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Licenciatura en Enfermera
Cuestionario I
Grupo 2207
14/marzo/2016
Patogenicidad Habilidad de un
Virulencia.
agente
para
producir
una Medida de gravedad
de paciente
y se valora en
reaccin. Produce enfermedad
en
termino letal.
el
husped
(Salmonellavertebrados, Salmonella typhisolo hombre).
Invasin. Entrar por la fuerza,
penetracin
del
microorganismo
causante de enfermedad en el
organismo.
una
un
Husped
/
hospedador.
Persona o animal vivo en
circunstancia natural que permite
subsistencia o alojamiento del
agente infeccioso.
2.- En forma breve describa las siguientes asociaciones entre los seres vivos:
Comensalismo: Asociacin biolgica entre dos especies para beneficio
alimenticio de una de ellas o ambas, sin causarse perjuicio entre ellas.
Parasitismo: es un tipo de simbiosis en la cual uno de los participantes
depende del otro y obtiene algn beneficio lo cual no siempre significa dao
para el anfitrin.
Oportunismo: cualquier infeccin producida en un hospedador debilitado.
Mutualismo: Se refiere a la relacin estrecha entre individuos de dos
especies diferentes en la que ambas obtienen un beneficio.
Sinergismo: Relacin no simbitica donde los miembros cooperan y
comparten nutrientes.
Antagonismo: Relacin no simbitica donde algunos miembros inhiben o
destruyen a otros.
de
Creutzfeldt-
Es una forma de dao cerebral que lleva a una disminucin rpida de la funcin
mental y del movimiento.
Tratamiento
No existe una cura conocida para esta
enfermedad. Se han probado distintas
medicinas
para
retrasar
la
enfermedad.
Estas
incluyen
antibiticos,
frmacos
para
la
epilepsia,
anticoagulantes,
antidepresivos e interfern. Sin
embargo, ninguna funciona bien.
El objetivo del tratamiento es brindar
un ambiente seguro, controlar el
comportamiento agresivo o agitado y
6.en
un
Escriba
cuadro
Sarampin
Periodo prepatognico
Factores del Husped
Embarazadas
Mal Nutricin
Factores del agente
Virus ANR Morbillivirus de la familia
Paramyxoviridae
Muy contagioso
Factores del medio
Todo el ao en clima templado, epidemias al final del invierno, principios de
primavera
Zonas pobres
Sin servicio pblico
Periodo patognico
Fase Clnica Precoz
Fiebre Alta
Rinorrea
Conjuntivitis
Dolor muscular
Estimulo desencadenante
No estar vacunado
Periodo de Incubacin
De 4 a 12 das
Prevencin Primaria
Prevencin secundaria
Diagnostico Precoz
Prevencin terciaria
Rehabilitacin
Aislamiento
Reposo en cama
Beber muchos lquidos
Estar con poca luz
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Medidas higinicas adecuadas
Controlar la fiebre
Quitar el exceso de mantas si el paciente tiene calor o proporcionarle calor
extra si tiene escalofros
Administrar antipirticos (si la fiebre es >38 C).
Dar comida y lquidos adecuados: 2 o 3 litros de lquido al da para suplir las
demandas metablicas que se encuentran aumentadas y prevenir la
Varicela
Periodo prepatognico
Factores del husped
Afecta a todas las personas pero
especialmente a los nios
Factores del agente
Es causada por el virus varicela
zoster o varicela virus (HHV-3)
Factores del medio
Es de distribucin universal
Incidencia mayor en otoo-invierno
Malos hbitos higinicos
Horizonte clnico
Estimulo desencadenante
Contacto directo con lesiones cutneas por va area
Periodo de incubacin
De 13 a 17 das.
Periodo Patognico
Fase Clnica Precoz
Falta de apetito
Fiebre
Nauseas
Vmitos
Malestar general
Neumona
Meningitis
Secuelas
Cicatrices
Prevencin primaria
Prevencin secundaria
Diagnositco partir de la historia clnica.
Aparicin de lesiones o con exmenes de sangre.
Tratamiento
No existe tratamiento especfico pero se recomienda el uso de Aciclovir,
Paracetamol, ibuprofeno.
Prevencin terciaria
En caso de alteraciones psicolgicas se recomienda consultar a un
especialista.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Informar a la comunidad de cuidados para prevenir la varicela.
Tomar las medidas higinicas adecuadas.
Controlar la fiebre
Administrar antipirticos (si la fiebre es >38 C).
Evitar que el paciente rasque o sobe las reas de picazn
Aplicar un humectante y calmante despus de baar al paciente para
suavizar y refrescar la piel.
Apoyo al paciente
Poliomielitis
Periodo Prepatognico
Factores del husped
Gnero Enterovirus
Familia Picornaviridae
Existen 3 tipos de VP (tipos 1-3) VP1 responsable de las epidemias.
RNA partcula vrica madura rodeado por una cpside icosadrica cuyas
protenas adhesin de la partcula a la membrana de ciertas clulas.
Estables en medios muy cidos estmago
Temperaturas prximas a los 50C agua y los alimentos.
nico husped conocido es el hombre
Pueden sobrevivir en las aguas residuales durante 4 meses
Periodo de incubacin
Las mejores estimaciones del periodo de incubacin de la poliomielitis son
de 9 a 12 das (rango, 5 a 35 das) medidos a partir del presumible contagio
hasta el inicio de los sntomas prodrmicos y 11 a 17 das (rango, 8 a 36
das) hasta el comienzo de la parlisis
Periodo patognico
Fase Clnica Precoz
Molestia general o inquietud
Dolor de cabeza
Dolor de garganta
Fiebre leve
Garganta enrojecida
Vmitos
Fase Clnica Avanzada
Poliomielitis no paralitica
Dolor de cabeza
Nausea
Vomito
Dolor en msculos de cuello, tronco, brazos y piernas
Poliomielitis paralitica
Resolucin
Complicaciones
Prevencin primaria
Prevencin secundaria
Cultivos de heces
Exmenes sanguneos
Puncin lumbar
Controlar los sntomas mientras la infeccin sigue en curso
No existe un tratamiento (en caso de nios)
Analgsicos para reducir dolores (cabeza, muscular y espasmos)
Hidratacin
Comprensas calientes
Prevencin terciaria
Medidas teraputicas fsicas
Reposo
Dieta
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Rubeola
Periodo prepatognico
Factores del Husped
nicamente en seres
humanos
Principalmente nios y
mujeres con embarazo
Se transmite con las
secreciones
nasofarngeas de las
personas
infectadas
expedidas al aire
Factores del Agente
Es Togavirus del genero Rubivirus se caracteriza por una leve erupcin
maculopapular la inflamacin de las glndulas especialmente en los
adultos, dolores en las articulaciones.
Es un virus de simetra icosadrica, de tamao medio (60-70 nm). Contiene
una cubierta lipdica y un ncleo con un genoma RNA. Se han descrito
varios antgenos de la cubierta y del ncleo, pero los que forman la base de
las reacciones serolgicas ms utilizadas para la identificacin de la
infeccin son el antgeno inhibidor de la hemaglutinacin, o hemaglutinina
de la cubierta, y los antgenos fijadores del complemento de la cubierta y el
ncleo.
El virus de la rubola se transmite por gotculas en el aire, cuando las
personas infectadas estornudan o tosen. Los humanos son el nico
husped conocido.
Factores del Medio
Los factores extrnsecos que influyen sobre la existencia, la exposicin o la
susceptibilidad del husped son el ambiente fsico, el ambiente biolgico y
el ambiente socioeconmico.
El virus de la rubola es inestable, sensible a la temperatura (se destruye a
37C en 1 hora), a los pH extremos (de >6,8 a <8,1), a los disolventes
orgnicos (ter, cloroformo, formalina) y a la luz ultravioleta. En cambio, es
muy resistente al fro, conservndose indefinidamente a -60C sin perder
efectividad.
