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ASIGNATURA DE: OCLUSIN II

8 SEMESTRE
04 CRDITOS
1 HORA TERICA SEMANAL
2 HORAS PRCTICAS SEMANALES

OCLUSION II
PRESENTACIN
Siendo que la materia de Oclusin es multidisciplinaria, se hace necesaria su
seriacin con las materias de: Sistema Masticatorio, Anatoma Dental,
Prostodoncia Total I, II y III, Prtesis Parcial Fija y Removible I, II, III, IV, Operatoria
Dental I, II, III, IV, V y Oclusin I.
Por motivos de ordenamiento y coherencia de los contenidos, se hace
necesario revisar, primariamente, los elementos diagnsticos con que contamos
para resolver las distintas anomalas que aquejan al Sistema Estomatogntico. De
esta manera, el alumno podr adquirir la habilidad de usar adecuadamente la
Historia Clnica Ocluso-articular como un mtodo excelente en la bsqueda de una
solucin adecuada al trastorno que se presente.
Posteriormente, se revisan los distintos eventos patolgicos que pueden
alterar el Sistema Estomatogntico, as como su tratamiento odontolgico
adecuado.

FORMAS Y METODOLOGA DE TRABAJO


La metodologa de la enseanza, articular en el cumplimiento de los objetivos
generales y particulares de los contenidos, utilizando diversos tipos de estrategias,
materiales y mtodos y equilibrando las actividades tericas con las prcticas.

FORMAS DE EVALUACION Y ACREDITACION


La evaluacin debe involucrar, tanto el conocimiento, como la habilidad en el
manejo de los distintos mtodos de diagnstico y tratamiento de los males que
aquejan al aparato Estomatogntico, adems, la participacin del alumno por
medio de las distintas estrategias de enseanza, es de vital importancia para
involucrarlo dentro de los contenidos de la asignatura.
La evaluacin se construye de la siguiente forma:
Asistencia mnima de un 80%
Evaluacin de habilidades 40%
Evaluacin de conocimientos 40%
Participacin 20%

BIBLIOGRAFIA BASICA
Alonso Albertini Bechelli.- Oclusin y diagnstico en rehabilitacin oral. Editorial
Panamericana, 1999.
Dos Santos Jos, Jr. Gnatologa, Principios y conceptos. Editorial Actualidades
Mdico Odontolgicas Latinoamrica. C. A.
Espinosa de la Sierra Ral Diagnstico Prctico de la Oclusin. Editorial mdica
Panamericana. 2002
Francois Richard D. O. Tratado de Osteopata Craneal, Anlisis Ortodntico.
Diagnstico y tratamiento manual de los sndromes craneomandibulares.
Editorial Mdica Panamericana, 2002.
Howat A. P., Capp N. J., Berrett N. V. J. Color Atlas. Oclusin y Maloclusion
Editorial Mosby Year Book.
Merrill Raff G. Disorders of the T. M. J. Diagnosis and Arthroscopy. Sept 1989
Oral and Maxilofacial Surgery, Clinics of North America Saunders Company
Ohanian Maria, Fundamentos y principios de la Ortopedia Dento-maxilo-facial.
Editorial actualidades Mdico Odontolgicas Latinoamrica, C. A.
PUJANA Garca Salmones Jos Agustn e Ignacio Javier, Takane Watanabe
Manuel.- Oclusin para el Cirujano Dentista de Prctica General Editorial
FESI, Mxico 2000
Martnez Ross Eric. Oclusin Orgnica Salvat, Mexicana de Ediciones S. A. de
C. V. 1990.
Segovia Mara Luisa Interrelaciones entre la odontoestomatologa y la
fonoaudiologa Editorial Mdica Panamericana, 1992.

