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A.

INSTRUMENTAL: PRIMEROS AUXILIOS


TEMA 5
PRIMEROS AUXILIOS I
Definicion de primeros auxilios
Son todas aquellas medidas o actuaciones que realiza el socorrista en el mismo lugar donde
ha ocurrido el accidente y con material improvisado, hasta la llegada de personal
especializado o su desplazamiento.
Tambin son acciones de emergencia para reducir los efectos de las lesiones y estabilizar el
estado del accidentado.
Tiene una obligacin moral y legal (Art 5, Art 195, y Art 196 del CP).
Principios en la actuacin de primeros auxilios
P: Proteger.- Hay que protegerse a uno mismo, al accidentado y el lugar para que no se
agrave la situacin
A: Avisar.- Seguidamente avisar a los equipos de socorro, llamando al 112 y NUNCA
COLGAMOS NOSOTROS
S: Socorrer.- Ahora pasamos a socorrer al accidentado in situ hasta la llegada de los equipos
de emergencia siguiendo unas valoraciones primarias y secundarias.
VALORACION PRIMARIA
Es la recogida de los primeros datos sobre la victima para facilitar la correcta actuacin. Ha de
ser sistematica y precisa.
Esta se basa en lo que vemos y omos. Seguidamente haremos el ABC
A.- AIRWAY Comprobacin de la consciencia, estimulamos hablando o haciendo algo que le
haga generar alguna clase de estimulo
B.- BREATHING Ver que respira, poniendo un espejo bajo la nariz o encima de la boca y
comprobar si el pecho se hincha.
C.- CIRCULATION Comprobar que tiene pulso y no esta en parada cardiaca.
VALORACION SECUNDARIA
Ahora valoramos el estado del herido de cabeza a pies para comprobar si tiene alguna
fractura, golpe o cualquier tipo de lesin al mismo tiempo que vamos interrogando al
paciente.
PRINCIPIOS GENERALES EN LA ACTUACION DE LOS PRIMEROS AUXILIOS
- Mantener al herido CALIENTE
- No dar nunca de beber o comer por si hay que hacerle alguna intervencin
- No despegar restos de vestidos de las heridas o extraer algn utensilio que haya quedado
incrustado ya que hace de tapon
- No poner almohadas, levantar la cabeza o incorporar si ha sufrido algn desvanecimiento
por si tiene alguna fractura craneal
ASPECTOS LEGALES
ART 195 CP
1. El que NO socorriere a otra persona que se hallare desamparada y en peligro
manifiesto y grave, cuando pudiere hacerlo sin riesgo propio ni de tercero, ser
castigado con la pena de multa de tres a doce meses.
2. En las mismas penas incurrir el que, impedido de prestar socorro, no demandare con
urgencia auxilio ajeno.
3. Si la victima lo fuere por accidente ocasionado fortuitamente por el que omitio el
auxilio, la pena ser de prision de 6 meses a 18 meses y si el accidente se debiere a

imprudencia, la prisin por el que omitio el auxilio debido, la pena ser de prisin de 6
meses a 4 aos.

Articulo 196
El profesional que, estado obligado a ello, denegase asistencia sanitaria o abandonare los
servicios sanitarios, cuando de la denegacin o abandono se derive riesgo grave para su
salud de las personas, ser castigado con las penas del articulo precedente en su mitad
superior y con la inhabilitacin especial para empleo o cargo publico, profesin u oficio, por
tiempo de 6 meses a 3 aos.
ELEMENTOS DE LA OMISION DEL DEBER DE SOCORRO
-

Conducta abstenionista o de comisin omisiva. Es un delito de omisin


Se produce cuando por el mero hecho de no actuar o siendo requerido, negarse a ello,
siempre que la victima se encuentre desamparada y en peligro manifiesto y grave.

CONCEPTO DE URGENCIA
Segn la American Hospital Association URGENCIA es cualquier situacin que en opinin del
enfermo, parientes u otra persona que asuma la responsabilidad de llevarlo al hospital,
requiere intervencin medica inmediata.
La situacin de urgencia continua hasta qu se ha realizado una evaluacin y diagnostico
medico.
TIPOS DE PRIMEROS AUXILIOS
-

EMERGENTES: Son las acciones que se realizan para evitar la muerte del accidentado,
pues hay riesgo vital
NO EMERGENTES: son las acciones que atenan el peligro del accidentado no
habiendo riesgo vital.

