LAPORAN KERJA PUSKESMAS KECAMATAN MAKASAR

MINGGU II
NAMA : Filologus Siwabessy
NIM : 11601050102
Selasa, 16 Mei 2016
Pukul
: 09.00 selesai
Lokasi kerja
: Apotek
Kegiatan
:
- Melakukan pengambilan kertas resep dari pasien, mengambil
obat sesuai yang diresepkan oleh dokter umum maupun
dokter gigi. Dan memberikan obat kepada pasien serta
memberi edukasi kepada pasien tentang cara pemakaian
obat.
a. Nama pasien
: Ny. R
Diagnosis : ISPA
Obat
: CTM (3dd1)
GG (3dd1)
PCT (3dd1 jika demam)
b. Nama pasien
:Ny. S
Diagnosis : Dispepsia dan Ispa
Obat
: GG (3ddI)
CTM (3ddI)
PCT(3ddI)
Antasida (2ddI)
Vit B 6 (2ddI)
Selasa, 17 Mei
Pukul
Lokasi kerja
Kegiatan

2016
: 09.00 selesai
: Balai Pengobatan
:

1 Nama pasien : Tn. Sugiri

Usia
: 39 tahun
Diagnosa
: ISPA
KU
: batuk berdahak
KT
: hidung tersumbat dan sakit menelan
RPS
: Pasien datang ke puskesmas malaka sari dengan
keluhan
batuk berdahak sejak 3 hari yang lalu, batuk
yang dirasakan
setiap
saat, dan dahak berwarna
kuning kehijauan. Pasien
juga merasakan hidung
tersumbat pada pagi hari dan juga
merasakan
sakit
saat menelan. Sebelumnya pasien belum
minum
obat dan berobat ke dokter.
RPD
: Pasien pernah mengeluh keluhan seperti ini
sebelumnya.

RPK
:Keluarga pasien tidak ada yang mengalami
seperti keluhan
yang dialami pasien
RKP
: Pasien sering jajan es dan gorengan di sekolah.
Pemeriksaan fisik
:
Kesadaran
: komposmentis
Tekanan
: 110/80 mmHg
Nadi
: 80x /menit
RR
: 20x/menit
Suhu
: 36,60C
HEAD TO TOE
Mata
THT

: CA -/- , SI -/: Telinga

: Sr -/-, Sk -/Hidung
: Sr -/- , Sk -/Tenggorokan :Uvula ditengah,T1-T1 Tidak
hiperemis,
arkus faring hiperemis.
Thorax
Inspeksi
Palpasi
Perkusi
Auskultasi

:
:
:
:

pergerakan dinding dada simetris kiri dan kanan

vocal fremitus simetris kiri dan kanan
sonor pada kedua lapang paru
BND vesikuer, Rh -/-, Wh -/-

COR
Inspeksi
Palpasi
Perkusi
Auskultasi

:
:
:
:

ictus cordis terlihat IC V midclavicula

Ictus cordis teraba IC V midclavicula
Batas jantung kanan dan kiri normal
BJ 1 & 2 Reguler, murmur -, gallop

Abdomen
Inspeksi
Auskultasi
Palpasi
Perkusi

:
:
:
:

perut tampak datar

BU + 4x/mnt
Nyeri tekan
Timpani , Nyeri ketok

Ekstremitas

: Akral hangat, CRT <2, Edema

Terapi

Edukasi

:
Kurangi makanan yang berminyak, dan minuman
dingin
Minum obat yang teratur, antibiotic harus

yang
dihabiskan.

