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823
1 AUTHOR:
Esteban Alonso Gmez Muzzio
Pontifical Catholic University of Chile
19 PUBLICATIONS 60 CITATIONS
SEE PROFILE
Octubre, 2007
Santiago, Chile
i
ii
AGRADECIMIENTOS
Esta tesis es fruto del trabajo comprometido y riguroso de dos intensos aos, en que
gracias al invaluable aporte de diversas personas e instituciones fue posible terminar el
reporte que aqu se presenta.
En este camino, deseo agradecer en primer lugar a Ana Mara Haz, directora
ejecutiva de CEES UC, mentora desde mi formacin en pregrado y profesora gua de
esta tesis, por su invaluable orientacin personal, profesional y acadmica.
Tambin agradezco a Nicols Surez y Gonzalo Gallardo, compaeros de estudio y
amigos, por su apoyo en la triangulacin de ideas, perspectivas e interpretaciones
conceptuales y tericas, y a Gabriela Fernndez y Enrique Meza por trabajar con
diligencia y calidad en la transcripcin de las entrevistas.
Asimismo, deseo agradecer a Mara Ins Ross, Directora Estratgica de la Sociedad
Protectora de la Infancia, por su visin de futuro, su apuesta por la innovacin rigurosa
en las organizaciones sociales, su apoyo incansable a las buenas ideas y su facilitacin
de una agenda laboral flexible que me permiti terminar la investigacin y el magster.
Dedico un agradecimiento especial a los profesionales, psiclogos y trabajadores
sociales que participaron en este estudio, por su disponibilidad a participar en el
proyecto y por su compromiso abnegado con la vocacin de ayuda social, y a las
instituciones que respaldaron su participacin: la Fundacin Paula Jaraquemada, la
Fundacin Rodelillo, la Fundacin Coanil, la Corporacin de Trabajo Nio Levntate y
la Sociedad Protectora de la Infancia.
En un lugar muy especial deseo agradecer a mi esposa y colega Magdalena Muoz
Quinteros por su paciencia, compaa e inspiracin y por sus invaluables aportes como
colega en la edicin y crtica constructiva del texto definitivo y como coautora en un
artculo generado desde esta investigacin. A mis padres, Pedro Gmez y Teresa
Muzzio, por su presencia, apoyo y aliento de toda una vida. A mi hijo Vicente Alonso,
quien con su sola existencia, ilumin mi vida y me ha mostrado lo hermoso y lo difcil
que es ser padre, ayudndome a entender desde una mirada ms compleja,
comprometida y humana, los temas que aborda este trabajo.
4
INDICE
RESUMEN............................
INTRODUCCIN
11
11
14
18
19
22
2. OBJETIVOS...
26
3. PREGUNTAS DIRECTRICES............................
27
4. METODOLOGA..
29
4.1. Participantes
29
4.2. Procedimientos...
31
5. RESULTADOS..
35
35
40
41
45
46
49
51
5.1.8. Vivencias..
52
53
56
59
6. CONCLUSIONES y DISCUSIN
65
7. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS...
74
8. ANEXOS
79
79
82
83
84
INDICE DE TABLAS:
1. TABLA 1: Caractersticas de los Programas de Apoyo Familiar
19
30
36
42
INDICE DE FIGURAS:
1. FIGURA 1: Tensin entre prevenir y reparar..........
54
57
60
RESUMEN
Se presenta los resultados de una investigacin que se plante reconstruir las Teoras
Subjetivas (TS) de psiclogos y trabajadores sociales de seis programas preventivos de
Intervencin Familiar colaboradores de SENAME, sobre procesos de fortalecimiento de
familias en riesgo de vulneracin de derechos a nios, nias y adolescentes. Para ello se
utiliz un diseo descriptivo y analtico-relacional de tipo cualitativo, que mediante
entrevistas semi-estructuradas y episdicas, permiti indagar en los diversos temas
propuestos. Mediante un anlisis guiado por la Grounded Theory, se obtuvo resultados
descriptivos en cada objetivo especfico y a su vez se logr reconstruir el discurso
modelando TS sobre dos fenmenos particulares y un fenmeno global.
Los resultados relacionales revelan una tensin entre una concepcin explcita de la
intervencin como prevencin de vulneraciones de derecho en la infancia, versus una
necesidad presente en un plano implcito, de ofrecer una reparacin de los numerosos
daos transgeneracionales percibidos en las familias y nios atendidos. As, las acciones
profesionales tenderan a mezclar ambos planos. Un segundo fenmeno muestra que las
caractersticas principalmente deficitarias con que se define a estas familias desde los
diversos agentes involucrados, se convierten a su vez en las variables que se evalan
habitualmente como obstculos para una intervencin exitosa. El fenmeno principal se
liga a una dinmica profesional de adaptacin constante a condiciones diversas y
cambiantes en la intervencin con usuarios que corresponden a lo que se ha descrito
como caractersticas de la familia multiproblemtica y en riesgo social. Esto permite por
un lado flexibilidad, pero tambin limita el desarrollo de la competencia profesional y de
prcticas de intervencin y TS basadas en evidencia. Estos resultados iluminan el
desafo de integrar la visualizacin de los problemas reales de los nios y sus familias,
con los recursos, fortalezas y potencialidades presentes en los diversos sistemas.
Se concluye mostrando las implicancias de este estudio para la prctica profesional y
el diseo y administracin de programas preventivos, enfatizando la necesidad de
profundizar en tres lneas de investigacin: caractersticas del usuario, perspectiva de los
profesionales y evaluacin de la efectividad de los servicios sociales.
7
INTRODUCCIN
Si bien los programas sociales han sido extensamente estudiados en Europa, Estados
Unidos, Australia y Canad (Gracia, 1997; McCartt, McGowan & Botsko, 2000;
Bagdasaryan, 2005; Asscher, Hermanns, Dekovi & Reitz, 2007; Dagenais, Bgin,
Bouchard & Fortin, 2004, entre muchos otros), en Chile se constata la escasez de
modelos de intervencin empricamente fundamentados, de implementacin y
evaluacin de metodologas basadas en evidencia y de la difusin de dichas experiencias
en diversos medios y espacios de conocimiento profesional (Gmez, Muoz & Haz,
2007; Haz & Matus, 2006). Especficamente, se identifica una carencia de estudios sobre
programas preventivos financiados por SENAME y la falta de publicaciones
desarrolladas desde la perspectiva de los propios profesionales sobre la naturaleza de los
procesos de intervencin y fortalecimiento de familias en riesgo social.
Frente a esta carencia, la presente investigacin se plante como objetivo general el
reconstruir desde el discurso de seis psiclogos y seis trabajadores sociales de
Programas de Intervencin Familiar (PIF), las Teoras Subjetivas sobre los procesos
involucrados en el fortalecimiento de familias multiproblemticas y en riesgo social.
Especficamente, se indag en las caractersticas con que los profesionales se
representan a los usuarios, su concepcin de la intervencin y los significados asociados,
los factores considerados relevantes en la intervencin, las estrategias, metodologas y
acciones profesionales utilizadas, los indicadores de cambio visualizados y su
percepcin sobre la utilidad de las Normas Tcnicas aportadas por SENAME a los
equipos.
Las Teoras Subjetivas se conceptualizan como un caudal complejo de
conocimientos, organizados tanto desde el conocimiento formal del profesional como
desde sus experiencias de vida y sus interacciones con los usuarios y sistemas
interconectados. Tienen por tanto contenidos explcitos e implcitos, y cumplen las
funciones de interpretar la realidad social y guiar las acciones en los intercambios
interpersonales (Flick, 2004; Moncada, 2005). Para abordar su estudio, resulta necesario
8
contar con una metodologa flexible y que permita el estudio de los significados con que
los sujetos operan en su devenir cotidiano. Los instrumentos y mtodos de anlisis de
carcter cualitativo facilitan este tipo de abordaje (Flick, 2004).