Fiebre
Exantema
Aumento del tamao de los ganglios linfticos
Suele aparecer de forma sbita
Manchas de Forschheimer
Resolucin
Tras recibir el tratamiento correspondiente el infante puede recuperarse en
una semana mientras que los adultos un poco ms de tiempo.
Rara vez un paciente con rubeola desarrolla complicaciones aunque la
frecuencia de complicaciones aumenta con la edad.
Complicaciones
Inflamacin prolongada de las articulaciones (artritis)
Inflamacin del cerebro (encefalitis): en uno de cada 6.000 casos
Rubeola Congnita
Periodo prepatognico
Factores del Husped
La rubola congnita ocurre cuando
el virus de la rubola en la madre
afecta al feto en los primeros tres
meses del embarazo. Despus del
cuarto mes, si la mujer tiene una
infeccin de rubola, es menos
probable que la infeccin ocasione
daos al feto.
Las mujeres embarazadas que no
estn vacunadas contra la rubola y
que no hayan padecido esta
enfermedad estn en riesgo de
Factores del Agente
Es Togavirus del genero Rubivirus se caracteriza por una leve erupcin
maculopapular la inflamacin de las glndulas
Factores del Medio
Compartir un espacio cerrado con personas enferma o infectada
Hacinamiento
Los ambientes con ms riesgo de extensin de la enfermedad son el medio
familiar (hermanos), el medio escolar y el medio laboral, especialmente los
centros sanitarios.
Tipo de cobertura sanitaria
La accesibilidad al sistema sanitario
El grado de marginalidad social
Las infraestructuras de abastecimiento
Periodo Patognico
Fiebre
Malestar general
Prdida de apetito
Catarro de vas respiratorias de intensidad leve
Resolucin
Complicaciones
Enfermedad sea
Prevencin primaria
La vacunacin antes del embarazo puede prevenir la rubola congnita.
Las mujeres embarazadas que no hayan sido vacunadas deben evitar el
contacto con personas que tengan el virus de la rubola.
Prevencin secundaria
No hay un tratamiento especfico para la rubola congnita. Los sntomas se
tratan de la manera apropiada.
Prevencin terciaria
Mejorar calidad de vida
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Resolucin
Muerte
Se calcula que en todo el mundo 36.9 millones de personas estaban
infectadas por el VIH en 2014, de las que 2.6 millones eran nios. La gran
mayora de las personas infectadas por el VIH viven en pases de ingresos
bajos y medios. Se calcula que en 2014 se produjeron 2 millones de nuevas
infecciones por VIH. Se estima que unos 34 millones de personas han
fallecido por causas relacionadas con el sida hasta la fecha, 1 .2 millones
de ellas en 2014.
Complicaciones
Las complicaciones del VIH estn relacionadas con la caracterstica de
tomar o no tomar tratamiento. En aquellos pacientes que no reciben
tratamiento antiretroviral se presentan con las complicaciones clsicas de la
perdida de la inmunidad.
Secuelas
Las personas no mueren de SIDA propiamente, sino de las consecuencias
fsicas, psicolgicas y sociales que este sndrome trae consigo.
Prevencin primaria
Fomento de la salud
Fortalecer los programas para la prevencin del SIDA.
Educacin sexual
Proteccin especifica
Uso de condn
Abstinencia
Prevencin secundaria
Diagnostico Precoz
Elisa
Western blot
Inmunoflourecencia
Limitacin de dao
Tratamiento Hospitalario: Quirrgico, Medicamentoso.
Tratamiento antiviral (TAR) o antibitico para prevenir enfermedades
oportunistas.
Prevencin terciaria
Rehabilitacin
Terapia Fsica.
Principalmente rehabilitacin social y metal, mediante grupos de apoyo de
personas con la misma patologa.
Tratamiento Psicolgico.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Informar a la comunidad del peligro de las ETS(Enfermedades de
transmisin sexual)
Medidas higinicas adecuadas
Cuidados al paciente para evitar enfermedades oportunistas
En caso de que existan infecciones oportunistas aplicar medicamentos en
caso de ser necesario
Apoyar al paciente psicolgicamente durante la enfermedad.
Son virus epitelio trficos que promueven la proliferacin celular que resulta
en el desarrollo de lesiones papilomatosas benignas del tracto genital,
respiratorio, digestivo, y lesiones cutneas de la piel.
Ms de 70 tipos distintos de VPH.
Cerca de 30 de los 70 tipos distintos de VPH estn confinados al tracto
genital femenino.
Factores del Medio
Horizonte Clnico
Estmulo desencadenante
Infeccin pasajera/persistente
Contacto sexual
Periodo de incubacin
De 10-15 aos
Periodo Patognico
Fase Clnica Precoz
Sangrado anormal postcoital (Signo).
Mayormente asintomtica.
Clulas epiteliales inmaduras frecuentes en la unin escamocolumnar.
Entre el endocrvix y exocrvix.
Transformacin maligna de clulas epiteliales cervicales.
Displasia cervical se refiere a cambios anormales en las clulas de la
superficie del cuello uterino. Este es la parte inferior del tero (matriz) que
desemboca en la parte superior de la vagina.
Estos cambios no son cncer, pero pueden considerarse precancerosos.
Esto quiere decir que pueden provocar cncer de cuello uterino si no se
tratan.
Proteccin especifica
Vacunas profilcticas especificas de los subtipos 16 y 18 de VPH.
Herpes Zoster
Periodo prepatognico
Factores del Husped
Edad (son ms propensas las personas mayores de 60 aos)
COMPLICACIONES
Neuralgia post-herptica
Mielitis transversa
Sindrome de Ramsay Hunt
SECUELA
Ceguera
Sordera
Prevencin primaria
Fomento de la salud
Educacin de la salud
Promocin de un estilo de vida saludable
Proteccin especifica
Aplicacin de vacuna vs varicela.
Evitar el contacto con personas que presenten varicela o herpes zoster.
Prevencin secundaria
Diagnostico Precoz
Realizar determinacin de anticuerpos especficos en sangre por ELISA.
Tratamiento oportuno
Tratamiento antiviral (Aciclovir)
Limitacin de dao
Para prevenir o evitar la neuralgia post-herptica se recomienda la
combinacin de corticoides Aciclovir.
Prevencin terciaria
Rehabilitacin
Si el paciente desarrollo NPh se suministraran los siguientes medicamentos
en el orden sealado:
1- Antiinflamatorios no esteroideos y antidepresivos tricclicos.
2- Baclofen y fenotiacina
3- Morfina oral o transdrmica
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Medidas higinicas adecuadas
Mantener alejado al paciente para evitar contagios
Estimular la buena alimentacin del paciente ya que el dolor disminuye el
apetito
Tratar el insomnio con la medicacin adecuada e indicada por el mdico
Si la ropa incomoda al paciente, sugirale usar la menor cantidad de
vestimenta posible
Apoyar al paciente en caso de depresin
Rabia
Periodo prepatognico
Factores del Husped
Cefalea
Malestar general
Fiebre
Nauseas
Vomito
Irritabilidad
Hormigueo
Anorexia
Insomnio
Aerofobia e hidrofobia
Dificultad para deglutir
Agitacin
Ansiedad
Excitacin incontrolable
Agresividad
Desorientacin
Alucinaciones
Fotofobia
Hipersalivacin
Contracciones entrecortadas y violentas al diafragma
Resolucin
Muerte
Es inevitable si el virus ha llegado al SNC.
Secuela
Lesiones Neurolgicas que provocan dificultades en las funciones vitales
Prevencin primaria
Fomento de la salud
Educacin a la salud enfocado sobre todo en:
El riesgo que representan para las personas los animales no vacunados
Promover la cultura del dueo responsable
Proteccin especifica
Aplicacin de vacuna antirrbica de preferencia va parenteral pero puede
ser oral a mascotas y reservorios del virus.
Prevencin secundaria
Diagnostico Precoz
Tratamiento oportuno
Lavar la zona de contacto inmediatamente con agua y jabn y aplicar
antispticos
Aplicacin de vacunas de cultivos celulares
Limitacin de dao
Si se produce una nueva exposicin antes de un ao se realizara examen
serolgico para determinar nivel de anticuerpos y as aplicar los refuerzos
requeridos. Si han pasado ms de tres aos se aplicaran 3 o 4 dosis de
refuerzo.
