You are on page 1of 108

GARY ColliNS

PERSONALIDADES

QUEBRANTADAS

edilorial carioe

CoNTENido
Prefaco /5
Causas del comport&miento anormal J II
1978 Editorial Caribe
1360 N.W. 88 Ave.

Miami, Fla"

orJrw

EE.W .
en in&ICs:

Titulo del
f'r4ctund hnoltlllitu,

1972 by Creation House

Traductor: 10K Flores


Reservados

101 dcrechol.

Prohibida Ia reproduccwn total


o parcial de esta obn sin I.

autorizaci6n eacrita de 101


editorCi.
Printed in U.S.A.

ImpreJO en EE.UU.

Senalc., sfntorrw y clasificaci6n


del oomportarruento anormal! SS

Evaluad6n y tratamiento I 87

Reaccione. anormales camones / 119

Alcoholismo, drogadicci6n y eXltavia social/169

Notas/207
Bibliografia selecta 1 213

RECONociMiENTO
Por el permiso para reproducir en ute libra algunas citas, agrade-

cernas .101 siguientcs cditores:


OJristitmlty Today. pot troros de Ia an6nima "Carta de un Homosexll8l". de su edici6n del 1 de marzo de 196tS.
Wm. B. Eerdnwu Publishing Company, por pasajes de E. Sauer, In
the Arena of Faith. 1955.
Holt, Rinehart and Winston, Inc., por cillS de Erich Fromm, The
Sane Sodery, 1955.
The MacMillan Co., por citas de M. Zax y G. Stricker, Patterns o[
Psychopathology, t> 1963.
McGrawHill Book Company Inc., pasajes de Benjamin B. Wolman
(cd.) Hondbook of Olnical Psychology, Cl )965; George Kisker,
The Disorganized Perwna/ity, @1964, y Brendan A Maher Prin,
ciples of PtychopatholoO. 1966.
W. W. Norton &. Co . Inc., citas de A. M. Rose, ed. Menial HetlJth
and Men/al DiJorcrer, 1955.
Pan Books Ltd., pasajes de William Sargant, en &ttle for the Mind.
(6) 1957.
Prentic:c-Hall Inc., citas de T. L. Duncan, Understanding and Helping
the Narcotic Addict. 0 1965 . .
W, 8 . Saunders Co., pasajea de Ephraim Rosen y Ian Gregory, en
Abnormal hycJlOwgy, Cl I965.
Scott, Foresman. and Co., por citas de James C. Coleman, en Abnor
mal hychowgy and Modern life (tercera edici6n), CD 1964.
John Wiley and Son, Inc., por pasajes del libro Socilll Class lind
Mental RlneSJ, de A. B. Hollingshead y F. C. Redliuch, 1958.

Este es el tercer volumen de la Serle de Psicologia para dirigenles


conside
ec1esi:isticos. En el primer volumen, !.!gmbre en
ramos el comportamiento normal y diKutimos algunas de las provo
caciones que todos nOSOlros encont;.unos en Ia vida durante nuestro
periodo de transici6n. Estudiamos el desarro Uo espiritual de los dis
tintos grupos, segUn las edades, y sugerimos algunos medios por los
cuales puede 1a psicologia ayudar a los principales de las ipesias en su
semcio a la gente que se enfrenta con los desgastes del modemo
vivir.

Pero (.qu6 hace la gente cuando esos desgutes Degan a a1canzar


grandes proporciones? A menudo recurren a consejeros que les ayu
den, y,las mis veces, acuden a algiln pastor 0 a otro dirigente de la
iglesia con so problema. En el segundo volumen de esta
,!Ecion lico/Ogico efecti.VE.. discutimos las t6cnicas del aconsejamiento
y consideramos algunos de los problemas que surgen aI aconsejar,
adelantando maneras y fonnas en que 13 iglesia puede prevenir Ia
aparici6n de nuevos problemas 0 que se empeoren los problemas ya
existentes.

P;J(a aYII (br a la ge nr.: I'll sus problemas. sin


ncccsila!llUS
lLllJ l'o mprcnsioll uc 13 JX' rki:l cn d l:onscp. Neecsilamos , aJcl1I:is. s;rhcr algo de la 1131urale/,a y ue lOIs causas de las cnra
mcdades mentales y pur ('sa ra1.o n cscribillllls l'('rSOI llllidades qllebrantulias. d.IIHle he tralado de abarcar mucha de 13 lilc ralura profcalgo mas qu('

sional ex.istente suhre el lema del comporl:unienlo anOlmai, y prestnto un resumen conciso, cxaclO c imponante para el dirigenle de
Iglesia que no tifne ticmpo IIi experiencia en cxplorar por SI mismo
los periodicos 0 re vistas sicol6gicos. No he escrilo cI libru co mo
introduccion 3mplia al campo de las cnfermcdadcs menlales. sino
que, par cl comrario, prese nl o las conclusiones sicolbgtcas que, en
mi opinion, son las lIuis Importante s y las mas placlit:as para eI
dirigente
Entonces, ell UII se ntido realista , esle es un

A [librO que Irata de


.

" 10 q ue el obrero de la iglesia debe saber aeerca del


comporlamienlo ano tmal".

Pero i,eual es el eomportamienlo allofll1al? EI prefij o "a" denola


negaei6n 0 privaci6n ; por 10 lanto, ser Q-nonnal significa obrar sin
norma 0 regia , 0 acluar de una manera que se aparta de la norma.
Pero , qui es normal'! Esta es una palabta que usamos can fre
euencia, pero que no siempre somos capaces de definir. Hace algunos
aflos se reunieron un eSladislico, un profesor, un soei610go, un an
Irop6logo, un fd6sofo , un abogado, un sieoanalista. un botanico, un
siquiatra, un neur610go, un te610go y un sic6logo para discutir el
significado de Ia frasc "comportamienlo no rmal". A med.J.da que
hablaban cada uno de estos expertos usaban los terminos norlTllll y
Qllonnal de manera ligeramente dislinta , pot 10 que el presidente de
Ia mesa en aquella reuni6n se vio en una gran dificultad para encon
Irar una deftnici6n que pudiera ser aceptada por lodos.'
Quiza algunos disc repen de la delinici6n que hemm dado ante
riormente, pero en los capitulos venideros vamos a emplear el let
mino Qnormalidild de Ires maneras:
En primer lugat, Will persollll es Qllormo/ si 511 comporlQmielltO
c!la en desacuerdo CO li 10 que espera Ia soc:iedad ell que lIille . 1::1
homicida. eI drugadicto, eI depravado sexual, el
el esqu i

Illfreni n ) que se sicilia ap;lI t{' y sc rit solo,


les" pO/ que sus
dlscrc pall dl' lu
no rmal.

";l1hIClHa.
!';ons.dcla

Cuanoo pen5amos ell la anurllla liuad de eSla mallen. licmtls Jc


reconocer que :tqudlo que sc cunsider:t ;lIlurnu l en ulla Sut;:k'dJd
puede no serlo en o lra socieJad . En los [ sla dt,s I 'nidus)' ell cl
Canada, es no rmal ser amistnsCi. re irsc aparcn la r felicidad. en la Ulo
que se considera
el sospeehar en exceso de las
perso.
nas; pero 10 que ucurrc en 101
L>obu de NUc\'a c..;uinea es todo
10 conl ra rio . pur(lue sospcchar siem pre del vecino
lu normal, y 101
risa y las expresio lles de fcli ci dad se consider'ln lah .... Cnnsecucllte.
menle , el hombre de Oobu que se cunsider:t desc quilibrado es justa.
menle el que es agradable y nalura lmente arllistosv .2

Cuando la dt.'finilllos de eSla manera, la anormaliJ ad pued\! lam.


bien durar a 10 largo de periodos carlos 0 espaciados y pued\! seT
debida a una V'Jriedad de causas. El p:tcien le de hospllal que ucsva ria
Iras una operaci6n quirtirgica muestra un compo rlamie nlo anormaJ ,
pero eSle tiene una duraci6n relativamenlc corta y , probable men Ie ,
sea el reSlJitado de algun desorden f1sico tempora l.
En segundo lugar, unQ pt..rSOIIll es unor mall'UlJlldQ experimelllQ
col/j1il'lOS infernos que /0 IIcl'Cln Q illlensos), proJolIgudus sellfimien.
l us de imegllridacJ, de QlISil'dad u de illfelicidod. Aqui ICllemos al

imlividuu que CSlii colltra SI mismo. Conoce patrones de conduc ta


que el mismo es ineapaz de alcanzar, propOsitos de vida que no logra
cumplir, presiones que no puede suprimir, a temores que no puede
ve neer. Puedc tambien senlirse inseguro, desajustado, 0 sin rum bo ni
prop6sito en la vida . Frecuenlcmen le se conside ra derrot3do y (eme.
roso de que los delllas 10 condenen a 10 rechacen. Algunas de eSlas
personas Iralan de desate nder su propia agitacion, otra s in len Ian
eseonderse de ella para manlene r la composlura de su propia eSli.
lIl:tci6n , mientras a ltos pocos. a menudo sinlograrlo , hacen fren te a
sus difk ult adcs. Muchos logran escunder sus connic los y mOSlrar un
comportamien lO ap ropiado socialmente. peru OlIOS $C sicll len Ian

8 / P{'rJvnuUdad.,s qllf: bruII/uJaJ


inmersos ell sus lensiones internas quc sc CU IIlf' \ )rtall lk 1ll:ItWfa S llLl C
la sociedad considera raras 0 extralla s.
Esta agitaci6n interna tie lie una hase cultural en
IHcoid:1. U
nino no hereda las tensiones interna s: aprend.: ue Ius que 10 mclcall
cwindo debe estar ansioso e inseguro . La madre que temc las tmll:!'
das 10 Iransmile a sus hijos. en lanlo que tI co merciant e que sc
asusla por perder dinero 0 porque su negocio Ie va mal , comunica su
preocupaci6n aI ttijo. Las cosas por las que un pastor aprende a
inquietane $On bien distintas de aqueUos motlvos que preocupan a1
miembro de una tribu africana 0 a un dictado r politico.
En tercer lugar, UI1Il persolUl es anormal cuando esta apartada 0
kjos de Dias. Aunque el hombre esta hecho a imagen y semejanza de
Dios, se rebel6 y Sf atej6 de su comuni6n {ntima con el Padre . Esta
separaci6n no el normal, siendo asi que 10 verdaderamente normal es
eSlar en comuni6n con Dios. Y por esta raz6n, ya se hilo un camino
que pudiese traer a Dios at hombre que quis.iera volver a EI. La
persona que conrlesa su pecaminOIO alejamiento de Dios, cree en la
resurrecci6n del Hijo de Dios. e invita a Cristo para que sea Sel'\o r de
aJ vida, vuelve at eltado de unidad con Dios (Romanos 10: 9). Esto
el 10 normal. Ell una verdad que ticne aplicaci6n para todos los
hombres, sea cual fuere Ia sociedad en que viva.
AI defmir la anormalidad de estas tres maneras, estamos sugirien
do que la normalidad es, 'efectivamente , muy ra ra porque para ser
completamente normal uno tiene que estar en paz con la soeiedad,
en paz con uno mismo. y en paz con Oios.
En los Clpftulos que siguen , consideraremos la anormalidad con
mayor detalle. Comenzaremos con una discusi6n sobre las causas del
comportamiento anormal, luego examinaremos los sintomas de Ia
anorma1idad y las maneras en que puede dasifx:arse, diagnosticarse y
tratarse la Uamada "enfermedad mental". Los dos U1timos cap{tulos
describen algunu de las anormalidades de tipo mas comun.
AI mandar esta tercera obra a la imprenta . sigo agradecido de
todas las personas que de alg\i.n modo me ayudaron a preparar este
manuscrito. La mayoria de eUo s ya se han meneionado: mi esposa

P,t'f udo I Y

Juii3, luis W Icg.1S y


del T rill ily I.va llgd ita l Divinity
School. mi mec:m6grafa, y los IWHIures Jc Ja Crca li.m lIo lik. A!
Ir;Jbajar en estc !ibru , 110 he u lviw do :l los miles ue paslo rcs y o tros
en cun lado d ia rhl COli genic como
dirige nl es eclesi:islicus que
la descrila en las p;iginas que sigucn. Si c.'O loS o brcros en las iglcsiu
puedt:n en tender mejor y ay uda r a es.:as pcrsonaJida u.:s quebrantadas
que conocen, si 135 (a milias de esas personas cllt rislecidas pucucn
lIegar a ser mas comprellsivas y tolcran tcs, y si las personas que
obran bajo persuasi6 n ke n n le !ibro y apredan Illejor sus pro pia.>
reacciones conlra la vor:igine de la vida. mi (rabajo al preparar estc
libro no habr:i siclo ell vano.
Gary

H..

CoIJiIlS

1.

CAUSAS

dd COMPORTAMiENTO
ANORMAl

Miguel. que esc no es su verdadero numbre, tcnia veilllc: ai\()s


cuando IIcgO por primera vez al hospital para enfermos mentales,
acompanado por su pastor. Cuanda habJahamos, sc relord. en su
sill6n, sc quejab3 de lensiones, hac manirestaciones en alii voz y
confesb que eSlaba pcnsando en ma larse porq ue no podill sopor-

lar cl dolo r de cabeza que tenia. El pastor trataba de ayudar a


Miguel para que "sc dominara", pero como, al pareccr. no se
ganaba nalb. y no hab fa progrc:IO algullo, decidiO trae rl u III huspi-

tal para que recibicra ayuda profesionaL


Miguel habi'a asistido a la iglesia duran te toda su vida y se vCla
claramenle que era cristiano. Sus padres 10 habian dCJ:lh:lldido
bastan le, por $UPUCSIO, y se habian limilado a sci\alarle Ill. defeelos 0 fa lias, por 10 que la casa se habia convert ido en un COlmpo
de constante discusion y rii\a. EI joven era de ISpecto agraJilble y
dijo que querfa ser profesor de educaci6n fisica, pero SU'I padres
no 10 apoyaban. I'or su cue'll3 fue a 101 universidad y JI.:g6 a
completOlr el primer aiio, compromc tiendose lucgo eon .... a :nllchacha que , a la postre. logro lada su alencioll 'I su am"r , casa

- --

---------

12 I Perlona1idiJdcs qw: brulltadas

que no habla expl! rimentado IHlIlca en su hog:lr.


Luego, al linal de su primer al10, Miguel enrcrm6 de llIononu
c1eosis, la chiea dcshizo el compro miso. y sus p:l dres anunciaron
que habian planleado el divorcio . ASlla disposici6n do! Miguel, de
forma repentina, cambi6 por completo. Y en vel. de ser 101 persona
agradable, amislosa a quien lodo el rnundo queria, se COllvirli6 en
un joven malhumorado que se quejaba de todo, deprimido, y
preocupado por toda suerte de sintomas fisi cos. 1..0 echaron del
trabajo veraniego que hacIa y en un alaque de rabia inlent6 castrar a su padre.
Mucha genIe queda fascinada por 10 que hacen las personas per
turbadas y a veces quedan sorprendidas por sus acciones. En efeclo,
una persona con todo eI potencial
podrlamos pteguntarnos Lpor
que tenia Miguel se transforma repentinamente en un set amargado y
deprimido? LPor que 1a gente se lanu desde un edificio alto, desarroUa perversiones sexuales 0 Uega a la conclusi6n irradonal de que
to estill espiando siernpre? Para conteSlar a eSlas preguntas, tenemos
que empezar por considerar 1a raz6n por la que la gente IJega a ser un
enfermo mental y una personalidad quebrantada.
Entre los cristianos hay la tendencia a creer que todas las manifes
tadones de anormalidad son producidas por algUn problema espiri
tual. Es cierto, desde luego, que las depresiones emocionales son con
frecuencia resultado de una condici6n espirituaJ, pero el sugerir que
em sea la (mica explicaci6n posible es simplificar desconsideraUa.
mente las cosas hasta el extremo. Cada afto los sic610 gos. los siquia
tras y otros profesionales dedican Iargas horas a la investigaci6n y a
un cuidado$O debate que tiene por objeto encontrar razones precisas
pata la anormalidad. La conclusi6n a que Uegan multilud de estus
investigadores es que las causas del comportamiento anonnal son
variadas y muy complejas.
Esta complejidad pudiera bien iJuslrarse con el ejernplo, que es Ull
dicho norteamerkano, de una simple paja que rompe la jiba de Ull
camello. Pero el sentido de "ro mper" en eSla situaci6n ha de atri

Ca'iJllS

dt:l compurlamit'frlU anormall / J

buirse ados cOlldkIOIlt'S, si..:ndu I:J primer.. el peso de dicha paja )' }'a
que esta predpila IJ consih'Ul' h rolura ti.! 1a iiba del animal , bien
podemus llamar a la paja 1:1 fucrza "" ecipi/DlIle. Sin embargo, el
('fecto de eSla fu erza dcpendc ell jl:rall manera de la fuerLa de los
factores de predispusicion . Eslos uescriben el eSlauo del animal en eI
momento del esfuerLO y aportan una explicacion sobre la habilidad
del camello para soporlar una presi6n extra.

La colurnna de la izquierda en el cuadro 11 resu me las causas de


la anormaJidad Y lIluestra c6mo lo s factores de p,ecipi/aciim y pre
disposicion o peran juntos para ocasionar el cambio en el eficaz fun
cionamiento de un individuo. Hay que observar que existen numerosos factores, tanto en e\ interior del in<lividuo como en eJ medio
ambiente , que operan simuitaneamcnte para infiuir en el comportamiento.

FACfORES PRECIPITANfES
EI sistema nemoso humano se siente perpetuamente bombardeado
por una amplia garna de $Onidos, de vlsiones, ue pensamientol. de
sentimientos v de otros estimulos, la mayor!a de los cuaJes se red
ben sin que el organismo apena5 51: de cuenla cabal de su existencia.
EI tic-tac de un reloj, el ruido de afuen en la calle, la opresi6n de la
ropa sobre nuestro cuerpo. 0 los movimientos del pecho que acoma 1a respiraci6n, son todos ellos ejemplos de estlmulos que
raramente nolamos siquiera. Otros estimulos, como el sonar del telefono, la sensad6n de apetito aJ mediodla, el cambio de rojo a verde
en el sernaforo, infiuyell en la gente a nivel de consciencia . pero la
mayoria de nosetros podemos responder con ra pidez y con relativa
faciJidad. Algunos estimulos que percibimos conscientemente. como
e1 dolor de cabeza que nos carcome, 0 el persistente ruido de un
telefono, Uegan a causarnos malestar, enfado 0 irritaci6n; pero, a
peSllT de enfrenlarse a taJes si luaciones uesag,radables, Ia mayoria de

U / PersunafidIJdes qudxufltadas
FACTORES PRECIPITANTES [fenliOn)
Ten$ionu biolo,il-lis pfedpilanlCf
I . Deprivatio n biologil:ll
- deprivadon de Sll cnl)
- deprivation
2. Enfcrmedadcs 0 infe:io nes
3.
cereblal
4. Drogas y olIOS agcnlu qllimkos
Tensiontl pleeipitanles IicolOgicas
Tenaiontl prec:ipillntu lodo lbjpcu
I . La guenl
2. La cat'more dv il
3. Los acciden tes
4. Tendencias
y economical
5. Mltrimonio
6. Camblo tetnologico
Tensiones precipitlntel espuituale.
I . EI pc<.:ado
2. La culpa
3. Las tensiones de ntro de la isJesia
FACTORES DE PREDISPOSICION
(Ealado del indivlduo en cl momento
de leruiOn)
Faetoftl de predispoUclOn biolbska
l. La herencia
2. la con$tiludon
3. la disfllndon dandular
4. Dtfeclos conlenitos J adq lluidos
5. Otros factorel fisico.
Factorea de t,necliJpolkiiln
I . Formacion temprana
- deprlvadon y descuido male lnal

CaUSIlS dd CUIllPlHtrllll i t:ll t U

Figura I-I

+-

ACTUAN
AISLADOS
o EN
COMBINACION
PARA
PRODUCIR

MOSTRADO EN ...

CAMBIOS
EN EL
ORGANISMO
1. Cambios de
percepci6n
2. Cambias en el
funcionamiento
fisiol6gico ,
sicolOgico.
sociol6gico y/o
espiritual

-rechno

-excesiva solititud paternal


- exccilO de lolera ncilr y mimo paternal
-exir;e ncil.s perfeccionistu rigidas
2. Desarmonia familiar temprana
3. Trauma temprano
4. Ap'rendizaje inadecuado
5. Diferencias individuales de pcrcepCKIn
FIClorea de predbpotici6n
I. Ocupacion
2. Case social
3. Grupo cultural
4. Resldenda
5. Miembros de grupos minoritarios
6. Suo
1. Estado dvil
8. Afiliaeion rdi&io sa
Paclores de predisposiciOn (upiritual
l. Carencia del se ntido de la vida
2. Incredulidad en Cristo
3. Temlll

ullur"lal / 15

OETECTAOO POA ...

SfNAUiS Y SINTOMAS
(Manifutaciones dini.:.s)
Sinlomas fisicos
Clmbios
en d
L Alaque. rc.ltl o 0 :lco rn odo
2. Uso de 10J nu:eani.vn os dclC: II!in us
3. ComporUrnicnlo skologko como;
- percepcio n lid ecluosa
- pensamicnlO
- e"presiOn cmocio.lnal licnciente
- activid<ld motora c.\ce pdonaJ
- dc50rienta t io n
- ouos co mpol tarniCll to s la ro s
Movimienlo, IOcia les
Stnales espizitualcs .
I. Senlimientos de culpabiJidad plolonga.dos
2. Dudas que incapacl tan
3. Fanatumo
EVA LUACION
(Tests y lecnicu cSt cStlecclOn)
Procedimiento. de dialnOitico fi$iologiro
I . Rayos X
2. Elcttroe ncefalognmu
3. Anilws de orina
4 . Prclion sangllinea
5.
sanBIlInta, etc.
Teen icu cSt evuUlciOn sitologies
I . Entrevislas
2. Prucbas slcologicas
-ob!IC rvadon 5lstcmitica
- tecnicas de autoinfolmllC;o"
- pruebas de fcndimicnlo
recniess lSe nJorad6n
I . En!levistas
2. CueSlionarios
3. Ob!IClYJlciOn , cle.
E'lI luacion e$puillial
I . EntrevlStas
2. Ob!IClvadon, ctc.

Causas. sintomas y contribucion en col


comportamicnto anormal
Adaptad o de GIl1.t, Malara t1o )'
( 1953)
Co Uin s {19fi91 )' Cole ma n Y Broc: n ( 197 2)

16/ Perlonalitllldel qudTantlltitJ


la gente puede, !in esfuerzo. responder adecuadamente I> rcajustarse.
Sin embarao, hay otros estemulos todav(a que requieren ckl indio
viduo un mayor esfuerzo. EI temido rompimiento del casamicnto, la
repentina muetle de un familiar, el reconocimiento de que se en
cuentra uno gravemente enfermo, el suspenso en unos examencs
importantes, la dtstrucci6n de nuestra propiedad: todas estas son
situacioaes que no pueden dtsatenderse ni despejarse con rapidez.
Los sic610gos se refieren a menudo a eUas como situaciones de

tension.
Defmida de modo amplio, la tensi6n se reflere a cualquier estemu

10 que ejerza presi6n sobre una persona y requiera de ella el haecr


diffciles ajustes. A veces esta tensi6n es tan execsiva que cl individuo
no puede ajustarse bien, si es que 10 logra. Sus recurses SOR insufi.
cieRtes, ill comportamiento deja de ser eficaz u organizado. y puede
responder con una serie de manifestaciones anormales. Y eso fue 10
que Ie aoonteci6 a Miguel, al experimentar una serie de tensioncs que
10 abrumaron con nfpida sucesi6n.
A Yeces una &im.ple tensi6n puede producir uaa profunda alteraci6n en eI comportamiento mienlras que en otros casos varias tensiones preclpitantes titnen que combinarse antes de que aparezcan las
anormalidades de comportamiento.
En aJIlIRU ocuiones es f'cil identifJCar la tensi6n 0 tensiones que
precipitan esas anormalidades. perc las m4s de las veces so identifi
eaci6n rcsulta diffcil. AI objeto de provocar una discusi6n, hemos
considendo sepllt1l.damente las tensiones biol6gjcas, sicol6gjcas, so
ciaJes y espirituaJes, pero hay que recordar que, en realidad. todos
trabajan conjuntamente para influir en eI individuo.
Tensionel precipitantea biol6gicas
Depri,acion biclOgica. La mayorla de nosotro! nos desanimamos
flcilmenle y somos incapaces de funcionar con eficacia cuando nos
encontramos execpcionalmente cansados 0 con hambre. En ocasiones tales deprivaciones biol6gieas lIegan a un extremo y entonces se
provoca el comportamiento anorma!.

CaUSIiIS

anormal/ 1 7

Durante 13
de Corea, por ejemplo,lD depril'tJeiim de suel10
const ituy6 ulla de las tecnicas que emptearon los comunistas chinos
PJlra alter.lt el pensamiento de los presos y conSC"guir de ellos "confesiones" falsas . Mas recienle11lenle algunos investigadores han eSludia
do en dela.lle la deprivaci6n de sueno haciendo que ciertas personas
no durmiesen con objeto de estudiar sus reaceiones. Y se observaron
una irritabilidad creciente, un tiempo de reacci6n tard(o, un pensar
confuso, lapsos de memoria. alucinaciones y o lras reacciones anor
males. I Hace algunos anos dos locutores de radio iniciaton una prue
ba para deter11linar quien podr{a resistir mas tiempo sin dornUr. En
las 168 horas y media que pasaron sin dormir los concursanles (en
aquel momento el medico que asistfa termin6 Ia prueba y la declar6
pemiciosa), se observaron muchas senaJes de anormalidad, aJgonas de
las cuales persislieron durante semanas despuli's de la prueba. EI comportamiento de uno de los concursantes fue especialmente drarnftico:
Sus amigos intimos observaron un cambia mareado de personalidad despw!s de aquel esfuerzo de resislencia . Les cont6 ltistorias contrarias acerea de !U pasado y pareci6 abrumado cuanda It
Ie confrontaba con las discrepancias. Su pensamiento moSlr6 un
tinte muy extraoo y lJeg6 a manifestar su ilusi6n de ser el respon
sable del conflicto egipcio-israeli y de que una mujer. que era un
agente secreto en Ia Florida. estaba consiguiendo que regJnara a
la zona del Canal de Suez. Mostraba falta de juicio en el manejo
de sus Hunlos personaJes y de sus asontos fmancieros. Era irrita
ble en su lrabajo, y con frecuencia desaparecia. Durante la noche
padecia de insomnio y durante el dfa no prestaba atenci6n a las
cosas y su memoria no Ie respond(a. Finalmente Ie fue tan mal en
sus asuntos que busc6 hospilalizarse. 2
Varios estudios han demostrado que la deprimciOn numt;iJQ
puede lambien lIevar a las anormalidades de conducta. Durante la
Segunda Guerra Mundial un STUpo de objetores de conciencia It ofre-

'"
18/ Persotlalidades qucbroflrad"s

cieron para particip:u en un eslud iu de semii nanidoll. La 10m3 de


calorias no rmalcs se rcdujo en un d ncucnla puTcicnlo Y l.. s hombres

vivicron durante se is mcscs COli aqucll:. dlCia reducilld. l'elllicroTl .::asi


un coarto del peso que len ian, pero los carnbios de compun:unicn tu
fue ron mds
induso. Se sin lieron dep rimidos, irritables,
apaticos e incapaces de dormir. Perdicron so sentido de l humor, el
por las olras personas y todo el tiem po se 10 pasaban pensando en la comida. Cuanda se les hicicroll las prucbas en base al Minnesota Multiphasic Personality Inventory (una prucba sicol6gica que se
emplea para identiHcar varios tipos de condicio nes siquidtricas), sus
conteslaciones fueron de tipo neurot ico.3 Otrus estudios han mostrado que la falta de al.ucar, las dcficiencias vitaminicat l' las cantidades reducidas de yado, de calcia 0 de sal en la dieta, pueden innuit
en el compartantienla humano_
lI/ermedodes e in/ecciolles. La gente que esta enferma a menudo
muestra un comporl amiento que es anormal. Los ex perimentado res
como Janis, cuyos trabajos con pacientcs operados se describieron en
Man in Transition, han mostrado que la tensi6n flsica y sicol6gica,
asociada con una operaei6n , puede conducir a confusi6n, aprensi6n,
miedo. depresi6n , rabia y resentimiento. 4 Adenas, las enfermedades
como la malaria,la gripe, 130 neumon/a , la virueia, 130 e'scarlatin3o, 0 130
fiebre lifoidea , pueden it acompai'ladas de cam bios en la personatidad y de comportantienlo inquieto, irritable, nebuloso, con fu se, 0
de delirio.!i Generalmentc, a medid2 que el paciente mcjora fisica
mente el comportamiento anormal y sus sintomas desaparecen, si
bien en algu nos casos se da un comporlantie nto de anormalidad mas
prolongado. Esto
especialmente cu3ondo eI siste ma oervioso
central ha sido afectado por alguna raz6 n .
Probablemenle 130 simis (que esU. corrientemente en alIa en nuestra sociedad) eonslituye el ejemplo m.b claro de infecci6n que causa
comportamiento anormal. Durante eI acto de 130 relaci6n sexual un
individuo afectado transmite un o rganismo microsc6pico a su eompanero, 0 eomp3onera, y poco despues apareee en la zona genital un
grano duro a herida abierta, acompanado de una eru pci6n y a veees

QlUJjU

del cumlJQ rtllf1ljcntfJ "n urllltJl/19

de' dolores de cabeza 0 .Ie fil.' brc . Si se Ira ta t' n .:stc moment o, la
los
enfennedad ptlede detcnc rse, pero si no sc Ira ta d...
s{ntomas y la enfemledad persisle, incluso si no hay ningun:t indicaci6n exlerJIa de 5U presencia . lenlamenle se Jestruye el sish:ma
nervioso cenlral. los vasos sangu{neos son incapaces de
debidamente y el ce rebro se carcome lileralmente. Esta siluaci6n
Ueva a un numcro de anormalidadcs sieol6gieas como falta de juicio,
desorientaci6n, pl!rdida de memoria , ilusiones y aelos irraeionales
estrafalarios.

Dano cerebral . EJ dano cerebral, con las result antes anormalidades


de comportamiento, OCtlfle de Illam:ras
a la infecci6n , como
pudiera ser 130 sinHs. Una repenlina falta de ox igeno ,la inlroducci6n
de producto5 qufmicos daninos en Ia sangre, eI desarroUo de un
tumor can una eonseeuente prcsi6n sobre el cerebro, una apoplegia
(el bloqueo de una arteria con el consiguiente descenso de suministra
de sangre al cerebro), 0 un fu erte golpe en la cabeza,puedcn causar
dano al cerebra. La expresi6n popular "debi6 de caerse de cabeza
cuando pequeno" indica la creeneia
y cientfficamente
verificada de que un dano al cerebro puede dar lugar al comportamiento anormal. Hay que obse rvar, no obstante, que eiertas porcio
nes del cerebro de un adullo pueden dai'iarse 0 ser extirpadas sin
apreciable cambio de comportamiento. En su estudio de cere bros
dai\ados en los ve tcranos Jc la guerra, GolrJstcin inform6 que tras un
breve periodo de desorganizaci6n en eI comportamiento, esos pa6
eientes podfan todavia fun cionar con bue na eficacia.
Drogas y ulros agetltes quimicos. las drogas tales como los bromuras, los barbituricos, la morr1ll3. la cocaina ; los agentes t6xicos
como las prolongadas sesiones de ra yos X, 0 e l envenenamienlo por
plorno (adquirido a veees aI tragar pin tura 0 301 respirar sus gases); 0
101 3.spiracioll de monoxido de carbono y atros gases, puc den dar
lugar a deliciellcias comportamentistas. Esto se debe normalmenle a
Ia infl ue ncia de eSlas
sobre el sistema central nerviuso .

20/ PersonaUdiJdes quebrantadiJs


Tensiones precipitanles sicol6pcas
Las tensiones sicol6gicas, como la frustraci6n que impide nuestro
progreso hacia la meta , los conflictos destructivos y las presiones,
IOn comunes a cada UIIO de nosotros en Ia vida. Pero, si bien la
mayor/a de ems situaciones de tensi6n pueden manejarse eficientemente, a1gunas son de tal fuerza que las reacdones defensivas normales no responden.- EI individuo descubre que ha de usar ttknicas de
defensa mas extremas y, aI hacerlo, comienza a mostrar el comportamiento exagerado e inapropiado que conocemos por anormalidad .
Sus ataques contra 10 que considera causa de la tensi6n pueden ser
violentos, en tanto que su retirada de la situaci6n puede Uevarlo a un
irreal, pero segura "mundo propio". Las reacciones defensivas pueden aferrarse con una tenacidad irrazonable, como cuando se deflenden unas razones que no atienden a las evidencias claras que muestran 10 contrario, 0 el mecanismo de proyecci6n se Ueva a tales
extremos que el individuo oomienza a desconfw de todo el mundo.

Tensiones precipitantes aociol6&icas


En noviembre de 1963 millones de personas quedaron paralizadas
por el asesinato del presidente John F. Kennedy. Cuando Ja noticia
Deg6 al cuerpo de estudiantes de una universidad del Oeste, donde el
autor estaba por entonces trabajando en el centro de orientaci6n
sicol6gica, algunos estudiantes sc desrnayaron y al menos dos de eUos
fueron hospitalizados durante dias porque la impresi6n de que el
presidente habia muerto les Ueg6 rnuy hondo. La muerte de Kennedy fue un acontecimiento de a1cance internacional , pero caus6
tension en las vidas de muchas personas, induso de aqueUas que no
10 habian visto nunca.
Cuando usamos el termino lensiOn sociowgiCIJ nos referimos a
aquella que se produce porque somos rniembros de alglin grupo en
us
defe ns.ivas son dispositivos que usa nue,tfa mente para
ocultar Ia tenSIon. 0 para hater ffente a ella. us discutimos en el ultimo
de Hombre en Iro'!siciO'!. Por u ta fawn,los detaUes de Ia tendOn
dalJos en aquel pfl1ner Iibro,los limitamos en esta pagina a un breve

panaro.

CauS(u del comportutilienleJ ano"rwl /21


particular, ya sea cste grandt: 0 pequeno. Se pueJe pensar del marido
y de 101 mujer como de un grupo social pequeno, pnr ejemplo. 5i hay
fricci6n entre los miembros de este grupo marital, uno de ellos 0 los
dos pueden experimentar una tensi6 n de origen social. En una escala
mueho mayor eI termino rJor((.VJmericallus puede tambien referirse a
un grupo social. 5i el pais esU en guerra 0 se eneuentra hundido
econ6micamente , los norteamericanos individualmente pueden de
igual modo experimentar una tensi6n de origen social. La familia de
\a que somos miembros, la iglesia a la que perlenecemos, la comuni.
dad en que vivimos,la escuela a la que asistirnos a donde estudiamos
o ensenamos, la denominaci6n a Ia que pertenecemos: todos ertos
grupos pueden ser fuente de tensi6n en nuestras vidas.
La tensi6n sociol6gica surge at menos de tres fuentes. En primer
lugar, puede haber fricci6n dentro del grupo que constituye una
tensi6n para el micmbro individual del grupo. Cuando una iglesia 0
denominaci6n se divide por algiln asunto tcologico, 0 cuando una
familia no esta de acuerdo sabre el lugar donde van a celebrar las
vacaciones, los individuos de ese grupo probablemente van a experimentar tension. En segundo lugar, la tensi6n individual puede surgil cuando el grupo de WIO eSla en confliclo con Q/gUn OlIO grupo 0
silWlcWn. Cuando los soldados se enfrentan con el enemigo, cuando
los miembros de un equipo contrario de futbol se encuentran en la
cancha, 0 cuando los negros se hallan frente a los blancos en lugares
de lueha racial, no hay duda de que surge inmediatamente la tensi6n.
Y a veces, en vez de grupos de genie en conflicto con otros grupos,
10 que tenemos es a genie unida en una lucha con la naturaleza. Esto
ocurre cuando los hombres estan luchando contra los incendios
forestales 0 cuando surgen voluntarios que apitan sacos de arena ante
un desbordamiento de un rio. En tercer lugar, los miemblos de
grupos pueden individUillmenle esltu peleados con orras del mismo
grupo. Los adolescentes que distrepan de su iglesia local, el candi
data politico que no acepta la plataforma del partido, y el estudiante
que se niega a sujetarse a las normas de la administraeion de la
un iversidad, todos ellos se estan comportando de una manera que

22/ PtTwmllid/ldt: qutlNanradtu

Causas d el compurtumien tu o/lur",01/2J

segura mente les produce una tensi6n sociol6gica dentro del iudivi
duo y/o den tro de los miembros conrormistas del grupo .
Hay al menos seis c1ases de tensiones sociol6gkas: 18 guerra, la
catistrore civil, los accidemes, las tendencias proresionales yecon6
micas, las tensiones matrimonialcs y ramiliares, y el cambio tecnol6lica. Si bien cada uno de eUos se considera aqui como un precipi
tador de anormalidad, cada uno de eUos puede ser tambi!!n una causa
que pre dispone al comportamiento anormal. La guerra, por ejemplo,
puede precipitar 0 causar tensiones cn el individuo, pero tambiCn
puede reducir su resistencia a ot ras presiones. Y cuando esto ocum,
1& guerra es un factor de predisposicion.
GUemJ, La guerra y la amenaza de auerra producen una tension
intensa en los combatientes y en sus ramilias. Frecuenternente ocunen separaciones prolongadas y rorzosas de 105 serts queridos, un
desequilibrio de las rutinas de la vida civil en ttempo de paz, hay
temor de dano fisko 0 de muerte, perdida de la propiedad, y trastornos economicos.
C6mo reaocionari el individuo ante la tens.i6n provocada por la
guerra depende en cierto modo de s.i esU. de parte de los ganadorcs
los perdedores, y si es civil 0 combahe nte. Se ha observado que, en
comparacion con los \'encidos, los ganadores muestIan una mayor
alegr{a y una mayor habilidad para tolerar las durezas y contratiempas de la guerra. 7 Cuando se estudiaron a los civiles}, a los militares
en Ingiaterra durante 1a Segunda Guerra Mundial, se via que 18 pobla.
cion civil mostraba un decrecim.iento de la anormalidad, en tanto
que el numtro de casos siqui3tricos en las ruenas armadas aumento
significativarrentc. Los civiles que pennanccieron en ' casa sint ieron
con sus veeinos un mismo prop6sito, se rompieron las barreras socia
)es, la vida cobr6 un nuevo sentido y los problemas pe:rsonales se
redujeron a una insignificancia. Entre los militares, sin embargo,
muchos hombres expcrimentaron confiictos lensos entre su deseo de
quedar con vida y el de ser buenos soldados. La inlensa faliga, Ia
conslante contemplation de 130 muerte y de la destrucci6n,cI peligro
perpetuo y su preocupacion por la familia dejada en casa, todo eUo

contra el desco de uemosl r;n nu tener rnicdo. ser leal y rriu en el


compurlamiento, como corresponde a un soIJ"do, era 10 I.{ue real
mente
a aqueUos hombres. Aquellos connictos.junto a
la ansiedad I.{ue acompaiia al combate, constiluian la tension quc
cmpujaba al militar a romper su pe:rsonaliuad. Y tales ansiedadcs
persislian a veres durante muchu tiempo desputs de que los indh'iduos hubicran regresado al hogar , a la vida civil.

Catastrofe civil. los dcs6rdcnes de cornportamienlo apareccn a


Yeces dcsputs de los tenemotos, dc las inundaciones, de los lorna
dos, de los accidentes
de los incendios, cxplosiones 0 cualquier otro li[>O de experientias terrihles. Cuando sc yen envueltos en
situaciones como estas, los individuos reaccionan frecuentemenlc
mediante graves conmociones acompanadas de panico. En el capituJo cuatro discutimos
ampliamenle la manera de rcacciona r a la
tensi6n producida por las cataslrores civiles.
Los occidemes. Segun el Ahnanaque Mundia.l ,
IIS.(X)() norteamerica nos resultan muertos anualmente en accidentes.8 De estos, unos 5S.000 mueren en aC(;identes automovilislicos.
29.000 en accidentes del hogar, y 14.000 mueten en accidentes del
trabajo. Por cada persona muerta, aproximadamente hay 95 heddas,
y tales aa:idcntes causan gran tensi6n. Producen dolor, incapacidad.
muerte, y crisis fUlancieras que pueden precipitar el comportamicnto
",normal,tanto en la misma viclima como en sus sercs queridus.

TendenciDs pro{esiimales Y ecQnOmiCQS. Cuando un individuo


experimenta una p!!rdida financiera, rracasa en los negocios, es des
pedido de su trabajo, 10 m.as probable es que responda con desespero, desoinimo y
de amor propio. Como consecuencia de la
ramosa crisis economica de 1929, por ejcmplo, sc registro un alza
sorprendente en cI nume ro de su icidios en los Eslados Unidos. Aun
que relat ivamcnte poca ge nte se mala hoy durante los periodos de
presion eoon6mica y de ex tenso descmpleo, las Icndencias prorcsionales y econ6micas IlcV3 n con frecuencia a la ansiedad y a ot ros
sintomas de un comporlamiento anorma.i .

24/

qutbrantadils

nutrimoniaJes y fami/iares. En alliin momenta, los diri


gentes de iglesias tienen oportunidad de observar Ia te.nsi6n que sc
registra en los problemas familiares 0 del divorcio. Dos investipdores
informaton en ciecta ocui6n de un estudio en que comparaton a SOO
j6vcne. delincuentes con SOO que no 10 eran,9 Los dos grupas se
combinaton en cUlnto I edad, inteligencia, origen nlcional y situa
ci6n de residencia en Ia barriada. Se descubrib que el 60 por citnto
de los delincuentes procedil de hogares dcshechos por scparaci6n.
divorcio 0 muecte de los padres,micntras que s610 el 34 por citnto
de 101 no delincuentes habit experimentado i,ua1 pirdida
padres.

GlUMS del com pollalllicnlO anornwl /25

liene Ol.b remedio que dccit: ' Este cambio es salvaje. jEste crec j.
miento es tan destructivo que se come los olros valores como un
canel"'ION
...:11 - , pucs, 51 mucha genie SoC queda
C r.
0 hay que mara"",wrse
pasmada par esc r.ipido cambia. I I

Las desintegracionel m.trimoniales no constituyen Ia ooica fuen


te de tena6n en una familia, lin embargo. La muecte 0 II repcntin.
enfermcdad de un micmbro de Ia familia puedc ser trauiOOtica, como
to pucde ser Ia dctenci6n de un paricnte cercano, el embarazo ilegi
limo de una hija Idolescente, 0 la rebeli6n de un mjo univeuitario
que tin por Ia borda todos 101 "intolerantes" valores morales y
crcencias rellgiosas de $Us padres.

Hace muchos allos se descubri6 que la neurosis prevalece m.is en


comunidades donde cambia r.ipidamente todo el oomplejo que en las
comunidades m.is est'ticu. 12 Con el avance de la tecnologia, los
de la sodcdad pareeen
valores tradicionaJes, Ius ideales y
quedar delenidos y haber "pasado de moda". Pam mucha gente que
vive en este mun do cambiante y ticne que hactr decisiones respecto
al futuro , los antiguos valo res se echan aparte, en la esperanza de que
a1go nuevo vaya I suplirlos; pero los nueVOI valorel no se encuentran
f.icilmente y , como reSllltado, mucha gente anda tropczando y tam.
bale.indose en busea de vaJores que les permitan vivie satisfactoria.
mente vidas con sentido. Consecuentemente, junto a los muchos
beneficias, los cambios tecnol6gicos traen un aumento de la ansit.
dad, inseguridad y confusi6n. I )

C&mbio tecnolOgico . Si todos los cienHficos del mundo y de


todas las edade. de 1a historia resucitaran repentinamcnte, serlin
todada un numero pequeno en comparaci6n con el numcro de citn
ta-aco. que tcnemOi hoy di. El conocimicnlo que estos ho mbres y
mujerel han encontrado ha producido un rlipido cambio tecnico que
no tiene parangOn con ningona otta epoca de Ia historia. Sin embargo, junto a los beneficios que nos ha deparado esc avance tecnico, ha
verudo un rapid{simo cambio en los m orel morales y en las normas
de comportamiento. Han surgido nuevas ideologias pollticu y los
metodo. educativol han l ufrido una verdadera revoluci6n. Induso la
tcologla ha expcrimcntado tal alteraci6n cataclismica que, a pesar de
las ''Centes de JesUs", aDios se Ie considera muecto en cicrtos
circulos, relepndose el cristianismo a una era ya pasada. SegUn John
W. Gudner, nos hemos alarmado en anos recientes "por casos de
crecimicnto galopante, de una expansi6n tan n1pida que escapa a
todo control. Frente a tales casos, el ho mbre mas esperanzado no

Te nsioDel pru:ipitantes espirituales


Los sic610gos en general ticnden a ser criticos en materias de
religi6n. Habiendo considemdo las creencias religiosas erndu que
cacacterizan a muchos
mentales, muchos sielliogos y liquiatral Uegan a penm que la religi6n es mala, y que esos IOn deICOS
infantiles de tener "un hermano mayor en el cielo". 0 una mu1eta
dCbil para la leote inestabie emocionalmtnte. Dios, 1a oraci6n, 1a
adoraci6n. la conversi6n y los milagros han sido explJcados en terminos cientfncos 0 han lido descartados como tenw que no tienen
impoctancia en la sicologia. Pero el asu nto es, a pesar de todo ello,
que las creencias religioSis de la persona, la condici6n espiritual y Ia
asociaci6n con otros creyentes (0 con no creyentcs) puede producir
una tensi6n considerable. En lugar de negar 0 desatender los factores
precipitantes espirituaJes, 10 que hemos de hacer es tratar de enten.
der romo contribuyen at desarrollo de la ano nnalidad sicol6gica.

.
COUJur 11('1 ("I.mrpOIrtamil' lI t f anur lllull 2 7

26/ P;:rsolllliidadcs qllc brun fadllS


P(''(U/II. El lermino p('ctldll pllclk h:n c i
Jc
Segun sc accpla g..'IW(ah nc lll c. cI IM.'caJu
UII PCIlSOll1l1Cn til u acci(i n

que va c(lntra las Ilormas de I.. SlJCiedaJ 0 cunHa I\A patruncs moraIcs prupios de uno. 1:.1 in tlividuo (Iue roba, mienlc I) sc cmbarca en
comport3micnlos sexuales que considCr;! cquivocatlos () maJo$, est:!
praclica nJo cl pccado. Y como cI uso de cse lemlino implica una
accion cvidenlc (0 pcns3micnlos accrcil de 101 acci6n), pOJC IIlOS rcfelimos a 4! 1como el pecaJo de obrar .

Tambien puedc desc ribirsc cl pecado

de UI1 imlividuo. Tal cs 1:1 idea del peca do original co mo sc descri be e n I..
Biblia, en Isa ias 64 :6, Romanos 3: 10 y 3:23. Eslc es un pccado ele
ser. EI hombre es (pccado de ser) pecador pur nat uralCl3 y sus
acciones (pecado de o brar) son un pro duclo de su na luraleza humana. EI pccado de obrar se basa en parle en la cullura de uno; es decir,
10 q ue es comportamicnto recto 0 malo depcnde en cierlo modo de
Ia sociedad en que uno vive. EI pecado de ser no se baS.l en la
cu:tura. "Todos han pecado" y "no hay jUSlo ni aun uno", sin lener
en cuenta la sociedad en que uno nace.
CO IllO

cl

e s l lH..I u

Algunos sic610gos estan ahora da ndose cuenta de que los pecados


de o brar puedc n se r fuente de verdade ra tensi6n. Cuando elllplealllus
el
"enfe rmedad mental", sugiere el doctor D .. M. Mowre r, 14
estamos tra tando de convc nccrnos a nosotros mismos de que la gen te
pcrturbada no tiene responsabilidad alguna en su condici6n . Pero
esto no es sie mprc asi. Mucha de la anormalidad result a de que la
persona haya violado una regia social 0 un ti po de vida personal, en
otras paJabras, porque se ha compro mctido en una accion pecami.

La mu ma idea fu e sugct ida sucinla mcnle por un


cI doclor T hom .s
S. Sz;isz, que picn.... q ue " ]a enfcrmedad menia l es un milO, cuya fu ndo n
pildor3 de
oo nsisle en disfrazar y de esc modo hace r mas acep la ble Ii
los oo nOiclos morales en nuestras relacio ncs humanas ("TIle M)'t h of Mental
IU ne"", Ameriam PsycJwJogisr, 15 [1960 I: 118). E1 leclo.r pucde o b!O:rvM (Iu e
cI lerrn illo "enferrnedad me nIa l" se usa r3ra vez en eslC lIbra. Terminos lO mo
"'norma lidad
" desorden
skul&gicu" u "cornporlarniento anorrnal" pJleccn se r terOlino>s nu s adccu3do:..

no sa . No tiene Ullu que ttabJJJI pm mucho ticmpu en Ull tmspital J ...


enfe rmos
parJ encon" Jr a pe rsonas que ereen habe r ('!l Ine.
tido el pecado "imperdonable", Tal preuc upacion pur los peca:.Jus de
hace r 0 de obrar, 0 pccados de ace ion, puo.:dc se r tanto un sLntoma
como un factor precipilante del deS01juste.
Mientras sic61ogos curno Mowrer reconocen la imporlancia de los
pecados de obra r, recha13. n la idea de los pccados rJc se r como innu.
yentes de a1gun modo en la eSlabilidad emocio nal. Mowrer dice que
La doc t rina del pccado o riginal cs una lonlcrla y que " ha hecho
mucho darlo en cl rnlllHlo".
Supongamos, sin embargo, que un ind ividuo es fisicame nle sa no,
capaz de funeio nar e(jcaztne nle de nlco de la sociedad, q ue liene un
trabajo productivo y gozoso y que e:I( pcrimenta sa tisfaccion en sus
necesidades fi! icas y sexuaJes y sociales, y no lienc lurbacion algo na
en cuan to a sentilnientos de ans.iedad 0 inseguridad. La mayor!a de
1I0sotroS estaria de acuerdo en que tal persona esU bien equil ibrada.
ver a un s.ic6logo ni entra r en un man icomio,
No neces.itarn
pero nos preguntamos, i.csta rcairnenle equilibrado, si esU .. I.:J .. J o de
Dios y rebeland0ge conl.ra E1'! (Romanos 6:23; J uan J .1D,) Lun
tada seguridad no podemos clasi(jcar a una persona de "sicoI6gicamen te sana" si no ha confesado que Cristo Jesus es a un liempo
Salvador y Senor, y 10 invila a fo rmar parte de su vida PII"II I I :'
ApocaJips.is 3:20).
Culpa. La culpa se ha de(jllido como la "aceptacion de q ue uno
0 morales 0 religiosos, iunto a un
ha violado los principios
sentimienlo de inferioridad personal por lal motivo' .] ' I li n:.
forma de aulocensura q ue sen timus en cierlo grade cal.la \l l rU uc
nosotros como resLiltado dirccto del pecado.
funcionar como
un faclor de predisposici6n que reduce nueslr!! hab ilidad pa ra rcsislir
las otras presjones asi como una te nsi6 n precipitanle deslrucli v3 y
pcligrosa en potencia,
De la misma m!!nera qlle hcmos divi<lido el pecado ell <los tipos, el
pecado de obrar y ('I pecadQ de ser, lambicn poJemus iden lific:lT dos

28/ Persunafldadcs que brclntadJJ s


tipos correspondiCnl es de cul pa: !J culpa de o brar y la de sec: La
culpa de "brar C$ un senlimienh) de rClIlordilllieulu (lue surge porque
lIemos hecho a.!go que hiere a 0lr3 persona 0 nos aJeja de o lros. Eso
se 'Ie en el Mo('belll de Shakespeare Jomle ambos asesinus experimentan inknsas reactiones de culpabilidad despues de la muerle del
rey Duncan. Macbeth respondi6 con alucinaciones mientras que lady
Macbeth comenz6 a caminar dormida y a retorcerse las manos. Cuan
do sentenei6 a Jesus a muert e, Pilato probablemente experiment6
I!sta dase de culpa y luego se lav6 las manos como IIparent.., intcnto
de disociarse personal men Ie de la crucifi xi6n.
Pero no necesitamos mirar a la Iileratura ni a la ltistoria para
contemplar Iales evideneias de cu lpabilidad. EI muchacho que se va a
banar, dejando de cortar el cesped, eJ mae slro de Is escuela domi
meal que no ha preparado su lecci6n , el conductor que acelera para
pasar cuando hay luz amarilla , el pastor que posterga visitar a alguien
que se halIa recluido y tiene una queja: lo dos estos son ejemplos
colidianos donde las situaciones pueden provocat la culpa de obrar.
Hay grandes diferencias individuales en cuanto a la prof undidad
del sentimienlo de esa culpa. Algunos pueden astsinar y no sienten
aparentemente ninguna culpa ; olros sufren por no haber respetado
una seW de no pisar la yetba y haber caminado por el cesped.
Algunas peT10nas tratan de esconder su culpa 0 de desatenderla. en
tauto que otros tratan de haur lCstituci6n. Dice K.isker que un
hombre de Minneapolis enviO la siguiente nota a 13 G ran Compania
Ferroviaria del Norte :
Muy seffores. m{os:
Haec muchos anos, cuando era un muchacho que iba a la
escueJa superio r, hice un viaje a escondidas de unos treseienlos

cul pa de obrar puedc ler equiparada en decto modo & 10 que Tournie r
Uaml "culpa fi clicia" y 1& culpa de IoCr con Ia " culpa real" . Va cilo en u:ilizat
los terminos de Tournier. sin embargo. I menos que el leclor que no conozea
los e!lCtitCis de Tournier len p la id! de que Ia culp. fi<:licia C5 algo imaginario
y no influyen te como 10 es II culpa real. Es muy posible que Ia "cul pa ficticia"
pueda SCfVir como un precipitant e mayor de tensiOn que II " culpa real".

CaUl<ll

Jed cllmp<lrlam;t'fl l lI u/wrlt/u! / 29

!llctido en UII furgon Je un II CII. i'ocos arlos


en o tro Ircn , pas:i nJlllllc ulla eslation lie ma5 quc 10 penniliuo por cI bilh:IC, y estu mc Ita ve nidu lurhallliu Ia concio.: nd:l
uura nle cuaren to! Y
arlus. Aqulles ell v{n d pag.) por csos
viajes con un seis pot cienlo de in lercs, mg:indulcs me penlonen
por el liempo transcurridu. 16

EJ billele original cosl:lba cinco dOlar.:s.


un cheque por cienlo diez d6lares.

el humblC induy6

Semejanles scntimienlos de culpabilidad puedcn haecr presa en


las personas, Uegando a dcsequilibrar sus me ntes y provocs r un
colapso. Los pacientes en los hospilales se quejan frec ucn le mcnlc de
so culpa y a veees los individuos culpables in lelltan 'c.asligarse" a si
mismos mediante la lo rtu ra 0 el suicid io. Mowrc r cree que "cn las
Uamadas enfermedades mentales 0 sioopalologia cl prob lema cen lra.!
es la culpa. culpa rw J inconfcsada y sin reparar. Dt modo crecienle
parcce que el facto r central en los traslornos mentales {'S la culpa reol
y que puede rcsolve rse r:adicalmenle sblo pot la
que liene
un caracter semi publico. I 7
Mientras que la culpa de obrar se reconoce ampliamente por los
sic610gos, la ruJpo de ser sc ignora mayormenle. Este es un senli.
Irllento de remordimiento que aparece cuando uno se da cuen la de
que es desobedientc y no esta a bien con Dios. EI Espiritu Santo nos
cxpone aparentemente ante esta culpa, mediante la Biblia (2 Timoleo 3:16), por las palabras de hombres con trol.ados por el Espiritu
(Hechos 4:3 1), 0 por medio de alguna incxplicable voz interior
(Romanos I : 18 , 19). EI darse cuenta de que uno esta alejado de Dios
puede ser un motivo de inlensa lensi6n que lIeva a unas manifesta.
cia nes 0 Sll1t0ll135 de s norma lidad .

Tensiolles delltro de Ja igJesilz. La Iueha entre facciones en desa


cuerdo siempre produce lens.i6n en los participanles, ya sea que la
lucha sea interna de la igjesia 0 de fuera. Cuando una iglesia se
diVide , sin embargo, y ambas paries dicc:n <jUI! "si1:;uen la vol unlad de

30 I Pusoflalidadu qudra ,.taws

Dios", la tensi6n se haec part iculannente aguda y podr., prccipitar


un colapso.

(.""JUJ

A las II : 40 de la noche del 14 de abril de 19 12, aquel transatlintico

Titanic, considerado imposible de hundirsc, choc6 con un enorme


tc!mpano en el norte -del Oceano Atlantico y comenz6 a hundirse.
Dos horas y cuarenta minutos despues, aq uel "barco
grande y
masalegre del mundo" descansaba tranquilamente en la profundidad
del mar helado y cristalino, encerrando en su seno a unas mil quinientas personas que quedaron en aqueUa tumba de agua. En su
grifica descripcioo de la Ultima noche de l Titanic , Walter lord desaibe las diferentes reacciones de la gente que se enfrentaba con la
"crisis suprema de sus vidas" .18 Incluso al da rse cuenta de que la
nave se hundia y de que todos se enfrentaban con una muerte inminente, los que estaban a bordo manifestaron diversas reaccio nes.
Antes de aquel momenta. cada persona del barco habia estado influi
da par un juego diferente de experiencias biol6gicas, ticol6gicas,
sociol6gicas y espirituales; y estos distintos facto res de predisposici6n gobernaban, aI pareeer, la forma en que reaccionaroo cada uno
de los pasajeros y de 1a tripulaci6n frente a 1a tensi6n de una posible
muerte en el AtJantico helado.
Como con Las tcnsiones precipitantes, es dificil si no imposible,
identificar y scpara r los factores de predisposici6n que determinan
c6mo una persona dada va a reaccionar anle la tellsiun. Algunos
acontecimientos pasados pueden influir mas quc otros en el compertamiento. Una grave enfermedad en la ninez, el di vorcio de los pa .
dres, la experiencia de una conversion, por ejemplo, pueden lencr un
considerable efecto en la habilidad de 1a pe rsona para Inlerar la
frustraci6n que se presenle en un momento posterior de su vid:! . Con
mas frecuencia , las predisposicioncs bio l6gicas, sicologicas. sociol6-

1111,.., mill

I JI

gicas y espirituales que !.C discutCl1 :I cun tinua.::illll. cjcrcen ulla


illnucncia combinada w brc el individuo.
Factures de

FACfORES DE PREDISPOSICION

COlli IJfJrta III ie.l("

biologica

I/{'r m em. Cuando un paciente c nl ra en un Iluspital siquiatrico sus

paricllt es suden prcguntarse, en un mOlllcnto u otro, si las perturb3eiones men tales son hered itarias. Una de las formas en que cstr
asun to puc de inveslig.arsc es hater un estudio de gClIlelos idC nlicos y
gemclos fraterna lcs. los gelllelos idel/ticos lienen ell.aClarnentc la
misma hcre ncia porque, despucs de la fertil i:r.aci6n del huevo por el
espcrma, eI huevo fertilizado sc divide e n dos se desarrollan dos
individuos. Per cun traste. los gc melos /ro tl'rIIales nacen al mismo
liempo. pero no tienell la lIlisma herencia. Estos sc desarr01lan a
partir de dos hucvos diferenles que se producen simultaneamente ell
la matriz de la madre y son fertilizados dc modo diferente 0 indepcndicnte por dos celulas de espe rma diferenles. los gemelos aparecen
una vez por cada 98 nacimienlos en los Eslados Unidos pe ru 0010 un
37 por ciento de estos gemelos son idCnticos.
Si un gemelo mueslra algona ano rmalidad de comportamiento ,
i.cual sen la probabilidad de que el otro gemelo mocstre la ntimu
anormalidad? La tabla 1-1 resume el trabajo de KaUman y de o tros
que han estudiado a millares de parejas de gemelos. La persona media tienc menos de una posibilidad cn cien de ser esquizofrenica (0,9
por cienlo) . 5i un gemelo fraternal resu lt a esquuofre nico, sin embargo, las posibilidades del olro geme lo de desarroUar la esquizofrenia
ascienden a 14 ,5 en cien, en tanlo que con los gemelos identicos la
posibilidad sube enormeme nte . Cuando un gemelo iden tico desarro113 la cS<pJizofrenia, hay 86,2 posibilidades en cien de que cI Olro
gemelo presenle lambien cI mismo trascorno.
Ya que los gcmelos ide" nl icos lienen la misma he rellcia, los dcscubrimicnlos que apareccn en la tabla I-I pareeen in dicar quc las
inOuencias hcredilarias son ulla causa mayer de la ano rmalidad. EI
hecho de que los traslurnus de compurtamiellio lie ndan a manifeslarsc en las f:wulias parece apo)'ar su conclusion.

321 PeflonalidDdes quebrantadDs

CaUSQS dd romp uriumil' nl,, unurmul llJ

Tabla I-I
Po,ibilidad de desarroUar anormalidadea en
fratema1es y en aeme10s identicos.

