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Figura 1A . Antidiurese
ADH circulante
Figura 3
Figura 4
Ento:
V= COSM + CH20
CH20 =
pode ser calculado pela frmula geral de clearance:
COSM =
V - COSM
UOSM . V
POSM
COSM =
70 . 10 = 2,5 L/dia
280
Assim, dos 10 litros de urina que o indivduo est eliminando diariamente, 7,5 litros esto na
forma de gua livre de solutos (CH20) e 2,5 litros como soluo isosmtica (COSM).
A excreo de gua livre de soluto depende de 2 fatores essenciais:
- gua livre de soluto gerada pela reabsoro de soluto sem reabsoro de gua no ramo
ascendente da Ala de Henle;
- gua excretada na urina final quando o ducto coletor esteja impermevel, ou seja, na
ausncia de ADH circulante.
Transporte Efetivo de gua no Coletor (T CH20):
Quando a urina hiperosmtica, o volume de final formado por duas pores de fluido
tubular: uma contendo todos os solutos (C OSM) e outra correspondente quantodade de gua
livre de soluto que foi removida da urina, o transporte efetivo de gua no coletor, mediado pelo
ADH (TCH20).
Assim sendo,
V= Cosm- TCH20
ou
TCH20= Cosm V
Situao 1. Antidiurese
Tempo
Volume
UNa+
UK+
Uosm
Posm,
UpH
(min)
0
40
80
120
160
Urinrio
(ml)
29
13
00
13
12
(mEq/l)
(mEq/l)
(mOsm/l)
(mOsm/l)
90
114
----113
125
115
185
-----185
148
693
701
---694
721
300
301
298
297
298
6,0
6,5
----6,5
6,5
UK+
(mEq/l)
Uosm
(mOsm/l)
Posm,
(mOsm/l)
UpH
123
118
121
112
120
760
755
762
730
760
301
300
300
298
300
5,8
6,1
5,8
6,0
6,2
Uosm
(mOsm/l)
Posm,
(mOsm/l)
UpH
722
264
31
76
281
300
298
297
295
300
6,8
7,0
7,1
6,8
6,5
UK+
(mEq/l)
Uosm
(mOsm/l)
Posm,
(mOsm/l)
UpH
135
38
33
27
29
751
250
28
69
178
300
299
300
301
298
5,8
5,8
6,0
6,1
6,0