Prevencin terciaria
--INTERVEMCIONES DE ENFERMERIA
Informar a la comunidad de la importancia de vacunar a sus mascotas para
evitar la rabia.
Limpiar bien la herida con agua y jabn
Si hay algn riesgo de rabia, aplicar una serie de vacunas preventivas. La
vacuna generalmente se administra en 5 dosis durante 28 das.
La mayora de los pacientes tambin recibe un tratamiento llamado
immunoglobulina para la rabia humana (HRIG). El tratamiento se administra
el da en que ocurre la mordedura
Mantener al paciente alejado de otras personas para evitar contagio
Bacterias:
Organismos
unicelulares
procariticos sin ncleo diferenciado, aunque
presentan un nucleoide, una estructura que
contiene una molcula circular de ADN; sin
organelos con membrana; presentan varias
formas y se pueden encontrar prcticamente
en cualquier ambiente (suelos, aguas, aire, y
como simbiontes o patgenos del humano,
otros animales y plantas).
10. Escriba cuales son los principales componentes estructurales de una bacteria,
como funcionan, elabore un mapa sealndolos.
Las bacterias estructuralmente estn constituidas por:
Elementos obligatorios.
Estn presentes en todas las bacterias y son indispensables para la vida de la
propia bacteria. Son:
Pared celular
Membrana citoplasmtica
Citoplasma
Ribosomas
Nucloide
Elementos facultativos.
Pueden estar o no presentes en la bacteria y son
Cpsula
Flagelos
Pili y Fimbrias
Esporas
Inclusiones citoplasmticas
La membrana citoplsmica.
Debajo de la pared celular se encuentra la membrana citoplasmtica, la capa ms
interna, compuesta por protenas y fosfolpidos (bicapa lipdica). Sus funciones son
la permeabilidad selectiva y transporte de solutos (la mayor parte de las molculas
que la atraviesan no lo hacen de forma pasiva), la fosforilacin oxidativa en los
organismos aerbicos, la liberacin de enzimas hidrolticas y el reciclamiento de
receptores.
Citoplasma
se encuentran todas las enzimas necesarias para divisin y metabolismo
bacterianos, asimismo, cuenta con ribosomas de menor tamao en relacin a
clulas eucariotas, pero no presenta mitocondrias, retculo endoplsmico ni cuerpo
de Golgi; las enzimas para el transporte de electrones se encuentran en la
membrana citoplsmica. La base del citoplasma es parecida a un gel en la que se
identifican vitaminas, iones, agua, nutrimentos, desechos, el nucleoide y
plsmidos.
Pared celular
Con la tincin de Gram, una proporcin importante de bacterias puede dividirse en
dos grandes grupos: grampositivas (se observan de color azul - debido al
colorante cristal violeta) y gramnegativas (pierden el cristal violeta y conservan la
safranina - se aprecian de color rojo o rosado). La tcnica se basa en las
diferencias fsicas fundamentales de la pared celular y emplea colorantes
catinicos (cristal violeta y safranina), que se combinan con elementos cargados
negativamente.
Las bacterias grampositivas cuentan con tres capas externas: cpsula (en algunos
casos), pared celular gruesa y membrana citoplsmica. Las bacterias
gramnegativas presentan cpsula (algunas), una pared celular delgada,
membrana externa (que equivale al lipopolisacrido) y una membrana interna
(citoplasmtica).
La pared celular le da forma a la bacteria y su composicin vara entre bacterias.
En bacterias grampositivas, consiste de varias capas de peptidoglucano (formado
por los azcares N-acetilglucosamina ms N-acetilmurmico y un tetrapptido)
que retienen el cristal violeta utilizado en la tincin de Gram; otros componentes
de la pared incluyen redes de cido teicoico y cido lipoteicoico. Las bacterias
gramnegativas cuentan con dos membranas (una externa y una interna) as como
una capa delgada de peptidoglucano entre ambas, en el llamado espacio
periplsmico.
Espacio periplsmico
Este espacio que se ubica entre la membrana interna y la membrana externa
presente solo en las bacterias gramnegativas. Contiene protenas de unin para
los sustratos especficos, enzimas proteolticas y quimiorreceptores. Es una
solucin densa, con alta concentracin de macromolculas, y participa e en la
regulacin de la osmolaridad con respecto al medio externo
Cpsula y glicoclix
Es una cubierta de grosor vartiable formada habitualmente por unidades de
Cocos
Forma de agrupamiento y
divisin bacteriano (Cocos)
Bacilos
Con forma de barras o
varillas, los bacilos suelen ser bacterias de tipo Gram
positiva o negativa. Los ejemplos ms populares son los de
las bacterias de E.Coli y la salmonella, que comnmente,
tambin son las responsables de males como la
intoxicacin por alimentos y la fiebre tifoidea. Dentro de los
bacilos tambin podemos nombrar a dos de las bacterias
ms peligrosas que existen: el Bacillus anthracis, que causa
la mortal enfermedad pulmonar del ntrax y el Clostridium,
que causa el botulismo, el ttanos y la gangrena.
Espirilos
Espiroqueta: en forma de
tirabuzn (helicoidal flexible)
Crecimiento y metabolismo
La multiplicacin celular es una
consecuencia directa del crecimiento y
da lugar, en el caso de las bacterias, a
colonias, mediante un sistema de
reproduccin
asexual
denominado
divisin binaria. Los procesos sintticos
involucrados
en
el
crecimiento
bacteriano incluyen ms de 2 000
reacciones
bioqumicas.
La velocidad de crecimiento es el
cambio en nmero de bacterias por
unidad de tiempo, y se expresa como
el tiempo de generacin, que es el tiempo necesario para que se duplique una
bacteria o una poblacin de ellas.
En un sistema cerrado o cultivo en medio no renovado se obtiene una curva de
crecimiento tpica que se ha dividido en cuatro fases: fase de latencia, fase
1.-SHIGELLA
Ruta fecal oral; La persona ingiere alimentos contaminados con materia fecal, ya
sea por medio de su manipulacin al alimento o en el caso de las frutas y verduras
que son regadas con aguas residuales
HORIZONTE CLNICO
PERIODO DE INCUBACIN CURACIN
1 a 7 das (generalmente de 1 a 3 das)
PERIODO PRODRMICO
(Signos y sntomas inespecficos)
-Inici abrupto de diarrea (sangre y moco)
-Calambres abdominales inferiores y tenesmo Fiebre y escalofros
-Cefalea Malestar general
PERIODO DE ENFERMEDAD AVANZADA
(Signas y Sntomas especficos)
-Debilidad aguda
-Deshidratacin
-Abdomen hipersensible
-Toxicidad sistmica
-En el examen sigmoidoscopico revelara una mocosa congestionada, inflamada
con reas de ulceracin punteada y a veces grande
RESOLUCIN
MUERTE
COMPLICACIONES
SECUELAS
PREVENCIN PRIMARIA
FOMENTO A LA SALUD / PROTECCIN ESPECFICA
-Ofrecer informacin, orientacin y educacin a la poblacin sobre los factores de
riesgo y la promocin de conductas favorables a la salud.
-Lavado de manos
-Procesamiento y desinfeccin de alimentos
-Desinfeccin del agua
PREVENCIN SECUNDARIA
DIAGNSTICO PRECOZ
-Diagnstico temprano
-El diagnostico se basa en el aislamiento del microorganismo por coprocultivo ; las
muestras de heces deben ser recientes.
-Detectar deshidratacin en el paciente.
-Detectar cuadro diarreico
TRATAMIENTO OPORTUNO/
LIMITACIN DEL DAO
-Alteraciones hidro-metablicas
-Deshidratacin: Perdida de agua corporal, y electrolitos (Na, Cl, K)
-Rehidratacin; Sueros, jugos de frutas, sopas
Abundantes lquidos.