OBJETIVOS GENERALES DE LA MATERIA DE OCLUSION II

Identificar en el paciente el estado de Salud-enfermedad por medio del


interrogatorio y la exploracin fsica a partir de:
La habilidad para recopilar e identificar los signos y sntomas de las
distintas alteraciones del Aparato Estomatogntico en quien los presente a
travs de una Historia Clnica.
La habilidad para integrar cuadros nosolgicos de presuncin y jerarquizar
hiptesis diagnsticas de los padecimientos mas frecuentes del Sistema
Estomatogntico.
La habilidad para determinar la necesidad de estudios complementarios
para la deteccin de las enfermedades del Sistema Estomatogntico, para
poder establecer un pronstico y plan de tratamiento adecuado.
Reconocer las diversas enfermedades que afectan al Sistema
Estomatogntico relacionadas a la oclusin patolgica y su influencia en la
A T M.
Identificar los distintos mtodos teraputicos empleados en el alivio de los
sntomas de las distintas enfermedades del Sistema Estomatogntico, que
involucran a la oclusin.
Reconocer la fisiopatologa que generan las enfermedades, que afectan al
Sistema Estomatogntico, y su repercusin en sus distintos componentes.

Establecer un enfoque multidisciplinario para la atencin dental oclusal de


los pacientes afectados.

CONTENIDOS DE LA MATERIA DE OCLUSIN II


UNIDAD 1. HISTORIA CLINICA OCLUSO-ARTICULAR
OBJETIVOS PARTICULARES

Realizar la seccin perteneciente a la recabacin de datos de fundamento


ocluso-articular en una Historia Clnica.
Realizar el Anlisis Oclusal Funcional de un paciente.
Realizar el examen articular de un paciente
Identificar los signos y sntomas de un paciente con trastornos del sistema
estomatogntico
Realizar un encerado oclusal de diagnstico.
Describir un ensayo ortodntico y quirrgico.
1.1
Historia Clnica.
1.1.1
Registro Clnico Dental
1.1.1.1
Examen ocluso-dental
1.1.1.2
Examen Periodontal
1.1.2
Anlisis Oclusal Funcional
1.1.3
Examen Articular.
1.1.4
Examen Neuromuscular.
1.1.5
Pruebas de laboratorio.
1.1.6
Imagenologa.
1.1.6.1
Radiografas
1.1.6.1.1
Transcraneal alta y baja de ATM
1.1.6.1.2
Transmaxilar de ATM
1.1.6.1.3
Comparativa.
1.1.6.2
Tomografas
1.1.6.3
Tomografa computarizada.
1.1.6.4
Resonancia Magntica Nuclear.
1.1.6.5
Artrografas. (Sencilla y dual)
1.1.6.6
Artrotomografa (Sencilla y dual).
1.1.6.7
Artroscopa
1.1.7
Diagnstico.
1.1.8
Pronstico
1.1.9
Plan de tratamiento
1.2
Aspectos multidisciplinarios del tratamiento.
1.2.1
Ensayo protsico preoperatorio (Encerado de diagnstico)
1.2.2
Ensayo ortodntico preoperatorio (Set-up)
1.2.3
Ensayo Quirrgico preoperatorio.

UNIDAD 2. TRASTORNOS FUNCIONALES DEL SISTEMA


ESTOMATOGNTICO
OBJETIVOS PARTICULARES

2.1
2.1.1
2.2
2.2.1
2.2.2
2.2.3
2.2.4

Distinguir los tipos de trastornos del lenguaje.


Distinguir los tipos de Hbitos y Parafunciones del sistema.
Trastornos del Lenguaje.
Dislalias.- Sigmatismos y Rotacismos.
Hbitos y Parafunciones.
Deglucin Atpica
Succin Digital.
Bruxismo
Apretamiento.

