INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO

PRIVADO HARVAR
CARRERA DE ENFERMERIA TECNICA

PREVALENCIA EN EL NIVEL DE CONOCIMIENTO DE CARIES DENTAL

EN ESCOLARES DE EDADES COMPRENDIDOS ENTRE 12 A 20 AOS
DEL CICLO AVANZADO DEL CENTRO DE EDUCACIN BASICA
ALTERNATIVA HARVAR, TRUJILLO 2013

AUTORA
ANA MELVA PEREDA ROSSO

ASESOR
Mg. MENDEZ ROJAS, MERCEDES.

TRUJILLO PERU

2013
PRESENTACIN
Seores Miembros del Jurado:

En cumplimiento con las disposiciones contenidas en el syllabus de la asignatura de

Metodologa de la Investigacin Cientfica del Instituto Superior Tecnolgico Privado
Harvar, sometemos a vuestra consideracin el Proyecto de Investigacin PREVALENCIA
EN EL NIVEL DE CONOCIMIENTO DE CARIES DENTAL EN ESCOLARES DE
EDADES COMPRENDIDOS ENTRE 12 A 20 AOS DEL CICLO AVANZADO DEL
CENTRO DE EDUCACIN BASICA ALTERNATIVA HARVAR, TRUJILLO 2013,
mediante la cual pretendemos optar la aprobacin de dicha asignatura.

Esta investigacin es coherente a la indagacin y consultas en las fuentes principales de

informacin que se complementan con los conocimientos adquiridos en el seno de esta
prestigiosa Institucin. As como la enseanza impartida por los profesores, a quienes
hacemos llegar nuestro ms sincero agradecimiento porque con su apoyo y capacidad
han permitido nuestra formacin. Esperamos que gracias a vuestros criterios este
esfuerzo constituya un significativo aporte a vuestra capacidad.

Finalmente, Seores Miembros del Jurado hacemos propicia la ocasin para expresarles
anticipadamente nuestro ms sincero y permanente reconocimiento de vuestra
deferencia.
Trujillo, diciembre del 2013

---------------------------------------------------------ANA MELVA PEREDA ROSO

2

ALUMNA DEL II CICLO

DEDICATORIA

A Dios, por darme la vida, su amor, guiar

mi camino y ser parte importante en cada
momento de m existir.

A mi madre Mara Rosso Valles por su

gran amor, paciencia y apoyo
incondicional que me brindan cada da.
A quienes les debo todo lo que he
logrado y por quienes seguir luchando.

A mi hija Vitalia Arroyo Pereda, gracias

por darme esa fuerza de superacin y
para que te sientas orgullosa y sigas mis
pasos queriendo ser un buen profesional
en el futuro.

AGRADECIMIENTO

Un agradecimiento especial a nuestra asesora:

Mg.: MENDEZ ROJAS, MERCEDES.

Por su capacidad profesional, apoyo incondicional

y por su valioso espritu de colaboracin
en el desarrollo y culminacin
del presente trabajo.

INDICE

RESUMEN....................................................................................................................... 6
ABSTRACT...................................................................................................................... 7
I. PLAN DE INVESTIGACIN............................................................................................. 9
1.1 FORMULACION DEL PROBLEMA........................................................................... 10
1.2 JUSTIFICACIN..................................................................................................... 10
1.3 LIMITACIONES....................................................................................................... 10
1.4 ANTECEDENTES................................................................................................... 11
1.5 OBJETIVOS........................................................................................................... 13
1.6 MARCO TEORICO.................................................................................................. 14
1.7 HIPOTESIS............................................................................................................ 25
1.8 VARIABLES........................................................................................................... 25
II. METODOLOGA.......................................................................................................... 27
2.1 TIPO DE ESTUDIO................................................................................................. 27
2.2 POBLACIN Y MUESTRA....................................................................................... 27
2.3 PROCESO DE RECOLECCIN DE MUESTRA..........................................................28
2.4 PROCESAMIENTO Y ANLISIS ESTADSTICO.........................................................29
2.5 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES..........................................................................29
III. RESULTADOS, DISCUSIN Y CONCLUSIONES
3.1 RESULTADOS........................................................................................................ 31
3.2 DISCUCION........................................................................................................... 43
3.3 CONCLUCIONES................................................................................................... 45
IV. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.............................................................................. 46
ANEXO ......................................................................................................................... 47

RESUMEN

El presente estudio es descriptivo no experimental y de corte transversal, y tuvo como

propsito determinar la prevalencia en el nivel de conocimiento de caries dental en
escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de
Educacin Bsica Alternativa Harvar en la provincia de Trujillo 2013
La muestra estuvo conformada por un total de 234 escolares de 12 a 20 aos de edad
que cumplieron con los criterios de inclusin y exclusin. Los resultados nos permitieron
concluir que existe la prevalencia de caries dental en los escolares en dicha Institucin.
La prevalencia de caries dental en jvenes de 12 a 20 aos de edad del Centro de
Educacin Bsica Alternativa Harvar de la provincia de Trujillo 2013, fue de 70%
En conclusin se puede determinar que si existe prevalencia en jvenes de edades
comprendidos de 12 a 20 aos de edad en dicha Institucin. Por lo tanto se deja a las
autoridades, rganos de gobierno, organizaciones etc, para que tomes medidas
preventivas hacer de la salud bucal en las Instituciones.
Palabras claves: Nivel de conocimiento, caries dental, preescolares.

ABSTRACT

The present study is non-experimental descriptive , cross-sectional , and was aimed to

determine the prevalence in the knowledge level of dental caries in schoolchildren aged
between 12 and 20 years of advanced cycle Alternative Basic Education Center in the
province Harvar Trujillo 2013.
The sample consisted of a total of 234 students from 12 to 20 years who met the inclusion
and exclusion criteria. The results allowed us to conclude that there is a prevalence of
dental caries in schoolchildren in that institution.
The prevalence of dental caries in young people 12-20 years of age Basic Education
Center Alternative Harvar province Trujillo 2013, was 70 %
In conclusion it can be determined if there is prevalence in young people aged 12 to 20
included age at that institution. So it is left to the authorities, governing bodies,
organizations, etc., to take preventive measures to make oral health in the institutions.
Keywords: Level of knowledge, dental caries, preschoolers.

PLAN DE INVESTIGACION

I. PLAN DE INVESTIGACIN
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) (Organizacin Mundial de la
Salud 2004). La caries dental es la enfermedad bucodental ms frecuente en algunos
pases asiticos y latinoamericanos. La alta prevalencia de caries que se presenta en el
mundo entero (afecta del 95 al 99% de la poblacin), la sita como principal causa de
perdida de dientes, ya que de cada 10 personas 9 presentan la enfermedad o las
secuelas de sta, que tiene su comienzo casi desde principio de la vida y progresa con
la edad.
Kukleva, M; Kondeva, V.A. 1998 menciona que la salud oral sigue siendo un
aspecto fundamental de las condiciones generales en las Amricas debido a la
importancia que tiene como parte en la carga global de morbilidad oral. La caries
dental es la enfermedad ms comn entre los nios del continente Americano;
aproximadamente el 90% de los escolares de 5 a 17 aos tienen caries dental, sin
embargo gracias a la intervencin temprana la caries dental puede tratarse o
incluso evitarse.
Esta patologa segn WHO 2009, afecta al 95% de peruanos debido a la falta de
buenos hbitos de higiene y a la inadecuada alimentacin que se basa en hidratos
de carbono, harinas y dulces. Segn el reporte al respecto, el ndice de caries a los
12 aos de edad es de aproximadamente 5.86%, lo que muestra que el Per no
slo tiene la prevalencia y tendencia ms elevada de Amrica, sino que la
presencia de las caries dentales va incrementndose conforme aumenta la edad.
En Trujillo es una tasa igual de alarmante: 92% de caries dental, 80% de
enfermedades dentales, 70% de mala oclusin. Es decir, si vamos una
localidad, de cada 100 personas por lo menos 92 tienen caries. El enfoque
preventivo se encamina a controlar los factores de riesgo e instaurar tratamientos
curativos antes de la aparicin de lesiones irreversibles que requieran la
eliminacin de la estructura cariada y obturacin de la lesin.
1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA.
Cul es la prevalencia sobre el nivel de conocimiento de la caries dental en
escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del Ciclo Avanzado del
Centro de Educacin Alternativa Harvar, Trujillo 2013?
9

