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ACV ISQUEMICO

Que es un accidente cerebrovascular isqumico


En un accidente cerebrovascular isqumico, partes de su cerebro se ven privadas de nutrientes y
oxgeno cuando los vasos sanguneos se obstruyen. Esto daa las clulas cerebrales y las mismas
empiezan a morir.
Su cerebro controla todo lo que hace el cuerpo, incluyendo los movimientos, el habla, la visin y las
emociones. Un dao en su cerebro puede afectar cualquiera de estas funciones.
Los accidentes cerebrovasculares isqumicos son ms comunes en personas mayores de 65 aos de
edad, pero pueden presentarse a cualquier edad.
Sntomas del accidente cerebrovascular isqumico
Los sntomas del accidente cerebrovascular isqumico se presentan de repente, en segundos o minutos.
Con menor frecuencia, los sntomas pueden producirse y desaparecer y empeorar en el transcurso de
varias horas a uno o dos das.
Los sntomas exactos del accidente cerebrovascular isqumico dependern del lugar del cerebro hacia el
cual se haya interrumpido el suministro de sangre.
Por ejemplo, si se bloquea un vaso sanguneo que lleva sangre a la porcin anterior del cerebro:
ceguera en un ojo
parlisis o debilidad en uno de sus brazos o piernas, a un lado del cuerpo
problemas para entender a la gente o para encontrar las palabras al hablar
O, si se bloquea un vaso sanguneo que lleva sangre por la parte posterior cerebral:
visin doble
debilidad en ambos lados de su cuerpo
mareos y vrtigo
Si nota que alguien tiene alguno de estos sntomas, debe llamar a emergencias de inmediato.
Complicaciones del accidente cerebrovascular isqumico
Algunos accidentes cerebrovasculares isqumicos pueden ser bastante leves y los efectos son solo
temporales, mientras que otros pueden ser ms graves y provocar daos duraderos. Las complicaciones
del accidente cerebrovascular isqumico pueden incluir:
debilidad o parlisis, generalmente a un lado del cuerpo
falta de conciencia de un lado de su cuerpo (generalmente el lado izquierdo)
prdida de la sensibilidad a un lado del cuerpo
dificultad para tragar
cansancio extremo y problemas para dormir
problemas para hablar, leer y escribir
problemas con la visin, por ejemplo, visin doble o ceguera parcial
dificultades con la memoria y la concentracin
dificultad para controlar su vejiga y movimientos intestinales (incontinencia), o estreimiento
cambios de comportamiento
Si no puede moverse debido a un accidente cerebrovascular, podra estar en riesgo de:
escaras (lceras por presin)
trombosis venosa profunda (TVP)
neumona
Causas del accidente cerebrovascular isqumico
Un accidente cerebrovascular isqumico se produce cuando un cogulo o masa grasa obstruye el
suministro de sangre hacia el cerebro. La obstruccin puede desarrollarse en uno de los vasos
sanguneos del cerebro (trombosis arterial) o provenir de algn otro lugar en su cuerpo (mbolo cerebral).
Usted corre ms riesgo de desarrollar un cogulo si sus vasos sanguneos se han estrechado y recubierto
con depsitos grasos, un proceso conocido como aterosclerosis. Esto a menudo sucede a medida que las
personas envejecen. Tambin puede desarrollar aterosclerosis si usted:
fuma
tiene una hipertensin arterial sin controlar
tiene colesterol alto
tiene sobrepeso u obesidad
es diabtico
tiene antecedentes familiares de accidente cerebrovascular o enfermedad cardaca
Usted tambin corre riesgo de tener un accidente cerebrovascular isqumico si tiene un tipo de ritmo
cardaco anormal (arritmia) llamado fibrilacin auricular. En la fibrilacin auricular, su corazn no bombea
sangre adecuadamente y esto puede provocar que se forme un cogulo de sangre en su corazn. El
cogulo puede luego desplazarse hasta su cerebro y provocar un accidente cerebrovascular.
Diagnstico del accidente cerebrovascular isqumico
Ser sometido a numerosas pruebas en el hospital para tratar de descubrir el tipo de accidente
cerebrovascular que tuvo y la parte afectada de su cerebro. Esto permitir a su mdico planificar su
tratamiento.

