Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para la Educacin

Universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda
Programa Nacional Integral de Enfermera Comunitaria
Coro Estado Falcn

Proceso de Enfermera Aplicado a familia CG residenciado en la

Urbanizacin Cruz Verde sector 8 del Municipio Miranda Coro
Estado Falcn.

Santa Ana de Coro Mayo del 2013

Aplicar proceso de Enfermera a familia CG residenciado en la

Urbanizacin Cruz Verde sector 8 del Municipio Miranda Coro
Estado Falcn.

ndice
Introduccin
Capitulo I
Objetivos generales y objetivos especficos
Capitulo II
Marco terico
Capitulo III
Teora aplicada
Capitulo IV
Historia familiar
Ficha de salud
Familiograma
Capitulo V
Problemas y necesidades
Capitulo VI
Cuadro de anlisis
Planes de atencin
Recomendaciones
Conclusin
Anexos

Introduccin
La familia es el ncleo de la sociedad, es una afirmacin que acompaa a las
numerosas comunidades del mundo. Cada familia es distinta y ms aun cuando se
estudia el comportamiento de estas y la forma como surgen las relaciones en su
interior, requieren de una actividad de observacin y recoleccin de datos extensa.
Como toda organizacin en las familias existen funciones, que en la mayora de
las veces estn condicionadas por derechos y deberes que hacen llevaderas las
situaciones que se presentan. A continuacin se les presentara un breve estudio
de una familia de la comunidad cruz verde sector 8 del Municipio Miranda Coro
Estado Falcn Parroquia San Antonio la cual est distribuida por 13 personas y se
ha tomado un solo miembro de la familia debido a la patologa que presenta.
La hipertensin arterial es una enfermedad crnica caracterizada por un
incremento continuo de las cifras de la presin sangunea en las arterias. Esta
causa diversos trastornos en el organismo, generando daos graves en rganos
vitales y en casos ms graves puede conducir a hemorragias, trombosis y otros.
Es por ello que los trastornos de la hipertensin arterial, se asocian a tasas de
morbilidad y mortalidad considerablemente elevadas, por lo que se considera uno
de los problemas ms importantes de salud pblica, especialmente en los pases
desarrollados, afectando a cerca de mil millones de personas a nivel mundial.
En Venezuela tambin se hace notoria la problemtica de salud que desencadena
la hipertensin arterial, enfermedad asintomtica y fcil de detectar; sin embargo,
cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo, por esta razn
se encuentra entre las primeras causas de muerte en el pas.
En el estado falcn hay un alto ndice de hipertensin arterial ya que los factores
desencadenantes de este estn asociados a la ansiedad, el sedentarismo, el
tabaco y caf pues el padecimiento est ubicado entre 33 y 34% de personas que
desconocen que padecen esta enfermedad, lo cual es preocupante puesto que si
no se controla puede ocasionar graves daos en el organismo por lo que es
importante que las personas comprendan la importancia y gravedad de esta
enfermedad para prevenirla.

Capitulo I

Objetivo General:
Aplicar proceso de Enfermera a familia CG residenciado en la Urbanizacin Cruz
Verde sector 8 del Municipio Miranda Coro Estado Falcn.

Objetivo Especifico:
1.

Abordar a la comunidad.

2.

Aplicar instrumento a la familia.

3.

Valorar a familia en estudio para detectar problemas y necesidades.

4.

Elaborar el diagnostico de enfermera.

5.

Planificar el plan de atencin a la familia en estudio.

6.

Ejecutar y evaluar el plan de accin.

Capitulo II

Marco Terico
1

Definicin:

Es una enfermedad crnica caracterizada por un incremento continuo de las cifras

de la presin sangunea en las arterias.
La presin arterial se expresa con dos medidas, la presin arterial sistlica y
diastlica, como por ejemplo 120/80 mmHg. La presin arterial sistlica (la primera
cifra) es la presin sangunea en las arterias durante la sstole ventricular, cuando
la sangre es expulsada desde el corazn a las arterias; la presin arterial
diastlica (el nmero inferior) es la presin en la distole, cuando el corazn se
relaja y la presin arterial cae.
2

etiologa:

gasto cardiaco: constituye el volumen de sangre bombeado por el corazn

en un minuto, que est en relacin a la fuerza de las contracciones
ventriculares.

volumen de sangre circulante: en el adulto en condiciones normales existe

un volumen de 500 cm3 de sangre circulante, mientras mayor es el volumen
de sangre, la presin es ms elevada.

