EVALUACIN Y LISTA DE CHEQUEO DE ESPACIOS CONFINADOS

Ubicacin. (Especfica):

Anexo 1
Procedimiento HSE 2.13
Rev. 0 Junio 2010

Descripcin del trabajo ejecutar:

Descripcin del Espacio Confinado:

No. del Equipo:

No. Dibujo:

Nombre de la Persona Competente en Espacios Confinados:

Empresa:

Cargo/Posicin:

Firma:

Fecha :
EVALUACIN DE RIESGOS

No.

OBSERVACION

1.

Naturaleza del Espacio:

Tipo de espacio tina, tanque, hoyo etc.; donde esta
ubicado; procesos de cercas que podrn efectuar los
riesgos, tamao y estructura interna del espacio hay
campo para moverse/ el equipo que podra dificultar el
progreso; material de que se construy el espacio; la integridad y seguridad del espacio; iluminacin y visibilidad

2.

El rango de mtodos por los que el trabajo se puede

hacer y el mtodo seleccionado para trabajar:
Considerar el trabajo se puede hacer sin entrar, mtodos de trabajo para disminuir el riesgo, mtodos de trabajo para reducir la estada en el espacio

3.

Cualquier Trabajo a ejecutar en el exterior y que podra

crear riesgos al empleado dentro del espacio:
Considerar fuentes posibles de contaminacin atmosfrica al espacio aire respirable, Incendio y explosin

4.

El modo de entrada y salida del Espacio Confinado:

Considerar numero, tamao y ubicacin de rutas de
entrada y salida; equipo de usar para obtener entrada y
salida; entradas y salidas adecuadas, especialmente para entrada y salida y rescate

5.

Peligros Potenciales / Contaminacin

Considerar contaminantes existentes o residuales, purgado y limpieza del espacio confinado, equipo de proceso y/o aislamiento elctrico del espacio confinado, retiro
de caera/spools o vlvulas, instalacin de flange ciegos, configuracin del Espacio Confinado, reas de entrampamiento, resbalos, tropiezos, y cadas, Ventilacin
natural o forzada, detectores de Gases personales

6.

Tipo de Procedimientos de Emergencia requeridos:

Considerar disponibilidad y calidad de primeros auxilios, numero de trabajadores en el espacio confinado,
naturaleza y severidad de los riesgos, disponibilidad y
calidad de equipo de Rescate requerido y su ubicacin,
entrenamiento de los res disponibilidad y calidad de las
personas de Rescate, resguardos de las personas de
Rescate, combate de incendio, revisin de procedimientos

7.

Otros factores:Considerar habilidades fsicas y entrenamiento del personal, factores fisiolgico y psicolgico

2.13 - ANEXO 1 - Espacio Conf Asesoria Lista de Chequeo.doc

EVALUACIN

LISTA DE CHEQUEO

No.

tem de Observacin

1.

Purgado / decontaminado

2.

Aislamiento - Control de Energa Peligrosa, Electricidad o

sustancias de Proceso controladas

3.

Pruebas Atmosfricas ( Oxgeno y niveles de gases ) , enriquecimiento o deficiencia de oxigeno, Atmsferas explosivas - LEL

4.

Identificacin de equipos de proteccin personal requeridos (ojos, auditiva, pies, cabeza, cuerpo, Manos) Equipo a
usar (respiradores, aire respirable, Ropa Protectiva etc.)

5.

Primeros Auxilios ( disponibilidad Inmediata )

6.

Brigada de Rescate y Equipos (disponibilidad Inmediata )

7.

Identificacin de otros peligros cerca al espacio confinado

(Cercana, abajo, arriba), Posible vapores o gases que
podrn entrar al espacio confinado

8.

Bloqueo (Candado y Tarjeta) de Maquinaria que podr

arrancar automticamente( motores, correas, bombas,
otros)

9.

Identificacin y verificacin de Qumicos que han estado o

podrn estar en el espacio confinado (cidos, lcalis, Aditivos, Vapores Txicos, Oxido, Inflamables, Combustibles,
Hidrocarburos, Polvo, Descomposicin (metano), barro y
vapores generados del sedimento, Trabajo en Caliente ignicin de depsitos, generacin de polvo etc...

10.

Identificacin de Ventilacin Requerida, Natural o Forzada, Escape de aire usado a

11.

Identificacin y requerimientos de manipulacin de materiales o equipos, espacio para moverse en reas pequeas

12.

Identificacin de Temperaturas Extremas (Caliente/ Fras)

13.

Espacios Confinados Personal de reserva, Entrenados y

Disponible - Curso Primeros Auxilios, Registro de Ingreso,
Comunicacin/radios (dos canales)

14.

Permiso de ingreso a Espacios Confinados, ha sido o ser

elaborado

15.

Todo Personal ingresando a un Espacio Confinado, tiene

entrenamiento de Espacios Confinados

16.

ATS (Asignacin de Trabajo Seguro esta o ser ejecutado

por el capataz/Supervisor a la cuadrilla del desarrollo del
trabajo de espacios confinados.

17.

La Tarea requiere un ART ( Anlisis de Riesgos del Trabajo ) por los elevados riegos

18.

Otros identificar:

19.

Otros identificar:

20.

Otros identificar:

Observacin / Comentario

Desarrollarlo
previo a entrar
SI
NA

ESTA EVALUACIN DE RIESGOS Y LISTA DE CHEQUEO DEBERA ACOMPAAR EL PERMISO DE ESPACIOS CONFINADOS
(INCLUYE LOS REQUIERIMIENTOS DE PUBLICACION Y ARCHIVO)

2.13 - ANEXO 1 - Espacio Conf Asesoria Lista de Chequeo.doc