DO

parientes, en gemtlos

Porccnlaje que desaHolla el Inslorno

Condition dquiiuica

Poblad6"

leneral

0,'
UQuilofrenia
inra ntiJ

Gcmclos
fUlernales
(dos huevos)

Gemelol
IdinliC(ls
(un huevo)

1<4,5

86,2

17,1

70,6

Nturosis y
pcnonalldad
sirop'tiea

0,'

26,3

95,7

Sicolis
irwoiu tiva

1,0

6,0

60,0

<42,3

100,0

Homosexua1icbd
muc u1ina adulta

Desgraciadamente, 1a soluci6n no es tan Simple. Otros estudios de


gemelos idintieos habidos en diferentes hogares han mostrado dife
renew marcadas entre las parejas y esto debe ser debido a las in
flueneias del ambiente. Puede ser, sin embargo, que las tendeneias
familiares en el desarroUo de la anormalidad se deba nms a similitu
des de ambiente que a la herenda .
A.pesar de los recientes avances en el campo de 1a geRlH ica hurna
m, hay mueho debate todavia con respeeta a la extensi6n que oeo
Adapudo de L A. Hurst, en su section "Genetic Factors" dellibro " nand
book of Oinical PsychololY" , ed. B. B. Wohnan, pags. 1606 1.

pan las anorm:llid:ldcs de cUllIpo n amicnlo Itcreuadas. 19 En nuestro


aclual cs13do de conocimicllto, nu obslautc . podcmos lIegar a Ires
conc1usiones que pareeen j ustific,ulas.
Primeramenle, esta claro que la hcrencia asi como el ambienle
contribu yen aI desarro Uo de las anormalidades en e1 comporta
mienlo. Si un individuo esta mcntalmente c nfermo , eso no significa
necesariamentc que sus parienlcs est'!n
perlurbados. Dos
razones apoyan esla conclusi6n. Primcro, puede que los parientes
nunca encuentren tensi6 n precipitante suficientemen te fuen e, y
segundo, la habilidad untca de cada persona para to lerar la tensi6n se
debe a una combinaci6n de los facto res engendcados de una parte y
aprendidos de olra. La sicopatologia tiende a veniT de familia , perc
esto se debe claramente a similitudes tanto de 13 herencia como de
experiencias ambientalc$.
En segundo lugar, es muy improbable que uno herede alguna vez
trastornos especifJcos como la esquizofrcnia 0 la sicosis maniacodepresiva. Es nms razonable aceptar que uno hcrede una predisposiddn 0 probabilidad a desarro llar una anormalidad comportamen
lista. Quiza algunas personas hayan nacido con
que
minimizan su posterior nivel de tolerancia de tensio n.
En terce r lugar, no hay una conexi6n ncccsaria entre la herl!ncia y
Ia curaci6n. La prcdisposici6n 3 desarro llar la tuberculosis, por ejemplo, se sabe que cs hercdada, pero la enfemlcdad es, a pesar de ello,
curable y se puede prevenir. 20 De la ntisma manera sucede con las
anormalidades; recuperacioncs permanentcs son todavia posibles y
oomunes, ineluso en personas que tittlen una larga historia familiar
de sicopalologia.
AI o rientar a los (amiliates de los pacicntes de hospitaJcs siquiatri
cos, el dirigente cristiano puede discutir a base de estas concJusiones;
pero, teniendo en cuenta que el conocintiento acerca de la genitica
cambia tan rapidamente , convcndria comprobar peri6dicarnenle 10
que haya cn las librerias a este respecto, 0 hablar con consejeros
profesionaJcs, aI obje to dt! dete rminar 10 que haya mas reciente y los
avances conseguidos en cstc campo.

14 I Personalidades quebl'ontodos

Qmstiwcion. fista palabra sc retie re a las caracteristicas biol6gi


cas de resistencia del individuo, e incluye los rassos fisi cos que uno
ha heredado, m:fs las modificacio nes de estos I1I.sgos producidas por
el medio ambiente . EI fisico , el sexo, el color de la pid, los rasgus
(aciak:s, el temperamento y la inteligencia, por ejemplo, son todos
heredados, pero pueden modificarsc pot las innuencias del medio
ambien le.
Desde los tiempos de 1-lip6crates, los hombres han observado que
las personas con caracterfsticas biol6gicas similares muestran igualmente rasgos sicol6gicos similares. La persona que es baja y gorda,
como un Santa Claus, se supone que ha de sec jovial y de buen
hu mor. La alta, y enjuta, se supone que ha de ser pensadora, y esta
idea se ha exprcsado en aquel proverbio griego que dice: " una buena
barrip no produce una mente refmada" ; igual que en la expresWn
inglesa "gordo y alegre, delgado y trisle", 0 en la famosa cita de
Shakespeare: "Que yo tenga hombres gordos a mi a1rededor ... Casio
tlene mirada hambrienta de enjuto y piensa demasiado: esos hombres son peligrosos". Algunos esclitores han sugerido que la canlidad
de tensi6n que podemos tolerar depe nder6 hasta cierlO punlo de la
constituci6n que uno tenga.
EI doctor William Sheldon de la universidad de Harvard es uno de
los numerosos investig,adores que han intentado estudiareste problema cientificamente. Sheldon obtuvo medidas fisicas de varios milla
res de personas y lIeg6 a la conclusi6n de que la poblaci6n podia
dividirse en unas ochenta y ocho categoc(as fisicas que el lIam6
"SOmiltotipos".luego intentb determinar si habia alguna correlaci6n
entre el tipo fisico y su diagnosis siquiitrica. En un estudio de 3000
esquizofrenicos y 300 maniacodepresivos, She ldon encontr6 poca
relaci6n constante entre la forma del cuerpo y la sicopatologia.
EI trabajo en eSle campo fascinante continua a ambos lados del
pero hasta el momento no tenemas una idea perfecla
mente clara que sugiera que Ia constituci6n solamente sea un facto r
de predispos:ici6n en el desarroUo de las anormaJidades de comp<lrta
miento.

Causal

'lei 1"UIII(W, ll1m;"lIlo

1111,,",I<JI/ 15

DisJwwi/til gUJlldll/Jl r. e mlld.., IJ!> gI:illllulas It., f Un(l(lIIall JchiJa


mente pued(!11 d;HSC ar,oflll.al ioodcs en cI o.: recilllil' rHIJ. err el ul'sarru
110 se xual , 0 CII el Ilivci de aclivill:ld. Fr ccuentemcnle esa rJisfunciun
fiska V"J acumpaf:ada de anormalidadcs cornportalllentislas y de IIna
menor resislencia a la lensi611.
Deleclos cUlIgo!/litos Y uc/lIl1ir;dus . Calla ano cn los ESlados Uni
dos y en Canada naccn varios millares de ninos ca n alguna c1asc de
defecto frSKO 0 mental A esto hemos de anadir 13 canlidad de gente
que ha adquirido defeClo5 permanentes u incapacidad a largo plazo,
debido a ca idas, accidentes, guerra, lerribles condiciones
ricas (como los lerremot os 0 huracanes), II enfermedades crbn icas, y
se ha descubierto que cellte nares de miles de americanos}, ca nadienses esUn incapacitados de alguna manera. Estos defectos induyen
s{ntomas tan diversos como la ceguera, 13 parilisis, enfemledades del
oaraz6n, lesiones cerebrales, la cnfermedad degeneraliva , el letraso
men tal 0 la defor maci6n fisica.
Los defectos fisicos puc den set fuente de considerable tensibn y
des.1nimo; se tienen pruebas de que las personas incapacitadas muestran una mayor cantidad de anormalidnd que las personas fisicamente normales. No o bstante . la extensi6n a que pucda lIegar un
defecto en reducir la resistencia del individuo a la tensibn, depende
en gran medida de la actitud de 13 victima y de sus asociados. Se via
en un eSlUdio que Ia gente que se quejaba de mala salud tenia mayor
riesgo de enfermednd mental que aqueUas personas que nel dedan
nada 0 que indicaban que su salud era buena. 21 l>Ucdc ser , sin embargo, que la actitud hacia el defeclo 0 la salud fis:iclI de uno, sea de
mayor importancia que eI verdndero estado fisico.
EI nino impcdido, a quien se protege demasiado 0 es descuidado
por sus padres, el mutilado de guerra que se hace supcrcritico y
amargado. eJ enfermo del corazon que vive en ansiedad y en con mi
seraci6n pro pia , todos esos tiencn una mayor predisposicibn a la
anurmaJidad que aquella persona que reconoce su deformidad. pero
que Irata de superarse. Desde luego, la comprension pacien le y eJ
:inimo de sus p:trientes y de los miembros de la iglesia contri buyen

ClJIIlIJS dd ,,"III /'"fl llllli("lrr .. UlwrlllIJ l

36/ PelSu"ulidadel qucbrantadas

enorrncmenlc a cambi:u la aclilud del im pedidu. e indusu la de sus


f:lIllilia rcs. Algunas de I:IS lIlayoro:s con lribuciones Jc! mundo la han
hecho pe rsonas que se han supcrado y han subido por cncima de sus
plopios ddectos, como e1 caso de Beet hoven, que .::onlinuu escri
biendo musica , a pesal de haberse qucdado sordo. Asl pas6 con el
ap6stol Pablo que continu6 simendo al Senor, a pew de su defecto

37

I . Dcprivacioll y J escu ido mate/ nal. 1:11 el sigl'l XIII . un hbtOllil'


du r lIamadu Salimbcne ucscri bio cI inlcn lll \1<'1 rcy F... Jclico II de
educar a sus hijos sin el arcclo matcrnal:

Quer ia descubrir que elOIse dt: lellr,u:.jc y que fu rma de hablar


tendr i:.n los nbios cuando mayores,si nu hubicsc n hab lado con
nadie anleriorme nle. Por ello mand6 a las lIuuri/.a s que amaman
laran a Ins ninns, y a las criadas que los b:.n:u all y la varan. pero
que no Ics hablascn u susurraran palabra alguna. purque queria
saber si ellos hablari:m el hebreo, que era el idio lll .. m.b anliguo 0
eI griego, 0 el lalin. 0 el .babe, 0 tal vez Ja lengua de sus pad;es
que los habian lraido .. 1 mundo. Peru se ocup6 en vano porq ue
todos los niiius murieron, ya que no pudieron sobre vivir sin las
caricias, las caras .. Iegres y las palabras amorosas de las personas
'
que los rodeab:m.

ffsico (2 CorinttoS 12:7 )0).


OtrrJs {aclores /'-sicos . Las inOuencias de las caracter{sticas consti
tucionales y heredadas.el mal funcionamiento glandular, los defec
tos cong!nitos 0 adquiridos. no son los unicos factores que pueden
disminuir la resistencia de Ia persona a la tensi6n. La falta de sueilo,
Ia malnutrici6n y la influencia de agentes qu(micos se han discutido
como fa ctores precipitantes biol6gicos. pero cada uno de estos pue
den doblegar al cuerpo y ocasionarle una mayor predisposici6n bio
l6gica a la anormalidad. En el caso de Miguel, que ya discutinlOS al
principio de este cap(tulo, la mononucleosis red ujo indudablemente
IU habilidad pata enfrentarse con la tensi6n que Ie produjo el divor
cio de sus padres y en que su propio comprontiso terminara de
aQueUa manera.
Factores de predisposicion sicologK:a
Formacioll tempra/lo. AI trabajar con sus pacie ntes, Freud obser
..0 que las experiencias de un niilo durante los primeros ailos de su
vida parcelan tener una influencia sobre su comporlamiento de ad ul
to. Y esta observaci6n Uev6 a Freud y a $Us seguidores a estudiar la
experiencia temprana , y posteriormente un determinado numero de
observadores no freu dianos, dentro de su rama de psicologia, se inte
resaron en comprobar aqueUa suposici6n del pocta de que "el nino
eI padre del hombre " .
La deprivaci6n y el descuido maternal. el rechaw, la excesiva
solicitud paternal, el exceso de tolerancia, cl mimo, y las ex.igencias
demasiado rfgidas ya han demostrado que const ituyen una innuencia
en la adaptaci6n del niilo y
una innuencia malsana
en la consiguiente manera de obrar del adullo.

"'-

recientes que
Los sicologos han moslrado en invest igaciones
el nino descuidado en sus primeros liernpes y privado del contaclo
intimo de Ia madre esla , indudablemenle , indinado a sentiIse frus
trado, inseguro y tenso. Con fre cuc ncia. el desarrollo de: estos niilO!
es lenlo y cuando alcanz.an la e dad adulta cun linuan siendo inquie
los, inscguros y vcces hostiles. En lales casus 13 capjlcidad dc tole
rancia de la tension se reduce considerablemcnte, debido a la manera
en que se crio.
2. Rechazo. A vcces los padres suplen las neccsidades materiales
de los niilos. pero intencionalmcnte 0 sin inlcncion, los privan del
amor. Los padres que rechaz3n a sus hijosenfatizan frecuentemente
los defeclos, son muy sevcros con los easligos, haecn comparaciones
desfavorables con los o lros ninos, y a veces dicen de modo descarado
que no los qu iercn. Los niilos sc dan cuenta inmedi3lamente de este
rechazo y crece en eUos la idea de que son inut iles e insignificantes.
Dcsdc luego, si los padres haeen ver que el niilo "no sirve para nada"
es muy di ficil que eI niilo piense de si mismo en sentido positivo. '
Si bien esos niilos reaccio nan an te est rechazo de dife rcntes mane

38/

qucbratl tfldas

ras, hay una tendencia a most rar Ulla inestabilidad emocional, tina
inquietud, un comporta miento que req uicm atencion, un exccso de
acl ividad, la rebddia y la dclincuencia . Las nth de las ycces, Ius
ninos se sien tcn solos, temerosos, infe lices e inseguros. 22 Esta inseguridad se tra nsporta a la vida posterio r, y el individuo que fue
rechazado eoeuentra dificil el aceptar y expresar el amor. Algunos
estuwos han mostrado que quienes fucron rechazadoscuando ninos,
a su vez rechaz.an a los suyos propios.21
3. Excesiv8 solieitud paternal. EI individuo que esta "amarrado a
las faJdas de su madre" es objeto de ridiculo en nuest ra sociedad. A
vetts uno de los padres, por 10 general la madre, cubre con sus alas,
como una gallina, a una criatura, 10 pro tege de
pusiblc
peligro, 10 swviza con afeeto, lorna las deeisiones por el , y 10 trata
como "mi bebe", incluso cuando ha crecido y ya es adulto. Un
individuo protegido de tal manera tit ne muy poca oportunidad de
"andar poc su propio pie" , abrirse paso, 0 desarruUar sus propias
capacidades y autonomfa. En lugar de eso , accede a las direcciones
de sus padres y se convierte en una persona sumisa. En la escuela es
un "mariquiu" y po r toda su vida sera pasivo, nervioso, sociaimente
inadaptado, inseguro e incapaz de utillzar recursos para hacer frente
90meramente a una situaci6n de tensi6n por leve que sea. Quila
podamos deeil que el nino demasiado protegido es como un arhol
que erect en un invernadero, rodeado de cristal y de calor, y que,
cuando sc Ie .aCA del lugar sicllh: de mudu advent> 101 innuenc!a del
clima y del viento que no afectan a 105 ot ros arboles.
4. Exceso de tolerancia y mimo paternal . Esto ocurre cuando uno
de los padres, 0 los dos, dan al nino todo cuanto quicre , sin eonside
rar 10 irrazonable a 10 infantil de Ja demanda. Cusndo a un nino se Ie
consiente de esa manera, crece con la espcranza de q ue otros adultos
que no sean sus padres van a dade todo euanto desee. Esta gente
consentida es egolsta, exigente, irresponsable y testaru da. l.es es
dificil tener amistad afectiva con otras personas porque las relaciones
humanas tienen que basarse en
propios. Como ad ultos, sc
irritan par 101 auto ridad y se enfadan con cualquiera que se oponga a

- - - -- - -

Cai4 l QS dd fump" rlum;(,l1fo ,lIwrmal/ 39

SUS dl' SCUS. A ','eces " haeen puchcrw." t)


lb un;1 f:Jhiela y, CUlIh) es
de {'sperar, su capacidad de resistenda a la tcnsi'lI1 cs, pur III gene ral .
baja.
5. Exigencias perfeccionistas rigidas. Bajo la capa dc 'buena disci
plina ", los padres a veecs duminan a sus hij"s, les imponen reglas
estrietas y rigidas, y quieren que los nii\os hagan 10 que en realidad
no pueden hacer. EI nillU que liene una capacidad limitada y so:
espera de el que saque excelentes nutas en los estu dios, por ejelllplo,
o el muchat ho activo a quien sc Ie exige que siempre sea mode l\} de
buena condueta en la igle!iia, acaba por pensar que es incapaz de
realizarlo y, por 10 Ian to, no V'.Ile 101 pena inl enlarlo. Esos nii\os son a
menudo inseguros, inquietus y plagados de sent imiell tos de culpabi
lidad. Can frecuencia son hostiles y rebeldes, pero muchas eces
desarrollan unas personalidades rfgidas y restringidas que mueSlran
excesiva conformidad a las reglas 0 a las no rmas y una incapacidad
para tolerar la disconformidad en los o tros. Aqui tambie n, la capa
cidad 0 habilidad para resislir la tensi6n precipitante es baja.
Lamentablemente, tal comportamiento es tfpioo de los hijos de
cristianos. La Escritura instruye a 105 padres que instruyan a sus hljos
(proverbios 22:6) y esto induyc 101 disciplina (ProYerbios 23 : 13).
Pero el exigir eiertas cosas, fr ias, rigidas, perfeccio nistas, que estan
fuera de 1a capacidad del nmo, incapaz por naturalC'13 de obedccer,
es criar Q una criatura que SCI"
lIeur6t ica y quiul un tipo de
cristiano resentido. Pablo reconoce que semejante disciplina innuye
de modo adverso en los ninos, y dice: " No estetl siempre regai\ando
y castigando a sus hijos, con 10 cual pueden provocar en ellos ira y
resentimientos. Mas bien crienlos en amorosa disciplina erist iana ,
mediante
y consejos piadosos" (Efesios 6:4, NTV).
Si un nino I.iene que convert irse en adulto mental menle sano, hOi
de tener una clara visi6n del compurlamien to que sc espera de el ; las
infraccio nes deben enfrenlarse con rapidez, firmeza y constancia ,
pero el nino debe saber que los padres lodavia 10 quieren , a pew de
so compurlamiento. A medida que va crccie ndo y se haec mis ma-

40 I PersonulitkJdc# qut brantQtws


duro, debel! pcrmitirse mayor libertad y I. discusi6n de los re-

Demrmonia familiar temprana. EI ambtenle en casa delermina


significalivalllente cOmo la criatura ha de reaccionar IMS tarde en la
vida frente a la tensi6n. Cuando la atm6sfera familiar se caracleriza
por constantes rii1as (como 5ucedia en el caso de Miguel), altereado5
frecuentes, sarcasmo, crilica, y chistes degradanles ace rca de 105
rniembr05 de la familia, los ninos frccucnlemente $C convierten en
ioseguros y ansioS()S. Conforme crece el nillo, Irata de alejarse de
aqueDa situaci6n desagradable del hogar; y cuando encuentra tensiones en el mundo, reacciona como ha sjdo criado en casa, eslo es, con
agres.i6n que a vcces se convierte en delincuencia.
Trauma temprano . La repentina muerte de un ser querido, cI ser
testigo ocular de un grave accidente, Ia expertencia de un peJigro
repentino e inesperado, son ejemplos de silulciones traum.Hicas que
frecuentemente Devan a una reacci6n de choque sicol6gico. TaJes
experiencias con loda probabiJidad nos dejan a todos temporalmenle
tensos e i.nseguros, poro para algunas personas esc choque es Ian
grande que Deva aparejada una permanente inseguridad con inferior
capacidad para enfrcntarse con una tensi6n por muchos ai\os.
AprendiZJlje inodecuado _ En gran medida, el comportamiento es
resuitado de 10 que uno ha aprendidu. Los ,cstidos que lIevamo!, cI
idioma que hablamos, la forma en que reeonocemos a Dios en una
iglesia, los cubicrtos que empleamos para comer, la comida especifica que nos agrada, y la forma en que nos rclacionamos en sociedad
en un momento dado , lodo ella es resultado de 10 que aprendimos
en el pasado. Y ya que gran parte de este aprendizaje hene lugat en
los primeros tiempos de la vida, esos primeros ai\os son de crucial
importancia para el desarrollo de una estabilidad emoeional posterior.
Sin embargo, a veces 10 que se aprende en los primeros ticmpos
realmente no equipa at individuo para enfrentarse con las tensiones y
presiones de una vida poslerior. Mucha genIe mueslra su gran ineapacidad en situaciones socialts porque "no saben que deeit" 0 nunca

han JVl endido " Icnet rcl,il:ion eOll1oda COli la s u lras pe rsonas. Los
cstuuiant es de es.;: uclas secunu:Hias experiment an flcl.:ucntcfTI<:ntc
considerable inscgu ritJad , incertid umbrc y rechazo sodal, si nunca
han aprcndidu como compurtarsc en una cila rumjnticOi. Cuando las
agudiZlln , Ius eSludiantes sientcli panico a .,
presiunes academicas
\leees y su fren gran ansicdad porque nUIIC3 han aprendido a esludiar
bien ni a organizar su hempo. En cada uno de cstos ejemplos. eI
individuo V"d m.. 1 preparado para hacl'!r frl'!nte a las tenslones de /a
vida pOl su aprendizaje inadecuado. Como veremos en luscapilulos
que siguen, mucho de la orientaci6n sicol6gica requiere enscliar a Ia
genie a enfrcnlarsc a las pruebas de la vida y como venC( r 13 inscgu.
ridad que surge de un aprendizaje inadecuado.
Diferellcias illdMduales de percepcion . La forma ell que cuntem
plamos una siluaci6 n determinara la manera en que n:accionaremos.
EI pequei'iuclo que se asusta en la casa a oscuras por la noehe, puede
sobresaltarse aJ o ir C60l0 tiembla un crista! de la ventana. Este puede
ser movidu simplemente por el viento, pero en sus temotes, el nii\o
percibe la situaci6n como mas peligrosa. De iguaJ modo, el soJdado
que en Ira en territorio enemigo mlUlLiene una vigilancia extrema
porque considcra 13 situacion peligrosa, incluso 51 no hay enernigo a
la vista.
Esla es una de las razones por que b gente reaeeiona de direren!e
manera en situaciones similares de tensi6n. Un predicador puede
sentirse alegre y emocionado, como frente a una gran prueba, si liene
que hablar delanle de un publico de unas mil personas, en tanto que
olro pastor temblara ante el mismo publico. Probablemente estas
diferenci::ls de perception pueden relacionarse con las diferencias de
nuestro aprendiuje paS8do. La verdad es, sin embargo, que la habi
lidad de un individuo para tolerar la tensi6n dcpende de la manera en
que visualice tanto la situaci6n de lensi6n como su propia capacidad
para enfrentarse a eUa.
Factores de predisposic:ion sociologica
En los ultimos anos, la investigacion lIevada a

por sociolo-

42 / P('rs.muliduJcs qllc'hfllllfuJas

.. do quc cJ marc.:o
culiliral en que uno vive ejercc llIla pmfuruJOI inllucnLia CII b .:anlidad de lensi6n que uno puede lo lera r _ Entre las
sm; iolu.
gicas irnporlanles sc inc1uye n la ocupaci6 n de la persona, 101 elOIse
social , el grupo cultural y ellugar de residencia.
d sexo de
la persona , el estado civil , la raza y las creencias religiosas pueden
relacionarse de modo signi ficativo can la loleranci:!. de tensi6n,
dependiendo de 101 regi6n cultural 0 geogr:i fica en que uno vive_
Ocupaciorl. EI trabajo de un hombre Ie ocupa gran parle de su
liempo y ejerce un sign ificado import anle en su nivel de vida, en su
estado socioecon6mico, en la selecci6n de amigos, en el prestigio y
en su tiempo libre par:a 0 11'118 :aclividadcs_ Scgll n Thorpe y sus asociados, a menos que un individuo se sienta razonablemente muy satisrecho can su trabajo, Ie sera totalmente imposible lograr una saludable capacidad de adaptaci6n_24
Desgraciadamenle, mucha gentc deja de estar salisrecha can su
lrabajo y algunos piensan que han hecho una mala selecd6n vocaclonal . Muchos se ven envueitos en una clase de trabajo cuyas condiciones se caracterizan por ta mo nolon ia, por una baja moral, por
races con el personal, poc largas !loras, paros peri6dico:l, salafio bajo,
poco prestigio y/o poea oport unidad de ascenso _Para tales personas
ser{a de desear un cambio, pero eso resulta imposible por la ralta de
preparaci6n, de aprend.izaje 0 de oportuni dad. Como result ado. cI
individuo se \It ligado forzosamcntc a Ull trabajo ,.ksprcdable. Desde
lucgo esta insatisfecho. y esta insatisfacci6n va probable mente acorn
panada de tensiones crecientes, de irritabilidad, de inseguridad y de
una pobre opin.i6n de si mismo. No nos sorprendera saber que dichas
personas tienen una derectuosa habilidad pata hacer fre nte a la
tensi6n.
Dase weilli . Cierto numero de estudios socio l6gicos han demo strado de modo concluyenle que Ja anormalidad Hsiol6gica va (ntimamente relacionada con Ia clast socioecon6mica_ En los anos de 1950,
por ejemplo, dos profesofe s de Yale Ilevaron a cabo un estudio detenido en la comunidad de New Haven, Connecticut. 25 Intentaban

KOS, OIn tmpc;IOKuS y si..:lllo j,\os :;odalcs. II ..

U,IUQS

cJd

CfJ/lIlliHtllm i ': lI/ u

ul""lI/ul/4)

Uegar a la
Stlo.:illo.:cunll1 l1i.:a dd inJindll(l cl!l\sidcf"UUO tro.:s fa .:to res: cl sec tur de residencla , b
b edu.:aci'lIl. Sc ilknt lfi c:.ron cinco grupus de .:JOIse sodal mdiviJuaJes, cOIlSH.l crando 13
clast I cOllln Ia sup.: ri ur,), la clast V como 101 infe rio r. 1\ conlinu:lci6n , los in vcstigadurcs de termina ro n el nUlllc ro de persona s de cada
clase q ue eSlaban en Iralamien to siquiatrico 0 alendidos cn alguna
institucion siquiatrica_ La tabla 12 resume los resu lt ados.
Tabla 12
Relacion de clase social con poblaciones normales
y si4uililricas

a..
I

POIC:e nb.je de
pobbciiHl nor.mi

al uJ

"

III

"J','
'd

1.0
11 ,4

7,0

20,4

IV
V (mis b.Jj31

18,4

100,0

Porcenb.jt dt
pobtaciOn siqu ii lriu

' ,0

13.7
40, 1

68,2
38,2

78,3

100,0

de
personas

236.940

1891

Obser'/cmos que mientras el I J .4 par de niO de la publation e ra


de las d nses I y 11 ,0010 cI 8 por ciento de los pacientcs siquia lricos
Adapla oo de- A_ 8. tl ollinl:shead 'I F. C. Rtdlich, "Soda] Class and Menla]
Com munit 'l Studr". p. 199.

44/ PUsonfllidadt's qUl!brQntflllos

de eslas clasts. AI aim lado de la escab , el 62 ,8 par cicn(o de


Ia poblaci6n estaba en las clases IV y V, pero cl 78,3 por denio de
los ClIOS siquialricos ploced!an de estas elases. Invcsligaci6n similar
Uevada a cabo en otm partes del pals vino a apoyar estos dcscubrj
mientos.
AI puecer, el perlenecer en una clase social dclermina hasta
cierto punlo la habilidad de una persona para dominar la tensi6n. Se
podrlan dar vanll razones para ello. Primero, hay evidencli de que
las pnlcticas de crianza de los hijos es diferen(e en las varias c1ases
aocWes. 26 Lu madres de clase media son especialmente exigentcs
con sus nil'\os, y tales presiones pueden intluir en la tolerancia poste
rior respeclo de Ia tensi6n. Segundo, puede haber diferencias de clase
en la percepci.6n propia, y quad: la gente de una clase inferior lenga
una mayor tendencia a considerarse a si' mismos inadccuados e inca
paces de haeer frente a la terui6n. En lereer lugar, ya que 10 apren
dido anteriormente es tan importante, puede habet diferenciaS de
dases en 10 adecuado de la preparaci6n individual para haeer frente a
Ia tensi6n. Por Ultimo, nuestra coltura eSla todavla orientada hacia el
"tener
Las personas de una elase infertar pueden mostrar una
mayor susceptibilidad a la tensi6n por la competencia, la inseguri.
dad, y fa gran frustraci6n que experimentan al no pOOer subir en Ia
IOciedad. Las clasts inferlores tarnbien ineluyen a esas personas euya
mobilidad hi ido hacia abajo. I..a gente que ha descendido en la
eacala social tlende a sufrir mis las enfermedades mentales.2 7
Desde lucgo, el perteneeer a la clase social mas baja no condcna a
1a persona a una anormalidad sicol6gica. En todas las elases hay
tanto perturbados emocionaJmente como saludables emocionalmente, pero el anadir las frustraciones y las dificultades de los que
viven en clasc social mas baja reduct la habilidad para enfrentarsc a
1a tensi6n.
Grupo cultural. Los huteritas son una pequei'ia secta rcligiosa que
vive en comunidades esparcidas por la Ib.nura central de los Estados
Unidos. Son unas 9000 personas que sola mente se casan con perso
nas de la secta, forman grandes familias, y se mantienen a base de

"

Causas del cfJmpurtumjl! ntfJ UIW""l1l/45

una forma de
de gran mccani1..tu.;i':'rl. Su forma de vida e1l
scncilla y ccn(lada en eI KI up,). Considcr.m pecado la jl,ycria, el arte,
Ia radio, la telcvisi6n, el cm..:. las mujercs 1I": \';1n toda:> el mismo
estilo de peinado, 1:1. misma e1asc de Ycstido s, y sus casas esU n amuebladas identicamente. las cuenlas sc pagan del fonda comunitario la
propicdad es de lodo el grupo e incluso el cocinar se haec en grandes
canlidades para que todos tengan la misma comida. Hacen muc"o
enfasis en la rcligi6n, en los deberc$ para can Dius, ell la moralidld
estricta y en la importancia de wostrar poca agreSividad. Como es de
esperar, los huteritas son unos estriclos pacifist:!s.
. Cuando haet unos pocos anos sc estudi6 este grupo, se vio que
runguna persona de aquella comunidad habia estado nunca en un
hospital siquiatrico ; que el suicidio, el divoreio, 0 las rilias entre
esposos eran laras, en lanto que no exisHan el crimen, eI asaJlo
f(sico, los incendios proyocados, los delitos stxuales. En realidad
p8rCi;ia que la cultura estable y protectora habra hecho que la gent;
fuese inmune a los trastornos mentales.

Un estudio mu detenido mostr6, sin embargo, que los huleritu


no estaban tolalmente exentos de trastornos sicol6gicos; s610 mo,.
traban un tipo unico de anormalidad. Pua algunos miembros, la
negativa del grupo a lotelar la agresi6n y su individualidad condujo,
aJ pareeer, a los stntimientos de culpabilidad, a La censura propia, y a
una tendencia a abstraerse en un estado de depresi6n. Cuando' un
huterita mostraba anormalidad, el pupo st reunia para ayudarlo y
proYClan un ambiente protector que haela innecesaria la hospitali.
zaci6n.28
Numerosos estudios de diferentes sociedades han apoyado el
resul1ado de que tanto la prevalencia como el tipo de anormalidad
diflCren de cultura en cultura. Y pueden sugerirse varias talones que
10 exptiquen. las diferenci.a.s colturales en las creencias religiosas,
expeclaciones sociaies, y practicas, par ejemplo, pueden ejercer una
innuencia en c6mo el individuo soporta Ia tensi6n.
puede
9::r import ante el grade de ayuda que eI individuo pueda recibir de su
grupo delerminado, I.a. pre valencia de la rivalidad dentro de la socie.

46 / I'asunalidadcs qucbralltadas

dad. y la lihe rtad !;:on que la s diferenles culturas permit an que d


indiviuuo exprcsc su agresiviwu sexu al u olros impulsos.
Rt'sidcllcilJ. L1 ge nie que vive en el !;:ampo es menus prupcnsa a
entTar en los hospilalcs siquial ricos que la ge nte de la ciudad , Si bien
esto $I! debe en gran parte a la fa cilidad que tiene Ja gente de la
sociedad para asislir a los lugaTes de tratamic nlo.
es posible
que haya menos causas de tension en los sectores rurales. Sin duda la
gente que vive en el campo afronta olros lipos de tensi6n que los que
encuentran los habitantcs de las ciudades.

Induso denlro de la ciudad hay diferencias en la prevalencia de


los trastornos sicol6gicos. las personas que viven en los barrios
pobres muestran mayor anormalidad que las que viven en barriadas
en casas privadas de bajo coste. Estas barriadas a su vez dall un
mayor numcro de
sicol6gicas que los sectores residentiales suhurhanos. Desde luego, la parte de la ciudad en que uno vive
delermina en gran medida Ia elase social en que uno se mueve; y por
esta raz6n es menos probable que la barriada en si misma sea un
factor de predisposici6n muy importante.
Miembros de grupos minoritarios. La gente que pcrtenece a grupos minoritarios raciales 0 etnicos muestran una mayor evidencia de
anormalidad que aquellos que no pertenecen a esos grupos. En los
Estados Unidos. por ejemplo. la proporti6n de ingresos en los hospitales siquilitricos es mas alta para los negros que para los blancos. La
gente que ha nad do en el extranjero muestra mayor lendencia 3 ser
hospitalizada que los que han nacido en el pais. Probablemente esta
variacion en los porcelltajes de hospitalizaci6n se de ba al hecho de
que los que pcrtellecen a esos grupos minoritarios vivcn frecuentemente en perpetu3 tension. lemor , fru str3ci6n e inscgu ridad. Esto
produce un efecto agolador despues de un tiempo y reduce la capacid3d de la persona para resistir la tension. 29
Horace Cayton revelo parte de esta tellsion cU3ndo describi6 un
viaje por cI Sur de los Estados Unidos que habia hecho hacla varios
anos con un hombre blanco y su esposa:

CQusal del ('Qmpurtamicn((J an ormal / 47

Fu imos en aquel viaje como conspiradores en pafs enemigo, y


cada cornida se convert (a en una prueba diffciJ , en una b3talla que
hab(a que librar, y cada t!xito 10
una victoria que
ganabamos contra el enernigo. Cuando se aceraba la hora del
almuerzo lodos estabamos silenciosos con una tensi6n que se apo-

deroba de todo el autom6vil_ i Podrlamos, con alglin pretexto, ser


capacts de comer juntos? Si no, ipodtla yo encontrar un restaurante para negros? Si no habla restaurantes para nep'os, ideherfa
yo ir a Ia cocina del hotel para blancos y hacerme pasar por el
chofer de eUos, 0 deherfa yo quedarme en el coehe y que me
trajcsen unos emparedados? Po r la noelle, se prescnillba eI problema de enoontrar un silio para dormir ...
Cualquier operaci6n normal del cuerpo presentaba un problema. Podian reaUzarse ... s610 con una considerable oposici6n y
retraso. fastidio e irritaci6n , i Podr'. yo heber de la ruente de
agoa de Ia estaci6n de servicio? iHabrla lugar para que yo me
lavase la earn y las manos? Si habia un relrete en que no !Ie
anuncian. "s6lo para blancos" a "para gente de color", ime atreverla yo a usarlo?
A cada ltiI6metro que hacfamos en la canetera eucontribamos
diftcultades, moleruas. fricci ones que sublevaban, fastidiaban y 10
ponlan a uno furioso. Todo esto imped{a nuestro progreso y en
todD gasUbamos la energia que nos apartaba de nuestro
y
placer porque estabamos exhaustos, tanto flsica como emocionalmente, Junto a esta rricci6n habla, desde luego. el miedo que
todos leniamos al peLigro de nuestro ambiente . Como negro, al
realizar el simple acto de vim yo me encontraba irritado por las
fricciones que se me oponfall , estaba en pellgro de que realmente
me hicieran dano, y me hallaba el blanco de todas aqueUas ironias, indignidades, dolores de cabeza, y los miles de choques que
ha vcnido heredando la carne negra. 30

sow

Para eJ hombre negro , las fr ustr3ciones persistcn todav!a, aunque

481 PersunalidiJdcl qucbrantaWiI


las o;onu icioncs hayan r :lll1hiado CII los Estados Unidos cOI!siderable
mente durante la pasada dccada.
St.'xo, EI .:nl:lpsu sicol6gico i.es mis comun entre las mujercs que
entre los hombres? Una ellcuesta nacional subre salud mental . lie
wda lI. cabo a finales de los 3 110S cincuenta , l1lostr6 que la s mUJercs
estan mas inclinadas a manifestar sus e xperiencias de alteraciones
sicol6gicas y SOil m4s propensas a pcdir ayuda para sus problemas.) I
Sin embargo, esta mayor disposici6n J e las mujeres a expresar sus
problemas 110 significa necesariamente que las muje res experimelltell
mas problemas que los hombres. Aparentemente, hay poca dife ren
cia elltre $c:XOS en 10 que sc: refiert a 13 freeuene ia de tcastornos
mentales, aunque hay alguna diferencia en cuanto al tipo de problemas. Los hombres se preocupan par asuntos de trabajo y econ6mi
cos, en tanlo que las mujeres se preocupan mas por los ninos y por
los asuntos de familia .
Estado
La genre casada liene el porcentaje de salud menial
100S alto, luego viellen los viudos y las viudas, y los solteros en lercer
son las que lienen una adapta
lugar, pero las personas
ci6n mlfs baja. Se han dado algunas raw nes que explican estas diferencias. Puede ser que la persona casada tenga gente que euide de ella
y es menos probable que sea hospitalizada que la persona soltera 0
divoreiada. QuiLas haya faet ores de establlizaci6n en la persona casaUa que evite los colapses sicol6gicos. A 10 mejor las personas solti,1 ras
o divoreiadas que entran en los hospitales siquiiitricos han desarro
Uado algunas caracteristicas que, con anterioridad a la hospitalizaci6n, han hecho de ellas tanlo personas no aptas para el matrimonio
como perso nas con poca tolerancia para la tension .
A{dwciim religiosa. Las encuestas han mostrado que 1a gente que
va a la iglesia regularme nte tiene menos tension sicol6gica que Ia que
no va con frecuen cia.32 Quiza la iglesia ofreee apoyo religiosu y/o de
gropo que les permite obtener gran cantidad de capacidad para combaHr la tensi6n.
Olros esludios han comparado la salud mental de prolestantes,
jud ios y cal6licos, pew tales e neuestas no son muy signiricalivas por

Comas d el cum pmlllmit'/l fQ ulliJrmul / 49

las grandes J ifcH:ndas que e xistell enlre los gru llOS qUl' las compo
IlC'n. Un prole-stan Ie , pO( t'jcmplv, podria ref.: rilse a 11110 que es
cV'.:ngelico 0 li!.IC ral . a un unitario 0 a UII pen lecnslal,ya sea aclivo a
asistenlc
dife rclicias I,ay enlre Ill S ealegorias de
judios y cat6licos. Un::l dcscomposici6n
ade..:uada de estos IrtS
gropos nos darfa mejo r indicacion sobre el alcance de la innuencia en
1a ha bilidad para enfrentarse a la te nsi6n que tengan estos grupos,
pero un esludio de este tipo no se ha realizado toduia.

.:

'.
,.,

....
;

'.
>

Factores de predisposicion espirituaJ


O1reflcla del sent/do de la
de la Segu nda Guerra
Mundial lit public6 un libro que describfa las experiencias I.le un
siquiatra de Viena que habia pasado tres anos en Auschwitz y en
olros campos de prisioneros monlados por los nazis. EI siquialra,
docto r Vikto r E. Frankl, posteriormente ha sido llamado "sucesor de
freud" y "el m:b grande siquiatra de la
Oesde el momenta en que enlro en el campo de concentration y fue dejado
literalmente en cueros, hasla que fue Iiberado (y supo que sus padres, su esposa y so hermano habian muerto), el t.Ioctor Frankl
observ6 sus propias reacciones y las de sus compafteros de prisi6n.
Descubri6
muchos de los prisioneros no Yelan ningiln sentido a
la vida, no tenian raz6n a1guna para vivir, y ninguna fe en eI futuro.
Estos fueron los que "c;Jyeron victimas de las innuencias degencra
tivas del campamento" y abandonaro n la luella por la vida. Por
contraste, la gente que veia algUn scntido a la vida , que que rla ayudar a los otros, que ap reeiaba las beUezas de la naturaieza (aunque
fuese solamenre en forma de una puesta de sol, contempla cLl a
de una brecha en el muro), que podia entender que hubicra algOn
prop6sito en eI sufrimienlo, estas eran las personas que mantuvieron
una estabilidad sicologica, a pew de su intenso sufrimiento.
Como resultado de sus experiencias, Frankl lIego a la eonclusi6n
de que todos los hombres buscan sentido. "Nada hay en eI mundo",
escribi6, " ... que ayude a una persona a sobrcvivir, incluso en las
peores cilcunstantia.:>, coma el sabe r de que hay un senl ido en la

GIIIS/IS flel ('""rf/f.fieJIIf;ortll 11II1/'IIIUI /5 1


prupia \u.lJ lk UII O. lI;r} IIIUI"II :1 sabidur ia l' U
palaluas ue Nil' tZ'
s..:hr : oJ:llquio.:ra que tenga U I1 ,,,,, flu e par3 vivir, puede supurtar
cualquicr ("rim"' .... Il1dlld:lbkll11' lltl' cs vcr-lad q uc d imli1lidu!l
1Iida $C wnsidc r;r sin .<;I.n tido )' sin prupl,situ liClle una (apacitla d
infe riur para f('sistir Lr prueb:1 Y 1:a h::lsi6n. y s.:: halta mas inclinado Ii
101 anormalidaJ sicollrgka.
ilrcrcdu/id4J 1' /1 Cristo. Aunqu(' nil ('s crist iano, Frankl reconoce
que ( uando un individuo ahrar..a alguna clast' de fe, aument3 Ja habili
dad para suportar la [{'nsilm. Scgu ll Ulin de losscguidorcs de F rankl,
" Ia persona \e rda der:lIl1cntc rcl igiosa cuyas necesidades cspirituales
('stan
salisfechOls por sus erc(' nciOlS no deber"a f1eeesit ar
[crapia algun,,".))

Ouila 101 mayoria de los Irctores reconoceran que la persona que


liene fe en un sistema religioso, polit ko, 0 ecollolllico. 0 en cual
quier olTO, probablemente esta e n lOejores condiciones para venee r 13
te nsion que eI indi viduo que no tielle fe en nada. COIOO cristi:lIlos,
sin embargo, cree mas que la fc en Cristo es supe rio r a cual quier otro
credo. Cuando Cristo y eI Esp iritu Santo entran en la vida de un
creyente y toman contro l de elta. el individuo desarrolla cualidades
de amor, gozo, paz, paciencia , benignidad , bondad.
manse
dumbre y dominio propio (Galatas 5:22, 23). Ih y un cambio de
valores. una scguridad de vida elema compart ida con Cristo, y un
potencial de vida abun dante aq ui en la tie rra. Esto da a nuest ra
existencia mi.rna Itn signific3do que no denruye ni la muerte ni el
surrimiento. Como cristiano, po r ejempln,el ap6sto l Pablo encontr6
Frank l crec que d
... de rcfundir un liblo !C' dio eSt' pt' OlrOsilo de v;vir
durail ic sm
de pddo u. (l.Iafldo
a Aus.: hwiu k quil aTO n un rna
nuscl il" del libro que p'.'n<.aba publicar. ). c nl o nccs S<' dC"idio ;I !>aliT de 13
prisio n r lI enr J ca bo Ia ICl minadon de aqud li bTO q ue r.c habfa III,-,puestu
"CiCrlJlnCflll' . llIi g"'" rr eocu paeio n pol (s..., ib i, de nuevo ('I(' manu s,
elito me ayudo a snbrtlte\M los rigures del camp;r.mcnlo, Por tje mp l... , ' \l an do
enfclmo de lifus. pla ba",':: e n
ITOWS de
mu
me
ehas no las 9ue len fa n por o bjclo d permitinne tucgn e l leele l ib ir d manu sl1'i lO , si Vl\' la
el dia d e 13 lilKlldon. Esto)' Sl'gtlro de que
reco ns
!ru,don de m;
pe rd ido ell las
bJ.naC3S de un ca mpo de
co n,cnl racion b.1 vJr o me :I1' udu ;I ,'cnccr eI pcligro de un (0131150" ( V. E..
F rank l, Man'r &arcll for Meaning. p. ( 64 ),

que [antu b vida cumu la murrt r Ie eran atractiV'ds (l-'ilipenscs


1' 2024). Dcsde
otlas re1igitJllc s cxponefl ideas patccidas a las
de la Bibli3, y los scgu idmes de tales sistemas, COil tales declaracio
nes, sielltcn un mayor prop6sito de vida. Pero es solamc nte en la vida
de un cristiano dondc encontra mos l:J ruerza natu ral que da poder
para
COli la tensibn y las aparentes inconsecuencias de la
vida . La existencia de este Dios de la Biblia no puede probarsc cie nti
fic a ni 16gicamente. pero su existellcia se
en las Escrituras y
han de experimelltarse para se r cOllocidas.
En este p unto dcbe mos enfatizar que si bien 10 illcredulidad en
Ch sto puede rebajar fa habilidad de uno para vencu 10 tension,
mien fras que Ia creencia en O iS10 puede aumentar 14 capaddad de
resislellcia a Ia I'rl"Sj,j fl , 110 Si' sigue de ello que el criJtiano
inmune contro el deJa" ollo de una anormalidad. La Biblil no promete saJud
como resultado de la conve rsi6n. No pralltiza
que eJ creyente vaya a experimentar un gOlO extatieo IIi libertad
perpetua de turbaci6n, Ell realidad , la vida abundante ind uye expt
riencias de tensi6n desagradables. EI convertirse en cristiano cambia
Ia habiJidad de uno para resist it la tensi6n. pem no garan tiza la
estabiJidad siool6gica perpetua,
Temor . Bertrand Russell . que fue un critico caustico pero innu
yente del cristianismo, declar6 una vez que el miedo era la bue de
loda religio n: miedo a 10 misterioso, a la derro ta, a la muerte. 34 La
mayor!a de nosotros considerariamos exagerada esa declaraci6 n.
pero hemos de confesar que mucha genie se haee cristiana por miedo
a 13 muerte y al in fier no, e incluso aDios. Recuerdo haber oido un
serm6n evange lizador en el que el orador deda al auditorio: "Si yO
pudiera me teros miedo para que os
cristianos, 10 haria" .
Aunq ue se mejante devocion a la causa de Cristo es de admirar, hay
que rcconocer que eI asustar a un individuo no tiene precedente
blb lico y clio puede constit uir un precipitante sicologico para eJ
colapso,
Algunos predicadores, inc1uso aque llos que han sido u tili13dos
por Dios para lIevar a muchus aJ conocimiento de Cristo, se dejan

('u usaf dd ("o''''puHa llllt'lIfu anvrmul/51

IIcv:ir por sus illl;:.giuacioncs. EI Sl!IIlH', " de Jonalh,," I:,jw.ard , litulado " Pecadores ante un Dios iracundo" , puede ser un bUCIl ejelllplo:
EI Dios que os Icvanta p<lr
del PUZl) del inficIIlo, !';o mu
nosotrus sostenemU$ tina araila, 0
despreciablc inscclu
por encima del fuego, os aborrcce y se sienle hurrible menle provocado . Su ira contra vusolros arde como eI fuego .
La genie que respunde ante semejante predicacio n, no lienc, por
10 general, conceplo del amor de Dius y vive una vida cristiana
caracteri1J1da par la rigidez, par la inseguridad . par el perpetuo Ie
mar. Sus creencias son, con toda probabilidad, rfgidas y legalistas, y
obran de una manera superior con los que no encajan en su "mode10" ; sus o raciones se convierten en un piadoso "proceso de busear
favores par el
ganado en una actividad devocional. en su
asistencia a la iglesia, en sus ofrendas, y en su participaci6n en los
programas del servicio crisliano".35 En sf mismas, estas actividades
son a1tamente deseables, pero muchos cristianos que henen una fe
inmadura llevan a cabo estas acciones para liberarse de las ansieda
del. l..amentablemente, pareee haber muchos creyentes que tienen
e$la clasc de fe y para ellos no hay verdadero gozo en el vivir cristiano. En vez de poscer una fe que les de una mayor resistencia a la
tensi6n , tales personas son como la dinamita, dispuestos a e xplotar a
La menor provocaci6n.

,.
(

"

Re.umen

CAMBIOS EN EL ORGANISMO
Actuando aisJadamenle 0 en combinaci6n, las muchas innuencias
que hemos discutido en este capitulo producen cambios en el indio
viduo. Como vemos en el cuadra central de la figura I ) , 105cambios
son principa1mente de dos tipos. Primero. cambia la percepci6n del
individuo. Como resultado de susexpe riencias, l1ega a considerar 0 a
-.e r el lTIundo y a sf mismo de modo diferente, Si se encuentra
seriamente herido en un accidcnle , por ejemplo, rcconoce que su

cucrpo ha sidn hcridn y c:l :>c cru:uenlra ill lltil fl slca1llenle, inv:ulido
por el dulor. 5i sc sil'nle lIlukstn eli tlila siluam) n socia l, se da
Clien ta de que ha cnmelidll un error soci;! !. Si se cunvierle 31 cristianiSlllo, rel:l)nocc que SII vida es dife n:nl C en algulla IIlcdida . Estos
cambios, en la manera de conlemplarsc a sf mismu y al mundo
10 rodea , puedcn sucedcr !enlamcnle () rcpcnlinamcn l': . Va que el
individuo actil:' frecuenlemen te scgu n los hccl los (ol cumo los rl',
estos cambius de pcrl:e pci6n ocasionan c:ambius
en e!
comporlamien lo.)6 Un extra"o puede pc"SOlr que las accio nes de
otra persona son bastantc tonlas 0 inapropiadas, pero cs que el e xtrano ve las cosas de modo diferenle de como la s VI! d Ut'tUJlnte.
Cuando los facto res de predisposici6n y precipitanles cambian , la
v;sion del mundo que liene el individuo y la vision que liene de sf
mismo, cambian y scgu idamente se produccn alte raciunes de
comporlamienlu.
La segunda c1asc de cambio se registra en cI funcionamiento fisio
16gico, sicol6gico y espiritual del in dividuo. Si uno'(ecibc un golpe
en la cabeza, su cuerpo ha de reaccionar medianle el dolor, dano
cerebral , 0 quiza una pi!rdida del conocimienlO. Si sopla un hurac:in,
la reacci6n puede sc r 1a oracion y el miedo . Estos cambias de comportamicnto forman los sintomas 0 indicado res de La anormaLidad
que vamos a considerar en e1 eJpitulo siguiente .

"

t'.

Las causas del comportamiento anorlna! son extremadamente


complcjas. AI objelo de entendcr nus p!enamcn le las razones del
coJapso, han de considerarse tanlo las ter.siones que el individuo
encuentra (ractores precipitantes) como el eslado de la persona al
tiempo de )a tension (factores de predisposici6n).
Los fa ctores prcc ipilantes que mot ivan el "c:olapso" de la persona
pucden proceder de muchas causas. Puede habe r tensio nes biol6
gicas, como la experiencia de una enfe rmedad grave 0 la toma de una
droga; fruS lracioncs, con niclos 0 presiones sico!6gic3S, lensiones
suc iaJes. comu la guerra, los accidenles, I) pro blemas cOJlyug.1Ics; y

54 I Persotlolidil,lcl

qI4('brUII /O(IO S

tensiunes espirituale s relac iu na das I;un e1 fu erle SL' ntimicnto de I;u l


pabilidad a de pecadn. Sobs y en conjunlu . eslas y u tr3s lensio nes
pueden Ucgar a ser Ian abrumaduras que e1 individuo sea incapn de
actuar can normaLidad.
Si dos personas experimcntan la misma cantidad de lensi6n . sin
embargo, no se sigue que las dos van a expe rimenta r un colapso par
causa de la tensi6n . Hay grandes direrencias entre los individuos.
respecto de fa cantidad de presion que pueden resistir. Semejantes
difcrcncias pueden alribuiue a factores biologicos. incluso a la heren
cia 0 a la saJ ud de uno: a factores sicol6gicos. lales como las expe
riendas infantiles; a factores sociologicas. como la c1ase social a el
estado civil ; a factores espirituaJes, como la flJlaJidad de uno en la
vida a su entrega a Cristo.
Solos a en combinaci6n. esto s factores pueden innuir en el com
portamiento del individao a1 meno s en dos formas. Su percepti6n 0
manera de oonte mplar el mundo y de oonlemplarse a sf mismo puede cambiar (Ie que producira un cambia en su comportamiento), 0
puede registrarsc un cambia en su funcionamientu bio16gico, sicol6gico, sociol6gico y/o espirituaJ . Si estos cambias pueden observarse,
podemos h ecuenlemente lie gar a la clave que nos de las causas del
comportamienlo. Las sena1es y s(ntom2S que estamos buscando las
discutiremos en el proximo capitulo.

2.
SiNTOMAS

SENALES,

Y cl!\sificACioN

dd COMPORTAMiENTO
ANORMAL

Kenneth J., un muchacho soltero de dieciocho anos, fue trasla


dado de la prisi6n, donde habia estado por alteraci6n del orden
publico, al ala siquiatrica de un pequefio hospital de una pequena
poblaci6n del medioeste donde habia vivido con sus padres. . .
Una lard!! . cinco me5eS antes de que Ke nneth fuera ingresaOO,
fue al cine con un nuevo amigo, y despuis fue I. habitaci6n de
hte en una pensi6n , donde ambos empez.aron beber vino y mb
tarde iniciaron un acto homosexuaL Kenneth fue. confesarse a I.
mafiana siguiente, pero consider6 que sus pecadas no habfan siOO
perdonados y comenl 6 a preocuparse por 10 que habia hecho; at
sentirse deprimido, e indu so al retirarse aun mas que antes, perdi6 el apelilo y comenz6 a experimentar diarrea . Tambicn empe.
l6 a hablar de una invasi6n de Ia tierra pOr seres de a tros planetas
y abandon6 su habitaci6n para irse a da rmir a un coberlizo en la
parte trasera de la easa. 1.0 lIevaron al medico de cabecera y
pareci6 comportarse con buenas maneras, hasta que Ueg6 su
madre y !!ntonces SI! irril6 y empez6 a disculir calurosamente con
ella .

56/ Pf'rson.alidD I/,>.f l/l1rhranladoJ


i.e dieron IIlcdicinas, pero no las lomaba porqu{: dCCllt
cran vencno y e!l lonees no regres6 a vcr a1 medico cl Jla Guc s(.' k
habia se"alado. Kcnnelh empclu a preucuparse por las cueslinncs
religiosas y dijo que Icnia miedo a se r quemado en el infierno.
Pasaba muchas horas en el cobe rt izo de las herramie nlas y quemaba objetos diversos como papeles, ropa usada, libros y cosas
parecidas. Una vez, cuando se decidi6 a que mar una pilliura de
Jesucristo en el horno que habfa preparado para clio , oy6 una voz
que Ie dijo: "I que me queme a mi seni Ires veces sa lvo" . Se
neg6 a comer manzanas pOlque dijo que era pecado comerlas, y
luego de un periodo de tiempo en que se despertaba cont inuamente a medianoche, gritando que un cnorme drag6n 10 perseguia, se propuso estar despierto loda 13 noche y do rmir por el dia.
TambM!n empez6 a pintar cruces en las paredes, en los espejos, en
las puertas y dondequiera que encontraba una superficie plana.
Un mes antes de ser intemado, el joven dej6 de pinlar cruces,
pero comenz6 a decir que odiaba a $U familia, que era n pecadores,
sucios, y no eran su verdadera familia. Creia que perteneda a una
familia celeslial y. por 10 lanto. repudi6 a su madre y a su padre.
dejando de comer en casa porque temia que su madre iba 3 envenenarlo. lba a la iglesia cinco veces cada domingo y durante la
semana leia y leia Iibro! religiosos. Cuando las mujeres que el
consideraba pecadoras pasaban por la calle. detectaba en elias un
olor indecente y repugnante. Luego dec1ar6 que el era Jesus, que
habia naddo hada dos mil anos y que tenia una herida en cada
palma de las manos... Por la noche merodeaba en la parte trasera
de la casa, se ponia a orar en voz fuerte y daba gritos diciendo
que el mundo se acababa ya. Los vecinos lu vieron que l1amar a la
polida, que Uegaron a investigar, y cuando les dijo que el era
Jesus se 10 llevaron a 13 careel. EI se sinti6 muy ofen dido y exela
rn6: "Algun dia caeran todas las cfirceles del mundo", y a la
manana siguiente 10 trasladaron a la seccion de siquiatria del hos
pitallocal.
Cuando 10 inlerrogaron al eulfal en el hospital . dijo que todo

St"ii{J/l'J, J,nlu",US)' duJi!hu ....o n ... /57

'.

..

eI mUlldo sc hah";, (Cluverlido en un suef.1I Su "fecto se hi/h ia


evapur<ldo y se queja ba de Inuchos doillf es su maticos vagus, comll
eI se ntirse pinchado pOl un all1ler. Era retraidn con Olros pacien.
tes y obs"quioso ( on el p:: rsonal. , . SIlS con teslacio ncs a las prt:gu nlas siempre eran ill(uhcrenlcs, ucspuo!s de 101 prirncra frasc
cuando deda que habia nacido hacia dus mil allos. tiijo que Dius
eslaba denlro de c:! 1 y especiahnenl e cuando se miraua al espcjo
podia ver como Ie crecia el pc/o de la barba y de I.. cabeza ;
tambien decia que Ie faltaba una coslilla. Ademas Kellueth ereia
que pronto iba a conlrolar ILldas las eosas, ind uso la cleclricidad,
y que la genic huiria de el. Cuando oia nnisiea. ded:! q lle los
angeles ven ian a lIamarlo J esus. Las sombras que habia en la sala
eran
que Irataban de malarlo . Esa preocupaei6 n por sus
alucinaciones y sus propias ilusiunes hilo que Kennelh se encerrara mas en la sala, y 5610 hablaba COli las otras personas cuando
ven ian a eel. A Ja hora de I:t comida . se scntaba ais mesa y cumia
con las manos y ean taba y re(a inapropiadamenle euando se ha.
dan observaciones por los olros y por eel mismo.1

5i algunu de /Iosolros hubiese visto a Kenneth duran le 0 anles de


su hospitalil a(.: i6 n, probable men Ie nos habriamos dado cucnla de:
que el chico eSlaba gravemente pcrturbado. E/ creer que era Crislo,
eI lemor de que eJ mundo eslaba Ilene de sc rpientes mort'fun. eI
oir las voces angelicas y el pensar que cl iba a cOll lrolar todo eI
lIlundo, eran cosas que claramente moslraban un comporlantien lo
anonna!.

.l

'.

Mucha genie perlurbada, como en el caso de Kenneth. se distillgue precisamente POt esa manera rara de procedet y de componarse.
Uay lIluchas otras personas, sin embargo, cuyos probh:mas pueden
ser graves, pero cuyos sin tomas no son tan visibJcs. Las visitas a los
hospilales siquiatricos se dan cucnla ensegu ida de que muchos pa.
cie lfles con los que hablan parecelf eomplet,unellie normales. pero
lienen perturbaciones que juslif"ican su hospitalizacion. Ineluso los
(.:onsejeros especializados encuenlran dificultad en descubrir 13 anor.

58/ Persorlalidodf' f qluhra1l/adD .1

malidad a
problemas.

Sefia/('S. sintoma.f y clali{icllcion . ..

J>llHluC la gcn ll' Iiclle 1,lnla rHk lit'a en eswndr r SIi S

La anormalidad sicol6gica es como el canl:e r; euanlo mas pronlo


se descubra tanto maS pronlo puede se r Iratado)' delenerse 511 progreso. A pesar de ella, induso los sicolngos y los siquia lm s u otms
profesionales. raramente puedcn descubrir la ;mormalid3d cua ndo
esta est:l empeza ndo . Cuando 1'1 individuo !leg:! 0 es lIevado pa ra que
se Ie preste ayuda. ellrastorno de comportamiento ya se ha desarro
lIado baslantc, por 10 general. Por 0;01l1r351e. wando el dirigente de
IIlIa ig.lesia sabe 10 que ::mda buscando. pLIedI' con faci li dad descubrir
los problemas en sus inicios. Tiene frecllcnte y regular contactu con
su genie. discute problemas con ellos con gran libe rlad )' puede ir a
visitarlos 3 sus casas . Ningun sicologo liene estos privilegios. Si pueden descubrirse las primer3s senales de estos trastornos. por alguicn
de 13 iglesia. enlonees puede hacerse frent e a los problemas mas
pront o y oon mayor eficaci3. Tal vez un pastor 0 un maeslro de
escuela dominical hubiera reconocido los problemas de Kenneth
antes que lIegaran a ser Ian graves.

SEN-ALES V SlNTOMAS DEL

COMPORTAMIENTO ANORMAL

Incluida en la fi gura I -I va una lisla de senales de la anormalidad.


Algunas de eslas estan presentes en lodo momento en noestras vidas.
pero los senales se convierten en seflales de pe/igro cua,/do aparecen
variDs 01 mismo {iempo. cuando 511 presl'nciD indica Itn cambio dtl
comportamienlo anterior, y cuando persislen durante WI espacio de
tiempo . Tal como las causas de los Irastornos de comporlamiento ,

los sinlolllas puc den igualmentc se r de nalurale?a fisica. sicol6gica.


socia] 0 espiritual.
Esta fiBura apul'ce en 1'1 ca pitulo 1. La tabta 2- '
aproximacion de b palle import a nt c de 13 figura 11.

(po

70S) cs una

/ 59

Sintomas Hucos
Hasla cierlo punlo, 1'1 fun cionamiento fisico y 1'1 lieol6gico van
enlrelazados y cuando una persona se eneuentra fisicamente enfcrma
o con grandes dolores. por ejemplo. la enfermedad (recuenlemenle
innuye en las aceiones yen 1'1 pensar. Si pe rdemos una comida, 0 no
dormimos 10 su ficienle, casi lodos descubrimos que eslamol irritables 0 que nos CUl'Sla lrabajo segu ir adelanle. [}esde luega, es diricil
pensar en una condici6n (Isie. que no produzca algun cambio en el
comportamiento.
Por otrl parte, los estados sicol6gicos como la inseguridad, la
pena, la ira, I. ansiedad 0 la excitacion, pueden producir cambiol
importantes en el funcionamienlo risico del cuerpo. Esto 10 confe.
samos con lis expresiones "estar en(erma de ansiedad" 0 "estar
muerto de miedo". Es bien conocido que los comerciantes envueltos
en la prw Depn a tener ulCeras y que los novios asuslados a veces se
desmayan delante del predicador. Segun a1gunas apreciaciones, mil
de la mitad de los pacientes que van a consultar a los midicos por
alguna raz6n, tienen slntomas y enfennedades que son resultado y
expresi6n de aJguna anomaIia emocional.
Los problemas "sicos que surgen como resultado de la
sieologica se llaman generalmente reaccioneslicofu iol6gicru 0 sirewnuitiCtls . Aqu( se incluyen las ulceras.las pesadiUas, los v6milos, las
continuas indigesliones, 1'1 estreiUmiento, la diarrea. el frecuente orinar , las erupciones culineas, los dolores de cabeza, el asma,la fiebre
del heno, I. transpiraci6n pro(uSl, los dolores de espaIda, el insom.
nio, la incapacidad de quedar despierto, y el sonambulismo. Desde
luego, eslos sintOm8$ no son siempre s.icosonaticos; con (recuencia
tienen alguna causa risica real. S610 un medico competente puede
determinar con exactitud si los sintomas son f(s.icos 0 sicol6gicos,
pero el dirigente de una iglesia puede estar alerta a la presencia de
tales sin lomas y puede animar a las personas que aconseje para que
sigan algtin examen medico rutinario. V eslo es tanto mis necesario
ruando la persona en cuesti6n se queje de algun dolor 0 de alguna
enfermedad.

