INSTRUMEN MANAJEMEN DALAM KEPERAWATAN

DI RUANG PERAWATAN KHUSUS KELAS III RINRA SAYANG 2

RSUD HAJI MAKASSAR

Dalam rangka Pelaksanaan Praktik Manajemen Dalam Keperawatan, kami mohon partisipasi
saudara secara sukarela untuk mengisi Kuisioner sesuai dengan pemahaman saudara secara
jujur dengan cara memilih salah satu jawaban yang paling sesuai dengan kondisi saudara
dengan memberikan tanda cek ( ) pada point Ya atau Tidak disebelah kanan pertanyaan.
Saudara tidak perlu mencantumkan nama lengkap untuk menjaga kerahasiaan jawaban yang
diberikan. Atas partisipasi saudara, sebelum dan sesudahnya kami ucapkan terima kasih.
Initial Nama

: ..........................................

Umur

: ..........................................

Jenis Kelamin

: ..........................................

Pendidikan terakhir (tahun tamat)

: ..........................................

Lama Bekerja

: ..........................................

Pelatihan yang pernah diikuti

: ..........................................

1.

...........................................................

2.

...........................................................

3.

..........................................................

4.

..........................................................

Lama Bekerja

: .................................................

(Lama menjadi Kepala Ruangan di Ruang Perawatan RINRA SAYANG RSUD Haji
Makassar)

Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar

KUISIONER UNTUK KEPALA RUANGAN

RUANG RINRA SAYANG 2
RSU HAJI MAKASSAR

I.

Perencanaan
PILIHAN
Ya
Tidak

NO

PERTANYAAN

Apakah dalam pembuatan jadwal dinas saudara melibatkan

staf saudara?

Apakah

dalam

membuat

jadwal

dinas

saudara

mempertimbangkan hal :
F Hari Raya
F Hari Libur
F Cuti
F Hamil/ melahirkan
3

Apakah saudara menyampaikan jadwal dinas kepada staf

saudara sebelum disampaikan ke supervisor keperawatan?

Apakah

saudara

merencanakan

pengendalian

tenaga

keperawatan melalui penilaian Komite Kerja dalam bentuk

supervisi secara langsung atau tidak langsung?
5

Apakah saudara merencanakan rotasi atau mutasi dan cuti

tahunan staf saudara?

Apakah saudara merencanakan pertemuan ruangan secara

periodik dalam bentuk :

7
8

Harian melalui pre dan post conference dan ronde

keperawatan
Bulanan melalui pertemuan kepala ruangan dan staf
Presentasi kasus tiap klien

Apakah diruangan saudara terdapat Standart Operasional

Prosedur (SOP) ?
Apakah diruangan saudara terdapat Standart Asuhan
Keperawatan (SAK) ?
Jika ada, apakah saudara terlibat dalam pembuatan (SOP)

Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar

dan (SAK) tersebut diatas ?

9

Apakah SOP dan SAK tersebut disahkan oleh Divisi

Keperawatan?

10

Apakah SOP dan SAK tersebut dalam bentuk tertulis?

11

Apakah SOP tersebut saudara tempel didinding ?

12

Apakah SOP tersebut diketahui oleh semua staff perawatan

di ruangan ?

13

Apakah SAK tersebut dalam bentuk baku ?

Jika ya, apakah SAK tersebut saudara berikan pada
perawat/staf saudara untuk dibaca ?

14

Apakah saudara membuat rencana untuk memonitor

pelaksanaan SOP dan SAK ?

15

Apakah saudara merencanakan pengawasan dan

pengendalian asuhan keperawatan berdasarkan SOP melalui:
-

Supervisi Askep secara langsung atau tidak langsung

Pre & post conference
Ronde keperawatan
Operan

Apakah saudara membuat askep sesuai dengan SOP jika

16

Ketua Tim tidak ada?

II. Pengorganisasian
NO
1

PERTANYAAN
Apakah saudara pernah mendelegasikan tugas kepada staff
saudara?

Jika Ya, apakah tugas tersebut disertai surat tugas kepada

staff yang mendapat tugas tersebut?

Apakah saudara mengevaluasi tugas yang telah

didelegasikan?

Adakah kriteria untuk menentukan staff yang tepat untuk

mendapat tugas delegasi tersebut?

Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar

PILIHAN
Ya
Tidak

Apakah saudara menerima laporan dari staff mengenai tugas

yang didelegasikan?

Apakah saudara memberikan penghargaan kepada staf yang

telah menyelesaikan tugas yang didelegasikan?