1.3 USTIFICACIN.
Considerando que existe una alta prevalencia de caries dental en nuestra
localidad de Trujillo y conocimiento los factores para poder determinar la
prevencin de caries de salud oral de la poblacin; adems de los escasos
estudios sobre este tema; me motiv a la realizacin de la presente investigacin
con el propsito de determinar la relacin entre la prevalencia de caries dental en
escolares y el nivel de conocimiento sobre salud dental, con la finalidad de brindar
informacin, que pueda ser utilizada en la mejora de programas preventivospromocionales.
1.4 LIMITACIONES
En el Per, es escasa la informacin sobre estudios de carcter nacional del
perfil de salud bucal de la poblacin peruana. Sin embargo existen estudios de
carcter regional y local que nos permite evaluar la magnitud y severidad de los
principales problemas de salud bucal en nuestra poblacin, especialmente de la
caries dental que es la enfermedad ms prevalente.
En el Per en el ao 2000, Kukleva, M; Kondeva, V.A. 1998 menciona que la
prevalencia de caries dental fue de 84% y el ndice de CPOD fue de 5.6. Los
estudios epidemiolgicos sobre la caries dental en nios de 6 a 12 aos, mostraron
una prevalencia en Lima de 83.33% en 1986, de 72.25% en 1987, y de 87.8% en
1990. En la denticin temporal se ha reportado para Lima una prevalencia de 92%
en 1986, de 65.17% en 1987, y 92.05% en 1990. Respecto al ndice CPOD en este
mismo grupo etreo se han reportado los valores de 3.34 en Lima en 1986, 1.38 en
la regin Lima en 1990, en Hualhuas Huancayo, 1988, y de 2.41 en el distrito de
Huayucachi Huancayo, en 1989.
Los datos proporcionados por estos estudios nos revelan segn el Colegio
Odontolgico del Per 2007 del estado de prevalencia de la caries dental; sin
embargo no revelan adecuadamente las necesidades de tratamiento dental
requerido, cuya importancia es relevante como base para el planteamiento de la
realizacin de tratamiento dental en trminos de recursos humanos y financieros
requeridos as como para valorar prioridades y las medidas a ser tomadas en
determinados grupos poblacionales. Existen pocos estudios sobre la necesidad de
tratamiento en nuestro medio. Segn PINEDA MEJIA Lima 2000, se encontr que
la necesidad de tratamiento para caries dental en una poblacin urbana fue de 5.47
en promedio y para una zona urbana marginal fue de 6.47.
10

Teniendo en cuenta la alta prevalencia de enfermedades estomatolgicas, como la

caries dental con una prevalencia del 84%, el Ministerio de Salud (MINSA)
establece el fortalecimiento de las acciones preventivas mediante el uso de
fluoruros. Segn el D.S Nro. 10-86 declarando prioritario y de necesidad pblica el
desarrollo, aplicacin y ejecucin del programa de salud bucal en todo el territorio
nacional; orientado sobre todo a los aspectos preventivos promocinales y la
atencin en cobertura de atencin estomatolgica.
Actualmente los enjuagatorios con flor estn dirigidos a escolares de centros
educativos por ser grupos ms vulnerables. Viene a ser la estrategia ms
econmica y de accin masiva contra la prevencin de la caries.
El presente estudio se va a llevar acabo en jvenes de edades comprendidas entre
edades de 12 a 20 aos del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar,
ubicado en el distrito de Trujillo.
1.5 ANTECEDENTES
Las investigaciones en nios demuestran la importancia que tiene el rol de la
madre en la influencia del comportamiento adoptado por aquellos, con referencia a
su salud oral. Algunos autores demuestran la importancia que tiene el conocimiento
de salud oral de la madre y el ejemplo que ella le trasmite al nio sobre hbitos
saludables,

convirtindose estos en factores determinantes para la adquisicin

futura de hbitos en salud oral por parte del menor.

Braga MM, Oliveira LB, Bonini GA, Bnecker M, Mendes FM. 2009 menciona que la
falta de conocimiento sobre salud oral por parte de los padres, lleva a la creencia
errnea que los dientes de leche, no son importantes, lo que lleva a los nios a
que no sean atendidos oportunamente, aumentando con ello el riesgo de adquirir
enfermedades orales, que podran haber sido prevenidas mediante la adquisicin
de conductas saludables.
Henostroza Haro, Gilberto 2007. Dice que a veces, los padres no se dan cuenta que
los dientes de leche de su beb pueden adquirir la enfermedad de la caries dental,
al poco tiempo de erupcionar; cuando ello sucede, es posible que en algunos casos
sea demasiado tarde. Con frecuencia la salud oral de los nios es desestimada y
11

solo se tiene en cuenta despus de la aparicin de la denticin definitiva, lo cual

ocurre por lo general a partir de los 6 aos de edad.
Por otro lado, Braga MM, Mendes FM, Martignon S, Ricketts DN, Ekstrand KR. 2009
Recalca que el nivel socioeconmico es otro factor determinante a la hora de

establecer prioridades entre los problemas de salud. La mejor forma de promover la

salud dentro de la familia es a travs de su modo de vida, su entorno, alimentacin
e higiene.
La literatura informa segn Guedes A, Ciamponi A, Duarte D, Santos E, Rodrigues
E, Biancalana I, et al. 2003 que las desigualdades socioeconmicas y la falta de
conocimiento de las personas sobre la importancia de la salud oral; as como, sobre
las tcnicas para lograr un cuidado correcto de la boca, son barreras que impiden
mantener los tejidos bucodentales libres de enfermedad; de la misma manera
advierte que la salud oral significa ms que dientes en buen estado y que por ende
es parte integral y completa de la salud general del individuo.
Martinsson (1972) y Holm (1975), en Suecia, realizaron estudios en los cuales
mostraron que la caries dental y la salud bucal, en general varan con las
condiciones socioeconmicas y el nivel cultural.
Verrips y col (1993), en un estudio, realizado en nios de 5 a 11 aos, hijos de
inmigrantes turcos y marroques, encontraron que los nios cuyas madres reflejan
un bajo nivel cultural presentaron altos niveles de caries dental. Petersen y col
(1993), en su trabajo, realizado en nios rumanos, encontraron que, hubo mayor
conocimiento en salud oral en nios de familias con grado de instruccin alta y
cuyas madres los llevan al dentista para sus controles peridicos.
Kerr L. (1981), en Lima, encontr que existe una diferencia entre el nmero de
dientes perdidos segn niveles educativos a los que pertenecen, encontrndose
que las personas de estratos educativos ms bajos presentaban el mayor nmero
de dientes perdidos. Por otro lado Visosa J. (1999), en su estudio, realizado en
Lima, nios escolares de 6 a 12 aos, encontr que no hubo diferencia significativa
entre el grado de instruccin de los padres de familia y el nivel de caries dental.
Loza L. (1999), en su Trabajo de investigacin, realizado en nios escolares limeos
de 6 a 12 aos de edad, encontr que no existe asociacin significativa entre la
caries dental en nios y el grado de instruccin de los padres de familia.
12

Cabellos D. (2006), en su investigacin, acerca de la relacin entre el nivel de

conocimientos sobre salud oral de los padres y la higiene de sus nios, determin
en sus resultados un regular nivel de conocimiento en los padres, establecindose
una relacin entre el ndice de higiene oral de los nios y el nivel de conocimiento
de los padres.
1.6 OBJETIVOS
1.6.1 Objetivo General:
Determinar si existe la prevalencia en el nivel de conocimiento de caries dental
en escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del Ciclo Avanzado
del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.
1.6.2 Objetivos Especficos:

Determinar la prevalencia de caries dental en escolares de edades

comprendidos entre 12 a 20 aos del Ciclo Avanzado del Centro de
Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013

Determinar el nivel de conocimiento en escolares de edades comprendidos

entre 12 a 20 aos del Ciclo Avanzado del Centro de Educacin Bsica
Alternativa Harvar, Trujillo 2013

Determinar el nivel de conocimiento de los escolares evaluados sobre salud

dental, segn rango de edad.

