Diagnstico por la Imagen

Contenido

Sistemas de informacin en radiodiagnstico.

RIS
Sistema de archivo y comunicacin de
imgenes. PACS
Conectividad y estandarizacin
Otros sistemas de diagnstico por la imagen
Integracin de sistemas
Resumen y conclusiones

RIS. Objetivos

Identificacin unvoca de pacientes.

Citacin optimizada de exploraciones
Recepcin de pacientes y registro de actividad
Trascripcin y emisin de informes
radiolgicos
Estadsticas y gestin de la informacin
Integracin con el sistema de informacin de
documentacin clnica (Historia Clnica)

reas funcionales

Sistema de archivo y comunicacin

de imgenes. PACS

Es el sistema encargado del mantenimiento de las

imgenes digitales obtenidas en el departamento de
Radiologa, consta de los siguientes subsistemas:
Sistemas de adquisicin de imgenes.
Red de comunicaciones.
Sistemas de gestin y transmisin.
Sistemas de almacenamiento.
Sistemas de visualizacin y proceso.
Sistemas de impresin y/o distribucin.

Sistemas de adquisicin de
imgenes

Modalidades digitales
Digitalizacin de la
radiologa convencional

CR: Radiografa
Computarizada
DR: Radiografa Digital o
Directa

Modalidad

Imgenes x
estudio

Tamao en
KB

CR

1.67

10.240

CT

60.67

512

US

7.54

300

XA

20.18

1.024

RM

101.6

256

Red de comunicaciones.

LAN
TCP/IP
Mnimo 100 Mbps

Sistemas de gestin y transmisin.

Optimizacin de las peticiones de imgenes de

los estudios
Enrutamiento automtico
Prebsqueda
Archivos mltiples distribuidos
A demanda

Sistemas de almacenamiento.

Arquitectura jerrquica en funcin de la duracin del

almacenamiento.

Niveles funcionales

Memoria primaria
Memoria secundaria (archivo)
Memoria remota (cliente)
En lnea
Casi en lnea
Fuera de lnea

No compresin/compresin de imgenes con/sin

perdidas

Sistemas de visualizacin y
proceso.

Estaciones de revisin
Estaciones de diagnstico de alta resolucin
5 Mp
Software de tratamiento de imgenes

Sistemas de impresin y/o distribucin.

Impresoras lser de alta resolucin

Visor de imgenes DICOM
Visor de imgenes no diagnsticas (Web)
Acceso directo desde visores de historia
clnica

Componentes de un PACS

Conectividad y estandarizacin

HL7

DICOM

Intercambio electrnico de datos mediante

mensajes
Estndar de comunicacin ms aceptado,
especializado en entornos de imgenes mdicas

Otros

DICOM

Define qu operaciones pueden ser ejecutadas y

sobre qu objetos
Objetos

Paciente, Estudio, Serie, Imagen

Operaciones

Almacenamiento (Class Storage )

Consulta y recuperacin (Class Query & Retrieve)
Impresin (Class Print)
Gestin de listas de trabajo (Basic Worklist Management)
Estudio realizado (Modality Performed Procedure Step)

Otros sistemas de diagnstico por

la imagen

Medicina Nuclear, dermatologa, endoscopias,

anatoma patolgica, cardiologa
Disponer de dispositivos electrnicos para
convertir las imgenes a DICOM
Generar las referencias necesarias en el
sistema departamental y en el HIS

Otros sistemas de diagnstico por

la imagen

Integracin de sistemas

La clave del xito de la integracin: Dato

nico
Integracin HIS-RIS
Integracin RIS-PACS
Integracin PACS-modalidades
La iniciativa IHE

Integracin de sistemas

Integracin de sistemas.
El puesto de trabajo del radilogo

IHE

Define el modelo de informacin que especifica los

datos que deben ser creados, gestionados,
manipulados e intercambiados para conseguir que las
tareas que se desarrollan en los servicios se realicen
con xito.
Perfiles de integracin: agrupacin de actores,
transacciones y vocabulario comn para realizar una
tarea tpica de flujo de trabajo en un servicio
Se basa en los estndares del mercado: HL7, DICOM

Resumen y conclusiones

Los sistemas de informacin de

radiodiagnstico aportan la informacin
necesaria para incorporar la imagen a la
historia clnica
RIS: citas, recepcin de pacientes, registro de
actividad e informes
PACS: Imgenes mdicas disponibles donde y
cuando se necesiten
Integracin de sistemas: Conectividad y
estandarizacin