Es as como en esta investigacin se utiliz un diseo metodolgico descriptivoanaltico de carcter cualitativo, generando un conjunto de conceptos interrelacionados
entre s (Strauss & Corbin, 2002) desde los cuales fue posible reconstruir las TS de los
profesionales en las reas propuestas. Utilizando un muestreo intencionado, se
seleccion a un total de 12 profesionales, distribuidos en 6 psiclogos y 6 trabajadores
sociales, participando todos de forma voluntaria y con consentimiento informado. A
cada profesional se le aplic dos tipos de entrevistas: una entrevista semi-estructurada,
con un guin de entrevista previamente revisado en una aplicacin piloto con otros dos
profesionales y una entrevista episdica en que la consigna era narrar un episodio de
fortalecimiento exitoso y uno no exitoso. El anlisis de los datos se desarroll segn los
procedimientos sealados en le Teora Empricamente Fundamentada de Glaser y
Strauss (Strauss & Corbin, 2002), usando la codificacin abierta para la generacin de
resultados descriptivos y las codificaciones axial y selectiva para el desarrollo de los
resultados relacionales. Todo este proceso fue cautelado en su rigurosidad mediante
triangulacin de datos y validacin intersubjetiva entre profesionales con conocimiento
avanzado en investigacin cualitativa.
El conocimiento de las TS se constituye en un primer elemento para la posterior
construccin de modelos de intervencin empricamente fundamentados. En esta lnea,
la presente investigacin busca aportar conocimiento cientfico significativo para los
profesionales de programas de intervencin preventiva, SENAME, y todas aquellas
instituciones, organizaciones y agentes que trabajen en el abordaje de las vulneraciones
de derecho de la infancia y en el apoyo social e intervencin con familias
multiproblemticas y en riesgo social. Derivado de este conocimiento, sera posible
mejorar el diseo de los programas, la capacitacin de los equipos, la coordinacin de
las redes y en definitiva, la intervencin profesional dirigida a estos nios y sus
familias.
9
simultneamente
(Cancrini,
De
Gregorio
&
Nocerino,
1997);
11
dificulta enormemente lograr una reunificacin exitosa (de Pal, Mgica & Alday,
1997). Es as como un estudio reciente con 724 familias separadas de sus hijos e hijas
por los servicios de proteccin infantil, y que presentaban abuso de sustancias, violencia
domstica, problemas de vivienda y de salud mental, demostr que las tasas de
reunificacin familiar en estas familias multiproblemticas son extremadamente bajas,
obtenindose un 12% en el grupo sometido a intervencin y un 7% en el grupo de
control (Marsh, Ryan, Choi & Testa, 2006).
Las familias que cumplen con estos criterios descriptivos se encuentran en todos los
niveles socioeconmicos y contextos culturales (Matos & Sousa, 2004; Sousa &
Eusbio, 2005), siendo descritas en pases tan diversos como Espaa (Linares, 1997),
Portugal (Sousa, 2005) o Australia (Fernndez, 2007). Sin embargo, cuando estas
dinmicas se dan en un trasfondo caracterizado por la deprivacin econmica y
sociocultural crnica, la pobreza se convierte en un factor que influencia la cronificacin
de dichas caractersticas en estas familias1 (Roditti, 2005; Woodward & Fergusson,
2002) y las consecuencias negativas se tornan cada vez ms difciles de modificar por el
accionar del propio sistema familiar (Rozas, 1999; Gmez, Muoz & Haz, 2007).
La confluencia de estas caractersticas, se convierte muchas veces en un escenario
propicio para la aparicin de lo que los Servicios de Proteccin a la Infancia han
denominado vulneraciones de derecho de la infancia, convirtindose por tanto, en las
familias que mayoritariamente entrarn en contacto con servicios sociales (Rodrguez,
Camacho, Rodrigo, Martin & Miquez, 2006; Turnell, 2006) y programas destinados a
interactuar con ellas desde diversos diseos, objetivos, metodologas, filosofas,
financiamientos y resultados esperados (Walsh, 2004; Juby & Rycraft, 2004; Colapinto,
1995; Minuchin, Colapinto & Minuchin, 2000).
Segn Colapinto (1995), estas familias presentan una elevada posibilidad de verse
debilitadas aun ms despus de entrar en contacto con los programas sociales. Esto se
explicara desde la disolucin de los procesos familiares, entendida como la
1
Es relevante destacar que siempre se encuentran familias que a pesar de vivir rodeadas de innumerables
factores de riesgo, logran desplegar procesos de resiliencia que muchas veces asombran a quienes
intervienen con ellas.
13
transferencia de las funciones parentales y familiares hacia los servicios sociales, y que
ocurre producto de la multi-asistencia sostenida en el tiempo y la invasin progresiva en
todas las reas de la vida familiar por parte de los profesionales de estas instituciones.
Froma Walsh critica que estos servicios sociales tienden a basarse en las deficiencias,
concentrarse en el individuo y ser fragmentarios, reactivos a las crisis, inaccesibles y
definidos por los profesionales para los clientes (Walsh, p. 329, 2004).
El trabajo de los programas sociales se constituye entonces, en una accin poderosa
con potencial constructivo o destructivo, segn se logren o no disear e implementar
adecuadamente en direccin hacia la deteccin, contacto e involucramiento de estas
familias en plataformas de apoyo y procesos de cambio que las orienten hacia modos
diferentes de funcionamiento; en este camino, las acciones orientadas al fortalecimiento
de sus recursos y potencialidades (versus un nfasis en el dficit y las carencias)
constituye un aspecto que, cada vez ms, se resalta como un aspecto fundamental de la
intervencin con familias multiproblemticas y en riesgo social (Gmez, Muoz & Haz,
2007; Sousa, Ribeiro & Rodrigues, 2006).
Perspectiva comunitaria
Para esta autora, el empoderamiento-fortalecimiento, se define como el proceso a travs del cual: ...los
miembros de una comunidad (individuos interesados y grupos organizados) desarrollan conjuntamente
capacidades y recursos para controlar su situacin de vida, actuando de manera comprometida, consciente
y crtica, para lograr la transformacin de su entorno segn sus necesidades y aspiraciones,
transformndose al mismo tiempo a s mismos (Montero, 2003, p. 72, en Silva & Martnez, 2004, p. 30).
14
En este sentido, este nivel puede aplicarse a la familia, vista como un sistema que posee las
caractersticas aqu sealadas. As, en esta investigacin el nivel de empoderamiento organizacional se
equiparar con el empoderamiento-fortalecimiento familiar, y el empoderamiento individual se
comprender como el fortalecimiento de las capacidades y competencias de los miembros de la familia.
15
1.2.2
Perspectiva Clnica-Social
Por otra parte, los ltimos desarrollos en terapia familiar han resumido aos de
investigacin, evolucin terica y tcnica, y aportes de otras lneas psicoteraputicas,
para mostrar que el fortalecimiento familiar se organiza en torno a tres procesos
fundamentales: (a) Sistemas de Creencias; (b) Patrones Organizacionales y (c) Procesos
Comunicativos (Walsh, 2004).
En el abordaje de los Sistemas de Creencias Familiares, es fundamental que los
agentes sociales fomenten la capacidad familiar para dotar de sentido a la adversidad,
para desarrollar una perspectiva fundamentalmente positiva (si bien realista) de los
sucesos vitales, y para dar un lugar de importancia a la inclusin de la trascendencia y la
espiritualidad (Walsh, 2004).
Al trabajar sobre los Patrones Familiares Organizacionales, es menester estimular
la flexibilidad, la conexin y la construccin y movilizacin de recursos sociales y
econmicos, asegurndose de conectar a la familia con una red de apoyo operativa y
disponible (Walsh, 2004). Dentro de los patrones organizacionales fundamentales para
el funcionamiento familiar saludable, se ha destacado la presencia de una autoridad
16
parental clara, caracterizada por una jerarqua generacional fuerte y lmites claros entre
los subsistemas, adems de la existencia de una distribucin flexible del poder, las reglas
y la estructura de roles (Minuchin, 1995; Haley, 1980).
En esta lnea, un contenido fundamental a trabajar en los programas sociales es el de
competencias parentales. Por competencias parentales se entienden las capacidades
prcticas de los padres para cuidar, proteger y educar a sus hijos, y asegurarles un
desarrollo sano (Barudy & Dantagnan, 2005, p. 77). Dentro de las capacidades
parentales bsicas que debiesen estar presentes en una familia fortalecida, se han
mencionado las siguientes: (1) Capacidad de apego y vinculacin afectiva; (2)
Capacidad de Empata; (3) Modelos de Crianza Saludables; (4) Capacidad de participar
en redes sociales y de utilizar los recursos comunitarios para promover la salud y
bienestar infantil (Barudy & Dantagnan, 2005). Al hablar de habilidades parentales, se
ha sealado la capacidad de plasticidad de padres y madres para responder
adecuadamente a las necesidades de sus hijos, de acuerdo a las etapas de su desarrollo
vital (Barudy & Dantagnan, 2005). Por ltimo, se han distinguido tres finalidades
fundamentales de la funcin parental: la nutriente, la socializadora y la educativa.