1.7 MARCO TEORICO

1.7.1 Caries Dental
Segn la Organizacin Mundial de la Salud, la caries dental es un
proceso dinmico que resulta por un disturbio del equilibrio entre la superficie
del diente y el fluido de la biopelcula circundante de tal forma que, en el
tiempo, el resultado neto puede ser una prdida de mineral de la superficie
dental.
La caries es una enfermedad infecciosa y transmisible de los dientes, que se
caracteriza por la desintegracin progresiva de sus tejidos calcificados, debido
a la accin de microorganismos sobre los carbohidratos fermentables
provenientes de la dieta. Como resultado, se produce la desmineralizacin de

13

la porcin mineral y la subsecuente disgregacin de la parte orgnica,

fenmenos distintivos de la dolencia.
Hasta las ltimas dcadas del siglo XX, por extensin, tambin se
denominaba caries a las lesiones que producen el deterioro de las estructuras
dentarias, lo cual en la actualidad representa un anacronismo que presta a
confundir la enfermedad caries con sus secuelas: las lesiones cariosas. Este
es un concepto fundamental para instaurar un diagnstico preciso y, por ende,
un tratamiento etiopatogenico y no paliativo; vale decir que sea dirigido a los
factores etiolgicos, ms que a las secuelas producidas.
1.7.2 Etiologa
La caries dental se puede desarrollar en cualquier superficie dentaria, que
est en boca y presente en su superficie placa bacteriana. Si bien es cierto
que la caries dental es una enfermedad multifactorial, esta se fundamenta en
las caractersticas e interrelaciones de los llamados factores bsicos,
etiolgicos, primarios o principales: dieta, husped y microorganismos.
Posteriormente algunos autores, sealan que existen factores moduladores,
los cuales contribuyen e influyen decisivamente en el surgimiento y evolucin
de las lesiones cariosas, entre ellos se encuentran: tiempo, edad, salud
general, fluoruros, grado de instruccin, nivel socioeconmico, experiencia
pasada de caries, grupo epidemiolgico y variables de comportamiento.
Los microorganismos, los carbohidratos fermentables y las alteraciones
estructurales de los dientes, sumado a una susceptibilidad marcada del
husped son factores que interactan en la aparicin de lesiones cariosas.
1.7.3 Factores Etiolgicos
La caries dental es una enfermedad multifactorial, consiste en un
proceso

dinmico

de

desmineralizacin-remineralizaran

(des-re)

que

involucra la interaccin entre el calcio y fosforo, las estructuras dentales y la

saliva (placa fluida) en funcin de cidos producidos por la fermentacin de
los carbohidratos, por accin de los microorganismos orales.
a. Microorganismos
14

La cavidad bucal contiene una de las ms variadas y concentradas

poblaciones microbianas del organismo. Se estima que en ella habitan ms
de mis especies, cada una de ellas representada por una gran variedad de
cepas y que en 1mm3 de biofilm dental, que pesa 1 mg, se encuentran 108
microorganismos. Entre las bacterias presentes en la boca se encuentran
tres especies principalmente relacionadas con la caries: Streptococcus, con
las bubespecies S. muntans, S. sobrinus y S. sanguinis (antes llamado S.
sanguis); Lactobacillus, con las subespecies L. casei, L. fermentum, L
plantarum y L. oris y los actinomices, con las subespecies A. israelis y A.
naslundii.
Entre las cuales las principales bacterias que intervienen en la formacin de
la caries dental son:
Streptococcus

mutans.

La

cual

produce

grandes

cantidades

de

polisacridos extracelulares que permiten una gran formacin de placa,

produce gran cantidad de cido a bajos niveles de pH y rompen algunas
glicoprotenas salivares importantes para impedir las etapas de desarrollo
inicial de las lesiones cariosas.
Lactobacillus.

Aparecen

cuando

existe

una

frecuente

ingesta

de

carbohidratos, producen gran cantidad de cidos y cumplen importante papel

en lesiones dentinarias.
Actinomices. Relacionados con lesiones cariosas radiculares, raramente
inducen caries en esmalte, producen lesiones de progresin ms lenta que
los otros microorganismos.
b. La Dieta
Los

nutrientes

indispensables

para

el

metabolismo

de

los

microorganismos provienen de los alimentos. Entre ellos, los carbohidratos

fermentables son considerados como los principales responsables de su
aparicin y desarrollo.
Ms especficamente la sacarosa, que es el carbohidrato fermentable con
mayor potencial cariognico y adems acta como el sustrato que permite
producir polisacridos extracelulares (fructano y glucano) y poliscaridos
insolubles de la matriz (mutano). Est demostrado que la causa de caries
15

dental es la frecuencia de consumo de carbohidratos fermentables ms que

la cantidad total de carbohidratos consumidos, teniendo mencin especial la
adhesividad del alimento que contiene los carbohidratos.
La caries avanzar ms rpidamente si el consumo frecuente de azcares
se mantiene durante mucho tiempo, o si existe una deficiencia grave de
factores protectores naturales. En algunas circunstancias, la adicin de
cidos muy erosivos puede exacerbar considerablemente el problema.
c. Husped: saliva, diente, inmunizacin y gentica
Saliva. La saliva desempea una funcin muy importante en la proteccin de
los dientes frente a los cidos. Acta como una barrera que impide la
difusin de los iones cidos hacia el diente, as como el movimiento de los
productos de la disolucin del apatito hacia el exterior del diente. El flujo
salival es estimulado por la cantidad de sacarosa de la boca, ocasionando la
dilucin y la deglucin de la misma, evitando as el acumulo de sustrato. La
concentracin de los iones Ca 2+ y PO3-4 en la saliva es igual, ambos sistemas
amortiguadores contribuyen en la misma medida con la capacidad
amortiguadora de la saliva.
Diente. La anatoma como zonas de contacto salientes o fosas y fisuras
profundas, la disposicin y la oclusin de los dientes, guardan estrecha
relacin con la aparicin de lesiones cariosas, ya que favorecen la
acumulacin de placa y alimentos pegajosos, adems de dificultar la higiene
bucal. Tambin debemos tener en cuenta la solubilizacin de minerales que
comienza en la parte ms superficial del esmalte; a este nivel los prismas
son ricos en fosfato de calcio y carbonatos de calcio, pero a medida que
avanza la lesin al interior se va encontrando con presencia de carbonatos.
Inmunizacin:

Existen indicios que el sistema inmunitario es capaz de

actuar contra la microflora cariognica, produciendo respuesta mediante

anticuerpos del tipo inmunoglobulina A salival y respuesta celular mediante
linfocitos T. como en otros mbitos, las diferencias en la respuesta inmune a
los microorganismos dependen tanto el antgeno como del husped.
Gentica.

