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Definicin:
- La enfermedad de
Addison es una deficiencia
hormonal causada por dao
a la glndula suprarrenal lo
que ocasiona una
hipofuncin o insuficiencia
corticosuprarrenal primaria.
GLANDULA SUPRARRENAL
- La corteza produce tres tipos de hormonas:
Causas:
Enfermedades
Autoinmunes
Hemorragia o
infarto
METASTASIS
SUPRARRENAL
BILATERAL, el mas
comn por cncer de
pulmn primario, mama,
rin o un carcinoma
intestinal o linfoma
primario
*Anticoagulantes
*Aminoglutetimida
*Inhibidor de tirosina quinasa
Factores
congnitos o
genticos
*Antifngicos
*Fenobarbital
*Fenitona
*Rifampicina
Causas Bacterianas
Mycobacterium
avium-intracellulare
Neisseria
meningitidis
Pseudomonas
aeruginosa
Mycobacterium
tuberculosis bacilo
de Koch
Haemophilus
influenzae
Citomegalovirus
+ COMUN
Factores de Riesgo
Enfermedades hereditarias
Estrs
Anticoagulantes
Tratamiento con esteroides seguido de:
- Estrs grave
- Infeccin
- Ciruga
- Traumatismo
Lesin abdominal
Estrs
Hipotlamo
Hipfisis
CORTEX ADRENAL
CORTISOL
Sistema
cardiovascular
Efectos
inmunomoduladores y
antiinflamatorios
Efectos
metablicos
Signos y Sntomas
Baja de peso
Irritabilidad
estomacal
Letargia
Hipotensin
postural
Hipoglucemia
de ayuno
Confusin
Hiperpigmentacin
en la piel
Bajo gasto
cardiaco
Agitacin
Crisis Addisoniana
Funcin heptica
Glucemia
Cortisol
Enz. digestivas
Vmitos,
diarreas y
clicas
COMA Y
MUERTE
CRISIS
ADDISONIANA
Pierda de Na+
y agua
Fluidos
SHOCK
Aldosterona
Batimientos
cardiacos
irregulares
Presin arterial
Diagnstico
Anlisis de sangre y orina: para ver si tiene niveles bajos de
cortisol y aldosterona, un nivel alto de ACTH y para medir los
niveles de:
Anticuerpo antisuprarrenal
Sodio
Cloruro
Calcio
Potasio
Bicarbonato
Niveles de nitrgeno ureico en
sangre
Examen de estimulacin de ACTH
Radiografas
Tomografa computarizada
Diagnstico
Los exmenes pueden mostrar:
Normal
Insuficiencia
suprarrenal
Tratamiento
Reemplazo de corticosteroides.
Glucocorticoides
Mineralocorticoides
(cortisona o hidrocortisona)
(fludrocortisona)
Bibliografa
- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus
Libro
-Tratado de Fisiologa Medica, Arthur C.
Guyton, M. B.