Asimismo, se ha enfatizado la importancia de la diferenciacin del yo en las
relaciones (Bowen, 1978, en Walsh, 2004), si bien hay autores que sealan que estos
indicadores deben contextualizarse en la cultura y comunidad particular en la que vive la
familia, ya que puede resultar adaptativo para una familia inserta en un entorno de riesgo
y deprivacin,
por
ejemplo,
presentar
patrones
organizacionales
de
mayor
aglutinamiento y cohesin (Walsh, 2004). Los factores que se sealan como relevantes
al trabajar sobre la flexibilidad de la familia, incluyen la capacidad para el cambio, que
se mide en la capacidad para recuperarse, reorganizarse, y adaptarse a los desafos a lo
largo del tiempo. Sin embargo, la intervencin profesional orientada al cambio debe
contrapesarse con la inclusin de la estabilidad, ya que esto permite el sentido de
continuidad e identidad familiar (Walsh, 2004).
17
1.2.3
(2005)
SENAME
(2007),
esta
investigacin
entender
por
1.3
18
19
Esta lnea de programas busca operar antes de la instalacin de una vulneracin grave de derechos a la infancia.
20
CAD a Centros Comunitarios Infanto-Juveniles (CIJ). Los CIJ trabajan con nios, nias
y adolescentes residentes en sectores que presentan graves situaciones de vulnerabilidad
social (SENAME, 2007, p. 3) y tienen un foco en la promocin de derechos mediante
metodologa socioeducativa. Fue un programa ampliamente difundido y que en la
actualidad est siendo reconvertido en todo el pas a un nuevo servicio denominado
Programas de Intervencin Breve para la Prevencin Focalizada (PIB), que sintetiza los
diseos tcnicos de los CIJ con los Programas de Intervencin Familiar estudiados en
esta investigacin, siendo pensados para abordar con mayores herramientas tcnicas y
financieras, situaciones de vulneracin de derechos de mediana complejidad (SENAME,
2006; SENAME, 2007a; SENAME, 2007b).
Los Programas de Intervencin Familiar (PIF) fueron diseados para realizar un
trabajo preventivo con familias en riesgo de vulneracin de derechos de sus hijos e hijas.
Cabe sealar que SENAME considera para los proyectos que realicen un trabajo
preventivo, que las principales metodologas utilizadas debieran considerar: (1)
Entrevistas de Acogida de la perspectiva de la propia familia sobre las vulneraciones
diagnosticadas, los recursos familiares existentes y las posibles soluciones a sus
problemas; (2) Talleres de Fortalecimiento de las Funciones Parentales; (3)
Acompaamiento Psicolgico, Social y Comunitario desde lo cotidiano, orientado a
facilitar la resolucin de problemas intra y extrafamiliares; (4) Trabajo en Red en 3
niveles: (a) Nivel Intrafamiliar: incorporando adultos de la familia extensa que
funcionen como soporte emocional de la familia; (b) Nivel Suprafamiliar Institucional:
incorporando otros actores locales con la funcin de aliviar los factores estresores de la
familia; (c) Nivel Suprafamiliar Comunitario: incluyendo actores de la comunidad que
la familia considera cercanos e histricamente significativos con la funcin de
acompaarlos en la resolucin de sus problemas (Ditzel & Maldonado, 2004).
En concordancia, los PIF se plantearon como un servicio caracterizado por utilizar
una metodologa psicoeducativa, privilegiando el uso de talleres, consejera familiar e
intervencin en red en el abordaje de los casos. Es as como son definidos por SENAME
como
21
1.5
1.5.1
interpreta a s mismo y al mundo en el que vive (Feixas & Villegas, 1990). De esta
forma, si un psiclogo pretende explicar y predecir el comportamiento de las personas
en la vida cotidiana deber analizar el conocimiento terico-ingenuo de los mismos
(Avendao, Krause & Winkler, 1993, p. 109).
Actualmente, se afirma que las teoras subjetivas funcionan en el mundo
experiencial concreto de cada individuo (Moncada, 2005, p. 23). Las TS pueden ser
conscientes en mayor o menor medida5, sin embargo, conscientes o no, son una forma
de simplificar la realidad, reducirla a categoras y conceptualizaciones. Pero tambin son
el fundamento para interactuar con ella (Moncada, 2005, p. 23). As, se ubica a las TS
en paralelismo con las teoras cientficas: ambas se constituyen mediante la
concatenacin de unidades conceptuales y ambas tienen la funcin de interpretar la
realidad para maximizar las posibilidades de una interaccin exitosa con sta (Cataln
1997, en Moncada, 2005).
Es relevante destacar que Flick (1989, en Flick, 2004), al estudiar las TS de la
confianza utilizadas por Consejeros en las actividades con sus clientes, mostr que las
TS consistan en un caudal complejo de conocimientos almacenados por los consejeros,
con la funcin de guiarlos sobre diversos aspectos de la orientacin. Mediante el anlisis
de las actividades de orientacin, se demostr que los orientadores guiaban su accionar
en conformidad a dicho caudal de conocimientos, usando las teoras subjetivas para
enfrentar situaciones nuevas y actuales (Flick, 2004).
Estos hallazgos empricos avalan la idea de que las TS seran poderosos modelos
explicativos e interpretativos de la realidad que ejercen una notable influencia sobre las
acciones concretas que desarrolla el sujeto que las ha construido. Actualmente, se
plantea que las Teoras Subjetivas tienen las siguientes funciones:
Una TS se comprende como un tipo de conocimiento que incluye supuestos que son explcitos e
inmediatos y otros que son implcitos. El primer nivel puede expresarse espontneamente al responder
preguntas abiertas hechas por el investigador, mientras que el segundo nivel resultara de ms difcil
acceso, necesitando del apoyo de otras estrategias metodolgicas, como el uso de diversas preguntas
(Flick, 2004) o de tipos distintos de entrevista, como la entrevista narrativa o la episdica (Krause, 2005,
comunicacin personal).
24
(a) Permiten definir una situacin rpidamente y, por tanto, nos dan certeza
y seguridad en nuestra orientacin en la realidad;
(b) Nos dan una explicacin posterior para eventos sucedidos, teniendo en
parte caractersticas de justificacin;
(c) Posibilitan la prediccin de sucesos futuros;
(d) Facilitan el desarrollo de sugerencias para el comportamiento, es decir
nos permiten decidir entre diferentes alternativas conductuales;
(e) Tienen, hasta cierto punto, la funcin de guiar nuestra accin;
(f) Tienden a estabilizar u optimizar la autovaloracin (Avendao, Krause
& Winkler, 1993, p. 110).
As, las teoras subjetivas actan como verdaderos reguladores de los intercambios
sociales con el fin de lograr un mantenimiento eficaz de nuestras interacciones con los
otros (Rodrigo et al., 1993, p. 24, en Moncada, 2005, p. 24). En esta investigacin, los
intercambios sociales que permitiran regular las TS, dicen relacin con las interacciones
que facilitan o dificultan el proceso de fortalecimiento de las familias usuarias. TS ms
adecuadas a las necesidades y recursos especficos de las familias, permitiran una
mayor efectividad de las intervenciones orientadas al empoderamiento y cambio
familiar, de ah la relevancia de su estudio.
Por lo tanto, desde los autores mencionados, se define una Teora Subjetiva como un
caudal complejo de conocimientos construidos por el profesional, de nivel explcito e
implcito, que cumple la funcin de interpretar adecuadamente la realidad, guiar sus
acciones concretas, y regular sus intercambios sociales.
25
II. OBJETIVOS
2.1
Objetivo General:
Reconstruir Teoras Subjetivas sobre procesos de Fortalecimiento Familiar, desde el
Objetivos Especficos7:
1. Describir y analizar las caractersticas con las cuales los profesionales de seis
Programas de Intervencin Familiar colaboradores de SENAME, se representan en
sus Teoras Subjetivas a los usuarios atendidos8.
