I.C.P.

R JUNIOR COLLEGE
ARECIBO

PATOLOGIAS DE LA PROSTATA

GLENDA AMADOR FELICIANO

PROF. ANDRES GONZALEZ

Prostatitis bacteriana

La prostatitis es la hinchazn e irritacin de la glndula prosttica. Cuando es causada por

una infeccin con bacterias, se denomina prostatitis bacteriana.
La prostatitis bacteriana aguda comienza rpidamente.
La prostatitis bacteriana crnica dura 3 meses o ms.
La irritacin continua de la prstata que no es causada por bacterias se
denomina prostatitis abacteriana crnica.
Causas
La prostatitis casi siempre es causada por una infeccin bacteriana de la glndula
prosttica. Cualquier bacteria que pueda causar una infeccin urinaria puede producir una
prostatitis bacteriana aguda.
Algunas enfermedades de transmisin sexual (ETS) pueden causar prostatitis bacteriana, entre
ellas clamidia y gonorrea. Las enfermedades de transmisin sexual tienen mayor probabilidad de
presentarse a raz de:
Ciertas prcticas sexuales, como tener relaciones sexuales anales sin usar un condn.
En hombres mayores de 35 aos, la E. coli y otras bacterias comunes por lo regular causan
prostatitis.
Sntomas
Los sntomas de la prostatitis aguda pueden comenzar rpidamente e incluir:

Escalofros
Fiebre
Enrojecimiento de la piel

Los sntomas de la prostatitis crnica son similares, pero no tan graves. Por lo general,
comienzan ms lentamente. Algunas personas no tienen sntomas entre los episodios de
prostatitis.
Los sntomas urinarios abarcan:

Sangre en la orina
Ardor o dolor al orinar (disuria)
Fiebre, escalofros, sofoco
Dificultad para iniciar la miccin o vaciar la vejiga
Orina de olor ftido

Chorro urinario dbil

Pruebas y exmenes
Durante un examen fsico, el mdico puede encontrar:

Agrandamiento o sensibilidad en los ganglios linfticos inguinales

Secrecin de lquido de la uretra
Inflamacin o sensibilidad en el escroto

Para examinar la prstata, el mdico realizar un tacto rectal. Durante este examen, el
mdico le introducir un dedo enguantado y lubricado dentro del recto.
El examen puede revelar que la prstata est:

Grande y blanda (con una infeccin de la prstata crnica)

Caliente, blanda, inflamada o sensible (con una infeccin de la prstata aguda)

Tratamiento
A menudo se utilizan antibiticos para tratar las infecciones de la prstata.

Para la prostatitis aguda, se toman antibiticos durante 4 a 6 semanas.

Para la prostatitis crnica, se toman antibiticos durante al menos 4 a 6 semanas. Debido
a que la infeccin puede volver, es posible que tenga que tomar un medicamento durante
incluso ms tiempo, hasta 12 semanas.

A menudo, la infeccin no desaparece, incluso despus de tomar antibiticos por un largo

tiempo. Los sntomas pueden reaparecer cuando se suspende el medicamento.
Expectativas (pronstico)
La prostatitis aguda debe desaparecer con medicamentos y cambios menores en su dieta y
comportamiento.
La prostatitis aguda puede reaparecer o convertirse en prostatitis crnica.

Hiperplasia prosttica benigna

Un agrandamiento de la prstata significa que la glndula se ha vuelto ms grande y le
sucede a casi todos los hombres cuando van envejeciendo. A medida que la glndula crece,
puede oprimir la uretra y ocasionar problemas urinarios y vesicales. No es un cncer y no
aumenta el riesgo de cncer de prstata.
Causas
No se conoce la causa real del agrandamiento de la prstata. Los factores ligados al
envejecimiento y a los cambios en las clulas de los testculos pueden intervenir en el
crecimiento de la glndula. Los hombres a quienes se les extirpan los testculos a edad temprana.
Algunos datos acerca del agrandamiento de la prstata son:

La probabilidad de presentar agrandamiento de prstata se incrementa con la edad.