PREVENCIN TERCIARIA
REHABILITACIN
-No la hay.
-Es una enfermedad muy comn en guarderas (nios), en las crceles por el
hacinamiento, en los centros psiquitricos.
-Es curable.
2.- SALMONELLA
ESTMULO DESENCADENANTE
Contacto con materia fecal proveniente de porcinos. Salmonella Choleraesuis o
Salmonella Dublin en vacunos.
En alimentos contaminados por materia fecal u orina.
Salmonella Typhi.
Lleva la misma va
Fecal- oral, para que entre al organismo.
HORIZONTE CLNICO
PERIODO DE INCUBACIN CURACIN
El perodo de incubacin de esta infeccin es de 8 a 48 horas despus de la
exposicin, y suele ser de corta duracin, entre 3-6 das
PERIODO PRODRMICO
(Signos y sntomas inespecficos)
-Malestar creciente general Cefalea
-Tos
-Faringitis
-Dolor abdominal
RESOLUCIN
MUERTE
COMPLICACIONES
SECUELAS
Artritis reactiva
Las personas que han tenido la salmonella se encuentran en mayor riesgo de
desarrollar artritis reactiva. Tambin conocido como sndrome de Reiter, la artritis
reactiva que tpicamente causa:
-Cloranfenicol
-Ampicilina
-TRO
-Terapia Diettica.
PREVENCIN TERCIARIA
REHABILITACIN
-En caso de una infeccin leve, la recuperacin se produce a menudo en su
propio. Sin embargo, la diarrea extrema puede retrasar la funcin normal del
intestino durante muchos meses.
-Consumir alimentos blandos y suaves.
3 5 das
Rango de 1 21 das
PERIODO PRODRMICO
RESOLUCIN:
MUERTE
-Si no se atienden debidamente los sntomas.
COMPLICACIONES
Quirfanos,
Salas de parto,
Guarderas,
Salones de clase,
Etc.
PREVENCIN SECUNDARIA
DIAGNSTICO PRECOZ
-Raspado amigdalino.
-Raspado farngeo.
-Secreciones de heridas o de piel.
-Sangre.
-Lquido cefaloraqudeo
TRATAMIENTO OPORTUNO/
-Penicilina G Benzatinica.
-1 dosis (dura 10 das). 1.200.000 Unidades. Va intramuscular.
-Eritromicina: 4 dosis. Va oral. Cada 6 Hs.
LIMITACIN DEL DAO
-Descanso
-Antinflamatorios
-Analgsicos
-Identificacin y eliminacin de daos
PREVENCIN TERCIARIA
REHABILITACIN:
-Rehabilitacin:
-Continuar con pruebas para demostrar total eliminacin del agente causal de
enfermedad
PERIODO PRODRMICO
(Signos y sntomas inespecficos)
-Confusin
-Malestar general
-Cefalea
-Nauseas
PERIODO DE ENFERMEDAD AVANZADA
(Signas y Sntomas especficos)
-Salpullido eritematoso
-Fiebre sbita mayor a 38.9C
-Diarrea acuosa
-Vomito
-Mialgia
-Hipotensin
-Crisis epilpticas y convulsiones
RESOLUCIN
MUERTE
PROTECCIN ESPECFICA
-Evitar el uso de tampones altamente absorbentes
-Cambiar los tampones con ms frecuencia
- Utilizar tampones slo de vez en cuando durante la menstruacin
-Lavarse las manos con frecuencia para eliminar cualquier bacteria
-Higienizar debidamente cortes e incisiones quirrgicas y cambiar los vendajes
con frecuencia
PREVENCIN SECUNDARIA
DIAGNSTICO PRECOZ
-Pruebas de Sangre
-Pruebas de Orina
-Exudado
-Cultivos para buscar los efectos de la toxina y la presencia de la bacteria
TRATAMIENTO OPORTUNO
-La extraccin de cualquier material extrao, como tampones, esponjas vaginales
o tapones nasales.
- El drenado de los sitios de infeccin (como heridas quirrgicas)
-El objetivo del tratamiento es mantener las funciones corporales importantes. Esto
puede incluir:
-Antibiticos para cualquier infeccin (se pueden administrar por va intravenosa)
-Dilisis (si se presentan problemas renales graves)
-Lquidos por una vena (intravenosos)
- Medicamentos para controlar la presin arterial Gammaglobulina intravenosa en
casos graves Hospitalizacin en la unidad de cuidados intensivos (UCI) para
monitoreo
REHABILITACIN
-se dializa al paciente y se medica con diurticos como la clortalidona,
-se hospitaliza al paciente en unidades de cuidado intensivo en los casos ms
graves
-se administra suero gammaglobulina en caso de inmunodeficiencia
anaerobio facultativo
no forma esporas
ESTMULO DESENCADENANTE
Principalmente debido al consumo de alimentos contaminados con algn tipo de
cepa patgena de la bacteria
HORIZONTE CLNICO
PERIODO DE INCUBACIN:
3 a 5 horas en las que provocan problemas gatro/hemorragicas la cepa patgena
se adhiere a receptores especficos de las clulas epiteliales de la mucosa
intestinal por medio de las fimbrinas que posee la bacteria ubicadas en su
superficie.
3-10 dias en las que causan problemas urinarios
PERIODO PRODRMICO
(Signos y sntomas inespecficos)
-Dolor abdominal
-Diarrea
-Fiebre
-Vomito
RESOLUCIN
COMPLICACIONES
-Septicemia
PREVENCIN PRIMARIA
-Lavarse las manos
-Evitar contaminacin cruzada
HORIZONTE CLNICO
PERIODO DE INCUBACIN CURACIN (3 a 4 semanas)
La bacteria se fija a las clulas del husped de la piel o mucosas, y alcanza los
tejidos subepiteliales a travs de lesiones, Se disemina por la sangre, y se une
al epitelio vascular, pasa as al espacio perivascular, donde produce destruccin
de los vasos, endarteritis obliterante, inhibicin del aporte
sanguneo, necrosis y ulceracin, y da lugar al chancro y diseminacin, por los
vasos sanguneos, a todo el cuerpo.
PERIODO PRODRMICO
7.- KLEBSIELLA
FACTORES DEL HUSPED
-Pacientes de hospitales
HORIZONTE CLNICO
--------- PERIODO DE INCUBACIN CURACIN
-72 horas
PERIODO PRODRMICO
(Signos y sntomas inespecficos)
-Tos
-Problemas respiratorios
-Fiebre alta
-Debilidad
-Escalofros
-Nusea
MUERTE
-La tasa de mortalidad para Klebsiella pneumoniae es muy alta, incluso despus
de que el paciente reciba el tratamiento adecuado.
COMPLICACIONES
-Destruccin del pulmn y formacin de abscesos pulmonares (bolsas de pus).
SECUELAS
-No hay secuelas.
PREVENCIN PRIMARIA
FOMENTO A LA SALUD
-Promover el autocuidado en los profesionales de la salud.
-Hacer un correcto lavado de manos.
-Conocer la norma 045 y la gua prctica de prevencin de las enfermedades
nosocomiales.
PROTECCIN ESPECFICA
-No automedicarse
-Hacer uso de un buen equipo de bioseguridad para los procedimientos como el
uso de:
*Guantes
*Mascarillas y batas
*La aislacin de algunos pacientes en caso de que as lo requieran
PREVENCIN SECUNDARIA
DIAGNSTICO PRECOZ
-Urocultivo
-Coprocultivo
-Cultivo de esputo
TRATAMIENTO OPORTUNO
-No hay tratamiento especfico
-Asociacin de una cefalosporina de tercera generacin
-Resistente a la penicilina
- En el 50% de las oportunidades el antibitico indicado no es el apropiado
PREVENCIN TERCIARIA
REHABILITACIN
Mantener reposo
8.- PROTEUS
ESTMULO DESENCADENANTE
Es un invasor secundario de heridas e infecciones, paciente inmunodeprimido
HORIZONTE CLNICO
PERIODO DE INCUBACIN CURACIN
-(Rango de17 das)
PERIODO PRODRMICO
(Signos y sntomas inespecficos)
-Fiebre alta
-Dolor lumbar
RESOLUCIN
MUERTE
No hay
COMPLICACIONES
SECUELAS
Que la bacteria siga ah (inactiva) y se vuelva a presentar en un tiempo
determinado
PREVENCIN PRIMARIA
FOMENTO A LA SALUD
Evitar quemaduras.