S.'lIull'J. Sillf""1U1 Y dUllllr"(I,;n ... / 61

La rclaciun en lre
fisicus y II:lShllnoS si.:ologicos 13 eSlu diamos mas delcFmJalllclllc en eI capilulu CUa IW .
lndicaciones sicologjcas
Diversas lecnicas usarJas com(rnmcnlc nos pcrmilcn a lodos noso
lros en(renlarnos con la lensi6n y con la fruSlracion de cada dia.
Podemos, por ejemplo, alacar la causa de nueslras fruslraciom:s, rclirarnos de una siluaci6n, buscar una soluci6n de acomodo. 0 apoyarnos en tal 0 cual mecanismo ddensivo. Si se emplea n ocasional mente, eslos lipos de comportamiento son comunes y muy normaleS.
A pesar de eUo. en dertas ocasiones el individuo se apoya tanlo
en estas tecnicas que no puede adapurse a situaciones nuevas 0
direrentes. Hay una sobreeonfianza en el eomporlamie nlo que la
gente normal emplearfa en moderaci6n al Iralar una lensi6n. A
wees, por ejemplo, la persona que es objelo de la tensi6n se relira,
no ya a un mero sonar dcsplerto, sino a un mundo de fantasia que
no tiene contaeto con el mundo exterior y su realidad. En lugar de
empJear una excusa ocasional por sus acciones (todos 10 haeemos), la
persona que su(re el es(uerLO de la tensi6n puede corne nzar la costumble de contar historias dispanuadas, aflfmando que son verdad.
En vez de orar y pedir a Dios que Ie ayude a veneer la crisis. la
persona puede dar rienda sue lla a loda c1ase de ideas exlranas ace rca
de la influencia de los demonios 0 de los angeles en su vida. 2 EI
comportamien lo anormal, por tanto, no es algo nuevo y diferenle;
consiste prm cipalmente en un comportamiento normal que se lIeva
hasta sus exlremos.
Las sei'\ales sicol6gicas que pueden indicar anormalidad son las
siguientes:
Percepcion defecluosa. Los 6rganos se nsoriales del cuerpo , como
los ojos, los o idos, 1a nariz, reciben normalmente eSl fmulos del medio ambiente. Estos estimulos son a su \'ez transmitidos por el sistema nervioso al ce rebro. Mediante este proceso podemos pcrcibir
los objelos en el espacio, reconecer los rostros. oir ruidos, e,.;pe ri-

:m'FlI;n calor \I f(l"J . dull'f.


gliSlus y raclt,s. Cuaudo sc pn:seulall ploblcmas. sill cmb;lrglJ, eSlas habililladcs de p..:rccpcilHl sc
rail a VCle s . T;.rlcs
.. cioFlCS pucdcn ucurrir .. I menus Uc cua lro
m:lIleras:
I . Rcducci6n de l;.r sclI sibilicbd. I....:J cegucra prod ucida fi siol6gicamentc. l:J s pe rdidas de 0 1\10 sin causa org;,lnica apafcnt e, 0 la reduccion de Ia capaddad para sen)ir e l dolor. son ejcmplus de scnsibilitbd
reducida. Est .. cs una de las maner!.!s en (Iue el indiviJuo pue tle
retrolraerse del lI1undo y de sus Icnsiolles.

,
,,

,
"

"

"

'.
,

Era Pedro un hombre de 37 arios, casado, que apaleciu e ll l:l


clfoica junto a un herma no mayor. Ped ro era e1 mas joven de
cinco hermanos, y eI unico que nu habia lenido exilo en la vida.
Su hermano mayor era presidente de un banco ; OITO pastoreaba
una grande y norecienle iglesia premileriana , y los otros dos hermanos no reefan en los negocios.
Pedro habfa lenido una variedad de emplcos y recientemente
habia sido $Ocio en una cmpresa comercial ; pem cuando eJ nego.
cio pareda eSlar en peligro de cae r, su socio huy6 con el dinero,
dejando a Pedro sin oada: habia perdido lodo. Tras un tiempo en
que se enconl r6 sin trabajo, Iogr6 enconlrar un puesto de conductOt de camiones, pero cllando hizo su primer Irabajo, el cami6n st
Je rue de Ia
en varias ocasio nes porque "sc me eerraban
los ojos".
Cuando Pedro se presento en mi ofieina , me dijo que los ojos
no se Ie quedaban abiertos de modo natural, y conforme eSlaba
hablando se abr ia los parpados con los dedos para que 00 se Ie
cemsen los ojos; asi que, 01.1 qui!arse los dedos.los p:irpadosse Ie
cerraban. Los hermanos de Pedro, muy preocupados, decidieron
que habia que hacerle un examen fisko, neurol6gico y orlalm\)o
l6gico completo, pero todos los dOclores dieron el m..ismo informe, que no habia nada fisicarncnte an6malo. Al parecer, el asunto
del ojo se debia a algo fisio l6gico y al detenn inarse el "problema
visual" sus hermanos prestaron a Pedro mayor atenei6n y sim-

'.

62/ Persondlidades quebr'dntaw..s

patla , dcn lro de su vitl:1 comerciai ex ilosa. Ot:bido a quc csa


dificultad en los ojos pcrsistla, no tenia que ir a trabajar donde
podr(. fracasar y verse humillado.
de un inlensivo Iratamiento sicol6gico , Ptdro gan6
nuevo amor ptopio y confianza en si mismo. Y cuando esto suced.io, el problema del ojo desaparecio lentamente.
2. Aumenlo de scnsibilidod. A veces una persona puede quejarse
de que una luz es demasiado brillante 0 de que una habitacion es
demasiado ruido!./l, aunque los otros consideren q lll' a tllos no les
afecta tanto, en verdad. Lo que pasa es que ('sla IlC I SH tl J es normalmente mas tensa, 0 esU al borde, y es incapaz de tolerar inc1uso las

menores est imulaciones.


3. Sensibilidod torcido . slo se retiere a una mala interpretacion
de los estimulos y es 10 que normalmente se llama una "i1usiOn". EI
nino que vuelve a casa en bicic1eta una tarde oscura de inviemo
puede oir el SUSU"O de las hojas de los "boles y momcntaneamente
llega I. conclusion de que aqueUo indica peligro. lIusiones como
IOn frecuentes y normaJes, peto cuando uno lIega a la conclu
sion de que la persona que aparece en la television 10 eSIl mirando a
uno, 0 que los periodicos estan publicando mensajes secretos para
esa persona, se ve que eso ya es anormaJ . En el caso de la historia que
mencionamos a1 principia del capHulo, Kenneth demostraba ilusion
ruando interpret.,ba mal las sombras de 13 sala del hospital y pensaba
que eran serpienle5 que querian matarlo.
4. Alucilwciones . Esle
se refiere a II percepcion que titne
lugar cuando no hay estfmulo exte mo. Excepto cuando uno suef\a 0
esta bajo la influeneia de las drogas, la genie normal raramente oye
voces 0 ve personas y objetos que no existent La gente desequili
brada experimenta a veces tales percepciones, sin embargo , y las
aptican a personas que ven 0 a voces que oyen. Por ejemplo , Kenneth
oia voces y expcrimenlaba un "olor indece nte y repugnante" cuando
junto a las muieres en la calle que el sabia que "eran pecado.
13s".

Soiu/cs, sill/lUna.f)' daJi!kadun ... / 61

A vcccs la natur:llc1.:1 de una mala pcrccpci6n cspecilica da a los


consejelOs una clave de la ra11m de 13 anormalidad . Una senora, pot
ejem plo, perdici el scnlido dcl olfattl cuandu su hijo empez6 a heber
mucho. euando no olla el alcohol , no pasaba pena pensando en que
su hijo estaba bebiendo. Al preguntarse "i,por qlK serfa importante
el perder eI olfat o? ", el consejero pudo conseguir algunas pistas
acerca del asunlo que estaba molestando a la senora. Un tUla de
iglesia debe saber acerca de es(as seilales de percepcion, aunque sea
s610 en raras ocasiones, si es que se presentan, cuando tenga la proba.
bilidad de enfrentarse con elias.
Pensomicnlo perl'ertido. EI pensamicnto puede per.oertirse, ya sea
en su eontenido ylo 5U progresion. AI considerar eI contenido del
pensamienlo de un individuo, queremos saber si sus pensarnient05
"tienen senlido". MUCha gente desequilibrada son de la opiniOn de
que su pensamien(o es perfectamenle logjco, pero otro5 no esUn de
acuerdo. La conclusion a que habra Uegado Kenneth era que c!1 podril pronto "controlar todas las rosas, incluso II electricidad" y su
idea de que habia naeido haefa dos mil anos podl. teneT sentido para
lI , pero era tonta para los denUs y mostrab. una c1ar. evidencia de
que no estaba en sus cabales.
EI contenido del pensamiento pcrvertido puede inc1uir obsesiones, robias 0 delirios. La obsesi6n se refJCre la per&istente repeticion de algUn impulso 0 pensamiento desagradable. EI individuo que
no puede desembarazane de I. idea de que "alguicn me esU persiguiendo" 0 de que :'tengo que matar a alguien" esthxperimentando
una obsesion. Las fobias son temores irracionales que se experiment
tan mcluso cuando hay auseneia de verdadero peligro. La claustlOfobia , 0 temor a l(ls espacios encerrados'o limitados, es bien con.,
cida. Otras fo bias incluyen temor a los espaeios abiertos. a la sangre,
a las serpienles, a las alturas, a la oscuridad, a las tormentas 0 a las
multitudes. Desde luego , muehisima gente bien equilibrada experi
menta fobiu waves que apenas si pueden considerarse sei\a1es de
anonnalida d. Por 10 gcneral, cuando son mtensas 0 van combinadas
con otras senales, las fobias indican la posible existencia de un pro

64/ PerJonQ lidades qUtfbfOllllldllJ

s':"O/t'J,

blem<l . Los delirios se rdil!rcn a la falsa ..:reenda de algo que no esU


en raz6n direeta del eonocimiento del individuo ni de 5U experiencia.
E! delirio de persecuei6n liene lugar cuando el individuo pienS3 , sin
justificaci6n alguna, que hay personas que intentan hacerle
de
aJguna manera. Hay
ddirios de grandeza que se refie ren a la
creencia exagerada de que uno es muy importante. Por ejemplo,
Kenneth erda que era Jesus.
de estas distorsiones en el conlenido del pensamiento,
puede haber
distorsiones en la progresion del pe:nsar 0 en su
secuencia. l.o siguiente es un extracto de una entrevista sostenida en
un hospital con una padente a quieo se Ie pregunt6 acerca de su
enfermedad :

No, yo nunca he estado loca, w lo un poco nerviosa . Ftjese en


mis dieotes. Vine aqui a que me los arreglaran. Ahora vamos a
tener una fiesta para comer freus. Ayer o( voces que dedan: "Me
voy corriendo al almacen y manana me voy a casa". O{ a J . B.
Scholl que hablaba y su voz venia de aq ui arriba, del aire. En la
caUe Market tenemos 39 bancos. Te nemos muchas propiedades.
Mire, si me lIeva usted a casa, Ie
tres bolsas para la Tapa sucia.
Yo tellgo 29 anOS y media. Ahora 10 que quiero es que me de
usted diez manzanas hermosas y dos docenas de limones. Oiga,
pues si Ie consigo pii\as,
conservari usted? )
En este ejemplo, el padente salla de una idea a otra, sin mostrar
16gica algu na de secuenda en su pensamiento. Su me ndon de la (ruta
esta muy lejos del (6pico original. Formas menos extremas de este
comportamiento induyen el h ablar mucho de una sola cosa, 0 la
tendencia a divagar y a distraerse con facilidad.
Como cada una de las sei\ales mencionadas en este cap itulo, eI
pensamiento torcido no siempre ('st:! presente 0 es aparente porque a
veees una persona puede
con facilidad y con ideas que
parecen rationales en extrema. Esas personas estan Ia n seguras de sus
percepciones erroneas y de sus cond usiones torcidas que pucdcn

J/nWIIIIl.,)'

dUJI{inu/t;/I ... /65

argiiir con grail convicci6n. A veecs los urientJdwl!s , impal i7311lCS


"caeu" en la creencia de qUI! las historias sun pbusihks, pem mas
tarde sc 'Ie qUI! crall uistorsiones de la
PlcS<:nt JJas en fonna
del todo imaginaria.

/:'xpresiim l'modutlu/ defifiente . Si nosotros 111.1 rxpc rimcn t<iramos emociolles, IlUestra vida $eria probab lcml!llle mOllu tona, 50S:!, y
poco mas que una maquina qUl: opera dc ufa CII dia
una forma
mecanica. Peru no somos asi. En ca mb io, somus ai;. turas dc emo.
ci6n; expcrimenlamos y aprcndemos a I!xprcsar b alegria y la pena,
el placer y la trist ela, la feJiddad y la angustia , la alegria y cI descn.
mnlo, III animlld611 y la apalia , cI amu r y cI uuiu, c:I u rgullo y la
ve rguenza, la delicia y el horror. Peru las personas desequilibradas,
con sus sentimien tos y exprcsiones de e mocion difiercn considtrable.
men Ie, por 11.1 general, de la genIe normal. A dedr vl! rda d, son tan
frecuente s estus desequilibriusen la expresi61l emocional que al COOlportamiento anormal se Ie llama " Irasto rno emocional".
A veccs las reacdones emocio nales se denominan tambicli " expe.
riencias afectivas" 0, mas sencillamente, "afectos". Ellider de una
iglesia deberia conocer las sigu ientes sefiales afectivas, dos 0 tres de
las cuales
en el mismo individuo, si bien en otras personas
aparece una sola Sc:ftal, 0 ninguna :

.,

.'

"

I . Afecto inexpresivo. AJgunas personas dan la impresi6 n de que


no sienten emoci6n alguna; no rien cuando se haccn chistes, Ili sc
inmutan cuando se cuenta una historia (riste, ni muestran ansiedad
alguna, ni excitaci6n ni desanimo, ni otro sentimiento cualquiera.
Sernejantes personas presentan una actitud de .. iBah! a m{ no me
impurta nada" . En eJ caso de Kenncth, SoC rio que t!ste era un pa_
c:ientc que generalmente no sen tia afecto.
2. Jllbilo 1.1 euforia. E5tos son tt! rrninos que se refieren a senti.
miento exagerado de bienestar que se apodera del individuo y Ie da
la seguridad y confianza de que todo ell la vida es maravilloso. Hubo
una canci6n popular hace arms que ex presaba esta situation, y decfa :
"Todo es magnifico, todo es estupendo . . . todo es puro place r". La
persona se siente como endma del mundo todo el tiempo.

S" ,;,lflS. sinfml1us y dusi{ifaf.:i(il1 ... /67

Est;! cuftlria cs Ji fr rrn tc del


(IIIC cxpr rimelltall los cristianos.
5.:gilll
en la
Esaitura, el gozo es. al parcccr. un
scll timiellto prnfundn de srguridJd y bie nestar que proceJ e de 13
vida contmlada por cI Esp iritll Santo (Galatas 5:12). Esr guzo inte
rior se basa en IlUestra crec nci::l en un Dios o mllipotente y sc distill '
gue de la curoria al
en dus mancras. Primerame-nte. e1 gozo no
nos ocult a lall reali dades de la vida. Pablo experimento este gozo
abundante . aunque reeonocfa que la vida era dificil y que habia
gente que 10 odiaba y quc rcchaza ba su predicacion. En segundo
lugar , e1 gOl.O cristiano esta profundamente arraigado, en tanto que
[a euforia no [0 esta. EI jilbilo de la persona desequilibrada es muy
superficial y si sc encucntra fru slrada de alguna mane rn , puede vol
rapidamen te (aunque por breve tiempo) irritable y amargado.
3. Depresion. A vt'ces, todos nos scntimos desanimados 0 me lancalicos por !:as fru st raciones y dificultades que enco ntramos en la
vida, pero tal
es muy corriente y, por 10 generaJ, dura
poco. Sin emba rgo. cuando una persona experimenta sentimientos
de desespero y abalimienlo que son de larga duracion. y sin explicacion 16gica a1guna. esa es una senal de in ada ptacion. La persona
comunmenle dice que esta preocupada por algo (ya sea la salud , el
tTabajo, 13 familia, cl fUIUro) y se define a s( misma como triste .
infeliz. in digna y/o pccadora. A veces la depre5i6n va acompanada de
frecu entes lIoros, 5i bien se acompai'ia de sentimientos de desespe
raci6n y de remordimienlo que conducen a pensar en el suicidio.
4. Variabilidad emocional. Cada uno de nosotros expe rimenta
emocioncs de "altos y bajos", al encontrarsc con las alegrias y las
dece peiones de 13 vida diaria; pero tales reacciones son indicadores
de posible anormalidad cuando, eomparados con otras personas en
similares situaciones. uno expe rinle nta altibajos que son de mayor
intensidad y permanecen por
tiempo.
Atgunas veees cslos extremos de comportamiento emocional sc
dan sin aparcnle causa. Un autor ha sugerido que la variabilidad
emociunal puc de verse en personas que " pierden los estribos sin
razon alguna", lluran cuando no hay razon alguna para tlorar. 0

csl"lIan en ulla explosion emodunal 0 un hc rr ind lc Jcmpc ramental


( Hamscy . 1963) . Es una buena idea Ilbr.c rvar cllal C5 la situaci6n que
da lugar J csos dcsplicb'Ue s tc mpcrarnc ntalcs porque, rreeuenlemenle,
tales situaciones puc den ofreec r la clave pa ra eneolll rar cilrastorno.
5. Afcclo ina decuado. E510 se refie re II un comportamicnlo emo.
cional que cs dife rente del cxpe rimentatio por mucha gente. La persona que sc rie entre dientes en un funeral 0 reacciona con lagrimas
cuando oye hablar de un acontecimiento humorfstico, mueslra un
afecto que no es adecuado.
6. Te mor y ansiedad . Es no rm:!1 que una persona expcrimente un
senlimten to de incomodidad y temor frente a situaciones nuevas y
diffciles. A decir verdad , 101 ansiedad podr (a considerarse aJgo bueno
que nos movili1.3 para 101 acci6n y nos permile prepararnos para
a1guna tensi6n pre vista. i. Cuantos habriamos apro bado nuestros eu.
me nes en la escuela, si no nos hu bil!semos se ntido mot ivados por esa
ansiedad que acarrea eI examen1
Sin embargo, a veces la ansiedad nos abruma y nos inCIIJ'3dta.
pero inc1uso esto no es de gran importancia, si la ansiedad es ..k C;U I Lit
duraci6n, como la que puede suponerse cuando alguien tiene miedo
de presenlarse ante el publico. Pero en o lras ocasiones, e!lemo r y la
ansiedad persisten duranle largos espacios de tiempo y eI individuo
Sf! sie ntc twso y aprensivo. Estas reaccio ncs emocionales aclivlI.n el
cuerpo fiska mente para c:lusar lemblores, palpitaciones de corazon,
irregularidadcs en In respiracion, tartamudeo, estre ilimiento, peso al
corazan ylo un nudo en la garganta. Dichos s(nlomas indican pertur.
baci6n 5i se prolongan durante largos perfodos y se dan en ausencla
dc cualquier amenaza exte rna.
Actividm/ trlotorQ excepcionol. A veces la aclividad fisica del individuo indica que a1go va mal. A continuati6n damos unos
que los lideres de las iglesias deben tener en cuenta:
I . Superaeti vidad. Vivimos en un tiempo y en una cultura en que
el atareo y 13 persislente actividad se han conve rtido en forma de
vida. Pero diferimos tanto en la ampli tud de nuestras actividades que
10 que resulla supelactividad para una persona puede ser un compor-

Setialt:J,

08 1 PersQ lUIIiJ<ldf'J Quc /JrlllltllcuU

tami.:nlO I>crfcctamcrltc normal para cuahluicr ohJ. Po r cst:! raz611


dcoclll{)s sa hcr Oligo (kl paso dt!
nOI mal del iTHlividuu. La super
actividad 0 cxceso de adividad S<! convicrte t' n sigJlo de annrmalidau
cuand!) hlY CXCeSO persistente de ra pidcz en d paw norm:!1 de vida
de un indiviuuo. Este aumento de activiuad pucuc aparecer sin nin
guna raz.6n aparenle, pero se nota en el comportallliento verbal,
motor, vocacional, religioso Y/o social de la persona.
EI individuo que habla mas de 10 que acostuillbraba, especial
mente si el hablar es incesante, esta 1lI0Sirando un e xceso de activi
dad en su hablar . En una forma mas extrema algu na s personas sc riamente desequilibradas hablan muy r:ipidamente, usando palabrali n:ales e imagillarias, con una mez.cla ininteligible . La aClividad molora
sc reflere a Ja inquietud infrecucnte, como la incapacidad de eslar
sentado tr;mquilo, el caminar de arriba abajo, cI frolarse constantemente las manos, los pies, los ojos Y los dedos, a el dar un salt ito
cuando se aye el menor ruido. La superaclividad vocacional , religiosa
a social se yc en eI cambia constante de trabajo, el correr de un lado
a olro, 0 de una reuni6n a otra, de una fiesta a otra. Freeuentemente
esas personas estan "siempre ocupadas", pero no hacen mucho.
2. Falta de actividad. A diferencia de la supcractividad, la falta de
actividad se traduce por una aetilud de negligencia, de aparente cansancio y de satisfacci6n por no haccr nada. La forma de hablar es
lenta y el hacerlo pareee constlluir un esfueno, Los intcreses pol
tomar parte en el trabajo, los acontechnientos de la iglesia , 0 en las
personas en general, todo eUo pateee signilicar muy poco.
3. Actividad eompuJsiva. Una compulsi6n se refiere aI impulso
irresistible de hace r alguna cusa, incluso s.i se reconoce que tal 'eomportamiento es anormal. En el Macbeth de Shakespeare, lady
Macbeth se retuerce las manos irrcsist iblemcillc al pasearse despues
del homicioio en que se vio envuelta. Con freeuencia la naturaleza de
1a actividad obligatoria no pareee que cum pia nada, aunque tales
habitos probablementc reducen la tensi6n,
Morderse las ui\as frecuelllclllenle , acariciarse e1 pelo, rascarse,
guit1ar el ojo, chuparse el pulg:tr 0 cualquie r otro dedo, la masturb3-

JIII:OIUaJ)'

claJi!icacir",,, . .. 16Y'

ciiHl , l)loHI{'rsc ips I.lb if's .


tI l'ualqllicr otru
comport:Jlllicall)
sr Wll
Cll perSOIl:lS I1Ulmales, r em Cll a1 gUIH IS ...3 SUS PUt:UC II ind;car alll)l rn'l lidad .
D csorinJlaciiJII. EI termi!!l) oriellfacitjll sc reticre :J la localizacion
Y en cI cspaeio. La pe rsona (Iue CSIS
de uno mism... en cl
dcsorieillada 110 sa!)e donde t'sta, quien es, ni <lUI!' dia 1."S. TaJ comportalHiento puede ser raro ell ura sil ulei611 de
pc ro ocasional.
fIlCIllC uno ve pruebas dc ello cn ulla personJ <lILt sc encuentT3
pcrplcja y confuSl , u licne periodos de vado , momcnlus lie desmayo, perdida de la memoria , 0 euaJqu icr olra scl1a l de
cia, Ya que sc mcjante comportamielllo puetlc ser rcsu lta do de cauSis
fisiol6gicas 0 sicologieas, Ia imporlancia de lin e.(aml!n f.sieu se hace
evidenle.

,,

'.

Otras comportamiell(os raros. Hay mas sc lh lcs sieologicas que 11 0


son Ian frl!CUenles como las que se han Incncion;Jdo alriba, peru que ,
no o bstantc, son indicadores de problemas. Incluyen la decidida reli,
rada de lodo co ntaClo social, Ia sospet::ha cred enle respecto de los
demas, la actilud negaliva hacia uno mismo y hacia los olros, la
fume resistencia a la autoridad, la excesiV'J sumisi6n a la autoridad.
el mut ismo, los l1lovimientos extrai'los del cuerpo y las llIueeas, las
cornpras ine xplicables. cl esconder objelos, lOIS alteral'io nes del lenguaje , los intereses no corrientes Sl.lbre el seX!) u cl comportamiento
5I;;xuaJ,o UII rctufilli aJ comportamiento infantiJ ,
Debemos enfalizar de nuevo que tal comportamicnlO es mas probable que indique anorrnalidad. 5i varios signos aparecen a un liempo, si eI comportamicnlu represcnta un cambio de las acciones an Ie
riores, y si el eomporlamicnlo persisle.
Sei'IaJes sociales

Al cnumerar los indieadores siculogicos Je anormalidad, presumunos implicilamcnle que Ia persona anormal actua de formas que
son diferentes de la forma Je vida aceptablc en su soeiedad. Kenneth , por ejemplo, \:Jgaba en "c1 patio poste rior d1." su easa por la
noche , orando en VOl alta y yitando que cl rllu ndo tueaba a su fm".

S(';jU/u.

La 111:1"011.1 dt: la gtllil' l'n

eu hm ,. IIll aLl,.a dt: l'S<I 11l:J1Wla,

de
furm :l, nu (C HemoS
fCllle(lio qlle lledu cil {lilt: es oifCl'enle lie los demas y, por 10 taHtn, C:;
.. normal. La anoTlllalilinu ve aSI cornu una dcsviaci,'" inlliviou;ll de
las normas rccunocitlas cn la soc icdad,
. Podria suctde r, sin cmbargo, quc tolla la sucicdad 0 un grupo
de la socicdad estu vlrsc dcscquilibrada sico16gic:amen tc?
Freud suscit6 esta posibilidad interCs.1nle hacc nlllchos aiios4 y en
1955 un ce lebre sic:.)analiSla lIamadu Erich Fromm public6 un libro
CfI el que sugcr ia quc toda nueslra sociedad
enferma". Como
prueba de tal conclusion, Fromm obscrv6 que eslamos matando mi,
Uones de hombres en las guerras. que lenemos un sist ema econ6mico
basado en 130 producci6n de armamentos y que emple3mos nueslro
tiempo libre cn aburrimicnlo 0 en ser "en lretenidos" por 13 dcspreciable "basura" de 13 radio, la televisio n 0 eI cine; y tenemos, ademas cifras clevadas de 5u icidio, hom icidio y alcoholismu, A esto
haber ailadido Fromm nuestros niveles bajos de
13
riva lidad a muerte por prospe rar en la vida, las lucha5 raelales. la
manera imprudente de conducir y la evidenle degeneraci6n del sisp<: ro

'!lIl' Krl,u e th

\.t ('Ol1l l' ol!:J

JilltOIllUJ J'

cioJifit:ocinr: . ..

71

pcnJida sc dcscubrc en las fnrmas de vida que tienen. lanlo en 10


en 10 polilico. 10 econolll it,;u, 10 moral. 10 ar!istico, 10
1I1lclect,.al y 10 religJoso .
f':Lr:l d dirigenlc de i!!.le sia que quiera cstar
a eslos indica
dares individuales de ano rmalidad. est as scilales no Ie resuitanin de
mucho valor practico, y para un completo conocimiento de la anor
malidad debe reconocer quc la sociedad y los g.rupos que hay dentro
de ella puc<k:n ser, y can frecuencia 10 son, dcscquilibrados sicol6gicamenle.

SOCIa l CIIIll'J

EI hecho de que millones de pe rsonas compartal1 los mismos


vicios 11 0 eOllyiertcn dichos vicios en virludes. y eI hecho de que
sc
lanl05 efTores no hace que cJ errot se convie rla en
ve rdad. y el he-cho de que millones dc personas comparlan los
mismos palro nes de vida y la misma patologia mcntal no hace que
la gente sca sana .S

Sei'lales espirituales
en la universidad, luve 13 oport uComo estudiante de primer
nidad de visilar un hospita1 siqui.Hrico y me asombri al descubrir
t3.ntisimas scliaies del cristianismo. Muchos hablaban como cristianos, algunos leian la Biblia, sc cantaban himnos, y la unica musica
del piano de la sala de enfermos era un ejemplar del mismo himnario
que usibamos en nuestra iglesia. No hay que sorprcndersc de que los
que visitan los hospitales Ueguen 3 pensar que el crist ianismo debet
ser, de alguna manera, rcsponsable de la condici6n mental de muchos
pacientes. Muchos sic610gos y siquiatras pareeen habeT lIegado II la
misma conclusi6n y haber decidido que la religi6n es mala para los
pacienles.
En algunos casos, la religi6n sf que es mala. Si un grupo religioso
esla "cnfermo" de alguna manera, ello puede innuir de modo adve rso en la estabilidad mental de sus miembros! Es IMS probable que
los individuos desequilibrados tomen ideas religiosas basicamenle
sanas y las tuerzan 0 las modifiquen. 6 EI doctor 0 el visitante casual
de uno de esos hospitales que sc cnrrcnta can esa fe torcida puede

La idea de que !oda una sociedad pueda perturbarse esta en perfecla consonancia con la Biblia y con su visi6n del hombre. Todos
los hombres son pccadores y estan Icjos de Dios (Roman05 3:23).
Estes hombres alejados forman sociedades y viven de una
que eUus mi!lllOS eligen. pero sigue n
de Dios: su condLcLon

Las scclas que juegan c<ln sclpicn les en sc nlido religiow dc-be n aceptaue
como ejcrllplo de un pupo "cnfc-rmo", pero mas JUi de esto va es diffcil Uepr
a una conclUlion 0 derinicion acepuble de 10 que co nslilu ve la anormalidad en
un grupo.
dmin que lodos los ''funcbmenlatislu'' IOn anormales sk:okigicamenle hlbl3ndo. Otros dir in que hay que incluir a los "evanglllicol" V
quizi. los que no VJn a Ia igIe5i:a didn que 10 so n todos los que van (incl uso a
los unit3 rios V.. los
grupos libera1es).

tema legal.
Seg(Jn Ftomm,

72

I pcrso fla/idau es 11ul'bruI/t:Jdus

S"fiafcs. SrnlumaS}' ('/uJifil'udon ... /73

que cl pwfcsor cnscil;l CII .:l:J sc. E) .:ic lll ifi ,o tlc r.... .:uid:l uU en :l uucir
docrrRlc ntacion a 10 que dice purque !>abc qu{' sus colegas cien l ificos
Icndni n durJas 0 criticar:in sus conclusioncs, si 110 vie nclI apoyadas
por buc nas prut:bas. EI CSl.:rilur de UII libro de It: xto lie ne que dar
razones de 10 que dice porquc los lectores cuidaouSlls siempre esl :!ran dispueslos a rcchaz.ar 0 a reba ti, cualquier declaraci6n dllgmatica
no vcnga :lpoyada I" r b e\1d{' ncia lowca, cienilfica 0 aUlurilatIVa. Illcluso eI predicador, el mat:stro de escucla dllminical 0 cualqu ier Olru dirigcnte rcJigioso no puede ya hlct:r dcclara ciones sin
documcntacion. Los j6venes y los adultos mas cullos de la iglcsia
eslan seguros de sucilar alguna crilica si no tienclI 0 escuchan razones del " por

Uegar a pcnsar f:id lmcntc (Iue 1:1 religi6n cs clarlina, pem se ria.
exacto dccir y cntcndc r que, de la rnisrna mailcra que lasemOCIOlies
de la perst.103, en SII prnsamienlo , perce pci6n, orienlaci6n y en olro$
seelores de funcionamicnl o , han sidu trastornadas, tambiCn 10 ha
sido el pensar religioso.
Varios tipos de comportamicnto rcligioso pueden da rnos prucbas
de que a1go anda mal. Hay que notar quc el termino espirituaf se
emplea aqui en el senlido ampliu; quiza seria mas 3ccrlado lilul3rlo
"comportamiento religioso exccpciollal".
Selltimielltos pr%llgados de cllfpabifidod. En eI capitulo I mencionamos la culpa como una de las causas precipitanles de 13 anormalidad. La culpa tam bien puede ser un sintoma de anormalidad. Desde
luego, la culpa en sf misma no tiem: por que ser anormal. La mayoria
de la gente se siente culpable en ocasiones, aceptan su culpabilidad,
Ia confiesan y haecn restitucion. Por contraste, la culpa patol6gica es
persistcnte y el individuo no aeepta 0 no puede accplar el perd6n.
En su mente consciente 0 inconsciente se billa preocupado por los
deseos, pensamientos 0 hechos pasados que 10 haeen sentirse cui
pable.
Duclos que iliCOpaCitQ II. EI Nuevo Testamento prestnta casos de
duw, tanto por parte de no creyentes CORlO por parte de creyentes
en Cristo. El rey Agripa, por ejemplo , estaba "casi persuadido" a
hacerse cristiano, pero no Uego a aceptar el mensaje del evangelio por
completo (Hechos 26: 28). En el Are6pago. Pablo encontrb a algunos
que ercyeron, pero hubo olros que dudaron, que se burlaron de su
mensaje, que rechazaron decidirse hasta que no tuviesen mayores
pruebas (Hechos 11 :32-34). En los confllles de la prisi6n , Juan el
Bautista luvO aI pareeer sus dudas, Y envi6 una delegaci6n a prcguntar a Jesus si era
realmente el Mcsias (Mateo 11 : 1-5). Y en otro
Jugar de la Biblia encontramos at que ser ia conocido mas tardc como
"Tomas el increduJo", que dijo de modo rotundo que no podia creer
que Jesucristo hubiem resucitado (Juan 20:25).
En nuestra sociedad , la duda es a1go corriente. EI cstudiante stcu ndario y unive rsitario aprcnde a ser csceptico Cll todas las cosas

",

Probablemente no haya nada de malo en dudar honradamenle


porquc eI pregunlar cuidadosamente nos permite eflcontrar respue;
las y crecer en nuestro conocimienlo. Es irrteresante observar que
Jesus no condeno a Juan d Bautista ni a Tomas por haber dudado.
1.0 que hizo. desde luego, fu e ofrecer pruebas que satisfrcieran sus
necesidades. La gente de Berea dudaba del mensaje de Pablo, pero
buscaron en las Escrituras para comprobar si 10 que decia el ap6stol
era verdad (Ilechos 17: 11).
En una edad que pone todo en tela de juicio, no hay que sorprcnderst de que los j6venes, y tambit n los mayores, comiencen a dudar
de Ja exislencia de Dios, de la autoridad de la Biblia. 0 de 10 bueno
que haya en vivir una vida separada de las cosas lIlundanaies. M,s
bien que ahogar esas dudas y pretender que no existen, muchos
dirigenles cristianos, lanlo dentro de las iglesias evangt!licas como
fuera de ellas, estan hoy animando a los j6vencs a expresar abiertamente sus incertidumbres y a busear pruebas que puedan salisfacerles.
A veces, sin embargo. esta tendencia a la duda lIega a dominar
todas las esferas de la vida y cuando uno dud! de la existencia de
Dios, de Ia posibilidad de 10 sobrenatural, de 101 misma capacidad de
uno,o incluso de nueslra misma e xistencia , en lonces hay el pcJigro
de que cI illdividuo Ucgue a esla r sicol6glcarnente frus trado 0 inca-

74 I l'erJi> lIlllilill ilcs q lldKllnllldlls

pacilado. No tiell{, fe C"1l 'lalla )' cae en


bl'rS(lul'da dc signifkauu to
!it lltido ' Ilie desc rihc Frankl. 7 Esta duda cxccsiva que ineapa\:ila
indica prnblemas sicolc)gicos de adaptacion .
FOllo tismo. ScgllU cI diccionario, cI fanatismo se re liele a un "en
tu siasmo exr.:esivo e irra\:ional en las creencias 0 comporlamienlo de
uno. p:uticularn-cnle en asuntos que henen que ve r con la religi6n".
Esta daro que el cristiaml debe teller un3 preocupaci6 n inlensa por
las cosas espiril uales, por una vida earacterizada por perfodos disci
plinados de o raci6n y estudio bl'b lico. y por un sinccro desco de ve r
a ulros ve nir iii Crislo.
No obstante. a veces tal eelo religioso es un 'pretex to' para inscguridades y problemas sieol6gieos mas profundos. Tambien en oeasiones hay un legalismo eeremonioso que olvida la libcrtad que el ere
yente liene en Cristo y lIega a delinir el eristianismo en forma de
reglas en blanco y negro. Qu ienes piensan de esta manera son gente
critieona que pide a los dem:is y a ellas mismas reali1.31 cosas imposibles. Otros crislianos Ira tan de mantener sicmpre un scntimiento
muy emocional , como que est:1 en la eumbre, pero su fc se basa en
mucho scnlimiento y poco obrar. Todav{a, hay otros que vivcn en
pcrpelUO miedo a peear y su vida sc: convierte en un obraT de ansia ,
de infelieidad y de condenacion propia. Eric Sauer 10 resume clara
mente de esta mancra :
. . . el fan aHsmo cs con frecuencia vccino a una seve ra derrala.
Nos haec segu ros de nosolros mismos, nos engana en euan!o al
peligro, obscu reee 101 vision y debiJita la determinaci6n moral. EI
enemigo, que obse rva ate ntamente todo esto. atacar3 repc nlinamenle, y no pocas veecs las se rias de rrotas, e ind uso los pccados
de la carne, SOil una muestra clara del fan alisrno y del desc
quilibrio. 8
Es muy dific il trazar una linea clara entre un eclo religioso sano y
un eomportamicn to religiuso que abarca problemas emoeionales mas
hondos. [)ebemos haa:r lIolar o lra vez, no obstante . que raramcnte

St'lia/('s, .ri rr t mllus)" dQJi{jroci,in . . . /75

es
depender dI.' una $I} I !OCilal elUno indir.:adllf<l .I\ :1I'''rma.
1" .1neecSOlrio
.1
luau.
La
gen
ic que t"I e Ill' pro blemu expresa n sus dificu ltaclcs de
.
varras manen!s'
, ' y .aunque Ias SC I <I Ics rc I"rgillsas sun eomulles. solu hay
una
de mdieadores. La labia 2- 1 resume las scnales y sin 10'
mas uC
anormalidad
y pue dc ullTIzarS(: como lisla de eomprobacion
.
.
para ueiCubnrlos problemas.
Tabla 2-/

Seiiales y sfntomas de anor ......


..

UIII

Li'sta de comprobaci6n

..

.. .... . -
Fre<: uenle
. ....... . . .......
:::::
... . ......... . ..... . . .
Reco!imicnlo
Conlcmporizaoon rr uenle ...................... ...
Sobredependenda de
Problemas percc ptivos:
.......... ..
Reduccion de sensibilidad
AUmenlo de loroda
sensibilidad
........
.
Sensibilidad
.....................
. ..
Alucinldones .. . . ............ .. .... .. ... .. . ..
Pensamie nto pervertido; .......... .. ..... .. .......
Con[enido sin sentido
Progesion ViP de
: : : : : : : : : ....... . ... . . .
dertcienle:
. .. ........ .. ..
Aleclo Inexpre.\ivo

Miedo y an1iecbd
.............. . . .. .. . ... . -.
Actividad
excePCiOnal; . ..... . .... . ...
Aeti l'idad
De50ricn lacion
Ottos
Senales sociales

... . ... . ...... . . ......... .. ..


............ . ..... .... ..
..... . ............. .... ....
.. ..... .. ..... .. .. .. .
......... ...........

Ind leadores espirililales:


No cristia no!
xnlimic ntos
que
Fan3tismo . . ........

. . .... ..........
.......... .
. . ...... .... ..

.... ...... ..... .. ..

=====

76/ Persollaiidlldes qllt' bfllllradas


SI"lltolllllS -,'

c{uslilllId,," . .. / 77

CLASIHCACION DE LA ANORMAUDAD
Nuestra discusion en este capitulo y en el ante riur ha mOSllaclu que
eI comportamiento anormal puedc surgu' de una ya ricdad til! causas y
puedc expresarsc de formas diferentes. Tan complejas son las causas
y las senales de anormalidad que pro biiblcmente no haya dus pacien.
II:S en los hospitales mentales que muesl ren exactamente los mismos
51'n lomas ni desarroUen un Irastorno por ide nticas razones.

Clasilicadl)1I de trdstOnlOS de cumpurtamiento

A pesar de estas gJandes diferencias individuales, hay, no obsta n


te, muchas similaridades en el comportamiento del pacienle. Debido
a esto es posible colocar a la gente pa r categorias en te rminas de sus
sintamas mas sc l1alados 0 de las causas probables de sus trastornos.
Kenneth, por ejcmplo, tu vo un diagn6stico de esqlli zo/relliII del tipo
Iiebe/Tenico. Probablemcnle no haya otra persona con este diagnosis
que sea exactamente como Kenneth. A pesar de esto, las eti4uetas de
diagn6stico se emplean todayia po rque asi puede resumirse e) com
portamiento mb caractedstico del paciente, implicando algo ace rca
de sus causas , y facilitando Ia comunicaci6n entre miembros del
personal profesional y de hospital.
de la historia de la siquiatria, se han empleado varios
A
sistemas para haecr categor{as de la anorma.lidad. Ninguno de estos
sistemas se ha completado a satisfacci6n y, a medida que se adquiere
ffi3}'or conocimiento sobre cl comportamiento desviacionista, se
cambian periOdieamente eslas categorias existentes y peri6dicamentc
se les pone aI dla. En los Estados Unidos, el sistema
usado de clasificaci6n es el propuesto p or el manual oricial de diagn6sticos de la American Psychiatric Association. 9

i
f

En la tabla 22 hemos resumido las principales categor(as de anormalidad y hemos dado una breve dcscripci6n de cada una de elias. EI
dirigente de iglcsia puede oir peri6dicamente eSlas condiciones, en
especial cuando a1guien de la congregaci6n es hospitaliUldo. Est;Js
reacciones se describen can mayor detaJle en los capitulos 4 y S.

A"'r

1ado de
American p) e' .
"".mUQ of
OJ_de,., y de Yl h;ttl c A:u n.., Dil/gllostic {lnd Sttlliftico/
ogy Y de W. S. Saha"ian 'cd p . O!l::n I.
Ps}(hol.
Th f"l.,y {lI/{J RtltlUch.
. . , IYc:hOP4thoJogy rodtly

l"

78/",,.mlll.l/i,,",!,,! (/ll<'ltralltaolu s

III. 51('0515.

trJslullh)S

M'

.'kriu/ts, si,ltomus J' dllsifiwcilm .


y/o IlI eo,'upa.:i,,"es cu n la
y .fnt om.. s fisico,,"
'I<: Ulle en ,'1 "period u i.wn\utivo" (a rnit ..d de la vida y poco
mas) po t lu gencral en p,'r5U nu qu e no tienen antecedentes sico.
Ikos.
2. Comportamienlo man iaeodcpresivo.
epi50dios de jubilo y
de deprcsion. 0
ent rc ellos. Fuga de ideas y el
jubil u aco rnparh n a 13 e)'.:iladOn. en tanto que el relraso y la
in:lctividad
a la dep resion.
perso nas !IOn
conslan lemenle maniacas y
conSlantement e deprimidas, y
ou as al lernan enll e lImbas.

a base de los sinlo-

A. f:squizu{.ellrq. Un , , "v ,."nd.: de lIaslo.no . qu.c


I
d d
pl.'l
Ira slorno, en .e l pen""nu,nl u . ,
0 l"
:in imo y c\ comporla rluent o. lla y on.:c tlpu ,,"
" I No ha y
I . 'Tipo sirn pli: Apalia. fa lla dc. inieiallva, desl)O:go suuI
I.
._
notable alu dn acione5. ni dchrio s .perjo!cio
2. Tipo
Un afcclo supcr flo.:ral 0.: madec uado, <un
y amaneramicntu, com porlam rcnl o rCgles
y
at onlJ do.
.
" d d Y
3. Tipo calal Onico . Trastor nos motous
.:on ma.:tlv, a
esl upol 0 excesi va aclividad y exc'I.JClO n. .
,
.
pohremenle srslcma ll1.ados (ftaGmcnla rTOSC

, ', '
4. T IpO pann.
.
,
I .
iones A veccs
i1 ogicosl, gc nera lmen tc acompanados e a uema '"
..
_
se expresa una hoslilidad grande con un comporlanl.,cnlo agl e
l:1 pacienle pieni13 qu e es una perso na rnu y
(del ir io de grandezal 0 qu e es victima de un co mpl ol (dcllf1o de

persec udon).
.
d ' I mas
5. Episodio esquizorren ico agudo.
repe nlmos
csquizohenicos que van aoompanados.
10
..
de
sion, de lucha emociona l. de exCllaelon, de epru ,on 0
6.

Pacie ntes con ' '-ntoma s claros de esquizufrc ni... pcro


sin ningun anlecedente del trulolno.
,
co l icm1. Tipo resid ua l Son aque llos que mueslra n 51nlomas pOI po . f '
po. p-c ro I:u:go no mu eslran ningun co mportam iento esqUlzo reo
8.

Una me lda de
sintomas Csqu ilofrellicos
'unl o co n prolongado jubilo 0
I
9.
infl nlU. Sinlomas esquilofremoos que aparecen anles de a
pubertad.
.
do
10. Tiro croni co ind!fe renciado. Sintom3S prolo ngados, pcro Sill pIC minio de nm gun IIpO.
. e
11. Olros lipos. Cualqukr lipo de e.sq uizofre nia qu e no fIlcaJ c n ,
calegor ias ant eriorrne nle menClOnadas..
B. Trostom os
,de nast,oroos
una extrema depreslo n 0 Jubilo que omllla e co m
pens:lmien lo de Ia persona. hacie ndola perdcr oo nl3cto con cl medio
ambiellte que la rodell.
1. Melanculia involUliva. Preocupacio n es trrmada. ansicdad. insommo

e.

Estadus poronQiCOJ. Tr3Slo rnos en que el delirio de grandeu 0 de


persccucio n aparece oomo primera caracte rislita. l...i emociO n y el
co mpo rlam ienl o CO rr cn parcja$ con d delirlo, y fr ecuenle mente el
ddido procede logicame nle de Ia .nala interpret.ciO n de un .contecimiento lal como es.

IV. NEUROS IS. Se ca ra cleriun por una ansiedad co nscie ntemenle ClI perimenlada 0 por inlentos inconscie nles de controlar la ansiedad por media de
meca nismos de defensa. Generalmente no hay gran dislorsiOn de la rcalidad
ni desorp.nizaci6n de Ia perso na lidad. Los neurotioos raramenle 50n Devados involunta riarnen te a los hospitales; mas bien busca n vo lu ntariamente I.
ayuda .
I. Nfurosis de ansicdad. l...i demuia da preoc upacion angustiadl y
mtenle que resul ta a vece.s en panico. Muchas
Ia . n5k da,J
va acompanada de indicadores fisicos de Ia ansiedad, CO'1I0 I.
0 las crecienles palpitadon" del corawn.
2. NeUfosis histefica. Pt!rdida in olunt.ria de a1gun aspecio del funcionamienlo del cuerpo. Son eje mplos III cepera, Ia sordera, Ia
paralisis 0 I. am ncsia indu cidos McoI6gk:.rnen le. Aqu( Ia .nSiedad ha sido lIa nsformada 0 co nell ida en mal fUn cionamiento
rlsico.
3. Neurosis fobica. Inlento lemor a un objelo 0 siluacio n que peUisle a
pesar de que Ia pe rsona se da cuent.a de que esos lemores 50n
irracionales.
4. NeUfOsis obsesivo-compulsiva. Intrusion persiste nte de pensamiento s, impulsos 0 acciones no deseadO$ que la rnisma per50 na no
puede parar por si misma.
5, Neurosis depresiva. Reaccion exce5iva de depresion que se debe a un
confficto interno 0 a III prese ncia de algun acon lecimienlo perturhador como Ia perdida de un scr amado 0 de una posesiOn
muyesl imada.
6. Neurosis neuru lc nica. Falip cronica y debilidad rlsica.
7. Neurosis de despersona lizacion. Senlimienlo de ir rcalidad y de sepa:
racion de su propio cuerpo y de su ambienle.
8. Neu rosis hipocondriaca. Preocupacion por el cuerpo y lemor a padeccr varias enferm ed:ldes.
9. Olin neurosis. Inc1uye un a mezcla de las calegorias anteriores.

80 I PersolluUdtJd,'s quebrullt/J(w s

S,-,iat, .I, $/III.""U$}' tusi[iwci,ill. . / H{

V. T It ASTORNOS DE PERSONALIO AI> V OTROS TR ASfORNOS NO


SICOTICOS.
A. TrastortlOs de Ll pcrSQllIlfidDd. Desa rrollo defcclu oilO de 11 !,CfloOnaUdad 0
pa1016,""1U que se dan en \a
Se
genefll hllCnle cn una norma vitalici3 de un comportamiento dt!iCquili
br.do, mal bien que en trastornOI de JlCfcc pcion, fUlidoues intdel:'
0 afeclivo1. La ansiedad no sc: experimenla a mcnudo de una
forma conscient e.
J. Penonalida d parano ica. [slUo de vida I:arac lerilado por la hipersensibUidad, 11 rigidez, Ia SOSPfCha injustiftcada, los celos,1a
los senlimien tos
(ie la imporlancia propi3 y por la lendencia a cenSUl111 a otros.
2. PusonaUdad ciclot imicl. Estllo dt
con pe rfodos aitcIIlado5 de
jubilo y de depreaon.
3. Personalidad esquizoide. Una pauta de
excesiva sc nsib ilidad.
oo mporta mient o exce nlIico, y aislamiento de la ge nte.
4. Personalidad
Ge nte excitable que 5C da periodicamente a
explosiones fue rtes e inco ntrollbles de ira y de agresividad
o fisic<J ,
S. Pe rsonalidad
Personas in ncxibJes y dCll13siado
conciel11:udis que se
exce5iyamente por oo nfo rmarsc a
la, normal establecid.ll.
6. Pet50nalidad bisterica. Personas excitables qlle reaceionan execsin
mente a las dtua!,.io nes. son in tlOvc rtidas, yanal y buscan Ia atencio n de o lroL
7. Penona Udad aslenia. Cuadro de baj' erler. fa, (alta dc enl usiasmo,
dc mas.1ada scllsibllidad ala tcnsiO n y con facilidad de fuip,
8. Pc rso nalidad anlisociaL Peuo n.. cuyo oomporta.mienlo lipico esti
cn pugna co n Ia IOcicdad. Son inlolerables, irre5pOllsables, egoistas y aparentcmenle incap&ees de Iprelldcr por Ia experiellcia.
9. Penonalidad pasiyo-ag::reuYI. Este individuo e5 agrcsiyo, pew exprC!III
511 agre&i6n COli formulas
ouu>u Ia pertinacia, b falb. de
coopeIllcioll, Ia murria, 1& incnc&cia intencio nal 0 las observa'
do ncs cillle,,"
10. Pcrsona.lidid lnadccuada. Se trala de II pcrsona q ue dc modo consta nle cs inencal. MuestIll poco juicio, inestlbilidad social y
accione. inapropiadas.
B. Abe"aciofltl se:cuo/e . Prcfe rencia co nSlanle par objclos sexWl le$ y
oomparlamienla que dirleren de 10 eSlableddo. E$lo incluye Ia
homosexua lidad, el travestis mo (q ue co nsisle cn ycst irsc como el
ou o sexo), el sadisOIO, et RUsoquismo y el yoycurismo (escoporilia)
(camportamie nlo del miron fu rlivo).

VI I. SINTOMA S lOSI'IC'
A' . ,S
EI, .
.

...
la 1'<'
.
.
que mU e:!l, a un :-olu slnltlm:!' "r .
1
. ,
CII d
difi eul! ' d d "
'c" . t:r
l a cnUlc:-i_. irn l1<:di/J1 cnlo

c
lJ>Crlurh.lllOlln del \ul' ilo, el .

x..

gJilYCs como La disco


lente
nueva cuh un.

En esla calegoffa se incl uye a La genic que tso: n.


pero que, Sin .embargo, eSlan sufrk:ndo problemas
bIa
en el
cI pe rsis, mCl paclwd para awplarse a una

EQUIVOCACIONES COMUNES
genic que
ha eSludiadu psicologt"a 0 siquialr ia acepta a
.buena fc Y'd fl OS conccplos erroneos accrca de 1.1 anormalidad sico.
:IPca. Muchas de eslas ideas equivocadas, aunque populares han
cho ,?ue la ge.nle ocuh e sus problcmas y rechace al "cnfenno
cuyas dificuliades se ven mas a 1.1 luz. Mas que /ladic , los
segu tdorcs dc. .Cristo deben sec Ios nldS
.< d
.. a quicllcs
JSp ueslos a reclbu

C.A fcoholismo.
D. NarCOmllflfa

VI. TRASTORNOS SICOFISIOLOGlCOS. $10$ co nSlilu ye n


cnfcrmcdades risieas (no sOlo una experiencia dc , inlo mas) que oc ullcn como
rcsuilado de reacciones
]ncluyen las lilceras ca usadas sicolagi.

,.

cstan dcsequill.brados sicol6gicame nlc; pero, pa ra \'c rgiicnza nucslra,


nosotros lamblcn
sentimos inclinados a rcchazar a !ales personas
0.:1 Icmcrlos. EI dlClgenle de una i!llesia se cncucntra ell una posici6n
clave para t:ontrarrcslar cualquie r conceplo crr6nco, a dcspejar t CIllO.

82 I Prr;u",oiiWlI/rs qUdlflHllodos

Senafes. sintomas )l cfasi(Jcaciun . .. / 83

res, a dar inforTllacill1l rc spcdo d(' 1[1 anurrnaliuad sicolilgica y

ci6n. Hay que tener prescote que todo cl rnulldo ticoe un punto
Ifmite y que todos nosotros nos cnhcnlamas CO il la lensi611 que, de
vez en cuando, nos haee dificil funcianar efK:azmente, EI comportamiento anormal es desagradable y no se de!ICI, pero no es una vergucnza.

:I

pHllllUVCr 13 aceplaci6n dc Imbs la5 p('rStm:lS por \:is cualcs Cristo

murio.

EI comportamienlo anormal cs
individual

oonsecuencia del pecado

E1 comportamienlo anormll es
estrambOtic:o e incomprensible
La genie que nunea ha visitado un hospital siquilltrico tiene a
veccs la imprcsi6n de que los "en"fermos.. . pasan su tiempo recortando munequitas de papel, hacit!ndose pasar por Napole6n, 0 gritando y denariando". Si bien algunos pacientes presentan etc aspecto y hacen esas cosas, la mayor{a SIC dan perfecta cuenta de 10 que les
rodea y son capaces de hablar de sus propios problemas.
No hay una Unea divisoria tajante para defmic 10 que es nonnal y
10 que es anormal. Las actividades de los pacientes mentales difJeren
solamente en grado del comportam.iento de gente oW "normal",
como los que leen este libro. A veees todos nos sentimos deprimidos,
decepcionadas, ansiosos., excitados, preocupados, sorprendidos, lemerosos 0 jubilosos. Si podemos imaginarnos que una 0 dos de esas
emociones "se .poderan" de nuestras vidas, tuercen nuestr. percepcl6n, colorean nuestro pensamiento e innuyen en nuestro comportamiento, hasta el extremo de que no podemos Uevamas bien con los
derrufs, entonces podrcmos comprender rea1mente 10 que es el comportamiento anormal, at extremo de 10 que es normaL

Muchos cristianos eTcen que cl individuo que eltpcrimenla un


"colapso nCTviosu" vive ulla vida de pccada que no agrada aDios.
Pero si cl pccado individual da IUgaf a 13 enrermedad menial, ento n
res toda pe rsona que pcque (que significa cada uno) lendria que seT
aI menos algo anormal , pew la anormalidad surge de una infinidad
de causas entre las cuales el pecado es solo uno. Pilla que no nos
pongamos muy orgullosos de nuestra estabilidad y amEnda de anor
malidad. hemos de recordar las palabras que JesUs dijo a quitoes
acusaban a 13 muje r lomada en adulte rio: "EI que de vosotros cste
sin pecado sea el primero en arrojar 13 piedra contra ella". La Escritura nos ensel'la que todos nosotros peeamos, y que esto no va neceStUitlmente ligado a ninguna anormalidad sicol6giea.
EI comportamiento anormal es una vergtienza

La gente que padece del coraz6n u otro problema flsieo tienen eI


respeto de los dem:h, son aceplados y tienen ayuda en la sociedad,
pero todavia tendemos a reehazar a quienes ticne n Irastomos
gicos. Mucha gentc Ita experimentatJo problemas persona1es, pero se
niegan a recibir tratamiento profesional porque saben que olros desprecian a un "e nfermo mental", A veees los familiares esconden
estos problemas que tienen los miembros de la pro pia familia y se
sienten avergon1.ados si hay necesidad de hospitalizarlos. Cuando
acaba el tratamienlo, los exenfermos mentales encuentran dificultad
para que se les de emplcos y a veces son rechazados y Iralados
frfament e pcr los miembros de las iglesias,
Esta actitud esU cambiando muy lentamente. A medida que se
aprendc mas acerca de la anonnalidad , la gente tiene menos miedo y
estd m:ls descosa de leertar a quienes tienen problemas de adapta-

"

1,

E1 amio es similar. la enfmnedad mental


Algunos de los hombres muy conocidos de 1. historia han mottrado comportamiento aberrante en sus vidas. S6cntes, Dem6crito.
Alejandro Magno, el rey Jorge III i:Je Inglaterra, Juan Jacobo Ro....
seau, Mozart, Robel! Schumann, Vincent Van Gogh, Chopin, Scbopenhauer, John Stuart Mill, Byron , Robert Burns, Edgar Allan Poe.),
mas recienlemente Hitler, Musolini y Goering, esUn entre las
dades que moslr.ron senales de anormalidad.

84 I Per,wllafi,w d,'s qllcbra fltadlls

Tales ill fnrmes han Uevad n a 101 condusi6n de que

TllU Y

inrvllues. IIn;r lie calla


un enfellllo mental.

inlciigcnlc y gr:mdcLIlcll!c creado ra.


que
a las aries y a las cie nci:ls, IIlllcSlran
a m._
Irar t raSlu.'nos emocionalcs. lJurOlntc los pasaJ os
anos va
, estudios han most rado que cstv no cs asl. A prln CIplO de Iu s

nos

e rr

'

' n

mero tle persunas que acu lle en lIlayur prnpurcion represcnt:. , prnbablelllente, mis b iell un call1bio de acti lllu que un cam biu en el predo.
minio de la anormalid;HJ. Inc/uS() la dec/aracion Jc que Ia milall de
las camas de Ius Iluspltaies estan ocupatJas por enferrnos rllenl31cs es
erro nea. los pacienles mentales requie ren [lCriodos mas lalgos de
hospilali;o;acion que Ius olros enfermus, y los hospHales siqu iatricus
acagen a una gran calltidad de enfermos que padeccn debiJid:.d scnil ,
genie de av-J nzaw ewll que nunes s.tien , Dentro de un espacio de
tiempo determinadn, no obslante, mayor numero de personas sc
internan ell los hospit:l les corrien les que ell Iu s hospilaJes siq uialricos.

Ia vida .

"

.r

Es diricil de cunseguir un in forme exacto del numcro de personas


que, en un ticillpo dado. esUn recibiendo t ralamic nlo por problemas
de cOlllport:lllliento. Ilor esta raz6n , no es f:lciJ decir 5i la 3normalidad va crccienoo, decleciendo 0 si permanece m,fs 0 menos estable.
Desde luego, sin lener en cuenla estas teodencias. el problema dl! la
aJi ur malJdad sicologiea prese nta un aspcclo soc ial de gran importancia y .011 gran gasto ell la sociedad. Este debe ria SC I olro molivo de
para las iglesias.

La anOlmalidad va en au mento
Cada diez ailos la poblaci6n de los Estados Unidos :mmenta en un
diez por d en to, pero el aumento en el porcentaj e de las .personas quc
paingresan en los hospitales siquiatricos es mayor todaY la, 10
reee ind icar que 13 anormalidad sicol6gica va en aumenl o. Segun los

Ius ho' pil ;J lcs eSI:i n":IlJl3da por

Esas ..:ifra s !iO Il


sin emh,rrg".
a llIe ll iJa que la
gelltc Uega a CllIlVel1Ce rSt: ue (Iue la ':lIIurlll:J lidall nu es una vergue nl.a ,
mas IlClsollas aeudell ;J r.:cibir ayuda para
problemas. Este 1111-

allos 20, por ejempio, un sic6logo hizo


en a olma (U
milia res de ninos y seleccion6 pata un cstud,o posten or a 1300
'6 les que tenian 1111 ..:ocficicnl c mental de 140 6
Cuando
chicos dOl ados lIegaro n a la adolesccnci9 y fu cro n ad uilos sc
.
tcnian un porcentaje inrerior de cnfermedades mentales que
de 13 poblaci6n (Terman y Oden, 1959). Mas bien que hacer
, susceptible aI desarrollo de la ano.
rmalidad , '
por lanlo..
a la genie maS
habilidad
que
tienen
les
permlte
ada
ptarse
meJOr a
pareee que Ia gran

La enfermedad mental es incurable


Hace unos ai\os la sala de un huspilal siquialrico se
en
'6
'n
sal',da
y
aUi
la
hospitalizaci6n
era
para
loda
la
Vida
,0
uncaeJnSl
U
,
de nuevos
de muchos ai'ios. Mas recienteme nle , con el
de tratamlento. mucha gente
dicamento$ y con las nuevas
me venido saliendo de los hospilales de mo dodefmitivo. dcsp ues de
ha
,
n . sde Iu'80 , con ciertas elases
nte carta ......
. de
una est ancia reiatlvame
. . aso eaadaa
II a .SICOSlS
aRormalidades (como un grave retraso menta,
.
una grave lesi6n cerebral , 0 algunas reaccioRes seniles), una
mejor{a es poco conn:'n; sin embargo, para la mayorfa de los paclcn
les que reeiben u n tratamiento adecuado y temprano , hay una execknte oportunidad para la rccuperaci6n .