Asam mefenamat (3dd1)

Prednisone (3dd1)
CTM (3dd1)
GG (3dd1)
Amoxicilin (3dd1)

Perbanyak minum air putih

2 Nama pasien : Ny. Dewi
Usia
: 32tahun
Diagnosa
: Mialgia
KU
: Badan terasa pegal - pegal
KT
: lemas
RPS
: Pasien datang ke puskesmas malaka sari dengan
keluhan
badan terasa pegal pegal sejak 1 minggu
yang lalu, pegal
pegal yang dirasakan pada seluruh
badan dan dirasakan
saat melakukan aktivitas. Pasien
juga mengaku kurang
tidur dan merasa lemas.
RPD
: Pasien pernah mengeluh keluhan seperti ini
sebelumnya.
RPK
:Keluarga pasien ada yang pernah mengalami
seperti
keluhan yang dialami pasien
RKP
: Pasien kurang tidur dan makan tidak teratur.
Pemeriksaan fisik
:
Kesadaran
: komposmentis
Tekanan
: 110/70 mmHg
Nadi
: 79x /menit
RR
: 20x/menit
Suhu
: 36,60C
HEAD TO TOE
Mata
THT

: CA -/- , SI -/: Telinga

: Sr -/-, Sk -/Hidung
: Sr -/- , Sk -/Tenggorokan :Uvula ditengah,T1-T1 Tidak
hiperemis,
arkus faring tidak
hiperemis.
Thorax
Inspeksi
Palpasi
Perkusi
Auskultasi

:
:
:
:

pergerakan dinding dada simetris kiri dan kanan

vocal fremitus simetris kiri dan kanan
sonor pada kedua lapang paru
BND vesikuer, Rh -/-, Wh -/-

COR
Inspeksi
Palpasi
Perkusi
Auskultasi

:
:
:
:

ictus cordis terlihat IC V midclavicula

Ictus cordis teraba IC V midclavicula
Batas jantung kanan dan kiri normal
BJ 1 & 2 Reguler, murmur -, gallop

Abdomen
Inspeksi

: perut tampak datar

Auskultasi : BU + 4x/mnt
Palpasi
: Nyeri tekan
Perkusi
: Timpani , Nyeri ketok
Ekstremitas

: Akral hangat, CRT <2, Edema

Terapi

: Piroxicam (3dd1)
Vitamin B compek(3dd1)

Edukasi

:
Usahakan istirahat yang cukup, jangan terlalu
pekerjaan.
Makan teratur 3 kali sehari
Perbanyak minum air putih
Olah raga minimal 3 kali dalam seminggu

porsir

Hari/Tanggal
: Rabu, 18 Mei 2016
Tempat Kegiatan
: SMA N 275 Jakarta Timur
Pukul
:
09.00 selesai : Melakukan penyuluhan tentang Napza
kepada siswa/siswi kelas VII dan VIII meliputi jenis jenis
napza, bahaya penggunaan Napza dan cara melakukan
pencegahan terhadap penggunaan Napza. Dilanjutkan dengan
sesi tanya jawab dan permainan (kuis)seputar beberapa
materi penyuluhan yang telah di jelaskan.
Hari/Tanggal
: Kamis, 19 Mei 2016
Tempat Kegiatan
: Posyandu Balita, RW 04 Kebon Pala
Pukul
:
09.00 selesai : Melakukan anamnesis tentang tumbuh
kembang bayi dan anak, serta melakukan pengukuran
tinggi/panjang tubuh dan berat badan anak. Selanjutnya
setelah mendapat hasil pengukuran tinggi/panjang tubuh dan
berat badan anak, kemudian melakukan penilaian tumbuh
kembang anak dengan cara melihat grafik tumbuh kembang
apakan anak tersebut berada di garis pita kuning hijau,
selanjutnya melakukan anamnesis tentang perkembangan
balita yang sudah dapat melakukan apa saja (tersenyum,
kepala sudah dapat ditegakkan, sudah dapat diajak bermain,
sudah mulai duduk, merangkak, berdiri dengan memegang
meja, dan berjalan), sudah diberi makanan pendamping asi
atau belum, apakah masih memberikan ASI atau tidak, apakah
sudah melakukan imunisasi dasar atau belum. Setelah itu
menjelaskan tentang tumbuh kembang anak.
Hari/Tanggal
: Jumat, 20 Mei 2016
Tempat Kegiatan
: Rumah Warga
Pukul
:

08.30 selesai : mengikuti kegiatan PSN (Pemberantasan

Sarang Nyamuk) di RW 06 Kebon Pala bersama dr. Yusda, dan
ibu kader jumantik. Kegiatatan ini merupakan kegiatan rutin
yang dilakukan di Puskesmas Kecamatan Makasar.