Edad: la presin es ms baja en los nios y tiende a subir a medida que

avanza la edad. En los ancianos la presin aumenta por la disminucin de
la elasticidad de las paredes arteriales.

Sexo: la presin tiende a ser ms elevada en hombres que en mujeres,

situacin que se modifica cuando la mujer llega a la menopausia, ya que
antes de esta posee hormonas protectoras que desaparecen en este
periodo.

Raza: en el grupo de afroamericanos se presentan ms individuos con

valores de presin elevado.

signos y sntomas:

Cefalea, mareo, acfenos, trastornos visuales, deterioro cognitivo, fatiga, cambios

del estado de nimo y disfuncin erctil,
1

causas:

arteriosclerosis: degeneracin crnica progresiva de las arterias con

transformacin de la textura de la pared vascular

nefropata: termino general para las enfermedades del rin, caracterizada

por hematuria, piuria, edema, disuria y dolor en el flanco.

Aumento del gasto cardaco: A mayor gasto cardiaco se produce un

aumento de la presin arterial.

Accidente cerebro vascular (acv):alteracin de los vasos sanguneos

cerebrales caracterizado por la oclusin debida a un embolo o hemorragia
cerebrovascular.

prevencin:

incrementar la actividad fsica.

reducir el consumo de alcohol.

reducir el consumo de sodio.

consumir una dieta rica en frutas y vegetales.

privarse de todo tipo de tabaco.

tratamiento:

El tratamiento de la hipertensin arterial se base en los siguientes puntos:

Dieta

Ejercicio

Tratamiento con medicamentos.

DIETA
Restriccin de sal y reduccin de peso
La sal excesiva en la dieta causa retencin de lquidos y aumento de presin
arterial. Para disminuir la presin arterial, el primer paso es disminuir la ingesta de
sal total. Por otra parte, el exceso de peso contribuye a un mayor trabajo cardaco.
La obesidad est asociada a la hipertensin arterial en gran medida, en parte
debido a que los obesos tienen un aumento de la insulina que a travs de un
menor flujo de la circulacin renal produce una retencin de sales.
EJERCICIO

Un programa de ejercicio aerbico ayuda a fortalecer el corazn, a bajar peso y a

controlar la presin arterial. No se sabe el mecanismo exacto por el que ayuda a
bajar la presin arterial.
TRATAMIENTO CON MEDICAMENTOS
Dado que la Hipertensin arterial no suele dar sntomas, la forma de saber si los
medicamentos estn funcionando es tomarse la tensin, en principio siempre a la misma
hora (la presin arterial vara a lo largo del da). Una vez la presin arterial se ha
normalizado, conviene tomarla una o dos veces por semana, pero ya a horas distintas. El
objetivo del tratamiento es mantener la presin arterial en rangos normales a lo largo de
todo el da.

Capitulo III

Teora aplicada
Bibliografa de nola pender
Pender naci en 1941 en Lansing Michigan, EEUU y fue hija nica de unos padres
defensores acrrimos de la educacin de la mujer.
A los 7 aos vivi la experiencia de ver como su ta reciba cuidados de
enfermera lo que creo en ella una gran fascinacin por el trabajo de enfermera
su idea de enfermera era cuidar y ayudar a otras personas a cuida de s mismas.
Su familia fue pilar fundamentar en la formacin de su profesin, una vez
culminada las etapas de su profesionalizacin en la cual determina la importancia
de la promocin de la salud y de mantener un nivel de salud optimo.
Identifica la promocin de la salud como el objetivo del siglo XXI adems sugiere
que un estado de salud ptimo hacen necesario la prevencin de las
enfermedades, aplica en la promocin a la salud la identificacin de dos tipos
cognitivos, perceptivos y factores modificantes.