UDS C;lI1l lS lit:

' ,'

,(

RESUMEN
No es dir(cil de reconocer eJ colnportamiento notoriamen te inwlito,
pero raramenle 10 ve el dirigc nle de una iglesia . EI miembro de Iglesia
que esta descquilibrado probablcmente muesl ra indicadores ma s sutiles de una patologia en desarrollo. En eSle capitulo hemos descrito
algunas de esas seiiales primarias y las hemos combinado en una lisla
de comprobaci6n que cI conscjero de iglesia puede utilaar.
Las scila lcs de allormalidad ineluye n las qucjas (lsicas: cI mal

,v
8" I Prr.tll nolillodrs
funcionamicnlo

. '

.
Ii! pt.- rccpciiJn dcfccluosa, el pcnsacomo
..
,'at y las

, I"do la activid::nJ ollliora y h Slca e xccpo.;lon ,


mlentu perv,,;r I .
"
. I
ovirnicntos sociales; y los

.t

prolongados cul-

birdad las dudas que .mcapa cI t.n Y el fanatlSnlO .


pa
cada pacien!e nlueslra una

cuadras () maouJos

Simi

d.:: !e

!lCnales, pueden reconocerse


d n combinarse en categorfas
mas. Estos
de sintomas
r:amicnto anormal. Aunque la
collocidas como Sindromes de CO po
del alcance de estc

discusi6n seria de
Ubro, cl dirigente de Iglesia e.

I d las "caiegorfas de (hagnosll co que

J. EVALuAcioN

Y TRATAMIENTO

un conocimiento
se usan con frecuericia

casua e
da en un cuadro resumen.
en los hospitales.
se
respeclO del comporFinalmente. hay
co 'a deberia tratar de cootrarrestar. Es
tamiento anormal que la Igles l .
I siempre es resul.
t l comportamlento anorma
incorrecto pensar que
vergUenza que siempre es
tado del pecado personal, que es una
rlicularmente
estrambOtico e incomprensible. que es cosa prop pa
.
ble 0 que va en aumento.
de la gente de genio, que es lOeura ,

..:..

Haec varios aoos, 2460 adultos fueron euidadosamente entrevistados


tocante a $V salud mental. Y casi un quinto de aquellas personas
declararon que en a]g(m momento de su vida habCan estado "a punto
de un colapsa nervioso". Uno de cada cuatro hab{a experimentado
un problema para el cua] consideraba que seria conveniente buscar
ayuda profesional, en tanto que el 14 por cienlo de los entrevistados
habran en efeclo buscado ayuda para sus problemas) Es probable
que la mayorla de los lectores de cste libro tengan amigo! 0 parientes
que actual mente reciben tratamiento poT a1g(Jn trastomo emocional,
o que han tenido el tratamiento en un tiempo pasado .
No es faeil hater un resumen de 10 que debiera seT Ia] tratamiento. Nue\'as tecnicas de tratamiento y . de evaluaci6n estan desarroUandose continuamente, la investigaci6n en progreso nos ofreec
una mayor visi6n interna de las variadas causas de I. anormalidad. y
son mucho5 105 profesionaJes que estan dedicando hom de ref1ex.i6n
para tratar de encontrar mejores f6rmulas de prevenci6n y tratamicnto del comportamiento anormal. Como resultado de todo ello,
nuevas innovacione$ se intentan oonstantemcnte, y es posiblc que las

88 /

4rlfflruIIIUdas

de tratamienlo sean l11uy dife ren les denllu de unus cuanlus


anos de 10 que son hoy d'a. Un
eslatal de Massachusdts,
una dinica particular de Ontario, y un centro cotnuuil ario de la
salud mental en San Francisco probablcmcntc emplc::aran muchas ue
esas evaluaciones y tratamientos, pcro cs posible que difieran consi
derablemente en sus enfoqucs del problema.
Preocupado por Ia necesidad de un mcjor tratamien lo, e1 Con
greso de los Estados Unidas proporcion6 los fondos para haecr un
cstudio de cinco anos de duraci6n, con objeto de "analizar y evaluar
las neecsidades X recursos de los enfermos mentales en los Estados
Unidos y hacer recomendaciones para un Programa Nacional de
Salud Mental'.2 Los resultados de esta investigaci6n mostraron falta
de personal, de facUidades y de fUlanz.as.
que se aprobara tNS dinero para la invesligaci6n de la sa1ud mental. y se propu
sieron algunos cambios dnisticos en las
de tratamiento. Se
recomend6. por ejemplo. que no se conslruyeran mas hospitales
siquiitricos estatales. sino que 101 genie fuese tratada en "centros de
salud mental comunitarios" 0 en unidades siquiitricas de los hospi
tales generales. Va que hay tal escasez de personal especializado. se
propuso que "obreros de salud mental" no profesionales fuesen en
trenados para hocer ",icoterapia de corto plazo" bajo la vigUancia de
terapistas calificados. Estas y olras recomendaciones se estan panien
do ahara en pRctica, pero no representan ninguna soluci6n final
para los problemas de 101 salud mental. Se ve c1aramente que hay que
por el
haecr nUs investigaciones, conclusi6n a Ia que se Ueg6
comite gubernamental.
E1 capitulo presente da un breve rcsumen de las
que en
estos momentos se emplean con mayor generalidad en ellTatamiellto
de la gente desequilibrada. Antes 0 durante el tratamicnto se hace
usUalmente algUn intento para determinar tanto la naturaleza como
de emJuaciim que se
las causas del problema. Algunas de las
usan para facilitar esta in formaci6n tambiCn las dl!scribiremos en este
capitu1o. Y ya que el individuo que esU. sometido a tratamiento
puede Uegar a eslar en contacto con una variedad de personal espc-

I:."l"aluan"u,r y trulumit' fllfl /89

ciaJizado, comenzaremos po .,l"'


.
. I
1 .1
r IStmgUlr en lrr: las n rias profesioncs
ue a sa lIu 1I11!IltaJ EI diri
d ' .

la s Mcnicas dcscri;as
Genie
rgkSl3 que esll! fami liaruadu con
.
en eSle cap llulo estaro! en mejor condicion . 1 _
comunlcarse can los conscJeros
' ' profesronaJ..:s
.
como asimismo sc uc:
contrard mas comodo al ..
'
en
. .
VlSllar a los enfcfmos mentales
d
Intnlstrar mcjor I las fam iI '
' Y po ro!
sus enfcrmos mentales.
laS preocupadas con Ja hospitalizaci6n de
\

PROFESIONES RELATIV AS A LA SALUD MENTAL


En
. pro reSlones
'
. . la actualidad hay va nas
ciaramente distintas pc
mlimamcnte relacionadas en los problemas d' I
'
ro
'
c os pcrtu rbados men
tales H
. ay una consuierable sola pOI dura en los debe
.
res ue estas profe
siones
ci6n y
grandes diferencias en prepara.
contribuci6n aJ "equipo de

grupe aporia su propia

fl sicolo,go dfnico

:::"0

80 clinico, despots de cuatro anos de estudios univcrsi.


s
ICOS, pasa de tres a cinco aftos cn una cscueJa de grad
do
y al menos un alia como sic61ogo intemo AI fi _ .1_
ua . s
'be
d
.
1I11l> ... sus esludlos

.165
como sic6Jogo M ell
.
I leaCI n
an d
.. U os Slguen este procedim.iento con uno 0 dos
os e preparaclon posdoctoraJ.
de EI
c1inico esta capacitado para Uevar a cabo entrevistas
PC:1C13 elevada y para participar en sicoterap..
en o"'PO 0' . 1:
dual S'
b
00lRwVI'
d : III em argo, es probable que su contribuci6n mofs singular se
re uzca al plano de la evaluaci6n y de la investigaci6n. Los sic6Jogos

. No tOdos los sicblugos son sioolo


'1"
en ueologia cst/os C InleoS.
La
de los uc610

Ucnen

en d emplco 0 colo.:acion de JO
tarc;U que Mda
Psyc hology as a Profession" en cl A

b.

de
de los que
p,ata
ron .!Itnte ina
ocup.ados en cnsena r en rnvestigat
en co nsu.lta
y en
fA. H. Brayfield,
..... n ..... oglSr 23, de 1968).

ru:sc;na, '!

90 I PersotlaUdadcs qllebraflluJa,f

cHnicos eslan especiali1.3clos en 13 adminislraci6n c intcrprelacion de


los tests sicol6gicos. Como 13 ma yor'" de la s universidades ex igcn
que el estudiante cHnico lIeve a cabo un proycclo de investigacion
expe rimental anles de consegu ir su graduaci6n, e1 sic61ogo \leva tan,.
bU!n al equipo del hospital un especial conocimienlo de Ia melodoIogla de la investigaci6n.

EJ siquiltra
EI siquiatra es un midico. Como todos los nredicos, ha de campletar euatro anos de estudios Muccs para conscgu ir su graduatiOn,

"

,.,.

,I

".'

cuatro anos de escotia de medicina tras 10 cual reebe so doctorado


en medic ina, y un ai'io de prdctica como interno. Luego se especiaHu. tomando una residencia hospitalaria siquhittica durante Ires 0
cuatro alios. La residencia requiett asistencia a elase, estudio y un
contacta supervisado con los pacienles siquiatricos.
de esto,
toma unos eJdmenes en los que ha de probar su competencia para
!Cr liquialra.
AI trabajar con los perturbados emocioniles. el siquiatra se inte
resa mayormente en e1 diagn6stico y e1 tratamiento. Por so prepara
ci6n Itl4!dica, esta capacilado para recelar medicamcntos, UeVlr a
cabo reconocimientos medicos, y para utUizar ttcnicas medicas en el
tratamiento. 19ual que los otros especialistas en salud mental, el
siquiatra es un entrevistador perfeclamentc espccializado. que pasa
mucho tiempo en conversaci6n sico-terapeutica, dirigida habllmente,
con IUS pacientes.
Asistente social siquiitrico
EI asistente social siquiatrico esta particularmente capacitado para
servir como lazo de uni6n entre el paciente y su hogar. y entre el
hOlpital y la comunidad . EI asistente social se entrevisla frecuente
mente con la familia, con objeto de obtener informaci6n de fo ndo
acerca del paciente, ayuda a la fam ilia a comprender algo de los
problemas del pacientc. ay uda a1 paciente a "aj ustarse" cuando fe-

El'Giutlcitin),

I 9/

gresa a easa desPUts del tratamiento, y dirige 5esiones de tenpia


individuales 0 en grupo.
Como otros profesionales, el asistente social es un entrevistador
perito que titne buenos eonocimie ntos de sicolol(a y sociologia. Su
consiste en cuatro anos de estudios universitarios, espe.
clallZandose por 10 general en estudios preparatorios aI trabajo social.
Esto VI seguido de dos anos de estudios avanzados que 10 Uevua a un
grado de licenciado en el servicio social. Unos cuantos trabajado res
un doctorado.
sociales siquiatricos tienen

La en(mnera siquiitrica

La enferm era siquiatrica es una enfermera diplomada que se ha


especiaiizado ademds en sicologia y en siquiatr(a. Se especializa en el
cuidado de los pacientes mentales.

El aoo.naIista

EI sicoanalista es un siquiatta que tiene varios anos de preparaci6n


adicional en las
del doctor Sigmund Freud y sus
Debido a que su preparaci6n es muy Iaboriosa y 1arp,Ios
llcoanahstu son relativamente escuos. Su
de tratamiento es
largo y costoso, y por esta raz.6n 5610 pueden aceptar unos cuantos
pacientes.

EVALUACION
l.C6mo determinan los consejeros profesionales
Ie pasa a un
individuo desequilibrado? Sin tener en cuenta ellugar en do nde 1a
persona busca tratamiento, alguna informaci6n minima se requiere al
principia: nombre, direcci6n, parientes mu proximos. etc. Si I. per.
sona se interna en un hospital, nonnalmente se Ie da un breve reconocimiento
se Ie da medicina si es necesario, y se Ie destina a
una sala. AI cabo de unos cuantos dias puede ser evaluado en algona
13 figura 1.1. "EvaIuaci6n") .
de las siguientes maneras

91/ I"'fl,I/Iulidudt'S

1, lwhlillllU,IUJ

1;'! 'U[IIIJt"WII

Iril luln jr,/ f"

/91

hay
0 ;, Plil iiO dl: hab " " , .
,.,
,I S , !II(',lp:lcIJad de l"utcsla r de
furilia 16 ' "
gil,;:. a as rrcgunl:.s gcstu s
I' ..
dificultades u. ,_ . , ' . ,. '
l
a (.Ifa , posluras illllSlladas,
"
. " "';t
Icndcneta a c,:ullbl3r Je lema durant e I
(;Ollv", rsaclOn, .:xceslva pulctitud u d es<: ' d
. ,
a
sioncscllIo'"io " "
UI .. I , como astnmmo exprc .
,
n:. es lIJapropladas,
Lo siguiente es un relalu de 13 info rmat:il}n
.
entrevista de Ireint.
'
ub temda Jurante ulla
observaciones
a mmutos, ,\1 haccr preguntas peuctran!.:s )
prudclltes, cl entrevislador pudn $;Jbe r
'0'"
del pacicnte.
--

PruccdimiculllS do: Jiilgu;ISlicu


[ I ClC:tllJ.;'1I fisicil compl.:ttl cs nnptlrlan!!: l'U II nbj,,:tu de uch:ruu ,
naf !Oi los problemas fisieos ClJlltribuycli
sicol6gico, Los
pacictltes Je los huspita les SO li sieml)!c c;":lIninalius pm UII medico :
incJuso si una persona IIIl cs hospilalil.Olda, se recomienda frccuenle '
mente un examen meedico y ncuroit'lgico completo anles de cmpezar
cl lratamicnto,
Teenicas de evaluacio n sicol6gica
Adcmas de cunnce r el eslado Hsic() del pacie nt c, cs imporla nle
cstar fam iliarizado con sus sintomas siculogicos y descub rir, siemprc
que sea posible, "Igunas de las causas de SIL siwpalologia, [5ta infor,
maci6n viene del pacicnte y de los parientes y amigos que 10 conocen
bien , Examinaremos primero los m.!lodos que se emplean para ob le
ne r informaci6n direclamente del paciente. Los Illas corr M:nleS de
estos m!todos son la entrevisla y las pruebas sicol6gicas.
UJ enlrevislo . Esta se ha defin ido, Oligo forma lmente, como " una
forma de conve rsation en la que dos personas, y recienteme nt e mas
de dos, participan e n una acci6n reciproca de palabras y de acciones
ro n objeto de !levar a cabo un rm propuesto de antemano".3 En el
hospital siqul;itrico 0 en la clfnica sicol6gica, la finalidad es obtener
informaci6n aec rca de la persona a quic n se orienta y de sus proble
mas. 'Jara llevar a cabo csto, el enttevistador debe lener gran pericia
en haec r preguntas, estimular at entrevislado a que hable.)' en observar las claves no ve rbales. Siempre es conveniente averiguar algo de la
situaci6 n actual del paciente (i,esta casado? ,
se IIcva con 1a
familia? ,
tTabaja , )' qu6 estudios ha hecho? ,
son sus
actividades e inlereses fuera de las horas de trabajo?); que piensa e l
de su problema actual, como era su vida antes de prese ntarse estos
problemas: y que c1ase de dificu ltades ha lenido cn el pasado. Ade
mas de 10 que diga la persona interrogada, el enlrevisl:.dor alerta
observara esas manifestaciones no verbales como son el frotar las
manos, las dificu ltades en el hablar, los cambios de tonalidad en la
voz, los periodos de silencio, cambios en la velocid3d del habla, si

J'

III""'",

EI senor p" de 53 anos d - -dad


.
,
lado (
I
'
ce
,esta corfieUlemenle hospilali
un lOspual general) mientras espera que Ie hagan una
al coralon.
enfermedad actual fue precedida de bue.
na
u , tanto de l paclen te como de sus familia res
. Antes de que se Ie presen tara la enfermedad
sen P
b
Jaba en unos grandes almachnes
,
or . Ira 3
activi<iades
' ayudaba a sus dos hijos en sus
"'POrtlVas, ocupaba un puesto en la iglesia y pasaba
1
a mayor parle del tiempo libre con sus f T '
'
EI pacicnte
arlll lares m,b Ct reanos,
.
daramente que elOl ca.beza de famil ia y el
mlsmo
consldera
ba asf , pe ro no eJercla
' . un papel dominante
'
Lo
h"
.

e;

,'".

se

S . Ijos, por eJemplo, ten ian bastanle Iiberlad para ju r c


.
con ciertas amplias limitaciones, en tanto que
I e f . era
ii ' muy duella de aco mpa l'iaf a su marido y a los chicos de

ra

r"
r,
"

'...

',.
,a f amlla.

sus
al campo, si es que ella 10 deseaba,
podia deCldu5e a quedar en cau sin iuquielar a tod.

se prcsento la enfccmedad, la familia se enfrent6 con


pe
una
. ..cn515U nueva ,TO
a I pareeer, el periodo que de turbaci6n
, IguiO se evo bien . -',
'
,Sill <u eraclones.
La senora de P se h "
de la fam ilia y los I " I "
.
tlO cargo
C
IIJos IICleron la mayor parte del trabajo de la
asa, como era el cortar el cesped.
A .pesar de la forma lempbda cn que el
--"'0' P . describia esus
Cam b lOS ramiliares se
t'
per luo del '
"
sen la muy elllocionado, El lIlovimjento
pc
piC mlenlras dur6 la en lrevista y la sooris;: peri6dica

Ewl/uaciQn]l

94 /I'Ulonalidadrs

/9.5

mayor pcricia, se equivoc.an. Por e510 mismo , la entrevista se complementa a \-eces con informaei6n que se consigue por otras tecnicu.
Ptuebas sicofogiCtls . Eslas constituyen inslrumentos muy vaHoso,
para el suministro de informaci6n complementana. Un cntrevistador
no pregunta a todos la misma cosa, sino que va prcg\lntando distinta,
cosas a cada persona, hate sus observaciones. y entonoes trata de
$U informaci6n
hacer con elJa una conc1usi6n que tenga
senildo. POf contraste, el que hacc la prueba sicol6gica es mucho nds
sistematico porque haee las mismas preguntas a cada uno. Luego
compara las respuestas del indiiduo con las normas 0 contestaciones
que Cueron dadas con antcrioridad por eentenares de personas sometidas a II misma prueba.

inapropiada daba alguna senal de SII tC'nsi6 n, como tambitn 10


hideron los periodos en que se enjugaba alguna lagrima 0 se Ie
hada diffcil expresar sus pensamientos. En esos momentoS. movia la mandIbula como si fuese a habtar , pero queria tener primeramente scgurid.ad de que "sc controlaba". Despues de que Ie
ofrecieron un papel tisu para Iimpiarse (que a1 principio rechaz6),
pareci6 u tar un poco menos deci dido a conlenerse las "grimas; y
pronto aparecieron estas cuando el entrevistador se concentr6 en
la enfermedad del paciente 0 en su situaci6 n familiar aiterada,_
Cuando describil1 :I. sus hijos, hablaba de la pr6xima operaci6n,
mencionaba la posibilidad de que no se reeuperara, 0 euando
hablaba de las cow que ya no podia comer, parecia sentitse mb
molesto. Parte de $U reacci6n emocional pudo habeT estado influenciada por eI hecho de que aquella era 1a primera vez en que
el senor P_ disoJtia los aspectos emocionales de su enfermedad

Un cjemplo del prop6sito de la prueha 10 encontramo. Ii suponemos que 1a siguiente es una pregunll de a1gUn test 1ico16gico: .. LSe
preOCUpa usted tanto por las coas que no puedc dermit por las
noches'! " Supongamos, adenW. que esta pregunll x ha hecho anterio.rmente a mil persona normales y a mil pacientes mentale. hotpitalizados. Se observa xguidamente que las contHtacione. de unos y
otros son tota1mente diCerentes. Sj la preaunta ae hace un paciente
especlfico q1C ha ingrelldo en un hosPital 0 en una cUnn. podemo.
ver su respuesta y Ia comparamo. con las contestaciones de la gente
nonnal y de los pacientes, y de esta fonna tenemos una idea de
d6nde Ie encuentra nuestro respondedor en comparaci6n con eaos
dos grupos_ E1 test sicol6gico esta compuesto, desde lueao. pot muchas preguntu, pero para cada pregunta el diJenador de la prueha
descubre c6mo responder{a la persona normal anormal. Una vez
que hemos consegu.ido esll informaci6n. podemol con mayor COllOcimiento de causa interpretar las respuc;nas dada pot cualquier
individuo.

con alguien.
En resumen, pareee que el senor P. esta enrrentandose con la
primera enfermedad grave en la familia, a1 no discutlr sobte sus
aentimientos con ninguna otra perso,na (quid porque no hay
nadie con quien hablar de ello). AI considerar una operaci6n por
primera vel, se da cuenla de que su familia podia seguir adelante
sin su ayuda. to posible el que ei estuviera perturbado,
ya por
la operaci6n solamente, sino porque iba a perder su eategoria de
cabeu de familia.

Si bien la entre vista es probablemente el metodo mils antiguo y


mas eomunmente usado para la tecnica de obtener informaci6n, 10$
4
estudios han mostrado que este procedimiento no es rnuy valioso_
Va que el entrevistador no puede observat todas las cosas, tiende a
haeeT una selecci6n de 10 que percibe. Cuando un paciente es entrevistado por dos personas diferentes. por ejemplo, los entrevisladores
observan frecuentemente diferentes comportamientos. Este
rna de la entrevista sc empeora cuando el paciente no coopeta 0 trata
de ser enganoSQ. En tales
incluso los que ex.aminan con

Hay literalmente centenares de tests sicoI6gi.cos. Muchos, induso


11 mayoria de los que describimos en este capitulo, han sido cuidapreparados y pareeen ser indieadores euetos del compotlanuento. Otros, incluso la mayot{a de los que aparecen en las Tevislas populares 0 en los peri6dicos dominica1es, tienen un prop6si.to

.,.

,
96/ Pt'I'jollalidtJ dl'S quebrullrll<1as

IllUY pobre Y C:HC(;cll de va lo r algunl,). Arortunadamtnte, Ius qUI!


preparan las prllebas competent cmcnle , han prdijado unas norlll3S
rigidas en un inlenlo tie mcjorar b cali dad de
prcscn tad6n de la
prueba. S

H guru ].,

ElEMPW DE SCAL-\. UE VA LORACIONES J'AKA EVA lUAR


A lOS MAESTROS DE LA ESCUElA DOMINICAL

Las tecnicas de valoraci6n sicol6gica son de Ires !ipos principales:


la observaci6n sistem'tica. las tecnicas de autoinformaci6n y las

Para c:llda 11110 de los " lfacterislicas de esta /isla sub- ,_


.
.
'
.wye III respuesla
que d esaibe mas eXilctalfu!nte 01 maestro.

prueba! de rcprescntaci6n.

1. La obscrvaci6n sistematica . En nuestra consideraci6n de la


entrevista, enratizamos 10 importancia de vi&ilar el comporlamienlo.
Esta obscrvaci6n es
facil y m's exacla cualldo se Ueva a cabo
sistematicamente y no aJ azar. De las tecnicas de observaci6 n sisteprobablemente la que mas sc usa es 13 escala de valuaci6n.

I. La pl cscnl aci on del Ical;!


A. Muy cL"a
D. Bastanh: Cb l l
C. Algo clara
D. No rou)' clara
E. No u ta elMa

Si un superinlendente de la escuela dominical quisicra evaJuar a


los maestros, los observaria de modo casual paR ver c6mo se destmpenan. Pero la observaci6n del superintendente podrfa ser mas sistematica y, por tanio, mas 'exacta, si usafa una escab de valoraci6n
parecida a 101 que mostramos en la figura 3-1 . QuW podria incluso
pedir a los alumnos que Ie dieran $U apreciaci6n personal del maestro. Utilizando un procedimiento semejanle a este , serfa tambien
posible comparar sistem!iticamenle el descmpello de un maestro respecto del modo de o btar de otro.

.,

r
f

2. En su tralo con sus alumnos, d roaeJllo es


A. Mu)'

B.

amigolb le

c. Algo amipbk

D. No rou)' amislOso

1::.
3. EI maestro w 1a impresio n de eslar
A. Siempre.prcpuado
B. Gene,..lmen le p.epando
C. A Ycees pre p;uado
D. RatDme nl e prepaudo
E. Nunt-a

En los centros de tratamiento sicol6gico, a "eees se usa una escala


de valoraci6n que el sic6logo 0 elliquiatra completa a me dida que
Ueva a cabo Ia entrevista, 0 10 hacen las enfermeras y los ay udantes
que pueden observar el comportamiento del pacienle dcntro de 1a

4. E.I m.acst. o Uega


A. Siempre dClIlPO
B. Gener-.tlmen' '':1 tiempo

sal.
Desde luego, esta tecnica es menos exacta, si el que hace la valoraci6n tiene alguna predisposici6n , ya sea a favor 0 en contra de la
persona que se estudia. Sin embargo, si hay varias personas que
tratan de evaluar a una persona determinada, Y s.i los que haeen 1a
valorllci6n estin a1erta contra esta predisposici6n, 0 tendcncia a la
misma, el procedimiento de apreciaci6n puede co n frecuencia rendir
informaci6n exaCla y valiosa.

e5

C. A vcccsa tiempo

.,
,

'.

D. R:uamcnle a licmpo
E. Nuna a .iempo
5. Cuando
dar
A. Siempre

B. Gcnc..
C. A veces
D. Rata Vtl
E. NUllc:,

de su clase Ulan luse n(es sin


cI macstro busc:!

98/ Pn:()nafi rlndCJ quebranladaJ

2. Heniea de adtoinformaci6n . A
13 persona que cst' tiendo
examinada debe cva lua rse clla misma , a pel ici6n del especialista. Sus
respuestas St' comparan enlonces con las de ()tras personas, a1guna!
de las cuales muestran comportamiento anormal. Estas t6cnicas de
autoinformaci6n por 10 general toman la forma de prueba. de papel

E"ofuociim y troromienlO /99

y lipa, que induyen 10 siguiente :

a. Pruehas de completar frases. En esta prucba Ie da at individuo


unBS cuantas palabras y se Ie preg\mta si puede completar la frase de
forma que exprese un senlimiento real de su persona. Ejemptos de
Bices de frasesque se dan son: "Me gusta ..."; "Aborrczco .. ,"; "EI
ICXO el.. ,"; "Yo no puedo ... "; "Secretamente, yo ..."; y "Mi gran
tcmor CI ,"
b. Usta! de verificaci6n. En cste caso se present. una Usia de

A veces no enliendo poT que esloy Ian enfadado y arisco.


En ocasiones me gustaria
cosas.
Estoy plenamente seguro de mf mismo.
Tengo miedo de Usaf cuaJquier cuch.iIIo 0 cualquier otra cosa puntiaguda 0 affiada.

A cada una de estas preguntas el entrevistado ticne que contestu


"verdad", "falso", 0 "no 10 se". Eslas respuestas son lue80 contadll
y oomparadas con las contestaciones que dan los pacientel ment.Ues
cuyo comportlmiento los ha lIevada a ser clasifacados en categorlu
principales de diagn6stico. De esta forma, el lic6loJO puede vcr " el
respondedor marca las declaraciones de la misma manera que contestan los esquizofrenicos, los paranoicos, 101 hipocondrrlcos, los man{acos, u otros tipos de pacientes. sta pruebl no solunente indica
las tendencias en dhecci6n I la anormalidad, sino que enciem un
esquema que indica Ii el entrevistada micnee 0 de a1guna otra manera
esU torciendo los resultados.

problemas incluyen los siguientes:


Me encuentro cansado casi siemple.
Tengo creencias distintas a la de mi iglesia.
No veo la relaci6n de la religi6n con la vida.
Torpe at encontrarme con la gente.
Soy demasiado envidioso 0 celoi!lO .
No tengo la conciencia tranquila 0 me remuerde la conciencia.

3. Pruebu de rendimiento. Gran numero de prueba, requicren


que el interrogado reaccione con a1gulla clue de comportamiento.

No a1canzo a cumplir 10 que me he propuesto.

.,

Creo que me estan siguicndo.

Mi vida diana esU lIena de cosas que me interesan.

adjetivos (por cjemplo, feliz, deprimido, aburrido de la vida, persis.tente, etc.) para que el interrogado se aplique a sf mismo el concepto
que mejor Ie venga a su estado. En una variante de este problema la
Usta Mooney de verificaci6n de problemas present. WlOS 330 problemas y la persona que es sometida a I. prueba marca aquellos
6
problemas que considera suyos y que describe sus dificu1tades. Los

c. Cuestionarios e inventarios. En este caso el respondedor 0 contesta a un numero determin3do de preguntas acerca de su persona 0
lee una declaraci6n para decir si esto es ve rdad 0 no es verdad con
referencia a si mismo. Probable mente, el mejor inventario que se
conoce sea el Inventario de perwnalidnd multif:isica de Minnesota.

cuya sigla e.\ MMPI. Cunsiste en mob de 500 dcclar3ciones. que incluyen las signicntcs;

,,
.,

Contrariamentt a la tecnica de autoin/omtIlciim, en que el individuo


toma la prueba par su euenta,la prueha de rendimiento la .dministra
generalmente el s.ic610go a una sola persona a 11 vel. p.,. evaJuu el
funcionamiento sicol6gioo de los pacientel mentale" lal tecnicu de
rendimiento mis comunmente usadas son las pruebas de inteligencia,
los tests proyectivos, y los de lesiones cerebrales.
a. Pruebu de inleligencia. La inteligencia 3e puede medic de varias
maneras. Las pruebas Uamadas de papel y "piz que se emplean ron
los reclutas militares 0 con grupos de escolares suministran una infor.
maci6n aceptable de I. habilidad intelectual general. Para evaJuar la

,
L I'CiI,"ej,)I I ), Irll/lll11 it'I,/"

:lnOllll:tliuild. sin o:mb:lrgo,


testS:;01l de po.::. u :ilidad pr:k tica.
Lo ljuc So.:
en si tulcioncs
son CSllllclllas
comu la Es.:ala Sta nfurd-H inc i de illlcl igcnda. la ESI;:lI.. Wcsch lcr de
inleiigencia para nii10s (WISC) }' hi Weschlcl de illtellgent'ia para
ad ultos (WAI S). Las !.Ius primeras sc emplcln con nil10s, cn lanlo
que la tercera. como indica su Ilombre, sc e mplea para Ius adult us.
En ca da una de elias un en treviSlador de gran Ilabilidad prescnta
unos maleriales que requieren con leslacio ncs, lanlo vcrbales como
no ve rbales. Por eje mplo , en la WAIS, se poede pedit aI sujelo que
defina cierh) numero de palabras, quc indique que tiencn en comun
la alabanza y el Castigo, que repila una lista de d!'gilos sin erro r, que
haga aritmelica mental, que ponga en orden una se rie de cuadros
mezclados. que indiqoe 10 que fa lta en ona seric de pinluras incompletas, que arme paries de un rompecabezas,o que contestc a pre
gunlas como" i.Que son los libros ap6crifos" "
Con las rupueslas que se obtengan a preguntas dcl tipo ya sei\alado, es pos.ible determinar el cocienle intelectual. que indica el nivel
de funcionamiento inlclectoa! corriente. Pero eSlas prucbas puede n
tambien hacerse en el caso de delerminar una lesi6n cerebral. para
compro bar los cambios de rendimicnlo intelectual (que frec uenlemente acontece con los trastornos emocionales). 0 para observar el
pcnsamiento pervertido _ AJ practicar las pruebas, el s.ic6logo puede
observar Ia ansiedad, 13 indecisi6n,Ia reaccion al fracaso , la habilidad
(0 inhabilidad) para concenlrarse. y Olro cua!quier comportamienlo.
Va que cualquier prueba siempre se Ueva a cabo de acoerdo con unas
exigencias r(gidas, el entrevistador puede comparar el comportamiento de cada entrevistado con el de muchas otras personas que
pasaron por pruebas similares y por igual situaci6n.
b. TeslS proyect ivos. En esta prueba, se presenta al individuo un
estimulo vago y ambiguo, tal como la figura de ulla mancha de tinta,
y se Ie pregtlllla quI! Ye . Se supone que al dar la conleslaci6n. la
persona indicada "proyectani". 0 exterioriZafa muchos de sus connictos y de su pensar.
Pro bablemcnte la lecnica proyecliva ma s comunmente usada es la

l uI

dC..1a
de finla. irllruducida Ilace muehl.s
pur d siqllia: l':l
SlJlZO crillalln KorscilaciL Uiez znanchas de (
Cl l l , 's . J 2
mta . cOino b (lIlt! apa
II tn ,1 sc prcscnhn :II
.
sie610
I
.
. , sUJcto y Ie Ic pregll ll ta que ve EI
go
nOh de 10 que ve. I" s paries de la Olancha que'S('
em pIea n, y 51 eI suje tu V' 0
'
b
. '

. C
110 Vc W ill ras, lIlo '.'im iem o, culor 0
feXlula . .COll Clio es pi's,blc o blcner olla indication de la lIalurale
y eXIellsI6n de la anol lllaJidad del inlerrogado .
za
EI lesl dc IIpcrcepci6 n tcm,i l ica (TAT)
.
.
d
E
'
.
se cOlllptine de Vlln os cua.
ros. I suJelo Imra OJ c3da uno de los cuadro,
.
.
y se espera que ha""
una IIislon a 3Cetc:! de 10 que ve 1 - h '
. . .
c.
. ..... Istona slgu lcnle fu e dada
r
un pacle.nte 31 conl cmplar el cuadro de un joven scmado a una : .
y que mlraba UII vioi(lI ;
sa
ESla sentado alli porque rompi6 su Violin. EsU muy enojlldo
por el/o . Seguramenlc estuvo locando 0 algo paree'do
I
p i6 Ah

, ,Y o rum
.
ora esla senlado a 101 mesa y 10 conte mpJa Me'
.
.
uml81no que
era de el E I ' f .
. s a UfI050. Puede que uno de sus amigos 10 haya rolO
y va a lIamar a su madre para decide 10 que nssO C
'
gI' J
,,- . reo que su
madre
arre ara e asu n!o. A 10 mej or Ie comprad uno nuevo.
Ai an31i1-.ar eslll rC5pucsla. un sic610go concluy6 que Ia historia

P.
revela aJ menos cinc I
..
.
0 cOlas. OIllero tenC lllOS la idea del "violin
.
rolo , que sUgJere hostiJidad y agres.i6 n Segundo I
cuenl I I
d'
' . e paClenle que
a e Ie ato Ice dos veces que el chico esli en . d
U
enfaliza d
.
oJa 0 por e 0
n que Ilene st'ntimicnlos de ra b ia. Ellercer tema q Uiz;
sea para nOlde , derivado de la declaraci6n de q
d
.
I
ue UIIO e sus
amlgos 0 haya roIO". La depe ndencia maternal Ie sugie re
r el
hccho de que el muchacho va a "lIamar 3 su madrc" EI
lem3 demueslra optimismo y se expresa por el
de q
m3dre probablcmt'nle "arreglara el asunto" y " I
q
nuevo".?
e cumprara uno

7-

,.

EJ leClor puede pregunlarse c6mo el sic61ugo cn el cjemplo ante-

'.
1:' I'uilllllirin J' tr<ltullli" Ilfo

riur pudn lIeg;n a (aulas condusiulles sohrc 101 base de csla slll;l
hislOlia. En gra n
Sl! rreparacil"m Ie ha cI15c fiado '1m! debe
buscar y c6mo inlcrprclar las respuestas de l paticntc. I'eru los (eslS
proycctivos sacan a 1m. una gran varic dad de respuestas, [s muy
diffcil rccoge r normas que muestren "como re spomlc la mayor ia de
las personas" y, como resultado. los expcrimen ladns cnlreviSladores
se c neucntran a veces ron difcrcntcs interpretacioncs. Po r csta r3z{in
algunos sk ologos ponen en dulla el valor de estas prueba s, pem,
como ueurre en lodas las tecnicas de valoraeion, las medidas pro ye!:
livas de ben emplco rse e inlcrpre larse ctlnjlllliamc nte con otTOS datos,

Adermis de las prucbas de Rorschach y TAT, la Iccnica pruycctiva


incl uye los analisis de los dibujos que hacen los pacienles. sus jucgos,
su caligraHa, los cuadros que pintan con los dcdos, y la represcnta
cion de situacioncs dramalicas en el "dcse mpeilo de un pa pel",

c. Prucbas para dclerminar lesion cerebral. Cuando e1 ce rebro ha


sido lesionado 0 se deteriora , el fu ncionamiento sicol6gico se estro
pea de alguna forma. Aunque esle estropeanticnto es difl'cil de descubrir a veees, incluso por procedi mientos neurol6gicos, hay tests sico
10gicos que puc den indicar cuando hay algo malo en cI cerebro. La
mayoria de las pruebas para averiguar el da rlo cerebral miden eI
Illolo r' perceptivo. [sto signilica que el slLjelo liene
que o bseT\'1It cualquie r estimulo y reacdonar an te I I. En la prueba
Graham.Kendali sobre memoria de esquemas, pur ejemplo. se mues
Ira un esquema similar al de la figura 3.3. 8
de die? segumlos
se relira la figura y se pide al sujet o que 10 rehaga de memoria,
Cuan do se compara con las personas norma les, quienes lienen e\
cerebro lesiunado encuentran gran dificultad en reproducir tale s
figura s.
Valoraci on sociolog!ca

Como

en el capftulo I, eI comportamicn lo se de ler

/ IOJ

MANCIIA DE TINTA SIMILAR A LAS PR UE BAS HE RORSCIIAOI

104/ Per slinoliilo lli'l qllrbrun lodo l

/:\'II /lltl f " ; " \. ;, .. I"IIIWII' o

mina , en gnm medida. por 1::\ ambiente social de la persona . Ut


entrevisla )' 101 prueba sicol6giea probablcme nte revcladn a\go de
estos antecedentes. pero tambic n es util Ilablar con la gente que

en cI ruturo, a
que Ias .lctltllUCS dd
41d hos',11111
y a medlJa 'IUl' los se:lUllanstas s..: .111 I ,
Importantc clase de IrabaJo .
11 t:1 ... .ld'IS pHil

conoce bien al paciente.


EI asislente social siqui3trico, preparado en tecnicas sociologicas,
esta especiaimente equipado para haee r esta investigaci6n. Frecuentemente esti en buena situaci6n para preguntar por c1 comportamiento del paciente antes de iniciar el tralamiento, para haeer observaciones ace rca de la familia del pacienle, y pan. visitar la easa del
paciente y su vecindario. A veces un cuestionario 0 una escala de
valon.ci6n puede emplearse en esta investigacion , pero mayormente
la informaci6n se consigue por medio de entrevistas.
Desde luego, no debe pensarse que el trabajador social siquiatrico
es la iinica per.sona profesional que ha de ver II familia del pacienle.
Los sic610gos, siquiatras y otrol lambi!!n aprecian la oporlunidad de
hablar con los miembros de la familia.
Evaluacion espiritual
En capitulos anleriores hemos sugerido que los faclores espirituales pueden jugar un papet importante en el desarrollo de La anormalidad y que hay sei'laJes espirituaJes que indican la inadoptaei6n. Si es
asi, entonces pareee 16gico que el pastor 0 el capeillin del hospital
pueden preslar ayuda considerable aJ equipo profesional al trat.ar de
determinar qu!! Ie pasa at individuo desequilibrado_ EI pastor se
encuentra en una situaci6n 6nica para comprender la naturaleza de
los conflictos religiosos y pan aprecur el significado de algunas de
las indicaciones espirituales de anormalidad. Algunos escritores han
sugerido recientemente que una entrevista llevada a cabo por el capellano tratando principalmente de la vida religiosa del paciente, podria
revelar una informacion util que los otros miembros del equipo de
evaluaci6n pueden perder.9
lamentablemente , son pocos los cent ros de tratamiento en la
actualidad que incluyan al capellan en el equipo de evaluacion. Sc
espera que semejante tipo de ministerio pastoral sea mas prominente

Figura J-3

"m r a 1os que figura n en las prudlas


-. ma Simi
Graham-Kendall subre me muria dl' esquCII\.1S

CONfERENCIA DE PERSONAL

AJ
a UII.
durante unos cuantos d '-as y al hablar con
su ram illa, los dl3tmtos miembros del personal del ho ' I
acumular gran cantidad de inrormacion , Y esla inro""
/uedcn

.,
;

temenle se
en una reunion en que estan
que han VlSto al paciente 0 que probablemcnle van
Jar con el; entonces se decide el plan a seguir. Ell la proxim a
describimos los procedimientos comunes de Iralamienlo
a SCCCIOII
Ochemos enralizar ahora que el uso de proccd "
.
cion como los que se hal\ descrilo cun
dIe
con las lecnicas apunladas que a continuaci6n sc d"
ra amU."nlo
son c t ' "
ISCUlcn . sola men Ie
arnc
de sll u:lciones ide'.. les. Mlie'110$ cen lros de Irala.

100 / 1'e r.mlltllirlll .Jrs qlfthlIl IlIU;)US

miento calecen dt rcCSi1n;11 adtClialiu. y el personal ptofcsional


sobrecargado de Irabajo. bl tales siltlarillOes. 1'1 pc Tsonal aClual en
realidad debe suplir la falla 10 mcjOl 4ue pue cla . pero el rcsultado
COil fr ecucncia es la pobre ;lI encion U.: los patientcs.

TRATAMIENTO

EI tipo dc Iratamicnlo
sc emplca en una situaciiln dada
de la naluralez3 del trastorno . del tipo de cenlro ..de Iralanllenlo. Y
de la capacilaci6n 0 posicion tcorica del lerapeula. I\unqllc hay
considerable superposicion. las teenicas de lral :l1llicnto
clasl'
lu.go
sicol6gicas,
soclales
0
licarse primeramente
...
espiriluales.
Proccdimientas de lratamicnta med ico
EI siquiatra a cuaiquier otro terapeula capacitado
puede elcgiT cI uso de cualqu icra de las teenicas de uso corncnte en
la medicina moderna. Si pensamos de nuevo en las causas
de la anormalidad (viase la ligura 1 1). queda claro que un cambto
de dieta. un program:! de eje rcicio fisico, una medicacion
corre
r la disfuncion glandular. la cirug(a plastica para camblaT algunos
faciale s embarazosos, 0 cualquiera de las
f6.rmulas
eltclusiy.unellte mMicas. pueden tene r una profunda mfluencla
c\
comportamienta. Ademas. algunas
m6dicas son
mente utiles en e1 tratamiento de pacientes con problemas
cos. Estas t!Scnicas incluyen la fa rmacoterapia. la shockterapla, Y la
sicocirugia .
La {amwcoterapw. A tra ves de 1a historia, los hombres han usado
de las drogas pan "eclipsar 10 desagradable de cada dfa". En la edad

1; Ioluodim y trolom iento

1107

de pit:dr:l IllS humbres Usab:Hl cI npill . los cgipdus bcbi:1Il vino , y


du r:mle SlcJOS las gClItes dc tudos Ius paises han usado hie rbas y
r:liccs cullin scda nl cs. 10 Tras 1.. Scgunda Guerra Mundia1. cuando las
drogas sc usarull ampliamenle en cI tratamienlo de la anonn:llidad,
sc reg.islraron dram:itieos cambios en 1'1 comportamtento de los
pacienlcs. Ilabi.. menos agi taci6n, mas cooperacion y una marcada
reduccion dc la eSlancia en los hospitalcs. lIoy, como bie n se sabe,
una gran varied:ld de drogas sc cslan empleando en eI tralamicnlO
sicluia tricu y conslalllemente aparecen en eI mcrcado nuevas med i
cinas.
Las drogas mas usadas en la aClualidad puedcn clasifica rse en dos
alcgorias principales. Los lTQllquilizQnt es reductn la ansiedad y cai
man al individuo de lal forma que se sienle menos tenso y mas
rel:ljado, pero todav!a capaz de pensar con c1aridad. Los QlIlidepri
memes son drops que dan energia al paciente que se sienle apatico,
letargico y deprimido. Eslas drog.:ls estimulan al individuo de lal
forma que sc stenl e mas "despierto" , menos dcscora7.0nado, y mas
dispueslu a colaborar con las demas personas.
Si bie n las drogas pueden cambiar el comporhmie nto y reducir
los sfnt omas extremos, no debe consider.irselas un curalotodo. Los
dcs6rdenes mentales causados por la tension fu erte, los senlimientos
intensos de culpabilidad. 0 el dislurh io familiar lempl"3no , por ejem.
plo, diHcilme nte pueden eliminarse con unas cuantas pl1doras. Los
tranquilizanles y antideprimentes ocullan temporalmcnte los slnto
mas, suprimcn eI comport amiento anormal , y hacen que eI in dividuo
pueda enfrenlarse mas fa cilmente con sus problemas, bajo la direcci6n de un consejero profesional. Para producir un cambio de com
porlam icnlo permanentI', sin embargo, hay que utilizar las drogas en
combinacion con OtTOS
de tralamiento.
La shockt erapio . Eslc tipo de tratamicnlO tiene
una larga
historia. los mitodos antiguos de hundir a los pacientes en agua
helada 0 quemados con hierros eandcntes eran indudablemenle lec
nieas de choque. Par conlraste, las
actualcs de choque conslituyen tralamicntos maJ; hll manos, sin dolor, y rrecuentcmcnle con

F .ull/ad /III)" trutullliCflto /IOy

108/ Pasullulid4Jdcs qlldmHl tadu.t

Ciruj :lIIu. cor!:1 paJ Ie dd e<l mi nu Jc


ncrvios en d l ' b
tid ("er.;:oro indu51J :.c (1IIil ;1II " M: tlesl {'ro.:

mayo' de>.:livilbd en <.Iiivi;!, los sin llJm;!s de 1<.1 gent.! dcprimida


(lllayortllcTlle :tquelllJs que son ancianos) y dc algunos esquizoire
nicos. Nadic sahe it cicncia cicrta por que los tratamientos de ehoque
son efeetivos, aUllquc algunos han heeho ci('rtas cunjeluras.
Las dos terapias de choque
comUlIIlIente usadas sun eI cho
que insulinieo Y el elect rochoque. Con la (erapia del choque iflsuli
nko, el pacientc rccibe una inyccci6n de insulina que cambia el niyel
de azucar en la sangre,lo que da lugar a convulsiones y a inconscien
cia, seguido de coma. Cuando el paciente "se ()espiena" es mas
racional,
sociable , menos introvertido, Y puede participar mejor
en las otras formas de terapia
La teTapia del electroclloque. Esta es masampliamente conocida.
Con este procedimiento , el paciente se tiende boca arriba en una
cama bien acolchada; se Ie eoloca una mordaza de 80ma en la boca, y
se Ie inyecta una droga para que relaje los musculos y rcduzca el
peligro de fractura de huesos 0 d.islocaciones de los mismos. Se Ie
colocan electrodos en las sienes, y duranle una fracci6n de segundo
lit Ie hace paw por la cabeza una corriente de 100 a 200 voltios. EI
padente, que no siente dolor, pierde inmediatamente el conoci
miento, se pone rfgida durante unos d.iez segundos, y luego comien
za a convulsionarse Y a relOrcerse. Durante eslc tiempo, los asistcntes
10 sujetan por los hombros y las pie mas Iigeramente, con objeto de
evitar que se caiga de 13 cama 0 que se haga dai\o. Despues de unos
treiJlla segundos cesan las convulsiones, el paciente due nne y despierta al cabo de media hora. AI principio se eneuentra sonoliento y
confuso, pero pronto se siente mejo r Y no tiene memoria del choque
ni de las convulsiones.
Con el amplio desarrollo de los antideprimentes, Is shockterapia
Sf usa ahora con menos frecuencia. Muchos siquiatras piensan loda
via que es efectivo esle
del choque, en especial cuando se
trata de pacientes que no respolluen a las drops, pero otros han
manifestado su temor de que semejante tecnica pueda producir lesio
nes cerebrales leves.
/..a sicocirugia. Esla es una operacion del cerebro en Is que cI

,10: A

b lc C5, tlcsde luego, 1111 IIICl u UIl Icrapeu licl .. .


n a propo
ue
se usa euando todo 10 dcnds falla T d'

'i sOlo
. () ,I YC/. que tis \.I ro 'as vic
u ... ru.losc abundJnlClIlenl C, ' a sicoc
.
.
. so.: empl
nen
lrugla
. d g
hasla Itega r hoy dr'a a considerarscla rclatiyame nlc'po
d ca a
menus,
ell eOIl1l;1I .
SI lO .

Tecnicas de Irdlamjenlo sicol6gico


Cua ndu !enemos pro blemas a menudo es
.
mos ha b lar con o lra persona d'c n et
cunven u.:n le que poda
sieolerapia es una
Oie.ll0
maner;!
que se disc ute un pmblcma entre un
en el
consejero de gran habilidad L1
.
quillbra do y un
generalmenle el Rombre de
.persona,.que Ilene el proble ma recibe
..
paclenle , c lente, 0 aeonSC'ado
que al conscJero II o rienlado r sc Ie llama
.
J ,e n tanlo
'"
a \leces slcolerapeu,
'
senci amente teu peu ta.
0, mas

I:

-,

Los fine s de la sicolerapia varia


1

problema que presente el paciente yn


del
terapcuta. A veces eslas finalidades son mu cl
.
que tenga el
vagas.
.
y aras, y otras veces son
. ,pero, en general , la SJcoterapia intenta, por 10
gUll una 0 mas de las siguientes cosas. I
general, conse
paciente tcnga en cuanto a la natur:l.le;.a (/c:ume;tar la idea que el
de 50 comportamiento . (2)
.
usa e sus problemas y
,
una pe rce pcl6n mas la d
idenlidacl del individuo (es decir u
'd
c ra e la propia
, na capacI ad mayo<
tar a pregunlas tales como '" /. Q Ulen
. soy yo' "o"C
para conies'
, .
.
/. u" es nu flnalidad en la vida? ,,), (3)
. ,
una reso uCl6n de los co ru
lizan ; (4) un cambio de la
'
n etos que obslacu
s ma as coslumbres 0 patro
ducta; (5) mejorar la ha bilidad para congenrar
. con las otrancs de con
, d
. 5 personas;
( 6) un cambio en la percepci6n res peco
e uno mlsmo y d, '
y
(7)
una
vida
qu,
,
.
05
d.em"s;
I
enga mils se nt ldo y sca a
.
I A eSla \isla podrfamos ai'iadir (8) una disminu : s sah sraclo
SJdad de depcnder de los sinto mas de inca c"t.
CI n de la neee
sobre la separJcion de Dio' q
. .
p3 I ael6n, y (9) la vic lona
ue expcnmenta uno
<lif,',"l e
d o bIe
Esla lista impresio nan le de objetiv05 es

J:: valulJdun y IHttamje nt" / 11/

Y para ;l k;lIlI;III'JS d 1I.' r ;I Ill'II Ja pm'd,' elil p ir;I T veces b alUll1a


cilm Ici1l.' ra u;1, saglIelh.: i:ls. C'lllsel"S . d I'al,lllall1 il' ntll , la
u ulras h:C llicas !lIul ivacill ll alcs. l ! La Icrapia plle ur prtlllJUvcr y
aptlyar cJ eom port3m irll to aelual uel actlTlscja un 0 puedc cambiar
tn tahnr nt.. I;) IlCl.<;t)u alida u. 1:1 prlR:CSO pucue seT breve, que dure UTla
o dus scsillIH.' s. II pUl.'dc proluflgarsc pm varil's alios. Adr mas, el
Icr;lpe ula puedc
con un pacic ille a la vel. (Ia terapia indivi
dua\) , II con varios (Ia [cra pia en grupnl . A veees cl in dividuo es
eonsiuerad u aisl,,(\amc nle y a vcces en gru r o.
1..0 I C'I"ap;a ;1I.lil';(/IiOI. Para conscguir
IIlcjorcs resultados, la
tcrap ia debe caraclerilarsc r or un<l relaci{ul personal c:l lurosa en tre
cl tera pcuta y su diente. ( uando esta relach'lIl sc establece. los tera
peuta s proce den de ro rmas dife rentes, aUTlque 13 mayorfa de ellos sc
basan en las tccnicas de trat3m iento q ue han sugerido las tlife rentes
eSCUcl3S. de tcrapia. 1'k cst as, las que mas sc emplean son cl sicoan:i!isis. la tera pia centrada en cI cliente, la ternpia comportamentista, y
lI t! f.

(en mllcho mCllor gradll) la logoterapia .


EI sieoan:ilisis sc basa en las teor'as y tecnicas de Sigmu nd Freud .
Aunquc los seguidnres dc Freud han modificado Illucho sus teorias y
tecnieas. 10 basico en el estudio es que el paciente sc l ienda sohre un
sofa donde plletiJ " asoci:lr libremente", 10 que significa que dice
[OUO cuanl o Ie venga a la menle . Elle rapeuta " inte rpret a'" eI se ntido
ue esla charI:! y Ir:lla de dcsaTTo liar una penetraci6n en el paciente .
Esta es una tcenica de Iral3miento cara que por 10 general dura
alios)' traIl de reest ruetu ra r completamen te la personalidad .
La le ra pi a ccntrada en el diente (0 no dirigida) presupone que cI
hombre cs eap3l de 1csoh'er sus propios pro blemas. EI tcrapeuta. por
tanto, escucha su d icnle micntra s hab la, aeepta los pensa mientos
del di . . . nle y sus sc ntimien los sin crHica alguna ni interprctaci6n.los
resume, y luq;o IIl ec declaraciones que " renejan los pe nsamienlos
dd d ien l\'''. n tc rapeula que liene por centro al cliente nUllca Ie
dice a este cua lr s
sus problem:!! ni como \'an a resolvc rsc, En este
scnt idn, la
no l'S dirigida: la responsabilidad de cambio eS del
d icnh: y nu dd lCr:1pcll la. Es de espc ra r que el suje to se sicn la tan a

gllsto y aceptado en 13
.. cion orientati va 4ue r"eda leCUllnCCI
ab iertamente sus se ntimientos. pelle trar hast" cI o rigen de sus proble
mas, y hacer sus propios planes para cambiar de comportarniento .
Desde luego esla lec nica. que rue deS3Ho llada por el sic610go Carl
J{ogers. no <b muy buenos resultados con los sie6ticos desorie nla
dos. Ha sido efectiva. claro esU, entre esludiantes ufli ve rsitarios y
o tros j6venes de capacidad intelectual que tie nen problemas cony ugales y voc:acionales, problemas de adaptaci6n aI ambiente , 0 leves
formas de neurosis.
La terapi3 comportamcntista (de aprendi7.aje) se basa en el
supuesto de que todo comportamiento (incluso el comportamiento
anormal) sc aprende. EI terapcuta se co nvierle en un maestro que
puede utilizar cua1quier numero de tecnicas de aprendizaje para eliminar las fornw indeseables de actu3ci6 n y pro ducir un comporta.
mic:nlo m.is apropiado. Esle lipo de terapia es comparativamente
nuevo. pero 5e ha usado con aparente e x.ito en eI tratamiento de una
ampUa variedad de trastornos. 13
La logoterapia es el procedimiento que desarroU6 Frankl. I4 EI
tel"3peuta expone delante del paciente SlI falta de direeci6n en 13
vida, y porterionncnle se Ie ayuda al sujelo a encontrar ese sentido
de vida. No hay un intento de impone r los va10res del terapcuta a1
aconsejado. En cambio, se da por sentado que el sentido especfftCo
de vida varia considerablemente de persona en perso na y que la
terapia ay udani a1 paciente a " eneontrar" SlI propio rumbo .
terapia de grupo. A veces el lerapeuta se encuenlra con varias
personas pert urbadas al mismo tiempo. Los rniembros del grupo discuten sus propios problemas y sc nlimientos con los dem's mientras
que el terapeuta anima la conve rsaci6n, procura que eI tema no se
desv le demasiado de su punto de partida, refJeja las aclitudes 0
sentimientos del individuo 0 de l grupo, y a veees haec sugerencias 0
interpretaciones.
Con frecuencia eI miembro del grupo sc siente ayudado at compro bar que otros tienen los mismo s pro blemas que (I. A menudo el
grupo presta una .. yuda emociona1 a un individuo y 10 anima a

/J

/l'efJ/J/lu/iduJcs IfM branludus

HI'(Ihwd.in y tTtJ I,unil'/1I 0 / I I

aprcndcr eual sea ci curuportamicnlo w eb l mas


Ilay un
w rdadcro
en vernos a noso lros
Oe IJ H1flllclJ que olws
nos lien. y el grupo nus <b I'rcciS3111C1lle t:sa expericncia. En un
('ntonces, cada miembro del grupo se conviertc en terapcuta
para los demas.

Olras tecllicos de lralamiellto sicv/ogifo. A veces 101 tcrapla de

familia forma parle de un plan de tratamiento. Esta es una forma


de
especial de terapia en que el grupo 10 forman Jos 0 nus
101
La hipnoterapia es un procedimiento e n que el paclente es
hipnotizado, de tal forma que eI terapeuta pueda estudiar
que normal mente quedan escondidos en el incunsc iente. EI SICOdrama tiene lugar en un escenario donde eI paciente. su terapc:ula, y
una 0 dos personas expresan sin inhibiciones, SUi Ie mo res, sus conmctos 0 sus situaciones interpersonales. Recientemente hubo grupos
ininterrumpidos que dur:lton ...einte horas 0 mh, y a \'cces Uevados a
cabo COli todos los participantes demudo!. pucs se habia considerado como un sistema terapeutico efectivo.

ls

Modificaciones ambientales
Hasta ahora hemos supueslo que los esfuerLos terapeuticos deben
ser dirigidos stempre hacia el cambio directo del ""dente. pero hay
olrO aspec to del asunto que sirve
para altcrar el comportamiento. Con frecuencia las anormalidades desapareccn si el ambiente
que rodea al paeiente se cambia. Esta modificaci6n del ambien.te sc
llama socioterapia 0 lerapia del media. Es una tecnica de tratanuento
que muy frecuentemente se emplea junto a la sicoterapia individual.
A veces el ambiente del hospital es lanto me nos tenso que la
siluaci6n
que eI pacienle comienza a mejorar Ian pro nlo
como es admitido en el hospital. Si despues de haber sido hospitalizado el paciente Hene que regresar a las mismas Icnsio nes dom6sticas
que anles, 101 influencia del tratamienlo no durara mucho . Con o bje.
to de evitar esa "calda de hospital" . la teeapia dfl medio emplea dos
sislemas.
Primeramcnle. c! hospital se dispone en 10 pcs;ible como 101 " $Ocie-

dad cJe 3fucra " . Ln s cmplc3dns :l menuJo viSIClIlI:llC de \;,:lc ell V'!L
de Hevar uniformes. los p:lcil!nlCS y d p("fsuna ! tralJaj:u. y COlilell

junlos, hay un cOIls<:jo de


librelllcllh: clegi tl.. para plallear los
recrcos 0 escuchar las quejas, y hay un millllllo de pucrlas cc rTcldas y
de reSl riccioncs para los pacientcs. AI eon\"t rtir d huspilal cn algo
nus parcci do a IIna comunidad y menos a una institution, los padenles Ilcga n a aprcnder a rcaeciunar aprupiada mclltc en Sil u3ciont's
relalivamen le nonnalcs. Cuando lIega el mo mento lie ser dadu de
alIa del hospital. no e xisle ningun "ambio
euando fa persona
reintegra a la socicdad.
E.!}.. scgundo IUgal , se hace frecuentemente UII inlcnlo para cambiar la siluaci6n domestic:! . los obreros socialcs y las organizaciones
comunitarias 51! ponen en con lacto con los familiares del
para redueir las presiones del hogar y resolver los connictos familiares. Con Ill. eliminaei6n e...entual de los grandes hospitales siqui3.l ricos
y cI ccnlralizar el lratamiento del paciente en so comunidad,
espera que eSlos factores ambientaJes puedan
controlados con
mayor facilidad.
Ademas de Ill. tenpia de medio, otms tecnicas sociales ineloyen el
tocar a escuchar muska. pintar, lee r, 0 lomar parle en aconlecimienlos socialei: y en program:u al!e licos. Se an ima igllalmcnte a mllchos
pacienles a que tomen parte en 101 terapia ocupacional que consisle
en entretenimientos, habilidades, Inbajo constructivo, todo cUo dentro del hospital.

La ter.tpia espiriluaJ
i. Es que las
adelantadas pueden ayudar a ulla persona que
CSla enemistada con Oics y desconcertada espiritualmellte'! Can 101
posibJe excepci6n de la logoterapia y alguna Olra fo rma de sieoterapia. 101 mayor!a de las Mcnieas de tralamiento Jesalienden las neCt!i.
dades espirituales del hombre. A decir \'erdad , 101 nuyo ria de los
lerapeutas probabJemcnle estarian de acuerdo en que la orientaci6n
sicoterapica y religiosa nada ticnen de cormln el uno con eI otTO.
Muchos creen que
lerapeulil que emplca procedinlicnlos cicnli.