Apakah saudara melakukan orientasi kepada perawat baru di

ruangan saudara?

Apakah saudara melakukan bimbingan pada perawat baru di

ruangan saudara?

Jika Ya , bimbingan tersebut dilakukan dalam :

-

setiap hari
1 x seminggu
2 x seminggu
3 x seminggu

Apakah saudara menyusun kegiatan berdasarkan manajemen

10

waktu?

III.Pengarahan

NO
1

PILIHAN
Ya
Tidak

PERTANYAAN
Masalah masalah apa yang sering ditemukan di
ruangan saudara :
-

Masalah Askep
Masalah hubungan kerja dengan perawat
Masalah perawat dengan keluarga pasien
Masalah perawat dengan tim kesehatan lain
Masalah-masalah lain:................................

Jika ya apakah masalah masalah tersebut segera

2

saudara bicarakan dengan staff saudara ?

Apakah

saudara

memberikan

bimbingan

atas

penyelesaian masalah yang terjadi ?

Apakah saudara mengevaluasi masalah yg telah teratasi ?

4
5

Apakah saudara memberikan penghargaan kepada staf

yang telah menyelesaikan tugas yang didelegasikan?
Apakah saudara memberikan teguran/sanksi kepada staff

Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar

yang melakukan kesalahan?

Apakah saudara memberikan pengawasan khusus kepada

staf yang tidak disiplin?

Apakah saudara mengikuti pertemuan yag

diselenggarakan Komite Keperawatan maupun Divisi

Keperawatan dan Unit kerja terkait?

IV. Pengawasan & Pengendalian

PILIHAN
Ya
Tidak

NO

PERTANYAAN

Apakah saudara melakukan supervisi terhadap staf

keperawatan sesuai dengan perencanaan yang telah
dibuat?

Apakah

saudara

melakukan

pengawasan

terhadap

pendokumentasian Asuhan Keperawatan?

3

Apakah saudara melakukan penilaian dalam pelaksanaan

tugas perawat di ruangan berdasarkan SOP?

Apakah saudara melakukan pengawasan terhadap SAK

pada saat pergantian dinas?

Apakah saudara melakukan pelaporan tentang pelayanan

keperawatan secara periodik?

Jika

Ya,

apakah

disampaikan

oleh

supervisior

keperawatan?

INSTRUMEN MANAJEMEN DALAM KEPERAWATAN

DI UNIT PERAWATAN KHUSUS KELAS III RINRA SAYANG 2
RSUD HAJI MAKASSAR

Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar

Dalam rangka Pelaksanaan Praktik Manajemen Dalam Keperawatan, kami mohon partisipasi
saudara secara sukarela untuk mengisi Kuisioner sesuai dengan pemahaman saudara secara
jujur dengan cara memilih salah satu jawaban yang paling sesuai dengan kondisi saudara
dengan memberikan tanda cek ( ) pada point Ya atau Tidak disebelah kanan pertanyaan.
Saudara tidak perlu mencantumkan nama lengkap untuk menjaga kerahasiaan jawaban yang
diberikan. Atas partisipasi saudara, sebelum dan sesudahnya kami ucapkan terima kasih.

Inisial Nama

: ..................................................

Umur

: ..................................................

Jenis Kelamin

: ..................................................

Pendidikan terakhir (tahun tamat)

: ..................................................

Lama Bekerja

: ..................................................

Status kepegawaian

: ..................................................

Jabatan di ruangan

: ..................................................

Pelatihan yang pernah diikuti

1.

..........................................................................

2.

..........................................................................

3.

...........................................................................

4.

..........................................................................

KUISIONER UNTUK KETUA TIM (PP)

DI UNIT PERAWATAN KHUSUS KELAS III RINRA SAYANG 2
RSUD HAJI MAKASSAR

Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar

I. Perencanaan
PILIHAN
Ya
Tidak

NO

PERTANYAAN

Apakah saudara menyusun pengkajian keperawatan pada setiap

pasien baru ?

Apakah saudara menyusun Diagnosa Keperawatan berdasarkan

analisa masalah pada setiap pasien baru?

Apakah saudara membuat prioritas masalah sesuai SAK?

Apakah

saudara

membuat

Rencana

Keperawatan

sesuai

kebutuhan pasien?
5

Apakah saudara merencanakan pre dan post confrence ?

Apakah

saudara

merencanakan

melaksanakan

ronde

keperawatan ?
7

Apakah saudara merencanakan operan di ruangan?

Apakah saudara merencanakan kesinambungan perawatan bila

tidak ada di ruangan?