2. Explorar los significados asociados al concepto de Fortalecimiento Familiar en el
discurso de psiclogos y trabajadores sociales de seis programas de Intervencin
Familiar, en el Gran Santiago.
3. Describir y analizar los factores que los profesionales de programas de Intervencin
Familiar consideran habitualmente necesario intervenir en las familias usuarias.
4. Identificar y analizar las estrategias de intervencin que los profesionales de
programas de Intervencin Familiar consideran tiles para lograr el fortalecimiento
de las familias usuarias.
5. Identificar los indicadores de cambio que los profesionales de dichos programas
consideran requisito para un egreso exitoso de las familias usuarias.
6. Explorar la percepcin sobre la utilidad de los modelos operativos en psiclogos y
trabajadores sociales de programas de Intervencin Familiar.
6
26
Cules son las caractersticas que los profesionales asocian a los nios,
nias y adolescentes atendidos en sus programas?
Cules son las caractersticas que los profesionales asocian a los padres y
madres atendidos en sus programas?
Cules son las caractersticas que los profesionales asocian a las familias
como un todo, atendidas en sus programas?
Todas las preguntas directrices derivadas de objetivo 6 en el proyecto original fueron eliminadas debido
a la decisin explicada previamente de eliminar dicho objetivo.
10
Todas estas preguntas directrices fueron aadidas con respecto al proyecto original de investigacin al
constatarse su importancia capital para el objeto de estudio abordado.
27
11
Se elimin la pregunta del proyecto original: Cules son los indicadores de cambio que los modelos
operativos consideran requisito para el egreso exitoso de las familias usuarias?, debido a la eliminacin
del objetivo 6.
28
IV. METODOLOGA
En la presente investigacin, se opt por un diseo metodolgico descriptivo-analtico
de carcter cualitativo (Flick, 2004), facilitando una aproximacin a las TS, ya que al
caracterizarse por ser un mtodo inductivo y holstico, permiti comprender a las
personas dentro de su propio marco de referencia (Taylor & Bodgan, 1986). Uno de los
supuestos de la metodologa cualitativa es considerar la realidad como una construccin
social que adquiere sentido a partir de los significados con que los sujetos la definen
(Ruiz, 1996); este supuesto resulta altamente concordante con los principios
conceptuales que definen el marco de investigacin en Teoras Subjetivas.
Asimismo, el diseo utilizado se caracteriza por su flexibilidad metodolgica, lo que
permite integrar informacin no considerada en forma a priori e ir contrastando
sucesivas hiptesis. Esto fue lo que sucedi, por ejemplo, con la caracterizacin de los
usuarios, tema que no fue considerado inicialmente, pero que emergi como un
fenmeno relevante, en tanto permite conectar la concepcin de intervencin de los
profesionales, con las problemticas que deben abordar en su praxis profesional.
El producto que se ha obtenido mediante esta metodologa consiste en un conjunto de
conceptos interrelacionados entre s (Strauss & Corbin, 2002), los cuales han permitido
dar cuenta del objeto de estudio a nivel descriptivo y analtico-relacional.
4.1
Participantes
La tcnica de muestreo elegida para la realizacin de esta investigacin fue el
(PIF) que se ubicaran dentro del Gran Santiago, con al menos un ao de existencia y
que recibieran financiamiento de SENAME. Se consider a profesionales de seis
PIF de entre las 14 instituciones que tienen programas de este tipo en el Gran
Santiago.
29
2)
Nmero de Edad
Promedio aos de Aos de experiencia
entrevistados promedio experiencia laboral promedio en el PIF
6
37
11
2,75
Trabajador Social
33,5
6,83
2,25
TOTAL
12
35,25
8,92
2,5
30
4.2
Procedimientos
En el proyecto de tesis se haba propuesto realizar 12 entrevistas episdicas; sin embargo, debido a
constantes dificultades prcticas del ltimo profesional participante para agendar la entrevista episdica,
se decidi limitar las entrevistas episdicas a 11. Esta decisin, adems, se aval en la reiteracin de los
temas detectados en las once entrevistas episdicas previas. El resguardo metodolgico, asimismo, estuvo
dado por la rigurosidad y profundidad del anlisis de datos en la codificacin abierta de las 11 entrevistas.
33
que los dos pasos previos, en el anlisis de los datos se someti la informacin a una
comparacin permanente, que permiti extraer las percepciones y representaciones
reiterativas del discurso.
En estas tres codificaciones, se compararon los discursos de psiclogos y trabajadores
sociales, buscando similitudes y diferencias que permitieran caracterizar ambos tipos de
teoras subjetivas. Sin embargo, un aspecto sorpresivo fue que no se encontraron
mayores diferencias entre los discursos, por lo que se construy un nico modelo
comprensivo de los fenmenos emergentes, tanto en la codificacin axial como en la
selectiva.
34
V.
RESULTADOS
5.1.1
los nios que presentan problemas en la escuela: este cabro llega ac derivado por
la directora, porque estaba sobre estresado, ya? y haba tenido ciertas ideas suicidas
(Ep. X, 1); era una nia bastante depresiva, se aislaba del grupo de pares, costaba
que mantuviera una interaccin positiva con los nios y con los adultos, era de pocas
palabras (Ep., I, 2). Es interesante que la mayora de estos problemas emergieran en
los casos narrados en las entrevistas episdicas y no en las entrevistas semiestructuradas.
Tabla 3: Caractersticas de los usuarios atendidos
Caracterizacin de los Usuarios en las Teoras Subjetivas de los Profesionales
Nios(as)
Vulneracin de
Derechos*
Entorno poco
estimulante
Seales de negligencia
y abandono
Maltrato fsico y
psicolgico
Mundo interno daado
Padres
Parentalidad
Disfuncional*
Tendencia al desapego
y negligencia
Roles confusos
Lmites y normas
inadecuadas
Descalificacin
frecuente de los
hijos(as)
Desercin o expulsin Externalizacin de los
escolar
problemas
Diversos problemas de Madres sobrepasadas,
salud mental
con estrs y depresin
Alto porcentaje de
madres que maltratan a
sus hijos
Muchas madres
muestran amor por sus
hijos e hijas (+)
Muchos nios
Muchas madres son
muestran capacidad de trabajadoras y
Resiliencia (+)
esforzadas (+)
* Caracterstica central
Familias
Entorno
Multiproblemticas*
Pobreza*
Estructura mayormente
monoparental y extensa
Diversos problemas de
alta complejidad
Pasivas y resistentes al
cambio
Violencia Intrafamiliar
Exclusin social
Aislamiento Social
Socializacin
callejera
normalizada
Sobre-intervencin
de instituciones
Trabajos inestables
y mal remunerados
Serios problemas de
comunicacin familiar
Sincera preocupacin
por cmo relacionarse
mejor (+)
Elevada capacidad para
sobrellevar estrs
crnico (+)
Algunas familias
valoran la educacin (+)
Vecindarios de alto
riesgo social
Comunidades
violentas
Trfico de drogas
evidente para un observador externo, pero que se devela tras un tiempo de vinculacin y
confianza entre el nio y el profesional. Es destacable que a pesar de todo ello, los nios
y nias mostraran capacidad de resiliencia, superando sus dificultades sobretodo gracias
al apoyo de los grupos de pares y a la relacin significativa con otros.
5.1.1.2 Caracterizacin de los Padres
En los padres, la caracterstica central es una parentalidad disfuncional, que se
estructura en cuatro ejes principales: (1) presencia de mams definidas como quejosas,
que pueden ser exigentes con sus hijos y con un uso constante de la crtica destructiva y
la descalificacin hacia el nio como un estilo generalizado de crianza; (2) roles
distorsionados y lmites y normas de crianza disfuncionales o inadecuadas; (3) existe un
estilo atribucional rgido y externalizante de los problemas del hijo(a), en que a los
padres les cuesta reconocer sus errores, mostrando poca disposicin a verse como parte
del problema; (4) finalmente, se observa una tendencia a la desvinculacin afectiva: el
apego estara daado, los padres (sobretodo varones) muestran poco inters por los
temas y actividades del hijo, un bajo involucramiento en la escuela, y dificultades para
visualizar el sufrimiento en sus hijos, llegando incluso a presentar procesos abandnicos
en sus funciones parentales: muy poca relacin de afectividad de los nios con los
padres, eh, entonces eso como que significa al final un problema de bastante
desvinculacin (S-E, XII, 15). En las entrevistas episdicas, adems, se seala que
estas carencias afectivas seran transgeneracionales.
