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tendr todas las carecteristicas del mismo, incluso cuando ocupe una posicin
muy cntrica, es habityal encontrar individuos con un mismo trastorno que
tambin muestren otros, lo que se conoce como comorbilidad
Clasificacion diagnostica formal de los trastornos mentales
Dos grandes sistemas de clasificacin (ICD-10 (Europa); DSM (USA)), ambos
sistemas recurren a los sntomas como elementos centrales de clasificacin, el
sistema pretende ser categorico y establecer limites precisos entre diversos
trastornos, aunque de hecho se trata mas bien de un sistema prototpico con
gran confusin entre las frontetras de los trastornos y un solapamiento entre
las diversas categoras
Sintoma: descripcin subjetiva del apciente; indicadores: observaciones
objetivas que hace de manera directa la persona que realiza el diagnostico
Evolucion del DSM
Cinco dcadas de estudio, primera edicin 1952 (contexto WWII), segunda
edicin 1968 (estas ediciones eran limitadas en su fiabilidad diagnostica);
tercera edicin 1980 pretendia eliminar el carcter subjetivo del proceso
diagnstico, en 1987 sale el DSM III R y el DSM IV en 1994, estos dos
aumentarion considerablemente la fiabilidad diagnositca; entre la primera y la
cuatra edicin se ha incrementado el numero de trastornos reconocidos de
manera oficial
Limitaciones de la clasificacin del DSM
Los trastornos que sufren las personas no suelen estar tanprecisamente
diferenciados como la parrilla que ofrece el DSM; la comorbilidad ocurre muy
frecuentemente en el sistema diagnostico DSM (se relacionan)
Los cuatro ejes del DSM-4-TR
Eje I: sndromes clnicos especficos que pueden ser objeto de atencin clnica
(esquizofrenia, depresin mayor, abuso de sustancias. Las condiciones del eje I
son anlogas a las enfermedades que reconoce la medicina general
Eje II: Trastornos de personalidad (histrinico, personalidad paranoide,
personalidad antisocial, retraso mental)
Eje III: condiciones generales medicas, este eje puede utilizarse junto el eje I.
En cualquiera de estos tres ejes cuando se cumplen los criterios pertinentes, se
permite establecer mas de un diagnostico y de hecho se anima a eso.
Eje IV: Problemas psicosociales y ambienteales, este grupo se refiere a
circunstancias estresantes que pueden haber contribuido a que se produzca el