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GUIA DE TRASPORTE TERRESTRE DE PACIENTES

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25-11-2013

PGINA 1 de 8

1. OBJETIVO
Establecer los requisitos mnimos que deben cumplir para el trasporte terrestre de pacientes en la
ESE CARMEN EMILIA OSPINA y en el Municipio de Neiva

2. ALCANCE
Requisitos que debe cumplir todo paciente que sea transportado en las Ambulancias de la ESE y el
Municipio

3. PROTOCOLO PARA LA CIRCULACIN DE AMBULANCIAS EN EL MUNICIPIO DE NEIVA

Para la aplicacin del siguiente protocolo se renen los siguientes lineamientos con el fin de unificar el
lenguaje:
3.1 Ambulancia Terrestre: Vehculo de emergencia debidamente identificado, dotado de seales
acsticas, visuales, habilitado por la Secretaria de Salud Departamental del Huila, para la atencin en
va pblica, domicilios y/o el traslado a y desde los centros asistenciales de personas con patologa
urgente o que requiera su movilizacin por este medio. En todo momento el vehculo debe acogerse a
lo establecido a las normas del Cdigo Nacional de Trnsito vigente.
3.1.1 Tipos de ambulancia terrestre:
De acuerdo con la resolucin 1439 de 2002 expedida por el Ministerio de Proteccin Social se
categorizan dos tipos de ambulancias: Ambulancia de Transporte Asistencial Bsico (TAB) y
Ambulancia de Transporte Asistencial Medicalizado (TAM).
Entendindose la TAB como:
Unidad mvil destinada al transporte de pacientes cuyo estado potencial y/o real de salud no
precisa cuidado asistencial mdico durante la atencin y el transporte.

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PGINA 2 de 8

Entendindose la TAM como:

Unidad mvil destinada al traslado de pacientes cuyo estado potencial y/o real es de riesgo y
requiere equipamiento, material y personal mdico durante la atencin y el transporte. Las
hay para adultos y neonatales.

3.1.2 Tipos de atencin en ambulancia terrestre:

Para efectos del presente numeral se establece:

Primaria: Es la atencin y/o traslado en ambulancias TAB o TAM que se realiza en y desde el
sitio de ocurrencia del evento (residencia, va pblica, comercio, parques, etc.) hasta un centro
asistencial en salud, que posea el nivel de atencin y grado de complejidad pertinente para la
condicin actual o futura del paciente. Involucra la movilizacin del vehculo hasta su llegada
al sitio de atencin.
Secundaria: Es la atencin y/o traslado en ambulancias TAB o TAM de un paciente manejado o
controlado por personal de la salud que se efecta entre centros asistenciales y/o domicilios.
Incluye la movilizacin del vehculo hasta su llegada al sitio de atencin.

3.2 Movilizacin de las ambulancias:

Para fines de la operacin, se definen dos tipos de movilizacin:
Prioritaria: Es la movilizacin de ambulancias TAB o TAM en la cual un menor tiempo en el
desplazamiento, contribuye a facilitar la atencin oportuna del paciente en riesgo real o
potencial de salud; incluye el desplazamiento desde el sitio donde la tripulacin reciba la
solicitud hasta el lugar donde se requiera la prestacin del servicio.
No Prioritaria: Es la circulacin de ambulancias TAB o TAM con o sin paciente a bordo, en la
cual el uso de velocidades autorizadas para estos vehculos y de sistemas de sealizacin
auditiva de emergencia, no contribuyen a mejorar la condicin clnica de un paciente.

3.3 Requisitos para autorizar la operacin de un vehculo ambulancia en la ciudad de Neiva:

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Toda ambulancia que opere, deber:

Pertenecer a una Institucin Prestadora de Servicios de Salud (IPS),incluye a todas las
ambulancias de Entidades del Estado, de entidades o empresas reconocidas a nivel nacional,
Departamental, Distrital o local como miembro del Sistema Nacional para la Prevencin y
Atencin de Desastres, Entidades Administradoras de Rgimen de Beneficios debidamente
autorizadas por la Superintendencia de Salud o Bancaria y las que pertenezcan a empresas
cuyo objeto social principal no sea la prestacin de servicios de salud.
Certificar que la institucin en la que este adscrita, se encuentre registrada y habilitada en la
entidad de salud competente y cumpla con los requisitos establecidos en las normas vigentes.
Contar con un sistema de telecomunicaciones que le permita comunicacin permanente con
su Centro Regulador de Urgencias u organismo similar.

