Exercícios de Alongamento e Fortalecimento Muscular No Tratamento de Pacientes Com Fibromialgia: Um Ensaio Clínico Randomizado 2010

LEANDRA NAVARRO BENATTI
Estudo da fora gerada pelo grupo muscular

isquiotibial em exerccios resistidos
So Carlos - SP
2005
LEANDRA NAVARRO BENATTI
Estudo da fora gerada pelo grupo muscular

isquiotibial em exerccios resistidos
Dissertao apresentada ao Programa

de Ps-Graduao Interunidades em
Bioengenharia, Escola de Engenharia de
So Carlos, Faculdade de Medicina de
Ribeiro Preto, Instituto de Qumica de
So Carlos da Universidade de So
Paulo, para a obteno do ttulo de
Mestre em Bioengenharia.
rea de concentrao: Biomecnica.
ORIENTADOR: Profo Dr. Neri Alves
So Carlos - SP
2005
Dedico este trabalho aos meus pais

ANA e BENEDITO, que sempre
confiaram em mim e nunca mediram
esforos para sustentar e apoiar com
todo carinho cada etapa da minha
vida. Amo vocs e divido a emoo
de mais um sonho concretizado...
AGRADECIMENTOS ESPECIAIS
Ao meu orientador Prof Dr. Neri Alves, pela credibilidade e entusiasmo para o
desenvolvimento deste trabalho, mostrando-me com muita simplicidade a arte
de se fazer cincia. Muito obrigada por sua dedicao e amizade!!
Ao meu amigo Fbio Mcolis de Azevedo pelo incentivo e pela gentil doao e
colaborao desde o incio deste trabalho. Valeu por tudo!!
AGRADECIMENTOS
A Deus que nos presenteia sempre com um novo dia, me abenoou e

conduziu cada minuto deste trabalho com Sua sabedoria e Seu amor. Amm!
Aos meus pais e ao meu irmo Danilo pelo amor e carinho oferecido a
cada momento da minha vida, pela compreenso de tantos momentos nos
quais estive ausente e, principalmente, por todos os nossos momentos de
contagiante alegria, pois estes, alm de estarem acima de toda e qualquer
dificuldade, levarei sempre em minha lembrana.
Aos meus amigos baririenses Renata e Gustavo, Fernanda, Regiane,
Prcia e Alex, pela unio de tanto tempo, por nossas incansveis conversas e
confidncias e pelo apoio integral, que serviram de encorajamento para que eu
seguisse em frente. Obrigada pessoal!
Ana Paula Rebucci Lirani pela prazerosa amizade e companhia em
todos os momentos vividos em So Carlos, e tambm, aos seus pais Joo
Lirani e Lurdinha e seus irmos Joo Paulo e Helosa pela calorosa acolhida.
Ao Prof Dr. Orivaldo Lopes da Silva pela amizade e por todas as
conversas esclarecedoras para nossos trabalhos.
Ao Prof Dr. Jos Carlos Pereira pela sua constante disposio para
ajudar.
Ao Prof Dr. Fbio Viadanna Serro, da Universidade Federal de So
Carlos, pela gentil disposio para conhecer o nosso trabalho.
Aos colegas do Laboratrio de Fisioterapia Aplicada ao Movimento
Humano da FCT/UNESP, Luciana, Emanuelle, Fbio, Diego e Milene, pela
colaborao na coleta dos dados e pelos momentos de descontrao.
Aos professores Aldo e Fbio do Departamento de Fsica da
FCT/UNESP pela gentileza em ceder o EMIC e pela ajuda na realizao dos
ensaios.
Aos voluntrios que participaram da fase experimental deste trabalho,
pela disposio e pacincia.
Aos meus professores da graduao do Departamento de Fisioterapia
da Universidade Estadual Paulista pela minha formao, especialmente ao
Prof Dr. Luiz Carlos Marques Vanderlei por sua prazerosa amizade e pelo
incentivo constante para a pesquisa, ao Prof Augusto Cesinando de Carvalho

por sua contagiante dedicao Fisioterapia e sua gentil disposio nos
momentos difceis, ao Prof Dr. Rben de Faria Negro Filho pela ateno
dada neste trabalho e por ceder um espao no laboratrio para a realizao do
mesmo e ao Prof Jos Carlos de Camargo Filho pela sua adorvel maneira de
ser mestre.
s secretrias da diretoria da FCT/UNESP de Presidente Prudente,
Cleide, Carmen Lcia e Dirce pela dedicao e paciente ajuda sempre que
precisei.
Aline, Beatriz e Cssia, amigas e companheiras de repblica, por
acolherem esta etapa da minha vida com carinho e compreenso. Sucesso
meninas!
Patrcia Ferraz Braz, Graziela Garrido Mori e Fernanda Figueira
Sanchez, grandes amigas de trabalho e companheiras, por todos os momentos
enriquecedores e descontrados que passamos juntas. Adoro vocs!
A toda minha famlia, principalmente aos irmos Fernando e Felipe,
meus graciosos primos, pela diverso de todos esses anos e a minha tia Vera
Lcia e ao meu tio Diogenes pela alegre presena em todos os momentos da
minha vida.
Aos meus alunos do curso de graduao em Fisioterapia das
Faculdades Adamantinenses Integradas pela troca de experincias dentro e
fora das salas de aula e, principalmente, por serem o estmulo para a
incansvel busca do novo.
Um abrao carinhoso a todos!!
Leandra Navarro Benatti
Mas preciso ter manha,

preciso ter graa,
preciso ter sonho, sempre.
Quem traz na pele essa marca,
Possui a estranha mania de ter f na
vida.
(Milton Nascimento)
RESUMO
BENATTI, L. N. (2005). Estudo da fora gerada pelo grupo muscular

isquiotibial em exerccios resistidos. Dissertao (Mestrado) Escola de
Engenharia de So Carlos/Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto/ Instituto
de Qumica de So Carlos, Universidade de So Paulo, So Carlos, 2005.
O desenvolvimento de protocolos de fortalecimento muscular, tanto na
reabilitao quanto no treinamento, realizado por exerccios resistidos, os
quais envolvem a aplicao de sobrecargas externas ao msculo exercitado.
Estas sobrecargas podem ser do tipo constante ou varivel. Dentre os recursos
existentes para a aplicao da resistncia varivel, os tubos elsticos so
amplamente utilizados por sua versatilidade e viabilidade econmica. No
entanto, um material que ainda no possui parmetros de aplicao
claramente delineados. Alguns estudos realizaram a caracterizao
biomecnica dos materiais elsticos e as formas de aplicao nos diferentes
tipos de exerccios, mas poucos registraram o comportamento do msculo
quando exercitado por esse tipo de resistncia. Neste contexto, o objetivo
deste trabalho foi caracterizar o comportamento do grupo muscular isquiotibial,
no que se diz respeito a sua gerao de fora interna e a atividade
eletromiogrfica (EMG), durante exerccios resistidos, com tubo elstico e peso
fixo. E, envolveu: o estudo das propriedades de tubos elsticos nacionais e
importados, por meio de ensaios mecnicos realizados no EMIC; a avaliao
da fora exercida pelos isquiotibiais em exerccios resistidos, com o indivduo
em diferentes posies, utilizando-se simulaes realizadas no Origin 6.0 e
MatLab 6.5 e baseadas no modelo biomecnico; e anlise do sinal EMG do
msculo bceps femoral, o qual correlacionado com a fora e o torque dos
isquiotibiais, durante ensaios experimentais. Estes ensaios foram realizados
em 10 voluntrios do sexo masculino, os quais foram posicionados no sistema
mecnico de exerccio em decbito dorsal para a realizao de movimentos de
flexo-extenso do joelho, com resistncia elstica e fixa. A captao do sinal
EMG foi feita no mdulo condicionador de sinais modelo EMG1000. Registrouse tambm, a posio angular da perna por meio do eletrogonimetro e a fora
aplicada, por uma clula de carga. Os dados foram tratados em rotina
desenvolvida em MatLab 6.5. Os resultados mostraram que no existem
diferenas significativas na relao tenso-deformao entre os tubos elsticos
nacionais e importados. A otimizao da escolha do tipo de resistncia,
baseada na resposta de fora muscular, depende tambm da escolha da
posio adotada pelo indivduo para realizar a flexo do joelho. A relao entre
a fora dos isquiotibiais e o sinal EMG da cabea longa do bceps femoral foi
independente do tipo de sobrecarga utilizada. O sinal EMG dos exerccios
realizado com peso foi menos harmnico e o msculo agiu numa menor
extenso do movimento. E, por fim, o torque foi proporcional ao sinal EMG, nos
casos de resistncia constante e elstica.
Palavras-chave: biomecnica, tubos elsticos, exerccios
eletromiografia, fora muscular, msculos isquiotibiais, torque.
resistidos,
ABSTRACT
BENATTI, L. N. (2005) Study of the force by hamstrings in resisted

exercises.
M.Sc.
Dissertation
Escola
de
Engenharia
de
So
Carlos/Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto/ Instituto de Qumica de So

Carlos, Universidade de So Paulo, So Carlos, 2005.
The development of protocols of strengthening, as in the rehabilitation as in the

training, it is carried through resistives exercises, which involve the application
of external overloads to the exercised muscle. These overloads can be of the
constant or variable type. Among the existing resources for the application of
the variable resistance, the elastic tubing are widely used by its versatility and
economic viability. However, it is a material that still haven`t possess
parameters of application delineated clearly. Some studies had carried through
the biomechanic characterization of the elastic materials and the forms of
application in the different types of exercises, but few had registered the
behavior of the muscle when exercised by this type of resistance. In this
context, the aim of this work was to characterize the behavior of the hamstrings,
connected to generation of internal force and the electromyography (EMG)
activity, during resisted exercises, with elastic tubing and constant weight. This
work involved: the study of the properties of national and imported elastic
tubing, during the experiments in the EMIC; the evaluation of the force exerted
for hamstrings in resisted exercises, with the individual in different positions,
through simulations realized by 6,0 Origin and MatLab 6,5, based in the
biomechanic model; analysis of EMG activity of the femoral biceps, which was
correlated with the force and torque of the hamstrings, during the experiments.
These experiments had been carried out n 10 voluntaries of the masculine
gender, that had been located in the mechanical system of exercise in supino
position for the accomplishment knee of flexion-extension of the knee, with
elastic and constant resistance. The captation of EMG activity was made by
conditioning module of signals model EMG1000. It was also registered the
angular position of the leg through goniometer and the applied force through a
load cell. The data had been treated in routine developed in MatLab 6.5. The
results had shown no significant differences in the tension-deformation relation
between the national and imported elastic tubes. The improvement of the
choice of type of resistance, based on the reply of muscular force, also depends
on the choice of the position adopted for the individual to carry out the knee
flexion. The relation between the force of the hamstrings and EMG signal of the
long head of the femoral biceps was independent of the type of used overload.
The EMG activity of the exercises carried out with weight was less harmonic
and the muscle acts in a less extension of the movement. Finally, the torque
was proportional to EMG signal in the cases of constant and elastic resistance.
Key-Words: biomechanics, elastic tubes, resisted exercises, electromyography,
force, hasmtrings, torque.
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Princpio da sobrecarga para desenvolvimento de fora muscular

(Adaptado de Barbanti (2002))..........................................................22
Figura 2 - Estrutura da unidade motora (Adaptado de Pozzo; Farina e Merletti
(2004))...............................................................................................24
Figura 3 - Relao fora-velocidade de um msculo isolado............................28
Figura 4 - Princpio da especificidade na curva fora-velocidade (Adaptado de
Barbanti (2002)) .................................................................................18
Figura 5 - Exemplos de resistncias constantes e de suas formas de aplicao.
A) Conjunto de anilhas (1) e halteres (2). B) Conjunto de caneleiras.
C) Equipamento de musculao para membros superiores e
inferiores. D) Aplicao de resistncia constante em membros
inferiores. E) Aplicao de resistncia constante em membros
superiores..........................................................................................30
Figura 6 Exemplos de resistncias variveis. A) Tubos elsticos de diferentes
espessuras da Thera-Band. B) Faixas elsticas Thera-Band. C)
Tubos de ltex nacionais de diferentes espessuras. D) Sistema de
molas (Mtodo Pilates)......................................................................31
Figura 7 Dinammetro isocintico (Biodex Medical System, Inc, 2003)......32
Figura 8 Diagrama da correlao entre os mtodos de medidas e as
grandezas de interesse na anlise biomecnica do movimento
humano (BAUMANN, 1995)..............................................................35
Figura 9 Representao esquemtica da gerao do potencial de ao da
unidade motora (Adaptado de De Luca (1979))................................38
Figura 10 - Representao esquemtica da gerao do sinal mioeltrico. A)
Aspecto anatmico. B) Modelo fisiolgico e instrumentao
(Adaptado de De Luca (1979))..........................................................40
Figura 11 - Amplificao diferencial, onde n representa o rudo do sistema e do
ambiente e m1 m2 o SME resultante.............................................40
Figura 12 (A) Anatomia de superfcie das regies do glteo, da coxa e do
joelho (vista posterior). (B) Disseco superficial da face posterior
destas regies. Destaca-se a localizao dos msculos isquiotibiais e
dos tendes do bceps femoral (1) e do semimembranoso e
semitendinoso (2). (Adaptado de Netter (1999) e Moore (1994))......42
Figura 13 - Disseco profunda da face posterior das regies do glteo, da
coxa e do joelho. Destaca-se a localizao da tuberosidade isquitica
10
e dos Msculos semimembranoso e da cabea curta do bceps

femoral (Adaptado de Netter (1999) e Moore (1994)).......................43
Figura 14 - A) Disseco superficial da face lateral das regies do glteo, da
coxa e do joelho. Destaca-se a localizao do msculo bceps
femoral (vista lateral). B) Anatomia de superfcie correspondente
destas regies (Adaptado de Netter (1999) e Moore (1994))............44
Figura 15 - Vista sagital das estruturas sseas que compem a articulao do
joelho: A) Cndilos femurais; B) Plat tibial; C) Patela; D) Cabea
proximal da fbula (Adaptado de Primal Pictures2003)...................45
Figura 16 - Representao simplificada da linha de fora dos isquiotibiais (Fi) e
seu respectivo brao de momento (bmi) (Adaptado de Kellis,
1998)..................................................................................................47
Figura 17 Caracterizao mecnica das cordas elsticas no EMIC..............50
Figura 18 - Grfico representativo da distribuio dos valores de brao de
momento dos isquiotibiais durante flexo do joelho numa amplitude
de movimento de 0 a 90 (Adaptado de Kellis e Baltzopoulos
(1999))...............................................................................................52
Figura 19 - Sistema mecnico de exerccio para uso da resistncia elstica
como tipo de sobrecarga...................................................................56
Figura 20 - Relao entre a fora de resistncia e a fora aplicada pelo membro
na roda...............................................................................................57
Figura 21 - Corda elstica utilizada nos ensaios experimentais........................57
Figura 22 - A) Sistema adaptado para o uso da resistncia fixa. B) Sistema
adaptado para a realizao de contraes isomtricas....................58
Figura 23 - Mdulo condicionador de sinais da marca Lynx, modelo BioEMG
1000. (1) Canais biopotenciais para eletrodos bipolar ativo; (2)
Canais de instrumentao.................................................................59
Figura 24 A) Mdulo condicionador de sinais (1. Eletrodo de referncia; 2.
Eletrodo ativo). B) Par de eletrodos ativos utilizados para a captao
do sinal eletromiogrfico. Destaca-se o circuito pr-amplificador e a
distncia de 20 mm dos centros de cada eletrodo............................60
Figura 25 - Clula de carga...............................................................................61
Figura 26 - Eletrogonimetro.............................................................................61
Figura 27 - Esquema representativo do local de colocao dos eletrodos sobre
o msculo bceps femoral (HERMENS et al., 2002)..........................63
11
Figura 28 Posicionamento do voluntrio no sistema mecnico de

exerccio............................................................................................64
Figura 29 - Valores de tenso oferecidos por diferentes nmeros de cordas
elstica de acordo com ngulo de flexo do joelho...........................65
Figura 30 - (1) Ciclos de sinais sem nenhum tratamento da intensidade
eletromiogrfica, da posio angular da perna e da fora registrada
na clula de carga. (2) Exemplo de seqncia de tratamento de EMG
no domnio do tempo. A) sinal de EMG bruto durante um ciclo de
flexo-extenso; B) RMS do sinal (sinal retificado); C) Envoltria do
sinal retificado sobreposta ao sinal e; C) Envoltria do sinal............66
Figura 31 - Esquema ilustrando o sinal de eletromiografia, a posio angular da
perna e a fora registrada na clula de carga na base de tempo
normalizada.......................................................................................67
Figura 32 - Curvas de tenso-deformao durante ensaios com amostras das
cordas elstica Lengruber e Thera-Band........................................71
Figura 33 - Ensaio com corda elstica (204) Lengruber no sistema de trao
(condio esttica).............................................................................72
Figura 34 - Grfico logartmico da tenso da corda e a deformao relativa....73
Figura 35 - Diagrama de corpo livre representando a perna de um indivduo em
decbito dorsal..................................................................................75
decbito ventral.................................................................................76
p.......................................................................................................77
Figura 38 - Diagrama de corpo livre representando a perna de um indivduo
sentado..............................................................................................78
decbito lateral..................................................................................80
Figura 40 - Simulao da fora dos isquiotibiais em exerccios de flexo do
joelho, considerando o indivduo em decbito dorsal, utilizando-se
diferentes nmeros de cordas...........................................................84
diferentes pesos................................................................................84
12

diferentes tipos de resistncias.........................................................85
joelho, considerando o indivduo em decbito lateral, utilizando-se
Figura 44 Simulao da fora dos isquiotibiais em exerccios de flexo do
joelho, considerando o indivduo em p, utilizando-se diferentes tipos
de resistncias...................................................................................86
joelho, considerando o indivduo em decbito ventral, utilizando-se
joelho, considerando o indivduo em diferentes posies e a corda
elstica como resistncia...................................................................88
joelho, considerando o indivduo em diferentes posies e o peso fixo
como resistncia................................................................................88
Figura 48 - Fora interna dos isquiotibiais, intensidade do sinal EMG, posio
angular da perna e tenso da corda elstica normalizados na base
do tempo............................................................................................91
Figura 49 - Velocidade e acelerao angular durante o movimento de flexoextenso do joelho com a corda elstica como resistncia...............92
Figura 50 - Curvas de fora dos isquiotibiais, de torque e de sinal EMG,
normalizadas pela contrao voluntria isomtrica mxima em 90
graus, de movimentos de flexo-extenso do joelho com a corda
elstica como resistncia...................................................................93
Figura 51 - Relao da fora dos isquiotibiais e da intensidade do sinal EMG
com o ngulo de flexo do joelho (), nas fases concntrica e
excntrica de exerccios com corda elstica como resistncia.........93
Figura 52 - Relao entre a intensidade do sinal EMG normalizado e a fora
dos isquiotibiais normalizada nas fases concntrica e excntrica de
exerccio realizado com corda elstica como resistncia..................94
Figura 53 - Relao do torque e da intensidade do sinal EMG com o ngulo de
flexo do joelho (), nas fases concntrica e excntrica de exerccios
realizados com corda elstica como resistncia...............................95
13
Figura 54 - Relao entre a intensidade do sinal EMG normalizado e o torque

normalizado, nas fases concntrica e excntrica de exerccio
realizado com corda elstica como resistncia.................................95
.
Figura 55 - Fora interna dos isquiotibiais, intensidade do sinal EMG, posio
angular da perna e peso fixo normalizados na base do tempo.........96
Figura 56 - Velocidade e acelerao angular obtidas pela derivao da curva
da posio angular da perna, durante o movimento de flexo-extenso
do joelho com o peso fixo como resistncia......................................97
Figura 57 - Curvas de fora dos isquiotibiais, torque e sinal EMG, normalizados
pela contrao voluntria isomtrica mxima em 90 graus, obtidas
durante a flexo-extenso do joelho com o peso fixo como
resistncia..........................................................................................97
Figura 58 - Relao da fora dos isquiotibiais e da intensidade do sinal EMG
com o ngulo de flexo do joelho (), nas fases concntrica e
excntrica de exerccio com peso fixo como resistncia...................98
Figura 59 - Relao entre a intensidade do sinal EMG normalizado e a fora
dos isquiotibiais normalizada, nas fases concntrica e excntrica de
exerccio realizado com peso fixo como resistncia..........................98
Figura 60 - Relao do torque e da intensidade do sinal EMG com o ngulo de
flexo do joelho (), nas fases concntrica e excntrica de exerccio
realizado com peso fixo como resistncia.........................................99
Figura 61 - Relao entre a intensidade do sinal EMG normalizado e o torque
normalizado, nas fases concntrica e excntrica de exerccio
realizado com peso fixo como resistncia.........................................99
Figura 62 - Relao NIEMG-Torque durante flexo do joelho (Adaptado de
Onishi et al. (2002)).........................................................................109
14
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Valores do brao de momento dos isquiostibiais descritos por Kellis

e Baltzopoulos (1999) para intervalos de ngulos de flexo do joelho
de 0 a 90.........................................................................................48
Tabela 2 - Parmetros da funo polinomial do 4 grau utilizada para o ajuste
dos valores dos braos de momento dos isquiotibiais......................52
Tabela 3 - Caractersticas antropomtricas dos voluntrios submetidos aos
ensaios experimentais.......................................................................54
Tabela 4 - Posicionamento e orientao dos eletrodos na cabea longa do
bceps femoral, segundo padronizao proposta pela SENIAM
(HERMENS et al., 2002)....................................................................62
Tabela 5 - reas de seco transversal das cordas estudadas e seus
respectivos valores de histerese e tenso mxima a 300% de
deformao........................................................................................69
Tabela 6. Equao da fora do grupo muscular isquiotibial para diferentes
posies do indivduo na realizao da flexo-extenso do joelho.....81
Tabela 7. Valores mdios de fora da contrao voluntria isomtrica mxima
(CVIM), da resistncia fixa, da resistncia elstica e do RMS do sinal
de EMG em 90.................................................................................90
15
SUMRIO
RESUMO.............................................................................................................7
ABSTRACT.........................................................................................................8
LISTA DE FIGURAS...........................................................................................9
LISTA DE TABELAS.........................................................................................14
1.
INTRODUO........................................................................................17
1.1.
Aspectos Gerais......................................................................................17
1.2.
Objetivos.................................................................................................19
2. REVISO BIBLIOGRFICA.......................................................................20
2.1.
Exerccio fsico aplicado reabilitao e ao treinamento.......................20
2.2.
Fora muscular.......................................................................................22
2.2.1. Mecanismos nervosos............................................................................23