Capitulo IV

Historia de salud
Teora: promocin de la salud
DATOS GENERALES
Grupo familiar
Familia: CG

N de familias: 4

Direccin: urbanizacin cruz verde sector 8 vereda

N de habitantes que viven en la vivienda: 13

linderos de la vivienda:

Norte: E.B Miguel Lpez Garca. Sur: avenida shema saer. Este: ambulatorio cruz
verde. Oeste: calle 13
Grupo familiar
Nombre
sy
apellido
s
AC

parentesc
o

eda
d

sex
o

Edo.
civil

55

MG

Jefe del
hogar
esposa

49

SC

hija

35

JC
JC
JC
FC

nieto
nieto
nieto
hija

21
18
17
25

M
M
M
F

AP

nuero

37

AP
MP
WC

nieto
nieta
hijo

06
02
27

M
F
M

AH

nuera

27

AC

nieta

02

casad
o
casad
a
casad
a
soltero
soltero
soltero
casad
a
casad
o
casad
o
casad
a
-

Nivel
acadmic
o
er
3 grado

Profesi
n u oficio

6to grado

Ama de
casa
Ama de
casa
Ama de
casa
cadafe

Univer.
Univer.
Univer.
bachiller
bachiller
bachiller
preescolar
maternal
bachiller
bachiller
maternal

chofer

-liniero
Ama de
casa
-

Ingreso
econmic
o
600bs
pensin
-

Sueldo
mnimo
Sueldo
mnimo
-

Tipos de familias: extensas

Problemas de salud de la familia
Cncer
Diabetes
Diarrea

SIDA

Asma

Cardiaco

Obesidad

Minusvlida

(Hipertensin)
Desnutricin

Discapacidad

Epilepsia

Otros_________________________
Antecedentes familiares: ta materna (obesidad)
Familiograma:

55

49

37

35

25

27

27
27

27

21

18

17

02
2

Anlisis del Familiograma:

La familia CG se encuentra compuesta por la cabeza de familia AC quien tuvo 3
hijos los cuales viven con l, la relacin de la familia de convivencia es moderada,
es una familia extensa de un solo progenitor. Es una familia anciana, el cabeza de

familia es chofer en una lnea de carros. La seora MG recibe un auxilio para

personas de la tercera por el gobierno, sistema religioso: catlico y cristiano, a
nivel salud, no se controlan solo en emergencias lo que ponen en riesgo su salud.
Caractersticas de la vivienda
Tipo de vivienda: casa

tenencia: propia

Techo de vivienda: platabanda

Piso: cermica
N de habitantes: 13
N de dormitorios: 5
Enseres de la vivienda: todos
Afectacin estructural de la vivienda: en buen estado
Condiciones higinicas sanitarias de la vivienda: desfavorables.
Condiciones higinicas sanitarias de la vivienda: regular
Poseen animales domsticos: si x no__ cuales: perros
Presencia de insectos y rohedores: si: ___ no: x cuales: ____
Servicios bsicos:
Agua: s

fuente: tubera calidad: regular

Disposicin de excretas: cloacas

Electricidad: no adecuada
Aseo urbano: si: x no:

das: 3veses

Transporte: busetas
Telfono: s tipo: cantv
Combustible para cocinar: gas
Caractersticas socioeconmicas de la familia
Existen industrias, comercios dentro o cerca de la comunidad: consejo comunal
Trabajan algunos en ellas: s: no: x

Situaciones laborales:
Cargo que desempean:
Caractersticas socioculturales de la familia
Religin: catlica, cristiana evanglica
Medios de informacin: iglesia
Existen centros educativos dentro de la comunidad: si: x
No: ___cuales: preescolar
Asisten los nios al centro educativo: si
Existen centros culturales y deportivos, participan en ellos: si existen, no participo
Existen organizaciones comunitarias: si: x no: __ cuales: consejo comunal
Participa en algunas de ellas: si: __no: x que vocera: _____
Caractersticas socio sanitarias
Buena: __
Mala: x
Porque: condiciones del hogar desfavorables
Que es lo que le molesta de la comunidad: el consejo comunal, no sirve
Cules son los problemas: ellos solo bajan los recursos para su beneficio.
Existen centros de salud de la comunidad, los conoces: el ambulatorio
Los utiliza en algn momento: si: x no: ____con qu frecuencia: solo en
emergencias
Conoce los servicios que existen en el centro: si: __ no: x porque: las
enfermeras tratan mal al paciente.
En el centro de salud realizan campaas preventivas de salud, cuales son: no se,
nunca avisan.
Con que frecuencia: _____________
Especifique que medidas de prevencin de salud aplica en su grupo familiar en
relacin al saneamiento ambiental:

Higiene bucal: s

higiene personal: si

Nutricin: adecuada

cuantas veces: 5

Tipos de alimentos: todos

Asiste al centro de salud a controles: si: no: x
hay mdicos en emergencia.

cuales: ____

porque: nunca

Nombre que beneficios recibe el equipo de salud de su comunidad: ninguno

Considera usted que existe un obstculo relacionado con la salud proporcionada
por el ambulatorio: el ambulatorio lo cierran despus de las 12am, el polica se
duerme, mala atencin al usuario.
Que sugiere usted para buscar soluciones a esos problemas: nuevo personal y
administracin.
Pertenece a algn grupo del ambulatorio o de su comunidad: si: no: x
Cual: _______
Qu servicio o especialidad le gustara que su ambulatorio ofreciera:
O.R.L:_________ odontologa: ________
Oftalmologa_____ nutricin_________
Cardiologa:

x pediatra: __________

Ginecologa: _______ otros: __________

Relacin interfamiliar
Como es la relacin de su familia: afectiva: x conflictiva: ____
Estrecha: _____ porque: ________
Como maneja las crisis familiares: conversando.
En caso de enfermedad, como es su comportamiento: preocupado.
Como es su relacin de pareja: excelente.
Ha amamantado a su hijo o hija: si: x no: __ porque: ____
La relacin de los padres con los hijos es: buena.
La comunicacin de la familia es: buena: x mala: ____ porque: ____

Comparten horas de descanso y esparcimiento en el grupo familiar:

Si: x no: __
Hay alguna embarazada en la familia: si: ___ no: x edad: ___
Control: ____ edad gestacional: ____
Ayuda a orientar a los menores: si
Normalmente que hace para recrearse: ir a parques: ____
Ir a playas: ___ ir a cines: ____ ir a ros: x ir a club: ______

Valoracin personal:
Durante la visita domiciliaria pude evidenciar que las condiciones higinicas de la
vivienda no eran favorables, sin embargo el usuario fue muy amable a la hora de
responder las preguntas para formular el caso de familia.
El usuario es una persona un poco de carcter fuerte ya que se rehsa a asistir al
mdico para tratar su enfermedad lo cual pone en riesgo su salud y desconoce las
causas de las mismas ya que no cuenta con una dieta balanceada, en sus horas
de trabajo se encuentra en un constante estrs ya que trabaja en una lnea de
carros. En el hogar pude evidenciar fauna nociva (perros) donde los nios tenan
contacto con ellos, coman sin lavarse las manos y no eran supervisados.

Capitulo V

Problemas y necesidades

Problema
Hogar en condiciones desfavorables
Mala alimentacin
No se controla la hipertensin

Necesidad
Limpiar
Buena alimentacin
asistir al ambulatorio para tener un
control

Capitulo VI

Datos objetivos
Soy hipertenso, a
veces me duele la
cabeza, no me
controlo con
regularidad.

Datos subjetivos
Durante la visita
realizada se pudo
evidenciar que el
usuario presenta
cefalea
No se controla la
hipertensin , solo
acude al mdico en
emergencias

Las condiciones
higinicas no son
adecuadas.