II. Pengorganisasian
NO

PERTANYAAN

Apakah saudara melakukan pengkajian terhadap klien baru atau

melengkapi pengkajian yang sudah dilakukan PA pada sore,
malam atau hari libur?

Apakah saudara menetapkan rencana asuhan keperawatan

berdasarkan analisis standar renpra sesuai dengan hasil
pengkajian?

Apakah saudara menjelaskan renpra yang sudah ditetapkan pada

PA dibawah tanggung jawabnya sesuai klien yang dirawat (pre
confrence) ?

Apakah saudara membina hubungan terapeutik kepada pasien

baru dan pasien lama?

Apakah saudara melaksanakan orientasi kepada perawat asosiet?

Apakah saudara melakukan bimbingan dan evaluasi (mengecek )

Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar

PILIHAN
Ya
Tidak

perawat asosiate dalam melakukan tindakan keperawatan seseuai

SOP ?
7

Apakah saudara melakukan kegiatan serah terima klien dibawah

tanggung jawabnya PA ?

Apakah saudara mendampingi dokter visite klien ?

Apakah saudara mengatur dan mengkoordinasikan seluruh

kegiatan pelayanan di ruangan?

10

Apakah saudara melakukan koordinasi dengan tim kesehatan

lain dalam pelaksanaan tugas?

11

Apakah saudara membantu dan memfasilitasi terlaksananya

kegiatan PA ?

12

Apakah saudara mengatur pelaksanaan konsul dan pemeriksaan

laboratorium ?

13

Apakah saudara menetapkan PA yang bertanggung jawab pada

setiap klien setiap kali giliran jaga (shift) ?

III.Pengarahan
NO

PERTANYAAN

Apakah saudara memberikan pengarahan / bimbingan dan

umpan balik tentang pelaksanaan tugas?

Apakah saudara memberikan penghargaan kepada anggota tim

yang telah menyelesaikan tugas?

Apakah saudara memberikan teguran kepada anggota tim yang

melakukan kesalahan?

Jika ya, apakah teguran tersebut secara langsung ?

Apakah saudara memberikan

pengawasan khusus kepada

anggota tim yang kurang disiplin?

6

Apakah Karu pernah mendelegasikan tugas kepada saudara?

Jika Ya, apakah pendelegasian tugas tersebut disertai surat

tugas?

Apakah Karu mengevaluasi tugas yang telah didelegasikan?

Adakah kriteria untuk menentukan orang yang tepat untuk

Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar

PILIHAN
Ya
Tidak

mendapat tugas delegasi tersebut?

10

Apakah Karu menerima laporan dari saudara mengenai tugas

yang didelegasikan?

11

Apakah Karu memberikan penghargaan kepada saudara yang

telah menyelesaikan tugas yang didelegasikan?

12

Apakah saudara melakukan penyuluhan kesehatan kepada pasien

yang menjadi tanggung jawab saudara?

13

Apakah saudara menghadiri pertemuan rutin ruangan?

14

Apakah saudara memonitor dokumentasi yang dilakukan oleh

PA ?

IV. Pengawasan & Pengendalian

PILIHAN
Y a Tidak

NO

PERTANYAAN

Apakah saudara mengawasi dan meneliti pemberian obat-obatan

pada setiap pasien yang merupakan tanggung jawab saudara?

Apakah saudara mengawasi dan meneliti pemberian makanan

pada setiap pasien yang merupakan tanggung jawab saudara?

Apakah saudara mengawasi dan meneliti dokumentasi Askep

dalam hal kelengkapan?

Apakah saudara melakukan evaluasi tindakan Askep sesuai

dengan SAK?

Apakah saudara mengawasi pelaksanaan praktek keperawatan

yang dilakukan oleh peserta didik di ruangan saudara?

Apakah

saudara

melakukan

supervisi

dan

pelaksanaan teknis pelayanan keperawatan?

7

Apakah saudara membuat perencanaan pulang ?

Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar

bimbingan

INSTRUMEN MANAJEMEN DALAM KEPERAWATAN

DI UNIT PERAWATAN KHUSUS KELAS III (RINRA SAYANG)
RSUD HAJI MAKASSAR

Dalam rangka Pelaksanaan Praktik Manajemen Dalam Keperawatan, kami mohon partisipasi
saudara secara sukarela untuk mengisi Kuisioner sesuai dengan pemahaman saudara secara
Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar

jujur dengan cara memilih salah satu jawaban yang paling sesuai dengan kondisi saudara
dengan memberikan tanda cek ( ) pada point Ya atau Tidak disebelah kanan pertanyaan.
Saudara tidak perlu mencantumkan nama lengkap untuk menjaga kerahasiaan jawaban yang
diberikan. Atas partisipasi saudara, sebelum dan sesudahnya kami ucapkan terima kasih.
Initial Nama

: ..................................................