2.2.2. Fatores musculares.................................................................................26
2.2.3. Fatores biomecnicos.............................................................................29
2.4.
A resistncia elstica.........................................................................32
2.5.
Biomecnica aplicada ao movimento humano..................................34
2.5.1.
Mtodos de medio em biomecnica.........................................35
2.5.2.
A Eletromiografia..........................................................................37
2.6.
O grupo muscular isquiotibial............................................................41
2.7.
O modelo biomecnico do joelho......................................................46
3. MATERIAIS E MTODOS...........................................................................49
3.1.
Estudo das propriedades da corda elstica............................................49
3.2.
Modelo biomecnico da atuao dos isquiotibiais..................................51
3.3.
Simulao da fora dos isquiotibiais......................................................52
3.4.
Ensaios experimentais............................................................................53
16
3.4.1. Voluntrios e modelo antropomtrico.....................................................53

3.4.2. Instrumentao.......................................................................................55
3.4.2.1. Sistema mecnico de exerccio, corda elstica e peso fixo..................55
3..4.2.2. Instrumentos de medio.....................................................................58
3.4.3. Protocolo experimental............................................................................62
3.4.3.1 Fixao dos eletrodos para captao dos sinais de EMG.....................62
3.4.3.2. Posicionamento no sistema mecnico de exerccio.............................63
3.4.3.3. Coleta de dados....................................................................................64
3.4.3.4. Tratamento dos dados..........................................................................65
4. RESULTADOS..............................................................................................69
4.1. Estudo das propriedades da corda.............................................................69
4.2. Modelo biomecnico da atuao dos isquiotibiais......................................73
4.2.1. Voluntrio em decbito dorsal.................................................................74
4.2.2. Voluntrio em decbito ventral................................................................76
4.2.3. Voluntrio em p......................................................................................77
4.2.4. Voluntrio sentado...................................................................................78
4.2.5.Voluntrio em decbito lateral..................................................................79
4.3. Simulao da fora dos isquiotibiais...........................................................82
4.4. Ensaios experimentais................................................................................89
5.
DISCUSSO.........................................................................................100
6.
CONCLUSO.......................................................................................111
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS...............................................................113
APNDICE A Termo de consentimento.......................................................118
APNDICE B Resultados individuais dos experimentos com corda
elstica.............................................................................................................119
APNDICE C - Resultados individuais dos experimentos com peso fixo.......128
17
1.
INTRODUO
1.1. Aspectos Gerais
A importncia dos msculos isquiotibiais para a realizao da flexo do

joelho e, principalmente, para a estabilizao dinmica desta articulao
durante a locomoo humana j bem definida na literatura. Este papel
estabilizador potencializado nos casos de leso do ligamento cruzado
anterior (LCA), cujo papel evitar a anteriorizao da tbia em relao fmur (LI
et al., 1999; LIU; MAITLAND, 2000). Assim, os msculos isquiotibiais so
reconhecidos como importantes elementos compensatrios durante a marcha,
quando h uma diminuio da estabilizao da articulao do joelho de
indivduos com leso de LCA, o que pode, nestes casos, ser confirmado pelo
aumento
da
atividade
eletromiogrfica
do
msculo
bceps
femoral
(SOLOMORROW et al., 1987; KALUND et al., 1990; CICCOTTI et al., 1994;

YANAGAWA et al., 2002).
Os indivduos que apresentam este tipo de perda de estabilidade
articular, normalmente passam por um processo de reabilitao especfico, o
qual envolve em uma das suas etapas a fase de fortalecimento dos msculos
isquiotibiais (YANAGAWA et al., 2002). Para o desenvolvimento dos protocolos
de fortalecimento, tanto nos processos de reabilitao quanto nos de
treinamento, aplica-se uma sobrecarga ao msculo exercitado a fim de se obter
um ganho de fora muscular e resistncia fadiga (BARBANTI, 2002).
A sobrecarga oferecida ao msculo obtida por meio da aplicao de
resistncias externas ao movimento. Estas resistncias podem ser do tipo
constante ou varivel, sendo a corda elstica um recurso bastante utilizado
para oferecer resistncia varivel ao msculo exercitado, devido sua
versatilidade e, tambm, por sua viabilidade econmica (KISNER; COLBY,
1998; AZEVEDO et al., 2003;). No entanto, diferente do que ocorre nos
protocolos que utilizam as resistncias fixas e o dinammetro isocintico,
aqueles que utilizam a corda elstica como tipo de resistncia externa, no
possuem parmetros de aplicao bem definidos (AZEVEDO et al., 2003).
18
Existem
poucos
estudos
que
envolvam
caracterizao
das
propriedades das cordas elsticas, a sua forma de aplicao nos diferentes

tipos de exerccios e, principalmente, como o msculo, quando exercitado por
esse tipo de resistncia, comporta-se durante o arco de movimento no que se
diz respeito a sua gerao de fora e atividade mioeltrica (HINTERMEISTER
et al, 1998; PATTERSON et al., 2001; AZEVEDO et al., 2003).
Neste contexto, determinou-se o objetivo principal desta dissertao, o
qual consistiu no estudo do comportamento da fora gerada pelo grupo
muscular isquiotibial em exerccios resistidos sob resistncia elstica e
resistncia fixa, durante a flexo do joelho.
19
1.2. Objetivos
Objetivo Geral
Este trabalho tem como objetivo quantificar a fora interna do grupo

muscular isquiotibial durante exerccio resistidos, utilizando-se sobrecarga
elstica e fixa.
Objetivos especficos
So objetivos especficos deste trabalho:
Realizar estudo sobre as propriedades dos tubos de elsticos utilizados

como resistncia externa em exerccios;
Avaliar as foras exercidas pelos msculos isquiotibiais nos exerccios

com corda elstica e peso fixo, considerando o indivduo em diferentes
posies;
Analisar o sinal eletromiogrfico do msculo bceps femoral, coletado

durante ensaios experimentais, procurando identificar o padro de
ativao do mesmo e as correlaes com as grandezas biomecnicas,
especialmente a fora muscular e o torque.
20
2. REVISO BIBLIOGRFICA
2.1. Exerccio fsico aplicado reabilitao e ao treinamento
O termo exerccio fsico, segundo o dicionrio Houaiss (HOUAISS et al.,

2001), entendido como uma atividade corporal que tem por fim manter ou
aperfeioar a forma fsica, aprimorar a sade, corrigir alguma imperfeio do
corpo ou prepar-lo para uma competio esportiva. Ou seja, aplicado tanto
na reabilitao quanto no treinamento esportivo, e exige que se tenha uma
orientao e evoluo programada. Sua aplicao tem como metas principais a
preveno de disfunes, o desenvolvimento da fora muscular e a
manuteno da condio cardiorrespiratria, da flexibilidade, da coordenao,
do equilbrio e das habilidades motoras funcionais (KISNER; COLBY, 1998;
FRONTERA; DAWSON; SLOVIK, 2001).
Para a aplicao de exerccios fsicos, com metas especficas de
reabilitao ou de treinamento, deve-se adotar alguns protocolos de acordo
com os objetivos pretendidos. Os programas de reabilitao so preparados,
basicamente,
para
prevenir
complicaes
otimizar
funo
musculoesqueltica. Tais objetivos so alcanados, freqentemente, com a

aplicao de diferentes tipos de exerccios fsicos, pois a maioria das condies
incapacitantes limita a mobilidade, interferindo na funo dos msculos, dos
ossos, do corao e dos pulmes (KISNER; COLBY, 1998; FRONTERA;
DAWSON; SLOVIK, 2001). A aplicao de exerccios fsicos especficos no
treinamento esportivo, por sua vez, tem por objetivo alcanar o preparo fsico,
intelectual, psquico e moral dos atletas (WEINECK, 1991).
Tanto nos programas de reabilitao quanto no treinamento esportivo, o
uso adequado do exerccio requer a compreenso dos princpios bsicos para
a sua prescrio, os quais so fundamentados em respostas fisiolgicas e
correlaes biomecnicas; bem como no conhecimento dos diversos
equipamentos existentes. Os profissionais responsveis pela reabilitao de
21
um indivduo ou pelo treinamento de um atleta, podem adequar um programa

de exerccios com a disfuno ou a deficincia que requer tratamento e/ou a
melhora do rendimento fsico. Garantindo assim, a segurana e as adaptaes
fisiolgicas benficas durante a realizao desses exerccios (BARBANTI,
1992; POWERS; HOWLEY, 2000; FRONTERA; DAWSON; SLOVIK, 2001).
Para a prescrio de atividades fsicas devem ser observadas,
principalmente, a individualidade biolgica, a especificidade dos exerccios, a
reversibilidade das alteraes fisiolgicas e a efetividade da sobrecarga. Estas
observaes so fundamentadas nos princpios da prescrio do exerccio, que
so os Princpios da Individualidade Biolgica, da Especificidade, da
Reversibilidade, da Continuidade e da Sobrecarga (WEINECK, 1991;
POWERS; HOWLEY, 2000).
Embora cada princpio especifique uma caracterstica importante,
conforme descrito a seguir, estes no devem ser considerados isoladamente.
Pelo Princpio da Individualidade Biolgica o indivduo dever ser sempre
considerado como a juno do seu gentipo e do seu fentipo. Assim, um
mesmo exerccio propiciar diferentes efeitos de treinamento dependendo de
fatores como sexo, idade, capacidade aerbica e experincia prvia. O
Princpio da Especificidade determina que as adaptaes induzidas sejam
dependentes do tipo de exerccio executado, do segmento corporal exercitado
e das coordenaes psicomotoras utilizadas. J a natureza transitria das
mudanas funcionais e morfolgicas adquiridas pelo treinamento fsico
descreve o Princpio da Reversibilidade. Ou seja, aps uma possvel
paralisao do treinamento ocorre um retorno s condies iniciais. Alm disso,
pode-se citar o Princpio da Continuidade que determina a importncia de se
ter uma continuidade de trabalho ao longo do tempo, respeitando o perodo de
repouso entre as aplicaes da sobrecarga. E, por fim, para induzir
modificaes num organismo, o exerccio deve ser realizado com uma
intensidade de carga, freqncia e durao do exerccio, nas quais o indivduo
no est habituado, o que descreve o importante Princpio da Sobrecarga
(POWERS; HOWLEY, 2000; BARBANTI, 2002).
Com respeito intensidade do exerccio, este deve ser realizado na
denominada zona de treinamento, ou seja, cargas entre 50 e 100% da fora
voluntria mxima. Assim, quanto maior a carga de treinamento, maior ser o
22
aumento da fora, por outro lado, se os nveis de atividade regular forem mais
baixos que os habituais, a capacidade de fora diminui (figura1) (BARBANTI,
2002).
Figura 1 - Princpio da sobrecarga para desenvolvimento de fora muscular (Adaptado de

Barbanti (2002)).
No contexto da teoria do treinamento e do princpio da sobrecarga, os

conceitos que envolvem a produo de fora muscular consistem num tpico
muito importante a ser estudado, pois, trata-se de uma capacidade motora
fundamental da motricidade humana. Alm disso, o treinamento de fora
quando planejado e executado corretamente proporciona resultados positivos
tanto para a reabilitao de pacientes quanto para o condicionamento de
atletas, bem como para melhorar a forma fsica de no-atletas (FLECK;
KRAEMER, 1995; FRONTERA; DAWSON; SLOVIK, 2001).
2.2.
Fora muscular
No organismo humano, o elemento responsvel pela gerao de fora

o msculo; todos os movimentos exigem fora e/ou suas variaes, como a
potncia e a fora resistente. O termo fora muscular expressa a capacidade
dos msculos de gerar tenso. A potncia muscular refere-se capacidade de
produzir fora de natureza explosiva e a fora resistente, ou resistncia de
23
fora, capacidade de executar movimentos durante um tempo prolongado

(BARBANTI, 2002).
As modalidades de exerccios que envolvem o ganho de fora muscular,
alm de serem as mais difundidas, consistem em um importante objeto de
estudo. Suas aplicaes visam benefcios como: hipertrofia muscular,
resistncia fadiga, potncia muscular e visam ainda a melhora do
desempenho motor, como por exemplo, a capacidade para correr, para saltar
ou para jogar um objeto (FLECK; KRAEMER, 1995; BARBANTI, 2002).
Em indivduos normais, a fora muscular pode ser aumentada por vrios
mtodos, desde que se respeite o princpio da sobrecarga para o
desenvolvimento da fora, conforme descrito anteriormente. Entretanto, um dos
desafios dos profissionais envolvidos no processo de reabilitao consiste na
seleo da forma mais segura para realizar um treinamento de fora muscular,
com intensidade, freqncia, durao e tipo de sobrecarga adequados e
suficientes para atingir os benefcios desejados. Isto se deve ao fato de que as
definies de tais parmetros para a obteno de um alto nvel de desempenho
atltico so diferentes das necessrias para melhorar um resultado relacionado
manuteno da sade de um indivduo a ser reabilitado (FLECK; KRAEMER,
1995; POWERS; HOWLEY, 2000; FRONTERA; DAWSON; SLOVIK, 2001;
BARBANTI, 2002).
Para
entender tais
diferenas, torna-se necessrio abordar as
caractersticas que envolvem a produo de fora muscular, as quais podem

ser divididas em mecanismos nervosos e fatores musculares e biomecnicos.
2.2.1. Mecanismos nervosos
Dentre os mecanismos nervosos que influenciam a capacidade do

msculo produzir fora, pode-se distinguir os que derivam do sistema nervoso
central (SNC) e do sistema nervoso perifrico. O SNC fornece o estmulo
necessrio para que um determinado grupo de msculos desenvolva tenso
muscular enquanto o sistema nervoso perifrico est associado s inervaes
24
sensitivas do msculo que faz a comunicao das informaes com o SNC

(FOSS; KETEYIAN, 2000).
Cada clula do msculo esqueltico, chamada de fibra muscular, est
conectada ao ramo de uma fibra originria de uma clula nervosa, que partiu
da medula espinhal e denominado motoneurnio. O conjunto formado pelo
motoneurnio e todas as fibras musculares que ele inerva denominado
unidade motora, a qual regula os mecanismos responsveis pela contrao
destas fibras musculares (Figura 2), (FOSS; KETEYIAN, 2000; POZZO;
FARINA; MERLETTI; 2004).
Figura 2. Estrutura da unidade motora (Adaptado de Pozzo; Farina e Merletti (2004)).
O SNC dispe de trs mecanismos fundamentais para regular a fora

produzida por uma contrao muscular: o nmero das unidades motoras
recrutadas, a freqncia e a sincronizao da ativao das unidades motoras
(FOX; KETEYIAN, 2000; ROBINSON, 2001; POZZO; FARINA; MERLETTI;
2004).
As unidades bsicas de gerao de fora so os diferentes tipos de
fibras musculares. A fora pode ser regulada pelo controle do nmero e do tipo
de fibras acionadas, que, por sua vez, est relacionado com o limiar de
excitabilidade das mesmas. As unidades motoras de menores dimenses
possuem limiares de excitabilidade mais baixos e, conseqentemente, so as
primeiras a serem recrutadas. medida que a necessidade de produo de
25
fora aumenta, as unidades motoras de maiores dimenses so recrutadas

progressivamente. Desta forma, a partir do momento que o limiar alcanado
todas as fibras constituintes se contraem (FOSS; KETEYIAN, 2000;
FRONTERA; DAWSON; SLOVIK, 2001; ROBINSON, 2001).
A freqncia de ativao das unidades motoras est relacionada com a
velocidade de contrao e um dos mecanismos responsvel pelo controle da
fora produzida. Durante a ativao neural do msculo uma srie de potenciais
de ao muscular produzida. Em resposta ao primeiro potencial de ao
muscular, o elemento contrtil do msculo ativado e a fora de uma
contrao produzida. Se um segundo potencial de ao disparado antes
que todo clcio liberado seja reafastado, mais clcio liberado e o ciclo de
pontes cruzadas actina miosina continua. Como resultado, a fora mensurada
do segmento muscular ativado cresce novamente. Assim, quando a freqncia
de ativao do musculoesqueltico incrementada, a fora muscular tambm
aumenta de forma que as suas oscilaes vo gradualmente desaparecendo
at tornarem-se uniformes (FRONTERA, 2001; FOSS; KETEYIAN, 2000;
BARBANTI, 2002).
A sincronizao da ativao das unidades motoras pode ser definida
como a coincidncia temporal dos impulsos de duas ou mais unidades
motoras. Assim, quanto maior for a capacidade de recrutar unidades motoras
simultaneamente, num dado momento, maior ser a fora produzida pelo
msculo (FOSS; KETEYIAN, 2000; FRONTERA; DAWSON; SLOVIK, 2001;
BARBANTI, 2002).
Os
mecanismos
nervosos
perifricos
envolvem
as
terminaes
sensoriais dos msculos, tendes e articulaes cuja funo principal de

veicular as informaes sensitivas para o SNC. O processo de produo de
fora muscular depende tambm das informaes geradas no sistema nervoso
perifrico
pelos
proprioceptores.
Entre
os
proprioceptores,
fuso
neuromuscular, os rgos tendinosos de Golgi e os receptores articulares so

aqueles que mais se relacionam e interagem no processo de produo de
fora.
26
2.2.2. Fatores musculares
Os fatores musculares que influenciam a capacidade do msculo em

produzir fora so: a rea da seco transversal do msculo, os tipos de fibras
musculares e o tipo de contrao muscular.
A fora de um msculo proporcional a sua rea da seco transversal
fisiolgica. Inclusive, uma das formas de melhorar a capacidade de produo
de fora de um dado msculo, na reabilitao e no treinamento, produzir
hipertrofia muscular por meio de exerccios fsicos (ONISHI et al., 2002).
A fora produzida por um determinado msculo depende tambm dos
tipos de fibras predominantes. O msculo esqueltico compreende diferentes
tipos de fibras que variam estrutural, histoqumica e metabolicamente. Existem
duas categorias principais: as fibras do tipo I e do tipo II. As fibras do tipo I so
mais adequadas para contraes sustentadas ou repetidas que requerem
tenso relativamente baixa, tais como caminhar ou ficar de p. A rota principal
para produo de energia nessas fibras a fosforilao oxidativa. As fibras do
tipo II so subdivididas em tipos IIa e IIb. As fontes de energia metablica so
para
as
fibras
do
tipo
IIb,
usadas
para
atividades
que
requerem
desenvolvimento rpido e alta tenso, como por exemplo o levantamento de