Segn

la

sociedad

de

la

gentica

se

estima

que

aproximadamente la contribucin gentica a la caries dental es de

16

aproximadamente un 40%. Los factores predisponentes a la caries dental

son sumamente variados lo que hace difcil que intervenga un solo gen. Una
alternativa para identificar los genes candidatos como los principales es la
revisin del genoma, ya que de otra forma no se podra asociar al proceso
de caries dental.
Los factores primarios no son los nicos causantes de la caries dental,
existen otros factores como son los factores etiolgicos modulares, los
cuales si bien no causan directamente la enfermedad, contribuyen con el
riesgo a presentar la misma.
A continuacin se definirn solo algunos factores:
Tiempo.- debido a que la enfermedad necesita un tiempo determinado para
el inicio y desarrollo.
Edad.- debido a que las piezas dentales deciduas tienen caractersticas
diferentes a las piezas permanentes y las piezas permanentes de una
paciente senil generalmente presenta diferentes caractersticas a las de un
adolescente.
Estado de salud general.- ya que existen enfermedades y medicamentos
que influyen en el flujo salival y/o en las defensas.
Fluoruros.- debido a que en determinadas cantidades promueven la
remineralizacin de los tejidos dentales, elevan el pH y ejercen una accin
antibacteriana.
1.7.4 Riesgo de Caries Dental
El riesgo puede ser definido como la probabilidad de que los miembros de
una poblacin definida desarrollen una enfermedad en un perodo. Por
definicin se nota la convergencia de tres dimensiones siempre relacionadas
con el concepto de riesgo: Ocurrencia de la enfermedad, denominador de
base poblacional y tiempo. Junto al concepto de riesgo se emplean los
trminos indicadores y factores de riesgo.
El riesgo de caries, es decir la probabilidad de adquirir o desarrollar lesiones
cariosas, se puede intuir- del modo ms simple- guindose exclusivamente
17

del aspecto clnico del paciente. As, la presencia de varias lesiones de caries
denotara poco ms o menos un alto riesgo, impresin que se afianzara si se
constata adems una deficiente higiene bucal.
Ante la conveniencia incuestionable que significa aadir los dems agentes
implicados en la enfermedad, a fin de hacer ms fiel dicha apreciacin, la
profesin ha encaminado sus esfuerzos durante dcadas a concretar el mejor
modo de predecir la instauracin o el desarrollo de la caries. As en la
actualidad el riesgo criognico puede expresarse en porcentaje, o si no
-aunque en forma ms imprecisa y arbitraria- catalogando al paciente segn
se le adjudique en determinado nivel de riesgo: alto, moderado o bajo.
1.7.5 Inicio y progreso de la lesin cariosa
La caries es una enfermedad infecciosa que compromete los tejidos
duros del diente, produciendo su deterioro progresivo. Se inicia en la periferia
(esmalte o cemento radicular) y avanza en sentido centrpeto hacia la dentina,
siguiendo un esquema inherente a la naturaleza de cada uno de los
mencionados tejidos.
El fenmeno de desmineralizacinremineralizacin es un ciclo continuo pero
variable, que se repite con la ingesta de los alimentos; especficamente los
carbohidratos que al metabolizarse en la placa dental, forman cidos que
reaccionan en la superficie del esmalte. La cual cede iones de calcio y fosfato
que alteran la estructura cristalina de la Hidroxiapatita, pero tornndola ms
susceptible a ser remineralizada. Si no contina la produccin de cidos
despus de 30 a 45 minutos, el pH sube y los minerales en forma inica,
tienden a incorporarse a la estructura dentaria. La irreversibilidad se da
cuando la cantidad de cristales removidos, ocasiona el colapso de la matriz de
protena estructural.
a. Lesin en esmalte.
El esmalte es el tejido del cuerpo humano ms altamente
mineralizado, cuya composicin alcanza 96% de material inorgnico, 1% de
orgnico y 3% de agua.
Aspecto clnico. La mancha blanca se distingue mejor en las superficies
dentarias lisas. Sus aspectos se acenta cuando el diente se seca con aire,
fenmeno debido a que el aire sustituye al agua presente en mayor
18

proporcin que en el esmalte sano, dando como resultado una diferente

difraccin de la luz.
Aspecto histolgico. Zona superficial a prismtica o capa de Darling. Es
una franja permeable a la entrada de los productos bacterianos,
especficamente a los cidos. Presenta una porosidad del 5% y una prdida
de minerales de la zona superficial en torno de un 5%.

Cuerpo de la lesin o zona sub-superficial. Ocupa la mayor parte de

la lesin de esmalte, se extiende por debajo de la zona superficial o capa
de Darling hasta la zona oscura. En esta zona, la desmineralizacin es
ms rpida, aumenta la solubilidad de los cristales y tambin la
porosidad. En el centro su porosidad alcanza un 25% o ms y la prdida
de mineral es la ms alta, entre 18 y 50%.

Zona oscura. Es una banda ubicada por debajo del cuerpo de la lesin.
Presenta una porosidad de 2 a 4% de su volumen y una prdida de
minerales de 5 a 8%.

Zona translucida. Se ubica en la zona ms profunda de la lesin que

corresponde al frente de avance o de ataque interno. Esta zona es ms
porosa que el esmalte sano, siendo su porosidad de 1% en contraste
con el 0,1% del esmalte no afectado. Presenta prdida mineral 1,0 a
1,5%.

b. Lesin en dentina.
La dentina, a diferencia del esmalte, es un tejido vital y dinmico,
circunstancias que le permiten modificar su micro estructura y composicin
como respuesta a procesos fisiolgicos (edad, atricin), o patolgicos, tales
como la erosin, la abrasin, la abfraccin o la caries.
Estas formas de dentina alterada que se originan son los substratos
adhesivos ms importantes clnicamente y, adems, son menos receptivos a
los tratamientos adhesivos que la dentina normal.
Unas de las caractersticas histolgicas importantes de la dentina es la
presencia de tbulos dentinarias, que alojan es su interior la prolongacin de
19

las clulas odontoblasticas, denominadas proceso odontontoblastico.

Considerando que los tbulos dentinarias se extienden radicalmente a la
pulpa, desde la cmara pupar o conductos radiculares hasta alcanzar a la
unin amelodentinaria o cementodentinaria, cuando la lesin cariosa alcanza
la unin amelodentinaria, independientemente de que exista cavidad o no,
los productos cidos bacterianos se diseminan hacia los tbulos dentinarias,
y a travs de ellos llegan al tejido pulpar, causando alteraciones, que varan
segn el grado de penetracin- desde el esclerosamiento de los tbulos, la
formacin de dentina reaccionar hasta la presencia de la clulas
inflamatorias en el tejido pulpar.
Lesin no cavitada.

Dentina terciaria: estrato dentinario contiguo a la pulpa, que se deposita

por la reaccin del complejo dentina pulpar frente a una noxa de la
caries. Dentina normal. La que se encuentra intermedia entre el frente de
avance de la lesin y la dentina terciaria.

Dentina esclertica o zona translucida. Es la zona ms profunda de la

lesin propiamente dicha. Se caracteriza por presentar esclerosis de los
tbulos dentinarias, lo cual le otorga apariencia translucida. Cuerpo de la
lesin. Corresponde a la zona ms desmineralizada y desorganizada.

Lesin cavitada.

Zona de destruccin o necrtica. Masa de dentina necrtica y

altamente poblada de bacterias.

Zona de desmineralizacin avanzada o superficial. Desmineralizacin

y destruccin parcial de la matriz orgnica.

Zona de invasin bacteriana. Porcin dentinaria que durante la

progresin de la lesin es alcanzada por las bacterias.

Zona de desmineralizacin inicial o profunda.

Zona esclerosis

Zona de dentina terciaria o de irritacin

1.7.7 Deteccin clnica visual para la deteccin de lesiones cariosas

El diagnstico de la caries dental, como en toda enfermedad, adquiere una
importancia creciente cuando ms tempranamente logre. Empero la
20

dificultad en detectar las lesiones cariosas se incrementa cuanto ms

precoces sean estas.

Mtodo de inspeccin visual.

Es el mtodo ms utilizado en la clnica diaria, y tambin en estudios
epidemiolgicos. Para lograr su eficacia se recomienda -aunque no
nicamente- la ayuda complementaria de instrumentos de amplificacin
visual o por lo menos como apoyo ergonmico. La ciberntica ha permitido
incorporar, como medio de inspeccin visual, las cmaras digitales
intraorales. Muchas de ellas son capaces de registrar las imgenes, lo que
permite la monitorizacin del progreso de las lesiones, adems de su rol en
la motivacin y educacin del paciente.
Para realizar la inspeccin visual el diente debe estar limpio (limpieza
realizada con escobillas y copas de caucho para la profilaxis y abundante
agua), secado escrupuloso de la superficie dental a examinar y una fuente
de luz adecuada.