Tener mayor cuidado con el manejo de la higiene despus de ir al bao.
Usar suministros estriles para evitar la contaminacin bacteriana.
PROTECCIN ESPECFICA
-Verificar al paciente a su ingreso no presenta manifestaciones clnicas por el
agente
PREVENCIN SECUNDARIA
DIAGNSTICO PRECOZ
- agar MacConkey : Es un medio de cultivo especfico para bactrias gram
negativas y cepas que fermenten la lactosa.
-Urocultivo
-Test rpido de diagnstico con cinta reactiva
TRATAMIENTO OPORTUNO
-Proteus presenta resistencia a los antibiticos.
-Todas las especies de Proteus son resistentes a la ampicilina.
-Las cefalosporinas y los antibiticos derivados de las qunolas (ciprofloxacia
,norfloxacina)
PREVENCIN TERCIARIA
REHABILITACIN
-Descanso hasta mostrar mejora.
-Especial cuidado en zonas infectadas hasta mostrar mejora o curacin.
-Continuar con pruebas para demostrar total eliminacin del agente causal de
enfermedad.
ESTMULO DESENCADENANTE
-Consumo de alimentos contaminados
-Falta de higiene
HORIZONTE CLNICO
PERIODO DE INCUBACIN CURACIN
De 6 a 7 dias
las bacterias pueden penetrar el revestimiento mucoso protector del estmago
donde producen la enzima ureasa, la cual genera sustancias que neutralizan los
cidos del estmago. stas debilitan la mucosidad protectora del estmago, hacen
que las clulas del estmago sean ms susceptibles a los efectos dainos del
cido y la pepsina, y forman llagas o lceras en el estmago o en el duodeno
(primera porcin del intestino delgado).
Las posibles vas de infeccin son la gastro-oral o fecal-oral como posible va de
transmisin.
PERIODO PRODRMICO
(Signos y sntomas inespecficos)
-dolor abdominal
- Sensacin de llenura y problemas para beber la cantidad habitual de lquido
-Eructos.
- Prdida del apetito
- Prdida de peso
- Nuseas
PERIODO DE ENFERMEDAD AVANZADA
(Signas y Sntomas especficos)
-Vmitos con sangre
-Abdomen rgido y duro que es sensible al tacto.
PROTECCIN ESPECFICA
-Ingesta de t verde puede prevenir la inflamacin producida por la H. pylori
-Limitar el consumo de alcohol a no ms de dos tragos por da
PREVENCIN SECUNDARIA
DIAGNSTICO PRECOZ
-Deteccin de anticuerpos especficos en una muestra de sangre del paciente o de
heces, utilizando antgenos.
-Prueba del aliento con urea, en la cual el paciente bebe urea marcada
con 14C o 13C
- Muestra de materia fecal: Antgeno de H. pylori
- Biopsia
o Laminillas. Son las que contienen los basidios, y estos a su vez son
los que generan las esporas.
Anillo. Slo presente en algunos hongos, es el resto del velo parcial al
romperse para exponer a las esporas. El velo parcial es la estructura de
algunos hongos para proteger el desarrollo del himenio.
Estipe. Tambin llamado pie o pednculo, es el que sostiene el sombrero.
Est conformado por tejido estril hifal.
Volva. Slo presente en algunos hongos, es el resto dejado por el velo
universal. El velo universal es una cubierta que cubre por completo a un
hongo inmaduro, en algunos casos deja un resto visible en el sombrero.
Micelio. Es el conjunto de hifas filamentos cilndricos encargada de la
nutricin de los hongos.
Hifas. son elementos filamentosos cilndricos caractersticos de la mayora
de los hongos que conforman su estructura vegetativa. Estn constituidos
por una fila de clulas alargadas envueltas por la pared celular que,
reunidas, forman el micelio
a) Clase Zigomycetes:
Zygomycotina
REINO
Acomycotina
CLASIFICA
CION
DE
LOS
HONGOS
SEGN SU
IMPORTAN
CIA
MDICA
REINO
Deuteromycotina
Moniliasis
Periodo prepatognico
Factores del Husped
Depresin
en
el
sistema
inmunitario, y en la inmunidad de la
vagina.
Promiscuidad.
Falta
de
higiene,
relaciones
sexuales sin preservativo.
Paso de la enfermedad al beb de forma vertical al pasar por el canal del
parto.
Ms frecuente en diabticos, uso de ropas muy ajustadas o nada
absorbentes
Factores del Agente
Levadura
Saprfito del tracto intestinal
Oral
Vaginal
Hongo oportunista
Hongo del gnero Candida
Vive como comensal en la mucosa del aparato digestivo (principal
reservorio) y de la piel
Ms de 200 cepas de Cndida en vagina.
Consumo exagerado de antibiticos
De contraceptivos hormonales
Tratamiento de antibitico
Prevencin primaria
Plticas sobre el riesgo de las ETS
Fomentar el uso del condn
Promover prcticas higinicas
Prevencin secundaria
Antimicticos (antihongos) como
lnistatina
Fluconazo
Ketoconazol
Clotrimazol
Anfotericina
La higiene personal es importante para el control de esta enfermedad.
La microscopa en fresco que aporta datos al diagnstico en ms del 50%
de los casos.
Con el Papanicolaou y la Colposcopa se puede diagnosticar esta
enfermedad.
Tambin se pueden usar tcnicas de coloracin
Tcnicas de cultivo.
Prevencin terciaria
Seguimiento de la buena higiene.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Pneumocistosis
Periodo prepatognico
Pneumocystis carinii
oportunista
recientemente clasificado como un hongo unicelular atpico.
Phylum Ascomycota
clase Ascomycetes,
orden Sacharomycetales.
Puede producir infecciones en animales y es responsable de neumona
Horizonte Clnico
Estmulo desencadenante
Das a semanas e incluso meses
Periodo de incubacin
Entrar en contacto con el esputo o algn enfermo.
Periodo Patognico
Fase Clnica Precoz
Tos, a menudo leve y seca
Fiebre
Respiracin acelerada
Dificultad para respirar
Fase Clnica Avanzada
Disnea
Tos
Prdida de peso
Insuficiencia respiratoria
Taquipnea
Taquicardia y
Afectacin variable del estado general
La auscultacin pulmonar puede ser normal o mostrar alteraciones en los
ruidos respiratorios
Resolucin
Tia Pedis
Periodo prepatognico
Factores del Husped
Calzado inadecuado
Falta de higiene
Falta de ventilacin en los pies
Humedad
Factores del Agente
Trichophyton rubrum es el agente causal ms frecuente,
Micosis
Dermatofitos, que se alimentan de queratina.
Afecta los pliegues interdigitales, la planta y los bordes del pie
Factores del Medio
Exposicin laboral en condiciones de humedad
Clima caluroso y hmedo
Atletas
Deportistas
Horizonte Clnico
Estmulo desencadenante
En contacto con algn fomite o mala ventilacin del pie.
Periodo de incubacin
1 a 3 semanas
Periodo Patognico
Fase Clnica Precoz
Enrojecimiento
Picor constante
Fase Clnica Avanzada
Picazn
Maceracin blanquecina
Grietas y fisuras con un olor caracterstico
Descamacin
Resolucin
Tratamiento antimictico
Antibitico
Secuelas
Recurrencias
Complicaciones
Ulceraciones en zona afectada
Costras
Vesculas
Prevencin primaria
No prestar ni pedir prestados objetos personales
Ventilacin del pie
Buena higiene
Prevencin secundaria
Antimictico por va oral o tpica
Ketoconazol
Miconazol
Prevencin terciaria
Mantener la higiene y la ventilacin
No estar descalzo
Evitar prestar o pedir objetos personales
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Brindar informacin acerca de las consecuencias y lo difcil de erradicar
este problema.