peso. Estas fibras so primariamente anaerbicas, a partir da gliclise. As
fibras do tipo IIa so intermedirias, ou seja, usam rotas aerbicas e
anaerbicas. Assim, as fibras do tipo II so mais facilmente fatigadas que as do
tipo I (POWERS, HOWLEY, 2000).
Existe uma estreita relao entre a fora e o tipo de contrao muscular,
ou seja, sempre que ativados os msculos desenvolvem tenso e tendem a
encurtar-se podendo, ou no, ocorrer deslocamento dos segmentos sseos
que lhes esto associados. O tipo de resistncia exterior determinar a
existncia ou no desta contrao.
Classicamente, existem trs tipos de aes musculares: a concntrica, a
excntrica e a isomtrica. A ao muscular concntrica ocorre quando a tenso
desenvolvida pelo msculo superior resistncia que ele tem de vencer,
ocorrendo o seu encurtamento. J a ao muscular excntrica, desenvolve-se
quando a tenso produzida pelo msculo inferior resistncia a ele imposta.
Neste caso, apesar do msculo tentar encurtar-se, ocorre um alongamento das
27
fibras musculares. E, por fim, a ao muscular isomtrica ocorre se a tenso

desenvolvida pelo msculo igual a resistncia externa, ou seja, o membro
permanece imvel e, assim, o comprimento das fibras musculares mantm-se
inalterado (KISNER; COLBY, 1998; FRONTERA, 2001).
A capacidade de produo de fora de um msculo, numa dada posio,
depende do seu alongamento. A fora desenvolvida pelo msculo maior no
seu comprimento de repouso, j que o nmero de pontes cruzadas entre a
actina e a miosina maior nesta posio. medida que o msculo se encurta
ocorre uma diminuio das ligaes entre as protenas contrteis porque ocorre
alguma sobreposio dos filamentos, com uma diminuio da tenso que pode
ser desenvolvida. Contudo, quando um msculo alongado h um acrscimo
de fora devido aos fatores elsticos (ROBINSON, 2001).
A potncia muscular pode ser expressa pelo produto da fora pela
velocidade de contrao, por isso, importante entender a relao entre fora
e velocidade. A figura 3 mostra a variao tpica da fora em funo da
velocidade de contrao muscular. A capacidade de um msculo gerar fora
mais elevada numa situao isomtrica (velocidade de contrao igual a zero)
do que numa contrao concntrica, sendo que, esta capacidade diminui
medida em que se aumenta a velocidade de contrao. Tal fato ocorre devido
ao da viscosidade das fibras musculares, que resiste ao movimento de forma
proporcional ao aumento da velocidade de contrao. As condies de
produo de fora so reduzidas tambm, pela ao das pontes cruzadas,
pois, para que ocorra o deslizamento dos filamentos, necessrio um aumento
da velocidade de contrao. No entanto, durante uma contrao excntrica, o
msculo capaz de desenvolver tenses maiores do que no caso isomtrico, e
neste caso a fora aumenta com a velocidade de contrao muscular
(BARBANTI, 2002).
28
Figura 3. Relao fora-velocidade de um msculo isolado.
Para um melhor delineamento de um protocolo de treinamento, pode-se

aplicar relao fora-velocidade o princpio da especificidade. A figura 4
ilustra este exemplo, indicando que, se o objetivo do exerccio aplicado for
desenvolver maior fora muscular, o mesmo deve ser realizado com
sobrecargas mais elevadas, mas com uma velocidade pequena, justamente
pela ao da prpria sobrecarga preconizada. Porm, se o efeito desejado
estiver relacionado s caractersticas do ganho de velocidade de contrao, o
exerccio deve ser aplicado com sobrecargas menores (BARBANTI, 2002).
Figura 4. Princpio da especificidade na curva fora-velocidade (Adaptado de Barbanti (2002)).
29
O produto da fora e da velocidade desenvolvida determinar a

potncia, a qual o msculo pode realizar um movimento, com uma determinada
sobrecarga. A potncia mxima que um msculo desenvolve obtida,
geralmente, quando a fora atinge de 35 a 45% da fora mxima e de 30 a
35% da velocidade mxima de encurtamento (BOSCO et al., 1982)
2.2.3. Fatores biomecnicos
Os fatores biomecnicos que interferem na quantidade de fora

produzida por um determinado msculo so a alavanca muscular, a alavanca
da resistncia externa e o tipo de resistncia externa.
A alavanca muscular definida como a distncia perpendicular entre o
eixo da articulao e a linha de ao do tendo. A modificao do ngulo
articular produz uma alterao no brao de alavanca muscular. Quando o brao
da alavanca maior a vantagem mecnica mais elevada, por outro lado, se o
brao de alavanca diminui a capacidade do membro em produzir fora tambm
diminui (KELLIS, 1998).
A alavanca da resistncia exterior distncia entre o eixo articular e o
ponto de aplicao da resistncia. Esta distncia alterada quando o ngulo
articular modificado, que significa dizer que o momento da resistncia sofre
alteraes de acordo com o ngulo articular (KELLIS, 1998).
As diferenas entre os tipos de sobrecargas impostas ao msculo,
durante a execuo de um determinado exerccio, podem ser produzidas pela
resistncia externa combinada com a relao entre a magnitude do brao da
fora e do brao de resistncia ao longo do arco de movimento (KELLIS, 1998;
KISNER; COLBY, 1998).
Durante a fase de fortalecimento muscular, tanto em programas de
reabilitao quanto de treinamento, pode-se fazer uso de resistncias
constante ou varivel. Para produzir uma resistncia constante, aplica-se os
pesos livres (ou fixo) a um determinado segmento do corpo a ser exercitado.
Nestes casos, so usados barras, halteres, caneleiras, anilhas, sacos de areia
e outros. Estes podem ser segurados pela mo ou fixados nos membros
inferiores ou, ainda, podem interagir com o segmento do indivduo por meio de
30
equipamentos de ginstica especficos (figura 5) (KISNER; COLBY, 1998;

AZEVEDO et al. 2003).
Figura 5. Exemplos de resistncias constantes e de suas formas de aplicao. A) Conjunto de

anilhas (1) e halteres (2). B) Conjunto de caneleiras. C) Equipamento de musculao para
membros superiores e inferiores. D) Aplicao de resistncia constante em membros inferiores.
E) Aplicao de resistncia constante em membro superiores.
As resistncias variveis podem ser produzidas pelo uso de materiais

elsticos como as molas, as faixas e tubos Thera- Band1 e os tubos de ltex
nacionais (figura 6). Estas resistncias funcionam de forma a oferecer uma
maior resistncia na amplitude final do movimento. Outra forma de aplicao de
resistncia varivel por meio de algumas mquinas de musculao que
fazem variar de forma crescente o brao de resistncia oferecendo uma maior
resistncia na parte final do movimento (HINTERMEISTER et al., 1998;
SIMONEAU et al., 2001; FRONTERA; DAWSON; SLOVIK, 2001).
Thera-band The Hygienic Corporation. Akron OH USA.
31
Figura 6. Exemplos de resistncias variveis. A) Tubos elsticos de diferentes espessuras da

Thera-Band. B) Faixas elsticas da Thera-Band. C) Tubos de ltex nacionais de diferentes
espessuras. D) Sistema de molas (Mtodos Pilates).
Quando uma resistncia varivel aplicada de forma a manter a

velocidade do membro exercitado constante tem-se o chamado exerccio
isocintico. Esta uma forma de aplicao de resistncia varivel amplamente
explorada.
Os
equipamentos
denominados
dinammetros
isocinticos
oferecem uma resistncia proporcional fora desenvolvida pelo indivduo.

Quando o individuo aumenta a velocidade angular o equipamento oferece uma
maior resistncia fazendo com que ele no ultrapasse a velocidade prselecionada (figura 7) (HISLOP; PERRIN, 1967; PERRIN, 1993; DVIR, 2002).
Os protocolos que envolvem a utilizao tanto da resistncia isocintica2
quanto das resistncias constantes possuem parmetros de aplicao
padronizados.
Tal fato permite que o profissional responsvel pelo
condicionamento do atleta e/ou pela reabilitao de um indivduo tenha

subsdio para avaliar e reavaliar as respostas fisiolgicas e biomecnicas frente
ao protocolo proposto. J, os protocolos que envolvem a aplicao de materiais
elsticos para a obteno de resistncia varivel, apesar de serem amplamente
utilizados, no apresentam delineaes fundamentadas.
O termo resistncia isocintica usado para especificar a resistncia aplicada por um

dinammetro isocintico.
32
Figura 7. Dinammetro isocintico (Biodex Medical Systems, Inc, 2003).
2.3. A resistncia elstica
Os protocolos de reabilitao so subdivididos em atividades especficas

que levam em conta a patologia apresentada pelo paciente. Uma das suas
subdivises a fase de fortalecimento muscular, em que o paciente
submetido a um programa de exerccios resistidos, visando aumentar,
principalmente, a fora muscular e a resistncia fadiga (HOLLMANN;
HETTINGER, 1989; KISNER; COLBY, 1998).
Quando num exerccio se aplica uma resistncia varivel por meio de
um material elstico, como as cordas ou faixas elsticas, a resistncia imposta
ao membro denominada de resistncia elstica. Essa ferramenta
amplamente utilizada devido a sua versatilidade e viabilidade econmica
(KISNER; COLBY, 1998; AZEVEDO; NEGRO FILHO; CARVALHO, 1999),
principalmente na fase de fortalecimento muscular dos protocolos de
reabilitao.
Na prtica clnica, utilizam-se os tubos e as faixas elsticas importadas
Thera-Band e os tubos de ltex nacionais disponveis em vrias espessuras,
sendo que, quanto mais espesso o material elstico, maior a resistncia
aplicada ao msculo em contrao. Para a execuo do exerccio, coloca-se,
normalmente, uma extremidade do material elstico presa a um objeto fixo e a
outra extremidade ao membro do indivduo (KISNER; COLBY, 1998; BENATTI
et al., 2003; PAGE, 2004).
33
Com a proposta de conseguir um mtodo para a padronizao do uso

da resistncia elstica durante os protocolos de fortalecimento muscular, foi
desenvolvido no Laboratrio de Fisioterapia Aplicada ao Movimento Humano3,
um sistema mecnico de exerccio (AZEVEDO et al., 2003). Este sistema
permite que o indivduo realize tanto contraes isomtricas, quando o eixo da
roda travado, quanto contraes isotnicas. Ressaltando que, para as
contraes isotnicas o sistema pode ser usado com resistncia elstica, pelo
uso da corda, ou com peso fixo, por meio de anilhas. E, tambm, permite que
os exerccios sejam realizados com membros superiores e inferiores
(AZEVEDO; NEGRO FILHO; CARVALHO, 1999; AZEVEDO et al., 2003;
AZEVEDO, 2003)
Dentro do processo de reabilitao, o tubo elstico utilizado de
maneira intensa e, conseqentemente, aps algumas sesses, pode-se
observar a perda da sua eficincia com relao gerao de fora. Portanto,
para a obteno de bons resultados teraputicos com o uso das cordas
elsticas, importante o conhecimento das caractersticas mecnicas das
mesmas. Como, por exemplo, a fora empregada para o seu estiramento, a
tenso gerada em funo da porcentagem de estiramento e a deformao do
tubo (SIMONEAU et al., 2001; BENATTI et al., 2003).
Os tubos Thera-band so comercializados em oito cores diferentes de
acordo com a sua resistncia. Alguns estudos foram desenvolvidos a fim de
estudar as propriedades dos tubos e faixas elsticas fabricados por essa
marca, especificamente para uso em programas de reabilitao.
conhecimento de suas propriedades possibilita um monitoramento quantitativo

dos protocolos de tratamento, permitindo, ainda, adapt-los de acordo com as
caractersticas de cada indivduo (HINTERMEISTER et al., 1998; SIMONEAU
et al., 2001; PATTERSON, et al., 2001; PAGE, 2004).
No Brasil, usa-se em larga escala os tubos de ltex fabricados a partir de
borracha sinttica polimerizada. Esta borracha conhecida quimicamente
como butadieno-estireno (VLACK, 1970). Mesmo no sendo um material
fabricado para fins teraputicos, o seu uso foi massificado dentro das clnicas
de reabilitao, pois, alm de ser uma ferramenta de baixo custo, muito
3
Laboratrio de Fisioterapia Aplicada ao Movimento Humano, Departamento de Fisioterapia da

Faculdade de Cincias e Tecnologia UNESP, Presidente Prudente SP.
34
prtica tanto no seu manuseio quanto no seu transporte, alm de produzir bons
resultados durante os protocolos de reabilitao (BENATTI et al., 2003;
AZEVEDO et al., 2003; AZEVEDO, 2003).
2.4. Biomecnica aplicada ao movimento humano
A biomecnica pode ser conceituada como uma cincia que trata de

anlises fsico-matemticas de sistemas biolgicos e, conseqentemente,
tambm dos movimentos humanos, os quais so analisados por meio de leis e
conceitos mecnicos com relao a parmetros especficos do sistema
biolgico (AMADIO, 1996).
Um dos objetos de estudo da biomecnica so as foras internas do
corpo humano. Nesta abordagem, investigam-se as foras que se originam
dentro do corpo como, por exemplo, as foras musculares, as foras de
compresso articular e as foras ligamentares. Assim, a biomecnica interna
preocupa-se com a determinao dessas foras e suas conseqncias sobre
as estruturas biolgicas envolvidas na sua interao (AMADIO, 1996).
A
medida
direta
de
foras
internas
um
processo
invivel,
principalmente devido a questes ticas em relao a procedimentos invasivos

e de experimentao com seres humanos, que seriam inerentes a este tipo de
abordagem. No entanto, estas foras podem ser calculadas por intermdio de
parmetros da cinemtica e da dinmica do movimento, bem como pelas
caractersticas mecnicas do aparelho locomotor e suas estruturas funcionais.
A biomecnica externa refere-se s caractersticas observveis exteriormente
ao corpo estudado, como por exemplo, o seu deslocamento no espao, as
foras aplicadas externamente e a atividade eltrica muscular (AMADIO, 1996).
Na maioria dos casos, h necessidade de medidas de parmetros
externos como posio, velocidade, acelerao e foras de reao, os quais
so obtidas por diferentes mtodos. Tais medidas so necessrias inclusive,
para a elaborao de estudos das grandezas internas, como por exemplo, a
fora muscular, conforme citao anterior (BAUMANN, 1995).
35
2.4.1. Mtodos de medio em biomecnica
Os mtodos de avaliao utilizados pela biomecnica para abordar as

diversas formas de movimento so: antropometria, cinemetria, dinamometria, e
eletromiografia (EMG), cujas correlaes esto ilustradas figura 8 (BAUMANN,
1995). Utilizando-se destes mtodos o movimento pode ser descrito e
modelado matematicamente, permitindo uma melhor compreenso dos
mecanismos internos reguladores e executores do movimento do corpo
humano.
Figura 8. Diagrama da correlao entre os mtodos de medidas e as grandezas de interesse

na anlise biomecnica do movimento humano (BAUMANN, 1995).
A cinemetria determina os parmetros cinemticos do movimento, ou

seja, posio e orientao espacial. Para o estudo da cinemetria necessrio
definir um sistema de coordenadas para descrever o movimento de cada
segmento, ou seja, a posio, a velocidade e a acelerao. O sistema de
coordenadas pode ser fixado com relao ao centro de massa ou outro ponto
do corpo que tenha relao com as propriedades funcionais. Para a utilizao
deste mtodo, pode-se utilizar equipamentos de vdeo para o registro de
imagens por meio de luz visvel ou infravermelha, associados com
procedimentos para reconstruo de coordenadas dos pontos anatmicos de
interesse. Alm disso, so utilizados dispositivos que permitem medir as
variveis cinemticas, como o acelermetro, o gonimetro e os sensores de
36
ultra-som (AMADIO, 1996).

A dinamometria consiste na verificao das variveis dinmicas externas
por transdutores de fora. um mtodo que se ocupa em medir tanto as foras
externas de reao do solo como as foras dos membros, as quais so de
particular interesse nas atividades motoras estticas ou dinmicas que
envolvam alguma fase de apoio. Para isso, podem ser utilizados plataforma de
fora, clula de carga e o sistema f-scan (AMADIO, 1996).
As grandezas derivadas da anatomia humana so objetos de estudo da
antropometria. Alm de determinar os parmetros geomtricos e inerciais do
corpo humano, a antropometria tambm fornece a segmentao da estrutura
adequadamente
dividida
para
anlise
matemtica.
Assim,
pode-se
determinar: a forma geomtrica de cada segmento, as posies das

articulaes entre os segmentos, a posio do centro de massa de cada
segmento corporal, bem como os pontos de origem e insero dos msculos
para determinao das linhas de ao das foras musculares e os braos de
alavanca, e os parmetros inerciais, ou seja, a massa de cada segmento, o
momento de inrcia e o raio de giro (AMADIO, 1996).
As variveis antropomtricas fundamentais, dentre elas a massa, o
centro de massa e o momento de inrcia dos segmentos, bem como a
localizao dos pontos de ao das foras conhecida na literatura especfica
(De LEVA, 1996).
A Eletromiografia o termo que expressa o mtodo de registro da
atividade eltrica de um msculo quando este realiza contrao. O traado
eletromiogrfico representa o resultado do estmulo neural para o sistema
muscular e fornece importantes informaes para a modelagem do sistema
dinmico musculoesqueltico (De LUCA, 1997; AMADIO, 1996; POZZO;
FARIAN; MERLETTI, 2004). Alm disso, permite obter informaes a respeito
dos processos fisiolgicos ocorrentes no msculo durante a contrao. Um
exemplo importante da aplicao da EMG o monitoramento do processo de
fadiga muscular (AMADIO, 1996).
Durante o desenvolvimento do protocolo experimental deste trabalho, a
EMG foi utilizada para o registro da atividade eltrica do msculo bceps
femoral. Assim, por consistir numa importante ferramenta para as coletas dos
37
dados, as caractersticas que envolvem esse mtodo de medio na

biomecnica foram detalhadas no tpico seguinte.
2.4.2. A Eletromiografia
A eletromiografia possui inmeras aplicaes e, especialmente na

biomecnica, para avaliao de fenmenos relacionados com a gerao de
fora muscular. Alm disso, aplicada tambm na clnica mdica para
diagnstico de doenas neuromusculares; na reabilitao, para a reeducao
da ao muscular (biofeedback eletromiogrfico); e na anatomia, com o intuito
de revelar a ao muscular em determinados movimentos (AMADIO, 1996). No
entanto, o estudo da eletromiografia merece uma ateno especial, pois se
trata de uma ferramenta que ainda apresenta metodologias de aplicao muito
controversas. Alm da questo metodolgica, outra dificuldade de aplicao da
tcnica a individualidade dos resultados. Ressalta-se, portanto, que a EMG
um indicativo indireto de processos fisiolgicos do msculo, os quais so
extremamente individualizados (ALMEIDA, 1997; PEREIRA; AZEVEDO, 2002).
Na
biomecnica,
utilizao
da
EMG
tem
como
propsitos
fundamentais: (a) de servir como indicador de estresse muscular; (b) de ser um

identificador de padres de movimentos e (c) de identificar parmetros de
controle do sistema nervoso (MORITANI; HERBERT, 1978; MOHAMED;
PERRY; HISLOP, 2002). No contexto deste trabalho, busca-se uma melhor
compreenso da relao entre a fora gerada pelo msculo durante diferentes
exerccios com o sinal eletromiogrfico captado.
Os
msculos
esquelticos
so
constitudos
por
clulas
aproximadamente paralelas, as fibras musculares, que constitui a unidade

estrutural contrtil; ou seja, a unidade elementar geradora de fora (POZZO;
FARINA; MERLETTI, 2004). Estas fibras musculares so ativadas pelo sistema
nervoso central atravs de sinais eltricos transmitidos pelo motoneurnio. Sob
condies normais, um sinal eltrico, denominado potencial de ao, se
propaga por um motoneurnio e ativa todos os seus ramos (ramos axoniais).
Estes ramos, por sua vez, ativam todas as fibras musculares de uma unidade
motora (Figura 2) (POZZO; FARINA; MERLETTI, 2004; DE LUCA, 1997).
38
Quando a membrana ps-sinptica de uma fibra muscular despolarizada,

essa despolarizao propaga em ambas as direes ao longo da fibra. A
despolarizao de membrana, acompanhada por um movimento de ons, gera
um campo eletromagntico na redondeza das fibras musculares. Um eletrodo
localizado neste campo ir detectar um potencial (com respeito a uma
referncia) cuja variao no tempo conhecida como um potencial de ao
(DE LUCA, 1997).
A figura 9 apresenta um esquema desta gerao de potencial pela
unidade motora.
No diagrama, n representa o nmero total de fibras
musculares de uma unidade motora que est suficientemente perto do eletrodo

para os potenciais de ao serem registrados por ele. Os potenciais de ao
associados com cada fibra muscular so apresentados do lado direito. O sinal
detectado no local do eletrodo , na verdade, a soma de todos os potenciais
individuais de ao de cada fibra muscular (De LUCA, 1979).
Figura 9. Representao esquemtica da gerao do potencial de ao da unidade motora