UNIDAD 3. FISIOPATOLOGA DEL COMPLEJO QUE CONFORMA


EL SISTEMA ESTOMATOGNATICO ANTE LAS DISTINTAS
ENFERMEDADES QUE LO AFECTAN
OBJETIVOS PARTICULARES

3.1
3.2
3.2.1
3.2.1.1
3.2.1.2
3.2.1.3
3.2.1.4
3.2.1.5
3.3
3.3.1
3.3.2
3.3.3
3.4
3.5

Reconocer el microtrauma Temporomandibular


Reconocer los eventos de destruccin de la A
Articulacin Temporomandibular.
Reconocer la Fisiopatologa Neuromuscular.
Reconocer las principales complicaciones auditivas que se producen
ante un evento de micro o macro trauma temporomandibular
Microtrauma Temporomandibular.
Fisiopatologa articular
Eventos de la destruccin primaria y secundaria de la articulacin:
Tipos de condromalacia
Pannus.
Alteraciones del disco articular.
Alteraciones de la zona bilaminar
Osteoartrosis.
Fisiopatologa Neuromuscular.
Contractura o espasticidad muscular.
Dolores reflejos y zonas gatillo.
Cefaleas tensionales y cefaleas vasculares.
Oclusin traumtica y trauma por oclusin
Complicaciones auditivas.

3.5.1
3.5.2
3.5.3
3.5.4

Prdida de la audicin.
Dolor periarticular y periauricular.
Tinnitus y acfenos.
Sndrome de Costen y de Menier.

UNIDAD 4. DISFUNCIN TEMPOROMANDIBULAR


Objetivos Particulares:
Reconocer la disfuncin temporomandibular como uno de los principales
eventos disfuncionales que se presentan por la oclusin patolgica
4.1
Clasificacin
4.2
Etiologa.
4.3
Signos y Sntomas.
4.4
Diagnstico Diferencial

UNIDAD 5. ENFERMEDADES DE CARCTER IRREVERSIBLE

Objetivos Particulares:
Reconocer las principales enfermedades de tipo inflamatorio que presenta
la ATM
Reconocer las principales enfermedades de tipo degenerativo que presenta
la ATM.
Reconocer el Macrotrauma Temporomandibular.
5.1
Enfermedades Inflamatorias
5.1.1
Fiebre Reumtica
5.1.2
Diabetes Mellitus
5.1.3
Artritis Gotosa
5.2
Enfermedades degenerativas
5.2.1
Artritis Reumatoide
5.2.2
Osteoartritis
5.2.3
Osteoartrosis
5.3
Macrotrauma.

UNIDAD 6. TERAPEUTICA EN OCLUSIN

Objetivos Particulares:
Discriminar y realizar el tipo de guarda oclusal para cada caso
Discriminar la aplicacin de una terapia especfica para cada caso.
Identificar y realizar la teraputica especfica para cada caso.
Identificar, realizar y discernir el ajuste oclusal multidisciplinario para cada
caso especfico
6.1
Guardas y/o Frulas oclusales.
Clasificacin primaria
6.1.1
TIPO I, Programador neuromuscular con o sin contactos oclusales.
6.1.2
TIPO II, Guarda Protrusivo o reposicionador del disco articular.
6.1.3
TIPO III.- Guarda protector nocturno.
6.1.4
Frula de pista horizontal.

6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
6.7
6.8
6.9
6.9.1
6.9.1.1
6.9.1.2
6.9.1.3
6.9.1.4
6.9.1.5

Terapia fsica y control de hbitos.


Ultrasonido.
Laserterapia.
Terapia del lenguaje.
Farmacoterapia en Oclusin.
Artrocentesis.
Terapia alternativa.
Tratamiento multidisciplinario.
Ajuste Oclusal
Tratamiento de Ajuste Oclusal por Operatoria Dental.
Rehabilitacin Oclusal Ajuste Oclusal Protsico.
Tratamiento de Ajuste Oclusal Ortodntico.
Tratamiento de Ajuste Oclusal Quirrgico y por exodoncia.
Tratamiento de Ajuste Oclusal por desgaste Mecnico

UNIDAD 7. PREVENCIN EN OCLUSIN


Objetivos Particulares:
Aplicar procedimientos que existen para la prevencin de distintas
afecciones del sistema gntico
7.1
Dieta.
7.2
Control de Hbitos y control del Estrs
7.2.1
Alimenticios
7.2.2
Ocupacionales
7.2.3
Parafuncionales
7.3
Higiene dental
7.4
Actividades Deportivas.