Orientar sobre evitar prestar objetos personales y proporcionar la
explicacin de la administracin del tratamiento.
Tia Corporis
Periodo prepatognico
Factores del Husped
Mala higiene
Falta de ventilacin
Prestar objetos personales o
pedirlos
Factores del Agente
Trichophyton rubrum es el agente causal ms frecuente,
Micosis
Dermatofitos, que se alimentan de queratina.
Afecta los pliegues interdigitales ocualquier zona del cuerpo
Factores del Medio
Exposicin laboral en condiciones de humedad
Clima caluroso y hmedo
Atletas y deportistas
Horizonte Clnico
Estmulo desencadenante
En contacto con algn fomite o mala ventilacin.
Periodo de incubacin
1 a 3 semanas
Periodo Patognico
Fase Clnica Precoz
Enrojecimiento
Picor constante
Fase Clnica Avanzada
Aspecto circular caracterstico con bordes eritematosos y descamados con
pequeas vesculas y/o ppulas.
Lesiones prurticas y aparecen en cualquier parte de la piel expuesta y
Lampia, con ms frecuencia en la cara, brazos y espalda.
Resolucin
Tratamiento antimictico. Antibitico
Prevencin primaria
No prestar ni pedir prestados objetos personales
Ventilacin del pie
Buena higiene
Prevencin secundaria
Antimictico, bien por va oral o tpica
Ketoconazol
Miconazol
El examen directo con KOH al 30% y el cultivo micolgico (agar de
Sabouraud)
Prevencin terciaria
Mantener la higiene y la ventilacin
Evitar prestar o pedir objetos personales
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Brindar informacin acerca de las consecuencias y lo difcil de erradicar
este problema.
Orientar sobre evitar prestar objetos personales y proporcionar la
explicacin de la administracin del tratamiento.
Tia Crural
Periodo prepatognico
Factores del Husped
Mala higiene
Falta de ventilacin
Prestar objetos personales o
pedirlos. (fmites)
Ropa ajustada
Obesidad, lo que fomenta la
transpiracin excesiva
Friccin de piel contra piel por el movimiento constante
Sistema inmunitario dbil debido a enfermedades o medicamentos
Diabetes
Otras infecciones con hongos tal como pie de atleta
Factores del Agente
causado por hongos dermatofitos Trichophyton rubrum y en ocasiones por
Candida albicans, Trichophyton mentagrophytes y Epidermophyton
floccosum.
Se caracteriza en la zona inguinal, genitales, pbica y perianalFactores del
Medio
Horizonte Clnico
Estmulo desencadenante
En contacto con algn fomite o el agente, mala ventilacin. Sobrepeso.
Periodo de incubacin
1 a 3 semanas
Periodo Patognico
Fase Clnica Precoz
Enrojecimiento y
Picor constante
Tia Manum
Periodo prepatognico
Descamacin
Fase Clnica Avanzada
Placa nica anular de bordes eritematosos descamativos similar a la tia
corporis
Inflamacin
Picazn
Grietas
Resolucin
Tratamiento antimictico
Antibitico
Secuelas
Recurrencias
Complicaciones
Ulceraciones en zona afectada
Vesculas
Prevencin primaria
No prestar ni pedir prestados objetos personale
No tocarse con las manos sucias
Informacin sobre contagio de hongos
Buena higiene
Prevencin secundaria
El tratamiento tpico puede realizarse con imidazoles, alilaminas
(terbinafina) o ciclopiroxolamina, ketoconazol durante 2-4 semanas
Prevencin terciaria
Mantener la higiene y la ventilacin
Evitar prestar o pedir objetos personales
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Brindar informacin acerca de las consecuencias y lo difcil de erradicar
este problema.
Orientar sobre evitar prestar objetos personales y proporcionar la
explicacin de la administracin del tratamiento
Brindar informacin acerca de las consecuencias y lo difcil de erradicar
este problema.
Orientar sobre evitar prestar objetos personales y proporcionar la
explicacin de la administracin del tratamiento
Onicomicosis
Periodo prepatognico
Factores del Husped
Mala higiene
Prestar objetos personales
o compartirlos
Estar descalzo en albercas,
regaderas, bao
Prevencin secundaria
Frmacos antifngicos por va oral
La terbinafina es el medicamento que mejores resultados ha demostrado
Lser
Terapia fotodinmica.
Prevencin terciaria
Mantener la higiene y la ventilacin
Evitar prestar o pedir objetos personales
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Brindar informacin acerca de las consecuencias y lo difcil de erradicar
este problema.
Orientar sobre evitar prestar objetos personales y proporcionar la
explicacin de la administracin del tratamiento.
Ciliados
Flagelados
PROTOZOARIOS
Esporozoos
Complicaciones
Parasitosis crnica
Deshidratacin
Malabsorcin
Prdida de peso
Deficiencia de crecimiento y desarrollo infantil
Horizonte Clnico
Estmulo desencadenante
Comer alimentos infectados
Tener sexo anal con alguien infectado
Perodo de incubacin
De 1 - 2 semanas
Prevencin Primaria
Lavado de manos
Desinfectar el agua
Relaciones sexuales con proteccin
Pelar y/o lavar frutas y verduras antes de comerlas
Prevencin Secundaria
Exmenes coproparasitoscpicos.
Si resultan negativos, se opta por ELISA para captura de coproantgenos
Endoscopa con examen de contenido duodenal y biopsia intestinal
Tratamiento
Metronidazol
Albendazol
Tinidazol
Nitazoxanida
Durazolidona
Secnidazol
Prevencin Terciaria
Mantener relaciones sexuales seguras
Desinfectar alimentos
INTERVENCIONES DE ENFERMERA
alimentos
Dolor de cabeza
Cansancio
Nuseas y vmitos
Dolor en el trax
Dolor intenso en el abdomen
Complicaciones
Ameboma. Es una masa granulomatosa que se desarrolla en la pared
intestinal, de tipo seudotumoral granulomatoso, sobre todo a nivel de colon
ascendente.
Muerte por deshidratacin.
Apendicitis.
Horizonte Clnico
Estmulo desencadenante
Consumir agua o alimentos infectados
Perodo de incubacin
Periodo de incubacin
De 1 a 4 semanas
Prevencin Primaria
Prevencin Secundaria
Tratamiento
Frmacos luminales: Teclozn, paromomicina, diyodohidroquinoleinas.
Frmacos de contacto: Quinfamida, etofamida, diloxamida.
Frmacos utilizados en formas invasivas de la enfermedad: Metronidazol,
ornidazol, hemezol, secnidazol, tinidazol, nitazoxanida
En la hepatitis amibiana el frmaco de eleccin es el metronidazol.
El drenaje quirrgico se utiliza cuando no hay respuesta teraputica o se
corre el riesgo de ruptura del absceso
Prevencin Terciaria
--INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
por
contacto
Complicaciones
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Fomentar la salud sexual
Corregir la inflamacin
Restaurar la acidez
Reestablecer la flora bacteriana normal
Tomar una muestra de las secreciones vaginales y har algunas pruebas
simples con la misma
Decirle al paciente que es importante que le avise a cualquier persona con
quien haya tenido relaciones sexuales en los ltimos 3 meses sobre su
infeccin.
El personal de enfermera har pruebas para detectar otras enfermedades
de transmisin sexual.