(Adaptado de De LUCA (1979)).
Por razes tcnicas, o eletrodo captador tipicamente bipolar e o sinal

amplificado diferencialmente. A forma do potencial de ao observado
depender da orientao dos contatos do eletrodo com relao s fibras ativas.
Para exemplificar, na figura 9 os contatos do eletrodo esto alinhados em
paralelo com as fibras musculares. Com este arranjo, os potenciais de ao
39
das fibras musculares tero uma forma bifsica e o sinal das fases depender
da direo na qual a despolarizao de membrana muscular se propaga
(GUEDES, 1972).
As formas e o espectro de freqncia dos potenciais de ao sero
afetados pelo tecido existente entre a fibra muscular e o local do eletrodo. A
presena deste tecido cria um efeito de filtro passa-baixa cuja largura de banda
diminui com o aumento da espessura. Este efeito filtro do tecido muito mais
pronunciado para as captaes de sinais usando eletrodos de superfcie que
para as captaes usando eletrodos invasivos, pois estes ficam situados juntos
s fibras musculares ativas (LINDSTRON, 1970).
Os potenciais de ao produzidos pelas fibras musculares so
considerados
eventos
individuais
distinguveis.
Porm,
como
as
despolarizaes das fibras musculares de uma mesma unidade motora se

sobrepem no tempo o sinal resultante do potencial de ao, presente no local
da captao, constitui uma superposio espao-temporal das contribuies
individuais (figura 9). Para manter o msculo contrado, o sistema nervoso
envia uma seqncia de estmulos, para que as unidades motoras sejam
repetitivamente ativadas, resultando em um trem de potenciais de ao.
Portanto, o sinal mioeltrico a somatria dos potenciais de ao produzidos
por todas as unidades motoras (figura 10) (POZZO; FARINA; MERLETTI, 2004;
DE LUCA, 1997).
Eletrodos de fio ou agulha, chamados eletrodos invasivos, so capazes
de detectar o potencial de ao de uma nica unidade motora. Por isso, os
sinais captados apresentam maiores amplitudes e menor efeito de filtro sendo
que, o espectro de potncia atinge freqncias de at 10kHz (WEBSTER,
1998). No entanto, estes eletrodos apresentam vrios inconvenientes, como a
necessidade de excelente esterilizao, o perigo da quebra dos fios dentro do
msculo e, sobretudo, o desconforto para o paciente. Para evitar estes
inconvenientes, na biomecnica experimental so utilizados, frequentemente,
eletrodos de superfcie no invasivos. Com a utilizao destes eletrodos, o
sinal de EMG captado apresenta freqncias de at cerca de 500Hz e
amplitudes variando entre 5V e 50V dependendo do msculo analisado e da
configurao do eletrodo utilizado (ALMEIDA, 1997).
40
Figura 10. Representao esquemtica da gerao do sinal mioeltrico. A) Aspecto anatmico.

B) Modelo fisiolgico e instrumentao (Adaptado de De Luca (1979)).
Na aquisio de sinais com amplitudes to baixas, a existncia de rudos

da mesma intensidade do sinal um problema inerente medida. Para
minimizar os rudos recomenda-se a utilizao de eletrodos ativos. Estes so
confeccionados com um amplificador diferencial muito prximo dos eletrodos
de captao (HERMENS, et al., 2000). Um diagrama tpico do amplificador
diferencial pode ser visto na figura 11.
Figura 11. Amplificao diferencial, onde n representa o rudo do sistema e do ambiente e m1

m2 o SME resultante.
41
Em relao aos procedimentos para o posicionamento dos eletrodos,

recomenda-se que estes no sejam acoplados perto dos pontos motores ou
dos tendes musculares e que as superfcies de captao sejam separadas por
no mximo 40mm. Dessa forma, sugere-se posicionar os eletrodos em uma
regio intermediria a estas estruturas, evitando tambm a proximidade a
outros msculos ativos (HERMENS et al., 2000).
Aps a captao do sinal de EMG, este precisa ser tratado a fim de se
interpretar as alteraes fisiolgicas decorrentes das contraes. Existem dois
tipos bsicos de anlises, os quais o sinal de EMG pode ser submetido: (a)
anlise no domnio do tempo e (b) anlise no domnio da freqncia.
A anlise no domnio do tempo do sinal de EMG permite, principalmente,
a visualizao do padro de ativao muscular durante uma contrao,
podendo servir como referncia para comparaes entre diferentes tipos de
contraes, exerccios e sobrecargas. Este mtodo permite, ainda, que as
relaes entre fora e atividade eltrica muscular possam ser observadas,
apesar de ser uma vertente ainda controversa na literatura (ONISHI et al.,
1999; MOHAMED; PERRY; HISLOP, 2002).
2.5. O grupo muscular isquiotibial
A grande massa muscular localizada na face posterior da coxa

constituda pelos msculos semitendinoso, semimembranoso e bceps femoral,
os quais so chamados coletivamente de isquiotibiais ou hamstrings4 e
possuem uma insero proximal comum na tuberosidade isquitica. Este grupo
muscular possui um importante papel da flexo do joelho, mas tambm esto
envolvidos na extenso do quadril e na rotao do joelho, quando este est
fletido (ONISHI et al., 2002).
Os msculos semimembranoso e semitendinoso, alm de agirem na
extenso do quadril e na flexo do joelho, eles tambm podem rodar
medialmente a tbia sobre o fmur, particularmente quando o joelho est
semifletido (MOHAMED; PERRY; HISLOP, 2003). O semitendinoso um
4
Hamstrings a nomenclatura atribuda para este grupo muscular na lngua inglesa; este
termo tambm utilizado no portugus por alguns autores.
42
msculo que possui um longo tendo semelhante a um cordo arredondado, o

qual se inicia no tero inferior da coxa. Sua insero distal est na face medial
na parte posterior da tbia (figura 12). O msculo semimembranoso um
msculo profundo e se insere distalmente na parte posterior do cndilo medial
da tbia (figura 12 e 13) (MOORE, 1994).
Figura 12. A) Anatomia de superfcie das regies do glteo, da coxa e do joelho (vista
posterior). B) Disseco superficial da face posterior destas regies, destacando a localizao
dos Msculos Isquiotibiais e dos tendes do bceps femoral (1) e do semimembranoso e
semitendinoso (2). (*) Neste caso est representada apenas a cabea longa do bceps femoral
(Adaptado de Netter (1999) e MOORE (1994)).
O msculo bceps femoral est situado na face pstero-lateral da coxa,

originando-se de duas cabeas, separadas por uma distncia considervel: a
cabea longa e a cabea curta. A cabea longa fixa-se na tuberosidade
isquitica, juntamente com os msculos semimembranoso e o semitendinoso.
A cabea curta tem sua origem proximal a partir da metade inferior do fmur.
No tero inferior da coxa, a cabea longa comea a se estreitar, juntando-se na
sua face profunda cabea curta do bceps (figura 12, 13 e 14) (MOORE,
1994; ONISHI et al., 2002).
43
Figura 13. Disseco profunda da face posterior das regies do glteo, da coxa e do joelho.
Desta-se a localizao da tuberosidade isquitica e dos msculos semimembranoso e da
cabea curta do bceps femoral (Adaptado de Netter (1999) e MOORE (1994)).
O bceps femoral, juntamente com os demais msculos da coxa, garante

a estabilidade dinmica da articulao do joelho e tambm possui a funo de
rotador lateral do joelho. Da a preocupao presente nos programas de
reabilitao em realizar trabalhos de fortalecimento muscular e alongamento
nestes msculos (MOHAMED; PERRY; HISLOP, 2003). O bceps, em
particular, desempenha um papel importante na flexo do joelho e na
substituio das funes do ligamento cruzado anterior, evitando a translao
anterior da tbia em relao ao fmur, quando este sofre rupturas(LI et al.,
1999; LIU; MAITLAND, 2000; YANAGAWA et al., 2002).
44
Figura 14. A) Disseco superficial da face lateral das regies do glteo, da coxa e do joelho,
destacando a localizao do msculo bceps femoral (vista lateral). B) Anatomia de superfcie
correspondente destas regies (Adaptado de Netter (1999) e MOORE (1994)).
Quando se trata de estudos de EMG de superfcie, o msculo

semitendinoso e a cabea longa do bceps possuem uma importante
propriedade, que a sua localizao superficial. Isto facilita a captao dos
sinais eltricos. Assim, trabalhos que possuem como objetivos estudar a
atividade eltrica dos isquiotibiais utilizam a cabea longa do bceps como
representante deste grupo muscular (KELLIS; BALTZOPOULOS, 1998). No
caso da anlise eletromiogrfica, importante conhecer a morfologia que
caracteriza o msculo envolvido, como por exemplo, a massa, o volume, o
comprimento das fibras, o tipo de fibras e a rea de seco transversal. A
cabea longa do bceps femoral consiste num msculo, conforme descrito
anteriormente, que possui ao biarticular e um rotador lateral da articulao
do joelho. Alm disso, inervado pelo nervo tibial e possui uma massa de 128,
4 g; um volume de 241,4 cm3, sua fibras musculares possuem por volta de 80,2
mm e a rea de seco transversal de 29,8 cm2. Em relao ao tipo de fibra
muscular esse msculo possui um maior percentual de fibras do tipo I,
45
correspondendo a 66.9%, o que pode definir a caracterstica de ter capacidade

para contraes mais sustentadas ou repetidas, que requerem tenso
relativamente baixa (ONISHI et al., 2002).
2.6. Modelo biomecnico do joelho
A articulao do joelho a mais complexa em termos mecnicos e uma

das mais simples em termos funcionais. As estruturas sseas que compem
esta articulao so os cndilos do fmur, a patela, o plat tibial e a cabea
proximal da fbula (figura 15) (KAPANDJI, 2000).
Figura 15. Vista sagital das estruturas sseas que compem a articulao do joelho. A)
Cndilos femurais; B) Plat tibial; C) Patela; D) Cabea proximal da fbula (Adaptado de Primal
Pictures 2003).
O movimento humano pode ser descrito e modelado matematicamente

com o objetivo de se compreender os mecanismos internos reguladores e
executores do movimento. As descries matemticas de um determinado
movimento devem ser precedidas por um modelo biomecnico do sistema
osteomioarticular estudado. Este deve contemplar as estruturas anatmicas
envolvidas no movimento, assim como a distribuio das foras e momentos
articulares, levando em conta uma referncia bi ou tridimensional (BAUMANN,
1995; AMADIO, 1996).
A preciso do modelo biomecnico de um segmento corporal est
diretamente ligada forma como o mesmo obtido. Alguns anos atrs, para se
obter um modelo fidedigno ao segmento estudado o mesmo deveria ser
46
proveniente da observao de cadveres. No entanto, com o avano das

tecnologias na rea de instrumentao mdica, os modelos biomecnicos dos
segmentos do corpo humano esto cada vez mais precisos, permitindo at
anlises tridimensionais da estrutura anatmica (YAMAGHUCHI; ZAJAC, 1989;
GLITCH; BAUMANN, 1997).
O modelo tridimensional, apesar de fornecer informaes mais
detalhadas sobre as foras de ao muscular em um determinado sistema
biolgico, muito complexo. Sua principal aplicao nas articulaes a
determinao das foras estticas e dinmicas de estruturas como os
ligamentos e para a definio da topografia das superfcies articulares
(YAMAGHUCHI; ZAJAC, 1989; GLITCH; BAUMANN, 1997).
Para descrever a articulao do joelho e a linha de fora do grupo
muscular isquiotibial, um modelo biomecnico bidimensional simples
suficiente. No entanto, o modelo biomecnico da articulao do joelho deve
considerar que esta articulao policntrica, ou seja, para cada grau de
flexo da articulao existe um eixo de rotao instantneo diferente. Esse
fator dificulta a modelagem influenciando na qualidade dos resultados obtidos
por meio das equaes dinmicas desenvolvidas (YAMAGHUCHI; ZAJAC,
1989).
Para a execuo deste estudo adotou-se como base para o
desenvolvimento do modelo biomecnico do joelho, o modelo proposto por
Smidt (1973). Neste modelo os msculos isquiotibiais so considerados como
um nico grupo muscular. A identificao das contribuies independentes de
cada msculo uma tarefa praticamente impossvel, visto que os componentes
anatmicos de transmisso das foras (tendes) geradas pelas fibras
musculares at a insero, so fisicamente entrelaados (DVIR, 2002).
A linha de ao de fora deste grupo muscular definida como uma
linha que se origina na parte posterior da fbula e paralela ao fmur (figura
16) (SMIDT, 1973). O brao de momento do tendo dos isquiotibiais ao redor
do joelho foi mensurado in vitro (HERZOG, 1993) e in vivo usando
roentgenografia
(SMIDT,
(BALTZOPOULOS,
1995)
(WRETENBERG et al., 1996).
1973;
ou
NISELL,
imagem
por
1985),
videofluoroscopia
ressonncia
magntica
47
Em geral os braos de momento do tendo dos isquiotibiais variam de 2

a 3 cm. Ellis (1979) indicou que o brao de momento deste grupo muscular
aproximadamente 50 a 80% do brao de momento do tendo patelar. Isto
indica que para o mesmo brao de fora, os isquiotibiais tm que exercer uma
fora maior que o quadrceps.
Figura 16. Representao simplificada da linha de fora dos isquiotibiais (Fi) e seu respectivo
brao de momento (bmi), considerando o centro da articulao tibiofemoral como o eixo de
rotao (Adaptado de Kellis (1998)).
Considerando o brao de momento como a distncia perpendicular da

linha de fora dos isquiotibiais at o ponto de contato tibiofemoral (figura 16),
Kellis e Baltzopoulos (1999) determinaram valores do brao de momento
atravs de imagem por videofluoroscopia da flexo do joelho em intervalos
variando de 0 a 90 graus. Esses valores variaram de 29,9 2.6 mm, em
intervalos de 0 a 10 graus, para 20,5 4,8 mm, em intervalos de 80 a 90 graus.
Os valores dos demais intervalos podem ser visualizados na tabela 1.
48
Tabela 1. Valores do brao de momento dos isquiotibiais descritos por Kellis e Baltzopoulos
(1999) para intervalos de ngulos de flexo do joelho de 0 a 90 (: ngulo de flexo do joelho
em graus; bm: brao de momento em milmetros, sendo os valores entre parnteses o desvio
padro de cada valor).
()
1-10
11-20
21-30
31-40
41-50
51-60
61-70
71-80
81-90
bm (mm)
29.9 (2.6)
25.4 (2.3)
26.6 (2.3)
28.2 (3.1)
27.9 (2.9)
28.3 (3.3)
27.8 (5.7)
24.3 (5.5)
20.5 (4.8)
Em resumo, todo movimento com variao de velocidade ocorre sob a

ao de foras. No movimento humano as foras internas produzidas pelos
msculos respondem pela ao ativa do movimento. A gerao destas foras
controlada diretamente pelo sistema nervoso central, segundo mecanismos
especficos. A contrao muscular, devido a despolarizao dos diferentes
tipos de fibras, decorrente de um estmulo nervoso. A massa muscular atua
no sistema de alavanca musculoesqueltica que, por sua vez, responde pela
interao com o meio ambiente. Para a compreenso do movimento humano,
os modelos biomecnicos devem levar em conta todas estas questes
conjuntamente. Neste captulo de reviso, procurou apresentar uma breve
descrio de todos estes aspectos, os quais geram o movimento humano. Os
prximos captulos sero dedicados ao estudo das propriedades mecnicas da
corda elstica e ao estudo da ao do grupo muscular isquiotibial durante
exerccios resistidos com diferentes tipos de resistncia, bem como a relao
entre a fora e o sinal de eletromiogrfico.
49
3.
MATERIAIS E MTODOS
O presente trabalho foi desenvolvido em quatro etapas: A primeira foi o

(1) estudo das propriedades da corda elstica, em seguida, dedicou-se a
elaborao do (2) modelo biomecnico da atuao dos isquiotibiais. A partir
das equaes da fora deste grupo muscular, desenvolvidas a partir do
modelo, seguiu-se para a terceira etapa, na qual foram realizadas as (3)
simulaes da fora dos isquiotibiais em diferentes tipos
de exerccios
resistidos e, finalmente, a quarta etapa foi a realizao dos (4) ensaios

experimentais. A seguir esto descritos os materiais e a metodologia
empregada em cada etapa.
Estudo das propriedades da corda elstica
A fim de se obter informaes para a otimizao do uso dos tubos de

ltex utilizados em nossos trabalhos, foi realizado um estudo das propriedades
mecnicas desses tubos da marca Lengruber5 fabricados no Brasil e da Theraband , de fabricao americana.
Utilizou-se 3 amostras de tubos novos da Lengruber, sendo cada uma
identificada por sua referncia (200, 202 e 204), a qual est relacionada com os
valores dos seus dimetros internos e externos. Da mesma forma, utilizou-se 2
amostras dos tubos Thera-band, uma da classificao vermelha e uma da
azul. Cada amostra foi compreendida de 5 corpos de prova, cada um com 70
mm de comprimento til.
As medidas diretas das dimenses dos corpos de prova foram efetuadas
por meio de um paqumetro da marca Stainless Hardened 60920, com escala
graduada metlica de 10 cm e nnio 0,05 mm. A caracterizao mecnica dos
Lengruber Comrcio de Ltex Ltda. So Paulo SP Brasil.
50
tubos de ltex foi realizada na mquina de ensaios mecnicos EMIC6, de

capacidade mxima de 500 Kgf, do Laboratrio de Polmeros do Departamento
de Fsica, Qumica e Biologia da FCT/UNESP de Presidente Prudente.
A caracterizao mecnica seguiu os parmetros estabelecidos no
mtodo definido pela EMIC para os ensaios com tubos de ltex. Os corpos de
prova passaram por um ensaio de trao axial compreendido por 10 ciclos de
estiramento, atingindo uma deformao de 300% do comprimento inicial, numa
velocidade de 500mm/min (figura 17). A partir desses ensaios mecnicos,
foram observadas as mdias de tenso mxima atingida e o comportamento de
histerese. O prprio sistema possui um software especfico denominado TESC
para o tratamento dos dados, o qual calcula os valores de fora mxima,
tenso e histerese de cada corpo de prova, bem como suas respectivas mdias
e grficos.
Figura 17. Caracterizao mecnica das cordas elsticas no EMIC.
EMIC - equipamentos e sistemas de ensaio Ltda.
51
3.2. Modelo biomecnico da atuao dos isquiotibiais
Foi
considerado
para
elaborao
das
equaes
modelo
bidimensional que considera a direo da linha de fora dos isquiotibiais como

paralela ao fmur (SMIDT, 1973). A fora do grupo muscular em estudo foi
determinada a partir da construo do diagrama de corpo livre da perna para
cada posio do indivduo de interesse, ou seja, decbito dorsal, decbito
ventral, decbito lateral, sentado e em p.
Para o equacionamento, fez-se necessrio a adoo de alguns valores
de medidas antropomtricas, que foram obtida pelas aproximaes clssicas
da literatura (De LEVA, 1996). Os principais parmetros inerciais do segmento
da perna utilizados foram o comprimento, a posio do centro de massa e o
peso. O comprimento da perna considerado igual a 25% da altura do
indivduo, considerando como ponto proximal o centro da articulao do joelho
e o ponto distal o malolo lateral. O centro de massa se localiza a 44,59% do
comprimento da perna, partindo do centro da articulao do joelho. E,
finalmente, o peso da perna que corresponde a 4,33% do peso corporal total
(De Leva, 1996).
Outro parmetro importante usado no modelo, foi o brao de momento
dos isquiotibiais, o qual varia com a posio angular da perna. Neste trabalho,
adotou-se um ajuste aos valores mdios descrito por Kellis e Baltzopoulos
(1999). Na figura 18, apresenta-se o ajuste realizado por uma funo polinomial
de 4o grau para descrever os valores mdios do brao de momento em funo
do ngulo de flexo.
A tabela2, por sua vez, apresenta os valores dos parmetros do
polinmio do brao de momento dos isquiotibiais (bmi), o qual pode ser
visualizado em seguida:
Bmi = A + B1.x + B2.x2 + B3. x3 + B4.x4
(1)
52
Tabela 2. Parmetros da funo polinomial do 4 grau utilizada para o ajuste dos valores dos
braos de momento dos isquiotibiais.
Valores
Erro
33,7565
1,48294
B1
-1,01571
0,24353
B2
0,04197
0,01185
B3
-6,13586E - 4
2,12921E 4
B4
2,81418E - 6
1,247E - 6
Brao de momento dos isquiotibiais (mm)
Parmetros
38
36
34
32
30
28
26
24
22
20
18
16
14
-10
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ngulo de flexo do joelho ()
Figura 18. Grfico representativo da distribuio dos valores de brao de momento dos
isquiotibiais, durante flexo do joelho, numa amplitude de movimento de 0 a 90 (Adaptado de
Kellis e Baltzopoulos, 1999).
3.3.
Simulaes da fora dos isquiotibiais
Foi considerado para as simulaes, a situao de exerccios resistidos

utilizando-se a resistncia elstica e o peso fixo, ambos aplicados pelo sistema
mecnico de exerccio proposto por Azevedo et al. (2003). A fora da ao dos
isquiotibiais foi simulada para cada modelo por meio de rotinas matemticas
desenvolvidas no software MatLab 6.5, sendo que, alguns dados foram
tratados tambm no Origin 7.0. Com estas simulaes, construiu-se grficos da
fora muscular em funo da posio em diferentes exerccios. Ressalta-se
que, para a realizao de todas as simulaes, considerou-se a velocidade de
53
rotao do membro constante, ou seja, que a acelerao angular igual a zero