Le medirn la presin arterial y le harn un electrocardiograma (ECG) para registrar el ritmo y la actividad
elctrica de su corazn. Luego le pueden realizar pruebas de sangre para medir su colesterol y niveles de
azcar en sangre, para detectar cogulos. Tambin le harn una Tomografia Cerebral lo antes posible.
Posteriormente, se le pueden hacer algunas otras pruebas del corazn y de los vasos sanguneos para
descubrir la causa de su accidente cerebrovascular.
Tratamiento del accidente cerebrovascular isqumico
Es fundamental el tiempo de consulta. Si Usted llega dentro la primera hora de inicio de los sntomas es
factible el diagnostico temprano y en algunas cincurstancias el tratamiento tanto endovenoso como
intraarterial mediante la tcnica endovascular.
Medicamentos
Podran recetarle los siguientes medicamentos para tratar el accidente cerebrovascular isqumico.
Alteplase es un medicamento usado para disolver los cogulos y ayudar a restablecer el flujo
sanguneo hacia su cerebro. Se administra a travs de un suero en el brazo dentro del perodo de tres
horas de haber comenzado con los sntomas. Sin embargo, es posible que no sea adecuado para todo
el mundo.
Aspirina, clopidogrel y dipiridamol son todos medicamentos usados para reducir su riesgo de
formacin de cogulos sanguneos despus de un accidente cerebrovascular
Tambin se le puede dar otros medicamentos para controlar su presin arterial y disminuir su colesterol.
Tratamiento Endovascular
Si Ud llega dentro de la ventana de tratamiento, puede ser factible, si cumple algunos requisitos mdicos,
que su arteria sea liberada mediante la navegacin por dentro de las arterias con microcateteres
especiales y se restituya el flujo sanguneo.
Rehabilitacin
Despus de tener un accidente cerebrovascular, es posible que deba volver a aprender habilidades y
destrezas, o aprender nuevas habilidades y adaptarse al dao que caus el accidente cerebrovascular.
Esto se conoce como rehabilitacin de accidente cerebrovascular.
La recuperacin de un accidente cerebrovascular puede ser difcil de predecir. La mayora de las
personas se recupera mayormente en las primeras semanas y primeros meses despus del accidente
cerebrovascular. Sin embargo, a veces, la recuperacin puede tardar ms tiempo.
El equipo de accidente cerebrovascular del hospital disear un programa de rehabilitacin para usted
segn sus necesidades particulares. El mismo continuar despus de haber salido del hospital. Su
programa de rehabilitacin puede involucrar a fisioterapeutas, terapeutas del habla y del lenguaje,
terapeutas ocupacionales, oftalmlogos y psiclogos, as como mdicos y enfermeros.

ACV Hemorrgico
Acerca del accidente cerebrovascular hemorrgico
Un accidente cerebrovascular hemorrgico ocurre cuando se revienta un vaso sanguneo y sangra dentro
del cerebro (una hemorragia). Esto daa las clulas del cerebro y comienzan a morir. Existen dos tipos
principales de accidente cerebrovascular hemorrgico.
Hemorragia intracerebral. Quiere decir que el accidente cerebrovascular hemorrgico fue provocado
por una hemorragia en su cerebro.
Hemorragia subaracnoidea. Quiere decir que el accidente cerebrovascular fue provocado por una
hemorragia en la superficie de su cerebro en el espacio subaracnoideo (formado por dos membranas que
cubren el cerebro).
Aproximadamente una de cada seis personas que tiene un accidente cerebrovascular, tiene un accidente
cerebrovascular hemorrgico. Por lo general, afecta a las personas mayores, pero puede ocurrir a
cualquier edad.
Sntomas del accidente cerebrovascular hemorrgico
Los sntomas del accidente cerebrovascular por lo general se presentan repentinamente, en segundos o
minutos.
Los sntomas del accidente cerebrovascular hemorrgico pueden incluir:
dolor de cabeza intenso y repentino
prdida de conocimiento (si es prolongado, se llama coma)
vmitos
tortcolis
entumecimiento, debilidad o imposibilidad de mover la cara, brazo o pierna de un lado del cuerpo
dificultad para hablar y que lo entiendan
mareos y vrtigo
dificultad para mantener las piernas derechas y elevarlas
fiebre
sensibilidad a la luz

inquietud y confusin (delirio)