Acumulacin de agua
Clima tropical
Vivir o viajar a los pases endmicos
Transmisin vertical
Periodo patognico
Periodo Prodrmico
Fiebre
Dolor de cabeza
Escalofros
Vmitos
Tos
Complicaciones
Infartos
Trastornos del sistema nervioso central
Coma
Trastornos de la conciencia (con o sin convulsiones)
Anemia severa
Hemlisis
Sndrome de dificultad respiratoria aguda
Colapso circulatorio
Acidosis metablica
Insuficiencia renal
Insuficiencia heptica
Coagulopata
encefalitis)
Meningitis
Edema pulmonar
Ruptura del bazo
Horizonte Clnico
Estmulo desencadenante
Picadura del mosquito
Periodo de incubacin
De 7 a 15 dias
Prevencin Primaria
Utilizacin de insecticida
Fumigaciones
Utilizar mosquiteros
Utilizar manga larga
Deshacerse del agua estancada
Prevencin Secundaria
Microscopa y pruebas de diagnstico rpido
Tratamiento
Artemisinina
Cloroquina
Primaquina
Prevencin terciaria
--INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Realizar brigadas de promocin y prevencin para disminuir el riesgo de
enfermedades de transmisin sexual (ETS)
Despejar las dudas que el paciente tenga en relacin a la enfermedad
Fomentar al paciente un conocimiento claro sobre la buena alimentacin y
la buena higiene que l debe tener
Darle a conocer cada cuanto se debe realizar una citologa
Complicaciones
Cardiopatas
Miocarditis aguda
Meningoencefalitis
Muerte
Prevencin Primaria
Uso de insecticida
Mejora de las viviendas para prevenir la infestacin por el vector
E empleo de mosquiteros
Buenas prcticas higinicas en la preparacin, el transporte, el
almacenamiento y el consumo de los alimentos.
Cribado de la sangre donada.
Pruebas de cribado en rganos, tejidos o clulas donados y en los
receptores de stos.
Cribado de los recin nacidos y otros nios de las madres infectadas, para
diagnosticar y tratar tempranamente el problema.
Prevencin Secundaria
Visualizacin microscpica del parsito en una extensin de sangre
perifrica
Hemocultivo en medio especializado,
Xenodiagnstico
Hemaglutinacin indirecta
Inmunofluorescencia indirecta
Western blot
PCR
ELISA
IFI
IHA
Tratamiento
Benznidazol
Nifurtimox
los
Dolor de cabeza
Fiebre
Dolor muscular
Dolor de garganta
Linfadenitis cervical y occipital moderada
Mal estado general
Prdida de apetito
Nuseas
Vmito
Dolor abdominal
Es posible encontrar hepatoesplenomegalia
Sntomas pulmonares o cardacos
Conjuntivitis
Erupcin cutnea
Complicaciones
Encefalitis
Retinocoroiditis
Pericarditis
Derrame pericrdico
Miocarditis
Miosotis
Neumona intersticial
Sndrome de Guillain-Barr
Reincidencia
Muerte
Prevencin Primaria
Evitar el consumo de carnes mal cocidas
Lavarse las manos despus de manipular carne cruda
Proteger las reas de juegos infantiles de excrementos de perros y gatos
Lavarse muy bien las manos despus de estar en contacto con el suelo
posiblemente contaminado con heces de animales
Utilizar guantes en cualquier actividad que requiera el manejo de tierra
Prevencin Secundaria
Tratamiento
Espiramicina
Pirimetamina
Sulfadiazina y cido flico
Clindamicina,
Trimetoprim-sulfametoxazol
El estrbilo o
formado
por
cuerpo,
eslabones
de
El cuello,
zona
germinal
o
proliferativa
de
los proglotidos
1: abertura bucal
2: intestino
3: abertura cloacal
4: rgano excretor
5: testculo
6: anillo nervioso
perifarngeo
7: cordn nervioso
dorsal
8: cordn nervioso
ventral
Platelmintos
rganos de fijacin
poseen un tubo digestivo pero sin ano
carecen de sistema respiratorio
la mayora son hermafroditas
Cestodes
Tiene el cuerpo plano y segmentado y
se ubica en el intestino delgado
cuando parasita al hombre
Helmintos
Trematodes
A excepcin del gnero Schistosoma,
tambin son hermafroditas y su cuerpo
es chato pero indiviso. El primer
husped intermediario es un molusco
Nematelmintos
cuerpo cilndrico
color blanco rosado
con sistema digestivo completo
tienen sexos separados
presentan dimorfismo sexual
no tienen husped intermediario
Platelmintos
Taenia solium (solitaria)
Se inicia cuando las personas infectadas con T. solium eliminan en las heces
progltidos grvidos. Si las heces humanas se depositan en el suelo y los cerdos
andan sueltos, stos ingieren los desechos humanos con huevos de Taenia.
Cuando los huevos llegan al intestino del cerdo liberan embriones, los cuales
atraviesan la pared intestinal y por va hemtica pueden establecerse en los
msculos, u otro rgano en donde se transforman en cisticercos.
El hombre se infecta al ingerir carne de cerdo con cisticerco mal cocida. Ya en el
hombre el cisticerco se libera y se fija en el intestino delgado, hasta que se
convierte en adulto, capaz de producir miles de huevos por da.
Ascaris Lumbricoides
La infeccin inicia cuando se ingieren los huevos que contaminan alimentos, agua
o manos. Los huevos liberan la larva al llegar al intestino delgado, la cual atraviesa
la pared intestinal y por circulacin portal llega hasta el hgado donde sufre una
muda; contina hasta el corazn y el pulmn, atraviesa los alveolos y sufre otra
muda. De ah sube por bronquiolos, bronquios, trquea, laringe, epiglotis y es
regurgitada en la va digestiva; se establece finalmente en el intestino delgado y
alcanza la madurez sexual.
Trichuris trichiura (Tricocfalo)
Los huevos eliminados en las heces del husped y depositados en el suelo
sombreado y hmedo forman una larva infectante. Cuando el hombre ingiere esos
huevos embrionados llegan al intestino delgado donde liberan las larvas, las
cuales penetran las vellosidades intestinales en las que siguen creciendo; despus
pasan al ciego donde alcanzan su madurez sexual.
Necator americanus (uncinaria del Nuevo Mundo)
Los huevos liberan las larvas despus de ser depositados en el suelo clido
hmedo y sombreado. Las larvas se alimentan de bacterias y a los 3 das sufren
un cambio y se transforman en la larva rabiditoide, despus se transforma en
filariforme (etapa infectiva). Para infectar al hombre necesita penetrar en la piel
desnuda generalmente de los pies.
Los parsitos llegan a los vasos sanguneos cutneos y mediante la vena femoral
alcanzan el corazn, de ah al pulmn, donde atraviesan la membrana
alveolocapilar y ascienden por los bronquiolos, bronquios, y trquea, hasta la
epiglotis y son deglutidos en la va digestiva. Por ltimo se establecen en el
intestino delgado, donde alcanzan la madurez sexual.
Onchocerca volvulus (Oncocercosis)
Las hembras producen una gran cantidad de huevos, forman embriones, las larvas
(microfilarias) migran por la linftica hacia las capas superiores de la piel y otras
partes del cuerpo incluso los ojos. La moscas al ingerir la sangre de los enfermos
de oncocercosis, succionan las microfilarias, las cuales penetran a los msculos
torcicos de la mosca donde sufren metamorfosis y triplican su tamao; luego se
trasladan a la regin ceflica de la mosca, desde donde pasan nuevamente al
husped y de nuevo se establecen en el tejido subcutneo, donde alcanzan la
madurez sexual. Su promedio de vida es de 15 aos, se localizan en la piel del la
regin occipital y temporal del crneo.
Periodo Patognico
Periodo prodrmico
Dolor
Vomito
Hinchazn de estmago
Desnutricin
Enfermedad avanzada
Calambre abdominal
Asma
Tos seca
Respiracin jadeante
Fiebre
Resolucin
Complicaciones
Bloqueo en el intestino
Orificio en intestino
Obstruccin de conductos biliares
Horizonte Clnico
Estimulo desencadenante
Una vez consumido huevecillos eclosionan y liberan nematodos dentro de
intestino delgado, despus a torrente sanguneo a pulmones y luego vas
respiratorias.