Adems, seran familias donde la figura de la mam, central en la intervencin, se
observa muy sobrepasada, con altos niveles de estrs y depresin, lo que gatilla en un
alto porcentaje de los casos explosiones de maltrato hacia los nios: Siento que estas
familias no cuentan con una adecuada dinmica familiar, en la que si ocurre un
suceso estresante, o una situacin complicada, la familia va a acudir a la violencia, al
maltrato (S-E, VI, 3); la primera reaccin de todas las mams del Taller era
golpearlo. Luego preguntarle dnde haba estado, qu haba hecho () o sea, lo
primero era la desesperacin, la falta de control digamos, eh, golpear (S-E, XI, 25).
37
y a silenciar y normalizar los problemas; (2) un temor al entorno en que viven que lleva
al aislamiento del vecindario como estrategia de proteccin; y (3) un desconocimiento, o
escaso conocimiento, de las redes sociales formales y de cmo usar y articular su red, lo
que se manifiesta, por ejemplo, en que las mujeres que trabajan tienen el problema de
con quin dejar al nio entre sus preocupaciones ms habituales.
Finalmente, se cierra este apartado mencionando las fortalezas identificadas en los
padres y madres por parte de los profesionales. As, habra muchas familias donde a
pesar de los problemas, el amor hacia sus hijos es muy grande. Muchas madres
manifestaran una sincera preocupacin por cmo educar y relacionarse mejor con sus
hijos, siendo trabajadoras y esforzadas, y mostrando potencial y capacidades para salir
adelante. La mayora de estas familias presentan una elevada capacidad para
sobrellevar situaciones de estrs crnico y seguir funcionando ante problemticas que
a muchas otras familias podran destruirlas fcilmente.
5.1.1.4 Contexto de Vulnerabilidad Social
La pobreza y el riesgo social son factores capitales en la descripcin que hacen los
profesionales de sus usuarios. La pobreza es un nudo de sentido que se activa para
comprender a estas familias, y no se limita a una precariedad de recursos, sino que
tambin se invoca para referirse a una cultura de la pobreza, al acompaarse en
muchos casos de marginalidad, exclusin y socializacin callejera.
Se trata de nios, jvenes y adultos que viven en entornos comunitarios violentos y
de alto riesgo, en comunidades con altsimos niveles de agresividad en la gran mayora
de los casos, que incluso penetra a los propios colegios en que estudian los nios: las
escuelas pa m son uno de los lugares ms terribles, donde hay una discriminacin ms
feroz, los nios con dficit atencional yo creo que son de los ms vulnerados en estos
tiempos en las escuelas pblicas con cuarenta compaeros, te fijai?, eh ah no hay
mucho que hacer (S-E, XI, 111).
Se trata asimismo de vecindarios donde la venta de drogas es habitual, y los nios y
nias deben lidiar con la presencia cotidiana de narcotraficantes en las esquinas de las
plazas, o con el microtrfico incluso al interior de sus propias familias.
39
Significados asociados
Acciones Profesionales
Inespecficas
-
Acoger
- Orientar-educar
Motivar
Autonoma de la familia
- Apoyar-acompaar
Aconsejar
Prevencin de la vulneracin de
derechos
- Fortalecer-empoderar
Fortalecer
- Reparar
Asistir
Respetar
Con respecto a los temas centrales que estructuran el proceso de intervencin con
estas familias, ha sido posible reconstruir cinco ejes temticos: (1) fortalecer vnculos y
relaciones interpersonales basadas en el buen trato; (2) trabajar los roles y
competencias parentales al interior de la familia, lo que implica: aportarle
herramientas de crianza () pensando en el fortalecimiento de esta mam para poder
tomar mejores decisiones, para poder cortar situaciones de vulneracin (Ep., V, 13);
(3) desarrollo de herramientas de afrontamiento y resolucin de problemas; (4) lograr la
autonoma y capacidad de autogestin de la familia, orientndose a buscar recursos en
la red y la comunidad para lograr la superacin de la pobreza; y (5) la intervencin se
desarrolla en un contexto de vulneracin de derechos, abarcando desde la prevencin
propiamente tal, hasta la restitucin de derechos en los nios, nias y adolescentes
vulnerados. Adems, un programa incorporaba el apoyar al nio en su educacin y salud
y brindar espacios de capacitacin para personas de la comunidad.
42
Los constructos de significado nucleares en torno a los cuales se organizan las TS,
son esencialmente cuatro: (1) orientar-educar a los miembros de la familia mediante
consejos y una actitud de facilitador de procesos, donde el proceso de enseanzaaprendizaje se cruza a nivel explcito e implcito en las TS de los profesionales, (2)
apoyar-acompaar a las familias, en una actitud respetuosa y paciente donde lo central
es la presencia aun cuando las cosas se pongan difciles: pa mi el acompaamiento es
la posibilidad de seguir el proceso en el cual ellos asumen su intervencin () de estar
en las distintas situaciones de crisis, en los avances digamos y en los retrocesos
tambin, es decir, poder estar guiando ese proceso en sus distintas etapas (S-E, XI, 9);
(3) fortalecer-empoderar a los usuarios, poniendo al centro de la intervencin los
conceptos de competencias, recursos y resiliencia y una apuesta por el cambio en la
familia, y (4) reparar el dao que las familias presentan, relacionndose dicho dao, en
las TS de los profesionales, a carencias, debilidades, graves dificultades en el
funcionamiento de la familia, incapacidades y crisis familiares previas: se me viene a
la cabeza la imagen de una familia que necesita ser fortalecida, es decir, que tiene
ciertas problemticas, donde su estructura familiar se ve debilitada ya? (S-E, XI, 1).
Las acciones profesionales inespecficas, es decir, que se representan transversales a
todo el proceso de intervencin, son bsicamente seis: (a) acoger, donde el profesional
transmite constantemente una actitud de escucha y contencin, entregando a su vez un
mensaje de confianza y honestidad, de ir ms all de lo que exige el servicio; (b)
motivar activamente, convenciendo de la importancia de la intervencin; (c) aconsejar,
mediante explicaciones y consejos directos, trabajando la posibilidad de cambio
permanentemente en los usuarios; (d) fortalecer, destacando los aspectos positivos por
sobre los negativos e involucrando a los recursos del entorno en el proceso: yo creo
mucho en las potencialidades que tenga la familia, entonces creo que la familia sabe
cmo tiene ciertas fortalezas que no las ha descubierto, ya, entonces cuando yo me
fijo que una mam es apoyadora, que una mam cuida a sus hijos, () trato de
realzar eso por sobre las cosas negativas que estaban haciendo estos padres (S-E, VI,
17); (e) asistir, llevando la intervencin a contextos informales cotidianos (por ejemplo,
43
(por ejemplo, con una ceremonia); (2) frente a casos no exitosos, lo que ms se usaba era
la derivacin a nuevos programas y tambin la judicializacin del caso (por ejemplo,
medidas de proteccin en tribunales) y la institucionalizacin en casos de alta
desproteccin del nio o nia (por ejemplo, en un caso de abuso sexual de parte de un
to o en otro caso de riesgo grave para la nia, asociado al abuso de alcohol de la madre).
5.1.4 Factores a Considerar en la Intervencin
Los factores a considerar en la intervencin emergen como conceptos-gua, es
decir, como puntos de referencia que los profesionales consideran (o no) al planificar y
ejecutar su intervencin. Estos conceptos-gua se constituyen en un continuo que bajo
ciertas condiciones se evalan como favoreciendo o dificultando la intervencin.
Con respecto a los factores individuales (tanto de nios como adultos) considerados
facilitadores de la intervencin, fue posible definir cuatro grupos: (a) capacidades
empticas, (b) capacidades moduladoras o reguladoras de las emociones, (c) capacidades
plsticas (apertura al cambio y bsqueda activa de soluciones) y (d) capacidades
reflexivas o la habilidad de evaluar sus procesos y tener insight en los usuarios. En el
extremo opuesto se ubican los obstaculizadores de la intervencin: (a) personalidad
hosca en los nios; (b) bajo nivel cognitivo-educacional-cultural de los usuarios, nios
y adultos; (c) temas de la historia de vida que tienen un impacto negativo en el presente;
(d) problemas de salud mentales y fsicos, donde destacan las adicciones como un fuerte
obstculo de la intervencin; y (e) obstaculizadores de la relacin con el mundo
profesional: para mi eso es un obstaculizador, porque cuesta mucho negociar con
padres que estn metidos en drogas (S-E, VI, 19).