I-."I"ul llu,-;,i" y fra/am if''' t" / 11 5


1',If,I v,' r :>l.! ,'O il

<'OIIl I",' ''! lh: .J

n;

li ... ,l'

I
d

, '.:1\" < ,k ..: n lllponamiclI! \) , 11; tklll'


.
1:1
" pilr;,
" tr :.lar de
..
o. pcncnnas

IciigioS;IS.
" diferl'1I.;; ia lie ('st:! opiniiJll ,.,1 lioc lur Donald Tweedie, sic61ugo
cr;sliallo de CJlih'rn ia, lIa ubscrv:llllI 4u(' :1 1 menus algurlas pe rsonas
no veil que ha)/3 incollll'alibililiad cntre cstu.'> Jus campus. " La lesis
ur cl io .'> ('S t ltlC 13 sicolcrap ia 110 Jchc seTIIculm] en cI C3mpu de la fc
crisliJnJ .
Mu bicn. pillc n una sicutc rapia fundadJ en jJTCSUPOS;'
( hmes hlblicas", ' 0
il'cro sun rams Ius 1(' r:' pt' UI ,IS aisti:l!1ll s cli lifi.;;adus prufesioll:a1
meille! La ma)' or ia de Ius micrnbrus de iglesia que busca!! Irala
mien lo cncuc nll'an dificilmcnte :Ilglln (c ra pclIla que le nga aigull
cOllocirnicnto illllitado de los astLnlos espirilualcs y lienen muy poco
inl{'n!s personal en la reI igi(lII. Ta lcs sic611}gos 0 siq uia lras no ereyenIcs pued{'n reslI1t3r de 3igun3 3yuda a los
eU3ndl) 1.'1 problem3 liene poco que ve r con 13 co ndielon esplflt ual de
silU3cioncs, qu i:r-:i en la mayo rfa de 1.'11'5, sin embaruno. En
go, cI Iraslorno emocional si que tiene tr3scendcnci3 espiri.lua l.
terapeu la que 110 es cristiano puede llIoSl rar una act ilud de slmpat la
h3cia la religion. pew sc s;e nlc rcahncnte inc.apaz de
la
m3ncr3 que
eI aisliano de enroc3T clmundo. Adem:is. se ha
lIislo que los lIalores pcrsonales del tcr3pcuta han innu ido en la
oricnt aci,)n. por eso. 1.' 1 no ereye nlc puede tener dirieult3dcs en Ir3tar crical mcntc algunos de los problemas y connictos que licne un
cristiano. ("uando nl) h3ya lin tcr3pellia cristiano. por tanIo , eI pas1m (u o lro <lirigcn lc dc \Ilia ig,lcsia) Irat3 con rrec uencia de
con cl lerapt.'ut a en 1.'1 plan de tr3 lamienl o. En algunos casos. el gU13
de una i[!.icsia pUNic se r lin consejero mas e fi c3z quc clterapeuta no
crisli3no.
l)c sgraci3d;ullenI C. cllmo ha scfia lado f\.-Iowrer. l1luchos gUlas de
iglesi;ls sc h3n vislo Ian impresiollauos por I:a sicote rapia secular (lUI.'
han olv;<ladn SII S prorios recursos espiritllales. 17 los
y
olms mi(, lllblOs UI!
biell in ll.'ncionados han dcsc uidado su
conocirnic nln leulol/.':u y han tr.Hauo mas bien , I!c neral men tc sin

;fIg!!"'.).
('lit.' .

cUllverlirsc (' II ctlpia s

de UII krapeut .. 1111

Para ayudar a las personas ueliCquilibrat!J s cun S\lS prohlemas espiril\lale5 y de olra Indo le, cJ cunscjero cristiano ucbe ser un p;3doso
de la Biblia , y una persona prepascguidl.r de Cristo. un
T3d3
de o rientacion. 5i bien cI sicolcrapeula cristiano esU
anlladu de 13 mejor preparacion para esle ministerio, el gu ia de
iglesia consagndo que e5 prep3rauo en prucedim icntos de ortc-ntacion tambicn puede cric31.mcnte ay udar a 135 personas dcsequ ili.
bradas en sus problemas.

LA SICOTERAPIA Y SUS VALO RES


l)ur3nte muchos anos a lo s tcrapeulas y consejeros se les ensrft6 a
ocull ar cuidadosamente sus vcrdaderas creencias y vaJores durante
una enlrevista. Se suponia que .1 1 hablar con un paciente, ei tera peuta de exito era aqucl que no mostraba sentintiento alguno ni
juicios de valor.
Sabemos hoy que semejanle 3ct itud neut ral por pute del terapeuta es imposible. "Si una persona haec in lercamhios de cuaJquier
tipo con o lra persona, va a diseminar valores", escri bi6 un tera peuta.
"de modo que haremo$ bien en se r expJ{eitos acerca de 1.'110, reconocerlo, y pensar en ello".18 Cuando se lIevaron 3 cabo cuidadosos
estu dios acc rca de las enlrevislas, se 113116 que el lerapcuta podia
cxpresar sus propias rcacciones y manipula r el comportarnicnto de
un aconscjado mediante un hlfbito tan simple como es un ligero
movim ienlo de la cabeza, unas cIl3nl as conteslacione5 de .. iclaro! ",
o haciendo aJgim movimiento racial. 19 En vista de eSlos y otros
estudios, se ha visto claramente que no podemos actuar sin revelar
Ilueslros propios valores. Impllci la 0 explicilamenle, 13 elica del
conscjero. sus va lores y r.Iosoria arecl3n y delerminan las flnalidades
de 13 terapia. Se sigue que los valore!> de los

f :I'u/IIlH:i"'1I Y "atamicllto / J / 7

illnuinin ..:11 1m IlIctodl's y tecnlcas que se constiluyr n ell medios


para lograr ":SIOS lineS.
Claramclllr.' ha IIcgado el (iempo de que los (crapcutas se den
cuc ula de sus propias (;fl!encias y. de \'cz en cuam.lll. de exprcsarbs
abieriOlmellle en la orientaci6n. Lo .....e ha cserilo: "A mcdida que los
sic61ogos se ramiliarizan con los V'Jlores de o rtenlaci6n sobrc los que
ope rant deben conresar sus condicionam ienlos ftlosMicos Y IUl!go
convertir eslos condicionamienlos de la mejor mane ra para que scan

de ayuda proresional en los grupos dc interes especiaJes con los que


coincidan sus valores".20 Eslo sugerirla que , siempre que sea pog..
ble. los aconsejados evangelicos deber(an consultar terapeutas cristia
nos; los cat6licos deber,an consultar con los cat61icos, y los aleos
deben buscar tcrapeutas que no sean creyenles.
Haec algunos ailus, cuando yo estaba empleado en el centro de
oricntaci6n de una uni versidad. se via que muchos de los estudiantes
buscaban un sistema de valorcs y de prop6silo en 1a vida. En varias
ocasiones, en vez de inlentar quedanne neutral, yo compart( con
aq ueUos estudiantes el sistema de valo res que para m( tenia sentido
como cristiano. En mi opini6n, esto no era "meterles mi religi6n",
sino que era una rorma de intercambiar un sistema que a1gunas veces
explicila y otras implicitamcnte sie mpre guia todo mi sistema de
orientaci6n. Olras veces he aconsejado a estudiantes que abandona
ron la iglesia y rechazaron su educaci6n e,'angelica. AI accptar su
decision de abandonar la iglesia. yo les he inrormado, no obsta nte,
de mi condici6n de cristiano. Esto es sencillamente ser rranco, Y la
sinceridad cs la base de toda comunicaci6n ericaz.

EFECfIYIDAD DE LAS TECNICAS DE TRATAMJENTO


Al haber examinado lus distill lOS mlHodos de Iratamienlo en este
c:lp iluio, algunos lectores puc den habcrsc preguntado acerca dc la
de eSlas ICcnicas. j,Sirven todas elias para aliviar el surri

mien',} tit: Ia II,Ln le IlI..I' III i) aua


.t
.
CII;Ot:lnlll
ln'l'lllc'! Ll)s U ' b
tk u il li.!lIIlcll[o dire l ' ,
' ;'
.
q " .. 0 1,;J1l
!.J" 'J . J. .
..
c n lt;s. sc f.. II!l 11 a Ullt) u JII S cjcrnplus
III IVI IIi.! L li de IIIClt1rJa dr'lIl1alica. p ero ell realiJ:It.l
t I
.
prucoan nada . Call! Icr:lp"lIta puedc lener algunos
. .
POI h':C III.:as

(m,,:

cuaks
haber " currido ...spunt3nca:ucn le 0
de
lell que de/mlo a) d Irat;t!llk:ulo. CI:mllllcnle s,' Ie .
J '/11 sl
I .
.
IIcmos que
(; U lar c v:Jlor dl.' ctlal cluier Irat, . I
,

.
IlIlC n u 1(cl1Ico. hC!lluS de
a cabo

"::011

lutl.., cu idauu

IlIlU S

cstudi ns dc ill vCSlig:iCi':'II pertillellics.

Durante Ius u!lilll\l!: Ircinl a arios se han


d
'
estudios 1.1

I.:\a 0 a cabo van os


.c eSla claSt: y, :lUnquc los resultados SOn con lradictorios y
g , II Iclles de resumir ' parece que Ias dt"
.
lIerent;;:s leCII/cas
y ell
pan leu ar la de 101 sicole rapia son mucho
fi
'
.t...
, m C I l O S e Ica<.'Cs que 10 que
pUull.:ramos pcnsar.2 1 EI doctor Hans E'
.
.
yse nck . un sIc6lugo britanico
muy conlrovcrlldo. ha sostenido convince I
d I .
n emenle que los ereCIOS
c a slCOICrJpia liOn nllly reJucidos.22 E
. el dOclor
P
I.
II
au Meehl , .anl lgun presidenle de la AsoclaCI'6 n Ps'Icol6giea
. Americana , ha estunado que s610 uno de cuat ro
'
bl
paclenles
prooa
cmente beneficiarsc grandcmente de la t
'
.
d
erapla y que solo uno de
ca
a cuatro terapeulas es realment b
.
.
ria a
n
e uenu en su trabaJo. Esto lIevapc sar que hay 5610 una uportunitlad en d ie ist! . d
pacien le a
. d
c IS e que un
propla 0 vaya a un terap.!uta apropiado,23

at o-iIT

No es probable que eslas conclusiulles algo pcsimistas vayall


convcncer a ningun orienlador proresionalni a los m.U
d
a
"" q
I ares e persoue creen que cI (ralamiento les hOI ayudado E '
algu'
'd
.
. .n e lecto hay
I a eVI encla que haec pcns:n que c
.t
,d
uanuo
un Icrapcuta ' y su
d
aconseJa 0 pien5:ln qUI! la lerapia
d C.
va a ar resullados, en ereclo Ius
I a. o n el
las investigacioncs y bs
mcjoraran
endrelllus una meJor com prellsi6n lanlO de l
.
y
mal
.t
comporlanllcnto ailor
como ue aquellos me lodos de Iralamiclllo
se,
,
fi
/I t
II m 5 e lcaces
as a
es nus probable que digamos con toda seguritlad
luda I I/I(J de Iralomi'-lIto allldo Q u/mll/os "" . I
q

.
o'
,....aell es. S'I UII proccdirmenlo no rcsull a en un pacier' le dc l
. d
I bl
'
erllHna o. em oll<.'CS 10 .,lois pro
)a e es que resultc mcjor 111m Iral am ic:!nto.
-

q",

RtSIJMEN

EI guia de
Ikbr.;a tener a\g\i n cilm u.;imiento de 10 ljue
ell
los hospita les siqui:h rict)s u en ellalquier utm centro de lIatamicntu
porque semejan te coltoci mie nto Ie ayudara a CUlllunicar con la Sl'u te
profesional y a atendc r a Ins padentes y a sus famil iarcs.
En lre la genIc pmfesiol1a l que Irabaja cun los JlCrturbados Cllll)'
cionales eslan los sic610gtls elinieo!. los siquia lr::ls. los asistenles
sociale! siquialricos. las
siquialrica! y los
Esta genie profcsional emplea una variedOld de teenieas y trabajan en
difercntes centros de tratamiento. En la mayor ia de los casos se haec
un intento part eorn prcnder alga de los problemas del paciente . Y
para haccrlo. se emplean una variedad de
de .evaluaei.6n.
induso los procc dimientos bien conocidos del dlagnoshco mediCO,
las tecnieas sieol6gicas como la e nlrev;sta y los tesh,e investigaciones
sociologicas de los antecedentes dOnXsticos del cnfenno. Las ICcn icas de Iratamiento ineluyen la farma cotcrapia, la (erapia de choque,
la sicoterapia individual,la terapia de grupo,la modifieaci6n ambien
tal, y la o rientaci6n espiritual. En muehas de estas, los propios va lores y etcencias propias del terapeuta son importantes 'c in nuye ntes.
Mienlras todas ('stas
parecen ser utiles, al menos con mucha
gen te, esU d aro que 101 evaluaci6n y eltratamiento podian
lodavia m4s efieaees. Po r esla razen, sigue en progreso la experunenta.
ci6n can nuevas procedimientos y la investigaci6n de la efi cacia de
los anliguos melodos.

4.

REACcioNES ANORMAlES
COMUNES

En los ullimos Ires capitulos. hemos venido estudianoo el comportamK-nto anormal en general, pero. aparte de la tabla 22, poco hem09
intcntado hablar sobre las eatcgorias especificas dc diag.n6stico 0
sindrumcs de anurmalidad. Aho ra vamos a Iratar de ello.
AI haecrlo, deberiamos considerar por
todo esto pudicra interesar al dirigen te de ig.iesia. i r Or qui no puede pasar por alto l4!rmi.
nos (,;01110 101 "csqu izorrenia hcberrt!nica" 0 la "neurosis
y
dejal loda esa je rga tecnica al espeeiatista? Apenas si es necesario
que el pastor, 0 cualquier olro dirigenle de iglesia tenga que poseer
un conocirniento exhaustivo dc la sicologia anormaJ, pcro si esU
ramiliarizado 31 menos con los terminos m.b comunes, puede delecI(lr lIlejor los prohlemas en SIi S primeros eslados de desarrollo, y
puede e/llef/drr la condicion del paciente y su com porlamie nlo, si el
pro blema sc torna grave, pudiendo entonces oriefllor con mayor
ereetividad, lanto 31 pacicnte como a la familia.
En esle capitulo no vamos a resumir lodos los trastornos mentales, sino que hemos sclecCionado aquellos que encontrariall con mas
frecuencia IllS dirige nles de las iglcsi;Js. Algunos de las catcgorias de

120 I PerWll u/iduJI'S quebrul1ludas

RCJc

di:.gJloslico de Ia labl.. 2,2 (como cI ret laso mellial 0 Ia inadaplaci6n


m:lrital) no las mencionamos en esle capitulo purque han sido ya
discuti tias en otro lugar, en la serie " Psicologia para dirigenlcs de
iglesia", Para la mayorta de los trastornas que consideralllos describi
remos las scna1es y sfnlomas
caraclerlslicos, indicaremos las
supuestas causas, resumiremos las Iccnicas de Iratamienlo que sc
emplean con mas frecuencia con cada una de elias, y luego indica
remos la posibilidad de una recuperaci6n.

U/l"'",II I('l CfOImml's / 121

J esrarg:m ile un a fHrma :U,HrIll:11. b lu I'lIl'.k Ikv:u a sintnmas que


>;ari;ln ent re una
bu.'Ye , casi Jr.',\.IIX'h;ibid,l. tlo.- cVllcienl'ia , v
unas convulsiollcs vioJelllas.
.
. Los Irastornos ce rcbralcs sc d ividen , I" 'I 10 gene l ai, en dus c:lIcgo
rl as: (rustOrl/os cerebrates agudus, q ill" 51 '11 I r aslnrnos lelnporalcs que
rcsuU .. n cun motivo dc ta lcs cosas COlli" la liehlc aha, cI ex,,;csi>;o
uso de las tlrogas 0 alcohol. ulla hcriJa l' ula
la inanition. Ius
lunmrcs y cI envcllcna micntu. 1::1 pack 111 .' S(' cneucll tra frecu\,:ntc.
mente eUlifustl, Ic targico, deli ..an le y a vcr.:cs incollsc icnle (comaIOSll) de mutlo que no pliedc ser desperta ,lu. Si se d:i Irlliamicnto a b
causa tlt!1 Iraslorno , lales p;lcicnles gelll'llllmcntc mejoran y fun cio.
nan lIullilahnen te de nuevo, Los (rostlN/lIIS ccrt'brotes rronicos son
mas permanc ntes, Con frecuencia , el cell'bro eSla da natlo 0 allerado
tic lal fo rma que no puede cambiarse , FI tralallliento puede a veces
de tcncr un lIIayor dano, pero enlonces d paciente liellc que recibir
ayuda para poder vivir denlro de las liluitacioncs impueslas por su
propia condition,

OESOROENES ORGANICOS CEREBRALES


Cuando se encuent ra enferma, lesionada 0 destruida una parte del
cerebro, se registran frecuentemente trastomos en el comporta
miento. Los nuis frecuentes son la confusi6n, los problemas con la
memoria, las dHicultades de aprendizaje y comprensi6n , el mal jui.
cia, la expresi6n emocional inapropiada, y el deterioro en aparicncia
o de lo s valores morules. Estos cambios de comportamiento pucde n
ser a veces descubierlos par el guia de iglesia que, pc rsuadie ndo al
miembro de la congregaci6n a que pase por un examen mcdico,
puede ay udarle a de tener una grave enrermcdad.
Los traslomos cerebrales se producen por una variedad de caus.as,
Estas incluyen las infecciones, la meningitis, la encefalitis , 0 I:a siruis
(enfermedad en la que el cerebro u ottOS 6rganos inte rnos pueden ser
carcomidos a travb de los
las heridas a la cabeza, los tumores
oerebrales, 0 el envenenamiento por drogas y gases. los trasto rnos
oe rebrales ocurren a veces en personas de
edad polque eI riego
sangu{neo Uega can dificultad al cerebro. debido a la arterioescle
rosis, que es un cndurccimiento y engruesamicnto de las paredes de
los vasas sangu{neos. A veees cl dego de sangre se para de rcpenle
porque ha habido una ruptura en una arteria, 0 porque un coagulo
inte rnere en el n ujo de la sangre al cerebra, Esto se llama general
mente una apoplejia. Aunque la causa cs menos cierta , la cpilepsia es
un Irastor no cerebral en que las celulas ncrviosas del o.:c rebro

SICOSIS
EI termino sicusis se reliere a un
anormal que I!S Ian
grave q ue requiere casi sicmpre la hospitalizaci6n, EI paciente fce.
cU,cntemente pierde conlacto con la realiditt! y mueSl ra un comporta.
nuento que no es conventional, es irraciollal, conruso, incicrto , y a '
\eoes inconl rolable.

De la misma manera que las personas ,,(.rmales Illueslran difcren.


cias de personalidad en sus rasgos y ("fmas de comportarsc, asi
lambicn hay d ife re ntes caraclcriSlicas Sicljlicas. Cada pacienle tiene
su propio y unico complejo de sintomas, y no hay dos sic6ticos que
sean cxaclamcnte igualcs, Incluso con eSliiS difcrcntias, sin embargo,
h3Y algu nas caracte rfst icas comunes que hacen posibJc dividir b s
sicosis en Ires grupos principales: la
los traslornus
afcctivos, y los eslados paranllicos,

12 2/ /','/',, ,,".lli. /I/,/'

,f

</1,,'/",'"11/ '''''''

La
,\p m\i U' ;Hb mwl c la IIlll ati II"

padcn lcs "11


ut.' CSIIlS p:H: il.' nl e<;,
lo s Ira slornns sc clcs:umllarllll lenl amenlc y primeTll ::apaTccicron e n
511 jU'ICIII IlU (cnl/C Ia nillel. y Ius Cil arcnta 3iios (l asO. Dc acuerdu
con Eugcn IUculcr, cI si'luiJl ra suiw 'Jukn primera me nle sugirio 1.' 1
lermino ('sf/lli:ojrt'"ia, h" y CU 3tm sinlomas b:lsico s. I I'rimcramenlc,
SoC WI 1.'1pt'lisomi('lltu slIcfro, 10 que <Iuicre decir que los pcnsamienlos
de l pacienle son 'lagos, il6gicos, tligrcsivns, sc re pilen y no lienen
!l:nticlo. La siguiente forma part e de una 1Iula que :se cn lrcgo a un
sic61ogo un pOl.:O ant es de Navidad , con una Ix'sima nrtugrafia:

si q t1 i:ilrit: ns SOil rsquiwfrcn icos. I' ll Ia maymi3

C6mo gostaria a Ii se r la Sana la C\.:Jusa que viene en Na'lidad


lejos Camino Iren anle s lIega r frfo Invierno pueda no l1lucho
tiempo na'lidad IR '1erclad frfo mejor reria sea
para todo
navidad, navid1d , de casas navidad , transportarse Enconlrar NUE
VOS amigos brolan Por navidad 10 mejor yo scpo NOsotrsos camino I-lora 0 dos, 0 Amigo uno 0 dos por todos dias de la cadena
navid::ad que nieva otra vez Invierno frio po rque Invierno frio ...
En segundo lugar, el csquizofrenico se caracteriza par un recogimicllto illterior, y ac' ua de acucrdo a una ranlasia 0 mun do que ( I
mismo sc erea. Sus deseos, sus lemores. sus cree ncias, sus alucinaciones y sus
despiCr10S frecucnlemcnle pe rteneccn a I:J un ica
rcalidad que cl conoce_ Por esla raz6n es dificilla co municacio n con
el mundo cxte rillT, y en muchos casos resulta irnposible_ En tercer
lugar, ex.isten los IrostON/US de 10 emorioll. Estos pacienles se encuentran fre cue ntemcntc deprimidos, ap:iticos y solilarios. /to veces
experimentan emocioncs que son de l lodo inapro piadas, como cI
reirsc cuando oyen no licias malas. Finalmenlc. puedc h::abcr ombil"alelldo en que cI
vacila, por eje mplo. ent re la trisle7.a
y cI gozo. cl afeclo 0 la desconfianza ,la modeslia 0 13 inmodcsli:t.
Adem:is de eslas caractcrislicas, los esquizofrenicos dcscuida n la
higicne personal: adoptan poslu ras y amancramientns que no son

R t!lIf."f..'i rIllI!S cII/urmlli('J CO,t/!l/It'S / 12.1

IIsllalcs:
Illiellen c(ln,p' ( 11, 1'C t crSoC ell un cumpmlamicnto .sexual inil.
( <11110 cI maslmll;ll se librellleli le Cil ia sala : plledcn dejar de
IT I al relrele. y urinalSc en los pan la lones I) hacerlo en el suclo; y
Pl eden su fnr un eomporlamienlo 1Il010r extrano , como eJ pasearse
dc
a otro en 101 sala, manlener los musculos rfgidos, imilar los
fllOVlflllcn los de Olras personas, 0 meterse a pract icar rilos repetidos .
Adcmofs de lodo cslo, el esqulzofrenico sienle a YC(:eS que su cuerpo
Y su menle no estan en cierto senlido intaetos, y Uega a senlir que las
Ie son de yeso, por ejemplo. 0 que hay ratas que Ie eslan
conucndo cI cere bro - 0 que se encuenlra r"era de $11 propiO
. euerpo
contempl<i ndosc a sf miSfllO.
'
. Scgiln el. manual de diagnOslicos de 1968 de la Asociaci6n SiquiatTle.a Amen cana , las reacciones esqulzofre nicas puedcn dividirse en
ca.tegoria,s fundamcntales, que incluyen 10 siguiente:
de tipo simple. Es el caso de la persona que mueslra
un rcluo gradual de la sociedad. y con frecuencia se encuenlra reo
traido , apalico, preocupado, irre$ponsable. desaseado, y desinteresado ell la genIe , pero todavia esta en contacto con la realidad_
AJgunas de estas caraclerfsticas se muestran en la siguiente en.
trevisla :
Doclor: i.Sabe usted quien soy yo?
Pacien le: Supongo que un doctor.
Dr.: i.Como sc sienl e usted?
Pac_: Oh_ Muy bien, creo.
Dr.: i.Sabe usled donde se encuenlra?
Pac_: Es un hospilal.
Dr.: i. r Or que esta usled aqul"?
Pac.: No 10
lro bien _

st ... No ereo que deberia estar aqu(. Yo me cncuen-

Dr.: i.J)Qnde prefe riria usted estar?


Pac.: No me importa , el caso es estar fuc ra ... No SI!_ Quiz.3 con
algunos amigos 0 oosa asi. Ilabia algunos amigoles que yo
conoda .

J 24

I p;:rsuflulidud. 's '1 ut' brullludus

R .'un:jm/('s /Jrw r m/J /t's c',lnwII<'s / 12j

Dr.: l.Quc h;I\;i'a ustcd ClIIl esos lipos'!


Pac. : Pucs. no st. Iba pur alit'.
Or.: l.Que Ie pareec cstc lugar?
Pac.: No 10 st. No IIlC impo rla. Crco que csla

jan de lIIodo claro 1.'11 njustl tl a tk


anl .:nor lllt" nte ilpllnlaths. y puedcl! mostfilf 511110lllas siugubres, ,, u"" combinlo.: iu n drl
simple, ..lei hcbefre nico, del o.:al"t{lIlictl y lid p:uanoit'o. A CSlns
pacicnles sc Ics diagnost ica, por III gcncral , cumu CScluizofre"io.; os
indiferenciados clonicos, si los sintllltlas son graduales y deran
mucho 0 tambiCn esquizofrenicus indiferenciados agudo!>, cuando los
si/ltomas apareeen de modo repcnlino y luego dc5;lparecen tras un
eorto esp:aeio de tiempo.

Va quc cstos pacicntes no I.ienen alucinaciulles oi ddi rios. ni dan


sei\alcs de un cumportamienlu extrai'lamcnte desviadu, viven frccuentemente cn casa OI l cuidadu de la fam ilia. Si la familia va a la
iglesil, el esquizofrenicu de tipo simple va lambiCn, peru scra un
miembru baslanle desJucido e inac livo en la congregac i6n.
Esquizo[renio del ti/JU I!l!bcfrell ico. Emocion supe rficia l, con risi13S entre dienles, arnancramie nlo Ion to, cha rla incurnprensiblc y
acciones impwsivas caracterizan aI hebefrenico. Uno tiene la impre
si6n de que tal persona se ha separado de las tensiones de la vida para
retrae rse a un nivel de comportamiento irresponsable e infant il . Las
reacciones hebefrenicas son menos comunes aho ra de 10 que e ran
corrienles de
haec varios ai'los, probablemente porque los
tratamiento impiden usualmenle que lales pacicntes sc delerioren

Corrienl cmellle, hay gran debate sobre las l:iIusas que producen la
f:squizofrenia y mucho del desacue rdo se cent ra en la cucslion de si
la ctlfe rmedad es sicol6gica 0 flSiol6gica, Se ha eSlablccido clara.
menle que 101 esquizofrenia , cuando sc compara con los normaJes
muestra Irastornos bioquimicos: a bast' de estos de5Cubrimientos,
ha sugcrido que los dcfec tos flSiol6gicos mugU! la esquizofrenia ;
pero es igualmcn le 16gko suponer que el desccluilibrio biol6gico es
resu/lado de 101 esquizofren ia , Algunos han didlo que el ambienle
pubre del hogar del esquizofrenico y las tensio nes de la vida provocan el trastorno, pero puetic se r que estos sencillamen(e reduzcan Ia
resistencia de t.al forma que la persona sea
susceptible a las
enfennedades nsiol6gicas, Se ha dedicado mAs Oitenci6n y estudio a
Ia esquizofrenia que a cualquier olm Ibrico. pero el trulorno perma.
nece todavia. enfrcntandosc a lodos como " Ia nus incomprensible
de tolias las condiciones siqu iatricas"l Como Ja invcst igaci6n cont i.
nua, es probable que debamos cond uir de 1:1 mejor manera, diciendo
que 101 esquizorrenia encierra un numero de causas y que la rclativa
impol1ancia de estas puede variar de persona en petsona.
Mientras conlinua el gran debate sobre las causas de la esquizoftenia, no puede haber " acuerdo gene ral e n ,;;uanlO a c6 mo debe
lratarse la esquizofrenia,,4 Muchas tccnicas de lral:unicnto sc han
ensayado, peru las mas cO/llu ncs 5011 las drugas, la lerapia de medio)'
varios olros tipos de sico lerapia , Es mejor la prognosis cuando el
traslOrno se ha producido de golpe repen lino y lienc COrt .. duracion
y wando rl pacicntc es persona jo V('n que hOI lenido una historia d:
oompurlamicllto relalivamenle eSlable,

hu la las fonnas extremas de 13 imbecilidad.


Esquizo[reTlw del tipo catotollico. Eslos paciciltes a!ternan entre
el eSlupor len que 13 rigidt;:z, muscular va Geompa"ada del nmtismo 0
un eeo estereotipado de las palabras de los deOlas) y una excitaci6n
alocada. En cierto modu, estu es como un conejo asustado que sc
queda inm6vil para no $l;!r notaJo y luegn corre locamente por los
campos.
.
.
Esquizo[renio del tipo parol/oide. Aqui se dl el pen5:lmlClito .16gico e irreal en que 101 persona frecucnlcmenlc liene el dclirio
que
es un gran personaje (como Cristo, por eje mplo) u que se slente
pc rseguido, Can
hay alucinaciuncs
can aC,tiludes de hostilidad y agresion. Los sinto mas del paranolco se relaclo,
nan frecuentemente con temas religioSOs, de forma que la persona
puede sentirsc un profeta 0 un santo a que \'a a scr casligado por sus
,
pecados.
Esquito[rt'llia dcllipu illdi[erem;wdo. Muchos paclenlcs no ellcai'

...

""'

/{ {'a, T'"

fra sturnus afl'ctivus


Il;unan
l'I<1I1I:II.;n
II Vt.'\\.'S
tr:lstUrJlOS
dt' prcsiv:ls. y SoC' canl:lc li/:11I pili uscibl'iulIl'S illl lnsa_s 11(,'
SCgl'lII sc indica Cil la illlslraci6u
101 figura 4 '. I;n
vlI.la s
IJj:U iJS, 101 lIl:lyorfa dr Ilusotros vacila ellirr pe'ludus dc fdlcld'lll.y
de des,1Ii(,'lllo , ljue SUII scnlimiellios qlle dcpendclI Oligo de las CIT'
ClIlIsl:mc ias y algo de Illlcsiras persull ulidaJ(,' s, cosa ljue sc ilustr:! CI1

,-,r,,,',,,,,,,, ,' "


y

.,

,,..

101 linca cnntinua lie I:J figura.


Figllra 4-/

lipos de re3cciones 3fecliv3s

.. .

JUIlILO

...
."

.' .....

...

/V"

.."

Tl I'O
MAN IA{;O

"

/V

..........

'", :/

V
.'

t,.
.

.'

NORMAL

rV'o.

'.
...
\

Tl PO
CIRCUL AR

"

I) F.I'R I;SION

........

""';.,/'-\,

....

,:'
.':

TII'O
DE P,R ES IVO

... " .. ,,. ,.,

..

,.'

La s Jineas qllchladas nlllestran los tres tipllS mas comunes de


trastornos afectil'lls. Cil tan to que I" linea continua rep rescnla cl
cOinportamil.'n to clllocional de 13 persona norm<l l. La Jrl1eJ de pun tas

"".f alIIIN/ lalc.f !'fllllltnf' s I

27

repr\.'SI.'llta 1111 lipo de I(,'acciilll manlaca. La ge nic n!ll este


lico III11estr3 , 0n st:III ICllll.' nle huen hlllllm, l'xcitau<I sobre aclividad ,
y un;, !tr<lll c' lnie/lte ele ille:l. Siempr\.' 'iC encur nlran e .'<a ltauas cmo.
ciOllalmcl1' (,', pem :J '1eel'S cs mas <Iue cso en d(,'rlas (leasiulles, La
lillca de rayas il uslr<l cI tipo lie re<lecit'1Il dcpresiva. A d ifr rencia del
maniaco. la s personas que se eneuentran en esla c31egoria esU n casi
siempre uescorazonadas y ahal idas. Sc embarcan en un m(nimo de
actividad y dan la irnpresi6n de que 101 vida no vale IJ pena y no hay
esperanza. En reaceiones dellipo circular, cI paciente v:Jeila enlre los
est ados deprl.'sivos y maniacos, 10 que !C mueslra en la linea de x.
las reacciones circulares son me nos comunes y comprendcn 25 por
cienlo de los Iraslornos afeclivos, en lantu que las reacciones man{acas y dcp rcsivas caraclerizan el 30 y 45 par cie nlo de los pacientes,
respecli'lamente. 5 Aunque la figu ra 4 ' mueslre CUTVas suaves, es
pro bable qu t las oscilacio nes de act illid sean mucho m,b irregulates.
Algunos pacienles Illtlcstran cambios cada pocos dfas en tanto que
otros echa n hasta de un ai'lo 0 mas anles de mostrar cambios notables.
Segun un sic610go: "Nueslro conocimiento exacto de las causas
de las sicosis man(acodepresivas es tan incompleto como nuestro
conoc imienlo de las causas de la esquizofrenia",6 La evidencia de las
investigaciones haec n pen5:lr que los cam bios en 101 qU{mica del cuerpo pueden ser 101 base de eslas reacciones : pero ya que la frecuencia
de este trastorno yarra de cullura en cu ltura, es probable que las
causas sicolOgicas sean tambien importanles. Frecucntemente ellrastorno surge
de una siluaei6n de lensi6n y puede renejar un
eslado jubil oso de que "Iodo es estupendo" 0 una actitud depresiva
de .. i.para
lodo eso? si ya no hay caso". Las drogas, los choques, Ia sicoterapia y la manipulacion ambienlal han sido todos efectivos en 1'1 tratamiento de estos pacientes,
Reaccio lls im'Oillth'l1s. C005t ituyc n un tipo especial de trastorno
afcc livo que com un mente ocurre enlre las edades de cuarenta a cin.
cuentJ y cinco anos en las mujeres, y de cin cuenla a sesenla yeinco
en los hombres. La gente se enfrenla COil una c:llltidad de tensiones

1}8

J l'fr!OlluIiJad"l qU(bf<WWd,lS

SiCOI')gJClIS Y fr$i.cas rU:llld\1 se accrca a Ius


fi nales de la vida.
lIa), cambio,
rcducci6 0 de cnl' rgia , sa lud dC,dina!!!!.', partida de los h ijos del ho gar, incertidumbrc rcspccto dcl lutu ro. decep
cion pur no haber conseguido las mclas propucstas en la vida : tados

de sus ideas. Pur CSI3 razon


clltems y
se
h;.m clllLverliJo en
Una vel. que s.: Supo!!e que lo dos Ius
j6venes son malos. que Billy Graham cs
1> qllc eI pillS est:l
infallraJu JI.' esp lils comunislas, es faci l encvn trar la prucha (por

estoS y o u os problemas de 13 edad madurs plUvocan e1 dcsanimo en

mu) fri\'t)la que sea) que pucda inlerpretarse


CII apoyo de
d icha premisa. Iksde lutgo, no se hate caso de la evilkncia contraria .
La mayor{a de los paranoicos viven ell la comulUdad , crcen sus
delirios, pero e n realidad no lI10lestan a nadie. A veces, sin embargo,
cSlas personas pueden scr muy pcligrosas, mayolIHcnl e si deciden
lo mar las cosas en sus propias manos para " tratar cun" sus enemigus
directamcnle.
Se cree gencralmenle que el paranOico desarrolla sus delirios con
objeto de ocuhar de sf rttismo impulsos socialmenle inaeeptables, y
proyectar sus sen limientos sobre cualquie r olra persona. EI delirio de
que "alguien lrata de seducirme" cs mas Sleguro que confesu t:I
impulso sexual que la persona tiene. Deeil : -'Los hombres me aprecian" es menos amennador que decir: "Soy on homosexual, y los
hombres me al raen"_ Decir: " Mi congregaci6n no me quiere" es mas
accptable socialme nte que decir : "Delesto a la genIe de mi iglesia".
EI tratamie.nto de los traslornos paranoicos es largo y muy dificil
porquc cl sistema dctinnte clta fiU y dcsaHo llado, esta "apoyado por
evidencia falsa", y Ie result a nceesario al paranoieo con o bjeto de
ocu1tar sus impulsos de si mismo y de ot ros. Con frecueneia, las
intenciones de los o rientadores se in terpretan mal e incluso se incorpor.m ell las creencias delirantes (por ejemplo, "I!I es OltO espfa
como los dem;!s", 0 "10 que quiere es haeerme dano tambiin").

Ia pe rsona. Si bien mucha gente se supera por cncima de esos desc!')

,
I

.''.1
,

razonamicnlos y hact (rente al reto de esa segunda parte de la vida,


otras personas son incapaces de hacerlo. EnlonctS OJlllienLa Il a desa" oUar csos sin lo mas involutivos de la depresi6n , 13 trisleza, la lOZObra , el insomnio, 13 intranquilidad. la
prcocupaci6n por la
aJud. y (3 menudo) ideas paranoicas. EJ !raslarno desaparccc fre
cuentemenle de modo esponuneo despul!s de dos 0 tres anos, pero
la recuperaci6n se puede acelerar normalrnente mediante un tratamiento de choque , acompanado de sicoterapia.
SUdo, paranoico!
A diferencia det esquizofrl!nico p:u anoico, los que lIevan eSle
diagn6stico son capaces de marchar oost:lIJte bien en sociedad. Su
comportamiento a menudo pareee normal , exce pto por el hecho de
que tienen creencias delirantes bien defmidas que normalmente se
basan en una pu!misa fal,sa. Una vez que se ha aellptado la premisa
falsa, el sistema delirante aparece frecuentement e como perfectamente 100ico. Una vez que una mujer ha lIegado a la conclusion de
que su marido Ie es infiel, por ejemplo, 0 una vez que un pastor ha
Uegado a pensar que la congregaci6n no 10 quiere, es f:l ei! tergiversar
y tntetr el sentido del cnmporlamie nto de las oltas
con
objeto de encontrar pruebas en apoyo de aquel delirio. Una mujer
que yo conocia, lIeg6 a pensar que. la genie la estaba observando y
que todos los aul om6viles que pasaban por del:lIlte de su casa Uevaban espias. No es difiei! imaginar c6mo habria reaccionado esla
mujer, por eje mplo, si ella viera que una pareja dejovenes pasaba en
coche a conlemplur las rosas de su jardin.
A \'Cct S cua ndo 005 0 m:!s personas vivcn junlas por un liempo
comp:.rten sus delirios y So: conwneen mUlUal1'lenle de 10 verdadcro

NEUROSIS
Todos nt'eesitafllos amor, scguridad emocio nal, scntirnientos de amo r
propio, y exenci6n de Ja excesiva ansiedad 0 culpa. "Una neurosis 0
siconeurosis (los t!rminos sign ifican 10 mismo) es un trastomoen eI
que cstas neccsidadcs no se satisfaeen suficientemenre".7 Eln,-,u rotico se siente 'Iflsiosn , infeliz , inseguru , culpable 0 I1esa tendido, pero

so:tltiml\.'itl"s , Jr" lr:imiosl' a cinla ..:!:I s.: de

lueha pot ';onlr"ht

k ..: nit:as lkfl' tl s i"Js. i.J1) mU C'Slt; l loC II:t k s l'x lr, t1\;IS lI o.! :t tl u tl lla lid;HI. No

"Cll aludnadtHll' s !II d,'lmps: csl;i


ulicnlaJo , su 1X'f1s.u es
raeion;ll y r;t ramcnle requiC'rt' h ..
La lahla 4 1 compala
d cnmportamicnto dd lleur{lIico COli d del sicOli(:o,
S('

Tabla 4/
Comparaciim de la SiCOSl( y la neurosis

Siefl'lis
dt , tili guil l' fi!rC ll'a lhLd y
L,n las ia.

No plie d.: d!'hn!!ui, (' IIHe Icali


dad y faIl 13<ia.

Orie.lI.rd" l1ad1 cI ambient.:


q uicn
la fCl ha. do ndl'
esl:i, wI". cucto. del am '
bi"ntc. c tc. ).
a lmcd:td r
I'C'"

dclitlOS,

';n toillas

" ..

com l"'I Ia mklllo

A m c nudo llIuc511a alucina


cio nes, d('IiJios, r t:o rnpotla
miento tx tran o.

C\ II JIW.

,\ IIll' nud " tlrn e ,,lI1 e;.: ne;a de la


natl.llak l a d,'
,'olll pf}l ta'
m ie nl ....
c, t;i
mull\'ado ;01 t:;llnlll".

tic nc ..:oncien cu d e
Con flccu cn'
da no cs t';' mu livaoo al C1mbio.

s.,' l "':' "''

No C' ",nsibll' a los d cm.is.


eh a la s C\I' cctativ as de la w l:ic
d;ld y co n
sc
a
si mi <",," y a
d;:ma!..

St" '!Jlrncn l,' ','I'. IHe.


ma o " "

':"11

1'1 ,

lII'a $ d ,' 1.1 ...... icdh l. R J IJ \,.,....,

ha ,'e iliii" ni , I I,.. dl'm j ....

l'tled,'

Ik
aSllut,, >.. H,uJ " .,
l'iL!li,a, i,;n.

ho ....

v el.

No p l.Il'dc
d ,' $IIS I'ro
pinl asur. los. L:I hosp;Ia li r.ac iOn
I(' w ltl !;CnCt ahlll'nl<' nccc!'>ar ia.

Sc It;! calwbdo quc, solo e n IllS Fstatllls Unit/os, h3)' a.I me nos
d ic? II unce rnilhUlCS dc IICllrillic()s, 0 sca ci nc.) pur cienlo de la
pUblaciun. 8 Esta ge nte proeede de lodus los CSlrlfos de la vida
social , de ludas cdades, y dc todas las claSC$ eCtln6rnicas. Incluye a
los de mucha cdueacion y a los de poca educacion , a los que han
lenido t!xi to en la vida y a los qlle nulo hall lenido , a los miembros
act ivos de las iglesias y a los que no lic nel1 inleres alguno en la
religiun,
Caracterislicas generales de Ia neurosis
Como eualquier persona que lenga problemas, el neur6 1ico se
diferencia de ol ro ell su comportam iento lipieo, pero pnecen preva.
leee r particularmente ciertas caraeterlstica!, Tanto el pastor como
cualquier otro orienlador debe estar allanlo de estas caracter fsticas.
Ansit'Jad. ESla es una respuesta emoc io nal de miedo y de apren.
si6n. A "'eCt' s, como wando un aclor esta inquielo por la perpectiva
de una representacion en eseena, la pe rsona puede identificar la fuen.
Ie de su ansiedad. Con mas frecuenc ia, el individuo se sic lite amena.
7.3do I' inc6modo, pcro no puede senalar 101 causa de esta scnsaci6n.
La ansie dad es la caracleristica mas comun de la neurosis. A veees
la ansiedad es suave, peru 10 mas frec uenle es que sea intcnsa e
incapacite a la persona. Norma lmenle, 1'1 individuo puede ocultar su
ans.iedad, pero a veees sc descubre por medio de sin lomas Hsicos 0
por un cumportamienlo anormal. Si bien la ansiedad puede a veces
enccnderse en a/aqllcs de ansiedad inlensamen Ie percibidos. se experi men la, por locomun , como IIna sensacion vaga de instguridad,
Temion e hipersensibiJidlld . rados nOSOlros hemos observado a
105 corredores que eSlan esperando en la linea de parli da a que suene
el disparo que inicie la ca rrera. Esos allelas estin lensus, Sus cue rpos
cslan movilizados, lislos para S:llir Ian pronto como oigan b seiial: y
no es raro. en algu na ocasion, VCT que un conedor se esca pa antes de
que suene eI dispaTo, AparenlClI1ente , los alle la 5 se encuenlran en tal
eslado de tellsion que para pone r el cue rvo en lccllm s()lo les basta d
pcqueilo sonido.

/32/ Pl!rluna/ilwd'i /l1l!: brUllladal

I'ara los corn:du rcs, csa tensiun )' scnsibilii.lad Clcciente sun de
rel"lIva mente cseaS! duracioll , peru cI ncur6tico, sin e mb:lfgo, esta
contlnuamclltt: si.nt icutlo esa muvil il aci6n para actuar y, probable
mente, par" saltar 3 la menor provu..:aci6n. Con faci lidad sc irrita , cs
incap3l de acrptar la crfl ica., y esU a punto de "cstaUar" y a actuar
de modo irresponsable por los m.as mln imus dctallc$,
Quejas fisicas y sinlomlU. No nos deberia sorprcndcr el que la
persona que esta preocupada y tensa
prcdispuesta a dcsarroU3r
dolores fisicos. Como ve remos nUs tarde, las reaccio ncs emocio nales
van siempre 3compailadas de cambias en el fu ncionamiento fisico, Si
Wl estado de tensi6n 0 una 3nsiedad emocio nal existe durante varios
d ias 0 mescs, por ejemplo, posterionnenl e puedc haber alglin deca i
miento en el fu ncionamiento del cuerpo, con sfnlom3s acompailanles. A \'eces los neur6ticos experimcntan lambitn sintomas fisicos
para los que no hay enfermedades orgAnicas oorrespondienles. Pueden tener perturbaciones visuaJes, dolores de espalda, faliga pro lon
gada, rigidez de los brazos y de las piemas, U olros Slntomas, indusa
sin que los
descubran nada ano rmal o rgoinico.
Di/icuitad en congeniar COli liz gelll e. Con sus ansicdades, lensio
nes y preocupaciones fisicas, el neur6 tico es mu)' consciente de s(
mismo. Esto 10 obliga a seTegoista, exigente y a menudo inse nsible a
las necesiclades de o tlas personas. Cuando los otros no se indinan a
sus exigencias, es probable que se ponga de mal humor, nada amis
tosa,o que demuestre otro comportamiento infantil.
Rilidez. EI neur6tico da rienda suella a defensas especfficas en un
intento de reducir sus sentimientos de ansicdad y de inscguridad.
Cuando se producen nuevas situacioncs, voelve a las antiguas mane
ras de reacc ionar y 51: comporta de una forma eSlereolipada rigida.
Aparentemenle, es incapaz de apreciar una nueva situacion y de
cambial su comportamicnto de acuerdo con eUa.
Infelicidad. Obviamente, la persona que expe rimenla tantas dificuhadcs no puede ser muy feliz. EI neur6tico se sie nte incapaz de
ellfrentarse con las presiones de la vida, pero no sabe como veneer
sus incapacidadcs. Como resultado. se sicnte descorazonado , pesi

mistl. y b'{'lIer,lllIlI:l1 lc illSa lisfc(h.1 COli 101 vid;L Scgl'm ('0 It'1I1:111 , d
IIC,u,'ll ir o cs " comu Illi Ilioturist" CII ulla 1. :11 1.:1 ":1 a tl..: 1lI11n t:liia que
!'.I.' Clleuelllra :l lerH ui, ado por I"s
til' " UI '/ I\ Ill'iig rus.a s. Ciena
los oj"s lillie l:lles :ldvcrt clldas. para
COlllra b ansicdad ,
pcro a costa de disminuir su c ficaci;) J e cu nJun :i{m )' de ex puncr'\e
COli mas facilidacl a los acc identes".9
Cun much:l frccuencia cSlas p-ersu nas crh,;uell lr;m SLI camino tlell'
Iro tie las iglesias tlonde espeun h:llbr alivio Cll lllra IJ "nsictlatl I
I ., A
Y ,
eIlSIOIl ,
veees el pasto r. un diaeono , o clla lquier o lro micmbro de
la iglesia se vuelvc ll)'ell ic comprellsivo mic nlr:Js ..:1 neur61ico hOlbla
de sus mOl les )' de sus tli llcult"des. I'ero esla gen ie sc haec
mlpopwar porque puctlcn seT mu)' exigcntcs y no sc dan cucnla
aparentemente, de que la pe rsona que escucha puede lener
cosas import antes que hacer,

Tipos dc neurosis

A vel':cs los neu rolicos exhibell uno 0 dos sinlomas dominanl s


H . d
e .
osc en esas caracte risticas, los siquialras y los sicologos han
neurosis en. va rios subt ipos. Eslos incluyen Ius siguicntes:
l\euroSlS de ollgllSlw. Las mayores caraCleriSlicas J c las neurosis
angustla son I.a lension, la aprension prolungadil y una preocupa.
cion por lOIS paslbles calamidades. Semejanle eSlado de incertidum.
sin imporlar 10 bien que parez..:an m3J char las CllsaS, y
per.l6<hcamenle se inlerrumpe por los ataques de onguslia en 105 que
el mdividuo se Vi! frccuentemente colmado por el terror y por el
pan ico intenso.
David, jovcn tie 28 ailos, que sc hal/aba en la carcel por robo
sc prescnt 6 OIl sic6l0go de la prision duran le unas cua nlas
an les de que luviera que se r pueslo ell libcrlild . Se quejaba dc que
durante algunas scm:lnas habia eslado encontrilndo tlificultades
Un
J . 51.

(N. .

(' .....,'110 un libr o ('nl t lo l>" brc b


In Ih(' Our.:h" I.

('n

l;is

if: lcsiu

134 I I 'crstlllll/lIl1lJo (IUl'b r allraJd5

en J "llllUS\' ,. J " 411l' dura nh' d tl la sc Sl'n l ia IICIIII de p;;r1l(;0

ilicAplic ahk y de Irmi"I! . I'nT \:lllllchc. (uandO!it haDaha. s"lo(' 11

Sli cchJ:. , so.: qucjab:1 .11: q ue Ie lal ia cun fua!.:! cI corawn. 'f dc
mudo irrrgular, de forma tal que sen tia sufvells Y
d ificu lt ad para rcspirar. Esa5 Sl!lIsacioncs Y sinl mnas habran Hlo

CT11pcor:lIldu gradualrnc ntc hasla lIegar a un punto ell que luvo


que pcJ ;r ayuda en el h ospit al de Ia prision.
T olalmc nl t apar te de 10 dCS3(rradablc de su condidon, !lavid
se scntia soblcsait adn, en especial. pm SlI incapacidad para pcnsar
en cuaiqllic r
que pudiesc provoca r ..liehos I('mores. Pur cl
"
"
,
nd
"
,
..
,
h",
,
con rano ,
,., q lle cstaba {'spcrandn que 10 pUSIc ran pronto
en lihe rlad, libe rt ad en \a que habia cstatlo mcd itando y csperando COli enlusiasmo dura n te m ucho t iCOlpO. Su esposa lo esperaba y su patron Ie hab ia pro mc tido darle trabaj.o.
Mient ras hablaban Daviu y eI sic6logu, sc IlIzo paten te que la
ansicuad quI.' experirnentaba ya sc habia
cn ot ra u.ca.
si6n. I.e hab ra succdiu0 cuando David estaba slrVlendo
el cJe rci lO, en los primeros lllescs dc 101 guerra de Vietnam. Los siniomas
que describil eran muy scmeja nleS y sc prese nlaro n
nas an lcs qlle fuese a volve r a casa, licenciado del SCrvtClO m ihtar.
Durante eI 5crvir io flel combate no hab ia habido problemas de
' I!labia at ribuido sus sin tomas a una falta de sue no y
"
este IPO, Y 0;
'
31 eX(.:esiv\I calor.
La orientation prolongada con David revel6 que su matrimonio eneerr:lha lTlu chas casas quI.' 1o amc na1.aban. La verdad era
que las circo llst3ncias d!.'1 delil o que lu Ih:v.6 a la dreel eran de tal
indol!.' que pareda.cfel.:tiyamente. habe r sido proyocada para que
10 Illctie ral1 en prision. y li brarsc as; de eslar en cI hugar,
no podia cnfrcn tarsc con una situacion insnpo rtable. La
salida de 101 drcel. como en el caso anterior de senlirse II bre del
scrvicio milil ar. hicierun quI.' Dayid se enfrcnlara de cerca can el
problema temido,} de Sll hogar. !I. medida.
se ae,,' rr ab.a
lOll
liberacion parJ reyesar a casa, Dayid scnt la mas y ma s allslclb d y
1
ten ia ataques pe ri6Jicos de angusl i3. 0

R coccil/l/('s Ollormuks rumUlH's/I.15


Dichns
de
f,C dan m:h frecuent emente
el
indiyiduo sc enfren ta clln situaciones atnen37adOfas, tales I;onw la
necesida d de to rnar una decisio n impo rlante, el sc nti mien to de culpa
por aigUn mal comporl3miento en cI pasa do, la amrna7.a contra 101
poSicion social de uno, a los temoTes de que algUn impulso indesea
b le sc prescotI.' claramcnte ante las otras personas, 0 (como en el caso
de David) una renuencia inconscie nte a yolve r a un hogar lenso en
dific ultades.
Desde lucIa. el neu rolico difie re en tre los de su clase en cuan to a
101 scveridad de las reacdo nes de ansiedad . En las formas mas ex lremas, eI individuo puede expe rimentar falta de sucno,explosio nes de
agresi6n, ataques de lIanlo, senlimienlos profundos de incapacidad ,
y alaques frecuen les de angust ia. En las ne urosis de ansiedad mas
suaYC$, una persona puede simplemenle aparece r ((mida, lensa, faci]
mente molesta y pronta a la preocupaci6n. Esas personas se da n
cuen la perfeclamente de so eslauo y ttenen dificultad en toma r decisiones porque lienen miedo a cometer equivocaciones_ Frecuenlemente la ansiedad Ueva a las enfermedades fisicas y I las
Hay que reconocer que existen muchas pe rsonas ansiosas e inseiuras en nuestras iglesias_ Par 10 general, se las desc ribe como "ner
viosas" 0 "muy exci lables"; y como tiende n a tur barse facilmen le y
a encontrar dincultades en tomar decisiones, no se enclIenlr:!n l' n
posiciones de malldo.
"Qu itarles la presi6n" es una de las formas de ayudar a dichas
pe rsonas, peru lam bien es buena que ellas pued an descubriI que
o tms pe:rmanece n cn caJ ma en situacio nes de tensi6n _Adcmas, debe
mas reco rda r que varios pasajl's de 101 Biblia lienen p,alabras de can
sudo para 1m momentos de ansiedad; par ejemplo, Mateo I I :28-30;
Jua n 14: 13 y Filipe nses 4 :6-7, que pueden ay udar a to dos los creyen les en cualquier momenlo de d ific ultad. Con una pe rsona ansiosa
es tambicn eonvenie nle Ilegar OIl fondo de dicha ansiedad, si es posible. A veccs un pastor a un amigo cristiano pUl':de !lablar can la
persona afectada sabre las casas que Ie producen la ansiedad ; pero
cuando 1a ansiedad es
e intensa, habr:l que buscar b

J36/ i'ersonaiidul/cs qrubrafllaJiJs

:Jyuda de un cons.:jero pastoral e xpcrimenl:II.1o.> 0 d..: un Icr:Jpeuta


preparado.
d..: abandonar cslc tema, debemos enfatil.a r que no tuda
3nsiedad es nlala. Como observamos en un capitulo.> anterior, Ja ansiedad es fl ecuentemente 10 que motiYJ a los j6 vcnes a estudiar para sus
examcnes. Del mismo modo, la ansiedad por un scrm6n 0 por un
discurso Ueva frecuentemente a una prcparaci6n m.t s diligenlc y a
un3 mayor dependencia de la gui3 del Espfritu Santo. Claramente,
entontes, la ansiedad moderada es causa de mo tivaci6n, pero la
ansiedad intensa es causa de inc3pacitaci6n. A veces' todos experimentamos 13 ansiedad moderada y la ansiedad intensa, peru para el
neur6tico la angustia siempre esta prescnte y con frecuen cia 10
incapacita.

La neurosis histerictJ. Esta no tiene nada que ver con que la persona se vue1va histerica, sino que, mas bien, se trata de un tipo de
neurosis en el que la ansiedad del individuo 10 oblip a tener dolores
ffsicos 0 quejas, aunque no teoga oada malo o rgtinico. Puede, por
cjemplo, experimentar ceguera, 'sordera, panUisis, dolores de espalda,
incapacidad en el habla, estreltimitnto, diarrea, trastomos estoma
cales, 0
de apetito, pero los medicos no encontrar.in causa
para estol sCntomas. Aunque no hay nada malo orpnicamente, Ids
sfntomas son muy reales, sin embargo. La persona con cegucra neur6tica , por eje mplo, en realidad no puede ver, y la persona que tiene
Wl dolor de espalda de conversi6n, experimenta realmcnte intenso
dolor.
Estas personas muestran a menudo una actitud indiferente y falta
de preocupaci6n por sus sintomas, pero los dolores ffsicos sin-en, no
obstante, un prop6sito real. Pueden impedir que el pacienle se en
frente con situaciones dcsagradables. por ejemplo, y adCOlas pueden
producir mucha sirnpatia de parle de los amigos de uno. EI hombre
que tiene la espalda mala y no puede t rabajar obtiene subsidio por
enfermedad y evit:l eJ peligro de ser despedido. EI estudiante que
desarrolla par:ilisis en un brazo no puede escribir, pero tampoco
puede fra casar en sus cursos si esa molestia 10 Ileva :I tener que

ubandun;u 101 e$.l.:uda . La S\'r.ora q Ul' pi<'rdr su 1I 11ll" tie l HIt ;"u II
pucdc deelr cuando 5U Ilijo adolCSCC li lc ha ..:sl;ulo h 'hie Ll d" y J c c'.I :.
mancra , sc evita una gran 'lIIsit:Jad .
En el Iralamie nlo de cst. lraSloHlO, pueuc s..' 1 lUuy d lcal el hip.
1I00 ismo 0 sugcstio n pa ra elimimtr 1m
Ik'in eI m":Jor
mienlo consislc en ay udar a 13 persona a que d b m;srna enfrCllle
con el WllniCtO 0 con la tcnsio n quc Ie causa 1;11I, lIrusis. 5i I.. causa
de 13 ansif!dad puede eliminarse, Y" nn hay ninlo!lIHa lIeccsiilild U..:
escondersc tras la protection de un
('Ialo q ue, pUNic
ser embaraLOSO el que desaparezca sirbitamcnl C 1111 .. qurja . de mooo
que con frecuencia el neur61ico se apega a su Sl il l 0 1ll3, ind uso des.
pues dc que haya desaparecido I.. causa o rigina l de su ansied:Jd.
Los que escriben libros de texlos sobre la psicu ltJgia ano rma l han
frecuen.
senalado Ii menudo que los sin lomas hislericos
temente con rapidez ante una cura lIliJagrosa 0 de los sanadores pm
Fe. Estas teenicas se creen que son especialmenle ereclivas en el caso
de neuro ticos porque las tales personas so n sumamente sugestiona.
bles y propc nsas a sc r cl centro J c ate ncioll . Como rcsuhado, son
influidos faciJmente por las paJabr3s de los sanadurcs por fe 0 por el
ceremonial excitante de algunos se rvicios religiosos cn los sa ntu3rios.
Su deseo de alcnci6n se salisface ":Uilnuu lil genic ora por ellos y
expresan su preocupaci6n por su cn fermedad. La "sa nidad"
Jugar frecuenlemenle ell presencia de lin grupo numeroso de
nas que posterionnellie prestan mucha atenci6n al in dividuo que ha
sido "sanado". Desde luego, no hay que pcnsar que I:l s personas que
bu scan esa clase de curas no son s.inceras ni que cstan bu scando la
alencion de modo consciente. La m.. yoria CJbr31l CIIII toda St"rietiad y
sc presentan en un "eslado sicoJ6g.ico de e.xti I3ci{JIl expec tante" .11
5i se co nvierten a una clase determinada de rcligj(jll en el momento
de ser sanados, las ansiedades originales desaparecen rrecuentemenle,
ya no hay necesi dad de los anliguos sin lomas, y b "cura" es perma.
nente . Si scncillamente se Irala de la eliminacion de lin sinl oma )' no
aparece cambio en la situaci6n de vida del imJiviullo, persistinln las
m.ismas ant iguas ansiedades scgu idall1ente, ya sea medianle los ant i.

Rcu(:duncJ anl/'lI/uft'J fUlmm('S / 139

1.18 I Pcr.wllulidudfS (11I(' hrQntlllias

guos sinto mas que letoman , (' por

nuevo que ap:II C(C 1.'11 su

lugar .
La mayor ,a de los sie61ugos eristi;! l\os I.'st:uan de acuerdo, probablemente, en que Ia mayoria de las "euras" (IIII.' sc ve n en las reunioTICS de saniJ ad, 0 en los s.1 rll uarins CIUllO 1.'1 de Lourdes, puc den
expliearsc como el iminaci6n de sintumas histcricos. Esta explicacion
para alguna sani dad pa r re no oculta el heeho de que, a pesar de
todo, la cura ci6n sobTenatural divina cxiste despUl!s de todo . La
Bib lia ensci'la esto (San tiago 5: 13-15), I.' induso I.' n los esc ritos de los
sicologos que no sc eonsideran cristianos. hay un reconocimiento de
que se dan casos de inexplicables curas en personas que no mostraro n de ningona manera sinto mas de neurosis histerica. "EI mundo
esU lie no de fen6menos que no puc den explicarse por los esquemas
conceptuales corrientes en un tiempo dete rminado". escribi6 un res
pelado sic610go . "En 1.' 1 dia de hoy, eslos incluyen eu ras inexplica
bles de enfe rmedades fatales, tanlo en arn bientes seculaTes como en
los religiosos. Depe ndie ndo de las predileecio nes te6ricas de uno ,
eada pe rsona puede escoger entre cree r qu e lodo, nada, 0 parte de
estas curas son
.11 EI aulOT de este libro se siente inclinado a eseoger la ultima alternativa . Los siOOlogos pueden expticar
algo de 10 que se ll ama t:Uraci6n divina, pero no pueden dar cuenta
de todo 1.'110. Di05 contesla todavia las peliciones de su puehlo cuando o ra por los enfconos.
Antes de que deje mos esta breve discusi6 n sobre la s.lnidad mediante la re, debemos hare r dos COlllenlarios finales. En primer lugaf ,
debemos recorda r que 5010 porque el hombre pueda explicar algo. no
se sigue que Dios 5e haya retirado. Quiui podamos "e ... plicar" las
san idades por fe (comn podemos explicar los I.'stados de l ch.. cimien to
de una plant a 0 cl rnovimiento de las est rel1 as en sus o rbitas), pera
esto no haec que eI acontecimiento explicado sea ml.'nos maravilloso
ni signifi ca que "(I ha sido creado diliname ntl.'. Oios opera igua lmen te par caminos quI.' podemos ente nder, pera tambieo por C:1Ini
nos que se escapan a nue stra comprensi6n. En segundo luga r, debemas dam us cue nl.1 de que Dios no cu rl a lonm los que piden se r

sanadu5. U "aguijilU en la camc" que ICliia I'ahln ull le rue (Iuilad


I . .
.
0,
a pareo,;ef, yen ( amb,o 51!
plcscnei:. ayudo a " n c"stiano a
crece r en I:. re (2 Cmi nlios 1:89; 12:7. 10).
1..0 ncurosis fijbi(."(J . Casi tod\! eI Illundo lIa oido hablar de /a
"claUSlrofobia" , cI temor a los espacios cerrados. Por ral.Ones que 110
comprender, hay pe rsonas quc sc sien len verdade ramcnte
5i tienen que subir en un ascc nSOr, pasa l por un estrecho
pasdlo, 0 por o tro espacio angostlJ. La pe rsona que experimenta
esta s scnsaeiones pue de reconoccr que su comportamienlu es to nto y
re irse de si mismo, pera, a pesaT de clio, se sigue sintiendo
lO.c omodo y ansloso al verse en un espado ce rrado y puede salirse
leJ05 de S1l ca mino con tal de escapar a esos lugares cerrados que
tan.to terne. La gente que expe rimenta la c1austrorobia a veces salta
vaTlOS petdailos de una escalera a un t iempo, para !legar pront o, an tes
que tomar un ascensor encerrado, y se les ha visto senlados toda una
noche en et Ire n para evitar el comparlim ienlo de /a cama.
Una reacci6n
puede defmirse como un temor persistentI.' y
abrumador, prod ucldo por algun objelo 0 situacion . Si bien la claus.
Iro fobia es baslanle conocida , la genie tiene miedo a un sin fin de
casas, incJulO a los sil ios alto$ (acrorobia), a los espacios libres (ago.
al lrueno y el reJampago (astrarobia), a la sangre (hemalo,
al. gentio (oclofobia), al agua (hidro fob ia), a los microbios
a la oseuridad (n istofobia), al fuego (pirofobia) 0 a los
allImales (zoofobia), Puesto que pode mos desarro llal te mores irraciopor cualqu ier C053, es correclO decir que puede haber lanlas
rOb '3S como hay obje tos 0 situaciones.
j,Por quI! tie nen lu gar las ro bias? Parece que h3Y al menos tres
cOlll unes. En primer lugar , algona genie ya conoce sus proplOS lemores. Yo conozeo a una senora que Ie t iene aversion al color
verde. No qu iere lIevar ningU n vestido verde, ni decorar su casa can
nada \'erde, ni tener plantas en la casa. Ese es un temor irracional que
ell a, en broma, at ribuye a la superslicion, pero la fobia empez6
cuando su hijo rue atropcllado par un autom6vil y en 1.' 1 momenlo
de l accidente la criatura lIcvaba un Irajecilo verde, asi que la entriste.

