
influenciando a organizao desses sistemas
o que contribuiu para que, no sculo XX, a
em vrios pases do mundo (MENDES,
expectativa de vida da populao mundial
2012).
dobrasse.
Seu lugar privilegiado
foi a
34
O PARADIGMA BIOPSICOSSOCIAL
biopsicossocial, e o trabalho nas habilidades
Diante de todo o processo de evoluo
de comunicao, com destaque ainda para a
histrica da medicina e desta nova postura da
humanizao no atendimento dentro do
medicina moderna a partir do sculo XX,
modelo de ateno sade (BRASIL, 2005).
houve a necessidade de reintegrao da
No entanto, Mattos (2005) explica que
dimenso psicossocial s prticas de sade,
na viso mdica predominante, a noo de
visando construo desse novo modelo em
medicina social parece sem sentido, pois a
contraposio ao modelo biomdico, com a
doena se reduz a uma perspectiva biolgica e
contribuio
a medicina se volta ao indivduo doente. Para
de
diversas
reas
do
conhecimento (DE MARCO, 2003).
reverter esse quadro necessrio ver a

medicina como prtica social e tambm
De Marco (2003) explica que o avano
reconhecer
tecnolgico na medicina e o culto s
os
determinantes sociais
da
doena.
especializaes, embora tenham aumentado

os recursos diagnsticos e teraputicos,
No Brasil, a perspectiva de promover
contriburam para criar a iluso de que seria
mudana no mbito do SUS, no modelo
possvel "curar doentes" sem o contato mais
assistencial e em suas prticas, tem levado
prximo com a pessoa que adoece . Segundo
reformulao
o autor, outro complicador o tipo de
servios, sobretudo em investimentos na
sociedade em que vivemos, na qual mais
Estratgia
valem as aparncias, a velocidade e o lucro,
transformaes propostas e implementadas
do que o cuidado s pessoas.
incorporam novos significados figura do
de
estruturao
Sade
da
de
novos
Famlia.
As
sujeito e a intersubjetividade nas aes
Considerando o homem como ser
preventivas e curativas (FAVORETO, 2005).
biopsicossocial, h que se considerar outros

fatores que esto envolvidos nas causas,
manifestaes, curso e evoluo da sade e
MARCOS
das doenas. necessrio que se atente tanto
MEDICINA
para o desempenho clnico quanto para as
As
habilidades de comunicao. Segundo De
apresentam,
cincia mdica, baseando-se nos trabalhos de
outro grande problema: o que fazer com a
Diniz (2006), Nedy et al. (2005) e Foucault
psique e a alma.
(2011). O objetivo configura-se em apontar,
Brasil,
atualmente,
tem-se
resumidamente, os principais marcos de
investido no fortalecimento da medicina

na
DA
medicina, uma reconstituio do passado da
grandes contribuies, mas trouxe tambm
centrada
figuras
EVOLUO
esquematicamente, a trajetria da histria da
Marco (2003), o modelo biomdico trouxe
No
DA
pessoa,
com
evoluo, trilhando da medicina clssica
modelo
moderna.
35
Na Grcia a medicina estava ligada
Deve-se ainda destacar a elaborao
mitologia e filosofia e baseava-se na busca
do Relatrio Flexner e a sua influncia no
de uma causa natural das origens. Aristteles
processo de formao em medicina, como
desenvolvia o pensamento da doutrina dos
discutido anteriormente.
quatro elementos e a medicina tinha um
Flexner passou a ser associado ao rgido
carter emprico racional (NEDY et al.,
ensino mdico que privilegiava a formao
2005).
cientfica de alto nvel, baseado no modelo

moderno,
A medicina de Galeno e Hipcrates
estimulando
O modelo de
especializao
profissional (NEDY et al., 2005).
influenciou a escola de medicina da idade

mdia. O ensino mdico consistia no estudo e
Diante da grande especializao da
recitao dos textos hipocrticos e galnicos,
medicina,
no necessariamente associados ao ensino
Mundial,
prtico supervisionado da profisso. A prtica
biopsicossocial,
na medicina veio com o estudo da Anatomia
cientfico social da medicina (DINIZ, 2006).
Patolgica, com Morgagni e Virchow, da
No Cenrio mundial ganham nfase a
Microbiologia, com Koch e Pasteur, e da
educao e a prtica mdica, surgindo duas
Fisiologia, com Claude Bernard. O estudo da
novas abordagens nesta rea, uma voltada
medicina
incorporar
para a clnica, a Medicina Baseada em
tambm os conhecimentos oriundos destas
Evidncias e outra para o campo pedaggico,
reas bsicas no intuito de embasar a prtica
a Aprendizagem Baseada em Problemas
(NEDY et al., 2005).
(NEDY et al., 2005).
se
modificou
para
a partir da Segunda Guerra

configura-se
conhecido
modelo
como
etapa
Segundo Diniz (2006), o sculo XVIII
A formao do paradigma atual est
teve a medicina como agente poltico-
voltada para a medicina centrada na pessoa e
econmico,
na comunidade, como proposta para uma
por
ser
instrumento
de
manuteno e reproduo da fora de
transformao
trabalho. J no sculo XX, com a mudana de
modelo est assegurado em dois componentes
paradigma do modelo da medicina, esta passa
principais: um que se refere ao cuidado da
a produzir riquezas.
pessoa, com a identificao de suas ideais e
Com
nascimento
da
do
mtodo
clnico.
Esse
emoes a respeito do adoecer e a resposta a
medicina
elas; e o outro que se relaciona com a
moderna e o surgimento do mtodo cientfico