A nivel familiar, se identifican factores de (a) la dinmica familiar, incluyendo las
competencias parentales, el grado de vinculacin familiar, la estructura familiar, la
capacidad de problematizar y las fortalezas de la familia; (b) la satisfaccin de las
necesidades bsicas, donde se considera la calidad de la vivienda, la alimentacin, el
cuidado diario de los nios, la estabilidad laboral y el sobre-endeudamiento; (c) y el
45
46
Las educadoras familiares, o gestores familiares, son un tipo de tcnico con formacin en institutos
profesionales, que se ha incorporado desde hace varios aos al trabajo de los equipos psicosociales, y que
cumple la funcin en muchos casos de realizar trabajo de intervencin en terreno (por ejemplo, visitas
domiciliarias o entrevistas en colegios, municipios, etc.) o de aplicacin de metodologas como talleres
psicoeducativos con nios y jvenes. En los programas sociales, la funcin de los tcnicos ha sido
crecientemente valorada como un aporte fundamental.
47
colegios,
consultorios,
iglesias,
organizaciones
vecinales,
tribunales,
50
51
5.2
RESULTADOS ANALTICO-RELACIONALES
5.2.1
estara en un nivel ms implcito de las TS, por cuanto de forma explcita los
profesionales enfatizaron conceptos y acciones congruentes entre s y orientadas
fuertemente al fortalecimiento de las competencias y recursos de los usuarios.
As, fue posible observar en las TS un nudo crtico entre las posibilidades asociadas a
la prevencin versus las necesidades asociadas a la reparacin que perciben los equipos.
Esta tensin se genera en el contexto ms amplio de un operar inmerso en una lgica de
derechos vulnerados en los nios y nias atendidos. Dicha lgica, restringe el campo de
los temas en que efectivamente puede hacerse prevencin de derechos y levanta una
serie de desafos ms ligados al concepto de reparacin de los derechos vulnerados.
Figura 1: Tensin entre prevenir y reparar
Contexto de Vulneracin de Derechos
No hay servicios de
reparacin familiar a
los que derivar
Incluir
acciones de
ambos tipos
Tensin
Prevencin/Reparacin
Pedir
mayores
recursos para
la prevencin
Muchas acciones
confunden ambos
planos
Se dilata la decisin
de Medidas de
Proteccin
54
El segundo fenmeno reconstruido evidencia que las caractersticas con que son
representados los usuarios del programa, se tienden a visualizar a su vez en las TS como
obstculos de la intervencin. Es decir, que por un lado se describe a las familias como
56
Pocos recursos
visualizados en las
familias usuarias
Estrategias y Metodologas
inespecficas
Supervisin
en el equipo
Caractersticas de los
usuarios se igualan a los
Obstaculizadores
Descripciones de los
usuarios secundarios
centradas en carencias
Ejercicio
consciente de
bsqueda de
fortalezas en
los usuarios
que a los profesionales les resultara difcil visualizar claramente los recursos, fortalezas
y potencialidades presentes en ellas. Otra variable causal de este fenmeno, se relaciona
con la falta de estrategias y metodologas especficas al trabajo con este tipo de familias.
La mayora de las intervenciones son desarrolladas desde la creatividad y experiencia de
cada profesional y las acciones profesionales no se basan en prcticas respaldadas por
investigacin especfica a los desafos de intervenir con esta poblacin; esta crtica fue
explicitada por los mismos profesionales al referirse a las carencias metodolgicas de las
normas tcnicas y a la falta de capacitacin especfica desarrollada por SENAME.
Las presencia de familias con mltiples dificultades, la carencia de prcticas basadas
en evidencia y de capacitacin especfica influye en la dificultad para visualizar recursos
en los usuarios; esta variable, pocos recursos visualizados, acta como un factor
interviniente, por cuanto facilitara que las caractersticas con que los usuarios son
representados se igualen finalmente a los obstculos previstos. Una segunda variable, es
que las descripciones provenientes de los sistemas denominados usuarios secundarios
del programa (derivantes, SENAME, tribunales) tienden a ser generalmente negativas, a
basarse en los problemas y a demandar la superacin de alguna dificultad o carencia,
muy por sobre la demanda de fortalecimiento de recursos. El sistema de usuarios
secundarios entonces, aparece estructurado desde los problemas y no desde buscar las
potencialidades en las personas.
Las estrategias que los profesionales pondran en juego frente a este escenario,
consisten en solicitar frecuentemente la supervisin de un colega o del equipo como una
prctica habitual en el proceso de intervencin. Estos espacios funcionaran como
instancias de reflexin que permiten al menos el cuestionamiento de las descripciones
excesivamente negativas y se constituyen a veces, en el nico espacio en el cual la
pregunta por los recursos y las fortalezas encuentra tiempo y esfuerzo.
Las consecuencias derivadas del fenmeno caractersticas = obstculos son que,
por un lado, las TS construidas para explicarse los fracasos en las intervenciones se ligan
principalmente a las carencias de las familias. Si bien los profesionales realizan
ejercicios de atribucin interna de responsabilidad, en general tiende a primar un estilo
58
Gran diversidad de
Motivos de Ingreso
Amplia
variedad
metodolgica
s
Diseos de Programas
poco Especificados
Acciones
profesionales
reactivas
Intervencin como
Adaptacin Constante
Escasez de ofertas
alternativas en la Red
Diversos sistemas
involucrados
Indicadores
de Cambio
Ad-hoc
(-)
(+)
Trabajo en
Equipo
Flexibilidad para
adaptarse a cada
caso
Se facilita la
inclusin de
un amplio
espectro de
problemas
5.2.3.1
Se facilita el
despliegue
de la
creatividad
profesional
Se limita el desarrollo
de la competencia
profesional
Se facilita la
vinculacin
desde los
intereses del
usuario
Se dificulta
evaluacin
de los
resultados
Se dificulta
replicabilidad
de la
intervencin
Se dificulta
aprendizaje
sobre qu
funciona y
qu no
Condiciones Causales-Antecedentes
Las condiciones identificadas como causales se asocian a 3 elementos: (a) nios con
una amplia gama de derechos vulnerados, lo que generara la demanda por
conocimiento y competencias para abordar temas tan complejos y disimiles como la
negligencia, la desercin escolar o el trabajo infantil; (b) familias con mltiples
60
problemas y diversas caractersticas, lo que implica que los profesionales deban abordar
un perfil de usuario muy amplio y con problemticas dispares; (c) muy ligado a estos
elementos, se observ una gran diversidad en los motivos de ingreso, desde menos
complejos, como la ocupacin del tiempo libre, hasta motivos de mayor complejidad
como el maltrato infantil. Esto, adems de exigir una amplia gama de competencias
profesionales, refleja una implementacin poco clara, o incluso laxa, del diseo definido
desde SENAME. Por ejemplo, la ocupacin del tiempo libre no debiese ser un motivo de
ingreso de este programa, independientemente de que sea una necesidad de las familias;
la tendencia a abarcar una gran cantidad de problemticas se hizo evidente, ya que en
vez de orientarse a la simplificacin de su intervencin, la mayora demandaba una
mayor flexibilidad de SENAME en el diseo del programa y sugeran incorporar otras
problemticas.
al momento que t presentas el programa, un proyecto, te tienes que ajustar a
las normas, por lo tanto, muchas veces, y esta es una realidad, lo saben todos, los
programas hacen cosas distintas a lo que est escrito en el papel. Entonces yo
creo que lo que cambiara sera flexibilizar los criterios. (S-E, II, 70).
5.2.3.2
Variables Intervinientes
Estrategias de Accin
Como estrategias de accin derivadas del fenmeno central, fue posible reconstruir
tres
tipos
de
procedimientos
que
los
profesionales
realizan,
consciente
63
vincularse desde las necesidades particulares de cada usuario por sobre un diseo
predefinido de las mismas, ganando en empata y generacin de alianzas de trabajo.