Rt'ac..-if) II/"s al/f)Tllla!.:s "O"'WIt'S

cida m3dre aSllcio cI


ve rde clln 13 Il1IJCrlc de su hijn. i\'{uclla
triste
fue causa do: SLI 1\lbia por (uda la vida .
Para UII segundo grupo de pe rsonas, las fuh ias pucden S<'r una
defensa contra algun impulso pelil!:h)su . Si UII ama de
t ie nc
miedo, conseiellie 0 inCOllscient emente, de apunabr a una persona,
el lemor a los cuchillos la mantendra alcjada de esos utellsil ios y
tratara de co nte ner sus impulsos agresivos. Si esto nos pareee UII
ejemplo exage rado, el lecto r puede pcnsar en alguien que leuga
mitdo a las alt uras. Con frecucncia , esas pe rsonas eo nfiesan abierlamenle que lienen miedo a que puedan saltar. Pan prolegerse ellos
mismos de esos impuisos, desarrollan un intenso lemo r a esos lugares
altos.
Finalmente, las fobia s puede n aparecer con nbjc lo de distraer la
atenci6n de unas situaciones que son m.is amenazadoras. Un ho mbre ,
por ejemplo, inici6 un pequeno comercio que. despues de algunos
roeses, comenz6 a fra casar. Par el mismo tiempo, el hombre comenz6 a no tu que su tienda era muy estreella y peque i\a. Su malestar
dentro de aqueUa tienda fue una excusa convenie nte par3 cetraria y
apartu III atenci6n del hecho de que e ra un fra caso
Hay mUltiples maneras de dar tralamienlo a las fobias. A veces
convlcne disculir eslo con objcto de ayudar. Un individuo, por si
mismo, puede aprender a aceptar lentamente ese objeto temido sin
scntirse temeroso de el, pero en 1a mayor ia de los casas preeisa de
consejo medico. Freeuentemente, can unts poCts sesiones , un oricnlador experimentado pue de ayudar a eliminar 0, al menos, a reducir
La fueaa de la ave rsi6n.
La neurosis co mpulsil'O-obsesil'l1. Cuando e ra mos ni nos , la mayoria de nosotros jugabamos a est juego que consislia en tratar de no
pisar las rayas en las aceras, que cn algunos paises tiene eJ scntido de
evitar una mala consecueneia. Esos rituales infan tiles son comunes,
son inofensivos y no muy duraderos. Solamente euando persiste tal
comportamiento , 0 e mpieza como aduHos 10 describimos como una
compulsi6 n, un impulso irresistible a e mbarearnos en una actividad
que no liene sentido ni raz6n . Si bien 13 compulsi6n es a1go que

J 4/

oblJga a Qc/uor , l a obscslon sc re licre a I" recu fl cncia 1),..


'
I
. c" ue
III lpUso 0
tles;lgradJbk. Est"s an ' junes cu mpul.
vas y eslos pcn5:lnUelllos o bsc $lvos se d"n gcnuJ hnentc J'UIII
I
'
dd
IIlISmO III IV! uo, aunque uno fro:cllentemente domin, . , . , 0 bSCSlO
'
nes y las compulsiones son con ffCcucl\cia illlensas y tie w'.. n I
.
u.. " a III erem en cJ comporlamicnto diario. En caw casu persislen
role
aI . d' ' d
porquc
P
III IVI uo eonlrn la angusti" que , de o tra fOflll" . podri3
convertlrse en abrumadora.
'1 "

_a,

Jorge era un universitario de primer ano q ue acudi6 aI


d
,
'6
..... nlro e
o nentaCI n porque lenia difi cuHades en adap tarse a la , ,' d
'
'.
.
a UOl vcrSitana . SJempre que tenia una eita,-&
Jtvo, 'cud(a puntuaI AI enlrar en la ofieina , se quilaba el reloj y 10 colocaba
e.nelma de .Ia mesa
pudiera verlo , deeia 10 '{ue quer/a discuh r, y
el numero de minutos que habia que dediear a
eada tema. Slclllpre hae ia preguntas especifi cas, to maba notas
detalladas, y se iba exaetamente a los cincuen ta minutos.
Siempre que el mundo de uno pueda o rgani.z.arse de Ial III
om
d
.
anen I
o puc e senhrse seguro y capaz de predecir el futuro S' Ie
de
.
JU
or n se mlerrumpe el individuo manifiesta una ans.iedad el .. .
.
....
eva ...... .
una msegullUild , y quedarfi posiblemente inmovilizado.
AJ
de este siglo, Sigmund Freud escribi6 un tratado en
el que manifestaba que la religi6n era "una neuros.is univer- ' b
' ''T
-..o scSiva. o do ceremonial religioso. Uego a deeir es una aCI ,' ,,' tla d
'
00 &
P
scntir anguslia sobre nuestros impubo. sobre
.. Siva que nos
. unpide
.
nuestro sentmuento de culpa" , 0 nuestro temor ante la
d"
C
venganza
.
omo implicaci6n a tal aserto, todos los miembrOI de las
igleSias rueron conside ra dos neur6 ticos o bsesivo-compuls.ivos.
Son muy pocos los leelores de esta o bra que puedan estar to talmente de acuerdo con el analisis de Freud, pero hay que reeonOCCr a
de eUo, quc hay frecuente mente mueho eomportamiento
$IVO y co mpulsivo denlro de la igles.ia. EJ reeitar repetidarnente I
1 m '"

ru
S, a t<.:pe llClO/l pe rSISlenie de o raciones eSlereot ipadas, y otros

Reacciunes anormales comunes 1 141


142/l'eHQnolidadt's qllcbronfacUrs

lipvs <ie rilll a!es avudan frct::tlcnlc mcnlc a evil ar 13 ansied,nl refe
rcn le al peeadll pasado. En la s iglesias que siguen menos formali s
mos. 13 genIc a vcees sc siente cvlllpclida por asuntos lales eomo las
devociones personales 0 la asislencia a la iglesia. Si no oran ni leen la
Biblia cada dia sin fa ltar, 0 si pie rden el cullo de o racion de entre
semana, est as personas sienlen una ansiedad extraordinaria. En si
mismas, lodas estas practieas religiosas son dcseables, y para muchos
mas les sirven de cxpe rieneias de adoraci6n que tienen sentido. Para
cI lipo compulsivo, estos rituale s tienen mueho menos senlido, pew
si los pierden entonees experimentan sc ntimientos de culpabilidad y
de desespero. Cuando nueslras vidas degeneran en lal afan legalista
perdemos el gozo del vivir cristiano y nos convertimos en esclavos de
compulsiones religiosas. Nueslras vidas resultan aburridas e infrucH
feras mas bien que IIenas y "abundantes" (Juan 10: to) . AI confesar
el pecado y aI invilar al EsphilU Santo que tome control de nueslra
vida, el servicio cristiano y la comuni6n con Dios pueden conve rt irse
en un gozo (1 Juan I :9: Galatas 5:22).
A1 dar tratamiento a las reaeciones obsesivocompulsivas, los
orientadores profesionales generahnente intentan hallar por que
razon la gente se convierte en esclava de esos repetidos pensamientos
y acciones. Si el tratamiento se inicia pronto, la causa de la ansiedad
y los sintomas resuit ;lnl es rlesapareeen frccuenlemente. Cuando la
reacci on obsesiv(Tcompwsiva se halla bien establecida, enlontes el
tratamiento terapeulico frecuentemente larda mucho mas y a veces
no tiene mueho exilo.

fA neurosis dl.'preMI'Q . A veees, todos nosotros nos encontramos


descorazonados Y en tristecidos por las circunstancias de la vida.
Cuando un ser querido !Huere, cuando fracasamos en alguna aven
tura , 0 cuando cx pcrimcntarnos reveses fmancieros, es natural que
nos sintamos desanimadus, al menos par un tiempo.
En las rcaccioncs neurot icas depresivas, el desaliento es peculiar
mente inten so y dura mucho liem po. La persona deprimida pareee
encorva de postura y a veees liene bolsas
abatida y entrislecida.

"
"

<'

en los ojos. A menudu hay un alt o !Iivcl de 3nsied,ld , d"scenso de su


conlianza en si mi51110, un rel ardamiento (' II los movimie ntos, dincuttad en concenlra rse, pcrturbacioncs del sue flo , falta de interesen
las
personas y en las cosas, un bajo !Iivel de aClividad, un
sentlmlento de desesperanza y una hus!ilidad vagamente sentida.
En
de los casas, la dcpresion aparece como respuesta a
cualqwer lenSl6n ambiental que el individuo no puede dominar. A
menudo, el interes y el apoyo del pastor, consejero 0 amigo comprensivo
ayudar a aquellas personas durante su largo periodo
de desammo,
si el apoyo emotional puede suplemen
taue con medlcamentos antideprimentes, tcrapia de electrochoque
o. una bre...e hospitalizaci6n ; pero tal tratamiento no es siempre apre:
por la persona deprimida. Puede mostrar hostilidad contra el
one.ntador, sentirse resentido, y rechazar toda clase de ayuda y sin\palla. Muchas veces tratan de manipular a los OtTOS, pero sienten
gran aversi6n a scr ellos mismos manipulados.1 3
A vcees la persona deprimida encuentra 1a vida Ian desalenladora
que la (mica
en que piensa es el suicidio (wase la tabla 4-2),
que va en OC3Slones precedido del asesinato de algUn ser querido. Por
10 general, la persona que esta pensando suicirlarse da senaJes previas
de 1.0 que va a haeer (ver tabla 4-3). Estas sel\ales constituyen en
rcahdad .un "pedido de auxilio" que eI pastor intcligente U. otta
persona mteresada en el caso puede reconocer.14 Cuando se
van
seftales, vale la pena pre star gran apoyo y lIenr at indmcluo
a
ayuda pr?fesional. Va hay en algunas ciudades centro. de
prevencl6n de suicidios a los cuales la gente puedc Uamar si ctt:m
pensando en destruirse a s{ mismos.

Db.-

fA neurosis neurostenico. Alguna gente pareee cstar liempre cansada y fa lta de energia. Se quejan de exceso de trabajo. tienen ft:rioII
dolores y achaques, y estan frecuentemente irritables. lin expnar

. If-

Tabw 4-2

TflbilJ 4-3

0 31115 acerca del suicidio

IndiC3dores de intencion tJar3 illlcntar t'I suicidiu:


list3 de cOlUprobacio n

In ei d,nda

Y sc!!.o.

Socioc ultura l.

20(\.000 ml e nl 0S
sUJd dius
:1,\.1
los
Unldos; mas de 25.000 .. u n hilu. FI sil iddio al':lre.;o cll cI nove'
110 lup, co mo
de mun le en eSlr (Qis.. 1:.1 nlayur I11Jme
10 " curre en b
nlaria na, lun,'s a marIes.
los rnclU dos rnas cornu nes: lois
Je rucg" , d .salla. desdc
si rios clcvados, la s
cI gas, cI vene no y
ahoh:ad Ufa .
TIcs vec<: s mas hu mbles que muiele! malan, pelO Las muje,... s eon mayOi rfe\:ue nCu. ha..:e n inlen tos dibilu y sin hilu.
M.:is de
dc I.,S q uc so: rna lan ticllt'n ma s de 45
un di wo rciados ple:se nla n el mayor pOlccnl ale. luego vie'lCU
:;010:;.
los wi udos y los soltelo:;, EI 22 IJOI deil io
ReprCllCn ladu tmb s las ocupacioncs; 13 mayo l indde ncia cae
so bre
grupos
mayol n>c nte aboj\atlo s. tle nli$'
la s y medicos; muy pocos pastores.
Mas co munme nt e e n los medios
q uc en los lurales.
Poco e n cI hpon Y l' n cicnos Ilaiscs l"alo li cos rUel le5 co mo
lrlan da; 1I1UY allo t n algunos pa lses del IeJo n de acelo. Menos
comun dUfanle la.' ":Ilsis de guella 0 de lerr enlO lOS; ma s co-mun du ran lc b s dcp rcs.iones.

Co_
Enfe n ncdad

Un 40 pOI cie nto de hom bre s y li n 20 pOl cienlo tI.: mujercs


51! ma lI n por !".:Ito ncs de mala salud.

Enfermedad
mental.

Un 3S por de nIO se
un tJ u lo rllO e mocio n. 1
momcnla neo, por 10 ge nera l duranle una gran dc prcsi()fI.

Culpa y
hostilidad.

Prorun dos 5I!lI limicnlos de c ulpabili d.ad 0


inlc nsa hu!!l.ill
dad
con tr a el in d iYiduo, considera ndo q ue
ha CCI5C da no a sI mismo es la uniea SIlluciOn.

pbdidas.

EI indiwiduo puede suicidar sc dcspues de la Ill uc rle del so:r


amado cuall do pie n!ll que no puctle
sin eJ (gcne,a lm.:nl c
oonyugues Iras rd it y largo ma lrimonio) 0 como COIlI'C..:ucn
c ia de Icweses financicros. herida s, II o lras pi rdidas que n."
quic lcn un gran cam bia de vida 0
inlo lerabic descendCI a un fa ngo 0 valOlac iOn perso nal inrerio l.
EI i uicidio 5e basa ocasio nalmenl e e n un dcspccho: e n haCCI
que oliOS se mntan
a ween la perso na sOlo inle nl a
uuslar a los 0110S, pe ro 10 logra po r aco;:idenle, oo mo cua ndo
sucum be a los psts.

Adap lado de J . C. Cok mall y W. Broen, ell su Abllorma l PS)'c/IQ/ogy iJlld


139.

Modern U fe,

Vet,

a Incnlldo IcpilCIIJ

2. lla bLu del

(No 1:5 vndad que Iluicn t"l.


lIabian del .s uleld,u no 10 inl cn kn . .... ma yo ria
hab la n de d antes de in lcnlario.J ....... . ...............

3. Idea s de c ulpa bUidad y de indignid.:ld ..

4. Scn timicnlOS de d CSC5pCr:lIlZa .... .... .


S. RellOcesos ambienlales (como cl d ivordo la
pC ldid;l li nanc;"'u. b mUCl te en la rarmlia: el,.) ...... .

6. Pr cocupadoll pur el inso mnio ....

.......... ... .. .

_-

.1-. ExccsiVll Pfeoc upadon por do lores

tlsica.

Vel!p nz.a.

J. Il lslor,:,
quc 10 IIIlenla u uua

o cnrelmcdad ....... ... ......... .. .... .

c;unb io a una ac lil ud


8. R-:pen l.ino ..
mas fcill. y alcgre . . .... . ......... . .. . ... .

9. Preocupacion PUI los lSunlns de uno


(como a.segular.se de un Icstanl<:nlo
de pag:u cue nlas. elc. ) .. . ...... :.

.... ... ..

....... .. ... .

10. C:o.nocllnicnlo lespccl u del me;U1 mclodo de


SUICIcbuc (Auna s de fuellO.
monox ido de
elli bono Ibn Il1 cjoles /cwll ados. EI cortar$<: IJS
ve nas dc las mui'iecas no
lie nl' ";!!. ilo) ...........

AdJ l' la do dc F.. S.


Ps)ch v lvJl.Y vi Suicidt'.

. ..

__------

N. L. 1'3r .....,<lW and R. E. Li lman; Th,

R ('Qcc:iones QnormQ/(,s ,,,m unet / 147

146/ Pcrso nQlidadts qlldJl'lmtttrias

mucho inlert s en la vida . Raramcn te sc sienlen inclinadO$ :t hJCC I


algo siquiera .
Esta sensadun pe rpe illa de agnlamienlo y de debilidad eJ la carac
teristica principal de la neurosis neurastellica. Muy frecuent emente
.se ve en personas cuyas vidas se caracteri7..a n por la fru stnei6n y el
aburrimiento. Las amas de easa, por ejemplo, que se sienten descui
dadas por sus maridos y abandonadas a las lareas que pareeen inlerminables de la casa, cual la limpieza. el cuidado de los ninos, se
quejan COli frecueneia de faUga pe rpetua . los sfnto mas pueden per
sistir inclus<> despues de UII considerable desca nso, pero , i 13 "vic
lima" liene la oportunidad de enfrascarse en alguna otra oporluni.
dad que Ie guste, entonces surge un frenes i repentino de entusiasta
ene rgfa.
Como todo eomportamiento neur6tico, las reaeeiones neurastc
nieas ayudan a la genIe a haeer frent e a las presio nes de la vida y a
Yeces a evilarias. Si se sientc "sie mpre agotada " , la persona puede
suscitar compasi6n de los ot ros y Hene una excusa para no completar
las tareas de la ruHna maria.
Como ya hemos inmeado, el descanso fisico 0 el uso de las drogas
no es muy efectivo en la euraci6n de ia gente neuflstenica. Son mas
valiosos los intentos de cambiar el ritmo de la vida del individuo y de
ayudarle a cncuntrar un nuevo pro p6sito en 13 vida. Obviamenle , lal
trato debe scr ail amente individualista. ya que 10 que da sentido a la
vida de, una persona puede tener poea influencia en la vida de otra.
QUiZ3 la iglesia pueda tener un ministerio impoltante al satisfa cer las
necesidades de estas personas.
DIms neUTOsiJ. Se han observado ot ras reacciones neur61icas y se
han diseutido en la literalura sieol6gica. La neurosis hipocondriacrz,
por ejemplo, desc ribe :I 13 genIe que tiene una m6rbida preocupaci6n
por la salud per!lOnal. Esa ge nte , Ua mada comunmente hipocondria
cos, a menudo evilan las responsabilidades y presiones <k la vida por
Sll exccsiva preocupaci6n por el funci onamiento del cuerpo. La neu
rosis mixla es diagn6stico que se da a aquellas personas que tienen
una combinacl6n de los sintomas antes scnalados.

Causa!' y tralamientos de 1. neurosis


AI desarro Uar s(nlo mas n("ur6Iicos. mucha ge nie puede seguir su
vida induso euando se enrrentan con situaciones de alta tension. Los
sintomas de la neurosis sin'en in variable mente para algun propOsito
util, aunque el neur6tico no !C dl! euenta de eUo. Los prop6sitos
incluyen el alejarse uno de una situaci6n desagradabJe ; el pnar pres.
tigio, atenci6n a afecto por parle de otros; el autocastiso con objeto
de aliviar la culpa ; el castigar a otros; y eI recibir indtmnizaei6n de
las compai'i.ias de seguros (Kutash, 1965).
los s(nlomas neur6ticos no resuelven reaJmente el problema.
pero sf esconden problemas y protegen a II persona de 1a ansiedad.
Por eso, mientru las drops y otns medicaciones pueden aliviu 101
s(ntomas, la mejor{a duradera s610 se presenla cuando d individuo se
enfrenta con la tensi6n y la domina. Esto probablemente se haec
mejor mediante la ayuda de un consejero proresional, pero muchos
neur6ticos tambit!n muestran mejoras signiftcantes como resultado
de hablar con un companero eomprensivo. Por esto , los pastores,
maestros de escuelas dominicaJes, y otros individuos interesados pue.
den frecuentemente ayudat al individuo neur6tico a Yencer 1MI
efieazmente 1a tensi6n cuando se Ie presenta. Los consejeros cristia.
nos no deber{an puar por alto el valor espiritual de ciertas prfcticu
como la leetura de la Biblia y la oraci6n. Estos son auxiliares IHiles
para las "obru" de: inten!s, de escuchu y de ayudar a la gente para
que gane soluciones pncticas a sus problemu.

TRASTORNOSDE PERSONAlJDAD

",..
il'.,

"

Los trastoroos de personalidad (llamados a veces trastomos de


caracter) constituyen medios de comportamiento profundamente
arraigados que se desarroUan pronto en la vida y que obstaculizan el
eficaz progreso del individuo. Esto no es eosa que aparezca solamente en momentos de gran tension ; es un eomportamiento inadaptado que se desarroUa a 10 largo de los ai'ios y sc haec cuaClerisHea
de la forma de vida del individuo. La mayoria de la &ente de este

snip"" ,l(l sc Ja CHeilia de quo! su cOJllpoftamkm o no se adhie re ;! 10


normal. Nil sicnten ni :lIlsiedad Ili anguslia, y l>i pid.:u ..:onkjo b
hacen porqoe
perStladiuos de que asi 10 quierc III familia" hl S
tribuna.les. Las caractcrislieas prul .:-ipJ les oe cstas IJe rS(,inllS 011 son b
anguslia inlerna ni el seotimiento de .,:onrusi6n. En cOlmbio, aClll31l
de rormas que se consideran por 10 general , extr:ulas 0
A1gunas de las ronnas
COlllunes de respond!'f se disculen a conti
nuacion. EI dirigentc rI(.' iglesia ha de reeonucer que tales pe rsonas se
eneuentran en la mayoria de las congregaciones.

Lo persoflofidad paruf/oica. Estc tipo de


es muy se nsible
acerea de sus relaciones can las olras personas. Siempre
reeeloso
y siempre alerta a la posibilidad de que alguien pucda descarle algun
mal a que quiera ganarle. Debido a eSlas sospechas, el paranoico I!S
siempre ariseo, es er{tico y est:i dispueslo a desquilarse , Es envidioso,
celoso, r{gjdo y lestarudo. Como resull ado, no es un tipo popu lar y a
menudo tiene pocos amigos.
Las personaJidades paranoieas se encuenlran a veccs CII las ig.lesias.
Son los mie mbros que lJegan a pensar que la gen te esta hab13ndo de
ellos, que 110 se les aprecia, 0 que el pastor " Ies
dificullando 13
vida". A veces reaccionan con hostilidatl , con sarcasmo y luzudez, y
peri6dicamente se trasladan. enojados, de iglesia en ig.lesia.
Es de !amenlar que dichos rasgos t:l.mbien !It 'lean , a vcces, en
congregaciones enteras. En su gran parte, esos grupos desean sinccra
men Ie pe rnlal1ece r " firmes en la fe" , pe ro en sus inlenlos por lograr
10, comiellzan a sospechar d.; lodo aqucl que no sea miembro del
grupo. Oteos individuos y congregaciones, incluso den tro de la mis
mOl de nomin3ci6n , se atacan ve rbalmente a la mello r insinuacion .
Existe IIna negaliva a la cooperaci6n can o tras socicdadcs evanl}!licas
misionl!ras 0 con o rganizaeione s tales como la Comuni dad Interna
cional de Estudiant.:s Evans,Hicos u la Asociaciol1 Billy Graham.
Adcmas de sus sospcchas y actitudes cril ieas, las
paranoicas mucstrall freeuentement.: las olras caracte rfslieas para
noicas: los 1:('los. I::! rigidcz, b tozudrl )' l:a hustilidad. De vez en

CSlas
rmnrcll CUll SW:
pa:a
'''I nl3r grUPI)S dlsldrnu's dt! elins llIi:.nlos.
A veers, t"do$ crnsuram"s a ut ros pur sus defi'clos que no querc.
1II0S rcconoctt son Iilmbitn Ins IIl1eSl rus. Pao las
(y qUi7:l las cl.'npegaciones
Jlevan a eabu csto
grado excesivo, y con frecuenci a int erpretan mal c l com porta .
I1l1cnto de los
A veces los
provocan a otros a
acl uar Je rormas hostiles II indesc3 bles. [lIIonces cI comporlamiellto
indcseablc se Icvil .. como pmeba de las SOSpCdl3S de uno. FI indio
viduo A, por ejcmplu, puede eril ieon severa e irrazonablemente aI
H. Cuando n responde COli ira, cl lipo A did : ".-.Lo yes?
Esc muestril la clase de persona que es" . Dcsdc luego,
dificil
razonar COil esa cJase de personas por causa de su teslarudcz y de su
Por csla raz6n , la lerapia riO liene tanlo
Mas bien, el
dmgelltc dc iglesia debc aprendcr a responder con paciencia }' con
ilmabilidad, conliando en que el amor de Dios produlca un cambio
de ac tilud.

Persollillidad CicJOI imica. Esle termino sirve pard definir a las pe r.


sonas que son en extremo extrovertidas, sociables y amistosas. Con
-frecueneia tales personas parectn tener mucha energia y entusiasmo.
Frecuentellle'nic prop-csan en su Irabajo, SOli competenles en )ilua.
clones sociaJes y se Yen envueltas activamen lc ell m!lchos pro)'cctos
de la comunidad. Los que son miembrus de ig.lesia son a mcnudo
muy activos. A veees, sin emhargo, esta gente lambi!!n tiene carobios
de condocta y se hunden cn descsperaci6n pesimisla. A ,eccs estos
cambios de conducla se produccn sin avisar y no tiencilnada que ver
con los calli bios ambicnt ales.
Es diftcil de delermular las causas del comportarnien lo ciclo li.
mico. 0 de precisiI! ulla linea de conducta concis.a p-.Ha el trata.
mit-nlo. Cumo pasa en todos los Irasto rnos de b personalidad, las
caus.as y el tralamienlu exi toso depcllde n algo del mismo illdividuo.
Y::. que CSlc tipo de pe rsona se mancja bien Cilia socicdad, es
ble que sea mcjur dcjarlo solo a nlCllOS que no lIeguc a exccdcrse ell
su eu!usil$Jl\<l. Ell coos nWlIlentns, cntusiasmu puede atclIlpcrarsc

150

I Pr:rsmwlldDcJn qll c brQntQdo$

un poco al cOllfrul'ltar a la pe rsona cun alternati\:ls


realista!>.
Per sOIwlidod ('squi :oil/c. La cortetLd y eI rr lrairnicnto SO li las
caracterlstica... mas sobresahentes de la gente de esta calegorla. ExisIe I. lendencia a evilar los (:ontaclos sociales y la inabilidad de
desarrollar relaciones amislosaS can los dem.s. Debido a su aislamicnto, las personas esqulz.oides son a veces consideTad3S cxlranas,
excentricas 0 "de olro mundo"_
Las ra fces de tal comportamien!o pueden enoonlrarse poT 10
comUn en las expe riencias pasadas de la niilez. Los nmos que fracasan penis!enlemente 0 aquellos que proceden de hogares ineslables
pueden desear alejarse del mundo amcnuador que los rodea. A medida que van creciendo, por 10 tanto, estos niftos muestran una tendencia creciente a encerrarse en ellos mismos, de modo que se les
haee m.b y m.s diffc.iI distinguir 10 real de 10 imaginario. Se convierten en "solitarios", tfmidos y retTaldos que se oeupan en gran cantidad de fantasias . perc a pesar de eUo, con frecuencia pueden haeer
algunos ajustes p:lT3 insertarse en la vida. Otros, sin embargo, se
meten tanto dentm de sus pequenos mundo! que se haee neeesaria la
hospitalizaci6n.
Como los h'bitos de toda una vida son dif{ciles de cambiar, el
tratamiento de una persona con trastomos esquizoides no liene
mucho h ilo, La forma de Iratar el problema de una forma mas
realista pareee seT lao de reconoecr las limitaciones del esquizoide y
ayudarle a que funciolle tan eflcazmente como sea posibk dentro de
ruchas Ifmites.
Perso/1Q/idad obsesivn-compwsil'tl. La gente rigida , meticulosa,
demasiado conciell7.ucb , entra dentro de esta categoria . Escs individuos no pueden relajarsc y con frecuencia trabajan ineesantemente,
ecMndose cneima responsabilidades 0 cargos pcrfeccionistas, algo
inalcanzablcs.
Una persona compulsiva describi6 su comportamiento de la
siguiente manera :
Siempre estay preocupaoa por e1 hecho de que no \uy a alcanzar

Rr:Qc ciunu

,.

CO'l"fImcl! J 5 1

a hacer 1001) 10 qlle qllil' m hacer. Siempre lengu varias liSlas,


algunas muy
y cnnforllll' voy hacicndn, YO) tarjando.
Trato de hacer ulla lisl;1 cuncisa de 10 que planeo haecr durante la
semana, rero
Ie anaoo algo, y jamb tarjo nada
que considero
Incluso en mi dia libre, me lennto
temprano para haee r alf(CI de In que tengo apuntado en la lisla. Me
guslaria que el dia luvic!.(: mb de veinticualro horas.1 S
Esle comporlamie nto
VI: frecuenlemenle enlre los universila.
rios, los p:utores y otra Itenle profesional. Para peder cubrir las
exige ncias de ciertos prugramas academicos (como un programa de
docloradu en Filosofia 0 un plan de esludiar exigen te de un seminario), es preciso con frecuencla que los estudiantes stan rigides, per.
feclamente organizados y cxigentes consigo mismos. Una vcz que Ie
han logrado estos habilos, a vcces se conlinua con ellos durante la
posterior. Si eI indivillUO est;: ocupado en algUn Irabajo que Ie
eXlJa mucho, el patr6n de petsonalidad compulsiva puedc persistir
porque "esta es la unia manera de hacer las COYS" . Cuando la
cornpulsiva trata de ser menos rigjda y exigente, entonces
experunenla culpa y ansiedad.
Puede ser que el orgullr. juegue una parte en esle patr6n de com.
portamiento. La persona compulsiva puede Degar a pensar que el
mundo gira aJrcdedor de ella. A veres vale la pena recordar a tales
cl asesinato del Plttidente Kennedy. En este caso Ia persona
mas Importante del mundo fue quilada inesperadamente del eseena.
rio, pero la vida continu6 un
Induso nuestras propias vidas privadas han de continuar con t()da probabilidad. si no acabamos todo
cuanto tenemos que haCCI 1Cgtin la lista de proyectos. En nuestra
cullura norteamericana exc.esivamente agresiva, quid debamos
aprender todos
a anojar un poco y a estar " Iranquilos". De 0118 manera los
venideros mostrarnn un aumenlo, que
no un descenso, de
eompulsivo y alocado.
fA perso1ll1lidad paSil'U"1Q'esil'a . Se han identificado tres tipos de
reacciones
Con frecuencia un individuo se caracte-

/52 I Persl}lIuli(/ud,'s qu.:brull lu:kJs

riza por !:61o unn lit: cslas cHacteristicas, en tanto que <ilgu nas perso
nas tiencn a vcccs las Ir es, Los tipos
slIn inuti lt's.
indecisus y apegadus. Necesilan 'I rcquieren un apuyo emodonal
lIluy fuctle, espccialmc nte en liempos de I.:nsiun . EI comporta
miento IJQsil'o'agrcsil'() 51! manificsla en genIe que es leslatuda. nega
tiva, rescntida, urai'la y renegona. Eslo$ no tie nen neeesida d de ape
garst, PCIO son incapaces de mantenerse sobre sus dos pies. Se melen
en el terreno de los demas 'I, aunque no son lIuda amistosos, rara
mente mueslran una agresi6n aetiva. Los tipos agresil'Os Illuestras
de berrin ches, de lueha 'I de comporta
explosioncs de
miento destructivo. Kisker sugie re que eslas personas adoptan la
actitud de que "nadie me va a atropellar". Se sienlen "como afecta
dos personalmenle ... 'I todas las frustraciones de la vida la conside
ran una afre nta pe rsona'" .16
Ciertamente tales personas no han aprendido a COllllevar sus frus
tradones. Cuando se les presenla la tension, la persona pasivo-de pen.
diente se apega, la agresiva se pone nada amistosa, y el individuo
pasivo.agresivo se situa algo interme dio. Algunos aulores cceen que
en las tres categorias c1 individuo se sienle supinamente dcpendiente
de otros y se resiente de esta dependencia.
La sicoterapia profunda e intensiva pooria, quiz:[, ayudar a esta
gente; pero, con mas frecuencia el tratamiento consisle en aprender
maneras mas apropiadas de do minar la frustraci 6n.
PersotfDlidod incapaz. A veees, todos nosotros hemosencontrado
a personas que pareeen andar a tropezones por la vida 'I vivir Iras unl
serie de fra casos. Tales personas viven en sociedad, pero no puedcn
contender encazmente las exigendas que aquella haee. Muestran mal
criterio, una in capacidad para planear 0 perseverar, una falta de pre
visi6n, una diHcultad en ajustarse a las nuevas situaciones, un bajo
nivel de energia , y llna ineptitud para administrar bien el dinero.
Tienden a hundirse en el fondo de la esca1a socioecon6rnica y frecuentemente vive n
las asistencias sociales. En un ambie nte social.
dicen eosas que no deben, actuan de modo indebido, y pareccn
deseu idar las in tlicaciones 0 las su tile s formlS de comunicacien de la

1I
,

1\4'<'/1'<'/0//('5 utll ' ''''uiu ,'''lIItm, ' , / I 5J

..;ic d;ld. 1\ wen


anil!l:J..:jr!Il
I)C5.

Ih'nl'Ull',
Jc t!l ll:'fa

SC

;11 illS""

':SPCf:J II 1111 ::

('I II 1:ls 1lI,'llur.:s JeoSlu,

Ray,jovc" solt ero de ve illliculliro :11105, asis!la f".;rii.Jicamcntc!':J


una dasc de etbd univcrsitaTis CII tina igle sla IIlCluJi5la. Se Jlle.
sen tI. J pcdif oricnlacirur. a inst:wcia de OUu miembrn de la das..:
que illlell ll.:.yud:.ric , "I ve rlo t:.n "soli larro".
Ray Iwbia sid,. sieillprc un chit:u tin riuo c int:ap:J1. de tumar
ningun:r rcspons<lbilitlad. I\unque su in leiigc ncia cSI:.ba pur enci.
m:. de 10 nlUm:.l, segllll sc eSla blet:i6 cn las pruebas sicol6gicas,
habia p:'S:Jdo por la enscila il la supe rior can ..:alificac iones :.eade.
micas bajas y ninguna vez logr6 pasar a la UlliVcl sidad, ruvo varios
Irabajos, pcro 0 los habia dejado 0 10 hablan cchado de eUos.
Cuando vino a pedir ayuda y consejo, Icnla eJ
de ayu.
da nle del ..:onselje en un edifieio de oficinas. pero estaba pen.
sando en abandon:.r\o porque no Ie gusl:.ba esa elase de ttabajo ,
La soledau era uno de los problemas de Ray. Nunca habi::r
lenido una cita con nadie y Ie fa ltaba lanla confia nza en si mis.rl10
que liege a pensar que no habia nadie que quisie ra sali r
con
('I. Siem pre rue 1lI11lo para el depone , no hab,:! tcnido
amigos, y se sentla inscguro en cuanlo a su acluaciun .11 hallarse
entre otras personas. En dos ocasiones hab ia conocido a extraflos
que SIC hicie ron arnigos de i i, pero Ie robacon el dinero y se
aprovecharon de el sexualmen te. AJ metersc Cil ia iglesia, conf13ba
en enconlrar a alguien que 10 aceptase, pero se sinti6 abandonado
en gran m:.nera, ucbido a su limidez y a su decision de no parti.
dpar en las acliviwdes de la c1ase de la escue la domi nica!.
Ray era elm:[s joven de una ramilia en la (lire !Lab ia dos herma.
nas mayores. EI p::rdre era granjero que tenia muy poca confi:.nza
en si mismo, pocos amigos y ningun desco de parl icipar en las
act ividades de Ja iglesia ni en las de la comunidad. L.:r Ill;!dre era
un puco mas ,,:olllunicil liva, pcto sus inl ere5CS 5C cenlr:.ban en d
hog:u y en su uesco de crilr a bs hijas como buenas amas de COisa.

1541 PersnnalidIJclcrqut'bro'lfIlIlas

Ray sc via dcsech adu en gra n lIlal1rr;I y . hasta donde Ie alcall1.aba


la memoria. Ia familia habla lIcg:Jdo a pcnsar que el " no pintaba
gran cosa en eI hogar" .
La vida de Ray se caraclcriz6 por un constanle fracaso. Llcg6 a
orienlarse de mal grado y no sinti6 gran esfu el"lo en solucionar su
problema ya que pensaba que la vida para
no podr(a ser diferente.
No se sabe con cerleza por que algona gente es Ian inencaz y Ian
incapaz de manejarse adecuadamente a si misma. Al parecer muchos
no han aprendido a actuar de modo apropiado. Con fre cuencia cslo
se debe a que nunea han len ido un padre 0 cualquier otro aduho que
Ie haya servido de modelo de un comportamicnto efleal, maduro y
aceptado por la sociedad. Ocasionalemente, la gente incapaz surge de
familias de buena posicion donde no haec falta nada. Cuando ninos
aprenden a ser demasiado dependientes y asl Uegan en esla condici6n
ala edad adulta.
EI tratamiento terapeutico para esta gente no tiene mucho exilo.
50 comportamiento inadecuado esta profundamente arraigado, y lie
nen muy pocos dcseos de cambiar. Quiz810 mejor que pudiera hactr
un dirigenle de iglesia es ayudarles en sus problemas especfncos.
sirviendoles como modelo de un comportamie nto adullo fructu oso,
y tratsndo de ense narles a reaccionar en situaciones sociaies, econ6
micas, ocupacionales. religiosas espec(ficas u otras por el estUo . Si
sus exigencias son cxcesivas, uno puede amable pero flTmemente
nlarcar llmites sobre las horas y las frecuencias de las Uamadas !elef6rucas.
LA penollOIidad inmadura. A vectS 18 gente se retrae a1 com porta
mienlo infantil, con objeto de conseguir 10 que de sea. TodDs cono
cemos al aduho que Ie da una rabie ta, a la mujer que se va de caS3
para refu glarse con su madre cuando ha tenida desacuerdos familiares, 0 al hombre de mediana edad que va tras iasjovencilas y evita las
responsabilidades de I:l fa milia cuando sale con los muchachos.
Esta gente inmadura tiende a ser impuisiva. de mal humor, y

Ilnormail'Z comunrl I 155

bUlanle inca paz de conlrolar sus emociones. Heaccionan ante la


lensi6n volvie ndo a algu n comportamiellto que dio resu ltados para
sus problemas cuando nino. Si en el pasado tal comporta .
mlenlo II1maduro tuva exi lo para obtener 10 que que ria el individuo
entontes no es probable que tal persona trate de intentar un
en su mayor(a de edad. Por esta raz6n, el lerapcula no consigue
mucho con sus metodos.
con esta c1ase de pencnas, el dirigente de iglesia 0 la
familia pudlera tratar aI menos de intentar dos tecnicas. Pueden
ne.garse a ceder cuando la pencna inmadura muestre comporta.
mUlIllo inrantil, 0 pueden recompensulo (d'ndole 10 que qulere)
muestre modales de comportamiento nUs maduros. Con
obJeto de que tales tecnicas tengan exito, hay que perseverar en elias
durante largo tiempo y apUcarlas constantemenle . Esto requiere
mucha paciencia y es probable que al principio provoque un aumen.
to , en vel de un descenso del comportamiento inmaduro.
Perscnolidad emocionalmente inestable. Frente a una tensi6n de
menor intensidad, algona personas "se desmoronan" emocional.
mente. Incapaces de cantrolar SUs sentimientol, estos individuol
mueS1tan gran excilaci6n, un sollozar inte nso, 0 un p4nico ineon.
!rolable.
. Lol estudios llevados a cabo han mostrado que eSlOS individuos
freeuentemente SOli inconscientemente hostiles, cuJpables
y ansloso$. Con objeto de ocullar esos impulsos escondidos, tales
reaecionan rjpidamente a la tensi6n con expiosiones emo.
ClOnaies. Si este an:llisis es carrecto, la terapia debe consistir primera.
menle en la reducci6n de la hostilidad, de la culpa y de la ansiedad, y
entonces enseffa.r formas mas apropiadas de dominar la tensi6n. Pero
e.stos logros son extremadamente dificiles de conseguir. La hostiUdad , por ejemplo, est' generalmente muy arraigada, es inconSCiente
y resulta dif!ci] de eliminar. Ensenar a la gente a comportarse de
forma madura no es a1go que pueda lograrse de la noche a la manana
Para la mayor!a de las personas incstabJes, no obstante, parece rna;
adecuado protegerlos contra la tensi6n siempre que sea posible, y

J 56

fUJ onulilkldcs qUl.'braIIIQt/:JS

Ira ta r de 3m'o",ln' y ,.._


perturbador:ls.

cu;mdo

R f'I1Ct"iUIII'S l1/w"nufl,
Yo

prcS(. nlen las expcriencias

157

cal:t l1 lbles II1I1SCllu rcs.


0 annlis. 1.05 Ir:ISlornuSrNpiroStili :Iqucltns
los 11111.' SC urij.!in:tn d;ii"::lIiJ :Hks de n'spirOl.::i" n
fi SilJlugic;uncnie prolilovidos, .;omo cI
1'-1 brollquilis I,) induso
d hipu . Los IraSlo{Jlos (."(m/im'OSI.:Il/ar('s cOIh.:icrn{,1l al lr:tbajl,) lid
corazOn . c
la prcsi6n alta , lOIS irr egu l<lri(.I;ldes ell d rilmo del
coraz6n, y los dolores de pedlo. Los Ira slorn osguJlro illl eslillalt's sc
refieren a los problemas relacionados con Ia digesli6n . Las ulceras
peplicas son los casos mds conocido5, pero el eSlrc iiimiento, 101 pin>sis, la colit is (enfermcdad del colon), }' las alleraciones cstomac01Jes
pueden I:u nbien tene r una caus:t emociona l. Olros s{ntomas sicoffsicos incluyen reacciones de la pie l tales como el acne 0 el eczema, la
micci6n dolorosa, las alteraciones menSlruaJes, 13 obesidad, eJ mal
funcionamienlo de las g1andulas, la faliga intensa, los dolores de
cabeza de migrai\a. la esterilidad , 101 impotencia, 101 frigidez. y los
problemas de la visi6n y del aida.
Iv rios

TRASTORNOS SICOF ISIOLOG ICOS


. SOS observamos con frecucn.Cuando tenemos miedo 0 estamos anslo
. . rta nume Ta de cambios ffsicos. Nuestro coraz6n puede palplcia CIC
.
I r 13 gaeMnlo"',d.d , la respi raci6n se nos lorna megu a , . ....
tar a mayor ve..
I
". y podemos sentir una tensi6n en los museu
ta se nos pone se ".
cia os.
Ademas, el miedo produce cambias fisicos de los
11 0 nos
mo;
'
EI
proceso
di-stivo
sc
relrasa
,
por
cJemplo,
Y
pued
e
cuentaav........"..
b'
l
registrarse un alza en la presi6n de 18 sangre 0 un cam 10 en a
actividad de las andas cerebrales.
de
Aparen t emenle todos los tipos de emoci6 n van acompailados
I do
altcraciones Hsicas como estas, que colccan al cuerpo en un .es a
,.
"'6 n . Si la emoci6 n du ra poco lIempo.
.
de dlSpoSJcl6n
para 1a acci
.

I '" por 10 general , Ia respucsta Hsica correspondlenlc


comoeseca
d
el
tam bien es de corta du raci6n. Cuando la emoci6n se esvanece,
or
'smo fisico welve a su normalidad .
.
'leces, sin embargo, la emoci6n persiste durante pen odos
Ia
La gente que conslantemente se encuenlra tensa. hos.til,
anslosa preocu pada, ent rislecida , 0 con cualquier Olra ah eracl6n

s;:u

experimenta un despertamiento fisico prolollgado que ,


tras un tiempo, influye de modo adve rso .en su
Los
fisiol6gicos (Ilamados a veces reacdones sicosoml!illcas) son en.fe
dades flsicas que son resultado directo de los estados emoclOnales
proiongados.
.
traslornos SICOLa Asociaci6n Siquiatrica Americana clasifica
. grup os. En los trastoroos mllscIIlo-esqueieto/es,
fisiol6gicos en vanos
Id
los problemas emocionales del individuo traen dolores de espa a,
. ..
E51e es el pnn t.lp,?
supone que si un
o cua
lq Uier
Olra c e
cos
que
solamenlc

("1"111111("

"

basa el poligrafo 0 deleelor de


Se
menlira
miedo ,
!r'an' acolllpanad:u d( canlbios flsidc mc nlir3S !'ucue caplar.

Hay que hace r resaltar clue, si bien cstas condiciones pueden producirsc como rcsuh ado de los IraSlo rnos emocionales, no siempre
son resultado de la emocion . Las ulceras, por ejemplo, pueden desarrollarse como resultado direclo de la ansiedad, pero eSlo no significa
que 101 ansiedad sea 101 causa de las ulceras. Un
competente es
la unica persona calificada para juzgar 5i 101 condici6n fisica es causada por la presion emocional , 0 no 10 cs.

La prevc nti6n y el IratamicnlO dc los sinlomas y leastOrllOS sicosomalicos son e.scncialmentc la prevenci6n y el tralanticnto de 101
lension emotional proJongada. 17 Para evitar 0 eliminar tal tensi6n es
preciso seguir a veces un largo proceso, que incluye tratamienlo
medico p:tra los sinlomas acompanado de la sicolerapia y un ap rendizaje mas ap ropiado de las formas de cnfrenlar los problemas de
uno .
Cuando a los sinlomas produ Cidos sicol6gicamcnle se les da Irala.
mienlo solos, no hay mucha mejoria a l::1 rgo plazo, pero cuandl,) la
genic recibe la adecuada terapia, las posibilidades son execlenles para
que los sinlomas desaparezcan COmrlCI:t y permanen lcmen lc.

ReaccioT/u rmo rTl1DicJ comUT/eJ I J 59

158 / Pl'fw'Ialidodn qUl' brantad",s

SINTOMAS ESPECIALES

Cicrttl numero de sinto mas molestos comienzan a veees en la ninez y


hasta la edad adulta. Tales sintomas no indican
mente que d individuo se encuentre seriame nte perturbado, pero 51
haecn pensar que hay al menos algunos leves problemas de adapta.
cion . Genernlmente Ull sintoma de la Iista siguic nte predomina: alte
raciones en eI a prendizaje , problemas del sucilo como el insomnio 0
el sonambulismo, el tartamudeo , el
; 1 pulgar . el morderse
las ui\as, el orinarsc en la cama, la masturbaci6n excesiva, el mentir,
el robar 0 el faltar a c1ase.
Estos dntomas prevalecen m:b en la ninez y a Yeces desaparecen
espontaneamente a medida que el individuo sc hace mayor, mas
confiado en sf mismo, y mas compelente al tralar con sus problemas
en la vida . Cuando los slntomas especiales persistent se emplean una
variedad de tralamientos
A veces las droa,as 0 el usc de
varios procedimicntos de apre ndizaje pueden eliminar el comporta
miento indeseable, y a mtnudo los s{nlomas desaparecen cuanda los
come.nta.
padres y otras personas no les hacen caso y dejan de
rios sobre los mismos. En otras ocasiones es necesano reduel! la
tensi6n ambiental y darle al nino tratamiento sicoter4pico. Las oportunidades de mejora son muy buenas.
TRASTORNOS SrrUACIONALES PASAJEROS

Catistrofes civiles
En cl verano de 1966. un grupO de luristas hacia cola esperando su
turno para montar en un teleff rico que pasaba por
un
glaciar gigante en los Alpes franceses. Era un dia hermoso, lUCido , Y
para los que iban
las tclecabinas 13 vista era perfecta . De repente,
se rompi6 una pieza de metal y tres cabin as
gente se
estrellaron contra la nieve desde una altura de treinta metros. EI
resto de las cab inas quedaron inmediatamente detenidas en su mismo
lugar por un sistema especial de frenos
Luego, durante

valias horas. los pasajeros aterro rizados en las cab inas apinadas. se
ciOibraban suspc ndidos micntras espcraban que viu ieran a rescatarlos
y pudief3n bajar a tierra de nuevo.
Cuando cont6 esta historia, 1a revista /.ife public6 Ullas fotogra.
fias de mujeres que eran bajadas de sus cabin.s 'i moSiraban 1a
eseena en tierra
del rescate . Junto a una de aquellas fotogra((as, se lela el siguiente pie: "Montaneros consuelan ados hermanas,
ilesas pero histlricas
de haber pasado horas en la cabina de la
que pensaban iban a caer en el vado".
EI comportamiento de aqueUas dos mujeres pudo dermirse como
situacional y pasajero . Se denomina "pasajero" porque era de corta
duraci6n e iba a pasar pronto. Es "situacional" porque el comportamiento se ha producido como resultado de un acontecimiento de
tensi6 n excepcional 0 de una siluaci6n excepcional.
los trastornos temporales del comportamiento pueden oc:urrir
despuls de cualquier numero de aconlecimientos que producen tensi6n. Accidentes como el descrito arriba,los accidentes automoviHsticos 0 de aviaci6n, lu inundaciones, los huracanel, los tornados, los
terremotos y otras condiciones ciim'ticas graves, los incendios, 101
marinos. el bombardeo de poblaciones civiles, Ia muerte
repentina de un familiar, el asa1to 0 la violaci6n : todas esas cosas
ponen a las personas bajo una intensa tensi6n que a woes conduce a
un menoseabo dcl comportamiento. En alguna ocui6n , la mayorfa
de los dirigentes de las iglesias son IIamados a ministrar a gente que
muestran reacciones pasajeras que Degan a tal tensi6n situacional
extrema.
Hay al menos tres formas en que los trastomos pasajeros diflCren
de los trastomos de comportamienlo m's serios. Primera.mente . el
individuo general mente no ha terudo hlstoria previa de anormalidad;
en segundo lugar, Ia reacci6n no dura mucho; yen tercer lugar, el
comportantiento anormal siempre ceutre en respuesta una sitvaci6n de tensi6n .
La gente pasa per tres etapas despues de un acontecimiento pw
Deno de tensi6n. En el estado
choque, la mayorfa de las pelW)nd

16U 1 1'. 'r l/J UU /I,/.J.14! 51111 t: brfllltk,Ms

RI'U I'CI""es UII(Jfmuli-s cum lilies

r lll'uellli au Ulh.: ialmCIl IC


aSOIllbr:ubs. aplli
ClIS. EI
41h,:
suhre Il ir_'shiml inllwJbt:ul1cntc
de que exp]lIlara la bomlJ,l alo lllit:a PlIUIJ hab.:rsr
varcial.
ment e por 1:1 reacci6n de choque. Dewc luego, lotio cI munJo no
rcaccion:! de 1:.1 misma mancra al comiclll.o . AlgurilIS rc rsonas son
victimas de un fu erl" panico, en lanlo que ol ras son exlc riormcntc
Iranquilas, imperturbables y seren:1S. A conlinuaci6n viclle el esl adu
sugestiolloble en que el in dividuo ticndc a ser pasi\'o, sugestio na blc, Y
deseoso de rccib ir
de Qu as personas que sc encue ntran
menos afcctadas que cl. Frecucntc mcnte aparcee una prcocupa..:i6 n
por el biencslar de 105 o tros que son Ylclimas del desaSlre. y a yeces
se dan irHcntos ine licaccs de ayudar a los
En eI estadu de
ret:llperaciim, eI individuo debe gradualmente volver a gana' su equi
iibrio , y esta etapa puede du ra' muchas se manas y caraclerizarsc por
un comportamiento que encie rre 101 tensi6n y 101 ansiedad, 1a incapa
cidad de do rmir, la dificu ilad de concentraci6n , las frec uellies pcsadillas acerca del suceso que rrodujo la tensi6n, un deseo de habla,
ace rca de 10 ocurrido una y otra vez, depresi6n , pena , hostilidad, y
'
[ ISICOS.
' .
18
en ocasiones una van. edad d e smtomas
$('

I J Ii J

y de IlJber I,,\:ihidll .lYIIJ ;, los


. .... sl"5
mustl";lfon ... una IIccesi.l:u! :Iparclllenll'lIrC t:"l1lpuhiv:l de tell,"
)'
quI;' t:o ntar Ja lust url;! un a y olr.1 VCI., con IUt'lItkos
enf:lsis" 19
i. Por que
la gente de esta
Anles de]a sll u::r.:i01l
q ue produjo la tensi6u ,eI mundo pareda rela liv3mcn tc scguro, tr.lnquil u y estable. De repe rlle sc regisll"a un cambio Olbruplo y cl iudi.
viduo, sacudido y a vcces alontado pur la ansied'ld in lenSOl, sc encuentra inca paz de adil pt:lrsc inmeJi:lt amente. Se vc o bligado a
dl!pender temporalmente de 1a ayud:l y de la direccion de Olros.
Durante cI estado de recuperacion t llVO que veneer su ansied:lJ y
ap render a to mar 101 \idil nue varnente en un mundo que habia ca mbiado.

EI tralamienl o inkial consiste ell (Illilar a/ individuo de esa si tu:l'


ciOn !lena de tension y darle descanso (producido, si cs necesario,
pur las drogas). Mas tarde se anima a 101 persona a hablar ace rca de
sus e xperiencias y a IiCnliiar sus sentimientos. Se Ie Iranq uili7a, sc Ie
anima , se Ie guia al relornar a sus at:t ividades nOffi1a/es. A 101 yiclima
que estuvo a .punto de ahog.arsc. por ejemp/o. norrna lmentc se 13
insta a Clltlal til eJ ilb'lJa de nuevo, como a la vfl:l ima de un accidenle
3utomovil istico sc la lIeva despues e n coche lIuevamen lC. [ slo se
haec para dar confian ..", ;! la persona}' e\'ilar que Itnga una vida
Continua de ansiedad.

Estas Ires et apas se iluSlran bien en un informe publicado por dos


siquial ras que entre\'istaro n a los sobrevivientes del ehoque eLllre eI
Iransatiantico sueco Stockholm , y eI italiano de lujo Andrea Dorio,
poco despues de ser rescatados.
"Duranle 101 fase del choquc inicial, los sobrevivientes actuaron
como si hubieran lomado se dantes ... como si 101 na luraleza los
hubiera provisto de un mecanismo scdante que entr6 en opera. .
cion automaticamente" . Durante la fase de sugeslibilidad , los
" sobre vivien tes se presentaron rna yo nnente como una m;!sa arno r
fa de gente inclinada a actuar de mo do pasivo y docil. Oesplegaron un relra so sicornotor, un aplanarniento del afeclO, sOi'lolencia
y, en algunos casos, amnesia para datos de identifica.:ion personal.
Sc moslraban impasibles y
slIgcstiblcs" . Durante d
estado de re cupe raciun , despues de que eI t: hoque in icial hubiesc

Un pastor, capellan de hospital, 0 ;! migo cristiano. pued\: se r de


apoyo y de animo duranle cllalqllicra de esas elaras de reacci6 n a la
tension. Dur,mte cI eslado de reeuperJcion , mayormentc, eI obrero
cristiano puedc Or-If COil 101 Yictima, Icerle pas:.jes co nsolado res de 101
Diblia, presta ric at encion comprensiva mien lr;!s cuenta susexperien.
cias. y ay uda rle a haeer freme a la pena. 101 culpa. 0 las preguntas
como . ;Yor que tuvo que sucedenne CSlo a mf! ..
Para la genie que han sido esta bles y han cSlado bien adaplad:l s
antes de la catoislrofe, las probabiJidaJes de compkta
son C-.:cclo!lIl es.
I

R cacciu"cs tlllo,malt'S cumune, / /63

/62/ P{'rS'O/IalideJ cs qur hrant-Jd(./s

\;cnlre. Merolieaba por todn cllugar en medio de una gran conrusi6n, hasta que 10 nbse rv6 un oricial m6dico que 10 hizo regresar a
retaguardia. Esta grave rcacd on de ansiedad OCU";O aun cuando
la unidad ado nde el so1cbdo rue destacado. jamas sc enconlr6
bajo el ruego dirtcto del enemigo. 20

Rcacciullcs del comball'


Atguuas de las silllat'iones dl' mayor len5i6 n <IIII' Ius se res humaenfrentan uClirren en licmpo de g\lerra. 1SI.lldado de inran ler ia,
por ejernpl0, e51;\ cxpuCSIO al conslanle ruego de rusil y de
dora . Experimenla un rragor prolongado. condiciones de vida miserables, largos pe riodos sin dormir, y un conslante reconocimiento de
que la mucrte 0 13 he riw Ie puedcn sobrevenir en cualquier instante.
EI aviador liene que volar por encima de te"ito rio hostil , dandose
cuen la de que eSla en pc ligro de ser derribado. EI marino vive en
condiciones muy estrechas de alojamiento con eI pcligro de la muerIe en el mar. En cada caso se encueutra 13 persona a la merced de 10
inesperado, sin cOllocil1lienlo de cuando podra lIlejo rar la situaci6n.
Oespu6s de haber pasado par un tiempo en semejante estado de
tensi6n, el milillr se pone irritable . hiperscnsitivo I' incapaz de conciliar el sueHo. Eslas son las primeras sei\ales de un trastorno incipiente . M:i s larde vienen una inlensa ansiedad (que es el sintoma mh
comUn) , gran ral iga. y a veees Ia depresi6n. Frecuentemente e1 militar se sien le Cu lp3ble y e xperimenta una especie de condenaci6 n
propia con scntimien los de rracaso. Todo eslO pue de ir acompanado
de sintomas Hsicos como el dolor, las indisposiciones
incapacidad pala caminar, etc. Estos ultimos ,fntomas a menudo
constiluyen intcnlOs inconsl.:icntes para mantenrrse alejados de mao
yores dificullades.
Roberto es lin solcbdo de veinte aHos de edad , que se puso crecientemente ansioso cuando su unidad tuvo que planlarse en com
bate por prime r:! vez. 5i bie n su unidad no eslaba bajo eI ataque.
el saber ya que la lucha se desarrollaba en un lug:u no muy lejano
al s;lio donde cl se encontraba Ie produjo un agudo temblor de
pie rnas. Cuarldo hubo avanzado como para o(r mejor el traqueleo
de las ametral1a doras y las explosiones de las piezas de artiUeria,
no pudo ell modo alguno co nlrolar el temblor que Ie invadi6 por
todo el cue rpo. Por Illtimo. completamente ale"orizado, se enrer
mo, comen.,6 :l \lOm;13r. y no pudo controlar ni Ia vej iga ni el

En situaciones de guerra la mayoria de las


de adaplaci6n
que se vienen practicando en la vida civil no tienen ya valor. EI
mundo civil, relativamente segu ro y estable, sc cambia por un am
biente de continuo peligro que la pe rsona no puede en modo alguno
controlar. EI ambienle conocido y eI estlmulo de seres queridos
esUn muy lejos. En cambio, aparece un ambie nte completame nte
nuevo, distinlo y desagradable . A esto hay que aitadir eI sentimiento
de culpabil idad por matar que algunos hombres experimentan , 1'1
oontacto rrecoente con la muerte, la falta de conocimiento respecto
al prop6sito de la continuaci6n y progreso de la gue"a, y el conflicto
entre el deseo de seguridad y el deseo de "no abandonar a los camaraw", todo 10 cual nos hact prnsar en 10 riciJ que es comprender 1'1
porqu6 de esc desarrollo de trastomos del combate .
Hace mudlOS anos !Ie pensaba que tales hombres ten(an que seT
lrasladados at hospital para un Iratamiento adecuado lejos del campo
de batalla_ Cuando los hombres Uepban a la seguridad relativa del
hospital, sin embargo. sus sintomas no desaparedan ni cambiaban. Y
como la mejorfa significaba regrew
aI (rente de combate, muchos hombres decidlan incons.cientemente que era mejor y
mas seguro sentirst "enrermos" en eI hospital I' iocapaces para 1'1
combate.
Durante la Segunda Guerra Mundial, y en las guems de Corea y
del Vie tnam, se vio que era mas eficaz aplicar el tratamiento cerca
del mismo rrente de combate, siempre que ruera posible. A lasbajas
por ereclos sicol6gjcos se les daba descanso y sueM , frecuentemente
producidos per sedantes, una oportunidad de ventilar los sentimienlos, animacion de apoyo, y una actitud por parte del personal de
lralamiento de que eI hombre pronto estarfa de vuella ayudando a

164/ fef5UlluliJodt'S qu,b,r./l tl1tius

sus

en

1<1

bat.!.!!a. Como rl.'suJtaJo de semcjantc Irala

mil'IlI.."

hombrl.'S pudic ron gallar SIis unidadcs lIueva mentc,


Ira s UII OS CII<lllloS til;!!>, Y solo aqucllos casus de ve rdadc ra gravetlad
fucron akjadus do: la cseena.
, Hay una buena oportunidad para recupcrarsc de la s reactiones del
combalc, si e1 individuo !llostraba una buena adaplaci6n a la, vida
civil, si sc Ie da tralamicn to cerea del frente, y si sc Ie da Iratanucnlo
ueo dcspue:s de la apa rici6n de los pri meros sfntomas. Desde \ucgo,
p
hay que recordar que el noventa por cicnlo de los IlU1d ares nUllca
rcquieten Iralamjento alguno por causa de las reactiones al combalc.
Eslo probable mente se debe en parte a los mt!'todos militates de
seleccion de personal que rechazan a aquellos que present an trastornos de comportamiento, y en parte se debe al entrenamienta que
mucha liene que ver en la preparaci6n de los hombres para 1a te nsi6n
de 1a batalla .