Lesiones de fosas y fisuras. Las lesiones cariosas de fosas y fisuras

son a menudo difciles de detectar, en su estadio ms temprano, ya que
histolgicamente la desmineralizacin inicial (mancha blanca) se forma
bilateralmente

en

las

paredes

que

forman

las

fisuras,

siendo

prcticamente imperceptible para el clnico.

El uso del explorador est contraindicado para el diagnstico de lesiones
cariosas en fosas y fisuras, por consiguiente solo debe limitarse para
retirar los depsitos orgnicos y la biofilm dental que pueda encontrarse
cubriendo las zonas en examinar el reblandecimiento de las reas
radiculares.

Lesiones proximales. La inspeccin visual directa es insuficiente para

detectar lesiones cariosas proximales; pues a menudo suele encontrarse
un elevado nmero de falsos negativos es decir, una baja sensibilidad.
Cuando el diente contiguo est ausente es factible observar directamente
la lesin cariosa, pero cuando est presente, solo se la distingue si la
21

lesin es amplia, pero si es reducida en amplitud es frecuente que surja la

duda.
Entonces es muy til observar directamente realizando la separacin de
dientes adyacentes valindose de cuas interproximales para conseguir
un resultado inmediato; sin embargo, resulta incmodo para el paciente y
potencialmente lesivo al periodonto. Otro mtodo clnico que puede
utilizarse en casos muy dudosos, incluso cuando se cuenta con
exmenes

radiogrficos,

consiste

en

separar

lentamente

dientes

adyacentes mediante bandas elsticas de ortodoncia.

Lesiones de caras libres. La deteccin de este tipo de lesiones cariosas

se basa en el examen visual, habida cuenta que estas caras son
fcilmente accesibles para la observacin visual, especialmente de la
primera alteracin clnica visible producida por la caries. La mancha
blanca generalmente tiene forma oval, limites definidos, aspecto opaco,
superficie rugosa y frecuentemente est asociada a biofilm dental. Lo
ideal es identificar las lesiones cuando aun estn en el estadio de mancha
blanca; es decir sin cavitacin, es fcil, solo se requiere eliminar el biofilm
dental y el clculo que podran estar presentes.
Debido a que estas desmineralizaciones iniciales ocasionan un cambio en
el ndice de refraccin del esmalte, el primer signo es una variacin de la
traslucidez y la refraccin de la luz en el esmalte. Lo que se hace evidente
despus de secarlo durante un corto lapso (aproximadamente 5
segundos).

Lesiones radiculares. Generalmente estas lesiones se localizan a 2mm

o menos del margen gingival, luciendo una configuracin redondeada bien
delimitada; o una decoloracin lineal, contigua a la unin cementoadamantina o incluso invadindola. Ello no excluye toda otra localizada
enteramente en la raz, aunque con menor frecuencia. Para su
identificacin, usualmente se estima que es suficiente valerse el mtodo
visual. En todo caso, es necesario reconfirmar el examen clnico
preliminar; luego de la enseanza de higiene bucal, con la consiguiente
remocin de clculo y biofilm dental y la reduccin de la inflamacin
gingival (ya que estos factores dificultan la inspeccin visual radicular).
22

1.7.8 Diagnstico epidemiolgico de la caries dental

Los estudios epidemiolgicos son de utilidad para: a) determinar la magnitud
de la enfermedad, identificando a los grupos de poblacin que se encuentran
afectados en persona, espacio y tiempo; b) identificar los factores asociados
con la enfermedad; c) comprender la historia natural de la enfermedad, es
decir su origen, progreso, resultado y secuela; y d) planificar y evaluar
intervenciones sanitarias dirigidas y controlar las enfermedades.
Medicin de la enfermedad.
En un estudio epidemiolgico es indispensable que la enfermedad se mida
cuantitativamente; es decir, que a cada observacin se le asigne un valor. En
el caso de la caries dental se puede cuantificar, por ejemplo, la proporcin de
individuos de una poblacin que son afectados por la enfermedad en un
momento especifico; la cual se conoce como prevalencia. Se puede
cuantificar tambin el nmero de sujetos que adquirieron la enfermedad en un
periodo de tiempo determinado; a esto se denomina incidencia. Cuando se
estima la prevalencia de la enfermedad en una poblacin, el individuo es la
unidad de observacin.
Sin embargo, la prevalencia no expresa la intensidad con que la caries dental
afecta a una poblacin se utiliza el ndice CPO, el cual cuantifica los estados
clnicos de la enfermedad en una escala numrica.

ndice CPO. La sigla C describe el nmero de dientes afectados por

caries dental a nivel de lesin cavitada. P expresa el nmero de dientes
perdidos (extrados) como consecuencia de caries dental, y O el nmero
de dientes restaurados u obturados como consecuencia de la caries
dental. El ndice CPO es el resultado de la suma de estos valores. En
caso de que la unidad observada hubiese sido la superficie, el ndice se
expresara como CPOD o ceod; mientras que si dicha unidad hubiera sido
la superficie, el ndice se expresara respectivamente como CPOS o ceos,
dependiendo del tipo de detencin examinada.

El criterio de diagnstico.
El criterio diagnostico se refiere a la definicin que se describe la fase de la
historia natural de la enfermedad, a partir de la cual se considera el diente o la
23

superficie dentaria como afectada por caries. Antes de ejecutar un estudio

epidemiolgico, el o los examinadores debern ser entrenados rigurosamente
en la utilizacin del aludido criterio. Si esto no se cumpliera, equivocadamente
como sanas o como enfermas; lo cual se conoce como sesgo de clasificacin
errada o de mala clasificacin.
Es importante en cuenta que el criterio de diagnstico de caries dental
utilizado por la OMS es de nivel cavitario, es decir, cuando: en un punto o
fisura, o superficie dental lisa se observa la presencia de una cavidad
evidente, un sacabocado en el esmalte, o un reblandecimiento en el tejido
dentario de las paredes o piso de la cavidad.

Seleccin del criterio diagnstico. Como ya se he mencionado, adems

del criterio diagnostico descrito por la OMS, existen otros criterios para
diagnosticar caries dental. Estos varan en que algunos distinguen entre
caries activa y no activa; otros incluyen a las lesiones no cavitadas y otros,
que describen a la caries dental como cavidad cuando la lesin ha
penetrado en la dentina, D. Banting, H. Eggertsson, KR Ekstrand, A.
Ferreira Zandon , AI Ismail, Longbottom , NB Pitts, E. Reich, D. Ricketts,
R. Selwitz, W. Sohn 2008.
Durante aos, las manifestaciones tempranas de la caries dental (lesiones
incipientes en esmalte) fueron ignorados en el estudio epidemiolgicos. Sin
embargo,

al

cambiar los

perfiles epidemiolgicos y al

reducirse

ampliamente la prevalencia e incidencia de la enfermedad en los pases

occidentales, se hizo evidente la necesidad de utilizar criterios que faciliten
el diagnstico de la enfermedad ms precozmente.
Por lo tanto, la seleccin del criterio diagnostico depender en gran medida
de la realidad que se pretende estudiar y de los objetivos que persiguen los
investigadores; as como las acciones que se tomaran una vez obtenidos
los resultados del mismo.
Se ha sugerido que, mientras la presencia de cavidad como criterio
diagnostico puede ayudar en la planificacin de servicios de recuperacin,
la identificacin de estadios previos puede aportar al estudio de la
contribucin de intervenciones preventivas.
24

Mtodos de diagnstico. El mtodo de diagnstico es el conjunto de

procedimientos que se utilizan, secuencial y ordenadamente, para
examinar cada pieza o superficie dentaria con la finalidad de que los
resultados del estudio pueden ser verificados, mediante repeticin, por
otros investigadores siguiendo los mismos procedimientos.