En el segundo eje, tambin se propone 3 implicancias asociadas a la limitacin del
desarrollo profesional: (a) se dificulta la evaluacin de los resultados; (b) se dificulta la
replicabilidad de las intervenciones; (c) y finalmente, se dificulta el aprendizaje sobre
qu es lo que funciona y qu es lo que no funciona, ya que si no se pueden evaluar los
resultados con criterios consensuados, y no se pueden replicar las intervenciones por no
tener diseos claros y experiencias documentadas, no se puede desarrollar un proceso de
entender qu se hace, frente a qu problema, bajo cules condiciones y con qu
resultados esperados.
64
Estos investigadores descubrieron que profesionales trabajando en programas sociales que adheran a un
modelo de fortalecimiento de las competencias y resiliencia en las personas, en sus descripciones de los
usuarios seguan privilegiando un enfoque centrado en los problemas por sobre los recursos.
67
cegarse a la presencia de ciertos problemas que pueden superar los alcances de una
intervencin preventiva, demandando la salida del nio de su hogar. El punto entonces,
en el movimiento que pretende distanciarse del nfasis en los dficits y la patologa
(Rozas, 1993; Turnell, 2006; Sousa, Ribeiro & Rodrigues, 2006), no est en negar la
presencia de problemas, sino en realizar un trabajo de integracin de ambos aspectos en
las TS, que en esta tesis se observaron relativamente disociados.
Por otra parte, esta tesis evidenci que los factores a intervenir fueron difciles de
conceptualizar para varios de los participantes del estudio, ya que sus TS sealan la
imposibilidad de anticipar elementos relevantes a considerar en la planificacin de la
intervencin. As, se dice que los factores a intervenir dependen de cada caso o
dependen del motivo de ingreso, mostrando una concepcin casustica de la
intervencin, la que ha demostrado ser de escasa efectividad con este tipo de usuarios en
programas sociales (Lindsey, Martin & Doh, 2002). Debido a la alta complejidad que
presentan estos usuarios, el enfoque de caso requiere ser complementado por estrategias
basadas en un conocimiento que permita anticipar escenarios posibles y no solo operar
por reaccin a cada nueva situacin, lo que dispersa las energas profesionales y corre
el riesgo de tornar errtica la intervencin del equipo psicosocial.
Un hallazgo relevante de esta investigacin, es que las estrategias utilizadas
consideran transversalmente el respeto por las caractersticas particulares de cada
situacin, persona o grupo, y toman en cuenta los tiempos y condiciones que se requiere
en cada contexto para poder aplicar las herramientas tcnicas disponibles. Estas
consideraciones resultan congruentes con los principios que segn Gracia (1997)
orientan el trabajo de los programas de apoyo familiar. Si bien se constat un amplio
repertorio de metodologas y tcnicas usadas, cinco de stas son las que aparecen ms
mencionadas y explicadas en detalle: las entrevistas, las visitas domiciliarias, las
psicoterapias, los talleres y las intervenciones de red. Esto muestra que los
profesionales consideran la intervencin desarrollada en los PIF como una forma de
trabajo psicosocial (p.ej., talleres de fortalecimiento de competencias parentales) y
clnica (p.ej., psicoterapia familiar o consejera individual), que puede realizarse tanto en
68
el mismo centro (p.ej., entrevistas de anamnesis) como en el hogar de las familias (p.ej.,
visitas domiciliarias) y que requiere del contacto, involucramiento y coordinacin con
otros agentes sociales de la red relevante para la familia (p.ej., reuniones de
coordinacin con los orientadores de las escuelas). Este tipo de diseo se asemeja
notoriamente a los programas de apoyo familiar que han incorporado elementos tcnicos
de los servicios de preservacin familiar en diversas partes del mundo (McCartt,
McGowan & Botsko, 2000; Fernndez, 2007).
Con respecto a los indicadores de cambio, este estudio reconstruy aspectos que se
consideran con respecto al nio o nia, con respecto a los padres y con respecto a la
familia. En general se observ que los indicadores de cambio que perfilaban un egreso
exitoso, eran a su vez indicadores de no cambio o incluso de fracaso del proceso cuando
estaban ausentes. Se tratara entonces de un continuo en torno a ciertas dimensiones.
Asimismo, se hipotetiza que en las TS estos indicadores se estructuran ms bien como
indicadores de proceso que de resultados: resulta ms viable establecer si una familia
va bien encaminada o va mal encaminada, que definir con claridad cundo una
familia ha terminado su proceso y est lista para el egreso o cundo una familia no ha
logrado beneficiarse del programa. Es importante recalcar que el tema indicadores de
cambio fue difcil de conceptualizar para los participantes. La falta de instrumentos de
evaluacin contribuye sustantivamente a esta carencia, tanto en la claridad respecto a
indicadores consensuados de cambio, como en la sistematizacin de las experiencias
desarrolladas.
Otro resultado interesante de esta investigacin, es que la indagacin respecto a la
percepcin de las normas tcnicas aportadas por SENAME revel un grado importante
de desconocimiento de las mismas. As, capacitar peridicamente en el diseo tcnico,
emerge como un imperativo a tomar en cuenta en futuros desarrollos como los PIB que
se proyectan para 2008 (SENAME, 2007b): no puede evaluarse si un servicio es til o
no para abordar determinado tipo de problemticas, ni sacar conclusiones vlidas sobre
la efectividad o replicabilidad de un determinado diseo, si no se tiene la seguridad de
haber garantizado una plataforma mnima de criterios consensuados entre los
69
operadores.
Los resultados relacionales mostraron una tensin entre prevenir las vulneraciones
y reparar los daos en las TS sobre los procesos de intervencin. Adems,
evidenciaron la equivalencia entre una caracterizacin negativa de los usuarios con los
factores que se consideran un obstculo para lograr un proceso exitoso de
fortalecimiento familiar. Ambos elementos apuntan en la misma lnea de una necesidad
de integrar los enfoques centrados en la estimulacin de los recursos (Walsh, 2004) con
los mltiples problemas y carencias transgeneracionales que se observan en estas
familias (Gmez, Muoz & Haz, 2007), reforzando las conclusiones de Sousa, Ribeiro y
Rodrigues (2006) respecto a este punto. Por otra parte, develan la necesidad de contar
con servicios de reparacin familiar integral (y no solo centrados en los nios) que
permitan trabajar con familias que no sean candidatas adecuadas para programas
preventivos (por ejemplo, familias marcadas por abusos sexuales transgeneracionales).
El fenmeno principal reconstruido en este estudio se relaciona con una dinmica
profesional de adaptacin constante a condiciones diversas y cambiantes en la
intervencin, lo que trae consecuencias positivas asociadas a una mayor flexibilidad
profesional y consecuencias negativas ligadas a una limitacin del desarrollo de la
competencia profesional. La flexibilidad de las TS se relacionara con la bsqueda de
nuevas formas de abordar el fortalecimiento de las familias usuarias, pero no con la
plasticidad para reconocer cundo la intervencin debe parar o cundo no corresponde
intervenir. Una explicacin viable es que la motivacin para continuar trabajando en
contextos de alta frustracin y escasos resultados se torna una variable crtica en la
subsistencia de estos programas; as, los profesionales necesitaran incorporar una
cultura de la esperanza o de mantener la fe a pesar de la evidencia. Si a esto se le
agrega la dinmica detectada de desarrollar una vinculacin afectiva importante con los
usuarios para poder generar las alianzas de trabajo, entonces se hace mucho ms difcil
el reconocer cundo parar.
La presente investigacin ha revelado que cuando el proceso de intervencin se
organiza desde operar bajo el supuesto de en este trabajo todo sirve y de hay que
70
vincular y articular los diversos sistemas (familia, escuela, grupo de pares, vecinos,
organizaciones e instituciones) en torno a dos objetivos interrelacionados: la proteccin
y potenciacin de los derechos de la infancia en Chile y el fortalecimiento de las
competencias y capacidades de todos los actores involucrados en torno a esta tarea.
La supervisin de pares, se sigue, es el proceso ideal para integrar el cuidado de los
equipos, la elaboracin de las vivencias del profesional y el anlisis tcnico de la
intervencin. En consecuencia, los administradores y planificadores debiesen valorar y
garantizar a los equipos espacios de reuniones clnicas y de autocuidado laboral.