Umur

: ..................................................

Jenis Kelamin

: ..................................................

Pendidikan terakhir (tahun tamat)

: ..................................................

Lama Bekerja

: ..................................................

Status kepegawaian

: ..................................................

Jabatan di ruangan

: ..................................................

Pelatihan yang pernah diikuti

1.

..........................................................................

2.

..........................................................................

3.

...........................................................................

4.

..........................................................................

KUISIONER UNTUK PERAWAT PELAKSANA (PA)

DI UNIT PERAWATAN KHUSUS KELAS III (RINRA SAYANG 2)
RSUD HAJI MAKASSAR
I. Perencanaan

Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar

NO
1

PILIHAN
Ya
Tidak

PERTANYAAN
Apakah

saudara

menyiapkan

format

dalam

melakukan

pencatatan dan dokumentasi kegiatan pelayanan Asuhan

Keperawatan?
2

Apakah saudara merencanakan ronde keperawatan ?

Apakah saudara merencanakan membuat laporan pergantian

dines dan setelah selesai diparaf ?

Apakah saudara merencanakan membuat laporan sensus harian ?

II. Pengorganisasian
NO

PILIHAN
Ya
Tidak

PERTANYAAN

Apakah saudara membaca renpra yang telah ditetapkan PP?

Apakah saudara melakukan tindakan keperawatan kepada klien

berdasarkan renpra ?

Apakah saudara melaksanakan ronde keperawatan ?

Apakah saudara melaksanakan operan alat ?

Apakah saudara melaksanakan operan pasien ?

Apakah saudara mengikuti visite dokter apabila PP tidak ada

ditempat ?

Apakah saudara menyiapkan klien untuk pemeriksaan diagnostic

laboratorium, pengobatan dan tindakan ?

Apakah saudara memeriksa kerapian dan kelengkapan status

keperawatan ?

Apakah saudara melakukan membuat laporan pergantian dines

dan setelah selesai diparaf ?

10

Apakah saudara membantu tim lain yang membutuhkan ?

11

Apakah saudara memberikan resep dan menerima obat dari

keluarga

klien

yang

menjadi

tanggung

jawabnya

dan

berkoordinasi dengan PP ?
12

Apakah hak-hak pasien tersebut dalam bentuk tertulis dan

ditempel di dinding ?

Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar

13

Apakah saudara mensosialisasikan kepada pasien tentang

perawatan yang akan diberikan ?

14

Apakah saudara membina hubungan terapeutik selama klien

dirawat?

15

Apakah tindakan keperawatan yang saudara lakukan sudah

sesuai dengan SAK ?

16

Apakah saudara melakukan pendokumentasian keperawatan

sampai dengan evaluasi?

17

Apakah saudara mengikuti operan pada saat pergantian dinas?

18

Apakah saudara melaksanakan tugas sesuai dengan jadwal shift

yang ditetapkan bersama-sama dengan Ketua Tim dan Kepala
Ruangan ?

III.Pengarahan
PILIHAN
Ya
Tidak

NO

PERTANYAAN

Apakah saudara memberikan penjelasan dengan kata-kata dan

komunikasi yang terapeutik dalam memberikan pelayanan
keperawatan?

Apakah saudara menghargai bimbingan dari Ketua Tim?

Apakah saudara berupaya meningkatkan kerja sama dengan tim

kesehatan lain agar tercipta keharmonisan?

Apakah saudara sering menghadiri pertemuan rutin ruangan?

Apakah

saudara

mengkomunikasikan

kepada

PP

bila

menemukan masalah yang perlu diselesaikan ?

6

Apakah saudara berperan serta dalam memberikan pendiudikan

kesehatan pada klien/keluarga yang dilakukan oleh PP ?

IV. Pengawasan & Pengendalian

NO
1

PILIHAN
Y a Tidak

PERTANYAAN
Apakah

saudara

melakukan

evaluasi

tindakan

Keperawatan sesuai dengan perencanaan dan SAK?

Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar

Asuhan

Apakah saudara mendokumentasikan kemajuan klien pada

rekaman Askep?

Apakah saudara membuat laporan jaga, operan alat dan operan

Askep setiap pergantian shift?

Manajemen Keperawatan
Profesi NERS Stikes Nani Hasanuddin Makassar