LA CONSTRUCCIN TEORICA DE LO REAL

Ya hemos indicado que los conceptos de normalidad y patologa, as como el propio concepto de
"Perturbacin mental" son nociones cargadas de ambigedad.
AMBIGUEDAD NOSOGRAFICA ANALITICA
La crisis de la psicopatologa actual se tiene que poner a cuenta tanto por la inexistencia de un marco
referencial comn, como por la tendencia absolutista de pretender que los marcos taxonmicos resultan
algo ms que puras formulaciones tericas, dependientes de un sistema conceptual previo.
en lo que respecta a la propia nosologia psicoanaltica, se han producido cambios verdaderamente
significativos. Nos estamos refiriendo a las primitivas ambigedades que se produjeron en un primer
momento entre "histeria de angustia" y "neurosis de angustia": la elaboracin que se va efectuando entre
los textos "La Neuropsicosis de Defensa", "El pequeo Juanito" e "Inhibicin, Sntoma y Angustia"....
indican que la definicin de una entidad nosolgica slo puede realizarse a partir de una comprensin
superior tanto de las estructuras de personalidad como de los procesos psicogenticos que han dado
lugar a esas mismas estructuras.
DISTINCIONES ESTRUCTURALES
En Freud, la idea de una causacin nica para el problema de las perturbaciones conductuales es algo
que se va diluyendo progresivamente a lo largo de su obra. Quiz por ello tenga razn Paz cuando dice
que ms que buscar en Freud la base de su sistema clasificatorio en la oposicin neurosis/psicosis, hay
que hacerlo en la oposicin "Psiconeurosis/Neurosis actuales". La diferencia entre las dos concepciones
vendra dada porque en la primera oposicin, el modelo terico de base es un modelo energetista;
mientras que, en la segunda, el modelo es ya una teora histrico interpersonal de la constitucin de un
sujeto socializado. Por otra parte, conviene siempre recordar que, para Freud, no hay una separacin
estricta entre las dos clases de "neurosis", sino que entre ellas se da un factor de continuidad que puede
ser actualizado por las propias caractersticas del conflicto de psicognesis.
LA DISTINCIN CONCEPTUAL TRANSFERENCIAL/NARCISISTICA
Respecto de la Psiconeurosis, Freud establecer nuevas clasificaciones, de las cuales la que nos
interesa es la que se refiere a la distincin entre "Neurosis de transferencia" y "Neurosis narcisistas"
(Esquizofrenia, Paranoia, Psicosis maniaco depresiva). Al establecer la diferencia entre "transferencial" y
"narcisistica", Freud est realizando una clasificacin que slo tiene sentido desde el marco terico y
tcnico con el que aborda las perturbaciones psicopatolgcas que, posteriormente, dan lugar a las
distintas orientaciones e intervencin sobre neurosis y psicosis.
EL CIRCUITO NEUROTICO ANALITICO
Para comprender el tema fundamental de la psicosis, especialmente de las desorganizativas, es
necesario recurrir al circuito conductual psicoanaltico de comprensin de la neurosis. Este circuito es
suficientemente conocido: tiene tres ncleos: conflicto, angustia y sntomas. el conflicto genera la
angustia y sta, a su vez, origina los sntomas. En un plano ms general, hay que poner los

antecedentes que se sitan en el plano de la diferencia entre procesos patolgicos primario y secundario:
el primero es aquel en el que se da lo especfico del "enfermar", mientras que los segundos, son los que
efectan las reestructuraciones subsiguientes al mismo enfermar. Como puntos intermedios de este
esquema aparecen la introversin, la regresin (montada sobre la fijacin) y la defensa
(fundamentalmente la represin); adems el retorno de lo reprimido y las defensas secundarias contra
los sntomas.
El tema de la psicosis va establecindose en funcin de las secuencias de diferencia con las estructuras
neurticas correspondientes. Es decir, es el conflicto neurtico el que, en la medida en que es ms
conocido, el que sirve como punto de referencia, de manera que la psicosis va quedando caracterizada
como algo ms profundo, ms arcaico, ms originario. De esa forma tambin, se hace manifiesta la
primaca del proceso primario y, por lo tanto, de la estructura conectada a un tipo de conflicto que se ha
estabilizado sin pasar hacia las formas secundarias del proceso psicopatolgico.
UNA DINAMICA CONSTITUYENTE: EL CONFLICTO.
el Psicoanlisis quiere poner de manifiesto es tanto la dimensin inconsciente como estructurante que
determinados acontecimientos tienen en la significacin de un sujeto en formacin. Es decir, la
importancia del concepto de conflicto que expresa el Psicoanlisis viene dada por el hecho de que se
trata de una situacin que es vivida por el sujeto y que l, a la vez, lo constituye. Aqu aparece un
aspecto verdaderamente revolucionario en las teora psicolgica: el sujeto es modelado en su propia
diferencia, en su propia individualidad, por su experiencia. Esto da origen al concepto de inconsciente, no
ya como un sector diferenciado del aparato psquico, sino como la propia posibilidad de ste, pues
constituye su base.
LA INTROVERSIN AUTISTA
En cuanto a la introversin, si se toma la teora freudiana de la libido y del narcisismo, comprenderemos
que la psicosis produce como un repliegue hacia si muy profundo, se abandona a los objetos externos,
bsicamente a sus representaciones y se agota la capacidad libidinal de las matrices originarias del yo
en su relacin con el mundo. Si se recuerda bien, la teora psicoanaltica de la neurosis, se advertir que
en sta la frustracin del enlace libidinal del yo con los objetos externos produce una regresin hacia los
representantes "representativos" internos de tales objetos.
Esto supone que la prdida del objeto externo se "compense"' por sustituciones de carcter imaginario,
recargando regresivamente toda una constelacin de significaciones inconscientes que son las que dan
lugar a la angustia y a la produccin subsiguiente de sntomas.
EL UNIVERSO FRAGMENTADO IMAGINARIO.
En la Psicosis, la introversin psictica tendra unas caractersticas anlogas, pero con diferencias
verdaderamente bsicas. En la regresin no invierte la carga libidinal frustrada en producciones
simblicas sustitutivas: se va hacia una fantasa arcaica compensatora, pero que no calma, porque
remueve toda una gran
cantidad de experiencias fragmentaras de carcter originario. El sujeto se instala en su desorganizacin