( = 0).
Nas equaes dinmicas, utilizadas neste trabalho, desprezou-se o
momento de inrcia da polia do sistema de exerccio. Foi considerada apenas
equao da fora de resistncia proporcionada pela corda elstica ou pelo
peso fixo, atravs do sistema mecnico de exerccio.
3.4.
Ensaios experimentais
Na fase experimental, registrou-se a posio do membro (goniometria), a

fora aplicada ao movimento (dinametria) e o sinal mioeltrico da cabea longa
do msculo bceps femoral (eletromiografia), durante os exerccios. Os dados
obtidos foram tratados para modelar a fora interna dos isquiotibiais e
correlacion-la com a atividade eltrica da cabea longa do bceps femoral. A
determinao da fora interna do grupo muscular em estudo foi baseada no
modelo biomecnico do joelho proposto por Smidt (1973), conforme descrito
anteriormente e no modelo antropomtrico proposto por Zatsiorsky-Seluynov e
modificado por De LEVA (1996). Os ensaios experimentais consistiram de
movimentos de flexo-extenso do joelho, com os voluntrios posicionados em
decbito dorsal, utilizando-se resistncia elstica e fixa, ambas no sistema
mecnico de exerccio.
3.4.1. Voluntrios e o modelo antropomtrico
Para o desenvolvimento da fase experimental foram selecionados 10

indivduos
do
sexo
masculino,
sem
antecedentes
de
leses
musculoesquelticas nos joelhos e com caractersticas antropomtricas

distintas, concentradas nos limites do modelo antropomtrico proposto por
Zatsiorsky-Seluynov e modificado por De LEVA (1996). Segundo este modelo,
indivduos do sexo masculino que possuem massa de 73 9,0 Kg e estatura
de 174,1 6,2 cm, os parmetros inerciais do segmento da perna como o seu
54
comprimento, posio do centro de massa deste segmento e peso da perna,

possuem, respectivamente, os seguintes valores percentuais: 25% da altura do
indivduo, considerando como ponto proximal o centro da articulao do joelho
e o ponto distal o malolo lateral, 44,59% do comprimento da perna, partindo
do centro da articulao do joelho, e 4,33% do peso corporal total.
Os indivduos que participaram deste estudo possuam idade mdia de
22,5 2,68 anos, massa mdia de 71,8 10,61 Kg e altura mdia de 175,6
6,98 cm. Baseado nestes parmetros foram calculados o comprimento do
segmento da perna, posio do centro de massa e peso da perna, de cada
voluntrio,
os
quais
apresentaram
os
seguintes
valores
mdios,
respectivamente, 43,9 1,74 cm, 19,57 0,78 cm e 30,48 4,5 N. Os valores

individuais podem ser visualizados na tabela 3.
Tabela 3. Caractersticas antropomtricas dos voluntrios submetidos aos ensaios

experimentais (Lp: comprimento da perna; Cm: centro de massa; Pp: peso da perna;
I:momento de inrcia).
Sujeitos
Idade
Massa
(Kg)
Altura (cm)
Lp (cm)
Cm (cm)
Pp (N)
27
77
181
45,25
20,17
32,67
0,23
20
75
172
43
19,17
31,82
0,20
19
67
178
44,5
19,84
28,43
0,19
21
58
175
43,75
19,51
24,61
0,16
23
65
170
42,5
18,95
27,58
0,17
22
83
184
46
20,51
35,22
0,25
27
84
172
43
19,17
35,64
0,22
21
83
177
44,25
19,73
35,22
0,23
23
72
185
46,25
20,62
30,55
0,22
10
22
55
162
40,5
18,06
22,91
0,13
175,66,98
43,91,74
19,570,78
30,484,5
0,200,04
Mdia
22,5 2,68 71,810,61
55
Todos os voluntrios foram esclarecidos sobre os procedimentos dos

experimentos e assinaram um termo de consentimento (APNDICE A). Todos
os ensaios experimentais foram realizados no Laboratrio de Fisioterapia
Aplicada ao Movimento Humano da Faculdade de Cincias e Tecnologia/ FCTUNESP de Presidente Prudente, So Paulo.
3.4.2. Instrumentao
3.4.2.1.
Sistema mecnico de exerccio, corda elstica e peso fixo
O sistema mecnico de exerccio utilizado nas simulaes e nos

experimentos foi proposto a fim de se padronizar a execuo de exerccios que
utilizem a resistncia elstica ou fixa. Tal sistema foi desenvolvido em parceria
com a escola tcnica SENAI Pascoal Crepaldi, unidade de Presidente
Prudente. Trata-se de uma roda com raio de 350 mm com um sulco de 15 mm
em todo o seu permetro, sustentada por base fixada no cho. No eixo de
rotao da roda existe um rolamento, atravs do qual a roda est fixa ao pilar
de sustentao (figura 19). O membro acoplado ao sistema atravs de uma
alavanca radial com comprimento ajustvel, na qual localiza uma manopla,
tambm ajustvel, para o apoio do tornozelo, nos casos de exerccio com
membro inferior.
A tenso gerada pela corda se mantm perpendicular ao eixo axial da
perna do sujeito durante todo o arco de movimento, sendo este o aspecto
principal do sistema. Tal fato no ocorre em uma situao de aplicao clnica,
pois a corda elstica frequentemente amarrada diretamente ao tornozelo do
paciente.
56
Figura 19. Sistema mecnico de exerccio para uso da resistncia elstica como tipo de
sobrecarga (L0: comprimento inicial da corda; R: raio da roda; Fa: fora aplicada ao movimento).
Pode-se observar na figura 19 que a corda elstica no presa

diretamente no sistema de exerccio. Uma das extremidades da corda elstica
est fixa clula de carga, e a outra extremidade corda no elstica.
Justifica-se, tal procedimento, para se evitar o atrito do material elstico com a
superfcie da caneleta da roda do sistema.
A roda funciona como um sistema de alavanca. A figura 20 mostra as
foras aplicadas roda. Do lado esquerdo, tem-se a ao da fora de
resistncia externa (FR), que pode ser produzida pela corda ou por um peso
fixo, e do lado direito a fora de interao entre a roda e a perna, chamada
fora aplicada (Fa). Assim, o torque resultante na roda ser:
57
FRRR FaLc = IR
(2)
RR
LP
FA
Legenda:
FR:Resistncia externa
Fa: Fora aplicada
Rr: Raio da roda
Lp: Comprimento da perna
FR
Figura 20. Relao entre a fora de resistncia e a fora aplicada pelo membro na roda.
Considerando uma situao de equilbrio dinmico, onde a acelerao

angular zero, obtm-se a seguinte relao entre a fora de resistncia (Fa)
produzida pela corda, ou pelo peso fixo, e a fora aplicada perna Fa:
Fa= FR(RR/LP)
(3)
Nos exerccios com a resistncia elstica foram utilizadas cordas

elsticas da marca nacional Lengruber, referncia 204, com 60 cm de
comprimento (figura 21). Para cada voluntrio foram utilizadas cordas novas,
as quais foram conservadas em local seco, bem arejado e protegidas da ao
da luz.
Figura 21. Corda elstica utilizada nos ensaios experimentais.
58
Para os exerccios com resistncia fixa as cordas elsticas foram

substitudas por anilhas (figura 22 A). Para realizar as contraes isomtricas,
a roda ficava fixa no ngulo de 90 atravs de um cabo de ao preso a roda e a
clula de carga. (figura 22 B).
B B
Figura 22. A) Sistema adaptado para o uso da resistncia fixa. B) Sistema adaptado para a
realizao de contraes isomtricas.
3.4.2.2.
Instrumentos de medio
Para a captao dos sinais de dinametria, goniometria e eletromiografia

foi utilizado um mdulo condicionador de sinais da marca Lynx7, modelo
BioEMG 1000, o qual possui 8 canais biopotenciais, dos quais um foi
configurado para a aquisio do sinal eletromiogrfico do bceps femoral, e 4
canais de instrumentao. Destes canais de instrumentao, um foi
configurado para receber os sinais da goniometria e outro para os sinais de
dinametria (figura 23 e 24 A). Todos os canais apresentam ganho final de 1000
vezes e freqncia de amostragem de 2000Hz. Os canais configurados para
receber os sinais de EMG apresentam um filtro digital, tipo ButterWorth, sendo
um passa baixa com freqncia de corte de 500Hz e um passa-alta com
7
Lynx Tecnologia Eletrnica Ltda. Rua Sales Junior, 476 So Paulo Brasil.
59
freqncia de corte de 20 Hz. A aquisio e armazenamento dos sinais em

arquivos de dados foram feitos pelo software Bioinspector 1.8, tambm da
Lynx.
Figura 23. Mdulo condicionador de sinais da marca Lynx, modelo BioEMG 1000. (1) Canais
biopotenciais para eletrodos bipolar ativo; (2) Canais de instrumentao.
Para a aquisio do sinal eletromiogrfico foi utilizado um par de

eletrodos de superfcie, modelo Meditrace da marca 3M, com superfcies de
captao de AgCl com 10 mm de dimetro, que foram posicionados separados
entre si por 20 mm (figura 24 B). O cabo do eletrodo possui um circuito pramplificador com ganho de 20 vezes, CMRR (Common Mode Rejection Ratio)
maior que 80 dB e impedncia de 1012.
60
Figura 24. A) Mdulo condicionador de sinais (1. Eletrodo de referncia; 2. Eletrodo ativo). B)
Par de eletrodos ativos utilizados para a captao do sinal eletromiogrfico. Destaca-se o
circuito pr-amplificador e a distncia de 20 mm dos centros de cada eletrodo.
A aquisio da intensidade da fora aplicada ao movimento de flexoextenso foi realizada por uma clula de carga, com capacidade para 980N,
modelo MM da marca Kratos Dinammetros8 (figura 25).
Para as medidas da posio angular do membro inferior do voluntrio,
durante os ciclos de flexo e extenso da articulao do joelho, utilizou-se um
eletrogonimetro. Este sensor constitudo por um potencimetro linear de
preciso multivoltas de 10 K, montado na forma de um divisor de tenso. O
potencimetro est acoplado ao eixo da roda conforme mostra a figura 26,
associando a resistncia eltrica posio da mesma. A tenso lida pelo
mdulo condicionador de sinais convertida em ngulo via software. Antes do
incio da coleta de dados, o eletrogonimetro era calibrado para cada
voluntrio, para evitar maiores flutuaes (figura 26).
Kratos Dinammetros Ltda. Rua Dr. Joo Marques Maurcio, 360, Embu, SP Brasil.
61
Figura 25. Clula de carga.
Figura 26. Eletrogonimetro.
Durante o desenvolvimento do protocolo experimental os voluntrios

foram orientados a executar movimentos de flexo e extenso da articulao
do joelho numa freqncia de 2 Hz, tentando manter a velocidade angular
constante. Esse ritmo foi controlado com o auxlio de um metrnomo.
Alm dos materiais acima relacionados, foram tambm utilizados os
seguintes materiais acessrios: div, cadeira com ajuste do encosto e
travesseiro para posicionamento dos voluntrios; faixas de velcro para
estabilizao do quadril, da coxa e do tornozelo na manopla de apoio da roda;
lmina, lcool e algodo para tricotomia e limpeza da pele e dos eletrodos.
62
3.4.3. Protocolo experimental
3.4.3.1. Fixao dos eletrodos para captao dos sinais de EMG
Para o posicionamento dos eletrodos, seguiram-se os procedimentos

recomendados pela SENIAM (Surface Electromyography for the Non-invasive
Assessment of Muscles) (HERMENS et al., 2000; 2002). Inicialmente, cada
voluntrio foi posicionado em decbito ventral sobre o div para a localizao
do ventre da cabea longa do msculo bceps femoral. Para isso, o joelho foi
fletido num ngulo menor que 90 e uma presso manual na direo da
extenso foi aplicada ao nvel do tornozelo, solicitando-se a realizao da
flexo por parte do voluntrio (HERMENS, 2000; 2002; KENDALL et al., 1995).
Aps a localizao do ventre muscular, o eletrodo foi fixado no local descrito na
tabela 4. O local de fixao dos eletrodos est ilustrado na figura 27 e o
eletrodo de referncia foi colocado no punho. Todos os sujeitos foram
submetidos a tricotomia, abraso e limpeza dos locais de acoplamento antes
da fixao dos eletrodos.
Tabela 4. Regras para posicionamento e orientao dos eletrodos na cabea longa do bceps
femoral, segundo padronizao proposta pela SENIAM (HERMENS et al., 2002).
Msculo
Bceps Femoral
(cabea longa)
Posio do Eletrodo
Os eletrodos devem ser
colocados a 50 % da linha entre
a tuberosidade isquitica e o
epicndilo lateral da tbia.
Orientao do
Eletrodo
Na direo da linha
entre a tuberosidade
isquitica e o epicndilo
da tbia.
63
Figura 27. Esquema representativo do local de colocao dos eletrodos (x) sobre o msculo
bceps femoral (HERMENS et al., 2002).
3.4.3.2. Posicionamento no sistema mecnico de exerccio
Aps a colocao dos eletrodos, os voluntrios foram posicionados em

decbito dorsal numa cadeira com o encosto ajustvel, o qual foi mantido numa
elevao de 10. A altura da cadeira foi ajustada de modo que a articulao do
joelho ficasse alinhada ao eixo de rotao do sistema. Alm disso, foram
utilizadas faixas de velcro para estabilizar o quadril e os joelhos, a fim de se
evitar movimentos compensatrios. Um rolo almofadado foi colocado entre a
cadeira e a coluna lombar do voluntrio para apoio e maior conforto durante a
coleta de dados. O tornozelo do indivduo foi posicionado sobre a manopla da
roda e fixado com uma faixa de velcro, para evitar o deslocamento durante dos
movimentos de flexo-extenso (figura 28).
64
Figura 28. Posicionamento do voluntrio no sistema mecnico de exerccio.
3.4.3.3.
Coleta de dados
O protocolo para coleta de dados foi iniciado com o registro de duas

contraes voluntrias isomtricas mximas no ngulo articular de 90, sendo
que, foi selecionado o melhor sinal para as anlises. Para isso a manopla do
sistema foi travada no ngulo de 90 graus e o indivduo foi orientado a aplicar
fora mxima durante 6 segundos. Nesse perodo, registrou-se o sinal
eletromiogrfico e a fora exercida atravs da clula de carga.
Para cada indivduo foi calculado o valor RMS do sinal de EMG e a fora
mdia durante a contrao isomtrica mxima. Para este clculo, desprezou-se
o primeiro e o ltimo segundo do sinal, aproveitando os 4 segundos
intermedirios. A partir da fora mxima registrada, definiu-se o nmero de
cordas elsticas para a realizao do experimento com resistncia varivel e
tambm o valor do peso livre para o experimento com resistncia constante. O
nmero de cordas utilizado foi escolhido de forma que, no sistema mecnico de
exerccios e em 90o, a fora aplicada pela corda fosse aproximadamente 50%
da fora isomtrica mxima neste mesmo ngulo de acordo com grfico da
figura 29. A figura 21, mostrada anteriormente, ilustra uma resistncia com
duas cordas.
65
250
1 Corda
2 Cordas
3 Cordas
4 Cordas
Fora Aplicada (N)
200
150
100
50
-10
10
20
30
40
50
60
70
80
90
ngulo de Flexo do joelho ()
Figura 29. Valores de tenso oferecidos por diferentes nmeros de cordas elstica de acordo
com ngulo de flexo do joelho.
Uma vez definido o valor das resistncias fixa e elstica a partir da

contrao isomtrica mxima, primeiramente foi realizado o exerccio com peso
fixo e a seguir com a corda elstica. Com o peso fixo, o indivduo foi orientado
a realizar 20 ciclos de flexo-extenso num ritmo constante. Aps 10 minutos de
repouso, foram realizados os ciclos de flexo-extenso utilizando as cordas
elsticas.
Os dados de eletromiografia, tenso da corda e goniometria, coletados
nesta etapa do trabalho, foram tratados para posterior anlise em rotinas
especficas para esta avaliao, construdas no software Matlab 6.5.
3.4.3.4.
Tratamento dos dados
O sistema de medida registra os sinais de eletromiografia, posio

angular da perna e a fora medida pela clula de carga em funo do tempo de
aquisio. Numa matriz nica so armazenados os dados constituintes de
todos os sinais captados durante os numerosos ciclos de exerccios de flexoextenso. A figura 30-1 exemplifica estes sinais brutos em funo do tempo
para trs ciclos subseqentes.
66
(1)
(2)
Figura 30. (1) Ciclos de sinais sem nenhum tratamento da intensidade eletromiogrfica, da
posio angular da perna e da fora registrada na clula de carga. (2) Exemplo de seqncia
de tratamento de EMG no domnio do tempo. A) sinal de EMG bruto durante um ciclo de flexoextenso; B) RMS do sinal (sinal retificado); C) Envoltria do sinal retificado sobreposta ao sinal
e; C) Envoltria do sinal.
Para correlacionar as grandezas envolvidas nas medidas, os clculos

devem ser efetuados a partir dos valores mdios de vrios ciclos. Como os
sinais apresentam grandes flutuaes, foi feita uma anlise visual prvia para
selecionar, manualmente, 10 ciclos, que no apresentassem grandes rudos e
ou distores. Os valores mdios de EMG, posio e fora, destes 10 ciclos
foram calculados por interpolao por meio das rotinas, considerando o tempo
do ciclo normalizado de 0 a 100%, como a base de tempo.
67
O sinal pr-selecionado manualmente passa por uma seleo automtica

de seu fim e incio. Esta seleo foi feita atravs dos dados da posio angular
da perna utilizando-se um algoritmo que detecta um limiar de referncia, o qual
foi definido como 5. O sistema procura o valor da posio que mais se
aproxima de 5 e, este tomado como incio, se a derivada mdia neste ponto
positiva e, tomado como final se a derivada mdia negativa.
Durante este tratamento de sinal para o clculo de um ciclo mdio, o
sinal de EMG recebe um tratamento especfico. Pela rotina o sinal
eletromiogrfico bruto (figura 30-2/A) foi retificado em onda completa (figura 302/B), em seguida, foi determinado o envoltrio linear usando um filtro passa
baixa tipo Butterworth de 4 ordem e com freqncia de corte de 5 Hz (figura
30-2/C). Este envoltrio passa, ento, a constituir o sinal de EMG (figura 302/D). A figura 30 mostra o conjunto destas etapas do tratamento do sinal
eletromiogrfico e a figura 31, mostra os sinais de EMG, da goniometria e da
fora aplicada, resultante de uma mdia dos 10 ciclos, na base de tempo
normalizada.
Figura 31. Esquema ilustrando o sinal de eletromiografia, a posio angular da perna e a fora
registrada na clula de carga na base de tempo normalizada.
68
Neste item, fez-se uma descrio, de uma forma geral, sobre o

