UNIVERSIDAD DE PANAMA

FACULTAD DE MEDICNA VETERINARIA

MAESTRIA EN CLINICA Y CIRUGIA EN PEQUEOS ANIMALES

ANATOMIA VETERINARIA AVANZADA

ENFERMEDAD LUMBOSACRA

BASO, ALDO
GONZALEZ, INGRID
JIMENEZ ELUZAI

DOCENTE
DRA MINETLINA AMOR GUIZADO

RESUMEN

El sndrome de cauda equina es un conjunto de signos neurolgicos causados por la compresin de

races nerviosas que corren por el canal espinal lumbosacral. Es una patologa relativamente comn
que afecta principalmente perros de razas grandes, machos de mediana edad. Su origen puede ser
congnita u adquirida, siendo las principales causas la malformacin congnita del canal vertebral,
protrusiones de disco intervertebral, espondilosis, fracturas y luxaciones vertebrales, discoespondilitis
y neoplasias vertebrales. Los signos clnicos ms comunes son dolor lumbosacro, claudicacin,
paresia o parlisis de miembros plvicos, atrofia muscular y disturbios de esfnteres. El diagnostico se
base en la historia clnica, examen fsico neurolgico y diagnstico por imagen. El tratamiento puede
ser conservativo como reposo y antiinflamatorios no esteroidales o quirrgico siendo la laminectoma
dorsal el mtodo ms utilizado. El pronstico depende de la gravedad de las lesiones, siendo bueno
para animales que an no han perdido la funcin de los esfnteres urinario y anal.

INTRODUCCIN
El sndrome de la cola de caballo es relativamente comn y puede ser categorizado como
adquirido (degenerativo) congnito (del desarrollo). Las races afectadas son L7, S1 S3 y Co1
Co5.
La cola de caballo es la terminacin o porcin ms caudal de la mdula espinal y races espinales
adyacentes.

El filum terminal (extremo caudal de la mdula espinal) en los caninos suele

localizarse en L6; sin embargo, esto depende del tamao del animal (el filum terminal en felinos y
perros menores de 7 Kg puede estar en L7-S1). Los cuerpos vertebrales que contienen la cola de
caballo son L5-L7, S1-S3 y Co1-Co5. Los lmites seos y ligamentosos de la cola de caballo son:
dorsal (lmina, ligamento interarcuado y facetas articulares); lateral(pedculos); ventral (ligamento
longitudinal dorsal, seno venoso vertebral, anillo fibroso dorsal y cuerpo vertebral). Los defectos
congnitos o adquiridos que ocasionan anormalidades en los lmites esquelticos o de partes
blandas pueden producir la compresin de la cola de caballo y el resultante sndrome.
Los segmentos espinales sacros (S1-S3) inervan el msculo detrusor de la vejiga (nervios
plvicos) y los esfnteres anal externo y uretral (nervio pudendo). Las neuronas del segmento
espinal S1 contribuyen adems al nervio citico. Los segmentos espinales coccgeos aportan la
inervacin sensitiva y motora a la cola (mediante los nervios caudales o coccgeos). Debido a la
posibilidad de incontinencia, las lesiones en estas estructuras pueden provocar serios problemas
para el paciente y el propietario.