ORDEN DE PRIORIDAD PARA LA ASISTENCIA (TRIAGE)


Se establece de forma:
- Rapida ( muerte 30 seg, muy graves 3 min, leves 1 min)
- Completa
- Precisa
Tipos de prioridad:
-

Alta o inmediata ( ROJO ) Necesita atencin antes de 2 horas por la posibilidad de


morir
Media o secundaria ( AMARILLO ) Necesita atencin sin demora en plazo de 2 a 4
horas
Baja o postergada ( VERDE ) Puede demorar la asistencia mas de 6 horas
Sin prioridad o ultima prioridad ( NEGRO ) Muerto

HEMORRAGIAS
Es cuando se produce una salida de sangre de los vasos sanguneos por su rotura.
CLASIFICACION
Por el espacio donde se vierte:
-

EXTERNA: La sangre sale al exterior a travs de un a herida


INTERNA: La sangre se queda dentro del organismo

EXTERIORIZADAS: La sangre sale fuera del organismo a travs de orificios naturales


como nariz, odos o boca

Por el origen:
-

Hemorragia CAPILAR: Es la generada por los vasos sanguneos superficiales


Hemorragia VENOSA: Es la generada de los ORGANOS -> CORAZON . La sangre es
oscura
Hemorragia ARTERIAL: Es la generada del CORAZON -> ORGANOS. Es de rojo
brillante, abundante e intermitente debido al pulso. ES LA MAS IMPOSTANTE Y
PELIGROSA.

Si al realizar una compresin direca sobre la herida, esta no dejara de sangrar, podemos
realizar una compresin directa sobre la arteria de referencia.
MEDIDA EXTREMA EN CASO DE HEMORRAGIA. EL TORNIQUETE
Es un vendaje compresivo que se realiza por encima de la herida.
Se realiza siempre sobre hueso largo
Material suave anchura minima 10 cm
Se debe aflojar cada 20 minutos
HEMORRAGIAS INTERNAS -> SON LAS MAS GRAVES
Aparece ante un paciente en estado de shock que presenta palidez y frialdad en la piel debido
a que la sangre se va hacia la zona que sangra sin que la veamos.
Habra alteracin de la frecuencia cardiaca y amplitud de pulso
Abdomen rigido, sensible
Hematomas
Posibilidad de vomito por la boca de sangre
La posicin antishock es tumbao con la piernas levantadas por encima de la cabeza un poco
HEMATOMAS
Se trata de una lesin originada cuando el organismo choca o golpea contra un elemento duro
o contundente, decolorando la piel y se produce la acumulacin de sangre en la zona
afectada por la rotura de los vasos sanguneos. Ante esto colocar hielo, reposo y miembro
elevado.
SHOCK
Es la consecuencia de un fallo metabolico a nivel celular, es un desequilibrio entre el consumo
y el aporte de oxigeno.
El shock hipovolmico es por hemorragias severas, internas o externas o grandes
traumatismos.
Los signos son:
- Agitacion o coma
- Pial palida y fra y sudorosa
- Pulso rpido y filiforme
- Taquicardias
REANIMACION CARDIO PULMONAR

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RCP

Son las maniobras encaminadas a revertir una Parada Cardio Respiratoria PCR
Ocurre dao cerebral a partir de los 4-6 minutos

El objetivo de la RCP es la de obtener oxigenacion y flujo sanguneo para evitar la muerte


cerebral.
Se debe aplicar cuando no hay respuesta a estimulos y no respira con normalidad
(inconsciencia y ausencia de pulso)
Los signos son:
- Presencia de apnea
- Coloracion de la piel azulada sobre los labios
- Frialdad de extremidades
- Dilatacin pupilar
Muchas PCR se producen despus de una Obstruccion de las Vias Aereas por Cuerpo Extrao
OVACE, siendo la obstruccin completa o parcial.
Si hay una obstruccin de las vas respiratorias, hay que hacer primero si la persona esta
consciente todava la maniobra de HEIMLICH y luego la RCP
La respiracin artificial no es obligada realizarla, pero si se hace combinada con el masaje
cardiaco, la combinacin debe ser 30 masajes por 2 insuflaciones ( 30/2 ) en 4 ciclos
Si no se realiza la respiracin se tratara de realizar unas 100 compresiones torcicas por
minutos.
En los lactantes ( de 0 a 1 ao ) se realizaran de 100/120 por minuto es lo que se llama ritmo
telegrfico
Se realizaran 5 insuflaciones inicales antes de la RCP y luego frecuencia 30/2
En nio (1 a 14 aos) y en adulto de 80/100
La presin del masaje se realizara en el centro hacia arriba del pecho
D.E.S.A.

EL DEsfibrilador SemiAutomatico

El ritmo cardiaco oscila entre en ciclos de 60/100 pulsaciones por minuto


Hay DESAs de ONDA MONOFASICA con energa 360J y de ONDA BIFASICA con energa de
150/360 J
Los parches son de un solo uso
Los parches uno va debajo de la clavicula derecha y el otro unos 12 cm debajo de la axila
izquierda en los adultos
En los nios ira uno delante y otro detrs

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