corporal y en sus fantasas arcaicas, para producir finalmente un delirio alucinatorio que reemplaza la
realidad
objetiva de intercambio intersubjetivo.

INTROVERSION Y DESIDENTIFICACION
la introversin, pues, representa el regreso haca el medio representacional, cuyas caractersticas
llevarn a definir el concepto de regresin. Para Freud No es que se regrese ms profundamente, sino
que el
movimiento se hace por relacin a las estructuras del desarrollo libidinal y yoico. Qu tipo de
experiencias se tengan, depender del tipo de estructura yoica correspondiente: la libido
regresa a sus etapas primarias de desarrollo, el yo aparece en una desorganizacin caracterstica, a la
vez que
la formacin superyica queda disuelta en sus aspectos ms estructurales. En pocas palabras, la
explicacin
estructural de la regresin psictica supone la regresin a formas primarias de organizacin de la
experiencia
y de la articulacin de los sistemas introyectvo proyectivo de cuyo juego resultan las identificaciones.
Por lo tanto, la regresin psictica supone la desorganizacin estructural de los distintos factores que
constituyen al aparato psquico.
LAS ANSIEDADES BASICAS Y LAS DEFENSAS
el sujeto queda sometido a un estado de disgregacin o
fragmentacin, es decir, nos pone en el mundo de las ansiedades bsicas. Es aqu donde, como sealan
los
estudios de Melanie Klein, van a aparecer las caractersticas que la disgregacin imprime a las formas
esenciales de la agresividad.
las angustias o ansiedades bsicas que ponen en juego la psicosis, abocan a las
cuestiones de la regresin y la defensa. La teora del Edipo sirve en el caso de las angustia, en el caso
de las
neurosis, para dar cuenta de las regresiones y de las angustias, desde el punto de vista de la dialctica
entre el
deseo y la normatividad. Aqu la angustia procede del temor a la castracin y toda su problemtica
implica,
de acuerdo con las caractersticas que adopta la solucin edipica, toda una reelaboracin de las
organizaciones
preedpicas.
En la neurosis, por otra parte, la defensa fundamental es la represin. Por el contrario, las
desestructuraciones de tipo psictico representan (en la medida en que no han transcendido la
problemtica
edipica) una organizacin arcaica; de la misma manera, las defensas son tres bsicas: proyeccin,

disociacin,
(lo que los ingleses han llamado "splitting fragmentante") y la forclusin, concepto lacaniano que se
corresponde con el concepto freudiano de "verwerfung".
FORCLUSION Y DESTRUCTURACION
La forclusin, por ejemplo,
aparece como el elemento fundamental que restringira el acceso del sujeto al mundo simblico y, por lo
tanto,
lo que impide la estructuracin totalizada del individuo humano. Desde aqu, se comprende ya que el
retorno
de lo reprimido en la psicosis no es otra cosa sino el retorno de lo proyectado; es decir, el retorno del
momento
fragmentante, como imposibilidad de acceso al mundo simblico y, en consecuencia, como
mantenimiento en
el mundo de la alucinacin.
Con esto se indica que el sujeto como tal no existe propiamente, hay un estado de
presubjetividad que es incapaz de organizar todo lo que viene de "afuera". El individuo carece de historia,
en
la medida en que carece de matrices objetivo simbolizadoras, en la medida en que carece de la propia
representacin de si, inmerso en ese estado de fusin que Lacan llama "de lo real", es decir, ese espacio
fantasmtico imaginario en el que todava no han intervenido la articulacin del significante.
El sntoma
psictico carece del beneficio secundario que exhibe el sntoma neurtico, hay una ausencia total de
placer. Y
esto afecta tanto a la disgregacin, como a la desestructuracin y a la agresividad. Vale tambin para las
defensas secundarias contra los sntomas. Nos referimos aqu a ese intento de reestructuracin que da
origen
al proceso patolgico secundario y cuya forma especifica es el delirio.
En las psicosis ms estudiadas por el Psicoanlisis, el delirio representa un intento ltimo de
reorganizar el mundo, pero un mundo que procede exclusivamente del estado alucinatorio y, por lo tanto,
de
ese momento en el que no existe todava la identidad individual y, por lo tanto, no existe la capacidad de
trascender la fusin con la madre orgnica.
PSICOGENESIS O CONSTITUCION STE