emprico e da medicina anatomopatolgica,
identificao de objetivos comuns entre
houve uma reorganizao do doente em um
mdicos e pacientes sobre a doena e sua
espao coletivo e homogneo (FOUCAULT,
abordagem, com o compartilhamento de

decises e responsabilidades (RIBEIRO E
1993).
AMARAL, 2008).
36
Figura 1: Resumo da evoluo da medicina clssica at meados do sculo XVIII, com nfase na discusso de
Nedy et. al., (2005) , Diniz (2006) .
Figura 2: Resumo da evoluo da medicina clssica no final do sculo XVIII, sculo XIX e sculo XX, segundo Nedy
et. al., (2005) , Diniz (2006) e Foucault (2011).
37
CONSIDERAES FINAIS
Ao
analisarmos
Ocorre com isso uma relao de produo de

a
saber, propiciando tambm uma ttica de poder
evoluo
paradigmtica da medicina, observamos haver
dentro do servio de sade. A medicina
uma tendncia de especializao em virtude do
moderna
privilegia
ainda
um
ponto
de
objetividade em contramo subjetividade que
grande volume de conhecimento acumulado.

permeia todo o pensamento complexo
da atualidade.
Durante a idade mdia tratava-se a
Apesar do modelo biomdico trazer o
doena como expresso de alterao global do
diagnstico da doena para alm da pessoa, ele
organismo em interao com o meio fsico e
trouxe consigo avanos para a cincia mdica
social. Essa integrao ficou para trs no sculo
e, ao mesmo tempo, mostrou-se compatvel
XVIII, quando se estabeleceu um mtodo para
com o momento capitalista da atualidade.
se pensar no corpo humano como mquina.
Ainda assim, fez-nos pensar na retomada da
Essa ruptura entre sade e medicina j
articulao da sade-homem-comunidade e
anunciada
buscar novamente, o modelo em que o trao
pelos
tempos
culminou
no
paradigma da biomedicina.
individual possa buscar o mundo social o

modelo biopsicossocial.
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mar.
2008.
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S010055022008000100012&script=sci_arttext
RUPP J.C.C. Michel Foucault, a Poltica do Corpo e a Expanso
da Anatomia Moderna PHYSIS - Revista de Sade Coletiva
Vol.
3.
Nmero
2.
1993.
http://www.scielo.br/pdf/physis/v3n2/01.pdf
SOUZA, A.R.N.D. Formao mdica, racionalidade e
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de
Janeiro.
http://www.psy.med.br/textos/racionalidade/alicia.pdf
39

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doi: http://dx.doi.org/10.5892/ruvrv.2013.111.

Do pensamento clnico, segundo Foucault, ao resgate do modelo biopsicossocial:

Vales do Jequitinhonha e Mucuri-UFVJM. joaquimcezar@yahoo.com.br

Enfermeira, Doutoranda. Docente do Departamento de Enfermagem da Faculdade de Cincias Biolgicas e da Sade-

Farmacutico, Doutor. Docente do Departamento de Cincias Bsicas /FCBS/UFVJM. marcospimenta2@gmail.com

Biloga, Doutora. Docente do Departamento de Farmcia /FCBS/UFVJM. leida@ufvjm.edu.br

Recebido em: 30/05/2013 - Aprovado em: 12/07/2013 - Disponibilizado em: 15/08/2013

se em uma percepo essencial e ordinal,

No livro O Nascimento da Clnica,

O fato do mdico ter se aproximado

arqueolgico do saber mdico ocidental, que

do doente trouxe a utilizao de outros rgos

por meio de uma anlise estrutural, relata os

dos sentidos como a viso, o tato e a audio

caminhos da medicina do sculo XIX.

(FOUCAULT, 2011). Assim, permitiu-se

conhecimento da medicina, a transformao

medicina penetrar na profundidade do corpo e

operada na estrutura de sua racionalidade e no

descobrir a doena. Segundo Queiroz (1986),

domnio de sua experincia (SOUZA, 1998).

at esse momento o modelo denominado

Neste momento, a medicina criticou seu

medicina ao lado da cama foi dominante,

passado e apresentou-se como medicina

sendo sua caracterstica principal o fato de

cientfica. Diante da anlise desta forma de

que o paciente estar no centro do processo

caminhar da medicina tradicional para a

mdico, sendo ratado em sua totalidade.

moderna, possvel trazer um entendimento

do atual paradigma da medicina e dos

posicionamento do modelo mdico, passando-

se ao apogeu da medicina clnica, chamada

centralidade do cliente e do modelo de

medicina dos sintomas, em que as doenas

eram fenmenos dinmicos. A soberania do

olhar clnico buscava tornar visvel tudo o que

modificaes e evoluo da medicina clssica

se encontrava obscuro. A doena apresentava-

at a formao da medicina moderna. Na

se ao observador do sculo XVIII, atravs de

medicina das espcies as doenas eram

sintomas e signos, onde os sintomas eram a

classificadas em espcies, e consideradas

primeira transcrio, a primeira camada de

entidades sem qualquer ligao com o corpo,

uma verdade totalmente exposta ao olhar.

em que a doena aconteceria quando uma de

suas qualidades apresentasse afinidades com o

transparecer. O signo, por sua vez, anunciava

corpo humano. J com o surgimento da

o que ia se passar, fazia a anamnese do que se

medicina de classificao das doenas, a

passou e o diagnstico do que estava

invisvel, o signo indicava o que estava mais

caractersticas visveis da doena, baseando31

tomo de um corpo mais amplo (AUGUSTO,

transformado em signo atravs da interveno

de uma conscincia (FOUCAULT, 2011).

E exatamente neste momento, em

A anatomia patolgica se tornou uma

cincia com o objetivo de conhecer as