tratamento dos sinais. Nas anlises especficas, que sero apresentadas no
item de resultados e discusso, outros tratamentos complementares sero
abordados. No entanto todos os sinais passaram pelo processamento bsico
aqui descrito.
69
4. RESULTADOS
4. 1. Estudo das propriedades da corda elstica
Os valores mdios de tenso mxima e da histerese produzida durante

os ensaios de caracterizao mecnica das cordas elsticas Lengruber e
Thera-band, esto apresentadas na tabela 5.
Tabela 5: reas de seco transversal das cordas estudadas e seus respectivos valores de
histerese e tenso mxima a 300% de deformao.
Lengruber
200
12,57
Lengruber
202
47,71
Lengruber
204
84,83
Thera-band
vermelha
17,28
Histerese (J)
0,084 0,005
0,20 0,20
0,6 0,1
0,168 0,004
Tenso mxima
(N)
17,15 0,39
46,94 0,68
62,72 2,94
32,34 1,96
rea (mm2)
Thera-band
azul
35,34
0,302
0,006
55,47 0,68
A medida de histerese est associada rea compreendida, pelo grfico

de tenso versus deformao, em cada ciclo de expanso seguido de uma
retrao. Se no houvesse perda de energia neste ciclo a curva de expanso
deveria ser igual retrao, sobrepondo-a. A rea da curva em um ciclo
fechado representa a energia perdida neste ciclo.
Os valores de tenso mxima em 300% de deformao mostram que
no h uma correlao entre as cordas Lengruber 200, 202 e 204 e as TheraBand azul e vermelha. A Thera-Band vermelha oferece uma resistncia
intermediria entre as cordas 200 e 202 e, a Thera- Band azul apresenta
valores prximos 204 (tabela 5).
A figura 32 mostra as curvas de tenso-deformao durante os ensaios
das amostras de Thera-Band vermelha e azul e Lengruber 200, 202 e 204.
Todas as medidas apresentam uma diferena entre o primeiro e os demais
ciclos, e todas apresentam curvas similares com o mesmo formato. Ou seja,
70
todas as amostras, independente da fabricao, possuem o mesmo

comportamento.
Na figura 33, pode-se observar um ensaio complementar com uma corda
elstica Lengruber 204, realizado no prprio sistema mecnico de exerccio,
com o objetivo de verificar se existe alteraes das caractersticas bsicas da
corda quando usada nas condies experimentais, ou seja, com velocidade de
extenso muito menor que a adotada no ensaio. Assim, na figura 33 tem-se a
tenso versus a deformao numa situao esttica, em que as medidas so
realizadas em repouso, pode-se observar que nos quatro ciclos realizados os
resultados foram similares entre si, mantendo o mesmo comportamento dos
corpos de prova mostrados na figura 32.
71
80
Thera-band (vermelha)
70
70
60
60
50
50
Tenso (N)
Tenso (N)
80
40
30
Thera-band (azul)
40
30
20
20
10
10
-10
50
100
150
Deformao (mm)
200
250
300%
0%
80
100
150
Deformao (mm)
Lengruber (200)
200
250
300%
0%
80
70
Lengruber (202)
70
60
60
50
50
Tenso (N)
Tenso (N)
50
40
30
20
10
40
30
20
10
0
0
0
50
100
150
200
250
Deformao (mm)
-10
0
50
100
150
200
Deformao (mm)
0%
300%
300%
0%
Lengruber (204)
80
Tenso (N)
60
40
20
0
-20
0
0%
50
100
150
Deformao (mm)
200
250
300%
Figura 32. Curvas de tenso-deformao durante ensaios com amostras das cordas elstica
Lengruber e Thera-Band.
250
72
60
50
Tenso (N)
40
30
20
10
0
0
20
40
60
80
100
Deformao relativa-L/Lo
Figura 33. Ensaio com a corda elstica (204) Lengruber no sistema de trao (condio
esttica).
A partir da figura 33 foi determinada a relao entre a tenso da corda

(Fc) e a deformao porcentual da mesma (L/Lo).
Assim, fazendo-se um ajuste logartmico na figura 33, obteve-se a figura
34, por meio da qual foi determinado que a fora da corda possui uma relao
do tipo:
FC = A
Lo
(4)
Atravs da figura 34 foram determinados, tambm, os valores de n e A,

ou seja, 0,5 e 44,7, respectivamente.
73
Tenso (N)
100
10
10
100
Deformao relativa - L/Lo
Figura 34. Grfico logartmico da tenso da corda e a deformao relativa.
Portanto, a tenso gerada pela corda elstica Lengruber 204, no sistema

mecnico de exerccio, pode ser simulada pela equao 5, mostrando que este
material no obedece a Lei de Hooke. Essa Lei ocorreria se na equao 4, n
fosse igual a 1.
FC = 44,7
Lo
0,5
(5)
4.2. Modelo biomecnico da atuao dos isquiotibiais
Com o objetivo de verificar como o grupo muscular isquiotibial age em

cada exerccio em particular, procurou-se descrever equaes que forneam a
fora de ao deste msculo. Determinou-se a dependncia da fora muscular
em funo da posio angular para exerccios de flexo do joelho com
diferentes
tipos
de
resistncia,
ou
seja,
diferentes
foras
aplicadas
externamente (Fa) e em diferentes posies: decbito dorsal, decbito ventral,

decbito lateral, em p e sentado. As equaes foram determinadas a partir do
diagrama de corpo livre de uma perna em movimento de flexo-extenso.
74
Adotou-se a aproximao de se considerar a perna como um cilindro

homogneo que rotaciona em torno de um eixo localizado em uma de suas
extremidades. O peso do p foi desprezado e o peso da perna (Wp) foi aplicado
no centro de massa e calculado como uma porcentagem do peso corporal.
Considera-se que o eixo de rotao passa pelo ponto de contato entre o
cndilo femoral e a tbia, perpendicular ao plano sagital, onde a fora de
contato entre a tbia e o fmur (Fc) atua.
Em seguida, esto apresentados os diagramas de corpo livre e suas
respectivas equaes para cada posicionamento do indivduo para a realizao
do movimento de flexo-extenso do joelho.
4.2.1. Voluntrio em decbito dorsal
A figura 35 apresenta o diagrama de corpo livre da perna do indivduo

em decbito dorsal. Neste diagrama Fa a fora aplicada contra o movimento
de flexo; Wp o peso da perna; cm o centro de massa da perna; Fb a
fora interna dos isquiotibiais; Fc a fora de contato articular entre o fmur e a
tbia; o ngulo entre Fc e o eixo da tbia; o ngulo de flexo do joelho; Lp
o comprimento da perna; Lcm a posio longitudinal do centro de massa; e
bm o brao de momento.
Conforme descrito na metodologia, o vetor da fora dos isquiotibiais (Fb)
foi definido como a linha que se origina da face posterior da fbula e paralela
ao fmur (SMIDT, 1973). A fora aplicada (Fa) na altura posterior do tornozelo
pela resistncia utilizada, pode ser elstica ou fixa e, o sistema mecnico
garante que ela se mantenha sempre orientada perpendicularmente ao eixo da
tbia. No diagrama de corpo livre aparecem, ainda, as foras de contato (Fc) e a
fora peso da perna (Wp).
75
Figura 35. Diagrama de corpo livre representando a perna de um indivduo em decbito dorsal.
Considerando que a perna se movimenta com uma acelerao angular

, a somatria do torque dada por:
=I
(6)
Ento, a partir da elaborao do diagrama de corpo livre, pode-se escrever

que:
Fa L p Wp cos L cm Fb b m . = I
(7)
Conseqentemente, a fora dos isquiotibiais, neste caso, dada por:
Fb =
Fa .L P WP .Cos.L Cm I
bm
(8)
Ressalta-se que a fora de contato, Fc, no gera torque, pois est
76
aplicada justamente sobre o ponto de contato, onde se considera estar situado

o eixo de rotao.
Para determinar a fora dos isquiotibiais em funo da posio angular
necessrio, primeiramente, determinar a fora externa (Fa). Assim, Fa ser
constante quando se tratar de peso fixo ou ser varivel quando se tratar de
corda elstica.
Os parmetros, peso da perna (Wp), comprimento da perna (Lp) e
posio do centro de massa (Lcm) esto apresentados na tabela 3. A
acelerao angular a segunda derivada da posio angular em relao ao
tempo.
=d 2
dt
2
(9)
4.2.2. Voluntrio em decbito ventral
A ao das foras na perna na situao de exerccio de flexo do joelho,

quando o indivduo est posicionado em decbito ventral, pode ser visualizada
atravs do diagrama de corpo livre representado na figura 36.
Figura 36. Diagrama de corpo livre representando a perna de um indivduo em decbito

ventral.
77
A partir do diagrama e considerando que
= I , temos que:
Fa L p Wp cos L cm + Fb bm = I
(10)
De onde pode determinar-se que a fora dos isquiotibiais em decbito

ventral dada por:
Fb =
Fa .L P + WP .Cos.L Cm + I
bm
(11)
4.2.3. Voluntrio em p
As foras que agem sobre a perna quando realiza exerccio de flexo do

joelho com o indivduo em p pode ser visualizada atravs do diagrama de
corpo livre mostrado na figura 37.
Figura 37. Diagrama de corpo livre representando a perna de um indivduo em p.
78
A partir do diagrama da figura 37 e considerando que
= I , tem-se
que:
Fa L p Wp sen L cm + Fb bm = I
(12)
A partir desta equao, pode-se determinar que a fora do grupo

muscular isquiotibial, quando o indivduo est em p, dada por:
Fb =
Fa .L P + WP .sen .L Cm + I
bm
(13)
4.2.4. Voluntrio sentado
O diagrama de corpo livre quando um indivduo realiza exerccio de

flexo do joelho na posio sentada pode ser visualizado na figura 38.
Figura 38. Diagrama de corpo livre representando a perna de um indivduo sentado.
79
A partir do diagrama da figura 38 e considerando que
=I
temos
que:
Fa L p Wp cos L cm + Fb bm = I
(14)
De onde se pode determinar que a fora dos isquiotibiais, considerando

o indivduo sentado, dada por:
Fb =
bm
(15)
4.2.5. Voluntrio em decbito lateral
A figura 39 mostra o diagrama de corpo livre para o indivduo em

decbito lateral. Nesta posio, a fora peso no possui componentes atuando
na direo do movimento, portanto, no aparece no diagrama. Assim,
considerando que
= I , podemos determinar a fora do grupo muscular:

Fa L p + Fb bm = I
(16)
Logo:
Fb =
I. + Fa .L p
bm
(17)
80
Figura 39. Diagrama de corpo livre representando a perna de um indivduo em decbito lateral.
A seguir, apresenta-se a tabela 6, que rene as equaes para a fora

do grupo muscular isquiotibial nas diferentes posies, conforme foram
apresentadas acima. A diferena entre todas as posies reside na atuao da
fora peso da perna. Em todas as equaes aparece o termo I, que
representa o torque resultante ( = I ). No entanto, quando se tem o caso
particular de movimento com velocidade constante (w=cte) a acelerao
angular zero e este termo se anula.
81
Tabela 6. Equaes da fora do grupo muscular isquiotibial para diferentes posies do

indivduo na realizao da flexo-extenso do joelho.
Posio
Equao geral
(Fb em funo de )
Fora do msculo
(em =0 com =0)
Decbito dorsal
Fb =
bm
Fb =
Fa .L P WP .L Cm
bm
Fb =
Fa .L P + WP .Cos.L Cm + I
bm
Fb =
Fa .L P + WP .L Cm
bm
Fb =
bm
Fb =
Fa .L P
bm
Fb =
bm
Fb =
Fa .L P WP .L Cm
bm
Decbito ventral
Em p
Sentado
Decbito lateral
Fb =
I. + Fa .L p
bm
Fb =
Fa .L p
bm
82
Na coluna da direita da tabela 6, apresenta-se a expresso da fora dos

isquiotibiais considerando a aproximao de que I=0, na posio inicial, ou
seja, quando = 0. Em todas as expresses, na posio inicial aparece o
termo FaLp que representa o torque gerado pela fora de resistncia aplicada.
Em decbito lateral e em p, para iniciar o movimento, os isquiotibiais devem
vencer apenas o torque aplicado pela fora externa, pois a contribuio do
peso da perna nula quando o ngulo igual a zero. J, em decbito dorsal
ou sentado e decbito ventral, a contribuio do torque deve ser considerado,
devido ao peso (WpLcm) no incio do movimento.
4.3.
Simulao da fora dos isquiotibiais
Foi realizada uma srie de simulaes da fora exercida pelo grupo

muscular isquiotibial, durante exerccios de flexo do joelho, em diversas
posies, utilizando-se como fora de resistncia externa a corda elstica e o
peso fixo. Para as simulaes, considerou-se que a fora da corda elstica
dada pela equao 5, e que o sistema de alavanca multiplica a fora conforme
descrito pela equao 3. Considerou-se, ainda, que quando a perna est
acoplada roda e a ao muscular faz a roda girar um ngulo , a variao de
comprimento da corda igual ao arco descrito pelo movimento da roda. Isto
significa que, se a roda de raio RR sofre um deslocamento angular , a corda
sofrer uma variao no seu comprimento dada por L = RR, sendo em
radianos. Com estas consideraes, a fora elstica aplicada ao membro pela
roda pode ser simulada pela seguinte equao:
FA=A(RR /Lo)n(RR/LP )
(18)
Onde A = 44,7 N um parmetro que est relacionado com a

espessura da corda, obtido pelo ajuste experimental de uma corda Lengruber
204; RR =35 cm o raio da roda; a posio angular da perna; L0 = 60 cm
o comprimento inicial da corda; n = 0,5 o fator exponencial da expresso, o
qual relaciona tenso com a deformao na corda e, finalmente, LP= 43,4 cm
83
o comprimento da perna. Estes valores so aqueles descritos no captulo de

materiais e mtodos, sendo que, o comprimento da perna foi definido
considerando um indivduo de 1,73 m de altura.
Para simular a fora muscular, quando se coloca na roda um peso fixo
para oferecer a resistncia, deve-se considerar apenas que a roda faz o papel
de uma alavanca, conforme mostra a equao 3, resultando em:
FA=W (RR/LP)
(19)
Onde W o peso das anilhas colocadas no sistema, RR o Raio da roda e LP o

comprimento da perna.
Assim, considerando as equaes acima, para a corda elstica ou para
o peso fixo, e cada equao da fora do grupo muscular isquiotibial, para cada
posio do indivduo que seja de interesse, obtm-se a fora muscular em
funo da posio angular da perna.
A figura 40 apresenta a simulao da fora do grupo muscular
isquiotibial no exerccio de flexo do joelho, considerando o indivduo em
decbito dorsal e diferentes nmeros de cordas colocadas no sistema
mecnico para a realizao do exerccio. A figura 41, por sua vez, simula a
mesma situao, mas utilizando diferentes pesos no sistema mecnico de
exerccio.
5000
1 corda
2 cordas
3 cordas
4 cordas
4500
Fora dos Isquiotibiais (N)
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
-500
-10
10
20
30
40
50
60
70
80
90
ngulo de Flexo do joelho ()
Figura 40. Simulao da fora dos isquiotibiais em exerccios de flexo do joelho,

considerando o indivduo em decbito dorsal, utilizando-se diferentes nmeros de corda
elstica.
84
1000
Peso1Kg
Peso2Kg
Peso3Kg
Peso4Kg
Peso5Kg
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
-10
10
20
30
40
50
60
70
80
90
ngulo de Flexo do Joelho ()

considerando o indivduo em decbito dorsal, utilizando-se diferentes pesos.
Na figura 42, observa-se a fora dos msculos isquiotibiais no

movimento de flexo do joelho, considerando o indivduo em decbito dorsal e
utilizando situaes de exerccio com corda elstica, peso fixo e sem nenhuma
resistncia, ou seja, Fa=0. Esse comportamento das curvas de fora tambm
observada nos exerccios realizados com o indivduo sentado, pois os modelos
utilizados no levam em considerao a posio do quadril. Quando a corda
elstica aplicada como resistncia ao movimento, a fora muscular se inicia
em zero e aumenta progressivamente. Quando o peso fixo utilizado, o incio
do movimento requer uma fora muscular de valores mais altos, neste caso
prximo de 200N.
85
1600
Sem resistncia
Peso fixo
Corda elstica
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
-200
-10
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100

considerando o indivduo em decbito dorsal, utilizando-se diferentes tipos de resistncias.
A figura 43 mostra a fora do grupo muscular isquiotibial na posio de

decbito lateral em duas situaes: uma quando se utiliza a corda elstica
como recurso para oferecer resistncia ao exerccio e outra, quando a
resistncia obtida com o uso do peso fixo.
Na figura 44 esto simuladas as curvas da fora muscular obtidas
quando se considera um indivduo realizando o movimento de flexo do joelho
em p e utilizando a corda elstica e o peso fixo como resistncia e tambm
sem resistncia, ou seja, considerando apenas o peso da prpria perna, o qual
no desprezvel.
A figura 45 apresenta as simulaes da fora dos isquiotibiais quando a
flexo do joelho realizada sem resistncia, com a corda elstica e com o peso
fixo, e com o indivduo em decbito ventral. Neste caso, tem-se novamente
diferena nos valores iniciais da fora do grupo muscular quando se compara a
utilizao da corda e do peso.
86
Corda elstica
Peso fixo (50N)
1000
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
0
20
40
60
80
100

considerando o indivduo em decbito lateral, utilizando-se diferentes tipos de resistncias.
1000
Sem resistncia
Corda elstica
Peso fixo
800
600
400
200
0
-10
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100

considerando o indivduo em p, utilizando-se diferentes tipos de resistncias.
87
800
Sem resistncia
Corda elstica
Peso fixo
Fora do Isquiotibiais (N)
700
600
500
400
300
200
100
0
0
20
40
60
80
100

considerando o indivduo em decbito ventral, utilizando-se diferentes tipos de resistncias.
Para uma melhor visualizao das diferenas que existem no

comportamento da fora muscular em diferentes situaes, foram elaboradas
as figuras 46 e 47. Estas figuras apresentam grficos que contm as curvas de
fora dos isquiotibiais quando um indivduo realiza exerccio de flexo do joelho
com a corda elstica como resistncia (figura 46) e quando faz o mesmo
movimento, no entanto, com uma resistncia fixa (figura 47). Em ambos os
casos, foi considerado o indivduo nas posies descritas acima, ou seja,
decbito dorsal, cujo comportamento da fora igual ao sentado, decbito
ventral, decbito lateral e em p.
88
Decbito Lateral
Em p
Decbito dorsal
Decubito ventral
1100
1000
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
-100
-200
-10
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100

considerando o indivduo em diferentes posies e a corda elstica como resistncia.
Em p
decbito dorsal
D ecbito ventral
D ecubito lateral
800
700
600
500
400
300
200
100
-10
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100

considerando o indivduo em diferentes posies e o peso fixo como resistncia.
Baseando-se na visualizao dos resultados apresentados, adotou-se o

decbito dorsal como posicionamento dos voluntrios para a realizao dos
ensaios experimentais. Pode-se observar que, neste caso, tem-se a melhor
diferenciao entre a fora gerada pelo grupo muscular isquiotibial quando se
usa a corda elstica e quela gerada quando se utiliza o peso fixo. Houve o
interesse de que as foras tivessem perfis distintos para facilitar a correlao
89
com o sinal eletromiogrfico captado. Alm disso, foi levado em considerao,

tambm, a questo da praticidade do sistema mecnico de exerccio para a
adoo desta posio.
4.4. Ensaios experimentais
O protocolo experimental foi aplicado em dez voluntrios para se

observar o comportamento da fora dos isquiotibiais. No entanto, foram
selecionados os dados de um voluntrio para a visualizao geral desse
comportamento. Os resultados dos demais voluntrios podem ser visualizados
nos apndices B (coletas realizadas com a corda elstica) e C (coletas
realizadas com o peso fixo).
Com o objetivo de correlacionar a fora interna dos isquiotibiais com a
atividade eltrica da cabea longa do bceps femoral, registrou-se os dados da
posio do membro; da fora aplicada e do sinal de eletromiogrfico. Esses
dados foram tratados por meio de rotinas matemticas desenvolvidas conforme
feita anteriormente.
Antes de se iniciar a coleta de dados propriamente dita solicitou-se que o
voluntrio realizasse uma contrao voluntria muscular isomtrica mxima
com o joelho em 90, registrando a fora isomtrica mxima bem como o sinal
de EMG. A partir desses dados, determinou-se os valores das sobrecargas
tanto para o peso fixo quanto para a corda. Os valores de fora mxima e o
RMS do sinal de EMG atingidos nessas condies, por cada voluntrio, e as
resistncias preconizadas para o desenvolvimento do protocolo experimental
podem ser visualizados na tabela 7.
90
Tabela 7. Valores mdios de fora da contrao voluntria isomtrica mxima (CVIM), da