1.8 HIPOTESIS
Existe relacin entre la prevalencia y el nivel de conocimiento de caries dental en
escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del Ciclo Avanzado del
Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar sobre salud dental.
1.9VARIABLES
1.9.1 Variables Independiente

Hbitos de higiene

Dieta cariognica

Utilizacin de flor tpico

pH saliva

Nivel de nutricin

Edad de los jvenes de 12 a 20 aos

Sexo: Es definido como la condicin orgnica que distingue al hombre de la

mujer

1.9.2 Variable Dependiente

Prevalencia de caries dental: Se define prevalencia de caries dental como la
cantidad de piezas afectadas por caries dental existente en una comunidad en
un momento dado.
Nivel conocimiento de los jvenes de 12 a 20 aos de edad

25

26

II. METODOLOGA
2.1 TIPO DE ESTUDIO

No experimental. Debido a que se describir el comportamiento de cierto

fenmeno en una poblacin sin intervenir en ste.

Descriptivo. Porque describe la condicin de la enfermedad (Caries Dental) y

las necesidades de tratamiento que presenta la poblacin estudiada.

Corte Transversal. Debido a que se realiz en un momento especfico de

tiempo.

2.2 POBLACIN Y MUESTRA

2.2.1 Poblacin
Conformada por todos los jvenes escolares de edades comprendidas
entre 12 a 20 aos pertenecientes al Ciclo Avanzado del Centro de Educacin
Bsica Alternativa Harvar
2.2.2 Muestra
Para obtener la muestra, se utilizara a la variable de sexo, con la
proporcin de masculinos 0,50 y el mujeres de 0,50; y tambin a la poblacin
entre los 12 y 20 aos, es decir una poblacin finita. Por lo tanto se aplicara la
frmula para poblaciones finitas en muestreo aleatorio simple. (34, 35)
Z 2 . N. p.q
N 2
E .( N 1) Z2 . p.q
Z: 1.96 (Unidad de error estndar con el nivel de significacin de 5%)
p: 50% (proporcin de poblacin masculina)
q: 50% (proporcin de poblacin femenina)
E: 5 % (Nivel de Precisin de mediciones)
N: 600 alumnos del ciclo avanzado del centro de Educacin Bsica
Alternativa Harvar, segn registro de matriculados.

27

Por lo tanto la propuesta de la poblacin muestra total para el estudio

comprender a 234 estudiantes, comprendidas entre las edades de 12 a 20
aos.

2.3 PROCESO DE RECOLECCIN DE MUESTRA.

2.3.1 ELABORACIN DEL TRPTICO.
Se elaborar un trptico informativo, en el cul se encuentra toda la
informacin necesaria sobre la importancia de

caries dental, as como

tambin la patologa que ocasiona; adems est diseado con un lenguaje

sencillo y de fcil entendimiento con imgenes a colores que capten la
atencin de los escolares.
2.3.2 FUENTES DE DIVULGACIN.
La divulgacin tiene lugar mediante la colocacin de carteles, distribucin
de volantes en la Institucin Educativa.
2.3.3 ELABORACIN DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO.
Se ha redactado un documento con la finalidad de comprometer a los
alumnos de ambos sexos para que participen activamente en la realizacin de
nuestro estudio de investigacin
2.3.4 ELABORACIN DE LA ENCUESTA.
Se tratar de una encuesta orientada a recibir informacin acerca de las
personas, sobre su estado conocimiento y algunas patologas que lo presente.
2.3.5 TCNICA DE RECOLECCIN
Con la colaboracin de los docentes de la Institucin se informar a las
personas con factores de riesgo de padecer caries dental y sobre la
conveniencia de realizar una evaluacin visual de los dientes.
La recoleccin de la informacin estar a cargo del autor del proyecto, quien
ser el examinador. Que pasar por un proceso de calibracin que estar a
cargo de la asesora Mg Mercedes Almenara Mndez Rojas Ilave antes de
comenzar a proceder con los exmenes.
28

2.3.2 ETAPA DE COORDINACIN:

Para la recopilacin de la informacin requerida, se acordara con el
Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar.

2.4 PROCESAMIENTO Y ANLISIS ESTADSTICO.

Para el anlisis de los datos se utilizara el paquete estadstico SPSS versin
18, para Windows. Se aplicara las de tendencia normal para la comparacin entre
la prevalencia en el conocimiento de caries dental en los escolares. Para la
investigacin el nivel de significacin estadstica ser de 0,05.
2.5 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
SEMANAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Elaboracin y aprobacin del anteproyecto
x
Recoleccin de informacin y elaboracin del primer captulo x
Recoleccin de informacin y elaboracin del segundo
x
captulo
Recoleccin de informacin y elaboracin del tercer capitulo
x
Recoleccin de informacin y elaboracin del cuarto capitulo
x
Recoleccin de informacin y elaboracin del quinto capitulo
x
Presentacin al 100% de la tesis
x x
Defensa
x
ACTIVIDADES

29

30

3.1 RESULTADOS
TABLA 1: Porcentaje de hombres y mujeres de los escolares encuestados de edades
comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de Educacin
Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.
SEXO
HOMBRE
MUJERES
TOTAL

N
9
11
20

%
45
55
100

GRFICA 1: Porcentaje de hombres y mujeres de los escolares encuestados de edades

comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de Educacin
Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

TABLA 2: Utilizacin del cepillo dental por los escolares de edades comprendidos entre 12 a
20 aos del ciclo avanzado del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar,
Trujillo 2013.
SI
NO
TOTAL

N
18
2
20

31

%
90
10
100

GRAFICA 2: Utilizacin del cepillo dental por los escolares de edades comprendidos entre
12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de Educacin Bsica
Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

TABLA 3: Cambio de cepillo dental utilizados por los escolares de edades comprendidos
entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de Educacin Bsica
Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

Menor de 6 meses
Mayor de un ao
No tengo cepillo
6 meses 1 ao
Cuando se rompe
TOTAL

0
2
2
1
15
20

0
10
10
5
75
100

GRAFICA 3: Cambio de cepillo dental utilizados por los escolares de edades

comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de
Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

32

TABLA 4: Momento de cepillarse los dientes obtenidos por las encuestas de los escolares de
edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de
Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.
%

N
Despus de cada comida diaria
Despus de alguna comida al da
En la noche despus de cenar
De vez en cuando
Nuca me cepillo
TOTAL

3
2
9
4
2
20

15
10
45
20
10
100

GRAFICO 4: Momento de cepillarse los dientes obtenidos por las encuestas de los escolares
de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de
Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

TABLA 5: Tipos de dificultades para cepillarse los dientes despus de las comidas
obtenidos por las encuestas de los escolares de edades comprendidos entre
12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de Educacin Bsica Alternativa
Harvar, Trujillo 2013.
33

N
No tengo tiempo
Por olvido
Otro motivo
No me apetece
No me parece necesario
TOTAL

%
5
8
4
2
1
20

25
40
20
10
5
100

GRAFICA 5: Tipos de dificultades para cepillarse los dientes despus de las comidas
obtenidos por las encuestas de los escolares de edades comprendidos entre
12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de Educacin Bsica Alternativa
Harvar, Trujillo 2013.

TABLA 6: Aprendizaje de cepillado de dientes obtenidos por las encuestas de los

escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del
Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.
N
En casa
En el dentista
Nunca me ensearon
En el colegio
En otra parte
No me acuerdo
TOTAL

%
5
1
4
3
1
6
20

25
5
20
15
5
30
100

GRAFICO 6: Aprendizaje de cepillado de dientes obtenidos por las encuestas de los

escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado
del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.
34

TABLA 7: Consumo de alimentos azucarados como golosinas galletas refrescos

chocolate, etc. obtenidos por las encuestas de los escolares de edades
comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de
Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.
N
%
5
25
Nunca
20
Varias veces a la semana
4
7
35
Todos los das
4
20
Varias veces al mes
20
100
TOTAL
GRAFICA 7: Consumo de alimentos azucarados como golosinas galletas refrescos
chocolate, etc. obtenidos por las encuestas de los escolares de edades
comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de
Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

TABLA 8: Conocimiento sobre la influencia de la alimentacin en la formacin de la caries

obtenidos por las encuestas de los escolares de edades comprendidos entre 12
a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de Educacin Bsica Alternativa
Harvar, Trujillo 2013.
N
%
SI
NO

17
3

35

85
15

TOTAL

20

100

GRAFICA 8: Conocimiento sobre la influencia de la alimentacin en la formacin de la

caries obtenidos por las encuestas de los escolares de edades
comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de
Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

36

TABLA 9: Conocimiento sobre los alimentos que favorecen la aparicin de la caries obtenidos por las encuestas de los escolares de
edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.
ALIMENTOS

SI

NO

NO SE

Carne y pescado

40

15

45

Chocolate

14

70

15

15

Fruta fresca y verduras

10

11

55

35

Ensaladas

10

50

45

Refrescos

35

10

11

55

Huevo

20

100

Leche

20

100

Helados

12

60

35

Frutos secos

30

13

65

Galletas

14

70

25

Golosinas y Caramelos

18

90

Gaseosas

45

15

40

GRAFICA 9: Conocimiento sobre los alimentos que favorecen la aparicin de la caries obtenidos por las encuestas de los escolares de
edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo
2013.