Periodo de Incubacin
------Prevencin primaria
Evitar suelo con el que haya habido contacto con las heces
Lavado de manos
Estar informado
Vacunacin contra scaris
Prevencin secundaria
Tratar la materia fecal y buscando huevecillos (coprocultivo)
Encontrar gusano en heces
Al toser expulsar algn gusano
Tratamiento
Albendazol (inhibe la capacidad de producir energa del parasito)
Mebendazol (Absorbe nutrientes del parasito, sin nutriente estos mueren)
Aspiracion nasogstrica (poner sonda por la nariz accediendo a tracto
digestivo para aspirarse los gusanos)
Prevencin terciaria
Tener buena higiene despus de un tratamiento profilctico
INTERVENCIONES DE ENFERMERA
Orientar a la poblacin en general sobre la higiene personal, del hogar y en
la preparacin de alimentos.
Lavado estricto de manos antes de comer y despus de ir al bao.
Extremar las medidas higinicas
Periodo Patognico
Periodo prodrmico
Dolor abdominal
Nuseas
Diarrea o estreimiento
Aumento o disminucin del apetito
Cefalea
Enfermedad avanzada
---------Resolucin
Complicaciones
Bloqueo en el intestino
Horizonte Clnico
Estimulo desencadenante
El gusano adulto (teniasis intestinal) se desarrolla luego de la ingesta de
carne de cerdo infectada con cisticercos e insuficientemente cocida. Las
Prevencin secundaria
Observacin de proglotides en las heces
Observacin
microscpica
coproparasitoscopio
Medicar niclosamida , praziquantel
de
Prevencin terciaria
Seguir la medicacin como es indicada
Utilizar purgantes una dos horas despus del tratamiento
INTERVENSIONES DE ENFERMERIA
Orientar a la poblacin en general sobre la higiene personal, del hogar y en
la preparacin de alimentos
Lavado estricto de manos antes de comer y despus de ir al bao.
Extremar las medidas higinicas
Prevencin primaria
Lvese las manos con agua tibia y
jabn despus de ir al bao. Tenga
especial cuidado despus de defecar y
cambiar paales. Haga lo mismo antes
de preparar la comida y comer.
Mantenga las uas de los dedos de la
mano cortas y limpias.
Intente que los nios abandonen
hbitos tales como morderse las uas o
rascarse zonas que puedan esparcir
los huevos de oxiuro.
Use agua caliente en el lavarropas y aire caliente en la secadora para lavar
la ropa de cama, las prendas de vestir y las toallas que puedan contener
huevos de oxiuro
Prevencin secundaria
Observacin microscpica de coproparasitoscopio
Ingestin de medicamentos (albendazol, mebendazol)
Prevencin terciaria
Seguir la medicacin como es indicada
Encontrar gusano en heces
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Orientar a la poblacin en general sobre la higiene personal, del hogar y
en la preparacin de alimentos
Lavado estricto de manos antes de comer y despus de ir al bao.
Administrar los medicamentos recomendados (como mebendazol,
albendazol, pamoato de pirantel).
Tricocfalos: Tricuriasis
Periodo pre patognico
Factores del huesped
Infestacin del intestino grueso
Ingerir alimentos contaminados
Factores del agente
Trichuris trichiura o tricocfalo
Factores del medio
Zonas tropicales
Rurales
Las manos sucias
El polvo
El agua
Los alimentos
Objetos contaminados
Periodo Patognico
Periodo prodrmico
Dolor abdominal
Diarrea sanguinolenta o mucosa (disentera)
En nios puede haber prolapso rectal
Anorexia
Malnutricin
Retraso en el crecimiento
Dficit neurolgico
Enfermedad avanzada
----Resolucin
Complicaciones
Poliparasitismo
Prolapso rectal
Anemia
Infeccin bacteriana
Retraso pondoestatural
Dficit cognitivo
Horizonte Clnico
Estimulo desencadenante
El principal factor de riesgo corregible es la ingestin de huevos de suelos
contaminados con heces.
Periodo de Incubacin
-----Cura
Mebendazol
Albendazol
Oxantel.
Prevencin primaria
Orientar a la poblacin en
general sobre la higiene
personal, del hogar y en la
preparacin de alimentos
Lavarse
las
manos
con
bastante
agua
antes
de
preparar los alimentos o comer
y despus de ir al servicio
sanitario o letrina.
Lavar las frutas, los vegetales y
verduras que se comen
crudas
Prevencin secundaria
Observacin microscpica de coproparasitoscopio
Encontrar gusano en heces
Ingestin de medicamentos (albendazol, mebendazol)
Prevencin terciaria
Seguir la medicacin como es indicada
No aplicarlo en las embarazadas durante el primer trimestre de
gestacin por el riesgo de teratognesis medicamentosa.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Orientar a la poblacin en general sobre la higiene personal, del hogar y
en la preparacin de alimentos
Lavado estricto de manos antes de comer y despus de ir al bao.
Administrar los medicamentos recomendados (como mebendazol,
albendazol ) .
30. Escriba cuales son las caractersticas generales y como se clasifican los
artropodos
Caractersticas generales:
Patas articuladas
Mayor grupo del reino animal
Para crecer experimentan mudas
Posee dermatoesqueleto (esqueleto exterior del cuerpo)
Simetra bilateral (ambos laterales del cuerpo son iguales)
Estn segmentados (cuerpo y apndice estn divididos en segmentos)
Apndice articulada (de su cuerpo salen lo que son antenas, patas, palpos)
Clasificacin
32. En forma breve escriba cuales son los principales ARTROPODOS que actan
como vectores de enfermedades en Mxico
Dengue
Por el mosquito Aedes
Aegypti
Chagas
Malaria
Por la picadura de
Mosquito Anopheles
un
Leishmaniasis
Chikungunya
Por la picadura de Flebtomos
Por la picadura de Aedes Albopictus
Hacinamiento
Pobreza
Las malas condiciones higinicas
Estar en contacto piel a piel
Periodo Patognico
Periodo prodrmico
Picazn intensa ms por las noches
Enfermedad avanzada
Pequeas pstulas o erupciones cutneas parecen lneas obscuras y ensortijadas
ms en pene o dedos, pecho, muecas, muslos, alrededor de ombligo
Resolucin
Complicaciones
El intenso rascado puede causar una infeccin secundaria de la piel, como
el imptigo
Muerte
Horizonte Clnico
Estimulo desencadenante
Existe una sensibilizacin cutnea que dura alrededor de un mes, que es el
tiempo que puede estar el parsito en el organismo sin causar clnica
Periodo de Incubacin
La higiene y el funcionamiento del sistema inmunolgico juegan un papel
decisivo en el periodo de incubacin: un buen estado de las defensas y
baos o duchas frecuentes pueden dificultar la expansin de los caros.
Con todo, no es suficiente para detener su progresin.
Cura
Permetrina
Benzoato de bencilo
Azufre con vaselina y crotamit
Lindano rara vez se usa debido a sus efectos secundarios
Prevencin primaria
Higiene personal diaria
Evitar el contacto con personas
infectadas de sarna.
Lavar la ropa y sbanas con agua
caliente.
Si hay una persona infectada en una
casa, se deben aumentar las medidas
limpieza: aspirar alfombras y moquetas,
ventilar las habitaciones, sacudir
sbanas en el exterior.
Prevenir las infecciones secundarias de
la piel por el rascado. Para eso se
recomienda lavarse
las
manos a
menudo, tener las uas limpias y
cortadas, y utilizar trapos mojados con
agua fra para aliviar el picor
Prevencin secundaria
Usar cremas benzoato de bencilo azufre con vaselina y crotamitn
de
Prevencin terciaria
Seguir las indicaciones del uso de cremas y medicamentos
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Educacin al paciente y sus contactos sobre mecanismos de transmisin,
prevencin y correcta administracin de tratamiento.
Glosario
Proliferar: Reducirse por divisin
Subcutneo: Que se desarrolle debajo de la piel
Extravasacin: Salida del fluido de algn vaso
Hstica: Que es propio de un rgano o est relacionado con el
Necrosada: Degeneracin de un fluido
Estupor: Asombro o sorpresa que impide hablar o reaccionar
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