Primeros auxilios

Los primeros auxilios consisten en la atencin inmediata que se le da

a una persona enferma o lesionada en el lugar de los acontecimientos,
antes de que llegue el personal entrenado y se haga cargo de la
situacin, o antes de ser trasladado a un centro asistencial u
hospitalario. Los primeros auxilios son limitados a los conocimientos
de la persona que lo aplica de acuerdo a sus conocimientos, por esto
el socorrista nunca debe pretender reemplazar al personal mdico,
pueden ser de primera instancia o de segunda instancia.
Secuencia de atencin
Por ejemplo, si encontramos una persona inconsciente y con
sospecha de haber recibido una descarga elctrica o electrocucin, la
persona que va a atenderla debe estar segura que no le va a ocurrir lo
mismo. Debe revisar que la zona sea segura. Si hay alguien ms en el
lugar del accidente, debe darle instrucciones para solicitar los servicios
de emergencia, dando los siguientes datos:
1. Proporcione nmero telefnico desde el cual se est llamando, si
se conoce.
2. Proporcione ubicacin del lugar donde se encuentra la vctima.
3. Describir el tipo de urgencia que est experimentando la vctima.
4. Describa el tipo de ayuda que se est proporcionando.
5. D su nombre
6. Diga qu otro tipo de ayuda que necesita: Bomberos, polica, etc.
A continuacin se hace la valoracin del paciente.
1. Evaluacin primaria del paciente.
2. Valoracin de
est, cmo se
que respira y
levemente en

la consciencia: se preguntar a la vctima cmo

encuentra. Si contesta, es smbolo inequvoco de
tiene pulso. En caso que no conteste, pellizcar
los hombros; si reacciona, seguir la conducta

anterior; en caso de muerte, llamar a los servicios de

emergencias cuanto antes. Una manera rpida de valorar la
conciencia es determinar si responde o no.
o Alerta. Est despierto, habla.
o Verbal. Responde al llamado, cuando alzamos la voz y lo
llamamos Cmo esta?
o Dolor. Responde al dolor, le pellizcamos y reacciona con
gestos o gruidos.
o Inconsciente. No responde.
3. Valoracin neurolgica mediante
evaluacin de la respuesta motora.

la

o Tiene los ojos abiertos.

Nunca. 1
Slo al estmulo doloroso. 2
Con estmulo verbal. 3
De manera espontnea. 4
Respuesta verbal.
Sin respuesta. 1
No comprensible. 2
Incoherencia. 3
Habla desorientado. 4
Habla orientado. 5
Respuesta motora.

escala

de

Glasgow:

 Sin respuesta. 1
Extensin ante el estmulo. 2
Flexin anormal. 3
Retira ante estmulos dolorosos. 4
Localiza el estmulo doloroso. 5
Obedece las rdenes. 6
Valoracin de la escala:
o 15 puntos: paciente en estado normal.
o 15-14 puntos: traumatismo generalizado.
o 13-9 puntos: politraumatismo.
o inferior a 9 puntos: traumatismo craneoenceflico grave.
4. Valoracin de la respiracin. Nos acercaremos a la boca de la
vctima con la mejilla e intentaremos sentir el aliento a la vez que
dirigimos la mirada al trax (si respira se mover). Es importante
destacar que en caso de que exista respiracin, har falta
explorar el pulso ya que puede o no tenerlo.
o Ver: Miramos el trax, se eleva o no, si se eleva y baja
respira.
o Escuchar: Con el odo escuchamos el sonido de la
respiracin.
o Sentir: Con los dedos ndices y medio sentimos el pulso
carotideo (a un lado de la trquea) de la vctima.
5. Activar el sistema mdico de emergencias o urgencias.
6. Valoracin del pulso. Existen mltiples lugares donde buscarlo,
se divide en dos grupos:

o Pulso central
Las arterias cartidas, situadas a ambos lados de la nuez de
Adn en una pequea depresin, en la garganta; para sentirlo
presionar levemente con los dedos ndice y mayor, nunca con el
pulgar (sentiramos nuestro propio pulso). Las arterias femorales,
situadas en la regin inguinal, en la raz del muslo. Sentiremos el
pulso en nuestros dedos.
Pulso perifrico
Otros lugares para identificar el pulso pueden ser las arterias
radiales, en la cara externa de la mueca. Menos
recomendables ya que en caso de accidente y prdida del
conocimiento, la sangre se redistribuye hacia los rganos vitales,
y no a las extremidades por lo que a veces este mtodo puede
resultar engaoso.
En caso de no encontrar pulso, iniciar el masaje cardaco, es
decir la reanimacin cardiopulmonar RCP.
Segn las nuevas pautas del European Resuscitation Council (ERC)
que se publicaron en 2010 el pulso no es un criterio para decidir sobre
empezar la reanimacin cardiopulmonar.En lugar de eso, la
respiracin es ms importante porque es ms fcil verificar si una
persona respira.1 Adems dicen estas Guas que los reanimadores
entrenados deberan tambin proporcionar ventilaciones con una
relacin compresiones-ventilaciones (CV) de 30:2. Para los
reanimadores no entrenados, se fomenta la RCP con slo
compresiones torcicas guiada por telfono.
Quemaduras
Son un tipo especfico de lesin de los tejidos blandos producidos por
agentes fsicos, qumicos, elctricos o radiaciones. Se producen por
exposicin al fuego, a metales calientes, a radiacin, a sustancias
qumicas custicas, a la electricidad o, en general, a cualquier fuente
de calor (por ejemplo el Sol). Las quemaduras se clasifican segn la
profundidad del tejido daado y segn la extensin del rea afectada.
Una quemadura de primer grado, que slo afecta a la capa superficial
de la piel, se caracteriza por el enrojecimiento. Una quemadura de