TABLA 10: Recurrencia al dentista por diversos factores obtenidos por las encuestas de
los escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado
del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.
Hace menos de un mes
Ms de un ao
No lo se
Entre meses y un ao
Nuca he ido
TOTAL

N
3
1
3
2
11
20

%
15
5
15
10
55
100

GRAFICA 10: Concurrencia al dentista por diversos factores obtenidos por las encuestas
de los escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo
avanzado del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

TABLA 11: Recurrencia al dentista por diversos factores obtenidos por las encuestas de
los escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado
del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.
Revisarme los dientes
Intermedio de otra persona
Diente picado o con dolor
Por otras razones
Nunca deseo ir
No lo se
TOTAL

N
4
2
8
3
1
2
20

%
20
10
40
15
5
10
100

GRAFICA 11: Recurrencia al dentista por diversos factores obtenidos por las encuestas
de los escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo
avanzado del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

TABLA 12: Importancia de recurrir al dentista obtenidos por las encuestas de los
escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado
del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.
Muy importante
Poco importante
No se
Importante
Nunca importante
TOTAL

N
12
0
4
4
0
20

%
60
0
20
20
0
100

GRAFICA 12: Importancia de recurrir al dentista obtenidos por las encuestas de los
escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado
del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

TABLA 13: Importancia del cepillado de los dientes obtenidos por las encuestas de los
escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado
del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.
N
15
1
2
2
0
20

Muy importante
Poco importante
No se
Importante
Nunca importante
TOTAL

%
75
5
10
10
0
100

GRAFICA 13: Importancia del cepillado de los dientes obtenidos por las encuestas de los
escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado
del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

TABLA 14: Recuerdo del cepillado de los dientes obtenidos por las encuestas de los
escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del
Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.
SI
NO
TOTAL

N
5
15
20

%
25
75
100

GRAFICA 14: Edad del cepillado de los dientes obtenidos por las encuestas de los
escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado
del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

TABLA 15: Conocimiento sobre la caries obtenidos por las encuestas de los escolares de
edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de
Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.
SI
NO
TOTAL

N
14
6
20

%
70
30
100

GRAFICA 15: Conocimiento sobre la caries obtenidos por las encuestas de los escolares
de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del ciclo avanzado del Centro de
Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

2.1 DISCUCION
Segn los resultados de la encuesta se evidencia que de los 20 encuestados, los
participantes de sexo femenino representado por el 55% son ms a los de sexo
masculino que es igual a 45%, esta tendencia se da en que ms mujeres que hombres

van a la universidad y se gradan segn un estudio realizado en Estados Unidos. Por

otro el censo de INEI del 2007 presenta que las mujeres son mucho ms que los
hombres. Los estudiantes que siguen el camino tradicional de entrar a la universidad
luego de la escuela secundaria se reparten con igualdad entre ambos sexos.
Los estudiantes que usan cepillo para sus dientes corresponden a un porcentajes de
90%, en comparacin a los que no utilizan este objeto es de 10%. Esto quiere decir que
estos estudiantes estn ms protegidos son aquellos que utilizan el cepillo, que los que
no utilizan. Por otro lado los que utilizan esta herramienta solo pueden cambiar cuando
se rompe representando un 45% de los encuestados y menores a un ao corresponde a
un 10% pero no hay nadie que cambie este objeto en menos de 6 meses. El cepillado de
dientes se presenta con un gran porcentaje de 45% en aquellos que se van a dormir y
algunos de vez en cuando representando un 20%. El olvido es el factor ms importante
que debemos resaltar porque en las encuestas se evidencia un 40%, y esto puede
deberse a que los estudiantes no se encuentran acostumbrado a utilizar el cepillo
correctamente, otros mencionan que no tienen tiempo que viene hacer un porcentaje de
25%, esto debe deberse a que algunos estudiantes trabajan y estudian y su tiempo es
apremiante.
Las diferencias entre la presencia o no de caries temporal y definitiva y las diferentes
variables se muestran en la grfica 3. La edad, la ingesta de dulces y la frecuencia de
cepillado se asocian significativamente a la presencia de cariados temporales o
definitivos. A mayor frecuencia de ingesta de dulces se observa mayor prevalencia de
caries, tanto en la denticin temporal como en la definitiva. La prevalencia de caries en
la denticin temporal va desde un 22% en los alumnos que no ingieren dulces hasta un
74% en aquellos que lo hacen 3 veces al da.
La enseanza es uno de los factores importantes en el cuidado de la salud, como es la
salud bucal, pero el 30% mencionan que no se acuerdan en donde lo ensearon y otro
el 25% lo ensearon en casa. Pero existe una porcentaje de 20% que dicen nunca lo
ensearon, tal vez sea un aprendizaje visto por los dems y adquirido al seno de su
salud.
La alimentacin es otro de los factores que influyen en la caries dental, el 35%
mencionan que consumen todos los das golosinas, chocolate, refrescos, galletas, etc.
Pero en ese orden, un da uno otro da otro, y muchos de los alumnos si saben que
consumir porque el 25% mencionan que nunca consumen. Es por ello que la influencia
de alimentacin en la caries dental es muy importante, este conocimiento en los alumnos
encuestado representan en 85%; y que de todos los alimentos mencionados en la
encuesta solo la leche y el huevo presentan un 100% que no favorecen a la aparicin de

la caries, los chocolates, helados, galletas y las golosinas son los que ocupan en mayor
prevalencia en la caries dental, las frutas frescas, verduras, las ensaladas y los frutos
secos son alimentos que mencionan los alumnos que no favorecen la aparicin de dicha
enfermedad y los dems alimentos mencionan que no saben.
La visita a un especialista de la patologa de caries dental es muy bajo, es por ello que
se tendra que trabajar en aras de la salud de los jvenes para cuidar sus dientes, el
55% mencionan que nunca han visitado a un especialista y son muy pocos los que s
han recurrido correspondiendo el 5%, porque es aqu en esta edad donde se comienza
las dolencias primarias en los dientes. La importancias de un dentista es muy bajo, el
42% de los encuestados mencionan que no saben, pero existen un gran porcentaje que
si dicen que es muy importante correspondiendo un 36% y no existen alguno que
mencione que no es nada importante. El cepillado de diente es muy importante pero
muchos de los encuestados mencionaron que si es muy importante para el cuidado de la
salud bucal representando un 75%.
De todos los encuestado son muy pocos los que recuerdan cuando empezaron a
cepillarse los dientes, un 75% mencionaron que no se acuerdan a que edad empezaron
a cepillarse porque este se ha hecho un habito saludable que a veces uno no lo toma
importancia. La importancia de la caries en la poblacin es un problema mundial tanto en
los nios, jvenes y adultos, tenemos que encontrar un pronta solucin a esta
problemtica a temprana edad de los pobladores, de los encuestados el 70% saben que
es la caries dental pero no como tratarla, es por ello las autoridades, las organizacin, el
gobierno debe preocuparse por esta situacin que est en aumento.

