EL TRASTORNO POR DE

DE ATENCION E
HIPERACTIVIDAD DESD
PERSPECTIVA
NEUROPSICOLOGIC

DRA. LAURA FRITSCHE GARCA - PAIDOPSIQUIATRA Y NEUROCIENC

El Trastorno por Dficit de Atencin e Hiperactividad (TDAH

el padecimiento psiquitrico ms frecuentemente diagnosticado
peditrica, se estima que entre un 4 y un 12% tienen este diagnstico
y 60% persistir con sntomas hasta la vida adulta. Se estima que
existen alrededor de 1500 000 nios con TDAH. Actualmente, e
problema de salud pblica mundial.

El TDAH es ms frecuente en varones, afectando a 3 nios por cada

en todos los niveles socio culturales y esta asociado a problemas d
dificultad para la socializacin y rechazo escolar, as como mayor e
familiares.

Este trastorno, de curso clinico, se caraceriza por alteraciones

hiperactividad e impulsividad, sin embargo, se observa tambin la
alteraciones en la memoria y pensamiento y alteraciones en el apr
tambin puede presentar anomalas, consecuencia de una organizaci

procesos que regulan estas funciones.

El TDAH es un trastorno del neurodesarrollo, de origen multifacto

destacan factores neuroqumicos, hereditarios, ambientales y neuroa
de los factores neuroqumicos, existe una deficiencia en dos
dopamina y noradrenalina, encontrndose una actividad disminuida
dorsolateral prefrontal y una sobreactividad en los sistemas subcortica
una alteracin en los niveles de atencin y una sobrealerta al m
factores genticos tienen un gran peso en el origen el TDAH, ya que
hijos de padres con TDAH tienen el 50 por ciento de probabilidades
trastorno y se considera que alrededor del 80% de los casos de TDA
gentico.

Los factores neuroanatmicos tienen tambin un gran papel en el orig

ellos la corteza prefrontal, el ncleo caudado, los circuitos fron
cerebelo. Los lbulos frontales son las estructuras ms anteriores de
y se dividen en tres grandes regiones: la regin orbital, regin
dorsolateral. Diversos estudios de imagen reportan una anato
lbulo prefrontal derecho, as como alteraciones en su funcionamien
observado un patrn inmaduro en la corteza prefrontal dorsolatera
ncleos caudado y plido del hemisferio derecho del cerebro.

La corteza prefrontal, es considerada como el origen neurobiolgic

ejecutivas y aunque requieren la participacin de otras estructuras ne
habilidades que constituyen estas funciones est controlado, bs
circuitos de la corteza prefrontal.

Las funciones ejecutivas hace referencia al conjunto de procesos

integran en la corteza prefrontal y que nos permiten planificar, orga
establecer metas, seguir secuencias, auto regular el comportamien
seleccionar conductas apropiadas, permitiendo que los individuos se
independientes y tomar decisiones tiles, haciendo frente y soluciona
diarios de la vida. Las funciones ejecutivas tienen su mximo desarro

aos de edad, pero ya desde edades muy tempranas, sin embargo

puede suprimir adecuadamente respuestas dominantes y a los 4 a
un pleno desarrollo del control de impulsos. Las funciones ejecut
resolver problemas internos, mediante representaciones mentale
la interaccin del individuo con su medio ambiente.

En los chicos con diagnostico de TDAH se observan fallos en el sis

representa un impacto negativo y directo sobre el rendimiento acad
en fracaso en aquellas materias que requieren reflexin, organiza
comprensin y auto gestin. Es comn observar una inadecuada re
con pobre control de impulsos y mal manejo de la ira, dificultad para
falta de capacidad en la generacin de motivacin intrnseca, por lo
poco interesados en actividades escolares. Acadmicamente les
poder realizar las actividades de forma organizada y planeada, es frec
de organizacin del tiempo de estudio con pobre planificacin de las
tiempo cognitivo lento. Los chicos afectados con TDAH tardan m
esperado en poder realizar actividades acadmicas, adems de dificu
atencin sostenida, por lo que suelen distraerse fcilmente ante mnim
esto, es observado por los profesores y familiares como una falta de in
como chicos flojos, sin embargo, esto no es ms que la traduc
alteraciones en la zona prefrontal que da como resultado una alteraci
ejecutivas.

La realizacin de pruebas neuropsicolgicas en los nios con

indispensables para realizar un diagnstico; sin embargo, la realiz
neuropsicolgicas permite identificar con mayor exactitud las funcio
afectadas con la finalidad de introducir un programa neuropsicolgico
tratamiento integral y multidisciplinario para beneficio de quien padece

Referencias

1. Medina Mora M, Caraveo J, et at. Epidemiologia en el ambito

analisis de la problemtica de la salud mental en Mxico. Capitulo III

2. Baroni A, Castellanos F. Neuroanatomic and cognitive abnorma

deficit/hyperactivity disorder in the era of 'high definition' neuroi
Neurobiol. 2015;30:1-8.

3. Guias clinicas del Hospital psiquiatrico Infantil Dr. Juan N. Navar

trastorno por deficit de atencion e hiperactividad. 2010

4. Jimnez E. J, Trastorno por dficit de atencin con y sin hiperactiv

evaluacin de las funciones ejecutivas. Eur. J. Educ. Psychol 2015;5:5

5. Muoz Yunta Jos A., Palau Montserrat, Salvad Berta, Valls Ant
del TDAH. Acta Neurol Colomb 2006;22:184-189).