ataques (convulsiones)
Si nota que alguien tiene alguno de estos sntomas, debe llamar a emergencias de inmediato.
Complicaciones del accidente cerebrovascular hemorrgico
Algunos accidentes cerebrovasculares hemorrgicos pueden ser bastante leves y los efectos slo
temporales, mientras que otros pueden ser ms graves y provocar daos duraderos. Las complicaciones
del accidente cerebrovascular incluyen:
debilidad o parlisis, generalmente a un lado del cuerpo
falta de conciencia de un lado de su cuerpo (generalmente el lado izquierdo)
prdida de la sensibilidad a un lado del cuerpo
dificultad para tragar
cansancio extremo y problemas para dormir
problemas para hablar, leer y escribir
problemas con la visin, por ejemplo, visin doble o ceguera parcial
dificultades con la memoria y la concentracin
dificultad para controlar su vejiga y movimientos intestinales (incontinencia), o estreimiento
cambios de comportamiento
Causas del accidente cerebrovascular hemorrgico
El mayor riesgo del accidente cerebrovascular hemorrgico es tener hipertensin. Alrededor de dos de
cada tres accidentes cerebrovasculares hemorrgicos son provocados por este factor.
Otros factores que pueden aumentar el riesgo de un accidente cerebrovascular hemorrgico incluyen los
siguientes:
Dilatacin, malformada, que se forman en las arterias y que estn propensas a romperse generando
un gran dao y riesgo de vida. Aneurisma Cerebral
Debilitamiento de los vasos sanguneos en el cerebro. Esto puede suceder debido a presin arterial no
controlada o, a veces, por acumulacin de una protena llamada amiloide en las paredes de los vasos
sanguneos. Amiloidosis cerebral.
Anormalidades en la forma en que los vasos sanguneos se han formado en su cerebro, formacin en
ovillo. Malformacin arteriovenosa
Cualquier cosa que aumente su tendencia a sangrar. Esto puede incluir un tratamiento con un
medicamento anticoagulante (por ejemplo, warfarina) o tener una enfermedad como leucemia o hemofilia.
Uso de algunas drogas ilegales tales como cocana.
Diagnstico del accidente cerebrovascular hemorrgico
Ser sometido a numerosas pruebas en el hospital para tratar de descubrir el tipo de accidente
cerebrovascular que tuvo y la parte afectada de su cerebro. Esto permitir a su mdico planificar su
tratamiento.
Tambin le harn una tomografa cerebral lo antes posible. Esto ayudar a descubrir si su accidente
cerebrovascular se produjo por sangrado o por obstruccin.
Si su mdico cree que tuvo una hemorragia subaracnoidea, le harn una puncin lumbar (una prueba
donde se toma una muestra de lquido cefalorraqudeo de la parte baja de la espalda). Luego, una vez
confirmada la enfermedad, le harn un angiografia (un examen donde se inyecta un tinte especial en los
vasos sanguneos para verlos claramente a travs de imgenes de rayos X o CT). Esto ayudar a su
mdico a encontrar la hemorragia en su cerebro.
Tratamiento del accidente cerebrovascular hemorrgico
Medicamentos
Los medicamentos que tome dependern del tipo de accidente cerebrovascular hemorrgico y de los
medicamentos que ya est tomando. Por ejemplo, si tiene una hemorragia intracerebral y est tomando
anticoagulantes (comoacenocumarol), puede necesitar medicamentos para contrarrestar los efectos. Esto
permitir que la sangre coagule y ayudar a detener la hemorragia en su cerebro.
Tambin puede tomar algunos de los siguientes medicamentos.
Los anticonvulsivos como fenitona se usan para prevenir las convulsiones.
Los antihipertensivos como labetalol se usan para controlar la presin arterial si es muy elevada. Esto
ayuda a evitar ms hemorragias.
Los diurticos como manitol pueden ayudar a reducir la inflamacin del cerebro.
Ciruga
Si tiene un accidente cerebrovascular hemorrgico, existe el riesgo de que la hemorragia a veces forme
un bloqueo a medida que coagula (hematoma). Esto puede detener el flujo normal del lquido
cefalorraqudeo alrededor del cerebro y provocar una acumulacin de presin (una enfermedad conocida
como hidrocefalia). Si esto sucede, su mdico puede sugerir que se haga una ciruga para drenar el
lquido excedente.

Si tiene una hemorragia intracerebral en la parte trasera de su cerebro (cerebelo) o cerca de la superficie,
es posible que necesite ciruga para drenar el lquido. Sin embargo, esto no es apropiado para todos.
Si tiene una hemorragia subaracnoidea provocada por un aneurisma intracraneano, es posible que
necesite ciruga para reducir el riesgo de ms hemorragia. Es posible que le hagan un tratamiento
endovascular. En este procedimiento, su cirujano pasa un tubo a travs de un pequeo corte en su ingle
para llegar al aneurisma en su cerebro. Se colocan pequeos espirales dentro del aneurisma para detener
la hemorragia. Como alternativa, es posible que le hagan ciruga abierta. En este procedimiento, su
cirujano abre el crneo para llegar al aneurisma. Su cirujano le indicar cul procedimiento es el indicado
para usted.
Rehabilitacin
Despus de tener un accidente cerebrovascular, es posible que deba volver a aprender habilidades y
destrezas, o aprender nuevas habilidades y adaptarse al dao que caus el accidente cerebrovascular.
Esto se conoce como rehabilitacin de accidente cerebrovascular.
La recuperacin de un accidente cerebrovascular puede ser difcil de predecir. La mayora de las
personas se recupera mayormente en las primeras semanas y primeros meses despus del accidente
cerebrovascular. Sin embargo, a veces, la recuperacin puede tardar ms tiempo.
El equipo de accidente cerebrovascular del hospital disear un programa de rehabilitacin para usted
segn sus necesidades particulares. Esto continuar despus de salir del hospital. Su programa de
rehabilitacin puede involucrar a fisioterapeutas, terapeutas del habla y del lenguaje, terapeutas
ocupacionales, oftalmlogos y psiclogos, as como mdicos y enfermeros