Las implicancias de este estudio son diversas; por una parte, el conocimiento de las
TS permite incorporar la perspectiva de los profesionales en el diseo y evaluacin de
programas sociales, principalmente de aquellos programas preventivos implementados
por instituciones colaboradoras de SENAME (Sename, 2007a). Esta investigacin,
entonces, es relevante para aquellos encargados de generar polticas pblicas en temas
de fortalecimiento de familias vulnerables y para la proteccin de los derechos de la
infancia vulnerada. Por otra parte, permite a los mismos profesionales adquirir una
comprensin ms acabada de aquellos elementos que guan su interpretacin de la
realidad que buscan cambiar y de las acciones que se derivan de dicha interpretacin.
Facilita entonces, identificar desafos de desarrollo profesional aun pendientes, como la
resolucin de la tensin entre prevenir o reparar detectada en esta investigacin, o la
necesidad de integrar de mejor forma la perspectiva de los problemas y carencias con un
enfoque sobre los recursos, fortalezas y potencialidades de las familias atendidas, o los
desafos asociados a simplificar y acotar los temas que pueden ser intervenidos bajo tal o
cual modalidad de trabajo, clarificando de mejor forma los lmites de la intervencin y
los recursos que deben ser buscados en la red (Haz, Daz & Raglianti, 2002), en vez de
orientarse a dar solucin a todos los problemas simultneamente.
Las limitaciones de esta investigacin consisten en no haber incorporado otras
metodologas de recoleccin y anlisis de datos, por ejemplo, contando con mtodos de
observacin directa de las rutinas laborales de los profesionales, para luego contrastarlas
con la informacin narrativa. Esto habra permitido definir aun ms la coherencia entre
72
73
VII.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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76
77
78
VIII.
8.1
ANEXOS
I. Fase Social
1 Presentacin del entrevistador.
2 Clarificacin del encuadre (documento de identificacin del participante,
consentimiento informado, plantear que son dos entrevistas diferentes, explicar).
II. Significados asociados al fortalecimiento familiar
Significados asociados al proceso:
1 Qu significa para usted fortalecimiento familiar?
Significados asociados al resultado:
2 Cmo es para usted una familia fortalecida?
3 Qu distingue para usted una familia fortalecida de una familia no fortalecida?
4 Considera usted que esto que me dice puede ser distinto para un psiclogo /
trabajador social? (Si la respuesta es s) En qu sentido?
III. Caractersticas del Usuario
1 Qu caractersticas tienen los nios, nias y/o adolescentes que atiende el
programa?
2 Qu caractersticas tienen los padres y madres que atiende el programa?
3 Qu caractersticas tienen las familias que atiende el programa?
4 Qu caractersticas tiene el entorno de los nios que atiende el programa?
IV. Factores a intervenir
Factores de la Familia:
1 Qu factores de la familia en s, prioriza usted habitualmente al planificar sus
intervenciones?
2 Para usted, qu factores familiares son facilitadores de la intervencin?
3 Para usted, qu factores familiares son obstculos para la intervencin?
4 Considera usted que esto que me dice puede ser distinto para un psiclogo /
trabajador social? (Si la respuesta es s) En qu lo nota?
Factores Individuales:
5 Qu factores individuales en los usuarios toma en cuenta usted al planificar sus
intervenciones?
6 Para usted, qu factores individuales, en tu experiencia, son facilitadores de la
intervencin?
7 Para usted, qu factores individuales son obstculos para la intervencin?
8 Considera usted que esto que me dice puede ser distinto para un psiclogo /
trabajador social? (Si la respuesta es s) De qu forma?
79
81
8.2
..................................
Firma
..........................
Fecha
Cualquier duda o consulta comunicarse con Esteban Gmez Muzzio a los telfonos: 08 228 52 76; 09-228 63 72; 02-4192027; o al mail eagomez@uc.cl, egomez@protectora.cl
o estebangome@gmail.com
82
8.3
Edad
Cargo
1
2
3
4
5
6
(i) Fecha de la Entrevista: _____________________________________
(j) Tipo de Entrevista realizada: _________________________________
Observaciones (anotar, por ejemplo, recursos de infraestructura con que cuenta el
programa):
83
8.4
85
4.2.1.2. Vinculacin
4.2.1.3. Estructura
4.2.1.4. Capacidad de problematizar
4.2.1.5. Fortalezas de la Familia
4.2.1.6. Involucramiento en el proceso de FFA
4.2.2. Necesidades Bsicas
4.2.3. En relacin a su Red
4.3. Contextuales
4.3.1. De la relacin con el mundo laboral
4.3.2. Comunidad
4.3.3. Colegios
4.3.4. El Programa PIF
5. METODOLOGAS DE INTERVENCIN
5.1. Llamada Telefnica
5.2. Entrevistas
5.3. Evaluaciones psicolgicas
5.4. Psicoterapia
5.5. Sesiones Psicoeducativas
5.6. Consejeras
5.7. Visitas Domiciliarias
5.8. Talleres
5.9. Trabajo Grupal
5.10. Trabajo en RED
5.11. Actividades de Participacin Familiar
5.12. Salidas de paseo con los nios
5.13. Reuniones tcnicas
6. PROCESO DE INTERVENCIN
6.1. Acciones Profesionales Especficas
6.1.1. De Inicio
6.1.1.1. Preparacin
6.1.1.2. Encuadrar
6.1.1.3. Diagnosticar
6.1.1.3.1. Historia de vida
6.1.1.3.2. Factores individuales
6.1.1.3.3. Contexto
6.1.1.3.4. Estructura y Dinmica
6.1.1.3.5. Observaciones sobre el proceso diagnstico
6.1.1.3.6. Cierre
6.1.1.4. Construir Alianza de Trabajo
6.1.1.4.1. Inclusin de participantes
6.1.1.4.2. Conciencia de Problema
6.1.1.4.3. Vinculacin
6.1.1.4.3.1. Condiciones previas: clarificar rol de ayuda
6.1.1.4.3.2. Figura prioritaria es la madre
6.1.1.4.3.3. Comunicacin es abierta y segurizante
6.1.1.4.3.4. Confianza se logra en segunda etapa
87
6.1.1.4.4. Co-construccin
6.1.1.4.5. Motivacin a iniciar el trabajo
6.1.2. De Proceso
6.1.2.1. Orientadas a la vinculacin familiar
6.1.2.2. Orientadas a la Estructuracin Familiar
6.1.2.2.1. De los Roles
6.1.2.2.2. De las Competencias
6.1.2.2.3. De las Dinmicas
6.1.2.3. Orientadas al Manejo de Conflictos
6.1.2.4. Orientadas a procesos individuales y familiares
6.1.2.5. Orientadas a las Necesidades Bsicas
6.1.2.6. Orientadas al Equipo
6.1.2.7. Orientadas a la Red
6.1.3. De Cierre
6.1.3.1. Casos exitosos
6.1.3.1.1. Evaluar
6.1.3.1.2. Celebrar
6.1.3.2. Casos no exitosos
6.1.3.2.1. Institucionalizar
6.1.3.2.2. Judicializar
6.1.3.2.3. Derivar
6.2. Acciones Profesionales Inespecficas
6.2.1. Aconsejar
6.2.2. Acoger
6.2.3. Asistir
6.2.4. Fortalecer
6.2.5. Motivar
6.2.6. Respetar
7. INDICADORES DE CAMBIO O NO CAMBIO
7.1. Indicadores Familia Fortalecida
7.1.1. En los Hijos
7.1.1.1. Con respecto a sus Capacidades
7.1.1.1.1. Vinculares
7.1.1.1.2. Reflexivas
7.1.1.1.3. Manejo de Situaciones
7.1.1.2. Con respecto a su Desarrollo Personal
7.1.1.3. Con respecto a su entorno
7.1.2. En la Familia como un todo
7.1.2.1. Manejo de Conflictos
7.1.2.2. Resolucin de la Historia Familiar
7.1.2.3. Insercin en la Red
7.1.2.4. Necesidades Bsicas
7.1.2.5. Comunicacin Saludable
7.1.2.6. Estructura Familiar Saludable
7.1.2.7. Superacin de la causal de ingreso como indicador de cambio
7.1.3. En los Padres
7.1.3.1. Hacia el Hijo
88
91