resistncia fixa, da resistncia elstica e do RMS do sinal de EMG em 90.
Voluntrios
CVIM (Kgf)
RMS_Bceps
N de cordas
Peso (Kg)
21,52 1,11
159,07 25,77
10
21,33 2,9
190,72 36,90
12
12,00 0,93
70,87 12,02
20,40 2,12
323,00 72,23
26,00 1,45
321,05 59,60
11
22,36 1,28
160,50 25,98
11
21,07 1,32
157,00 28,11
11
27,25 0.65
223,27 38,00
11
18,47 1,48
147,46 36,26
10
11,86 1,13
65,80 11,32
Inicialmente, esto apresentados os dados referentes aos exerccios

usando a corda elstica como resistncia externa. A figura 48 mostra os dados
da fora gerada pelo grupo muscular isquiotibial, calculada segundo o modelo
biomecnico para as condies experimentais adotadas, os dados do sinal
eletromiogrfico captados da cabea longa do bceps femoral; da posio
angular da perna durante o arco de flexo-extenso e a tenso na clula de
carga. Observa-se que, todos esses sinais foram normalizados na base do
tempo. Alm disso, o pico do sinal de EMG ocorre antes de 50% do ciclo.
91
Figura 48. Fora interna dos isquiotibiais, intensidade do sinal EMG, posio angular da
perna e tenso da corda elstica normalizados na base do tempo.
A velocidade e a acelerao angular, durante os movimentos de flexoextenso do joelho, foram obtidas pela derivao da curva da posio angular
da perna e podem ser visualizadas na figura 49, em funo do tempo
(normalizado). Alm disso, pode-se observar que a velocidade e a acelerao
angular so menores na fase excntrica do movimento, ou seja, durante a
extenso do joelho.
92
Figura 49. Velocidade e acelerao angular, durante o movimento de flexo-extenso do joelho

com a corda elstica como resistncia.
Para uma melhor visualizao e possveis comparaes entre a fora e

o sinal eletromiogrfico, os dados foram normalizados em funo da fora
mxima do grupo muscular alcanada pelo voluntrio na condio isomtrica e
do sinal eletromiogrfico correspondente. O valor mdio da fora isomtrica
mxima e do sinal eletromiogrfico constitui, assim, uma referncia individual
em cada exerccio.
Na figura 50 esto apresentadas as curvas de fora, torque e
eletromiografia durante o movimento de flexo-extenso, normalizados pela
fora, torque e EMG da contrao isomtrica mxima, respectivamente. Podese observar que o pico da fora ocorre ligeiramente antes de 50% do ciclo e
nunca atinge o valor 1. Isso ocorre porque esse valor representa a fora
mxima alcanada em 90 graus pelo voluntrio durante contrao isomtrica.
93
Figura 50. - Curvas de fora dos isquiotibiais, de torque e de sinal EMG, normalizadas pela
contrao voluntria isomtrica mxima em 90 graus, de movimentos de flexo-extenso do
joelho com a corda elstica como resistncia.
A figura 51 apresenta a fora calculada para o grupo muscular

isquiotibial e seu respectivo sinal eletromiogrfico, ambos em funo do ngulo
de movimento () e separados em fase excntrica e concntrica dos
movimentos de flexo-extenso.
Figura 51. Relao da fora dos isquiotibiais e da intensidade do sinal EMG com o ngulo de
flexo do joelho (), nas fases concntrica e excntrica de exerccios com corda elstica como
resistncia.
94
Na seqncia, pode-se visualizar a correlao feita entre a fora

muscular e o sinal EMG obtidos, tambm separados em fase concntrica e
excntrica (figura 52).
Figura 52. Relao entre a intensidade do sinal EMG normalizado e a fora dos isquiotibiais
normalizada nas fases concntrica e excntrica de exerccio realizado com corda elstica como
resistncia.
A relao entre fora e sinal eletromiogrfico aproximadamente linear

para a maioria dos indivduos. No entanto, o sinal eletromiogrfico comea a
diminuir antes da fora atingir seu valor mximo.
Alm da relao entre fora muscular e sinal eletromiogrfico, foi
calculado a relao entre sinal eletromiogrfico e torque. Inicialmente, na figura
53, apresenta-se o torque e a eletromiografia em funo da posio angular da
perna e divididos em fase concntrica e excntrica do movimento.
95
Figura 53. Relao do torque e da intensidade do sinal EMG com o ngulo de flexo do joelho
(), nas fases concntrica e excntrica de exerccios realizados com corda elstica como
resistncia.
A figura 54, por sua vez, apresenta a relao obtida entre a intensidade
do sinal eletromiogrfico e torque gerado pelo sistema musculoesqueltico,
sendo que tal relao est dividida em fase concntrica e excntrica.
Figura 54. Relao entre a intensidade do sinal EMG normalizado e o torque normalizado, nas
fases concntrica e excntrica de exerccio realizado com corda elstica como resistncia.
96
Na seqncia, esto apresentados os dados tratados, obtidos da fase do

protocolo experimental em que se realizou a flexo-extenso do joelho com
resistncia fixa no sistema mecnico de exerccio. Os grficos e as relaes
feitas para os dados obtidos nos exerccios feitos com a utilizao da corda
elstica foram repetidos queles obtidos para os dados dos exerccios feitos
com peso fixo.
As figuras de nmero 55 a 61 representam os resultados dos dados
tratados em rotina especfica no MatLab. Pode-se observar que existe uma
linearidade menor nas relaes com o peso fixo e o sinal eletromiogrfico
atinge valores maiores que 1 (figuras 57-61).
Figura 55. Fora interna dos isquiotibiais, intensidade do sinal EMG, posio angular da perna
e peso fixo normalizados na base do tempo.
97
Figura 56. Velocidade e acelerao angular obtidas pela derivao da curva da posio
angular da perna, durante o movimento de flexo-extenso do joelho com o peso fixo como
resistncia.
Figura 57. Curvas de fora dos isquiotibiais, torque e sinal EMG, normalizados pela contrao
voluntria isomtrica mxima em 90 graus, obtidas durante a flexo-extenso do joelho com o
peso fixo como resistncia.
98
Figura 58. Relao da fora dos isquiotibiais e da intensidade do sinal EMG com o ngulo de
flexo do joelho (), nas fases concntrica e excntrica de exerccio com peso fixo como
resistncia.
Figura 59. Relao entre a intensidade do sinal EMG normalizado e a fora dos isquiotibiais
normalizada, nas fases concntrica e excntrica de exerccio realizado com peso fixo como
resistncia.
99
Figura 60. Relao do torque e da intensidade do sinal EMG com o ngulo de flexo do joelho
(), nas fases concntrica e excntrica de exerccio realizado com peso fixo como resistncia.
Figura 61. Relao entre a intensidade do sinal EMG normalizado e o torque normalizado, nas
fases concntrica e excntrica de exerccio realizado com peso fixo como resistncia.
100
5. DISCUSSO
O fortalecimento muscular consiste numa importante fase dos protocolos

de reabilitao e, tambm, dos protocolos de treinamento. As modalidades de
exerccios que envolvem o ganho de fora muscular, alm de serem as mais
difundidas, consistem em um importante objeto de estudo (KISNER; COLBY,
1998; FRONTERA; DAWSON; SLOVIK; 2001; BARBANTI, 2002; YANAGAWA
et al., 2002).
O aumento da fora muscular alcanado pela realizao de exerccios,
utilizando-se sobrecargas externas ao movimento, as quais so oferecidas
atravs de resistncias constantes ou variveis. Para produzir uma resistncia
constante so aplicados os pesos fixos ao segmento exercitado, e uma
resistncia varivel pode ser produzida pelo uso de materiais elsticos
(resistncia elstica) durante o arco de movimento (KISNER; COLBY, 1998;
HINTERMEISTER et al., 1998; FRONTERA; DAWSON; SLOVIK; 2001;
PATTERSON et al., 2001; BENATTI et al., 2003). Ao contrrio dos pesos fixos,
os materiais elsticos no vm acompanhados de suas informaes
quantitativas, ou seja, os valores das suas resistncias. Com isso, a seleo e
a progresso dos nveis de resistncia subjetivo e, freqentemente,
dependente da percepo de esforo do indivduo e do conhecimento do
terapeuta. Apenas alguns fabricantes fornecem aos usurios informaes
sobre as caractersticas fsicas dos seus materiais (SIMONEAU et al., 2001).
A resistncia elstica , atualmente, uma ferramenta amplamente
utilizada nos processos de reabilitao para o fortalecimento muscular e
aplicada por meio de tubos elsticos, conhecidos por corda elstica, ou faixas
elsticas de diversas fabricaes e que oferecem diferentes tipos de
resistncias, distinguidas por cor. A aceitao para o uso destes materiais vem
aumentando devido a sua versatilidade, viabilidade econmica e pelos
resultados
apresentados
pelos
usurios
durante
reabilitao
(HINTERMEISTER et al., 1998; PATTERSON et al., 2001; SIMONEAU et al.,

2001; AZEVEDO et al., 2003; BENATTI et al., 2003). No Brasil, como
101
alternativa aos materiais elsticos importados fabricados especificamente para

uso em programas de reabilitao, so usados os tubos de borracha sinttica,
butadieno-estireno, fabricados para uso geral em medicina (AZEVEDO et al.,
2003; AZEVEDO; 2003; BENATTI et al., 2003). Estes, por sua vez, no
possuem estudos visando sua caracterizao para o uso na reabilitao.
No entanto, importante para o treinamento de fora muscular que os
profissionais envolvidos com a reabilitao ou com o treinamento esportivo
conheam as caractersticas das ferramentas utilizadas para a aplicao de
seus protocolos, sejam os materiais elsticos ou os pesos fixos, e, ainda, as
diferena de aplicao entre eles e as respostas dos msculos exercitados em
cada situao.
A otimizao do uso dos materiais elsticos para exerccios resistidos
requer um entendimento das caractersticas fsicas do material, principalmente
a sua relao tenso-deformao e como ocorre a degradao do material em
funo das suas condies de uso. Pois, no processo de reabilitao, a corda
elstica utilizada de maneira intensa, conseqentemente, pode perder sua
eficincia no que se diz respeito gerao de tenso relacionada ao tempo de
uso (HINTERMEISTER et al., 1998; PATTERSON et al., 2001; SIMONEAU et
al., 2001). Alm disso, deve-se considerar a possibilidade de diferenas no
ganho de fora muscular relacionadas com a posio adotada pelo indivduo
para a realizao do exerccio.
Neste trabalho, foram realizados ensaios para a caracterizao
mecnica de diferentes amostras de cordas elsticas. A tabela 5 mostrou os
valores de histerese e tenso mxima para uma deformao de 300% obtidos
nos ensaios para quatro amostras de corda. As amostras da corda elstica
Lengruber 200, 202 e 204 apresentaram tenso mxima de 17,150,39 N,
46,940,68 N e 62,722,94 N, respectivamente. As amostras da Thera-band
vermelha e azul apresentaram valores de tenso mxima de 32,341,96 N e
55,470,68 N, respectivamente. Patterson et al. (2001) realizaram testes com
amostras de tubos Thera-Band com deformao at 250% e obtiveram
valores de tenso mxima para o de cor vermelha prximo de 25 N e para cor
azul prximo de 50 N, sendo que, tais valores esto de acordo como os
descritos pelo fabricante (PAGE, 2004). Observa-se pelos grficos da figura 32,
102
que com esta deformao (250%) os nossos resultados so bastante prximos

daqueles encontrados por Simoneau et al. (2001), sendo que, encontramos
29N para a cor vermelha e 48N para a cor azul. Os mesmos autores
encontraram, ainda, diferenas nos valores tensionais entre as faixas e tubos
elsticos de mesma cor. Nos experimentos deste trabalho no foi verificada a
reprodutibilidade numrica da fora para uma dada deformao para amostras
de diferentes tipos de materiais elsticos (faixas ou tubos) de mesma cor. No
entanto, pode-se afirmar que todas as cordas, sejam as nacionais ou as
importadas, apresentam um comportamento muito parecido, alm disso, os
valores tensionais dos tubos 200, 202 e 204 intercalaram-se com os das Theraband vermelha e azul, o que amplia as opes de nveis de resistncias para
se utilizar durante a fase de fortalecimento muscular (tabela 5 e figura 32).
Embora estes valores sejam dependentes da espessura das cordas, nas
condies de ensaio, no houve diferenas importantes entre as amostras,
para a proposta de uso em fisioterapia, no que se refere a histerese, ou seja, a
energia perdida de um ciclo de estiramento para outro. A figura 32 apresentou
as curvas de tenso-deformao durante os ensaios das amostras da TheraBand vermelha e azul e da Lengruber 200, 202 e 204. Nessas curvas,
embora no possuam a mesma rea, a fora exigida para o seu estiramento e
a histerese em cada ciclo do ensaio mecnico foram da mesma ordem para
ambas as marcas de tubo de ltex. Observa-se que, em todas as amostras
ocorreu uma maior perda no primeiro ciclo do que nos demais, o que est
relacionado com a viscoelasticidade da borracha que as compe. Alm disso,
as
curvas
de
tenso-deformao
da
figura
32
apresentaram
um
comportamento aproximadamente linear, com exceo do incio do ciclo. Tais

propriedades tambm foram descritas nas caracterizaes mecnicas dos
tubos e faixas elsticas analisados por Simoneau et al. (2001) e Patterson et al.
(2001).
No entanto, so necessrios, ainda, estudos complementares que visem
analisar
durabilidade
dos
tubos
em
funo
das
condies
de
armazenamento, a fim de se oferecer aos terapeutas uma melhor orientao

relacionada ao tempo til de uso dos tubos elsticos. Isto poder proporcionar
maior confiabilidade na prescrio de exerccios realizados com estes
materiais. Simoneau et al. (2001) relata, tambm, que se deve explorar, para
103
algumas formas de aplicao de exerccios, o fato de que a resistncia gerada

por uma corda elstica pode variar amplamente, dependendo do seu
comprimento inicial.
Uma maneira de se minimizar as diferenas nas respostas da relao
tenso-deformao da corda elstica entre as diversas formas de aplicao
nos exerccios, foi utilizar um sistema mecnico de exerccio (AZEVEDO et al.,
2003). Alguns trabalhos mostraram a existncia de diferenas importantes na
gerao de tenso pela corda elstica relacionadas a sua forma de aplicao
bem como a posio adotada pelo indivduo para a realizao dos exerccios
(SIMONEAU et al., 2001; HINTERMEISTER, 2001).
O sistema mecnico de exerccio padroniza a utilizao dos materiais
elsticos para a realizao de exerccios nos membros superiores e inferiores,
eliminando as componentes de fora de cisalhamento do material elstico,
como ocorre quando se fixa uma extremidade da corda num determinado lugar
e prende-se a outra no membro a ser exercitado. Alm disso, permite a
realizao de exerccios com resistncia constante e isomtrico.
A fim de se verificar a manuteno das caractersticas das cordas,
verificadas acima, nas condies de exerccios isotnicos, que so quase
estticas, foi realizado um ensaio complementar com uma amostra Lengruber
204 (figura 33). Os resultados obtidos foram similares aos apresentados na
figura 32. Por meio deste experimento, foi possvel obter a equao que define
a tenso gerada por esta corda (equao 5), para deformaes inferiores a
100%, mostrando que este material elstico no obedece a Lei de Hooke.
Conforme citado anteriormente, um protocolo de fortalecimento muscular
atinge bons resultados quando o profissional responsvel respeita as
necessidades e limitaes dos indivduos e os objetivos do tratamento e/ou
treinamento
e,
tambm,
quando
mesmo
conhece
seleciona
adequadamente os tipos de exerccio, o tipo de resistncia e o material

utilizado para oferecer resistncia e a posio que o indivduo realizar o
exerccio.
Alm desses aspectos, deve-se destacar a importncia de se conhecer
como a resposta do msculo frente ao exerccio, de acordo com o tipo de
resistncia utilizada e a posio do indivduo, no que se diz respeito a sua
gerao de fora e atividade mioeltrica. Assim, o objetivo principal deste
104
trabalho foi quantificar a fora interna do grupo muscular isquiotibial durante

exerccios resistivos de flexo-extenso do joelho utilizando-se dois tipos de
resistncia, a fixa e a elstica, relacionando-a com a atividade eletromiogrfica
destes msculos.
Entretanto,
para
desenvolvimento
dos
ensaios
experimentais
propriamente ditos e a realizao do tratamento dos dados, foi necessria a

definio do modelo biomecnico da atuao dos isquiotibiais e simulaes do
comportamento da fora muscular.
As equaes que definem o modelo biomecnico foram determinadas
para quatro situaes diferentes relacionadas com as possveis posies que
um indivduo pode assumir para realizar os movimentos de flexo-extenso do
joelho, ou seja, decbito dorsal, decbito ventral, decbito lateral, em p e
sentado (tabela 6). Essas equaes foram determinadas a partir da construo
de diagramas de corpo livre para cada posio citada acima (figuras 35-39).
Quando se usa uma resistncia elstica, a fora aplicada na posio
inicial zero e aumenta progressivamente, o que no acontece com o peso
fixo, cuja fora aplicada a mesma em toda extenso do movimento. Talvez, a
principal diferena entre estes dois tipos de exerccios seja que, com a corda
elstica, em algumas posies como por exemplo, em p e em decbito lateral,
o exerccio iniciado com uma mnima fora dos isquiotibiais.
Esta condio especial apresentada pela corda elstica pode ter
importantes implicaes fisiolgicas. Pois, no incio do movimento, as fibras
musculares esto estendidas, e esta no a condio mais favorvel
produo de fora. Por outro lado, o peso fixo exige no incio do movimento a
gerao de fora em condies desfavorveis, correndo o risco de que a fora
necessria para que o exerccio seja efetivo provoque danos musculatura.
Com a determinao das equaes que definem a fora dos isquiotibiais
em diferentes posies, tanto para corda elstica quanto para o peso fixo,
foram realizadas simulaes para definir as curvas de fora muscular em
funo do ngulo de flexo do joelho. Os resultados destas simulaes
mostrados nas figuras de nmero 40 a 47 e permitem analisar as foras
musculares de cada posio identificando suas caractersticas.
Em decbito lateral e em p, para iniciar o movimento, os isquiotibiais
devem vencer apenas o torque aplicado pela fora externa, pois a contribuio
105
do peso da perna nula quando o ngulo igual a zero. J em decbito

dorsal, ventral ou sentado, a contribuio do torque devido ao peso (WpLcm) no
incio do movimento deve ser considerado.
Quando se usa a corda elstica a fora muscular parte sempre de um
valor mnimo e aumenta progressivamente e o formato da curva o mesmo
para qualquer nmero de cordas. J para o peso fixo h uma ligeira variao
no formato da curva, em funo do peso, e uma mudana no valor da fora no
incio da flexo. Na figura 42 observa-se a fora dos msculos isquiotibiais no
movimento de flexo do joelho, considerando o indivduo na posio sentado.
Na simulao sem fora aplicada, ou seja, quando Fa=0, o msculo no tem
ao, pois, o deslocamento se deve fora peso da perna. J quando o peso
fixo utilizado, no se verifica grandes diferenas entre os valores inicias e
finais da fora muscular, e o exerccio se inicia com a exigncia de uma fora
de valor relativamente alto.
Observou-se
que
principal
vantagem
da
corda
elstica,
de
proporcionar pequenas resistncias no incio do movimento deve ser

