UNIVERSIDAD DE SAN MARTN DE PORRES

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

SEMINARIO DE LABORATORIO CLINICO

TEMA:

ANEMIA

INTEGRANTES:

Snchez Boza, Rosita

Suxe Villanueva, Geraldine

Tamay Campos, Evelyn

Vsquez Chacn, Mariclaudia

Yrigoin Prez, Yamily

SECCION:

43A - B206

FECHA DE ENTREGA:

01/ 04 / 15

CHICLAYO PERU
2015- I
I.

INTRODUCCION

Definimos anemia como la disminucin de la masa de hemoglobina circulante. En la

actualidad no es correcto el diagnstico segn el recuento de hemates, debido a las
variaciones de tamao que experimentan estos. Debemos tener siempre presente que la
anemia es un hecho clnico (signo) y no una entidad diagnstica (enfermedad), por lo que
siempre debemos buscar y tratar el hecho causal. Los hemates circulan en sangre
perifrica unos 90-120 das, siendo necesario un recambio del 1% al da, siendo el bazo el
principal rgano hemocatertico. La anemia, o disminucin de masa de hemoglobina
puede tener su origen en un desorden hematolgico primario dentro de la mdula sea
y/o perdida, o destruccin aumentada. Tambin existen como la insuficiencia cardiaca
congestiva, esplenomegalia masiva, mieloma mltiple, gestacin, en las que hay un
aumento del volumen plasmtico que dando origen a una pseudoanemia dilucional,
aceptndose en el embarazo, como cifras normales Hb>11 g/dl.

II.

CUESTIONARIO

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1.- Explique el valor de los reticulocitos.

Los reticulocitos son glbulos rojos que no han alcanzado su total madurez. Los
mismos se encuentran en niveles elevados en el plasma sanguneo por causa de
algunas anemias, cuando el organismo incrementa la produccin de glbulos rojos y
los enva al torrente sanguneo antes de que sean maduros. Los reticulocitos se
caracterizan por presentar una red de filamentos y grnulos que hacen que se tien en
el frotis de sangre, distinguindose as de los glbulos rojos maduros. Normalmente
representan el 0,5-1,5% del conteo de glbulos rojos, pero pueden exceder el 4%
cuando compensan la anemia.
2.- Calcule el ndice de produccin medular
IPM
IPM

<2 Anemias Hipoproliferativa

>2 Anemias Hematopoyesis Eficaz

3.- Calcule las constantes corpusculares.

VOLMEN CORPUSCULAR MEDIO (VCM):
VCM: (Valor del hematocrito x 10)/Nmero de Hematies
VCM = (18 x 10)/ 2.5
VCM = 72 fl
Valor normal: 83 97 fl (fentolitros)
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA (HCM):
HCM: Hemoglobina (g/l) / Nmero de hemates
HCM = 50 / 2.5
HCM = 20 pg
Valor normal: 27 31 pg
CONCENTRACIN CORPUSCULAR MEDIA DE HEMOGLOBINA (CCMH):
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CCMH: [Hemoglobina (g/dl) x 100]/ hematocrito (%)

CCMH: [5x100] / 18
CCMH: 27.7
Valor normal: 32 36 g/dl
4.- Calcule el porcentaje de saturacin de la transferrina
ST % = [Fe srico (g/dl) / CTCH (ug/dl)] x 100
ST % = (10/450) x 100
ST % = 2.22
5.- Cul es la etiologa de la anemia?
Se

ETIOPATOGENIA DE LA ANEMIA
DISMINUCIN DE LA
PRODUCCIN DE GR
- Aplasia medular
global. Eritroblastopenia
- Infiltracion medular
(mielotisis):
leucemia,
linfoma,
mieloma,
carcinoma, fibrosis
- Dficit de factores de
maduracin: vit. B12
- Dficit de Fe
Dficit
de
eritropoyetina:
insuficiencia renal aguda
y crnica.
Enfermedades crnicas:
endocrinas, neoplasicas

AUMENTO DE LA
DESTRUCCION DE
LOS GR
- Hemlisis de causa
extracorpuscular:
infecciones, anticuerpos,
destruccin
mecanica,
frmacos,
agentes
qumicos y fsicos.
- Hemlisis de causa
intracorpuscular:
hereditarias
(dficits
enzimticos,
hemoglobinopatas,
anomalias de membrana)
y
adquiridas
(hemoglobinuria
paroxistica nocturna)

PERDIDAS
HEMTICAS
Hemorragias
agudas
Hemorragias
nocturnas
(ferropenia)

gn la clasificacin de las anemias, y teniendo en cuenta el VCM: se podra deducir que

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nuestro paciente (VCM = 72 fl), presenta anemia de tipo microctica, cuyo rango para
presentarse debe ser menor de 80 fl
La anemia microctica se produce por un nivel de hierro insuficiente para mantener la
eritropoyesis normal y se caracteriza por resultados anormales en los estudios de hierro.
Las anemias microcticas por lo general son consecuencia de una anomala de la sntesis
de Hb, ferropenia, deficiencia de la sntesis del hemo (anemia sideroblstica), deficiencia
de la sntesis de globina (talasemia) y enfermedades crnicas.
Ahora teniendo en cuenta el patrn de clasificacin debido al contenido de hemoglobina
del eritrocito estaramos hablando de una anemia hipocroma, si la HCM es menor de 27
pg, el cual se evidencia en el paciente por la presencia de HCM = 20pg
Existen 4 tipos de anemia microctica hipocroma dentro del diagnstico clnico:
Anemia ferropnica
Anemia de los trastornos crnicos
Talasemias
Anemias sideroblasticas

III.

BIBLIOGRAFIA
Rosell, A. ANEMIAS. Servicio de Hematologa H. U. Dr Peset. Valencia.
Disponible

en:

http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de

%20urgencias%20y%20Emergencias/anemia.pdf
http://www.sap.org.ar/docs/profesionales/consensos/v107n4a13.pdf
Rodak Hematologa Fundamentos y aplicaciones clnicas 2da ed. Cap. 16

Editorial mdica panamericana

J. M Arribas, Emilio V. Hematologa clnica Temas de patologa medica Tema 3

Pg. 3 ed. 2005

Argente Semiologa mdica Fisiopatologa, Semiotecnia y propedutica.
Enseanza aprendizaje centrada en la persona 2 ed. Pg. 1116

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