ENFERMEDAD LUMBOSACRA
Columna vertebral
El

perro

tiene

siete

vrtebras

cervicales,

13

torcicas,

lumbar,

sacras

alrededor de veinte coccgeas. Una tpica vertebra est compuesta de un cuerpo macizo encimado
por un arco que completa y encierra el foramen vertebral y el grupo de formenes constituye el canal
vertebral. El arco est compuesto por dos pedculos verticales y a partir de los mismos se proyectan
laminas que se encuentran y as completan el anillo que circunda la medula espinal, cada vertebra
presenta proceso espinoso dorsal, resulta de la unin de las lminas y los procesos transversos que
se proyectan lateralmente. (DYCE et al., 2010).
Los cuerpos de las 7 vrtebras lumbares son achatados dorsoventralmente y aumentan de ancho de
la primera a la ltima y el ancho aumenta hasta la 6 vertebras. El sacro resulta de la fusin de 3
vertebras, posee el canal sacral fuertemente comprimido dorsalmente. Las vrtebras caudales
(coccgeas) son bien desenvueltas en la parte craneal de la regin y el arco est completo en las seis
primeras vertebras (SISSON, 1986).
Los discos intervertebrales estn presentes en todos los espacios intervebrales, excepto entre la
primera y segunda vrtebras cervicales, y contribuyen a la flexibilidad de la columna y distribucin de
la presin sobre las extremidades de las vrtebras. Cada disco esta compuesto de un ncleo pulposo
y un anillo fibroso. Hay tambin ligamentos longitudinales, uno dorsal que va del axis al sacro; uno
ventral que va de la regin torcica media al sacro. Un tercer ligamento comn el supraespinoso,
sigue sobre los pices de los procesos espinosos de las vrtebras torcicas y lumbares (DYCE et Al.,
2010)
Mdula espinal
La mdula espinal es una masa cilndrica de tejido nervioso que cranealmente se limita con el bulbo
al nivel del foramen magno del hueso occipital, y en caninos adultos llega termina generalmente a
nivel de la sexta vrtebra lumbar (FEITOSA, 2008). En la extremidad caudal, la medula espinal se
estrecha, formando el cono medular y termina como un fino cordn el filamento terminal (KONIG et
al., 2004).
La medula espinal est dividida en segmentos, existen 8 nervios espinales cervicales, trece torcicos,
7 lumbares, tres sacras y 4 a 7 caudales. El primer nervio cervical emerge a travs del foramen
vertebral del atlas, los dems nervios cervicales emergen cranealmente a las vrtebras

correspondientes, con excepcin del octavo, que emerge entre la sptima vrtebra cervical y primera
vertebra torcica. Los nervios espinales torcicos y lumbares dejan el canal vertebral a travs del
foramen intervertebral, situado caudalmente a las vrtebras correspondientes. El primero y el
segundo nervio espinal sacral emerge a travs del foramen sacral dorsal, en cuanto al tercero nervio
emerge a travs del foramen intervertebral, entre la ltima vertebra sacral y la primera vertebra
caudal.
Los segmentos medulares que originan los nervios para los miembros torcicos y plvicos presentan
dilataciones llamadas intumescencias cervical o lumbar (CAMPOS: 2002). La intumescencia cervical
incluye el quinto segmento de la medula espinal hasta el segundo segmento de la medula espinal
torcica. La intumescencia lumbar inicia en el cuarto segmento lumbar y termina en el segundo
segmento sacral (DELLMANN; MCCLURE, 1986).
Cada nervio espinal est formado por la unin de dos races, una dorsal y una ventral. La raz dorsal
es casi exclusivamente compuesta de fibras de aferentes, cuyos cuerpos celulares son unidos de
modo a formar una intumescencia visible, el ganglio espinal (de la raz dorsal). La raz ventral est
compuesta exclusivamente de fibras eferentes que emanan de motoneuronas en el interior del cono
ventral de la sustancia gris y dejan a la medula por una larga faja ventrolateral; y se encamina para
rganos efectores (msculos y glndulas).
Inervacin muscular
El primer nervio espinal de importancia clnica y que hace parte de la cauda equina es el nervio
citico. l est formado por los segmentos L6-S2 de la medula espinal e inerva los msculos bceps
femorales, semimembranoso y semimembranoso y semitendinoso que producen la flexin de la
rodilla. El nervio citico se divide a nivel de la rodilla en el nervio fibular y el nervio tibial. El nervio
fibular inerva los msculos fibular largos, extensor lateral de los dedos, extensor largo de los dedos y
tibial craneales y es responsable por la flexin del jarrete y extensin de los dedos.
(CHRISMAN,1985).
Las races nerviosas y segmentos de la medula espinal S1 a S2 forman el nervio pudendo, que
transmite informacin sensitiva al esfnter uretral externo, esfnter anal y regin perianal. Tambin
determina la inervacin motora para el esfnter uretral externo y para el musculo estriado del esfnter
anal. La cauda es inervada por los nervios coccgeos CC1 a CC5.
Vascularizacin
La medula espinal es inervada por 3 arterias que recorren toda su extensin. La mayor, la arteria
espinal ventral y un par de arterias espinales dorsolaterales. Esas arterias entran en los forames