Las ambulancias cumplirn los siguientes requisitos:

Portar licencia de trnsito, seguro obligatorio de accidentes de trnsito, certificado de
revisin tcnico mecnica y certificado de emisin de gases.
El vehculo debe estar inscrito y habilitado ante la Secretara Departamental de Salud del Huila,
y cumplir con los requisitos exigidos por las normas vigentes para las ambulancias.
Contar con la sealizacin exigida; incluye logo smbolo y telfono de la entidad a la cual esta
adscrita, ciudad sede, servicio que oferta (TAB, TAM). Se exceptan los organismos de
seguridad del Estado.
Portar plena identificacin, en ambos costados y parte posterior, en sitio visible, el cdigo de
registro expedido por la Secretara de Salud Departamental del Huila.
Contar mnimo con un sistema de telecomunicaciones de la entidad que le permita
comunicacin permanente de doble va con su base. En relacin con las tripulaciones de las
ambulancias:
Los conductores deben portar su licencia de conduccin y documento de identificacin.
El equipo de salud (mdico, auxiliar de enfermera o enfermero profesional) debe ser idneo,
estar inscrito y portar su documento de identificacin y certificado de inscripcin ante la
autoridad competente.

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Los conductores sern capacitados por las Secretarias de Transito y organismos similares,
sobre manejo y comportamiento para la movilizacin de este tipo de vehculos.

3.4. Identificacin del tipo de movilizacin que efecta una ambulancia:

Movilizacin Prioritaria. Una ambulancia TAB o TAM en este tipo de movilizacin, en cumplimiento
de una orden de servicio:
Utilizar seales visuales (luces de emergencia, balizas) y auditivas para su desplazamiento.
En caso que las condiciones clnicas del paciente no lo permitan, segn criterio de la
tripulacin, se podr exceptuar la utilizacin de seales auditivas.
Podr utilizar las velocidades autorizadas para los vehculos de emergencia.
Movilizacin No Prioritaria. Una ambulancia TAB o TAM en este tipo de movilizacin, en
cumplimiento de una orden de servicio:
Utilizar slo seales visuales (luces de emergencia, balizas) para su desplazamiento.
No podr utilizar las velocidades autorizadas para los vehculos de emergencia.
3.5 Disposiciones en el desplazamiento de las ambulancias:
En toda movilizacin, la actitud de la tripulacin en la conduccin debe ser prudente y
cuidadosa a fin de evitar mayores riesgos.
En caso que la ambulancia sea solicitada por una autoridad competente (trnsito y/o polica
y/o salud), para la atencin de una emergencia en la va pblica, la tripulacin deber evaluar
y prestar la atencin requerida si fuese pertinente en prelacin al derecho a la vida. En
cualquier caso, la tripulacin deber informar a su central, de manera prioritaria sin perjudicar
la oportunidad en la asistencia.
La tripulacin de las ambulancias deber cumplir y respetar las normas de transito
establecidas, salvo en los casos que prime el derecho a la vida.
Las ambulancias sin orden de servicio no podrn utilizar seales auditivas, visuales ni
velocidades autorizadas para este tipo de vehculos.

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El tipo de movilizacin de una ambulancia puede variar de prioritario a no prioritario y

viceversa, dependiendo de la condicin clnica del paciente a criterio de la tripulacin o
cuando la orden de servicio sea cancelada, lo cual quedar consignado en la misma.
La atencin de pacientes en ambulancias es un acto de salud y como tal, debe estar registrada,
en la historia clnica o rcord del servicio prestado.
Todo paciente que sea trasladado en ambulancia debe contar con la asistencia permanente del
equipo de salud, en el compartimiento del paciente.
Las instituciones que oferten el servicio de ambulancia, debern establecer los procedimientos
correspondientes para cumplir con los parmetros definidos dentro del Sistema Penal
Acusatorio.
Todo desplazamiento de una ambulancia debe estar registrado inmediatamente, en la central
de la entidad a la cual este adscrita.
En traslados primarios sin destino especfico, la ubicacin del paciente ser seleccionado
nicamente por el equipo de salud de la ambulancia en coordinacin con su central o con el
Centro Regulador de Urgencias, de acuerdo con el nivel de atencin y grado de complejidad
pertinente para la condicin actual o potencial del paciente.
El estacionamiento en lugares prohibidos por parte de las ambulancias podr realizarse
siempre y cuando se est ejecutando una orden deservicio y/o se est asistiendo un paciente.
Todas las ambulancias deben parquearse, mientras sea posible, en posicin de salida
independientemente del sitio, conservando las condiciones de seguridad.
Toda ambulancia que se movilice en forma prioritaria o no prioritaria utilizar para su
desplazamiento, preferencialmente, el segmento central de la calzada, una vez los vehculos se
separen hacia el lado izquierdo y derecho de la misma. En caso contrario, se utilizar cualquier
carril de la va.
Toda ambulancia en movilizacin prioritaria (con seales de emergencia visuales y auditivas) se
acercar con precaucin, reduciendo su velocidad, al cruce de una interseccin vial y slo
podr cruzarla cuando las autoridades o los vehculos le hayan cedido el paso de circulacin
preferencial. El uso de perifoneo y/o pito tipo corneta estar sujeto slo a este tipo de
movilizacin.

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Los conductores de ambulancias en movilizacin prioritaria evitarn el sobrepaso entre s.