3.3 CONCLUCIONES
Se encontr un alto porcentaje de prevalencia en el conocimiento de caries dental en
escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del Ciclo Avanzado del Centro
de Educacin Bsica Alternativa Harvar, Trujillo 2013.

 La prevalencia de caries dental en escolares de edades comprendidos entre 12 a 20

aos del Ciclo Avanzado del Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar se da por
la alimentacin.
Los escolares de edades comprendidos entre 12 a 20 aos del Ciclo Avanzado del
Centro de Educacin Bsica Alternativa Harvar si conocen la patologa de la caries
dental.

IV. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.

Kukleva, M; Kondeva, V.A. Study on the prevalence of caries incipiens. 1998.
Mundial de la Salud. La Organizacin Mundial de la Salud publica un nuevo informe sobre
el problema mundial de las enfermedades bucodentales. 2004; Disponible en:
http://www.who.int/mediacentre/news/ releases/2004/pr15/es/. Accesado 23/04/2009

WHO. Oral Health Country - Area Profile Programme (CAPP). Malm, Sweden; 2009.
Disponible en: http:// www.whocollab.od.mah.se/ index.html - CAPP.
E, Boj J, Catal M, Garca C, Mendoza A. Odontopediatra. 2 ed. Espaa. Ed. Masson;
2002: 175.
A, Ciamponi A, Duarte D, Santos E, Rodrigues E, Biancalana I, et al. Rehabilitacin
Bucal en Odontopediatra, Atencin Integral. Colombia. Ed. AMOLCA; 2003; 33: 41-3.
Odontolgico del Per. Grado de conocimiento de salud bucal en algunos departamentos
del Per. Gaceta Odontolgica 2008; 3(2):18-20.
KR, Rickets DNJ, Kidd EAM. Occlusal Caries: Pathology Diagnosis and Logical
Management. Dent Update.2001; 28: 380-7.
HARO, Gilberto. Principios y procedimientos para el diagnstico. UPCH 2007; pg 17-30
MM, Oliveira LB, Bonini GA, Bnecker M, Mendes FM. Feasibility of the International
Caries Detection and Assessment System (ICDAS-II) in epidemiological surveys and
comparability with standard World Health Organization criteria. Caries Res. 2010;
43(4):245-9.
D. Banting, H. Eggertsson, KR Ekstrand, A. Ferreira Zandon , AI Ismail, Longbottom ,
NB Pitts, E. Reich, D. Ricketts, R. Selwitz, W. Sohn. Manual sobre los Criterios del
Sistema Internacional de Deteccin y Valoracin de Caries (ICDAS II), Taller realizado
en Baltimore, Maryland el 12 al 14 de marzo del 2008.
Banting H. Eggertsson K.R. Ekstrand A. Ferreira Zandon A.I. Ismail (co-chair) C.
Longbottom N. B. Pitts E. Reich D. Ricketts R. Selwitz W. Sohn. Rationale and
Evidence for the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS II).
University of Michigan, 2008
Lorena GALVIS, Natalia GARCA, Bibiana PAZOS, Mara C. Comparacin de la
deteccin de caries en denticin temporal con el ndice ICDAS Modificado y el ndice
ceo en nios de 1 a 5 aos en Cali. Rev. Estomat. 2009; 17(1):7-12.
M. M. Braga L.B. Oliveira G.A.V.C. Bonini M. Bnecker F.M. Mendes. Feasibility of the
International Caries Detection and Assessment System (ICDAS-II) in epidemiological
surveys and comparability with standard World Health Organization criteria. Caries Res.
2009; 43 (4):245-9.

ANEXO 01
CARTA DE CONCENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPACION
DE PROYECTO DE INVESTIGACION
Lugar y fecha:

Por medio de la presente acepto participar en el proyecto de investigacin titulado: RELACION

ENTRE LA PREVALENCIA Y EL NIVEL DE CONOCIMIENTO DE CARIES DENTAL EN
ESCOLARES DE EDADES COMPRENDIDOS ENTRE 12 A 20 AOS DEL CICLO AVANZADO
DEL CENTRO DE EDUCACIN BASICA ALTERNATIVA HARVAR, TRUJILLO 2013
El objetivo de estudio es:
Se me ha explicado que mi participacin consistir en. ............
..
Declaro que se me ha informado ampliamente sobre los posibles riesgos, inconvenientes,
molestias y beneficios derivados de mi participacin

en el estudio, que son los siguientes:

.....
Los investigadores principales se han comprometido a responder cualquier pregunta y aclarar
cualquier duda que se plantee acerca de los procedimientos que se llevarn a cabo, los riesgos y
beneficios o cualquier otro asunto relacionado con la investigacin.
Los investigadores me han dado seguridades de que no se me identificar en las presentaciones
o publicaciones en forma confidencial. Tambin se han comprometido a proporcionarme la
informacin actualizada que se obtenga en el estudio.

Trujillo, dedel.

-----------------------------------------FIRMA DEL ESCOLAR

DNI:
ANEXO 02
ENCUESTA N.
Esta encuesta forma parte del proyecto de tesis acerca de la carie dental en jvenes de edad
escolar, realizada para las asignaturas Metodologa de la Investigacin Cientfica. Ruego a
usted sinceridad en sus respuestas. Muchas gracias.
I. DATOS PERSONALES

SEXO

ZONA
:
EDAD
:
LUGAR DE PROCEDENCIA :

URBANA

RURAL

II. DATOS GENERALES

1. Usas cepillo de dientes:
S

NO

2. Cada cunto tiempo lo cambias el cepillo?

a) Menor de 6 meses
b) Mayor de un ao
c) No tengo cepillo

d) 6 meses 1 ao
e) Cuando se rompe

3. Cundo suele usted cepillarse los diente?

a) Despus de cada comida diaria
b) Despus de alguna comida al da
c) En la noche despus de cenar
d) De vez en cuando
e) Nuca me cepillo
4. Si tienes dificultades para cepillarse los dientes despus de las comidas A crees que
se deben?
a) No tengo tiempo
d) No me apetece
b) Por olvido
e) No me parece necesario
c) Otro motivo
5. Dnde te han enseado a cepillarse los dientes?
a) En casa
d) En el colegio
b) En el dentista
e) En otra parte
c) Nunca me ensearon
f) No me acuerdo
6. En alguna ocasin tomas alimentos azucarados golosinas galletas refrescos
chocolate, etc.
a) Nunca
c) Varias veces al mes
b) Varias veces a la semana
d) Todos los das
7. Cree que la alimentacin influye en la formacin de caries?
S
NO
8. De los alimentos que ves a continuacin vuales crees que pueden favorecer la
aparicin de caries?
a) Carne y pescado
: SI
NO
NO SE
a) Chocolate

: SI

NO

NO SE

b) Fruta fresca y verduras

: SI

NO

NO SE

c) Ensaladas

: SI

NO

NO SE

d) Refrescos

: SI

NO

NO SE

e) Huevo

: SI

NO

NO SE

f) Leche

: SI

NO

NO SE

g) Helados

: SI

NO

NO SE

h) Frutos secos

: SI

NO

NO SE

i) Galletas

: SI

NO

NO SE

j) Golosinas y caramelos

: SI

NO

NO SE

k) Gaseosas

: SI

NO

NO SE

9. Cuando fuiste al dentista por ltima vez

a) Hace menos de un mes
b) Ms de un ao
c) No lo se

d) Entre meses y un ao
e) Nuca he ido

10. Cuando puede ir uno al dentista

a) Para revisarme los dientes
b) Por intermedio de otra persona
c) Cuando tiene un diente picado o dolor
d) Por otras razones
e) Nunca deseo ir
f) No lo se
11. Te parece importante ir al dentista para mantener una boca sana
a) Muy importante
d) Importante
b) Por importante
e) Nunca importante
c) No se
12. Crees que es importante cepillar los dientes para mantener una boca sana
a) Muy importante
d) Importante
b) Por importante
e) Nunca importante
c) No se
13. Recuerdas a que edad empezaste a cepillarte los dientes todos los das
SI
NO
14. Sabes que es la caries
SI

NO

Gracias por su colaboracin