Reacciones cronicas a la te nsion situacional


las reacciones civiles y del combate descrilas arriba tienell l ugar
por 10 general en presencia de la tensi6n que es in tensa, pero de corta
duraci6n. Sin embargo, la tensi6n continua a veces du rante meses 0
3"OS. Las reacciones de tcnsi6n cr6nicas son anormalidacles de comortamienlo que ocurren como resultado de esta presi6n ambiental
P

d
mas pcrsislente. Si bien podria considerarsc un
e estas
reacciones, mencionaremos aqui solamenle Ires: las reacclOnes a los
per{odos de la vida. las rcaeciones a la redueci6n de esHmulos ambientales, y las reacciones allavado de cere bro.
.
ReacciCl/Ies a los per/odos de /Q vida. Cada periodo de la VIda se
caracleriza por tCllsiones especiales que persisten durante ailos y
por otras presiolles. En la niiiez, por cjemplo, e1
luego se
rechazo por los padres, las en fennedadcs fls icas frecuenles, la falta
de capacidad atletica 0 de desa rrollo aeadcmico, 0 una incapacidad
para eOllgcniar con los maestros, son ejemplos de una lensi6n prolongOlda que puede crear dificu ltades de adaplacion. Los anos de la
adolescencia y de la uni versidad tr<len una nueva serie de presiones, a

H.-un j"",s /111 ,'10/<,;/, .r

CO I'l l/lIl'S

I ! 6S

mcuida
cI indi vidu H Iia de alhptJne a Ius
nrs f{sit.:Js. a bs 11IICV;IS expcr lacioncs \ o d ,II('$ }' a b
J..:
C'llcontrarsc ulla burna posicion en la vida. hi I:,
;u.lu lta II:l}" a
VCCC$ prcsiones prolungadas que se rci;lI; iun:m con d Irabajo, cI rnJ'
Irimonio, la siluacion ecnllcJmica 0 la s:tluJ dc 11110. I.ucgo, cllauJu
uno lIega a la an cianidad , ha y
rclar i.m:l ll:!s CO il d re tilo ,
con los cambios en el
econumico, CUll problemas dc salu d,
ele. Cuando la persulI:I sc deshace de presioues sclllt'jan it's a eslas,
con fre eucnria la rC:lccion desaparcce CSpollt3IlCarnCnlc, :Iunque a
vcccs un cOllscjo
puede ser beneficiosu pa ra enscllar nuevas
aclit udes y IInas forma s lIlas eficaces de comportamienlo.

React"iulles a fa redllccioll de estill/ulos


Casi todos
hemos expcrimcnlado ell alguna ocasion cI aburrimiell to y la sole.
dad. Cuando no lenemos nada que hacer, 0 cuando 11 0 lenemos
personas OIlredcdor, nos sen limos a veces deprimidos. infelices 0
inlranquilos y podelllos induso dar indicios de anorma/idad. Esa fue
la expcriencia del almiranle Byrd que vivio solo durante varios mcses
cn eI frio Alltarlico durantc el ano 1938. La genic avenlurera que ha
Ue vado a cabo viajes largos y monolonos cn embarcaciones pequenas
han conlado de alucinaciones y de reacriones anormales como resulla do de 101 ralla de
cambiantes. e induso las personas sordas 0 aquellos que se ve n obligados a un sill6n de ruedas 0 a pullllones de acero, reaccionan frecucn lemente con ansicdad, desorienlacion y alucinaciones por causa del reducido conlaclo con el medio
ambiente. Eslas observaciones han Uevado a buen numero de sicolo.
gos a decir que, para fUllcionar eficazlllente, cada uno de nosolros
debe reeibir una cie rta canlidad de estimu/os call1biantes delmcdio
ambiente en que nos encon tramos.2 1
/lace unos cU:lnlos arlos, algunos sic610gus de Ia universidad de
McC illllevaron a cabo lin experimento para vc r 10 que succrler ia si se
redujera notablemenle la cant idad de estimulos ambien laJes.22 &
les pago a cierlos estudianles vo /u ntarios para que no hicieran nada
absolu lo durante lodo eI ticmpo que
Se les vendo los
ojos COli IInos lent<!s Irallsl(lcidos a fill de reducir la visib ilillad, lie va

166 / PersonalidocJn qtlt branfUdaJ

ban mang:!.! nlu y largas para que las manes no loear,an. Y

ron a

en un cuarto que cslaba parcial mente msonow.ado pa,fa


cvHar el ruide. Aparte de COlllel y de ir al lavabo a la hora
se habfa planeado que los individuos estuvieSCII echados
mente en Hna cam3 nmy c6moda. A pesar del incentivo
la mayorfa de lo estudiantes no pudieron soportar el cxpenmento

1 les. prot m.ts de un par de dias. La reducci6n del estfmulo


d_ .
dujo cambics de comportamiento extremes como las a
la confusi6n. 13 incapacidad de pensar, y las respuestas emoclonales

de la ninez. Todos estos sfnlomas desaparecieron Ian pronto como


volvieron a los estimulos de la normalidad.
Reacciones al lal'odo de cerebro. En 1953, un sic61ogo lIamado
Edgar Schein entrevist6 a prisioneros de guerra.
despuh
haber sido Iiberados de campOS comunistas de
..
pnsioneros dijeron que habran sido tratados de formas
slmilares.
de durez.as fisicas casi increibles, fueron somehdos a largos
periodos de interrogatorio Y de adoctrinamiento . las cartas. que les
Uepban de casa iban cenwradas cuando no se. las re teman. Los
peri6dicos y otros contaclOS con el mundo extenor no les Ue.gaban.
que mnguno
Habra esplas que convi'dan con los presos, de
sabfa quien era de confianza oi quien estaba al semclo de los apresa
dores. Los prisioneros viv(an en lal estado de incertidumbre que
incluso las ho ras de la comida eran irTegulares.
.
.
Para muchas pe rsonas esle perpetuo estado de anSledad era lflSOportable , y se prescntaba un estado de crisis y de collpse. por 10
general

de unos scis meses.

con soUozos por


La crisis comicnza usualmenle con hislerume
y
la noche, que persisten durante la pequei'\a reuni6n en
del
dla siguiente y aUf !J! discute n inmediatamente . . . La cnslS
malmente se presenta casi aI mismo tiempo para todos los nuembros de un gropo pequeno. AI pareeer, el colapso de uno de ellos
del
produce una reacci6n en cadena cn todos los
grupo ... En algUnos casos, por supuesto , es mucho m:1s eVldente

Rf'accioncs anmma/cs comuncs I /67


que en ntms. . . Un individun que habia sido aleccionado Jijo que
un quinto de Ills aconscjados lu vo un cola pso lotal y algunos
acabaron como " locos de remale".23
Aqu{. como en otras situaciones pasajeras, las reacciones st despejan, con frecuencia, cuando la persona es aJejada de aquella situaci6n
de tensi6n . A veces, sin embargo, el exprisionero encuentra dificultad en hacer una readaptaci6n a la vida civil; algunos experiment an
una fatiga cr6nica y ralta de habilidad fisica durante muchos meses.
Otros se Yen en dificultades cnn la ley porque dan rienda suelta a !u
contenida sensaci6n de hostilidad durante largo tiempo. Muchos de
eUos no son capaces de haecr frente a ninguna clast de tensi6n, ni
tienen la habilidad para ello. A pesar de estas cliferencias de adaptaci6n, no obstante, los estudios que se Devan a cabo posteriormente
con diehas personas indican que la mayoria de los prisioneros de
guerra pueden lograr una readaptaci6n satisfactoria a la vida civil. 24

RESUMEN
Este capitulo largo resume Ia mayor{a de las reacciones anormaJes.
Empezamos con una consideraci6n de los traslornos cerebro/e3:
aquellas anormalidades cn el comportamtento que son resultado de
un cerebra enfermc lesionado 0 destruido. Luego discutimos la sicosis, que son los trastoroos mentaJes graves, "senalados por sintomas
que un profano puede atribuir a una mente trastomada: comportamiento desequilibrado en gran manera, extrafto y poco convencional,
irrilabilidad, anormalidad mental 0 emocional Uamativa".25 La mayoria de estos pacientes deben ingresar en los hospitaies siquiatricos.
La lIeurosif, otra de las categodas de Irastornos, se renere aJ
comportamiento caracterizado por la angustia, la tensi6n, s(ntomas
fisicos, la rigidez. la infelicidad, y las relaciones forzadas con las
personas. EI neur6tico vive en 1a sociedad y logra congeniarse
con eUa , pem depende de sus slntomas para lograr hacer frente a las
siluaciones de ten sion persistentes. TambiCn viven en sociedad las

16R /I'C!lOnulidJd,'s qrlcl!r:mfudd

pe rsonas
liencll /f<1SllIfIIUS ell' 1N.'rS(l1/iJ{luad . ,l'rl'relll :ln cicrlas
caraC1CIisticIs, tales ":(11110 la iutna,lurCl 0 desprcc l" por l'lS.
..
que inll llycn en toda su manera lie vjvir y hace que la g..:ntc
ellos como de persolllls caras 0 exccntricas. Cuando Iii

ducc un a1:til en Ia- en .,'e ' medad f{sica , lenemos las rf'.JJcf"I(Jlle.t

j
I

SIOO}' -

si%gicQ.t.
.].
a
Los rrustomos sitllacionales pasojeros son respueSll$
Ia excesiv3 tensi6n ambiental. Induyen las rcacdones a las Iragedl3s
civiics los trastornas del combatc, y las 3norma lidadcs que se en-

cuent ;an en los casos de personas sujetas a lavado de cerebra


cualquier olro pe rio do de tensio n pro longada.
.
La mayoria de los trastornas discu lidos en esle

ALcoltoLisMO,
dROGAdiccioN
Y EXTRAVio SOciAL

la
etiqueta popular de "enfennedad mental" _ En el pr6xlIIlO capitulo
pensaremo s en un grupo de trastornos que
ser tan
da res para eI individ uo, pera que se co:n acte nlln par un comporl
miellto q ue la sociedad considera antisocial.

Ell cualquie r socie dad hay algun:!s personas, entre eUas alcoh61icos,
drog"dictos, pervert idos sexuales, eriminaJes y delincucmcs juveniles,
que desarroUan un comporlamiento que resulta antisocial. Esta gente
esta en conlacto con la realidad, rara vez muestran sin lomas de;:
neurosis 0 de sicosis, y rara vel se prcsentan como "enrennos mentales". L.o m:is freeue nle es que aparezcan en las drce lcs, en vez de en
los hospitlles menta les, y si bu scan la ay uda sicol6gica 10 hacen en
respuesta a una presion que se Ics haec por palle de sus familiares a
de los tribunales.
Debido a su comportamiento eX1raviaJo, eSlas personas imponen
una gran conga eeon6mica a la sociedad ; produce n una angustia inde.
eible enlre sus familiares y e ntre aquellas personas que son viclimas
de elia s, tan to si 10 quieren como si no. Jesus fue erit icado , por eSiar
en compai\ia de tales elemen tos que vivian desterrados de b socie .
dad y con sus vklimas, pero se ve que se preocupaba pot cllos
(Mateo 9 : 10 13: l ucas 19 : 1-10 ; 10:303 7). La Biblia pide a los enslianos
que sigan la misma preocupJcion (G:Ha las
6:2, 10; San tiago 1:22, ::!7). P:J ra
c.,1->1') cfic:Jzmen tc, cl

-'

.ifro h oIU lno d r

/ 70 / I' prstlnuli{/utk .f '111/ hm /Hac/a.1

V"d dla. tienr difin il' ". 1I a, "


los dos dt ci rnns

;CIl dd .... l"llmp rcrHk r prilllr rJl'l:.' ntl' \., quI' roll 1' Sl.15
traslornos al11lS0CIJles que di;ulimos 1:'11 CS[c t:aritulo.

El AU'OHOllSMO
del diluvio.
se dcdic6 a la agricultUla y comenz6 por
planlar una vina (Genesis 9:10). Scglrn una antigua leyenda
ruc por ento nces cuando eI diablo quiso prestar ayuda y empez6 por
derra1l1ar la sangre de una oveja. de un leon, de un mono y de un
ccrJo cn las rafees de las vina s. Como resull:ado de aquella accion
diablcsca. cuando un mallSo e inofensivo individuo hebe de esc flUlo
de 13 vid, se porta como un le6n : o rgulloso y connado en si mismo .
M:b tarde se comporla y habl3 como un mono tonto y escurridizo ; si
sigue tomando. SoC cae al suelo y se revuelca como un ce rda en la
inmundicia. De los Ol:is de setcnta millo nc s de personas que en los
Eslados Unidos beben, 5610 una pequena minorfa caen y SoC revuelcan
en cI alcoholismo. u mayoria de la genic bcbe cun modcraci6n y
considera que el alcohol es a un tiempo relajanle y alivia la tensi6n.
Desgraciadamente, nllnea es posible predecir por adelantado cuales
bebedores puc den convertirse en adictos al alcohol y cuales no.
EI alcohol no inOuye en el comporlamicnto hasta que
por las
paredes del est6mago 0 de Ius intestinos a la corrienle sal/guinea.
Este procedimicnto se acelcra considerable mente si el beber se rea
liza a paso rapido, si hay gla ndes
de alcohol en las
bebidas, 0 si no hay comida en 1'1est6mago para absorber el alcohol.
Una vez que se e ncuenlra en 13 corricn!e sangulnea, el alcohol despial a 1'1 oxigeno de las ctlubs rojas y produce un efecto rnto rpecedo r en cl ccrcbro. Cuando 1:t concenlraci6n de ak ohol en la sangre
es de un veinlavo del unu pur ciento . la persona comun se sicnle
reJajada. no sicnte preocupaci6n. est:( tranquila. no Ie liene miedo al
fut uro, y se sienle "due iio de sus pro blemas". Pronto, sin
pierde la habilidad de ser su propio criliw 0 de controlar sus propios
impulsos. Una concc ;>:t raciou de un decimo del lino por ciento innuye e n la zona motom y visual dd cere hro, de manera que cl bebedor

oga t ICClOn }I eX ira I' l l! J(}ciD f /

/7/

13 b, ary "

d d
.
"C re UCI 3 su hahilidad visual. A
lin" pur cJe nt o apareee ' ,
pt rdida de conlrl' ] t' l
.,
'
a n usea y la completa
unclona M:is tarde 1'1 d' '"
cimienl o Y si la CIIII ' , . .
III IVluUO pierde eI cono
t

"

\:(' /1 r:lcl6n sube PO'


'
d
por cienlo potdc "I
encuna I' la mitad del uno
,
('scnlarse la muerte Est
"f
medio ya que 10. dcctns d I I
:
as CI
son por tt!rmino
persona a perSOIlI.
e a cohol difltren consJderablemenle de

Se ha calculadtl IllIroximadan.f"lle
d
.
heben, una de
que I' qUince personas que
.
'. conVierte en alcoh6lico Esa
tenZ3 por Wla C
(lIll,,,,,,'6
L_1.._

persona SIC carac


. I n a Ul:ut:r bebida
r Mli
siva aunque eSlo Ie I:('n
. . .
sa 00
cas de modo exec
de beber nllr
por la incapacidad de oon l1Olar au
I
un elenoro de su 00
t
.
mental, emocionlll f( .
d
.
mpe enCia en la esfera
ambienle social y ',), SICa,' e rtlaClOnes familiarts, de trabajo 0 de
,
II e uso del alcohol 00
clio de
graves problemas de rersonalidad. J
mo me
manejar

DesanoDo del aicohull.mo

,.

A mcdida
III: desarrolla su al h r '
,.
un numero de elCenlll r
.
co a !Smo, eJ mdlr.rfll') pasa por
Debemos enratin
p edeclbles. que se i1uslran en la figura 5- 1
I que estos pasos hacia b '
.
secuencia por la que 10
a aJo rtprnentan la t(pica
st dan lodos esto. dn' S Y3fOnes pasan al convertirse en adietos. No
,
omas en lodos los ca
de su aparici6n pucde
.
sos, y e orden y la edad

VllfW . Adenaa hay


..
mUJeres at ravieun CIII " d
,vanaClOnes de sexo. Las
I es a os rruls velozme t
,
en su calidad dc akflh61i
n I' que os hombrts, y

cas st envueJven en co ....-.. .


soclales rn.is nume".
.
mt"-'" .. nuenlos anti
I l! I' mtentan mayo
'
pesar de es!as varillc;'mcs' . .
r numero de suicidios. A
de la figura 5.1 p .1_ mdlYlduales, no obstante, la informaci6n
ueuo; SCr de ayucia aI gu' d 'gi ,
perntite idenlificar ;J! f "
la I' I eS13 ya que Ie
II uro a coh61ieo as(
-'-'
elapa ha progr"." "
como ut:temllnar en qut!
) I' raslomo.
Daniel ' q", , tene 26 a/10s de e dad
h
hombr.: de neWKif ,
es lJo umco de un rico
no, Ius padres "y su esposa. Cuando Daniel era muy
. paramn y la responsabilidad de eriar al nino

J 72/ PerJonulidiJdcs qUt'brullludas


recay6 cn su madre. Ella
criSliana y lI('vab::a fll! ilncnlc a su hijo
a la iglesia, Iralaba de rnanlener un buen hogar, 3unque lenla que
Irabajar todo el d(a y dejaba al nif\o al cuidado de una persona a
sueldo. Cuando elnii'lo lIeg6 a la
SIIS amigotes inlro
dujeron a Daniel en el vicio del alcohol yen eI ultimo ai'lo
sus
estudios secundarios experiment6 por ptimera vez 13 borrachera.
Ante la presion de su madre. Daniel fue a
a una uni
ve rsidad eristia na do nde compiel6 con
su curso, y se gradu6
de administrador eomercial. Cont inuo bebiendo regularmente
durante estos anos de estudio, a pesar de todo, especialmente
euando la presion de las c1ases la considcraba intensa. AI parecer.
los companeros de estudios de Daniel no se dieron cuenta de que
behla y el Ultimo ana se comprometi6 con la hija de un pastor
estudiaba en aqueUa clase de graduaci6n. Se casaron
que
poco desputs de egresar y se (ueron a vivir at sector centrico del
pals donde Daniel habia enconlrado trabajo en una gran empresa
comercial.
Cuando se vio frente a las presiones de tener que vender,
Daniel empezo a beber rms. A veces lIevaba a sus elientes a
comer, empezaba a beber y desputs no volv{a a la oficina. AI
presentane para ser orientado II instancias de su mujer. Daniel
confes6 que habla sufrido varios accidentes a causa de la bebida.
Recientemente habia chocado contra un bbol en UII camino soli
tario y pas6 la noche sin darse euenta hasta "despertar" por la
manana dentro del coche. sentado solo, sin idea ninguna de donde
se encontraba. Por causa de estos accidentes, su esposa tuvo que
estar llamando a varios bares aquellas noehes cuando no aparecia
su marMo a cenar. Cuando 10 encon traba, se presentaba en el bar
y se 10 lIe vaba a casa.
Asustada por 10 que pudicran pensar sus padres, la mujer de
Daniel sufria sola y no querla decir a nadie 10 que Ie ocurria con
eI problema de Sll marido. Su matrimonio iba de mal en pear y
ca n frecuencia habia peleas entre eilos, gcnerumente pa r causa
del vitio de Daniel. Despucs de pasada.la borrachera, este a menu-

.oI :Cflh oiiJMIJ. dlfJgudicdun J' o!XlfUV"O social/173

II" S<.: mosll aha lHuy


lie no dt relllOl<iimiento, pero
por mas 4uc promeila dejar J e l>eber, su vici,1Oiparecia una y olra
vcz. Los domingus 101 pareja iha a la iglesia , 1k'1U no lenian :unigOli
cilia congregacion y no contaban :II pa.>lor sus problcmas.
Causas del akoholismo
Aunque se ha hecho b::astante ill vtstigaci6n ac.:rea de este problema, las causas ba:sic:ls del alcoholismo son lodav(a descollociclas.
Va que la Biblia candella el usa excesivo del alcohol (ProYerbios
20: I ; 23:20, 2935; Isaias 5: II; Habacuc 2: 15; Lucas 2 1:34; Roma.
nos J3: 13; Hesios 5: 18), muchos cristi3nos han collsiderado que la
vetdadera causa del alcoholismo es el pecado. Aunque haya mucha
\'erdad en esta concl usi6n, los estudios han demostrado que las circuns.tancias fisiol6gicas, sicol6gicas y sociales son de mucha impor.
taneta.
Aunque la genie difiere en form as de rcacci6n corporal ante el
alcohol, no hay en la actualidad nillguna evidcncia concluyente que
diga que algunas personas son mas vulnerables que otras. Los
dores en cxceso a menudo se convierten f{sicamente dependientcs
del licOJ, pero eslo puede ser mas el rcsultado de haber aprendido
que de una susceptibilidad ({sica inllala.
La mayoria de los grand!!s bebcdores son personas que emplean eJ
alcohol para tra.nquilizarsc y aislane de las tensiones del mundo que
los rodea . las investigaciones han demoslrado que los alcoh6licos
son frecuentemente gente inmadura insegura infel;'
. que
... , solil ana,
preceden de casas dande el autoritarismo, el culto al exito el exce.
siva moralismo y la abierta idea de re..:hazo de los nino; es cosa
2
comun. EI bebedol puede d;usc cuenfa de que su gran consumo de
alcohol puc de IIc varlo a la enfermedad a al conflieto con su familia 0
con sus superiores en el trabaja, pero los pens:Ullicnlos de esc futuro
no son suficientes para veneer el inmcdialo alivio que proviene del
beber.
Desde luego. mucha gente tiene problemas, de forma que h3Y que
preguntarsc l,por que UIIOS sc convi..rten en alcohMicos y Olros no?

FiRllla 5/
Pasos hacia el alcohulismo

/74 I Pl.'rsof1alidodr s q urhrQl1fada!

La contestacion parcel.' eslar en que unlls recun en al alcohol por ulla


o por la combinaci6n de t: ualm razones. Prilllcro, hay 13 actilud y
ejemplo de los padres. Cuando los padres usan cl alcohol para reducir
Ia lensi6 n, los nii\os liendcn a haeer 10 mismo. Segundo , csl3 cl
asuo to de la disponibilidad . EI alcohol se adquiere con faeilidad y
por esta raz6n se U53 oon frecuencia. Durante 1.' 1 tiempo de la prohibici6n , cuando era
dif(e il conseguir lieor, el promedio de bebe
dore s decay6 ostensiblemente . Una tercera raz6n la dan las actitudes
culturales. Cuando u na socie dad mira con favor la bebida, sc regista
un gran aumento del a1cohoLismo. Por ejemplo, en Francia y e n los
Estados Unidos, el heber se acepta gencralmente y eI alcoholismo 1.'5
grande. Por contraste. las comunidades j udias, mormonas y musul
manas p rescntan muy escasos eje mplos de alcoholismo porque estos
grupos cujturales miran muy mal 1.' 1 heber en exceSO. En cuarto lugar,
existe la (incapacidad de encontrar caminos aUemos para reducir la
ansiedad. El alcoholismo sc da mas probablemenle cuando no ex.iste
otra forma de adormcee r las tensiones de la vida, EI reciente aumen
to de drogas puede renejar la tendencia de la gente a perseguiT una
via de escape que al menos, parece ser mejor que ta del alcohol.
Qucda por veT si un aumento en el abuso de esas drops va aeompa-

rms

j\ado de un dedinar del alcoholismo.

VeT figura 5 1

Tratamiento del alcoholismo


tratamiento puede darse al alcoholismo? Primeramente hay
que impedir que el alcoh6lico siga bebiendo. Esto es ante todo . un
proce dimiento mt!dico en que a1 pacientc se Ie quita el alcohol com
pletamente y sc Ie da un descanso , eomida nutritiva, y drogas, todo
10 wal sirve para fort alecer su potencia ffsica. Va que el alcoh6lica
" scca" no puede nunca mas beber sodalmente 0 de una for ma con

Fue de
d ll IO"",

prealco>
h6lioo

51:
petiodiC;] mr rlle para ((lrl.<Ctl uir alivio de ... t
.
La ebrledad (18,8)
enSlon

AUlllellto de to lera nda

Primer
(perfodo breve de a mnesia
, "'..
del cu nol:lmlcnto) No h
'
.
,WI pet
File lit bebe (25,2)
,
ay me mOlla
de las Iccionu mientra,
prodl6 micl Be"",
I.eK? ndida s, IIt ntimiento, de culpabiJidad, lit erita
loda discuslo n sobre'" bebida (25.9)
Aumentan los desva necimientos
pierde !:Ontro t de Ia bebida (hasta que bonacho $I.'
SlC nle e nferm.o y no puede bebe. mi,)
Intentos per,mlentes (pero futiles) pall dej_1I bebka
Comportanuc nlo afec lado y agre5ivo, y remordimientos
&
o;xcusas para j USllncar eI tICbel' (29,2)
51:
a perder a miaos e interellts ajenos
F.. Debldas ma tutinaa para poder ha CCl fre ntc al d r. (29 9)
Cl'ueill No $I.' desea Ia comida

Dif"acuI
Pi di....'a..
cSes de trlbajo y de dinero y
ckl tnbajo (30 9)
r _
fueru sex ual que cond uce I los celo.

51: bebe, a solas; crecie nte aislamiento, a mcdida que 101


pensamiCntos y cI compoftamiento p n mis y mil
akoho l (31.2)
DeterlOro fl5ico y mora l
Comporta miento antisocia l (31,3)
8o";1cheral (juerps que puedc n durar varial dIu)
q UICks. vue. por intentos de abllencue (31 8) ,
Temo res y temblorcs aecientes ( 32 9)
,
Deterioro del pensamiento

Bebet !:On los inferiores


rescntimiento y remordimie nto (33 I)
a Mller cuatquiel' co.

Obllt.on par II bebida


5I:ntimientos '1110' _cerCi de Ia ncce5idad
fate de II reUPOn (3S.7)
ueoMtica Tolennda decredente (u po5ib&e Repr
emborrachuse con mu y poco Ueor)
Va no $II buscan eXCUSlJ
51: rcconocc que no el po5iblc controiar .. be bida (38 I)
Se reco noce a nl e los demis Ia inea pacidad
'
pall co nlrolar la bcbida (39,5)
Se toea fondo (U5ua tment e hay mabautrition
a vcces del delirium tremen,.
aluclllaaones y enfermedades hepaticas.. EI
beber ocurre freeue nte menle en un intc nto
10' sintomu de la bcbida.
de
51: co nnerte e n un d rculo vicioso )
La,s cir.as enlre parenlesis indicarl el
d'
prome 10 de edad en qu e ocun e par
pflmt f2 vez el co mponamie nto,

J 76/ Personc lidiJl/es qut'bran lac/os


trolad3,
bebida.

ayudirsele para que se abslenga cornpIClatm:n,,:

Alcohulism". dr,'gudircion]l f!x /'u l'io lucUlI/ / 77

la

Sc han illlcni adu varios camino:; para consegllir e!:le r..:sultado.


incl uso la exhortaci6n mo ral CII que 31 bcbcdor se Ic insla a (Iue dejc
de beber, eI acondicionamie nto mediante el cual el alcohol se mezcla
con una droga nausealiva a fin de que el individuo evite tJ licor por
miedo a enfermarse. la predicaci6n y los programa5 de rehabililaci6n
de a1gu nas organizaeiones sociales misioneras, la sicoterapia de grupo
e individual q ue Irata de busear los pro ble mas y ansiecbdes subyace ntes del individuo, y el programa de los Alcoh6 licos An6nimos.
Aunque to do s estos operan hasta cierto punto, el primero se ve
claramente que es eI menos eficaz y el ultimo aparece como el procedimiento que o fre ce un tratamien!o rn.is eficaz.
Los Alcoh6licos An6 ttimos (AA) se estableci6 en 1935 y ahora
tiene 300.000 miembros en pafses de todo el mundo. Eslos hombres y tnujeres se mantienen abstinentes ayudando a o lros alcoh6
lieos, viviendo sus vidas en el presente (un dia a la vez), y sin quejuse del pasado ni preocuparsc del futuro. En las reuniones de los
AA tienen una aetitu d amislosa. que no cenSUla, y sincerame nte 10
que !Ie desea es ayudar a los demo Aunque el grupo no esta adscrito
a ninguna secta rcligiosa, denominaci6n 0 grupo. !Ie siente un am
biente fuertemente religioso (aunque no necesaria.mente cristiano).
Los micmbros se esrucnan en seguir los " Doce Pasos" ( vease la tabla
5-1), y sus reuniones a menudo se inician y se terminan can una
oraci6n.

Tobl:J 5 ,
los dace pasos haria la abst inl'lIcla
cae Alcoh6Uoot An6nim05

[.
V1\. .,

de' rel.'(I IKICCr quo: '>limos impo lentes contra el alcoho l qu e nueSllas
se h 1111 vueho ingob.:rnablu.

2. Hemos de ace p lllr abier tamen tc ""


..
puc de dcvolve m os 1;1 sa lud .

3.

_,, '_ ' " p.


..... u
.......:,

- , -, "

. '

" "-, , -

deeidirno)s a cnllepl' nuut ..... volunt:.d )'


n uulra, vidu al
cUld.:ido de DKls" IIUt's/r" 1IlIl1/0'tl de verb.

4. Tenemos que ha cer un inventaliu lolimo )' audaz de nll.stfU eSlado m

Ofll

S. !'e;05 del
dela nt e de Dios, dclanlc de nosot ros mis mos, )' deb ne
eua rllllCI ouo sel hu mano. b euc ta naluraku de nu estros CHo rea.
6.

ue ec os e caracler.

7. l.e

dispueslos a que Dius qui te de nUSOlros 10dos

..

aE! con tod.3 hum ildad que qui.e nu"'sh :u dcficien clas.

8. lIace mo5 .u na lisb de tOda s las pe lJO nu a q uienes he rno. hc<.:ho . J


es tamol disp ucstos a
eumplida SOIlisfacdon a 10dQs cllos.
rna y
9. Dlm os cumpliaa satisfaccio n a todos eUos sicm pre ij ue nos 5IClI posibk
salvo en e l ClIO de q ue I I hacerlo ks provoq uemos dano a e/los 0' ,
perSOIlis.
0 ras
10. Contin uamos hlu:iendo un inventario penona[ y cuando eSiamos e uivoes tllll: mus Ilion 105 11 reconocer lo.
q

EI alcoholismo y la iglesia local


EI dirigenle de iglesia se encuentra en una posici6n unic:! para
poder ayudar tanto at alcoh6lieo como a los miembros de su fa milia.

II . BIIscamos por '!Icdio de la oracion y de Ia medit acion eI mejonu nlle st


co ntac to ,co nscrl'nte con Dia5" ,l/IenrQ Inonera de rer/(J o ra ndo sOlo , ro
:::::..:cr
vol un tad cn cuan to a lIolOl ros), pidiendo
pm

Las gUlu te leronicas en 135 oomunitbdes mayore$ ponen el numero de


Ielirono do nde pl.lede e noonlralst a los micmbro s de La AA.

12. H.:Ib iendo tenido un do::spertillmiento espiri tua l con motivo de e5to
tratamos de lIevar cstc mem.aje a los .Ilcoho!ico
d
s
estus pl inc illios en 1000s n uestro, lIo$u nlos.
5 y e pone r en praChea

J 78 I i'U JflnalidiJdcf '1I1C M un rul/oJ

A icuhf)/is'.,,,. drrrga dia lo n y

(ro ...-o social / J 79

con AA. Pur olra parle. los parkntes de los alcoh6licos. de igual
nmdll que los bebedn(ts mismus. pueden hallar apuyo y consuelo en
la s palabras de 13 Biblia y en el conocimiento de que hay crisHanos
que estan oranda por ese problema.
A veces los consejeros se sorprendcn al ver que cwndo se deja de
beber, todo una serie de nuevos problemas familiares se presentan a
continuaci6n. A 10 largo de los ai'los. una ramilia desarroUa caertas
normas y modos de comportarruento que, en la casa del atcoh6lico,
pucden incluir el tratar al bebedor como un chico irresponsable. Si
un padre 0 una madre a1ooh6lica deja de beber y quiere participar
oomo ntiembro responsable de la ramilia , cada miemhro de dicha
ramilia tiene que adaptarse. Una esposa, por ejemplo, que ha sida el
!IOsMn y la eabeza de la ramilia, puede teller gran dificultad de devol
ver este papel de nuevo al marido. La familia puede necesitar una
gran cantidad de direcci6n y apoyo mientras aprende a vivir en un
nuevo estado de vida.

Sc Imta de una

4uc col1Sl1me tiempo ':I ('au sa fru st"Lci6I1 , peru


que rcq uiete IIl1a gun can tida t.l de pacic nda y de comprensi6n,
AI Irabaja r con el bcbedor en exccso , es importanle aceptar cier
las eosas 'I enfrent3rse con la realidad de sus problemas. J No vale el
reganar, el prediear, el ridiculizar 0 el reconlarle a la persona sus
naquez.as. En vez de clio , hay que permilirle que hable de sus senli
mienlos de fracaso 0 de remordimienlo. y que connest eSlos al
conscjero y a Dius. Hay que ayudar al bebedur a que haga frenle a
sus problemas y que ap renda a valerst por sf l11isl11o. Para eonseguir
esle fin, todas las excusas. mimos, cxprcsiones de iaslima 0 provoca
clones a una excesiv3 dependencia. lienen que set evitados. Bueno es
que el bcbedor eslt! en conlaclo con otros alcoh6licos (como los de
AA) y que pueda conseguir un tratamicnto medico y sicol6gico adecuado. Ademas de eslo, el gufa de Iglesia puede senalar 10 que consti
tuyen los grandes recursos del bebedor, como son el amor,el cuida
do y la ayuda de un Dios que se preocupa por los hombres y mujere,
de rorma individual.
La ramilia del alcoholioo necesita igualmente considerable apoyo
y animo. A medida que e1 bebedor se hunde en el alooholismo, la
ramilia surre grandes lensiones 'I preocupaciones. 4 Pru:nero aparecen
las disensiones ramiliares internas sobre el asunto de la bebida, acorndesarropanadas rrecuentemente del intento de negar que se
Uando un serio problema . La familia trata de controlar la bebida y de
ocuItar eI problema al mundo exterior. A medida que el asunto de la
bebida empeora , 1a ramilia comicnza a retirarse de contactos soclales.
Con eI liempo la esposa no bebedora asume la direccion y a veces la
familia se separa. Al cscuchar. al compartir datos ace rca del alcoho
lisnlO, ':I al ser sineeru y comprensiYO amigo, el gui'a de ig1esia puede
ger de gran ayuda para csas familias. Los parientes de l bebedor no
deben se r mimados ni animados a revolca'rse en una compasi6n de 51
mismos, sino que deben se r est imulados a permanecer socialmente
activos: y en este rcspecto toda la iglesia puede ser una comunidad
comprensiva, sustentadora y acogedora. TambN!n es prudente pro
move r la participacion de la ramilia en grupos famaiares relaclonados

Prevenci60. del alcoholismo


A mediados de los alios sUenta, el lnstituto Nacional de la Salud

.,.,..,

Mental aporto un mill6n de d6lares pan el estudio de los prob1enw


del atcoholismo.S EI inforrne termin6 diciendo que con objeto de
preenir el excesivo consumo de 12 bebida. habia que reducir La edad
legal pan puder beber, haMa que haecr mu admisibk: el beber con
moderaci6n, y habi'a que enseftar alajuventud oomo beber, tanto en
asa como en clertos acontecimientos en 12 escuela, y en ciertu
funclones eclesi:isticas. Esta proposici6n, que desgraciadamente $e
via apoyada por varios notables dirigentes de iglesias, apoya los nUsmas ractores que haec que la gente angustiada recurn at alcohol:
aumento dellicor en casa, mayores facilidades para su obtencl6n,y
una mayor aceptaci6n social de la bebida.
Con toda seguridad e5 mucho mis (ealista quitar el encanto de la
bebida; animal a los padres a que eviten el uso excesivo del alcohol;
trabajar con hijos de a1coh6licos (30 par ciento de los cua1es siguen
el ejemplo de los padres y desarrollan problemas de hehida), trahajar

A/coho/UII/O, I/mgaJiH'iim )' (X lro..,'u JontJI

180 I Pl!rsuliulidDdes qlleb"lIIttJda s

con la idea de e vitar cI aulOrilarismu, cl cullu al exito, la


don y cI rcchazu evident!! eTl cI hogar: nrientar a la gente que
ansiedaucs c inscgul iwucs 1CISVII,lles, y ..:star alert a t,:lJntla cual(IUler
senal del alcllholismo para poder iniciar un tra tamlclllo
Todas estas pueden Sl!r lareas y rcspolIS3bilidadcs para el dlngente de
iglesia , y puede
emplear cI sistema que cncierra eI
prevent iva: el animar a la genIe a que no e mpiecen a beber en prmler
lugar.

El USO DE LAS DROGAS Y SU ADleCION


En nuestra saciedad moderna , el usa de drogas sc eSl3 hacienda casi
universal; pniclicamente casi lodo eI mundo en alguna o.casi6n b.usca
a1iviar el dolor, la tensi6n y elaburrimienlo mediante la IIInuenCla de
alguna dtoga. Si bien mucha genIe se contenta
apegarsc a la
aspirina, a la cafe Ina, a la niCOlina, 0 aI uso ocaslOnal del
olros toman drogas mas ruertes y las usan en cantidades crectCntes.
La tabla 5.2 enumera algunos de los tipos de drogas mas comunes.
AI considerarlas, es importante que dislingamos entre la
y I,
habituaci6n. La adiccion se caracteriza por un deseo
de
seguir usando la droga, par una lendencia a
Iras un
de I.
espacio de tiempo. por una dependencia flSlC3 y.
droga, y por una gran tensi6 n (sinlomas de reuamuento) cuando
ccsa el uso de Ia drop. En la JwbitUllci6'1 existe el deseo por la
droga , pero no se trata de un ansia compulsiva,la dosis
Ia
misma durante UII tiempo. no hay venlade ra dependencla de la drop
misma, y e) retraintiento no causa Irastorno de gran
Por
10 genera\, la genIe se habil ua a la .care lna , puo se aficlona a las
drogas como la morfina 0 la hero(na.
..,
Con eI uso ge neral de las drogas ha \-enido tamblen cte rto
de conceptos err6neos respccto de la adicci6n a las drogas. S, bien
EslO no es rlt mprt verdad ),a que mu ctLa ge nIe sc eryyicb co n b. cafei"t
o la niCOlina, Y muCSU3n IOdos tos SinlO1ll3S de $1:1 ad lelos (E. Rose n ), .
Gregor)" e n Abllormall'sydlO wvo J

"

"

"

'.;

J8 1

hOlY e.xccpciones a e:IIJa tlno de Ius si(:uiell tes, pur lu g"n"I" l cs in;(1
rrl.'ctu afirmar que c1 at.licto sicmpre aparecl.' cumo lin <I(' It,ueraoo.
que el rcl raill1icnto produce siempre e xperic ncias ho rribl,'s. que los
adictos l ienl an a los nilios a usar drogas, Clue el drogadiclo I.'S violen
to 0 un maniaco sexual , que la adicci6n cs in curable, 0 que puedc
eliminarse 10 add iccion por eI encarcclalll)eIl IO 0 eI I"je rcicio de la
fucl7.3 de volunlad. 7 Los que usan drogas, comu aquellos que 110 las
Usall , tienen diferentes pcrsonalidades, y rC3ccionan t.Ie modns dife
rentes cuando Sf ven bajo el innujo de la droga, y mue stran difercnte
susceptibilidad a la adil.;cion.
los efeclos m's oomunes de las varias drogas se enumera n como
parte de la tabla 52. A pesar de eSlos diverses s(nlomas, hay algunas
claves gencrales quc puedell indicar el uso de la droga. ESlas indu
ycn: (I) decreci mienlo de la comunicaci6n, dc modo que la persona
habla menos y tiene menos
con los demds; (2) ex tremos de
energ(a, tal como un declinar ell la actuaci6n escolar y en el trabajo ,
o una tendencia a scr muy cm:rgico y saltarln ; (3) un call1IJio del
apetito (segun Ia drop , puedc haber un aumcnto 0 una disminuci6n
del ape lilo); (4) el usa de gafas conlra el sol; (5) un cambio
lino en la personalidJd, como es 101 crecienle irritabilidad, la sospe
cha, 101 agresi6J I U la confusi6n; (6) descuido en eI vestir cun acompanamiento de maJ olor del cuerpo y del alien to ; (7) dilicultad crecien
te al despe rtar por la manana; (8) Uamadas telef6nicas misteriosas
que pueden venir del vendedor clandestine de drogas; (9) pro blemas
fisicos, como la diarrea , Ja nausea 0 los dolores de cabeza; (10)
hueUas de agujas en e1 cuerpo; (11) declinaci6 n dc los valo res mora
les; y (12) muy dilatadas 0 muy reducidas las pupilas de los ojos.!
Causas de la adiccion a las drops
La mayor{a de nosotrns tenemos nueslra primera }' qui:cl la unka
experiencia con las drogas mas potentes durante los perfodos de
enfermedad. los medicos bien saben los pcligros que produce la
llledicaci6n. sin embargo, y generalmenle tienen mucho cuidado de
evilar que sus pacicntt's sc afic ionen a las drogas. Es mis corrientc.

Alcoholism,... drogadiccion )' ex trtlvio Joctal/18]

181/ fUSOllalidtJdl'J qut"',"/1adlll


sin embargl1, que los drogadictos, como OCUITC cun los a\cuh6Iicos,
usen esas drogas voluntariamcn lc Y en ocasiuncs cuando 110 sc ellcuentran Hsicamente enfermos. I-lay varias
pOI 1:1.5 que la

siste en decir: "Part icipemos, armonicemos. y desaparezcamos. por


que mailana . .. (? )"

Inmodurez emociQlliJl. A Illedida que crece hacia el estado ad ulto,


el individuo tiene que despcgarse de la dependencia de los parirl"
Debe aprender la autodisciplina. la responsabilidad. 1a capacidad de
hacer decLsiones independienles, y la paciencia de posponer la inmediata busca del placer por causa de compromisos de gran a1cance. Tal
madurez resulta dolorosa en ocasiones. EI mucho
facil permane
eer illmaduro. egocenlrico , desenlrenado e irresponsable. Las investigaciones hechas sugieren que muchos dropdietos se encuentran en
tre aqueUos que sc han negado a volvene adultos. 9 Mediante el uso
de las drops, el individuo evita enfrentarse con responsabilidades.
pero al mismo tiempo es capaz de experimentar scntimientos de
placer y de superioridad.
(.Por que se niegan a madurar ciertas personas? Las razones pueden eneontrane en el hogar muchas veces. Si 101 padres son excesivamente soHcitos con sus hijos (protegiindolos de las tensiones de la
vida diaria), si son demasiado dominantes (de tal forma que les ex.j...
gen demasiadas
0 no e;ercen ningUn dominio (de modo
que el nino no tenga mucha disciplina), entonces la crialun. no
aprended nunca a enfrentarse con las difJCU1tades que hay en b
vida. I 0 FrectJenlemente muchos padres bien intencklnados en bue
nos hogares, haeen un mal servicio a SUI pequenol porque eJOs retonos no son "instruidos" ni tienen la experiencia "en so camino".
Como resultado, hay un recune a las drogas, en lugar de la madurez.
AJivio contnz 10 ansiedod. Algonas personas que
una vida
demasiado ocupada y sienten un gran deSeo de mantener SU posici6n
pero tienen miedo de fracasar, usan las drogas para poder enfrentane
con las tensiones de la vida. A menudo caen en esta categoria los
medicos, las enfermeras y olIOS profesiona\es.
Un medico habia abierto consulta. Trabajaba !a,gaS horas en su
intento de hacerse una reputaci6n propia. No pas6 mueho tiempo
cuando se sinti6 fatigado , pero como tenia gran necesidad de
probarse a si mismo (que podia scr la ansiedad par fa1ta de con-

genie hate eslo.


ftesic'm de grupo y fa curiosidod. La gente joven,
los
ado1esoentes, tienen curiosidad y mucha conciencia de las opmlones
de SUI .::mejantes. Para scr aceptado por el grupo, frecuenlemente es
necesario vestir, actuar. hablar.e induso pensar de la misma manera.
Si se resiste a cOllformarse a esos patrones. el joven corre el riesgo de
scr rechazado y de perder prestigio ; de modo que si los "muchachos
de I. escuela" uUn cxpcrilllcntando con las dlogu. con el alcohol y
con eI SClto. la maYOfia de los j6venes quiere ir con la
5610 para "vcr que pasa". Para muchus de ellos ta1 expenencta es
temporal y desaparece a menudo tras una experiencia. Pero
otTOI, ceder a la presi6n del grupo constituye el primer paso haem el
abuso de la5 drogas y la aftci6n a eUas.
La rebeJdia . AI desarrollarse. los adolescentcs quieren expresar su
la
independencia de la autotidad de los aduHos '1 .de las
lOCiedad. EJ conducir imprudentemente, la dehncuencll Juvenil. '1
otros comportamientol contra las normas establecidas
el
\ISO ilegal de dtogas- son a menudo pruebal efectivas, aunque IOrnaduras, de manifesta r la rebeldia. Despues de los dieciocho ai'los,
tknde a desapalecer esh: comportamiento en todos menos en esa
gente inadaptada que aprende a hacer frente a la realidad desagradable con una dependencia constanle de lal drops..
Prua ('rilar ef aburrimienlo Y vivir!lflll noW!dad. Esto explica pro
bablemente el IlSO de las lIamadas drogas de dibtaci6n
0
sicologenicas. Para mucha gente hoy. la vida es
sin senlldo
y futil. Acongojados por la aclual situacion inle.maclonal Y desenganados del sistema establecido. muchos que emplezan a pensar
esc
estado de casas se dan a las drops como escape a esa misma futihdad
del vivir, y como una oportunidad para 13 excitation . Para esa gente ,
1a vida no se caracteraa por una ftIosofia de "Comamos,
'1
porque manana moriremos'. Mas bien, su grltO con

184/ PcrJ{)nalidDdcJ qucbrunlodas

A/cuho/irmo, dTogadlcci(m y j'x tTa,,(o l ucial! 185

Cl.ASIFICACION DE ALGl lNAS DROGAS I' RI NCIPALES


Que de drop

SEDANTES
E
HIPNOTICOS

Tab": 5-:,'!

Nombre

(iReI

Narc6ticol
- opio
- morfma
sustilulOI anlilicos de la
_morfina
- demelol
_ mel.cIona, etc.
- hero'na
elc.
Blubitiu{cul (soptl riferos)
- fenobarbital
- nembula l
- seconal, etc.

Obllmci6n

Alivil d do lor, COl Usa u tr en.ecimiento e inaCli.


vidad fisica y menial (sedaeion), produce lUd lo
(hipnosts). USido con
pari CUIar Itn.sion m:rvios:a, iruomrno y ansiedld. La dosb
fuen e produ ce con13 0 Illuen e pOi falb re$piratoria.

Si

Si

Induce $ucrlo Y Cllma. La dosis pequeila relaja,


haec sociable y pone de buen humor. La dam
mayor hace perezoso, pesimista, 'leces pelea.
dor, con as peeto de borracho (Wi olor a a1cohol). La dosts alta produce co ma y muerle por
falb respinl oria.

Si

5{

Induce eI w eno y II calma.

s;

No

Alcohol

Yeast; II discusiOn so bre el alcohol en d texlo.

S;

S;

Coa>(M

Estimula el sis tema nerYiolO centtal para produ-

S;

No

S;

No

S;

No

BTOmuFOl

- bromo selt:i:cr
- bromuro pot.lsico

An/etaminlll ("pildora5 utimuiantes")


- bencedrina
_de,;"tioanfetamlna
- metedrina

nidad conlll b rllip. I 1110 excesivo puede


Devar I b enitaeiOR, a II SUperactividad. a los
traslOUKU cardiacos., a las CORVuWones y I b
panlnoia.

ESrlMULANTES

Afetanfetamillar

Sueilo y calma. TambiCn puede produeir mlranquilidad e irrilabilidad exlremas. La dom en


execso es con rrecuen cb fatal.

_ (melCdrin.)

NiCOlina, (Afe/na

Eslimulo muy SLQve. u s dow gra nde! y pro.


Iongada! de nicolina pucdcn producir c:l ncer y
trastorno s rcspirJtoriOs.

- (Iabaco, cafi, Ie)

De Ia Asociacion Americana para la Salud Social (I 968),. T. L Dunca?, en


UnderSlilnding and HtlpJng the NlUcoric Addict, y de JarviS.:, M.
Psyehopharmacc;tlogica1 Reyolution", de l'Jychology TodJy (Ma yo
Volumen I , pill. 5 1-59_

cir excilacion. vivell, credc ntc inictaliVII, l elivida d y conf13Rz.a, eieYICi6n del labnte e inmu-

M- &gun
del medico
I- !Iegal en su (abriCiciOn y en
de invtslipci6 n)
C- & consigue sin lceell

$U

S;

E.

...

a4;unos

dis tribuciO n (exCl'fll O fl;u a

USO!

186/ PUs(H/QUoa dcs


Oue de drnp

A Icoholismu. drugvdicciim y u trQ vIO socu,I / 187

qlll'br""!I2Clol

Evidenda de .dict lOn

NOl'nbre indindu.l

emodolW

- mcJ(:OI.lin. (peyote)
_ burote nin l

ALUC INOGENQS

M&r ih uOl na

Efectos ineic rto!, pero normalmente producen


sc nlim ie nfos de place r, eu ro ria , .elajamiento.
hil;ujdad . disl o rsio nes perl:epluales, y conn.nu
en sf mismo. A veces hol y perdida de rescJY" de
mllIC'D que eI indhtiduo it CO mporta peliposamente pat. con el y con los demas. Q ,"siderada
eJ escalon rara el U5Q de ofras drops mis peli"asas.

Antisiedticos (tr.nquil izantes)


- ruerpina
_ tlorpromaeina

AntillfllUttfolOl (tranquJ.!iuntes)
- meprobamalo
(C1:uanil)
- fenobarbiW

SlCO-

TERAPEUTICOS

ANESTESICOS

Produce ambio de: dispo.q da n. de peruam;enl o


y de comJlOl'la mie nto. Puede produeU un tltldo parecido I I sicatieo con ddirio s, Ilucinaciones, eompo rtamicnto irrlcionaJ )I
de las perc:epcionu Je nso riaJes.. Las drop, tie.
ne n poco w;a)or
)I a Yeces prC'C ipit'n
b sico m 0 doli\an Iou erOIl105Qnu.

fisK. Oblenci6n

Sf

51

No

Se
eI tralamie nto de tnsto.nos
sicoiOsiro... Similar a los Rdanles.

51

No

Controla el Insom nio. reduce 1& tensiOn ncr.


viosa. prodllct .dajamicnlo.

Si

Sf

p'"

Antidcprimtmtcs
_ imipramina
(tofrinal)

Est imula a los pade nle. deprimido, 3 ser


aetivos y mas intcrcsaoo, en olras aetividadcs.
Disminu ye d ktaIgo Y II apati. _

Oororormo
Los analg4! sicos
Paralitioo$
Anestesi;u

Se U3OI. en medicina para a lmar cl dolor dUDnte


procedi micntos m4!dicos

If

51

No

Sf
No
No

No

51

No
No

If
If
If

"

""1
188/ Pers,)l/uIiJadt's qud"oJll t(Jc/!Js

Hanza en si mislllv). ":OJllC ndl a IOJllar t;:stimulan lcs para seguir


ad USI! conlinuado , Ueg6 a esl:!r tan est imu
Iado que no pouia des..:ansat, y para eJln tuvo que tomar dwgas
deprimenlc s. pensando que eso 10 lIevaria a 101 Ilormalidad. Pero
nunca pudo haecr 13 eombinaci6u de la mancra cxacta porl/lle
unas \'eces to maba demasiado deprime nle y luc,o te nia que
tomar estimulante ,
mas
y a continuacion mas
eslimulanle. La premura en manlener el equilibrio enlre ambas
drogas Ie requiri6 tanla energia y tanta ansiedad que comenz6 a
resbaJar en su pr.lctica de 101 medicina. A medida que esta fm casaba, aumenlaba so medicacion. Poco despues se consider6 Ian
completamente frustrado que no pudo con linuar y luvo quc ser
hospitalizado. 11
adela nliL I'or rn cl! io

"1

I
I

La genIe como esle mMico no ticne deseos de reaccionar a la


drogs. A mcnudo es mas habituaci6n que adicci6n, y son muy sensi
bles a las reaccio nes de los demis. A pew de ello. a veees eSios
profesionaJes Uegan a ser adiclos que dependen de las elrogas.
ExpresJOn de delincuencia. A1gunas personas que henen lenden
cias antisociales loman drogas como otra manifestati6n de su delin
eucncia. El porque eSia genIe se hacen delincuentes en primer termino,lo vamos a considerar mlls tarde en eSie mismo capitulo.
La gente loma drogas por primera VCI. por un sin numcro de
razones, pero aparentementc s610 los inmaduros y los inseguros son
los que continuan tomando drogas. Va que el adiclo no puede lo lerar Ia ausencia de la droga, siemprc se ve obligado a metersc en
pro blemas criminosos con objeto de conscguir dinero para pagar su
raci6n diaria. De esta forma , su vida es un circulo vidoso y descsperado de lucha por conscguir m:is droga antes de que los c fectos de 101
Ultima ingesti6n se desvanezcan.
Tratamiento del mogadicto
1.0 mismo que con el alcohotismo, el tralamiento del drogadicto
consta de dos fases : lograr (Jue deje la droga. y vc r que no vuelva a

.4 lr";"Jl iSlJru. ,/rQGCldu

..

O:trU I'''O

'/I'V

'Isarla. 1-.1 retraimiem" :k'


.ltn''''s 'sl'lt ,
,....
, . 01 .! ITkIHJ./n I"
ISIl'amenl(' ;Icllul'OSII 1'lC10 elt ' t. .
t

ra all ,Io.:l11 0 IHco.h:1l uJ I


clIO para
l os sinh.. mas. <':01110 f(
I:.. . , HIli
scr cn DCaSiones I
OJ
E
au poc!') apara loso cu mo una SHllple dille. r
I l1lantener a persona alcjada tic la dr '" "
.
porque 101 mayuria dc los adic los que
Illas .lIIitu
hospilales vudvcn a caer ell el vi ' . I .
Il illu (' 11 len
CIO iI 0') pocos IIlCSl'S dl s'I' i I
II
Los N'arc/il icos Allonimos han u"uJ'
d
'I
, 1 I,' G r.
.. a I) a ;J gu nas pcrsull' .
general no han lenido lanto f!xilu como
Alcoh6hcu
ell
Son m:ts eficaces los pro",amas tic a . 1..
.
S Allt\nuflus.

YUu.i.l prOPJa donde I . I


adIClos vivcn juntos en una COJ1lun "'- d . ."
OS .lIl1 "flOS
h... gran\.ll!lI\cllle I1r'" .
C01110 se suponc que los adiclos
.
d
...1IIf/;!WI .
son milia uros la mosofl
en tratar a los nuevos miembros de I
'do'
.. CUll _hi e
.
a comunl tI CO mu' . \
un mlcnlo de Jograr que .se dew II
EI
.
a 1111 II'. en
d
ro en.
trat:u llJenlo CJ
uro, pero los resultados son animadores I J Lo
II -"':ces
I
I 'd
.
s program:lll ,eli.'
Ian enl U lambicn cicrlo exilo 1.0
h'iIt'S
nil
'
.
s cnt ros c f{e habililad611 111
, por eJernplo, o frecen una situaci6n de 'do
"'VI
con rcglas
una f Ucrte cJeeneia de que las drO"Ds
d
'.
aa y
1
- ... 11 e scr SUSlllUldu
I
en eSt/criSIO y por una CZ'eciente dcpcndencia de 1 . 14
por II fe
( .

c.

1(,,'.

Ptevenci6n del enriciarnienlo


En vista de III general ineficacia del tra lamienro e$ prob' b'YCrdad que la p'
'6
' 0 1 Ic;l1It" te
I ven CI n .sea el mejor Iralamienlo'
"
atlq uirir lljversas formas :
Y "SI" !luetle
ItJ dispofUbilWad . En 101 opini6n de al unos J.dcbe uan legalizar.se y hactrllt! mas aseq 'bl
tag
,01.
( b '

UI es.
s drugas q",
a ncan e manera ilegal estin aI I '
.
'
..
I
a C:ll\CC e cualquler pcr!.l
a,s quieta, induso de Jos esludian les .secundarios
. ma
via que habria mcnos e.'<perirnenlacion si h b' . pero parcce HIlla_
(:onscguir las drogas.
U lera menos fa cilic..Lid 'Ie

----L

Fllc/l i lar iflformacion eXilc/a Lo '6


_
.
. s1 \'ene) espel'lalmente deb
prevcnidos con tra los peligros d l! las
V
. (
. t:1I :..:,

_So
es.l III orlllac/(," Jet
fi ll prcscnlar.se cun loda exaclilud f
.
-':J I.
I13l'C r I0 de modo se nsacio llaJisla OJ '(sierancamclllc," Sill
d
toe:
,
mple (JIIC 1I000r.. ,oc;s,bJ",,<t
) II;

I
I
I

/90 I PerS(!1la/ir/(IJ.'S qUI

Alcohofi:rmo. dfoxadlcrilm y

brQ/lIIlUuS

10 hider:l una persona dr 13 misma cc'.ad que los o),cnles. En Ius


ha)' que Icner cuidado de no mezdar tmJas las
programas
drngu. Algunas Jrngas. como la huofna. son claramenlc viciosas, 10
que qUi7.JS no sea cicrto del LSD 0 de 13 marihuana . AI8unas drogas
pueclcn ser J11 uy d3ninas, en tanto que otfas putden cjercc r menor
inOuencia en la persona que las usa.
educador. induso el cducador
cristiano, que no conoce bien las 'arugas, no sera escuchado oon

:rodal / /9/

cl hombre. sill embargo. ella gente se ha Uevado la peor parte. EI


ve nJadero sentido, propOsilo y gOl.O de la vida s610 se dan en la
persona que st: enlrega II seHarfo y al conlrol de Cristo. Por ella, el
Devar a los hombres a Cristo conslituyr una responSOlbilidad , no ya
para el guia de una iglesia. sino para todo creyentc.

lEI

atenci6n.

Robustecer la [amili11. La vida de hogar de los drogadictos se


caractcri7.a normalmcnte por una falta de calor, falta de
paternal 0 de relaci6n con los hijos, por disension y antagonismo .
PO' cuidado 0 solicitud excesiva, por un dominic (uerle sobre ell050
pm una falta de disciplina. Ademas, para el aditio siempre hay una
madre aotoritaria y un padre
(0 aoscnte).1 5 Po r contrastc. las
famiJias onidas que se caraclerizan por e1 amor, la seguridad y la
direccion, mochas veces producen hijos maduros que no tienen neee
sidad de cubrir su inmadurez can el uso de las drogas. La iglesia , nUs
que cualquier olra innuencia de la sociedad, puede guiar en esa
edificaci6n y robustecimiento de la sotidaridad de la familia.
Odentar a lo! jiJvenes inmaduros e inseguros. EI ayudar a la
a seT maduros es c1aramente una responsabilidad de los padres. pero
a veccs tienen que ayodar la iglesia Y la escoeia . I {IS !.Irolmuictos
I.ic:m: n rrecuentemcnte gran deseo de crccer, de perteneoer, de desa
rroHar su conrumu propia .16 Por media de 13 oricnlaci6n y de las
varias actividades ec1esi:!:sticas, los guias de las iglesias pueden aetle
rar dirho proceso.

I::timilwr ('I

I'I7CI(j l"SpiritUill.

Para la mayoria de los adiclos, las

drogas resueiven una ncccsidad sicolOgica y cspiritual aI rechazar y


dCllCchar a Dios. los hombres se encuentran a menudo vadas y sus
vidas son un trisle abllrrimie nlo y no tienen senl ido. Para esa gente,
las drogas lIenan el vado.
Resulta intercsante cl que algunos de los que usan drogas haY:1II
dcsarroUado $Cclas religiosas 0 se hayan vuelto hacia las rclig,io nes
contc mplativas del Lcjano Orien le. AI abraz..1r la religi6n hecha por

EXTRAVIOS SEXUALES
"En menas de medio siglo, el suo en la vida americana ha subido en
espinJ dcsde 10 que no se podia mencionar hasta eJ t6pico cali
obsesivo de interes publico. EI manejo de la actividad 3CXuaJ Ie ha
convertido en una prcocupaci6n de gran prioridad en grande. secleres de nueslra sociedad".17 Cuando este "manejo de Is actividad
sexual" se desvia de 10 que es socialmente aceptable, decimal que el
comportamiento est:!: sexualmcnte perverlido 0 extraviado.
Mucha aente que sufre de anormaJidades de comportamiento
muestran un comportamiento sexual extraviado. Los Deur6ticos, los
sic6ticos, las personas retrasadas, los akoh6licos y los adictos, par
ejemplo. se engarz.an rrecuentemente en Ictividades IextWes que son
inaceptables socialmente. Empleado por 101 sic6101OS. sin embargo,
el
OOextraviado sexual" Ie limita a esu penonas que obtienen
satisfacx:i6n sexual en rarmu sociales que no IOn de aprobac:i6n
general , perc que fuera de cw. est'n Iibres de anormalidatJes de
comportamjento.