segundo grado presenta formacin de flictenas (ampollas), y una de

tercer grado afecta al tejido subcutneo, msculo y hueso produciendo
una necrosis. La gravedad de una quemadura tambin depende de su
extensin. sta se mide en porcentajes de la superficie corporal. Las
quemaduras graves producen shock y gran prdida de lquidos. Un
paciente con quemaduras de tercer grado que ocupen ms del 10% de
la superficie corporal debe ser hospitalizado lo antes posible.
Nemotecnia
En aquellos casos de emergencia, conviene tener presentes ciertas
reglas de nemotecnias que permitan recordar fcilmente el orden de
actuacin. Un ejemplo de regla nemotecnia puede ser la siguiente PAS:

o Proteger (P): Protege a la vctima y al resto de personas (t

incluido) del foco que origina el dao.
o Alertar (A): Pide ayuda (nmero de telfono vea la seccin
anterior)
o Socorrer (S): Pon en prctica las medidas de auxilio
imprescindibles para mantener con vida a la vctima. Deja
el resto de acciones a los profesionales.
Todo hogar, escuela, lugar pblico, centro de trabajo y automvil debe
contar con un botiqun que contenga lo necesario para salvar una vida
y evitar complicaciones provocadas por un accidente.
Un botiqun debe contener material de curacin y medicamentos que
no tengan riesgo para las personas, sin embargo siempre debe
preguntarse antes de administrarlos sobre una posible alergia o
reaccin negativa ante cualquier medicina o sustancia.
Es importante que el botiqun no est al alcance de los nios, se
conserve en un lugar fresco y seco y que se revise peridicamente la
fecha de caducidad de los medicamentos para sustituirlos en caso
necesario.

Para atender una emergencia, el botiqun debe incluir:

Directorio de un mdico cercano, Cruz Roja, ambulancias y servicios
de salud, bomberos y centro de informacin toxicolgica. Solucin
antisptica. Paos antispticos. Tratamiento para quemaduras.
Parche ocular con adhesivo. Solucin para lavado ocular.
Esparadrapo. Tela adhesiva o micropore. Gasas esterilizadas.
Vendas limpias de al menos 3 tamaos. Tijeras limpias, no oxidadas.
Termmetro. Agua oxigenada Jabn neutro. Lmpara de pilas.
Mnimo dos pares de guantes de ltex o guantes estriles. Isodine o
Betadine (espuma y solucin). Bolsas de plstico. Mascarilla para
insuflacin. Frulas.
En caso de no contar con un botiqun cuando se presente una
emergencia, se pueden utilizar reglas o lpices, medias, corbatas,
sbanas o pauelos limpios.
Lo ms importante es preservar la vida del paciente.

INTRODUCCIN
Los primeros auxilios, son medidas teraputicas urgentes que se aplican a las
vctimas de accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de tratamiento
especializado. El propsito de los primeros auxilios es aliviar el dolor y la ansiedad
del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su estado. En casos extremos
son necesarios para evitar la muerte hasta que se consigue asistencia mdica.
Los primeros auxilios varan segn las necesidades de la vctima y segn los
conocimientos del socorrista. Saber lo que no se debe hacer es tan importante
como saber qu hacer, porque una medida teraputica mal aplicada puede
producir complicaciones graves. Por ejemplo, en una apendicitis aguda un laxante
suave puede poner en peligro la vida del paciente

CONCLUSIN
Se entiende por primeros auxilios a las tcnicas y procedimientos de carcter
inmediato, limitado, temporal, no profesional que recibe una persona, vctima de
un accidente o enfermedad repentina. Su carcter inmediato radica en su
potencialidad de ser la primera asistencia que esta vctima recibir "in situ".
Limitado porque de todas las tcnicas, procedimientos y concepciones que existen
en la Medicina de emergencias y desastres, solo utiliza una pequea parte de
estas, por esto el socorrista nunca debe pretender reemplazar al personal mdico.
Su temporalidad es marcada por la interrupcin de las tcnicas y procedimientos
ante la llegada de personal mejor calificado (profesionales de la salud). Su
carcter de no profesional nos indica que los conocimientos de los primeros
auxilios deben ser universales, es decir ser difundidos a todos los habitantes del
territorio sin restricciones.
En todo accidente hay que tener en cuenta las lesiones que se han producido por
consecuencia inmediata del accidente; el dao que stas producen si no son
tratadas; el peligro de nuevos daos.