ARRUGAS DE EXPRESIN Y

TOXINA BOTULNICA.

Dra. C. Villanueva
Dra. C. Albert
Dr. A. Tapia

Clostridium Botulinum
Bacilo anaerobio

8 Exotoxinas
A , B, C, D, E, F ,G.

MECANISMO DE ACCIN

1.- La toxina botulnica se une a los

receptores colinrgicos de la
membrana celular de la neurona
motora presinptica.

Dra C. Villanueva

MECANISMO DE ACCIN
2.-La toxina botulnica penetra en la
clula nerviosa mediante un
proceso de invaginacin , que
fagocita el complejo toxinareceptor en forma de vesculas
citoplasmticas

Dra C. Villanueva

MECANISMO DE ACCIN

3.-La toxina botulnica es liberada

desde las vesculas al citoplasma
de la terminacin nerviosa.

Dra C. Villanueva

MECANISMO DE ACCIN
4.- Una vez en el citoplasma, la
toxina botulnica inhibe la
liberacin de acetilcolina.

Dra C. Villanueva

El nervio desarrolla nuevas

terminaciones para restablecer la
funcin motora en el periodo de
14-16 semanas

INDICACIONES TERAPUTICAS
BLEFAROESPASMO
ESPASMO HEMIFACIAL
DISTONAS FOCALES
ESTRABISMO
TORTCULIS ESPASMDICA
ESPASTICIDAD ASOCIADA A PIE EQUINO
ESPASTICIDAD ASOCIADA A PARLISIS
CEREBRAL INFANTIL
TRATAMIENTO DEL DOLOR: CEFALEA TENSIONAL.

INDICACIONES EN EL
REJUVENECIMIENTO FACIAL
ARRUGAS FRONTALES
ARRUGAS GLABELARES
PATAS DE GALLO
ARRUGAS VERTICALES LABIO SUPERIOR
SURCOS COMISURA LABIAL INFERIOR
ARRUGAS HORIZONTALES DEL CUELLO Y ESCOTE
SURCOS NASOGENIANOS

CONTRAINDICACIONES
PACIENTES CON TRASTORNOS NEUROMUSCULARES: MIASTENIA GRAVIS. SNDROME
DE EATON LAMBERT.

PACIENTES ALRGICOS A LA ALBMINA.

GESTACIN Y LACTANCIA

PACIENTES PSICOLGICAMENTE INESTABLES

PRECAUCIONES
PACIENTES QUE DEPENDAN DE SU EXPRESIN
FACIAL PARA SU TRABAJO

MEDICAMENTOS QUE PUEDEN INTERFERIR:

AB. AMINOGLICOSIDOS, QUININA ,CURARIZANTES.

PTOSIS DEL MUSCULO FRONTAL

PTOSIS DEL PRPADO SUPERIOR

EFECTOS SECUNDARIOS
DERIVADOS DE LA INYECCIN
LOCAL: ERITEMA , EDEMA,
SENSACIN DE QUEMAZN.
CEFALEAS TRANSITORIAS.
DISMINUCIN DE LA SECRECCIN
DE LGRIMAS.

EFECTOS SECUNDARIOS
ASIMETRA DE LAS CEJAS
EDEMA PRPADO INFERIOR
PTOSIS COLA DE LA CEJA
PTOSIS PRPADO SUPERIOR

DILUCIN BOTOX
DILUCIN 4 C.C.

DILUCIN 2 C.C.

1 c.c. :

1 c.c. :

25 U.I.

0.1 c.c. : 2.5 U.I.

50 U.I.

0.1 c.c. : 5 U.I.

TCNICA

fotografa pre-tratamiento
tcnica ambulatoria
no precisa anestesia tpica
aguja de 30 g.
jeringa de tuberculina
no electromiograma

TCNICA
estudiar al paciente para descartar ptosis del
prpado superior o asimetras preexistentes
la dosis de toxina y la localizacin de la inyeccin
deben ser individualizadas para cada paciente.
pedimos al paciente que gesticule para ayudarnos a
localizar el msculo a tratar.

PUNTOS DE
INYECCIN PARA
EL TRATAMIENTO

ENTRECEJO
Inyectar en la zona superior de la cabeza de
la ceja para tratar los msculos
coarrugadores.
Inyectar en la parte central del entrecejo
para tratar el msculo procerus
Tratar el entrecejo siempre que tratemos el
msculo frontal

FRENTE
La toxina es inyectada tangencialmente en
los vientres musculares del msculo Frontal.
Restringir las inyecciones a 1 cm. por
encima de la ceja para evitar la ptosis
palpebral.
No inyectar las partes laterales del msculo
frontal para evitar la cada de la cola de la
ceja .

PATAS DE GALLO
No inyectar medialmente a la linea vertical
que pasa por el canto externo del ojo.
Inyectar al menos 1 cm. por fuera del
reborde orbitario.
No inyectar cerca de los msculos
zigomticos.

PUNTOS DE
INYECCIN PARA
EL TRATAMIENTO

CONCLUSIN

 Tratamiento seguro y efectivo para las arrugas de

expresin.
Puede ser utilizado como tratamiento nico o
conjuntamente con otros tratamientos:
-Lifting facial completo
-Blefaroplastia
-Lifting coronal
-Implantacin de materiales de relleno
-Peelings qumicos
-Laser resurfacing
Es til para mantener y mejorar el resultado de los
tratamientos quirrgicos del envejecimiento facial