ESQUIZOFRENIA

Trastorno mental grave que afecta al paciente deteriorando sus capacidades en

diversos aspectos psicolgicos, como el pensamiento, la percepcin, las
emociones o la voluntad.

Esquizofrenia paranoide: Es el subtipo ms frecuente. Predominan las

ideas delirantes de persecucin o de perjuicio de otras personas hacia el paciente.

Esquizofrenia hebefrnica: En ella predominan las alteraciones en las

emociones. Son caractersticas las manifestaciones de lo que se denomina
incongruencia emocional en las que, por ejemplo, el paciente se re sin motivo
aparente. Su comienzo es ms precoz que la anterior y ms grave.

Esquizofrenia catatnica: Se caracteriza por alteraciones motoras,

generalmente inmovilidad persistente, aunque puede alternar con crisis de
agitacin o puede presentar movimientos repetitivos. Suele responder mejor al
tratamiento.

Esquizofrenia indiferenciada: Cuando una esquizofrenia no rene los

criterios de los subtipos anteriores o presenta varios de ellos se le llama
indiferenciada.
CAUSAS
El origen de la esquizofrenia no se conoce con certeza. No obstante, en los
ltimos aos se han logrado algunos avances que permiten sealar diversos
factores responsables del trastorno:

Alteraciones precoces del desarrollo del cerebro (antecedentes familiares).

Alteraciones en molculas del cerebro (neurotransmisores desequilibrados).
Infecciones del embarazo y complicaciones del parto.

SNTOMAS
La mayora son subjetivos, es decir, slo el paciente los experimenta, por lo que
no pueden comprobarse. El segundo, es que la esquizofrenia es una enfermedad
que presenta muchas y variadas manifestaciones pero ninguna es especfica de
ella, sino que tambin pueden estar presentes en otros trastornos mentales.
Actualmente se dividen los sntomas en dos grandes grupos:

Los positivos consisten en aquellas manifestaciones anormales que

experimentan los pacientes, como ver cosas que no existen (alucinaciones) o
pensar que ocurren cosas que no son verdad (delirios).

Los negativos consisten en aquellas manifestaciones que hacen pensar que el

sujeto est perdiendo capacidades para pensar, sentir o hacer cosas con
normalidad. Por ejemplo, dejar de hablar con fluidez, tener inters por las
cosas o las personas, por levantarse cada da a trabajar, etc. Es habitual que,
con el paso del tiempo, muchos de los sntomas se alivien. Sin embargo,
suelen quedar algunas secuelas, como abandono del cuidado de s mismo,
frialdad hacia los dems, indiferencia o desinters por todo.

Los sntomas ms caractersticos de la enfermedad son:

Delirios: Ideas errneas de las que el paciente est convencido. Por

ejemplo, creer que todo el mundo est contra l o que tratan de perjudicarle.
Alucinaciones: Percibir algo que no existe. Por ejemplo, or voces (que le
insultan o hablan de l), o ver objetos o caras que no estn.
Trastornos del pensamiento: El lenguaje del paciente se hace
incomprensible y con poca fluidez.
Alteracin de la sensacin sobre s mismo: La persona siente que su
cuerpo est cambiando, se ve a s mismo como alguien raro. Los pacientes
pueden decir que no se reconocen al mirarse al espejo. Los lmites entre uno
mismo y los dems no estn claros, por ello, pueden creer que los dems pueden
saber lo que piensa o por el contrario, creen adivinar lo que otros piensan.
Deterioro de las emociones: La afectividad se va empobreciendo y puede
llegar a la ausencia de sentimientos. Los pacientes se muestran inexpresivos y se
comportan con frialdad hacia los dems.
Aislamiento: Los pacientes se encierran en s mismos y en su mundo
interior. A este sntoma se le denomina autismo. Se manifiesta porque el paciente
se queda encerrado en su habitacin y evita la compaa de los dems.
TRATAMIENTOS
El tratamiento de la esquizofrenia es farmacolgico, principalmente con
neurolpticos o antipsicticos. Se diferencian dos tipos de antipsicticos:
Los clsicos: la clorpromazina, el haloperidol o la tioridazina.
Los neurolpticos atpicos: clozapina, risperidona, olanzapina,
ziprasidona o quetiapina.
Los tratamientos antipsicticos han permitido que, en la mayor parte de los
casos, el paciente con esquizofrenia pueda vivir en comunidad. Es

extraordinariamente importante aprovechar esta posibilidad y combinar el

tratamiento farmacolgico con una serie de medidas destinadas a que el paciente
est ocupado y activo.