En alto grado, la sociedad determina 10 que es extraviado. El


comportantiento que se considcra peMrso e inaceplable en un pais,
a en un grupo social, por ejemplo, puede ser aetplado en cualquier
otro lugar. La prostituci6n es legal en Halanda, pero uti prohibida
en Canada; la homosexualidad es legal en Ing.laterra. pem constituye
una violaci6n de la Icy en la mayor parte de los Estados Unidos.
Muchas pelicuJas 5610 para mayores se aeeplan nonna.lmente en
America, pero estan fuera de la ley e n la mayor(a de los paises del
tel6n de acero. lncluso denlro de nueslra sodedad existcn variaciones. EI heso profundo se aeepta generalmcnte por aquellos que viven

192/l'trlOnalidiJdes qllebrantados

en las altas c1ases


pCIO st considcra pcrverso en los
econ6micos m.is bajos y mCllos .:ducaJos. ll1 Algunns cret!n
que el eslar cogiclos de 13 manu es inmoral , pt!ro paJa ottuS cual41.iit!r
manifestaci611 de comportamien to sexual es aceptable, siempre que
motivado par el alllor".
En general, los extravlos sexuales puden clasificarse en cuatTO
categorlas principales. Eslas son variaciones en I. amlidad de aCl i
vidad 0
sexual, en la forma en que se satisfacen los impulsos,
en la selecci6n del objew sexual, y en la wctllizocWlI 0 emplazamiento donde tenga lugar la actividad sexual . Restdta difici.l de
determinar la preponderancia de estos diversos extravios ya que poca
gente esU. dispuesta a hablar acerca de su comportamiento sexual e
incluso muchos menos quieren hablar de csos extravios sexuaJes.
Kinsey y sus colcg:lS wjeron que el setenta por ciento de los hombres
americanos y "algim nt1mero menor de ... mujeres se veian envueltos
en a1g(!n comportamiento sexual 'perverso' en IIlguna ocasi6n entre
Ia adolescencia y la
Si bien esle dlculo pareee elevado, sf
sugiere que en la mayorla de las congregaciones de las iglesias hay
unas cuantas personas que se ven mezcladas en los extrav{os sexuales
que a continuaci6n se describen .

Extrallio en propordon 01 inleres y 0 /Q ocrMdild. Dentro de la


poblaci6n normal hay ampLias vari3ciones en el desco de actividad
sexual_ Algunas personas esU.n tan preocupadas por eJ sexo que su
pensamiento, su conversaci6n, sus chistes, sus intereses, su lectura
giran casi exc1usivamente alrededor de ese tema. Como podr!a esperarse, muchas (pero no todas) de estas personas participan en fre
cuentes actividades sexuales. Si bien esto puede tener una causa
fsica, es mas probable que tales personas se encuentren de mo do
inconsciente faltos de amor, de atenci6n, de oportunidades de mostrar que son adecuados sexu::l1mente.

En el extremo opueSlO se encuentra la gente que tiene un esc:aso


por el sexo: acfitud que a menudo es produeto d e un lelllo r

Afcaholimw. drogudicci{m y

a1 acto sexual , u 1.1" 13 , c' n,I


. .. , ,
IUClaCII.m \ c que

l o ciIJl I 193

' es
3Cto es SUClU
y
I>CC3Il1 in t)SO . II:1 Y o tras l,ersonJS 'Ill. parccc n C; I:Jr
fIllerc sacl.:ts CII el sc"o, pcr'.) (Iue SUIl implllcnh's 0 son
fn gldas y, por tanto, incapaces de consq;uir IIl1a union sex ual sa lisfacturi:J . A veces Ocurre e,t
I
'
o POt o s IIl1SlIIOS (Cmulcs y :lclil udes
al,lleriormcnlc seilalados, a vcces POt ca usa de ua:l hoslilidad haLia el
conyugc y 3 veees porque 131110 el uno CO /llU la 0 lr3 no han aprendido a gozar del aClo sexual.
dlc lt u

txtrQlliu
ell Irormll,
" e 'XI' r eSIOII
" sexWJ / E', ex III'b"IClolllsmo,
,
.
'
el
el felichismo, ellraveslismo, el sadismo y cI masoquismo
que se aplican a las formas 3110rm31e5 de consegu ir
sallsfaccl6n sexual. El exhibicionismo, que ocurre generalmente en
los hombres y conllcva a un tercio de todos los arreSIOs por ofensas
se present a como una eXposici6n publica de los 6rganos
1 voyerismo e$ aquella aclividad del mirb n furt ivo que
COIlSlste en oblencr salisf:Jcci6n al contemplar situacione$ de estimulo sexual. EI retichismo encierra la aclividad de la SlI Iisracci6n
sexual por meilio de toear a1gUn objcto, como son los articulos de
Algunos ho mbres, por ejemplo, haecn un fetiche del pclo de la
0 de sus prendu interiores. Cuando una persona se viste y
ac.tua de manera semejante a la del srxo opuesto, tal compoctase llama travestismo. EI sadismo y eI masoquislllo sun aooJr.l.
clones en las que cl individuo se siente est imulado sexualmenlc al
infligir dolor a o lras personas (sawsmo) 0 a si mismo. La violacion es
a menudo praetica de 10$ s:idicos. 1..as razones para eslas diferenles
suertes de comportamicllto son complejas y con frecuencia sc pue.
den enconlrar en la crianza de la persona y sus primeras expcricncias.

La masturbaci6n, salisfacci6n sexual mediante eI 3ulocstimulo de


los 6r gano.s geni tales, se reconoce hoy que es tan frecuenl e que a
III se cataloga cornu aberraci6n sex ual. Aunque la lII:Jslll r.
bacl6n no darla de modo alguno fisicamente. I:J persona sienle considerable cul pa y :lnguslia Rlt!nfal, e n part icular entre Ius aduiesccnh::s.
MId .
uc lOS trlgcn tes de las iglesias cUlldcna ll ,.. mast urbacion aunque

A "'"/,oUs",,,. drogudini." , )' ("x 11111" '0 sodal / 195

194/ rl'1Jrmafitl,l(lrs qIH' h'tmtrHIQ!

.
" I..a maYOl.I' :1 de los
y 'algunos
IIU se
en ,J "'b'
I la.
. ..
crislia nos
de la o pmion de qlle ('sIc
un "mal neccsanu que
ayuda a 13 persona a dar exprcsiol1 a sus impulsos
del
matrimoni\)o Si 13 maslurooci6n persiste despUl!s del matrimoniO. 0
se haec compulsi6n clio ind ical usualmentc una inmadurel, !emores

quif' re ded I que est:in rIl t nl;J lmentc cnfclmos. 1'0/ c\ cuntrariu , la
mayor[a de Ius homuscx tlalcs, CO rll U
los hclewscx tlales, no
llIucstran e\idencia de tra sturnos clllociullaics
Ademas, los
hOll1l)sc .l(ualcs nu se
necesarialllente por Sll fisico ni por
su s aet: iu nes. Aunque algunos de IllS hUlIloscxua ll's sun de pobre
conslrucciilll riska y afem inados en sus manera s, lIIuchus olros sun
atlcticos y de aspcclo viril que no haecn pensar en ning"n atisbo de
femi nidad. Al propio tiempo, no hay pruebas que apo}'cn la idea
popular de q ue cI homusexua l es c reali\'O de modo especial. Esta
genic sc cmba rca. gcncrolmenle. cn obras de creaci6n, como el tea
tro, la peluqucr ia 0 la decoraci6n interior, pero no son mis creadores
ni mas productivos 0
inleligcntes que los no hOlllosexuales. 21

0 cualquicr olra inadaptaci6n


subyacentc.

t::r:travio {'II /a selecci(itl del objeto sexUi1l. Los contactus sex uales
con un nino, COil un animaJ. con valias personas
con
una prostilula, con un cadave" ,:\I n un miembro de 13 ramilla. \mcesto) se consideran extravios en lIuestra cullura . Aunque 1'1 dingente
de cualquier iglesia puede cncan trar ocasio nalmente algunas de estas
formas de comportamiento, es mucho m,b probable que encuentre
casos de personas que estan intercsadas sexualmente por las de su
mismo sexo, a 10 que se llama homose xualidad.
.
Hay gTandes diferencias individuales en e\
homosexual. Algunos son exc\usivamente homosexuales mlcntras
OITOS pueden senlirse atrafdos por ambos sexos. Algunos son
mente heterosexuales, pero se meten en aetos homose xuales cuando
estan en la careel. en el servtcio m Uitar, en los internados 0 en
lugares do nde no hay el Oi ro ooxo. Para alguna
su at.raccl6n
por las personas de su mismo sexo esU tan bien
que
incluso ni eUos mismos la rcconacen a veees de modo conscl.ente.
OtTOS recanacen quc tienen tendencias homosexuales, peTO 10 tlenen
en secreta. Y hay otros todavia que son abiertamente
y se envuelven libremente cn relaciones scxuales con los mlcmbros
de su mism o scxo, IIcgando a "casarse" can sus companeros Y a ser
nticmbros de a1guna iglcsia para homosexua1eS.
.
Hay muchos conceptos erroneos en cuanta a la ho mosexuahdad
que deberian dcsca rtarse. POT ejemplo,
.de estas per
sonas son egoc.cntricas, inmaduras, sohtanas e mfehecs. e\10 no

'.

F inalmente, no hay que suponer que Ia ho mosexualidad esta producida orglinicamente. Aun<lue hay todavia desacuerdo respecto de
esle pun to, la mayoria de los expertos esUn de acuerdo en que la
ho mosexualidad es una condicion adquirida en 13 que la persona
aprende a lemer y a evital el sexo opuesto,
por sus
expericncias pasadas 0 por su education . Desde luega, las mones
que se dan para la homosexuaJidad son complejas y no hay explica
cion algona que las cubTa a todas elias. 22
ExfrQII;o ell iii /oca/iZDciiJII. Algunas personas Uegan a satisfacerse
0010 5i pr:Jctican c:I octo sexual de una runna ilegal 0 prohibida. como
puedc ser el cuarlo de una prost ituta, den lro de un auto m6vil , 0
violando a alp.lien.

,.

,,r
"

Causas. lralamtento y prevencioo de las desviaciones


Los desviados sexuales presc ntan una multitud de sintomas, y su
comportamiento puede procede r de muchas causas, que pueden seT
tratadas mcdiantc una variedad de !ecnieas. Estudios de ger.lc ina
daptada srxualmente
con fre cuenda una 0
de las sigu ienIcs condiciones: fa lta de oportunida d para cmprcnder un comporta.
mien to sexual normal, aislamiento en Ill. ninez , infreeucntes expeTien
cias en la niilcz 0 en la adolcscencia cHando sc ap rende la scx u;Jlidad
dcsviada , lemo r 31 olro sexo, I CIIIOI a hacerse dano si uno sc compro-

1
196/ Per.wn(l/iuaJ.'s qllebran lll(lus

OleIC en el sc:<o norma l. flllla de up0rlullida Ll para <lprellder los


papcles normalcs que hay que jug:l r en cl sexo (pm ejcmplu. en
aquellas casas Jonde no hay padres, los chicos liellcu problemas al
aprendcr a obrar como hombres), Icmor iI las responsab ilida des de
adullos, ignoraHcia sexual, y creencia de que el comportallliento
sexual normal es sucio 0 pecaminoso. 23
Muchas desviaciones sexuales, como la violacion, cl :lbuso inmoral
el exhibicionismo, el travestismo 0 las acciones s:idicas
de los
son ilegales y pueden dar como resultado el encarcclam.ien to de la
persona detcnida . Po r desgracia, esta cilcarcelaci6n casi !lada hace
para eliminat el problema, y a veces(como pasa con los ho mosexuales, por ejemplo) el in timo contaclo con los o tros en 1:1 carcel 5610
intensifica el problema. EI tralamieillo medico lambiCn Iiende a ser
ineficaz . En cambio parece que la sicoteta pia y ot ras c1ases de trata
m.ien to sicol6gico dan mayor rcsultado. Pero a menudo los extraviados no quieren cambiar; su forma de conseguir cI placer sexual les
resulla satisfactotia y. a pesar de 13 erflica social, existe el deseo
persistente de proseguir en la 3berraci6n.
Tambien aqui La prevenci6n es de extrema imporlancia. Una edu
caci6 n sexual correcta , la prcparaci6n para unas relaciones conyugaJes saludables, el alivio de las situaciones familiares anonnales, la
guia de la persona a mcdida que Uega a la madurez, todo eUo es
importanle. 14 En cada una de eSlas medidas preventiv3s, las .iglesias
pueden jugar un gran pape !.
La desviacion sexual y la iglesia
El autor tuvo una vez una consulta de consejo con un hombre de
veint ici nco anos, casado, que era homosex ual . TanIo el COIllO su
esposa eran erislianos, m.icmbros activos en una iglesia. EI hombre
lenia relaciones scxuales COil su esposa, pero al mislllo tiempo (con
el conocimiento de aquilla) parlicipaba en e:<pericncias sexuales
abicnas con Olros ho mbres. Cuando esto lIeg6 a saberse por los Oiros
micmbros de la iglesia, fue echado de In congregaci6n y se Ie in for
mO , simplemente, que podia asistir a los cull os sicmpre que nu si-

AIf'"llUliww. ufog'f(lic/."iun},

t>XT7ul' ,o

s')ci4i 1 197

gUicr;1 envlleitu e
.
n mngun:! nlr;; iI .;IIyidild Id'g"o" .
grcgaci.in.
.- ue

101

con-

ta Su..:ie,1:td , CIl f!cllc ral. trala 01 lOIs l li.'rso n , .. '


-.... no"... \:011
' grJn
.'ucsprc io y
.
.
seX "'"...
1
"
'.
.... , mu,; 13 gClllc ..!t'
prefier '
" pensar
que es ImpOSIble ser cristiano y .. ' .. ! .
Ul:.\tVlaull Sc!X UoI/ a la v ' C
.
dcscubre It! dcsviaci6n la gcnt
.
ez. ua nuo se
.
, e se esc:m dahza y sc 1,;1
f
IOllledialos para librar a la con' . . . .
CS UCrLOS
perSOllas. 1:1 ex traviado
gregaclun y 3 la cOllHmidad de lales
, a SU Yez. lIega a vcrse
sueia. " invertida " despreciaJa
como ulla pcrson3
Como de b '
.1
,y pllCO mcnus que un ser hum;ulo H
t.
C respOlluer el crist it!IJo lIlli e I . d
. d
.
Un pastor hizo las si,!,'lJicn tes sugerencias eIJ
.
os
(evista OlTistionity TOday:
IIna Ct! lta ql!e 1I1ando a la
Soy homosexuill y minislro del evangelio. 1:S10 esc ..., .. ,
mucha gente
anUil Ilara a
, pero no lanto a J esucrislo EI h 'd d I
suficicntc, no sOlo para pcrdunarmc
a Sl oe lodo
sabre el problema Sin c b
, p ara darme conlrol
.
m argo, soy hOlllosexu:l1
La hOllloscxualidad es una lIlanifeSI<lei6n de
desco d I
e
nu,;;c:, en nti opini6n, del amOr que prescmta la Pala:"il
...
omosexual cae frecuentement
.
t<lnte busqueda de sat isfaeeion del sexo. ":,oen un,a VIda de Cons
. ..
no a encucnlra
mueve ue lugar en lu", do ("b
.
.. .
aJo en trabaJo H
561
,
de la sociCdad , sino tallIbien de SU
'
. uye, no 0
concupiscencia. Final.
mente, es dcscubicrto y es
es la sOlucio n? Sulo cl pcrd6n del pcca do or
.
Jesuensto y la cOIISlante J" be ..
p medlo de
La P I b de'
I
ra Clon por medio del Espiritu San lo
. a a ra
DIOS, en Roma.nos 1:2428 clasifica l h
hd;,d como -cado
.' . .
'
a omosexua
.....
, pero ue nmgun modo con,o " ."
, .
d Sc
'" " meo 0 e lUas
grave
peca o.
enumera cntre los pecados del 0 /I I .
13 .critica, y otros m:is. No ccnsuremos la
Il"t:IS I1J menos de 10 que ccnsurar iamos I
nl
Romanos I .
os o tros pccados de

La tentacion hacia It! aClividad hI)


,
.,
moscxua
PO'
much os cnSllanos es como el "3 ..
..
,
&UiJOII cnla carne' que constan.

198/l'aJonoli!ladl'J qllrflrl/ll/llr!a.t

Alcuhflfi" tnll. dmga dicciim y t:arallio sor-wl 1 199

lL'n lad(l ll IIlC h;llIcv,uJu m:is


I a \",h ll! .
((,Illente IlI r b :Iva
. ce
" rCll
d
de D ius que ninv,una \llra , ), l'u<'Ilo akstiJ!lIar de 1;1
c

lerio (Juan 8) COIllO la llIujer sama rita na (J uan 4) haMan est ado
partici panuo en manifeslat"illlles sexuales desviadas. Jesus no aprob6
sus acciones pccantinosas, pt'ro los acept6 como gente necesitada.
Es faeil comprender por qui los padres se rebelan conlra la idea
de que en la escuda dominical de la iglesia haya un maestro sexual.
mente inadap lado 0 que haY:1 una persona que ocupe un cargo innu .
yen le en la iglesia con tal incl inad6n; pero esto no quiere decir que
hayamos de excluir a la genic desviada y echarlos de la iglesia. Tene.
mos que aceplarlos por 10 que son ; personas a quiencs Crislo ama, y
personas que liclICII ncccsidaJ cspcdal de experimentar el poder y la
grada de Dios. A pesar de que Jesus fue criticado por hacerlo, dedic6
tiempo a los publicanos y a los pecadores ya que
eran eJ pueblo
a redimir. De igual manera, nosotros que seguimos a
que el
Crislo no podemos echar f uera a los desviados sexuales como si
fu eran intocables perdidos.

su San to EspirilU para (brllle IIlla [ibc racil'lII conslan le. .


.
Soy un homosexual, pelO
un
del Cmto
.
I, ,\ \>e rdo n
y su libcraclOn . .Por 1.3 gracla
q uc c"pcnmen
0'
.
'y
Vlc
t OrlOSO P
de Dios csta I1.'IItacI6n
no se e presa de 51.
soy
26
Crist o.

La Biblia conde lla cspccifi camcn tc mueh as de. las pcrversiones


.
_.
';n \, \,y del An liguo Testame nto . las lIceiones
I
n 'as
las relaciones cx tramarita lcs. 13 homosc xualidad y 35 expeTic CI

SCXU <U CS. ...

78"

scxualc s call los an imales, sc describen por nambre, y


pecado y que cstan CSpeclricaOlcntc prohibitlas
1 : .. ,
20,22.24,30). EI Nuevo Te stamento habla contra b prosht.uClOn , la
y la
forni c3ci6n (sexo premarital), el adulterio (sexo
(Hebreos
13"4'
I
Corintios
7:
12:
1
Tes:l1Onlcenses
d,.
homosexua \I
. ,
d \
,Jj
4' 2' Romanos \ 2\
. .24) Cuando la Biblia habla e sexo, se e
f' d a la uni6n de un hombre con una mujer que Sf aman
. (1\ b
13. 4'
re Inen 0
e '6
reosd tro
.,
mutua me nte y son .. u na carne" en el matrimOniO
Efe sios 5:283 1; Mateo 19:5.6). EI introducir la perverSi n en
del conce pto b lblico del seX!)

OrientaciOn . Los desviados sexuales pueden sacar mucho


cho de una franca Wscusi6n sobre sus problemas sexuales, pero el
orientar a estas personas resulta muy wHen, mayormente si el conse.
jero tiene muy poca preparaci6n 0 poea comprensi6n del problema.
EJ exhortar al extraviado a que cambie de rumba , 0 a enterrar su
problema haciendo olras COJ.ils, es generafmenle ineficaz,2 8 y resul.
laria mucho rruls eficaz animar a la persona a que busque la ayuda de
un eonscjero profesionaL

.
b \
ada C3SO EI acto sexual en el matrimon io es la
es Imposl c en c
.
. do fue ra del
.
.,
a01m
mdxuna ex p r e sdel
lO
n . EI acto sexual reahza.
de esa expresi6n O1<1xima y dej3 mucho
I
manmol
...
." que
Las
m.is
'
/
eces,
deja
a
las
dos
personas
con
un
sentumen
\0
esea
r
d
.\ b \"' d" "on una falta de sa lts
. racci6 n. It. 5f .... con os
decupa I IUd .. ...
. "dad
matrimonios sin amor, con b mast urh3ci6n y con la actlVl
homosexual.27

Educocion. Los miembros de iglesia debieran recibir cnsel'lanza


ace rca de las desviaciones y acera de las no rmas biblie8S para las
exprcsiones sexuales maduras, porque <licho enlendimiento de los
factores es importante si queremos evitar el extrav[o y ayuda r a
quicnes tienen problemas sexuales.

'0 ""'CC

EL CRIMEN Y LA DELINCUENClA
EnfrcntaJos con \3 re3\.
I a d de 3busos), perversi6n
"sexuales
. .gene
raliza dus. Ius gu{as de iglesia y olros cristianos tlenen las Slgu lenles
rcspo nsabilidndcs:

Eslamos vivien do en una edad en que eJ crimen pareee estar en plena


marcha. L1 violencia en las c.. lles, los mol ines ca llejcros, la desobc.
die ncia civil , la
j';'II:llil : lodo clio va en aUlllcnto . Y a

d I

AceptacicJII drl rxlral"ioJu sexual. Tanio 13 mujer toma a en au

,
I

200 I l'erlolllllidJ,kJ qucbrolllIJdus


ptsar de la prcucupad6n lk IllUcilas alllorhbdcs, b s CO,S;i.S no meju.
ran; antes bic rr,
cl11pcoralillo.
EI rniel1lbro de igksra de Ia dallC media 0110 rneju r prcfcrir:i :1.:sa
tender esta celosion del crilllen , menear la cabez.a sorpremlidu al leer
de e$Os aeu rJleeirnicn los en la p(ellsa, 11I3l1tenel' sus puert .:s cerradas,
y esperar que de alguna maIler:! se vea prolegido contra esas :!cciones
virulent:!s de hombres alocados. Pe ro cstI.' eomport:uniento, tipo
avcstruz, nllnca sc tolera en 1a Es.:ritura. Inelu$O Jesus sc vio preoclI'
pado por los delito$ Y aconsej6 COli
por 10 menos a un hombre
que pareee ha ber sido un ladr6n burocratieo (lucas 19: 19).
Con objeto de una consideraei6n , dividamos a quienes se meten
en aclividades ilegales en cualro grupos:
Personatidades antisociales
La calegoria de personalidades antisociales ineluye a los estaradores, ralsiricadores, menliro$Os, im postores, hombres de negocios
sin principios, poHticos aviesos y sernejantes inadaptados sociales.
Tales personas (que a veees se les Uama sociopatieas) son rreeuente
mente encantado ras, se les quiere mucho y son inte ligentes, pero
lambit!n son impulsivas, irresponsables, y proceden sin nomlaS
ni morales. Casi todo su eomportam.iento va dirigido al presente, de
taJ fonna que si Ie conviene Illentir, engafiar, robar, a incJuso disculparse, la persona an tisocial proeecler:i asi, sin preocuparse de las
consecueneills. Su fr.Iooofia parece se r: '-Haz 10 que te parel-ca hoy,
sin mirar a 10 que traiga el manana". Cuando esta persona sc encuen
tra en dificultades con las auluridades, puede que exprese remordim.ienlo , pero nO ticne senlirniento algu no de cutpab ilid3d y raramente aprende despuis del castigo.
Aunque el comporlamiento ant isocial puc de tener algunas ca usas
biol6gicas, parece pro bable que los antecedentcs del hagar SOn de
capital importancia. La persona antisocial pueUe haber aprendido de
sus padres c6mo disimular la verdad, pero nunea ha ap rendido las
normas de t bien y del mal para aceptarlas. Si se presenta a 101 odentacion , este ti pu de persona pucdc couperar call un eonscjero y deeir

A il'"lwlisl1w, drugaJJn ;"11 y eX

n )nVCnil.'II lcs 1.'11 la


penl I iell': II Illy
.:
Lu m<is
1.'5 que cs;. ge nic
cam I:lr de manera de obrar clI;lndo sea llI.:fs \'icp.

sud,,1

I 20 J

flcst'" de

Individuos disociales
AI desarrullarsc 101 may . d I
'.
.'
una e os IIUlOS adquicrcn ilurmas Jc
de los q ue los rodea n. Si cl nir10 pruccdc de ulla
dan.l ura de dclincuentes 0 si sus hermanos y serncjanles SOn lalllbie
elmcuentcs, entonces adquiere esus rnismus valun's del '"ul'o , n
genie d'so . l
b'
I cra no SO li descquilibrados
r.
r
" "'>. c
On recuencla
sus
intcnsas y sus normas de cumporlamicnlo bien
defm rdas, sr bren tales lealtades van destinadas 3 otros d r
la s no
U
e rnCUCillcs'

rmas que e as aa:ptan SOli rechazadas por 13 corrienle


de 101 eultura. La c:ircel pone ruera de la sociedad a e50S pcrso
pcro eso h:!ce easi nada para cambia r sus tendencias
len desa rroUadas.

Ottos delincuentes aduJlas


Ha
'd .

Y eVl enela para sugerir que la mayor{a de los dclitos .- . d I


lOS SOn
'd
UIOau_
.
os par gente que se clasifiean como an lisociales 0
Unos cuantos delmeuen tcs j uven iles Uevan su eomporta_
hasta la edad adulta y , ademas, quicl un tercio de los lIelilo
por los que la gente cs procesada, son rea lizados
dcogadietos, aJcoh6licos , deSviados sex uales, neur6tieos y sic6 1ieus
Ievemente perturbados.29
En Ios u'11"rmos 3110s. sin embargo , hemos leni do mayor e 'de .
d I
VI nera
de otro tipo d den
la
.
e
l oa uta. Es m,b impulsivo y a veces procede de
I
social, de UII deseo de haeer algo 0010 para di ve rtirse y de
rUCi! e1egante rrentc a los amigos, de pcnsar que la vio/enda es 101
orma
eficaz de conseguir 10 que uno quiere. Las luc has raeia.les
la
estudiant il. y eI vandalismo se incl uyen ell cst a catego ria'
puhlicaron los peri6d icos un robo comet ida
una rnuJer sola, bren vest ida, de unos veinlc arlos y pico a: I .
era
.
, ...s a Jove n
una unr ve rsilaria q ue regresaba a casu en su coche desput!s de

PO:

po;

Alt-vllvlumn, dT"lIadkcj{m y

visilar <I
CII cI ESlc. Como no len(:\ mucho dinero,
dccidi6 impl1lsiv:!mcnlt' ro h:lr CII un:1 fa nnacia. Nunca 10 habia
hecho, no tcn la
crimi nail's, y prnced ia de ulla buena
f:'milia , peru habia vistt! sc lllcjantes mbos en b televisi6n 'I se deddi6 dla mism:. haecl I:. prueb:.. Oespues de huir con eI bolin, Teconoci6 inmcdiatamcnle
ser ian las rcpercusioncs de aquelacto y
volvi6 a la farmada
Uegaba la polida.
Mucha gente picnsa hoy que la violencia y cl delito realmente
V'.ilen la pena. Los logros conseguidos CII las cxperiencias de olros
(que se reprcsent:1O tan bien por los medios de comunicaci6n), la
crccncia de que "prob:.blemcnle no sere pilla do" , y eI saber que las
Illultas y las condenn son de poca monl:. hoy, lodo eUo contribuye,
31 parecer, a incitar esHmulo a actividades de comporlamiento i1egal ,
a gen ie que por 10 demas parcccn ciudadanos tJcccnteS. COmo preve
nir esta c1ase de desobcdicncia ciyil es un problema que se esta
discutiendo y estudiando hoy por muchas personas. 30 Las contestaciones no pareeen ofreccrse con scncillez.
DellncuenlC3 juveniles
5610 en los Estados Unidos mas de un miU6n de jO,,:enes menores
de dieciocho aflos se meten e n dincultades graves con la Icy cada
ano. Dc tal modo prevalecc la delincuencia, que se han hecho literalmente
dc investigaciones sabre el problema. Estos estudios
han demostrado que la ll1ayor ia de los dclincuenleS lienden a manifestar actitudes dcsfavorables contra Ja escuela , lienen confusion en
cuanto a los valores morales. ttenen ticmpo libre, condiciones castras
desfavorables (induso hogaTes amlinados, el rechazo paterno, el pre
dominic materna. e1 alLscntismo de los padres), viven en barriadas
pobres (induso la sUllCrpoblacion, la pobreza. 'I I:. presencia de pandillas dc de1incuentes), scnt imicntos de incapacidad y hostilidad,
cuerpo de tipo
e inteligcncia deficiente. 31 Ademas. los
delincuente s rara vel. licnen educaci6n religiosa. $egun el difunto J.
Edga r Hoover: " Practicamente en cada hogar OOnde se engendra la
delincuencia ju\'C nil, hay una fa ita de educaci6n cristian3 en los

.wdal {20J

hijns.
La mayoria de d illS 11 0 han idn nunca a la iglesia",32 En el
""sar. rslns niilns han \'istn poras lIorlllas de dislincion entre 10
bueno y 10 malo ejercido pOT sus pa lires y licnen IIllly poea idea.de
10
.es una educacion moral. Cuando los ni"os crecen con poca
restncelon y muy poco sentido de 10 que es la obligaciOn moral
escribe el famoso doctor Spock, enlonees "se sienten probablement:
desdichados en su ninez, luege se meten en dificwtades durante la
adolescenCia y aeaban por ser infe1ices e ineficaccs en su edad
adult .. ".))
Tal list a de algunas de las CDrocteristiCQs de los delincuentes no
nos dice lIIucho ace rca de
t:rJIISll$ de Ja delincucncia. Hay muchos
dc1incuenles que tienen dife renles antecedentes de los dtscritos anteriormente , y millares de otros jove nes que nunca se Yen envueltos en
oomportamiento delincuente , pero que proceden de hogares que.
brantados 0 de barriadas en delerioro. Nos quedamos, pues, con I..
desconsolada conclusiOn de que no exUten eausas sencillas - 0 solu.
ciones sencillas- al problema de la delincuencia juveniJ .
. Para enlender y ayudar a estos jOvenes, debe haber una conjWlCla n de los recursos de la comunidad, incluso la poLida, los lribu.
nales de menOTts, el personal de los clubes ju'ltnilel, 101 maestrol de
escucla y los administradores, los padres y los miembrol de iglesias.
Deben haccrse inlentos para mejorar las condiciones de la sociedad y
de la familia con mejores probabilidades de producir la dellncuencia.
y deben lucerse esfuerzos por parte de Ja comunidad para facilitar
Jugares de rcereo y de orientaciOn.
Ademb de Ia cooperaci6n con los grupos comunltarios, el diri.
gente de iglesia puede aportar dos conttibuciones impOftantes. En
primer IU!l;if. puede dar una gufa mo ral para que la aceplen los
adolescentes y sus padres que tanto la necesitan. La Palabra de Dios
no habla de cada tema espccificamente elico, pero sf cont ient nor.
mas ampljas de moral para el mundo moderno. En segundo lugar, no
debemo$ nunea desestimar el valor y el poder de Dios para cambia r
las vidas de los hombres. Antes de su muerte, el Ultimo convertido de
Jesus fue un malhechor. En tiempos mas modernos, hemos visto la

(I

204/ fl'fSOIlUlitkldi'S qu{'brul/,aduJ

lrausform:lcibn de Llclincuenles como J im V:lUS y de jdeciIJus de


pandillas juvenilrs I.:omo Tom Sk inner}4 E\ Llclir,cucnle medio
nunea alraviesa la pucrla de UII;! Igil-sia , pero licllc conlaclos con
Ifderes de iglesias, En tales oeasiones lie bemos ser afeclivos y cOllscienles de 13 siluacibn, prestanJo loda 1I lCncibu, en lu gar de porlarnos
frfos y aulori tarios,lS y 1I0 ,hemos de Ie-ncr miedo de r rese nlar al
Cristo que puede lev:lntar, lanlo a j6venes como a viejos, y ponedes
los pies sobrc una roea (S:t11l10 40: 1-4).

EI eomportamiento exlraviado,

j,es enfetmcdad 0 pecado?


La predicaci6 n en si misma es un medio ine fleaz para cura r y
evilar los diversos sindromes que se han descrilo en este cap itulo. EI
qercito de Salvacibn ha eomprendido por largo tielllpo esa necesi
dad de combinar el evangelio con una cama y oportunidades para la
rehabilitaci6n; los misioneros en el extranjero ensenan en escuelas 0
trabajan en hospitalcs adcmas de pretlicar: y felizlllenh: hay muchos
dirigentes de iglesias que ya han dJdo cuenta de que hay que hacer
algo mis que decir: " Id en paz, talentaos y saciaos". sin ayuda
priclica algulla (Santiago 2: 16).
La ayuda que demos depe ndera en cierlo modo de nuestra opinibn sobre si el comportamiento social desviado cs pecaminoso 0 es
un sinton13 de alguna enfenneda d oculta. Si se conside ra aI desviado
un intlividuo responsable que se me te voluntariamenle en ese com
portamiento antisocial, entonces hemos de esperar que ei pague las
consecueneias de su delito y vaya a la carcel 0 paguc la mulla. De
acuerdo co n esto, la vieja rcsoluci6u de McNaughten, que se estableci6 en Ig43 y todavia prevalcce en la mayoria de los paises de
habla inglesa,

para establecer una dcfensa a base de la insania, debe probarse


c1aramente que, en el momento de comeler el deli to la persona
acusada era victima de lal defecto de raz6n a causa de una menle
enfenna . q ue no sabia la naturaleza ni la cali dad del aCIO que
realizaba,o de saberlo , que ignoraba que 10 que ha cia era m310.

sfII'wf I :!OJ

IIlcohu!isnw I/fogudiniuII),

SegiJ/l cfta upilll6n 'J

- ,
, c COlllpurtallllt!!lIQ
t!S malo (.,
p<'canu no )
' I
.
,
so e IIh: uso I,.s IJI: rSHnas (lUI! ('SIan dcs;:quilib,alb '
emol.:lollallllcnle han cle pOlgar por sus d 'i ,
' . '.
'
.
( l OS, 51 sa IJII en t.'s.: IIl U.
menlo que sus Jl'ClonCj cran lI,ala s, 1'0( cOlllra51c la l"solu '. _._
DUlham q
.. 6
.
l ion uc
, tie sc ult:! cn 1954 en d
dc' Co l
' uee
. ,ara

tl lli. la,
que lin aeusado 110 es criminalmenll' respoo' ".''' .
f
.... - $1 su aClo ilegal
ue productll de una enfermedad menial 0 de UII defcclo me rllal"
la persona supiesc que su accion era ma la sos licne
n , no es responsable s.i a la sazon el>labli mentaimente cnfer.
rna. -, Tal.cs
n o vall a la drcc l, pero en cambia se cnvlan a un
hospllal slqlllalru;u II incluso se pOllell ell Jibe", 10'
.
u. ,ormes reclen.
mueslrall que algu nos deJincuen les lienen ano rlllalidades gene10 que $C. tla mayor apoyo a esla ult ima o pini6 n .37
La COlltroversla pceado-o-enfermedad" "
.
.
.
III ereSOl a mas personas
que a
0 abogado s. Muchos Icmell que canlitlades de delincuen .
tC$ conoeldos SOIlen impunes so prelexlo de que no e51aba n en sus
cabales cualldo cOlllctieron el delifo AI
'"
. .
..
.
conSlucrar su propla Sltua' ,
cion ell esle asunlo, el pastor <leben! I . ,
e,le r en luen la los slgUlentes
Ilec,lOS:
. _

UC('lf

TodOl /Ol dClllitldos lOcio/es


de

liD esra"

enfl.!rmos, perC) todol

eSlan

forma y por ello IIl.!cCsiton tratamietJto.

La p Slc%gla y liJ siquialT/Q

sobell r ealmt'l/Ie cOmo c


se ha
un buen conuel/zo, pero los problemas son tan complejos y hay tan
personal a mano que los esfuerzos de rehabililaci6n liene
relatl vall1Cnte poCOexjlO.
n
I JJS

110

ituJiliiduos dl!slIiodvl. En eSla direceion

r ellllbi/ilar a

prisiolles

flU

(lim muy

but'll

r('sullado. Debido

OJ

la fal la lie

y a la abundancia de redusos, Ins prisiollerus se limitan

sencil/amenle
a cumplir su condella , Si aprcn ""o ",0 , es c6 IlI O ser
'
.
llll meJor delmeuenle euando salgan)8
preocupam os lal/lo por (as perSOllllS deuitldas COIll()
por d, publico en general . Nueslra preocupaciull por los criminales

de un reconocimienlo de que los eiud.adanos


debe Ir
deeen tes Ilcnen lambicil sus dcrcchos que dcben se r proh:gidos.

l:.i imposib/r' Jl' fl'rmilwr {HIsf"riflfll1r l/fr!' si ww


""0 cstU
ba e" Sll SOl/V j ll i<:lo"01 ,,'utllt'fa 1111 df'iifu. La in..:apad daJ de
it
un acucnlo sobrc esle pUllhJ se dClIluestra cuando los siculugos y 105
siquiatras declaran en los tribunalcs de juslicia.
La Biblia hace a los hombres rrsponsables de sus pcC'fdos y no t1a
indicaci6n aJguna de que hombres sic6t icos a ignorantes
"sin
e"cusa" (Romanos 1: 18- 2: 16).
EI guia de ig.lesia y cualquier otro cristiano son tespomables de
Uevar a los hombres las buenas nuevas de que , si bien todos somos
preadores (Roman(Js 3:23; 1 Juan 1:9), Oios petdona, y lransrotma
las vidas de aquellos (Iue pollcn su con f'ian za cn Cristo (2 Corint ios
5: 17; Romanos 12:2). Dirundir dicho mensaje , ayudar a los j6venes
a encontrar nueva vida en Cristo , y guiarlos en su comporlamiento
diario
un papel insignif'icante en el desempeno de la pre
vcnci6n y tratamicnto de la delincuencia, pero liene sus implica
ciones tanto para eSle prescnte como para Ia eterni dad.

NOTAS

RESUMEN

Aunquc mucha gcnte rcacciona a las tensiones de la vida, relirindose


a un estado sic6tico 0 neur6tico , otros expresan su frustraci6n de
forma m.b abierta, con actos antisociales. Los alcoh6licos y los dIo
g,':uticlos se inioxican primeramente con pequenas dosis de alcohol 0
de droga, y luego nccesitan consumir mas y se haecn viciosos. los
dcsviados sexuales y los delincuentes salisfacen sus nectsidades y
deseos personales de fo nnas que son normal mente desconsideradas
de los dcmas y contra las normas de la sociedad. A menos que se
('ncielle compie lamente en una tOrte de mufti eclesiastica, eI gUla de
ig.lesia a mcnudo sc encon/ rara con estos desviados de la sociedad.
Debe, par tanto, responder con una comprensi6n adecuada, can
ayuda pdctic3, y can una disposition a com partir las buenas lIuevas
de que Dios ama, pt'Tllona . y
las vidas.

L O. H. Mowrer. "What Is Norma l Bettario,'"


I
__
Ptycholo
d E. A
. en 11 ...............11 to Obttall
'D. e .
. til y L A. Pl!Min(fon pp 58 88
2. Ruth BenedJct, Patlt!r1lS ofCultUTt.
,.' ,
Capitulo I

I. P. Na itoh, Slup Lo:s alld I" Ellul 011 Pt!rlo",lIIl11u


2. E. Rosen y l
AbttOrrrttll Pt),choiOD. pp. Ii 0-11.
3. A. Keyset aI. ,
B/moD' 01 Humall Starvation.
4. I. L 13nls. Prychological SlftJf.
5. G, w.
DiJOrKtllliud PrrlOlI4f1ty.
6. K. Goldsle ln,
Organism.
7. Rosen y Grcgory.

8.

and Book 01 FactI edieion de 1970.

alld O
9. S. Glueck y E. Glueck.
I O. W. Gardner. SdfRtnt ...tQ!: 'Tht hldMdual and tht
I J. A. Tomer, Futurt Shock.
12. M. Sherman y T. R, Henr y ,lIollow Folk.

p.

208/ PersQllalid" drs qUI'bra fl /a Jar


I ]. G. R. ColliM . ...1 PS),fh.liogiJl i.wb Ot /.ift' .
Tht' Oisis in Ptychillrry 111111 R ..lit:io,r.
15 . II. B. Entth<h }'
C. I::nt:l b h. II C:mrp'f'h rHlil'f' /)ietimlary uf Ps,.rholl
ogiCD/tmd Psyt'lwtlnol,.titlll Trrms. p. 234.
16.
17 . Mo_cl . P]l. 167 .2 17.
I S. W. Lord. A Night to Rt'lIIember.
19. D. RO!iC nrhal. C"lIetics of Psyehupathu/ogy .
20. RO!il:n y GregOIY.
21. T. S. Lanlner y S. T. Mil-had. Ule StrtfU llu Melltal Healtll.
22. J . C. Coleman ). W. Broc n. AbnQTllla/ Psychology and Mod..,,, Lift.
n. P. H. MU liSC n, J. J. ConCr YJ. Kagan, Child
Qlld P..rSUllalily.
24. L. P. Thropc: , B. Katz y R. T. Lewis, Tlrt Psychology 01 A b l!Of lllll 1
lor , p. 68.
25. A. B. UolUngsllcad Y F. C. Redli"h, Secial Ckm alld rIIIflltalllllll'U: A
Community Study.
26. A. Davis y R. J. liavighurst. "Social Clau and Colo r Differences in Child
Reuins",Amer;call Seciowgicul Rt l'it'w, 11 (1946),6911710.
27. L. Strole et al. Melltaillealth ill th t Mttropolis: The Midto wn Mal/htJllan
Study . Vol. I.
21. 1. W, Ea ton y R. J. WciI , '111e Mental Health of the HUlleriles". Scklltil/c
Amt riam, 189 (1953), 3137 .
29. W. H. Grier y P. M. Cobbs, B14ck/Ulge.
30. H. C. Cay ton. ''The Psychology of the Negro Under Descrimination " en
Melltal Ht6lth "lId Ml!nt,,1 DiJOrder: A Sodologil'lJl AppfOQch. "p. 38(}'8 1.
]1. G. Gwin, J . Verorr y s.. Feld, Americans Vitw Th t ir MIfntDI Htelth: A
Mttlollwlde
Joint Commission on Ment al IUness and Heallh, Action fOF Mentall/telth:
Firw' Rt'port 01 th t Joint Cummwion on Mental 1II1It'" and Haith .
33. E4ith WeisskoprJMlsoo. "Logotherap)' and
Analysis", A,ta
PrychothefrlfJft4ticll. 6 (19 58), 19J 3G4.
34. B. Russc U, Wh y [ Am Not A Chrution: Al/dOther Euoy s 011 Rtlixion and
Relined Subjtctl.
]5 . l. Granberg. "t'Sy.:hiatI)' and Ouislianity; Beyo nd Theory", llis. 24
(junio de 1964) , 14.
36. A. W. Combs y D. Snyu.
A Perccptulll Approach 10

Nota: /209

14. O. II.

n.

Otpftulo 2

I . M. Zax y G. Stricker. PQltems of Psychopathology: CiJse Slfldielof


i(KQI Dyslunctioll, pp. 6972.
2. W. E. Dales, When Rdigio n Gets Sick.
3. lax y Siricker. p. 69.
4. S. Freud.
Qnd lis DiscvlJlfmlS.
5. 1:::. Fromm, Th e Sane Society. p. 15.
6. J . A.
Use and Misuse of Rcligioll by th e Emotional Dis

)&hl.

.'

. ,,
I

Capitulo J

!
I. G.

J . V1;'lofr y S. Feld, A mericlIlIS V'


.
.. SUfI'I'".
U'w Thru Mel/Iol/I/alllll: A
2.
on MenI al IlIneu
" . I
.
FlIIlIl Rtport ollhe Joint Commiss o
;;; th, A ctKH/ for MeT/loti Hell/lh
3. 1. D. MatarJZlo. "The Interview"lOfI
e//falllln eu lind Hell/th .
.
Cd. B. B. Wolman I' 403
cn Qm/book of Clirrical Psychology
".

' T eehn u;;;) 1 Rccommendal io ns for Psycholo leal


Techlllques", Psych%f/cal Bull"'/II , 5 1
Tests and Dl.lgnostlc
6. R L MO<tney, Moullq hoblem Chtck LIII
7.
W. K,ster, The DIW rl t1nlUd POJOfllJl,ty
483
8. unces K.
y Barbara 5 Kenc.laU ."
Perceptual alld MOlor Skills , II ( 1960), 14 7:88 Memolyfol 01:s"n1 Tes!".
9.. !=- E. Bluder.
10 Duply 1'oubltd p,
Needed All Round h5lora l TtalOmg" Po
I m p/c , L II. DtWulf.
de 1969),79. Y E.. M PaU lso n "F" ,= IlstOf,a PJychoiogy, 20 (marla
MenIa I Hea IIh \..Cnt!!rs"
" ' . . Pastoral Pr ..IIoc 10Kl ns 0 Ihe Ocr" m "-..ummunJly
10. 1::. PeterJOn,
)lc a gy, 16 (196.5), 21 26.
ILl. C. Colema n y W. Broen Abno,' IPs
12.
C. Walkins. " PSYcho'teTapcu'::
Life.
n all book orain/cill
13. A.
The,apyand Beyond '
E.. Frankl , lIlan's S.earch fo r Mealling .
. . !:Ilndr 'm. "Nlldity as a Quick Gra b f
.
.
PsycholOK)!
(junio de I 969)
GI.OUI'
Croups: Retllily QI/d Symbol.
,)' E. E. Mmh. MQf(Uhon
16. D. F. Tweedi e, The ChrisliiJn and th t C 'h '
OUt . All IIlt,oductio" to a"utilln
[.ogotherapy. p. 3] .

Crith in P$YChiiJ t,yalJd Rdigioll.

elSS op Jod so n. " '.ogolher. ph y a dE '


.
Ply;hothe,a/Nutira, 6 (1 958), 193.304.
n
XISlcntral
19. 1.
"Verbal Condit ionin
..
mental FourrWl io n uf Gil/iral PIY:h
Psychology" en Experi.
fUZo.
(Jor;, cd. A. J .
Mala.
"Vahle Orienta lions_ ,\ n
20. C. M.
PS.l'ciloltJi:lrt , 14 (1959). 687.'113.

D,lom_' .... A _,. " .""

NOlas /2 11
2JO I J'ersona liflodc.J

21 . f T . G to d

l'

In

lIlIr/Jtll'lIQ(/U !

J ,. ItydlYCk "PS)"tlf) l heI3p... n l k

Y .

"0

I'SychulQgJ'. I (' 91UI . I

23. W. !;;arp n!. &",/, for th e Milld: A Physiulul)' of


al/d Brain
lI'ami"" p. 150.
24. Coleman y Brocn .
25. H. Slieriin. "Psychor.ts" en The t :ncyclopedia of Mellllli Heal/h, 5,1664.

,1'1'1110/

22 . H. J.
"Tllt rnc clS I,f
en /la.ndbook. o{
P cholof)" An Expmml'IItul Appm4lr h . cd. II. J. F.rlc"ek, pp.
.
23. '::Oor lon', " Is
'r ool 01 Fllud?" St. Paul Sunday Plonf't'
htD (I 0

Capltll/n

oclublc de 1965).

Qp(/u/o 4

1 E. Bleulcr Dtnvmt;a Proecox, or the GrOllp of


2' J C
.. 27?p h lu,)'
3:
Goldenson, The EncycloiHdill of lIumDn Bt hovtoT. IYf 0

PJychillfry, lind MentlllllNflh , p. I I bU.


.
..
of
4 B B Wolman "Schilophlcnia aod Rela ted Duorden e n
. Qi,u::" PIY(';'/oO, cd. B. B. Wolman, p. 101).

R. M.

5. Coleman.
.
)JS
6. G. W. Kisker, The DiJVtpllized Pen o /lllf.t y. p.
.7
1. E. ROJc:n y I. Gregor)', Ahnurnw:!
S. 8 . KUlash.
en
n
94f.7S .

a.

Psych%v', pp.

A. Maher. Prind pleJOf hychopathokJgy: An


tlJ / APJ1'Odch,p. I 14.
11. L D. Weatherhead, psychO/oD'd
12. J. D. Frank, PUfUDlloII

.u,

.
lIJ

158
Study of h ycho-

and PJ)'chotherapy of Deprtuion" en Currellt


'
,
JGM
ran2pp131-46
PJychiIJrrlc Thl!nfpies. cd. . . aJSt m ' . '
De .
d" PaJ/oral
14. G . C. SonneD. "Tht Pastor'I,RJO"c
uf 110",
I'JychokJlY 2 1 (entlO de 1
,'.
.'
I '
21 (b it de
Clergyman ' iII Suiddr Prevention". Pas/eNal hycho 011,
a I

I).

1910}.4152.
I S. Kisktl. p. 229.
16.lbid.. p. 227.
R.T.
11. L P. Thrope, B. Katl Y

The PsycholofYof Ab_maIBcha ...

18
Coleman y W. Blocn. AbneNma/ PsycholoD and Modern Life.
.
19' j. Fliedman y L Unn , "Somc psychiatric Notes on the A;d;l'Il Dona
. D'ir;aster", Amer/can JoUTnQl of Psychiatry , 114 (1957), 426 .
20. Kisker, p. 204.
. to .
C Leubl '''Tollo..,d Some
21 P Solomon ct 31 .. SelrJOry DeprrwU n. y .
"
. \a ' ..
.
of Learning Theories: The Concept of Optllnal StllTlU lion,
PsyehologiCt:J1 RepOTI. I

22.

"Erfects of [)eaea5Cd
.. ,

70.16.

in

Jr.m"lDl of Psyr:Jr%gy, 8 (1954),

I. E. C. Hofr, "Alcoholism" en The Ent:ydopNia of Men/alllttlllh, I, /19.


2. II. J . OinebcU, Jr .. Undel/andinK"nd Counsel;'" the Alcoholic.
3. D. lum, ''The OIulch and the Prevcntion of Akoholism", JOlUnlll of
Rell,wnllnd Uta/th , 9 (abrU de 1910),138-61.
4 . Oinebcll, "The Agony of the Family of the Alcoholl-, Pal/QrfJI hy.
r:holoD' , 13 (abril de 1962).57,65; y J . K. KackiIQn, " A1rohoUsm as l
Family Q-isis", Pal/CH"al Psychol0D, 13 (abril de 1962). 8-18.
S. Coopera1ive Commission on the Study of Alcoholism, Alcohol hoblt".,:
A Repon to the Na/ion.
6. Oinebell, UndtTJtllmJltt,lImJ Courtuli,., the Alcoholk.
7. T. L Duncan, Underltllrtdi"IlInd JlelpiftK the Narcollc Addkt.
II. R. Marcucci, ''The Medical Aspects of Dru Abuse" y I . Dobson, At1ln/t
II diJciplilllJr .
9. D. P. Ausubel. Drul Addic/ion: Physiololiall. hyCholoJiCrll, and jOdo.
Io';CrlI Arpects; y A. Bassin, "Daylop Villae",hyelrolol)' TodIry, 2 (2 de
diciemble de 1%11),48-52, 611.
10. Ausubel, "An E"lualion of Reocnl Adolescent Drul Addktion", Mewl
Hygiene, 36 (1952). 37).82.
II. Duncan, p. 29.
12. ibain.
13 l. Yabloruky, Sywmon: The Tunnel &lek, y
14. D. Wil kenon, La cruz y el puif4l .
IS. G. J. l emings. "Drug Use and Amerkan CUlture" .n Ow Soddy In
TUTmoil, ed. G. R. Collins. pp.II91.
16. D. N. Lombardi, '7he Spectd unguage of the Addict", PatOTIlI PsyeJwl.
OD , 20 (junio de 1969),51-52.
11. W. Simon. "Sex",hycholoo Today. 3 (julio de 1968), 23.
II. J. C. Coleman y W. Broen.Abn",_' hychoJoO and Modem Life.
19. A. C. Kiruey. W. B. Pomeroy y C. E. Martin, "Conceplso r Normality Ind
Abnormality in Sexual Behavior" en h),choJtxual Dew:/opmtn/ in JltlGllh
find Dimlle, p. 28.
20. M.
"Homo5Cxual", PJycholoD Todsy. 3 (julio de 1969),
10.
21. W. Bromberg. "Homosexuality" en The EncydOpNia ofMentl1i HtlGlth, 3,
14Hi4 .
22 . D. I . West, Homosex uality, y D. L FarM....'O rth , "Sexual Aberrations",
Joumol of Religion alld Heilith . 7 (ocluble de 1968), 35().51.
23. E. R05l!n y I. GresOlY, Abnorma/ PsycholoX)'.
24. J . C. Coleman y W. Broen . AbnornlDl PJYcholol)' arid Modern Life.
25. Hoffman.

2 12/ l'o!fSUIIQ/iJ:J dl'S


26 Anbnim o. ' , ., lI er hom
. nlar l.l>.k 19M').

lIomosc,,"ual", CllrjsfUl1Ijr.1I Tv(loy. 12 (1 dl'


lll

I bid .
.
I C/lrislUJII O" J"rS/llllJillg of III .. lIo ntOlt".xl l.
28. It. K.. Jo ne s. TOl\o:llt Q
29. Coleman Y "Ioen.
30. Vease I)obllOn.
"k
E. Glueck . Predic /i"K Dtlin,u ell c!. /IUJ
3 1. Coleman Y lh oen; S. Glue\: Yen.tnl De"dopmtll/, y A. J. Kal!n, Juve '
k
Crime ; Eli1.<lbeth n Ullo.: ,
dill of M t ntQllleQllh, PI'. 893-901.
nile Delinquency" en Tht f.n cy clopf'
32. Citado pol Hudock. PI'
b t"lut e for Morality" en M orQlily Qnd
J3 B Spock. "Psycl!o IOKY Can. u
.Mell
. ttl /H eQ/h
dO
CI,Pd Ra"
. ids: lo nderva n ,
t e
. . H.M. c.oWlG
.
34. Tom Skinne r, 8U1 ck
des TOllo'ald Delinquency" , Pils/o rill
35 W E Anwrts. "Mlnlslel S I U
4
.
18
Tilt Encyclopedia of
36. 8 . L. Diamond,
an
Ita
908-29; y S. Glueck " Menl
IIwlth, cd. A ..
y H.
Psychology , 18
de
iUness and CflIlunal RespOlUI I ,
1967),3 \-41 .
d Clime" P$yclloloKY Tocloy. 2 (octubre de
37. A. Mo nt<i8U ,"O,ro mosomcsan
,
1968), 4349.
Pruy Slol r, Th e Vi/II/SQUlnct.
3S. K. Menningcr, M. Mayman Y P.

,'6.

"uw

i
II
,,
I

ADLER, AL FRED: 1 etudCUT ntlllo tico; Editoria l Pald6,. Bue nos Airr"
1965.
A.EPPU, ERNST: PtTlonolidild; Ed. Luis Miraclc. llarc:d ona, 1965.
ALPERS: Nnll%l;lI; Ed. Uleha, Mexico.
Asoda ciOn no n ca merican.lt so ble e,' udios de la infancb : G u{Q {Jll,a III t:duCll'
r.:i6n sexU41; Ed. PaidOs. Buenos Aires, 1964.
ASPERGER , II.: Pethlgogia cwatillfl; Ed. Lui, Miracle. S ....celo na. 1959.
BAKER. HA RR Y, J .: I nt,CJduccion II/ estudio de los nUlos sub y suptTdotadoJ;
Ed . Kape lusz. Bueno, Air el. 1966.
BERGE, A.: Educaci6n sexual de III ili/llncia ; Ed. Mirac\r, Ib.rcelona.
SERGE, A.: EduCtJci6n sexual y tl{eclJIV: Ed. Esleb, Mexico.
BL YNON RAY. MARIE: C6mo suptl1lr nuestrOJ ck/ toJ; Edic:io ncs CosmOI,
Buenos Airel..
BRACHFELD. O LI VER ' l.oJ Je",imientos de ill{erioTidJd; F..d. Lu IS Mir acle.
Balcelon.lt. 1959.
BUHLER . CHARLOTTE: EI nMo y su / Qmil;,,; Ed. Paidos, Buenos Air es.
CO LEMA N. LESTER. L : Libertldon del miedo; Comp;uUa Edilorial Cu n.i
""Mal. S. A., Mexico, 19 66.
CO RONA DO. MAR IANO l.: EI CQllocimiento propio y III SiI/ud memal ; Ed.
Orion . Mexico. 1966.
COR REDERA SANCUEZ, TOB IAS: De/ectos en lJJ dicciim in/ilntil ; Ed. Klp.!iun. Buenos Aires. 1967.
CRA MER , RAYMOND L. : LD pncolog(Q de JeSlis y UI SIllud men/QI; E...I.
Cuihe. Miami, 1976.
Di AZ A.RNAI., ISABEL : IA eduC4cion en el hOgtJr de I", niiios iruzdtzplad" s;
BibliolcC3 d.. EduC3 cion y Ciencl;aS Sociales RI ALI'. Madrid. 1.965.

,!

214 /

(1Iwb",n'llda.r

I I( IRSON. J. : A I,II-"ft" II Jisnplillar: Fd . VIda.


DUIIK SSEN. ANNFMARIE: fri"" " "apic d " "i,lm )' a(lolr s{'f'm t r: F,'ndu
(;UIl UI 3
19M\.
[ LIANE, AMAUO. Y 1 FV YVA LENSK Y: 1;:/ diJ/"xo l,s;cuftJt:iro ; Fondo dc
Cu llura ];;onomica. Mhi<..v , 1965.
F.SOO BAR . SA MUE L: /"uJICinn
t:d. Caline,
19 78.
ESTABROOKS. GEORGE.
Prob lemas acwales dt Us Ilipnmis; Fo ndo de
1967.
Cultura Co nom;';;!.
I'ENICH[L, 0. : Truda psiWflno/ftial dt las nturosis ; Ed. Nova. Buenol Aues..
1957.
FR AN K, MARY y LAWR ENC E, K: Q:lmu Qyudtlr Q Sit Illio "scolar : Ed. IUpe
lun , Buenos Airu, 196 2.

GARCIA IIOl (duel'lol ): J)iccioflllrio dt


/..4bCN; t:d.
Baree
lona.
GR INBERG, LEO N: CII/"" y uepus;(>R: Ed. Pa idos. Buenos
HOF LlNG : PsiquwlriQ : fA . Uldl3. Mexico.
JOIINSON. WEND EL L: Prob/emill del hQbla I,,{antil : Ed. Kape- Iun. Buenos
AireS. 1967.
JOSSELYN , IRENE M.: Oes,mollo psiCOSlOdll/ del nilfo: Ed. Siglo Vtinle,
Buenos Ailu, 1966.
KRAPF, E. E.: Angttsl w. tensio n. relajQdon: Ed. Pa ido " Buenos Ailes, 1964.
KM,ANEFELDT: Plim/uKia UTa,Nut ia : Ed. Ultha. Mc)(ioo.
LAZARUS: LA
y tuJa/ustts: Ed. Utehl, Milieo.
LEON. JORGE A.: Lo '1"C rodo ldebtmos f/lbef w brt III homvl'l!xualidld: Ed.
Catibc. Miam i.
LEON. J ORGE A.: PJloolo,I(I pasrCNll1 de Ja i,/esill: d. Carib!:, Miami. 1978.
LEON. JOR GE A.: Psirolo, la PDJtora/ PD'Il todoJ los cristianos: Ed. Quibe.
Mlami,1976.
LEWIN. B, D. : PJicoanD/iru de Us all/fluion: Ed. Nova, Buenos Aire s. I !l53.
MARTIN: Endocrinowlia clfnica; t:d. Uteha, Me)(ioo.
MEARES: U,'pno$iJ mtcJir:.J: Ed. Ul ehn, Me xico.
MIOllO: 1 PJic()QruJlisis : Ed, UlehJ,
NARRAMORE, CLYDE M.: Enciclopedia de probltllTllls slcoM6icoJ: Logoi,
Miami. 191 1.
NARRAMORE. CLAYDE M. : PJioolopo de Ia {eficidiJd: Logoi. Miami. 1914.
NARRAMORE, C LAYD E y RUTII: C6mo dominDf Ia ftm:wn nov"': 4.
Catibe. Miami. 1978.
OSBORNE. CECIL AmQtt siquiua un poco: Ed. Caribc. Miami. 197 8.
POROT. IIOWARD. c : /Jrcciont1rio de PnquialrfO: Ed.
Barcelona.
PRUDHOMMEAU, M.: t:aucacion dt Ia in{lIncia l1t/orma l : Ed. Luis Mira cle.
Barce lona.
RA C KER . E.: studios .,bfe ,t cnica pSiCOOfl(/lfticfl : Ed. ,.,idos. Bue nos Aires,
\960 .
RANK , OliO: EltfQUmt: (/rl ntlcimienlo: Ed. Paidos. Bucnos Aires. 196 1.
RA SKOVSKY. ARNALOO. )' Ll8 ERMAN. 1M VIO: PsiCtlfllldlilis de la manlQ
y Ia psiooparifl; Ed. Pald,)s.
Ailc s.. 1966.
ROR SCII ARCII.II.: Psicr>diDproslioo : Ed. Paid,' s. BU"nus Aires. '964.
ROTrE R : Plic%glo cliniCII; I.d,

Hib/iogra{la seit'cta /

fOUlae

'T,' J. :,

215

de Ja odu /tlctndll' F.. L

,
.
MARIA N: EI nil70 sob't'CJol(Jdo t n /Q tlClleia cornun; Ed. PaidOs,
Psicopalolo,{(J de Ia puhertod

c. alec oou.

h.,_

-____

SUTTER, 1. M.: Lof "i"of mt:nlil'OJOf' Ed L . M' I B


SZEKELY BELA ' 0"
.
, . UlS uat' e, ucelona, 1960.
.'
.
ICCIOfUmo tndpfopidico de III "ft"ue ' Ed Clar'"-d
, Aues.. 1950.
...... .
.
..... ,
TORRANa-;. E. PA UL: Como tiel ,,;;10 SIOiJ,tdol(I" - y-"
, __ ,_
VALMOS: DAVID: DicciofIQr(o de f'JIc%pa y Pl icoaruJfu " f" co_ ... '
Bueno, Auu.. 1966.
U, ;AI. """""Pile,

MA URICE, E.: 1.4 stnlllaon dt ler allUien; Ed. Carib!:, Mlr.rni,

c.:

DicaOfIQfio de PJico/otfll' Fondo de Cultura


1966.
,<;.<;UWILKER SON, DAV ID: LA CP1/Z Y tI puffll/; Ed. Vid:.l. Mia mi 1965
ALE".ANDER, y SCWARZ, EMANUEL K.: PJjcdt,ndltsb en.....
.
.....I(:IOn eS AguUJ!. Madtid.
... _pof ,
nomlea .... )(100.

You might also like