Se pudo observar que

hay
proliferacin de perros

Cuadro de anlisis
Patrn alterado

Categora
diagnostica

Cognitivo-perceptual

Real

Percepcin-manejo de
la salud

Riesgo

Actividad- ejercicio

Real

potencial
Percepcin-manejo de
la salud

Diagnostico de
enfermera
Dolor R/C cifras altas de
presin
PA:180/100Mmhg

Plan de atencin
Resultados esperados
Intervenciones de
evaluacin
enfermera
El usuario disminuir su
Orientar sobre cmo
El usuario disminuyo e
dolor en el lapso de 20
dolor durante el tiempo
evitar los posibles
minutos
establecido.
dolores:
Disminuir la cafena,
alcohol y cigarrillos.
Disminuir el consumo
de sodio.
Orientar sobre la
importancia de tomar
los medicamentos
para bajar la presin
arterial.
Orientar como usar
el tensimetro digital.
Orientar sobre una
dieta baja en grasa y
colesterol con frutas
y vegetales frescos.
Orientar sobre la
importancia para
prevenir posibles
complicaciones:
Arterioesclerosis
Cardiopata
hipertensiva
Enfermedad
renal(nefropata)

Diagnostico de
enfermera
Manejo inefectivo del
rgimen teraputico R/C
falta de inters(sobre su
enfermedad)

Plan de atencin
Resultados esperados
Intervenciones de enfermera
El usuario mostrara inters
en el lapso de una semana.

Orientar sobre la
importancia de los
medicamentos. para
mejorar su salud.
Orientar sobre motivacin
para actuar y evitar
complicaciones:
Orientar sobre rutinas de
ejercicios para que tenga
una mejor calidad de vida:
Preparar el corazn y
sistema cardiovascular
para tolerar mejor los
esfuerzos.
Mejorar la capacidad
respiratoria.
Normalizar el peso (si no
es el adecuado).
Mejorar la fuerza y la
funcionalidad del para
afrontar mejor las tareas
cotidianas.
Orientar sobre las posibles
causas si no se controla su
enfermedad como:
Accidente cerebro
vascular(ACV)

evaluacin

El usuario mostro
inters sobre su
enfermedad en el
lapso establecido

Diagnostico de
enfermera
Mantenimiento del hogar
alterado R/C con cansancio
producido por la
hipertensin.

Plan de atencin
Resultados esperados
Intervenciones de
enfermera
El usuario mantendr un
Orientar al usuario a
hogar limpio en el lapso de
barrer y trapear el
3 da
piso (o aspira si es el
caso) (2 minutos).
Orientar al usuario a
doblar y colgar la
ropa, ordenar y
guardar los
accesorios (4
minutos).
Orientar al usuario a
mantener el hogar
limpio para evitar
polvo, polillas y
roedores.

evaluacin

El usuario mantuvo su
hogar en buenas
condiciones en el lapso
establecido

Diagnostico de
enfermera
riesgo de infeccin R/C
fauna nociva

Plan de atencin
Resultados esperados
Intervenciones de
evaluacin
enfermera
El usuario no presentara
Orientar como
El usuario no presento
infeccin despus de
prevenir la infeccin. infeccin en el lapso
Orientar sobre las
aplicar las
establecido.
posibles alteraciones
recomendaciones dadas en
de la epidermis (piel).
el lapso de 2 semanas.
Orientar como
desinfeccionar
vestuarios y ropa de
cama.
Orientar acerca del
largo tratamiento que
tiene que llevar con
precaucin.

Recomendaciones:
6

orientar al usuario sobre la importancia de los medicamentos para prevenir

posibles enfermedades.

Orientar al usuario a acudir al ambulatorio del sector para que sea valorado
por el mdico.

Orientar al usuario a consumir una dieta balanceada con frutas y vegetales

para disminuir los niveles de colesterol y triglicridos.

orientar al usuario a mantener la vivienda en buenas condiciones ya que el

polvo genera problemas respiratorios.

10

orientar al usuario a mantener los animales fuera de hogar ya que ellos

pueden ocasionar problemas en la piel.

Conclusin
He llegado a la conclusin de que este caso de familia ha sido satisfactorio para el
aprendizaje de nuestra profesionalizacin en cuanto a las necesidades de salud
que presenta (usuario en estudio) en donde el profesional tiene la responsabilidad
de aplicar y cumplir con cada uno de ellos ya que la enfermera cada vez avanza
en cuanto a ampliar sus conocimientos y siendo una profesin de importancia para
la familia y la comunidad.
Siendo el caso de familia un prembulo de lo que son las necesidades a nivel
nacional favorecindome como persona y estudiante y al usuario de todo este
programa de formacin para mejora de un pas en cuanto a salud.