En zonas residenciales se limitar el uso de seales de emergencia auditivas a estrictos casos
de seguridad vial.
Toda ambulancia deber atender la orden de pare o retn de los organismos del estado. Una
vez acatada la solicitud y se verifique que est en cumplimiento de un servicio (con o sin
paciente), dichos organismos debern autorizar inmediatamente el reinicio de su movilizacin.
En caso de algn requerimiento, los organismos del estado lo podrn realizar acompaando la
ambulancia hasta la terminacin de la orden de servicio y cuando sta quede disponible, la
tripulacin permitir las inspecciones o requisas que sean solicitadas.
Todo conductor deber ceder el paso a las ambulancias en movilizacin prioritaria (con seales
visuales y auditivas de emergencia) y no prioritaria (utilizando slo las seales visuales de
emergencia), en concordancia con el artculo 64 de la Ley 769 de Agosto 6 de 2.002.
3.6 Cdigo Nacional de Trnsito:
Las autoridades de trnsito debern colaborar con las siguientes disposiciones:
El vehculo que circule detrs de una ambulancia que se encuentre en movilizacin prioritaria y
no prioritaria, deber mantener las distancias mnimas establecidas en el artculo 108 de la Ley
769 de Agosto 6 de2.002 Cdigo Nacional de Trnsito.

En casos de accidentes relacionados con el desplazamiento de ambulancias, se proceder de

conformidad con lo dispuesto en los artculos No. 143 y 148 de la Ley 769 de Agosto 6 de
2.002 Cdigo Nacional de Trnsito, excepto cuando prime el derecho a la vida.
Una ambulancia podr atender y trasladar uno o ms pacientes, siempre y cuando se
garanticen sus condiciones de seguridad y las de la tripulacin, y no implique detrimento de la
asistencia a los pacientes. Las condiciones de seguridad incluyen la utilizacin de la camilla
principal y una secundaria, cinturones de seguridad y que estn bajo la vigilancia del equipo de
salud.
Slo se permitir un acompaante por paciente en una ambulancia, cuya ubicacin se har a
criterio del equipo de salud. Se debe tener en cuenta la limitacin de acompaantes con riesgo
(mujeres embarazadas, menores de edad, entre otros). En caso de fuerza mayor se podr
exceder en nmero y no limitar la condicin del acompaante, justificndolo debidamente en
el rcord de servicio prestado o historia clnica del paciente.

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Las ambulancias no estn autorizadas para el traslado de cadveres, excepto cuando el

fallecimiento suceda durante el cumplimiento de la orden de servicio.
Las ambulancias no debern transportar materiales, elementos e insumos peligrosos (armas,
valores, qumicos, biolgicos y/o explosivos entre otros).
Las instituciones debern informar oportunamente a la Secretaria Departamental de Salud
del Huila u organismo similar, los casos de ambulancias adscritas que permanezcan fuera de
servicio por periodos superiores a30 das calendario.
Las tripulaciones de las ambulancias en caso de accidentes de trnsito, debern informar a las
autoridades competentes (trnsito y/o polica y/o salud), el destino final del paciente. En caso
que no se pueda informar antes de iniciar el desplazamiento de la ambulancia, la central de la
empresa donde est adscrita el vehculo deber realizar esta labor.
En caso de accidentes de trnsito con lesionados, la autoridad a cargo del mismo, debe
facilitar a la tripulacin de la ambulancia la informacin correspondiente de los vehculos
implicados, para que se inicie el desplazamiento de la misma y el ingreso de pacientes a los
centros asistenciales respectivos. La informacin incluye: nombre de la aseguradora, nmero y
vigencia de la pliza.
3.6 Orden de Servicio de la ambulancia:
Definicin: La orden del servicio puede estar soportada en la informacin recolectada en el rcord de
prestacin del servicio y/o historia clnica del paciente, la cual debe contener:
Identificacin de la entidad que elabora el documento

Cdigo de registro de la ambulancia que recibe la solicitud y presta el servicio. El cdigo es

expedido por la Secretara de Salud Departamental del Huila de Salud u organismo similar.
Nmero de orden de servicio, diferente al nmero del documento de identificacin del
paciente que debe estar en el rcord de servicios prestados e historia clnica.
Fecha, hora y nombre de la persona que recibe la solicitud
Fecha y hora en que es activada la ambulancia.
Fecha y hora de contacto con el paciente
Tipo de servicio solicitado.
Lugar del servicio (direccin, barrio, orientacin cardinal)

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Nombres de los miembros de la tripulacin.

La institucin deber garantizar la conservacin y custodia de la orden, rcord de prestacin
del servicio y/o historia clnica, cumpliendo lo exigido en las normas vigentes. Las rdenes de
servicio de ambulancias deben ser diligenciadas por la tripulacin de la ambulancia con letra
legible, sin siglas o abreviaturas, sin espacios en blanco y sin tachones y/o enmendaduras.

REVIS: GUILLERMO BONILLA ESCOBAR

COORDINADOR DE CALIDAD

REVIS: GUILLERMO BONILLA ESCOBAR

COORDINADOR DE CALIDAD

NOMBRE : GLADYS DURAN BORRERO

CARGO: GERENTE

ELABORO

REVISO

APROB

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