La HPB es tan comn que se ha dicho que todos los hombres tendrn agrandamiento de
prstatasi viven lo suficiente.
Un pequeo grado de agrandamiento de la prstata est presente en muchos hombres
mayores de 40 aos. Ms del 90% de los hombres mayores de 80 aos tienen esta
afeccin.
No se han identificado factores de riesgo distintos al hecho de tener testculos que
funcionan normalmente.

Sintomas

Goteo al final de la miccin

Incapacidad para orinar (retencin urinaria)
Vaciado incompleto de la vejiga
Incontinencia
Necesidad de orinar dos o ms veces por noche
Miccin dolorosa u orina con sangre (pueden ser indicios de una infeccin)
Dificultad para comenzar a orinar
Hacer fuerza al orinar
Urgencia urinaria fuerte y repentina
Chorro de orina dbil

Diagnostico

Tasa del flujo urinario.

Examen de orina residual posterior al vaciado para ver cunta orina queda en la vejiga
despus de la miccin.
Estudios del flujo de presin para medir la presin en la vejiga mientras se orina.
Anlisis de orina para verificar la presencia de sangre o de infeccin.
Urocultivo para buscar infeccin.
Un examen de sangre de antgeno prosttico especfico (PSA) para detectar cncer de
prstata.
Cistoscopia.

Tratamiento

La eleccin del tratamiento se basa en la gravedad de los sntomas y en la forma como lo

afectan a usted. El mdico tambin tendr en cuenta otros problemas de salud que usted pueda
tener. Las opciones de tratamiento incluyen "una espera con vigilancia cuidadosa", cambios en el
estilo de vida, medicamentos o ciruga.
Pronostico
Los hombres que han padecido por largo tiempo de HPB y presentan un incremento
gradual de los sntomas pueden padecer:

Incapacidad repentina para orinar

Infecciones urinarias
Clculos urinarios
Dao renal
Sangre en la orina

La HPB puede reaparecer con el tiempo incluso despus de someterse a una ciruga.

Cncer de prstata
En la prstata, hay varios tipos de clulas, pero casi todos los cnceres de prstata se
originan de las clulas glandulares (las clulas que producen el lquido de la prstata que es
agregado al semen). El trmino mdico para un cncer que comienza en las clulas glandulares
es adenocarcinoma.
Causas
El cncer de prstata es la causa ms comn de muerte por cncer en hombres mayores
de 75 aos de edad. Este tipo de cncer rara vez se encuentra en hombres menores de 40 aos de
edad.
Las personas que estn en mayor riesgo abarcan:

Hombres de raza negra, que tambin son ms propensos a padecer este cncer a cualquier
edad.
Hombres mayores de 60 aos.
Hombres que tengan un padre o hermano con cncer de prstata.

Sntomas

Demora o lentitud para iniciar la miccin.

Goteo o escape de orina, con mayor frecuencia despus de la miccin.
Chorro urinario lento.
Esfuerzo al orinar o no ser capaz de vaciar toda la orina.
Sangre en la orina o el semen.

Cuando el cncer se ha diseminado, puede haber dolor o sensibilidad sea, con mayor frecuencia
en la regin lumbar y los huesos de la pelvis.
Diagnostico
Un tacto rectal anormal puede ser la nica seal del cncer de prstata.
Se necesita una biopsia para saber si usted tiene cncer de prstata. Una biopsia es un
procedimiento para extraer una muestra de tejido de la prstata, la cual se enva a un laboratorio
para su anlisis. Esto se har en el consultorio del mdico.

Tratamiento

El tratamiento depende de muchos factores, que incluyen su puntaje de Gleason y su

salud en general. El mdico le explicar sus opciones de tratamiento.
Si el cncer no se ha propagado por fuera de la glndula prosttica, los tratamientos comunes
abarcan:

Ciruga (prostatectoma radical)

Radioterapia, por ejemplo braquiterapia y terapia de protones

Pronostico

El pronstico depende de si el cncer se ha diseminado por fuera de la glndula prosttica

y del grado de anormalidad de las clulas cancerosas (puntaje de Gleason) cuando le hacen el
diagnstico.
La cura es posible si el cncer no se ha diseminado. El tratamiento hormonal puede mejorar la
sobrevida, incluso si la cura no es posible.