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Linfoctica
Granuloctica
De clulas
peludas o
tricoleucemia
Existe menos evidencia que en la leucemia aguda en relacin con frmacos, agentes
qumicos o factores hereditarios como causas directas de la enfermedad.
Debilidad
Perdida de peso
Hiporexia
Molestias
abdominales
Se basa
principalmente en los
hallazgos de la
citometra hemtica
Cuando la leucocitosis
de causa no explicada,
la proliferacin de
formas jvenes de la
serie mieloide, el
aumento de plaquetas
etc. Se asocian a
esplenomegalia, las
posibilidades
diagnosticas
diferenciales son
escasas
En ocasiones ciertas
infecciones crnicas
como tuberculosis(en
especial en ancianos),
los tumores que
invaden medula sea
o las infecciones
agudas simulan suelen
simular la enfermedad
En casos de duda se
puede recurrir a la
determinacin del
CrPh1 o bien de los
niveles de fosfatasa
alcalina leucocitaria.
La evolucin natural de la
enfermedad del padecimiento una
vez que se detecta en forma clinica,
tiene una duracin de
aproximadamente 3 a 4 aos.
El tratamiento, antes era el del interfern y el imatinib, difcilmente cambiaba el destino del
paciente; sin embargo, en la actualidad prolonga la vida en muchos casos y mejora la calidad
de vida de esta por lo que es recomendable
Neoplasia Hemtica.
Sangre
Medula sea
Ganglios Linfticos
Bazo
Cuadro Clnico:
Fatiga
Hiporexia
Ocasionalmente fiebre moderada
Adenomegalia
Esplenomegalia
Dx:
Confirmacin absoluta de linfocitosis (como mnimo 5000 o mas) en la citometria
hemtica.
Estadio
Criterios
Supervivencia mediana
( aos)
Ausencia de anemia y
trombocitopenia
Menos de tres reas
linfoides invadidas.
>10
Ausencia de anemia y
trombocitopenia
Tres o mas reas
linfoides invadidas
Anemia ( hemoglobina
<100g/dL) y/o
trombocitopenia
( plaquetas <100 /L)
Infiltracin de clulas.
Fibrosis
Aspirado de mdula dificil
Desconocida
Virus, retrovirus?
Pancitopenia
Esplenomegalia moderada
Anemia
Hemorragia
Infecciones Repetidas
Mielodisplasia
Anemia aplstica
Linfomas indolentes
Esplenectoma 90%
Interfern 80%
Tratamiento inicial
RESISTENCIA
Pentostatina
Clorodeoxiadenosina