BAKTERIOLOKA

DIJAGNOSTIKA INFEKCIJA
IZAZVANIH BAKTERIJAMA
RODOVA
Staphylococcus i Neisseria

Rod Staphylococcus

Gram pozitivne koke

rasporeene u grozdovima
nepokretne
asporogene
fakultativno anaerobne
rastu na neobogaenim hranljivim podlogama
katalaza pozitivne

koagulaza pozitivne/koagulaza negativne

Medicinski znaajne vrste stafilokoka

Koagulaza pozitivne:
Staphylococcus aureus

Koagulaza negativne:
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus saprophyticus

Staphylococcus aureus
Izaziva:
piogena oboljenja
toksemina oboljenja

Furunkul

Pustule

Celulitis

Impetigo

Stafilokokno trovanje hranom

Toksemina
oboljenja
TSST-1

Sindrom oparene koe

Bakterioloka dijagnostika oboljenja

koja izaziva Staphylococcus aureus
Uzimanje materijala
Piogena oboljenja
brisevi sa koe i sluznica
sputum
likvor
punktati, aspirati
krv
urin

Toksemina oboljenja
krv
povraeni sadraj i ostaci hrane
uzorak sa mesta primarnog oboljenja

Izolovanje i identifikacija
- Brze metode detekcije
u uzorku

direktni preparati
PCR - za MRSA

S. aureus - preparat sa kulture

S. aureus - kolonije na krvnom agaru

"aureus" - zlatno uti pigment

S. aureus: fizioloko-biohemijske
osobine

Katalaza test

H2O2

H2O + O2

Koagulaza test
negativan
pozitivan
pozitivan

Test na ploici za
ispitivanje produkcije
vezane koagulaze
("clumping" faktor)

negativan

Test u epruveti za
ispitivanje produkcije
slobodne koagulaze

S. aureus - detekcija toksina

Eksfolijatin ELISA
Enterotoksini ELISA
TSST-1 latex aglutinacija, ELISA

*Antibiogram i tumaenje rezultata

MRSA: meticilin-rezistentan S. aureus
(rezistencija na sve -laktame)

Staphylococcus epidermidis
Oboljenja:
- oportunistike infekcije
- infekcije povezane sa
medicinskim implantatima

Staphylococcus saprophyticus
Oboljenja:
- urinarne infekcije
kod mladih ena
- oportunistike infekcije

Bakterioloka dijagnostika oboljenja koja

izazivaju koagulaza negativne stafilokoke

1. Ispitivanje mikroskopskih osobina

2. Ispitivanje kulturelnih osobina
3. Ispitivanje fizioloko-biohemijskih osobina
* novobiocinski test

Novobiocinski test

S. epidermidis

S. saprophyticus

Rod Neisseria

Gram negativne koke

u parovima (diplokoke)
fakultativno intracelularne
nepokretne
asporogene
rastu na obogaenim hranljivim podlogama
kapnoine (3-5% CO2)
oksidaza pozitivne

Rod Neisseria
Medicinski znaajne vrste
(striktno patogene):
Neisseria meningitidis
Neisseria gonorrhoeae

Neisseria meningitidis

Izaziva:
meningitis
meningokoknu sepsu (meningokokcemija)

Meningitis

Meningokokna sepsa

Meningokokna sepsa

Neisseria gonorrhoeae
Izaziva:

genitalnu gonoreju
rektalnu gonoreju
faringealnu gonoreju
konjunktivitis
ophthalmia neonatorum
diseminovane gonoroine infekcije (artritis,
bakterijemija, endokarditis)

Genitalna gonoreja

Ophthalmia neonatorum

Bakterioloka dijagnostika oboljenja

koja izaziva Neisseria meningitidis
Uzimanje materijala

likvor
krv
punktat iz petehija na koi
nazofaringealni bris (kliconotvo!)
sputum (retko)

Transport do laboratorije!

Bakterioloka dijagnostika oboljenja

koja izaziva Neisseria gonorrhoeae
Uzimanje materijala

uretralni bris
endocervikalni bris
rektalni bris
bris farinksa
bris konjunktive
krv
sinovijalna tenost

Transport do laboratorije!

Brze metode detekcije u uzorku

Direktni
preparati

N. meningitidis
N. gonorrhoeae:
Isti nalaz na
direktnom
preparatu

Uretralni bris mukarca

prosto bojenje: metilensko plavo

dijagnoza

Brze metode detekcije u uzorku

Detekcija antigena (lateks aglutinacija)

Neisseria spp. - preparat sa kulture

- pojedinane koke ili tetrade

- pleomorfizam i polihromazija

Neisseria spp. - kolonije na

okoladnom agaru

Neisseria spp.: fiziolokobiohemijske osobine

negativan

pozitivan

Oksidaza test

N. meningitidis

N. gonorrhoeae

Ispitivanje razgradnje eera

Skraenice antibiotika
Met
V
P
Of
Chl

meticilin
vankomicin
penicilin
ofloksacin
hloramfenikol