combinada com o peso da perna escolhendo a posio do exerccio. Em
decbito ventral, por exemplo, esta vantagem bastante minimizada. Para a
realizao de ensaios experimentais foi adotado o decbito dorsal, pois neste
caso, tem-se a melhor diferenciao entre as foras geradas pelo msculo com
o uso da corda elstica e com o uso do peso fixo. Houve este interesse de que
as foras tivessem perfis distintos para facilitar a correlao entre fora e sinal
eletromiogrfico. Outro fator determinante foi a questo de praticidade do
sistema mecnico de exerccio, que maior nesta posio.
Ao propor a anlise do sinal eletromiogrfico gerado pela cabea longa
do bceps femoral, alm de procurar um entendimento de algumas diferenas
fisiolgicas exigidas pelos exerccios com peso e corda, buscou-se uma
validao das simulaes das foras musculares realizadas com o modelo
biomecnico, j que estas no podem ser medidas diretamente. Neste caso,
importante conhecer a relao entre fora muscular e eletromiografia.
No entanto, este um tipo de relao que ainda envolve uma srie de
contradies (De LUCA, 1997; KELLIS, 1998). Mesmo assim, a eletromiografia
de superfcie tem sido largamente utilizada em estudos da funo dos grupos
musculares quadrceps e isquiotibiais durante diferentes tipos de atividades,
106
principalmente, com o objetivo de se estabelecer uma relao entre fora

muscular e o sinal eletromiogrfico (KELLIS, 1998).
Ao longo de uma contrao no isomtrica ocorrem vrias modificaes
mecnicas, fisiolgicas e anatmicas, as quais afetam significativamente a
relao entre a amplitude do sinal e a fora produzida pelo msculo (KELLIS,
1998; ONISHI et al., 2002; MOHAMED; PERRY; HISLOP, 2002). Por exemplo,
a relao fora-comprimento das fibras musculares varia no linearmente e as
formas dos potenciais de ao que formam o sinal EMG so alteradas, pois a
posio relativa do eletrodo fixo muda com respeito s fibras musculares em
contrao. Estes efeitos so agravados mais adiante se o deslocamento
acelerado devido o atraso entre o sinal e a fora, podendo limitar o uso em
algumas aplicaes (De LUCA, 1997).
Alm disso, a estimativa da amplitude do sinal EMG como uma funo
da fora depende de fatores anatmicos e fisiolgicos intrnsecos. Assim, um
dos motivos para relao no ser linear, que na maioria dos msculos, o
volume de deteco do eletrodo menor que o volume do msculo. Outro fator
que pode afetar a relao EMG-fora a taxa de disparos e recrutamento das
unidades motoras pelo sistema nervoso central, para controlar diferentes
msculos (DE LUCA, 1997). Segundo De Lucca (1997), dentre outros critrios,
para obter linearidade entre a amplitude do sinal de EMG e o nvel de fora
muscular em exerccios dinmicos, a fora muscular deve ser muito menor que
a fora isomtrica mxima e a velocidade deve ser pequena. No protocolo
experimental procurou-se observar estes critrios.
Neste trabalho, ao analisar o comportamento da fora gerada pelo grupo
muscular isquiotibial comparando com o sinal eletromiogrfico da cabea longa
do msculo bceps femoral no exerccio resistido com sobrecarga elstica e
fixa, observou-se que as curvas do sinal eletromiogrfico possuem um perfil
muito prximo do apresentado pela curva de fora muscular. No entanto, os
valores mximos do sinal eletromiogrfico ocorreram antes dos valores mximo
da fora.
Com relao ao padro de ativao do sinal eletromiogrfico entre as
curvas provenientes dos exerccios, algumas diferenas podem ser observadas
visualmente. O principal aspecto que, com a corda elstica, o sinal inicia em
zero, enquanto que, com o uso do peso isto no ocorre. Tal fato pode ser visto
107
ao comparar os dados coletados com a corda elstica (figuras 48-54) e com os

dados referentes ao uso do peso fixo (figuras 55 a 61). Observa-se, tambm,
que, aparentemente, o sinal eletromiogrfico nos exerccios com peso
apresentou maiores flutuaes e uma assimetria entre a flexo e extenso
maior que a observada nos exerccios com a corda elstica.
A diferena notada no incio das curvas de EMG era esperada j que, na
posio escolhida, conforme pode ser observado nas curvas das simulaes, o
peso fixo proporciona uma maior sobrecarga logo no incio da flexo do joelho,
do que a corda elstica. Em ambos os casos, tanto a amplitude sinal do quanto
os valores de fora aumentam com o ngulo de flexo do joelho. A grosso
modo, pode-se dizer que o perfil da curva de eletromiografia reproduz o perfil
da curva de fora muscular. A forma encontrada neste trabalho para verificar a
relao entre a fora e eletromiografia foi elaborar grficos da fora pela
eletromiografia, conforme mostrado nas figuras 52 e 59 e nos apndices B e C.
Se o perfil do sinal eletromiogrfico reproduzisse fielmente o perfil da curva de
fora muscular, o grfico de fora versus EMG seria uma reta com inclinao
de 45 graus.
No entanto, observou-se que essas curvas: so lineares no inicio; a fase
concntrica diferente da fase excntrica, ou seja, as curvas so assimtricas;
o valor mximo da fora ocorre na fase concntrica; a relao entre fora e
eletromiografia apresenta segmentos lineares com diferentes inclinaes,
sendo que, na maioria das vezes pode ser verificado uma regio de transio;
as curvas referentes aos exerccios com a corda elstica parecem apresentar
uma continuidade, enquanto as curvas referente aos exerccios com peso fixo
exibem as transies entre as regies lineares de forma menos suaves.
As mudanas de inclinao podem estar associadas s diferenas na
ao dos msculos que compem o grupo dos isquiotibiais (ONISHI et al.,
2002; MOHAMED; PERRY; HISLOP, 2003), visto que, as correlaes foram
realizadas entre a fora do grupo muscular e o sinal eletromiogrfico, o qual foi
captado apenas da cabea longa do bceps femoral. No entanto, segundo
Onishi et al. (2002), no incio do movimento de flexo do joelho este o
principal msculo responsvel pelo torque da perna. Assim, podemos relatar
que a regio linear no incio da flexo do joelho se refere a ao da cabea
108
longa do bceps, sendo mnima a interferncia dos outros msculos. Com isso,
a anlise foi focada no incio das curvas da relao fora-EMG.
Se a relao entre fora (F) e intensidade do sinal eletromiogrfico
(IEMG) linear, pode-se definir uma constante de proporcionalidade (IEMG/F =
c). O valor desta constante foi avaliado pelo clculo da inclinao inicial dos
resultados mostrados nos apndices B e C, relativos as coletas experimentais
feitas com corda elstica e peso fixo, respectivamente, para os dez voluntrios.
O valor mdio encontrado para os exerccios com a corda no foi
estatisticamente diferente, segundo o teste duplo t, do valor encontrado para os
exerccios com peso fixo. De fato, este resultado era esperado, ou seja, a
eletromiografia deveria ser proporcional fora muscular independente de sua
forma de aplicao. Assim, para as condies experimentais deste trabalho foi
encontrado que a constante de proporcionalidade entre a fora e o sinal
eletromiogrfico da cabea longa do bceps 3,61,7. Lembrando que, esta
constante referente fora normalizada pela fora isomtrica mxima do
grupo muscular em 90 graus e a intensidade do sinal eletromiogrfico gerado
nesta condio.
Outro dado analisado foi o ngulo em que ocorreu a primeira mudana
de inclinao, ou seja, o ponto onde h uma mudana de regime da curva.
Nota-se, neste caso, uma diferena entre os valores observados nos exerccios
com a corda elstica daqueles observados com o peso fixo. No caso do
exerccio usando corda elstica, o valor encontrado foi de 247,4 graus,
enquanto que, para o peso fixo o valor foi de 156,3 graus. Na amostra
experimental,
encontrou-se
que
estes
valores
so
considerados
estatisticamente diferentes (p=0,016) pelo teste duplo t com um nvel de

significncia p<0,05.
Este resultado, adicionado com a anlise da curva, pode indicar que no
caso do exerccio com peso fixo, os msculos do grupo muscular so
solicitados de forma diferente. Do ponto de vista do modelo biomecnico a
principal diferena que a corda elstica proporciona uma fora que varia
continuamente de zero at um valor mximo enquanto o peso proporciona uma
fora que inicia de um valor relativamente alto e varia pouco. Ao fazer esta
anlise, embora de forma no conclusiva, pode-se dizer que o exerccio com a
109
corda elstica faz uma solicitao mais harmnica do conjunto e exige que a
cabea longa do bceps femoral atue numa extenso maior durante o arco de
movimento.
comum encontrar estudos que correlacionam o sinal eletromiogrfico
com o torque do grupo muscular, principalmente em exerccios isocinticos,
talvez devido facilidade de clculo desta grandeza (KELLIS, 1998; ONISHI et
al., 2002; MOHAMED; PERRY; HISLOP, 2003). Nos resultados, as figuras 53 e
60 e os apndices B e C, apresentam os grficos de EMG versus torque, em
que no so observadas diferenas relevantes em relao aos grficos de
fora. Este resultado, a princpio decepcionante, poderia estar relacionado com
erros experimentais ou erros provenientes do tratamento dos dados. No
entanto, o trabalho de Onishi et al (2002) traz uma explicao adequada para
este resultado. Em estudos do perfil de ativao motora em exerccios
isocintico, esses autores, verificaram a atividade eltrica individual dos quatro
msculos isquiotibiais pela eletromiografia de fio. Observa-se em seus
resultados, que o perfil da curva de EMG da cabea longa do bceps femoral
o mesmo do torque gerado pelo grupo muscular. Para ilustrar a relao linear
entre EMG e torque, construiu um grfico do sinal eletromiogrfico versus
torque, ambos obtidos dos resultados de Onishi et al. (2002) (figura 62).
140
NIEMG (%)
105
70
35
0
0
35
70
105
140
Torque (%)
Figura 62. Relao NIEMG-Torque durante flexo do joelho (Adaptado de

Onishi et al. (2002)).
110
Portanto, os resultados deste trabalho esto de acordo com os

resultados de Onishi et al. (2002), mostrando que uma caracterstica da
cabea longa do bceps femoral, durante a flexo isocintica do joelho,
apresentar uma ao eletromiogrfica com um perfil que coincide com o do
torque do conjunto muscular dos isquiotibiais em toda extenso conforme
ilustra a figura 62. Este fato justifica o fato das curvas de torque versus EMG
parecerem mais lineares que as curvas de fora versus EMG.
111
6. CONCLUSO
Com a realizao do presente trabalho, buscou-se analisar o

comportamento mecnico dos tubos elsticos de fabricao nacional, os quais
so adaptados para exercerem a funo de sobrecarga externa nos protocolos
de fortalecimento muscular.
Aps a caracterizao mecnica, foi possvel concluir que os tubos
elsticos analisados, ou seja, as cordas elsticas nacionais (referncias 200,
202 e 204) e os tubos Thera-Band (cores vermelha e azul), possuem um
comportamento similar quando estirados. No h diferenas significativas na
relao tenso-deformao entre estas amostras, sendo que, os dados
encontrados esto compatveis com o encontrado na literatura e as
caractersticas fornecidas pelo fabricante dos tubos elsticos Thera-Band.
Assim, os tubos de ltex nacionais podem ser utilizados com segurana
durante os exerccios realizados com resistncia elstica.
Alm disso, este tipo de material no obedece a Lei de Hooke, pois,
encontrou-se que a fora tensora produzida pela corda elstica obedece a
funo: Fc=\A(L/L0)n, nos quais A igual a 44,7 e n igual a 0,5, para a
corda elstica Lengruber 204, determinados no ensaio mecnico esttico no
sistema mecnico de exerccio. Ressalta-se que esta relao observada
quando a deformao no ultrapassa 100% e que se obedecesse a Lei de
Hooke teramos n igual 1.
As simulaes permitem concluir que a otimizao da escolha do tipo
de resistncia, baseada na resposta de fora muscular, depende tambm da
escolha da posio adotada pelo indivduo para a realizao do exerccio de
flexo-extenso dos isquiotibiais. Por exemplo, quando se aplica exerccios com
a corda elstica com o indivduo em decbito ventral no se obtem uma fora
muscular prxima de zero no incio do arco de movimento. Portanto, nesta
posio, para o msculo isquiotibial, o uso da corda elstica no proporciona a
sua principal vantagem.
Alm disso, a relao entre a fora da cabea longa do bceps femoral
e o sinal EMG para os indivduos analisados foi independente do tipo de
112
sobrecarga utilizada. O sinal EMG proveniente dos exerccios realizados com

peso menos harmnico e o msculo age numa extenso de movimento
menor. O torque gerado pelos isquiotibiais, por sua vez, proporcional ao sinal
eletromiogrfico captado da cabea longa do bceps femoral durante os
exerccios de flexo do joelho realizados no sistema mecnico de exerccio,
tanto para os utilizados com resistncia constante quanto para os realizados
com resistncia elstica.
Por fim, com a realizao deste trabalho, fica possvel oferecer
informaes aos profissionais responsveis pelos protocolos de fortalecimento
muscular, tanto dos programas de reabilitao quanto dos programas de
treinamento, as quais podem otimizar a aplicao dos mesmos. Principalmente,
no que se diz respeito posio adotada pelo indivduo para exerccios
resistidos de flexo do joelho com peso fixo e corda elstica e que
provavelmente a resistncia elstica proporciona um exerccio seguro durante
ao conjunta do grupo muscular.
113
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118
APNDICE A Termo de consentimento

ESTUDO DA FORA GERADA PELO GRUPO MUSCULAR ISQUIOTIBIAL EM
EXERCCIOS RESISTIDOS.
As informaes aqui contidas e fornecidas por LEANDRA NAVARRO BENATTI, aluna
do Programa de Ps-Graduao Interunidades em Bioengenharia EESC/ FMRP/IQSC
USP/So Carlos, tm por objetivo firmar acordo escrito com o voluntrio que participa da
pesquisa, autorizando sua participao com pleno conhecimento da natureza dos
procedimentos que ir se submeter.
1. Os voluntrios no sero submetidos a riscos durante o perodo experimental. O protocolo
de coleta consiste em exerccios resistidos com corda elstica e peso fixo. A primeira parte do
experimento consiste na gerao de fora mxima com o joelho posicionado em 90. Em
seguida, realizam-se repeties do movimento de flexo-extenso com uma resistncia elstica.
Depois de um perodo de repouso o voluntrio ser orientado a realizar repeties do
movimento de flexo-extenso com resistncia fixa. Ambas as resistncias estaro fixas junto ao
sistema mecnico de exerccio. Os valores das sobrecargas sero determinados como 50% da
fora gerada na contrao voluntria isomtrica mxima, em 90. Os equipamentos que sero
utilizados: eletrogonimetro, clula de carga, anilhas (peso fixo) tubo de ltex e eletrodos de
superfcie para EMG, no oferecem possibilidade de risco, visto que a metodologia aplicada
no do tipo invasiva.
2. O voluntrio pode fazer qualquer pergunta ou esclarecimento de dvidas a respeito dos
procedimentos e outros assuntos relacionados com a pesquisa, tendo, ainda a liberdade de
retirar seu consentimento a qualquer momento e deixar de participar do estudo.
3. Os procedimentos foram elaborados de acordo com as diretrizes e normas regulamentadas
de pesquisa envolvendo seres humanos atendendo resoluo n. 196, de 10 de outubro de
1996, Conselho Nacional de Sade do Ministrio da Sade Braslia DF.
4. Os pesquisadores asseguram a privacidade dos voluntrios quanto aos dados confidenciais
e envolvidos na pesquisa.
5. A pesquisa ser desenvolvida no Laboratrio de Fisioterapia Aplicado ao Movimento
Humano da FCT/UNESP, Departamento de Fisioterapia, localizado Rua Roberto Simonsen,
305 Presidente Prudente, SP. Os telefones para contato so: Prof. Dr. Neri Alves (018) 2295300- UNESP; Leandra Navarro Benatti (18) 229 -5388 (ramal 5416).
Eu, ____________________________________, aps a leitura e compreenso destas
informaes, entendo que minha participao voluntria, e que posso sair a qualquer
momento do estudo, sem prejuzo algum. Confirmo que recebi uma cpia deste termo de
consentimento, e autorizo a execuo do trabalho de pesquisa e a divulgao dos dados
obtidos neste estudo.(Telefone para contato:_______________________)
Assinatura
119
APNDICE B
Resultados individuais dos experimentos com corda elstica
120
VOLUNTRIO 1 (Corda elstica)
121
122
123
124
125
126
127
128
APNDICE C
Resultados individuais dos experimentos com peso fixo.
129
VOLUNTRIO 1 (Peso fixo)
130
131
132
133
134
135
136
137

Exercícios de Alongamento e Fortalecimento Muscular No Tratamento de Pacientes Com Fibromialgia: Um Ensaio Clínico Randomizado 2010

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Exercícios de Alongamento e Fortalecimento Muscular No Tratamento de Pacientes Com Fibromialgia: Um Ensaio Clínico Randomizado 2010

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LEANDRA NAVARRO BENATTI

Estudo da fora gerada pelo grupo muscular

LEANDRA NAVARRO BENATTI

Estudo da fora gerada pelo grupo muscular

Dissertao apresentada ao Programa

rea de concentrao: Biomecnica.

ORIENTADOR: Profo Dr. Neri Alves

Dedico este trabalho aos meus pais

A Deus que nos presenteia sempre com um novo dia, me abenoou e

incentivo constante para a pesquisa, ao Prof Augusto Cesinando de Carvalho

Um abrao carinhoso a todos!!

Leandra Navarro Benatti

Mas preciso ter manha,

BENATTI, L. N. (2005). Estudo da fora gerada pelo grupo muscular

BENATTI, L. N. (2005) Study of the force by hamstrings in resisted

Carlos/Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto/ Instituto de Qumica de So

The development of protocols of strengthening, as in the rehabilitation as in the

Figura 1 - Princpio da sobrecarga para desenvolvimento de fora muscular

e dos Msculos semimembranoso e da cabea curta do bceps

Figura 28 Posicionamento do voluntrio no sistema mecnico de

Figura 42 - Simulao da fora dos isquiotibiais em exerccios de flexo do

Figura 54 - Relao entre a intensidade do sinal EMG normalizado e o torque

Tabela 1 - Valores do brao de momento dos isquiostibiais descritos por Kellis

Exerccio fsico aplicado reabilitao e ao treinamento.......................20

2.2.1. Mecanismos nervosos............................................................................23

Biomecnica aplicada ao movimento humano..................................34

Mtodos de medio em biomecnica.........................................35

O grupo muscular isquiotibial............................................................41

O modelo biomecnico do joelho......................................................46

Estudo das propriedades da corda elstica............................................49

Modelo biomecnico da atuao dos isquiotibiais..................................51

Simulao da fora dos isquiotibiais......................................................52

3.4.1. Voluntrios e modelo antropomtrico.....................................................53

1.1. Aspectos Gerais

A importncia dos msculos isquiotibiais para a realizao da flexo do

(SOLOMORROW et al., 1987; KALUND et al., 1990; CICCOTTI et al., 1994;

propriedades das cordas elsticas, a sua forma de aplicao nos diferentes

Este trabalho tem como objetivo quantificar a fora interna do grupo

So objetivos especficos deste trabalho:

Realizar estudo sobre as propriedades dos tubos de elsticos utilizados

Avaliar as foras exercidas pelos msculos isquiotibiais nos exerccios

Analisar o sinal eletromiogrfico do msculo bceps femoral, coletado

2.1. Exerccio fsico aplicado reabilitao e ao treinamento

O termo exerccio fsico, segundo o dicionrio Houaiss (HOUAISS et al.,

musculoesqueltica. Tais objetivos so alcanados, freqentemente, com a

um indivduo ou pelo treinamento de um atleta, podem adequar um programa

Figura 1 - Princpio da sobrecarga para desenvolvimento de fora muscular (Adaptado de

No contexto da teoria do treinamento e do princpio da sobrecarga, os

No organismo humano, o elemento responsvel pela gerao de fora

fora, capacidade de executar movimentos durante um tempo prolongado

diferenas, torna-se necessrio abordar as

caractersticas que envolvem a produo de fora muscular, as quais podem

2.2.1. Mecanismos nervosos

Dentre os mecanismos nervosos que influenciam a capacidade do

sensitivas do msculo que faz a comunicao das informaes com o SNC

Figura 2. Estrutura da unidade motora (Adaptado de Pozzo; Farina e Merletti (2004)).

O SNC dispe de trs mecanismos fundamentais para regular a fora

fora aumenta, as unidades motoras de maiores dimenses so recrutadas

sensoriais dos msculos, tendes e articulaes cuja funo principal de

neuromuscular, os rgos tendinosos de Golgi e os receptores articulares so

2.2.2. Fatores musculares

Os fatores musculares que influenciam a capacidade do msculo em

desenvolvimento rpido e alta tenso, como por exemplo o levantamento de