intervertebrales, frecuentemente en la forma de estrechos vasos que acompaan a las races de los
nervios espinales, y forman plexos en la superficie de la medula. Ramas de la arteria espinal ventral
suplen la parte central de la medula, la sustancia gris y la cmara adyacente de la sustancia blanca
DYCE et al., 2010).
El plexo venoso ventral sigue por toda la extensin de la columna vertebral y drena sangre de las
vrtebras, de la musculatura adyacente y del interior del canal vertebral. La mayor parte del plexo es
compuesta por pares de canales no espacio epidural ventral a la medula.

Enfermedad Lumbosacra
Se define enfermedad lumbosacra a toda afeccin que afecte de alguna manera la integridad y
funcionamiento de la cauda equina. Muchos son los mecanismos de enfermedad que pueden
comprometer a esta estructura, entre ellas, espondilosis, osteofitos, protrusin del disco intervertebral
hansen tipo II, traumatismos, neoplasias o malformaciones vertebrales.
En los perros los tres ltimos segmentos medulares lumbares estn dentro de la vrtebra L4, los
segmentos sacrales dentro del cuerpo de L5 y los coccgeos dentro de L6. Las races nerviosas de
estos segmentos lumbares, sacros y coccgeos abandonan el canal espinal en el orificio intervertebral
caudal a la vrtebra con el mismo nmero; por ello, deben recorrer una considerable distancia en el
canal vertebral caudal hasta el punto de finalizacin de la mdula espinal.
La compresin de los nervios perifricos de la cauda equina puede ser secundaria a un tumor,
discopata, discoespondilitis, granuloma y estenosis espinal progresiva. El sndrome de cauda equina
corresponde al conjunto de signos neurolgicos resultante de la estenosis congnita o adquirida del
canal lumbosacro con posterior compresin radicular. Las lesiones vertebrales congnitas que
restringen el dimetro del canal espinal en L6 L7 y L7 S1 y que producen compresin progresiva
en este sitio, han sido observadas en perros con edad media y razas pequeas. La estenosis
degenerativa se puede observar con ms frecuencia en razas grandes y viejos.
Los cambios proliferativos o lesiones secundarias ocurren en la lmina dorsal, pedculos, facetas y
ligamentos en el intento de estabilizar la regin inestable. Estas modificaciones proliferativas
producen estenosis del canal vertebral, protrusin discal, compresin de la cauda equina o cola de
caballo y compresin radicular al nivel de los orificios intervertebrales. (Couto, 1995).

La enfermedad lumbosacra fue subdiagnosticada en el pasado, probablemente porque fcilmente se

confunda con desrdenes articulares de la cadera. En el examen, los perros afectados pueden
mostrar una posicin ciftica al caminar, a menudo con los miembros plvicos colocados mucho ms
cranealmente bajo el cuerpo en reposo de lo que se podra esperar. Algunos perros pueden mostrar
cojeras, las cuales pueden ser aumentadas por el ejercicio.
En el examen clnico, los perros afectados pueden revelar anormalidades en la propiocepcin, sin
embargo, el ms consistente hallazgo es el dolor a la palpacin de la regin lumbosacra. Este dolor
puede ser evidenciado por la extensin de la articulacin lumbosacra, o por presin descendente de
los procesos espinales de la vrtebra L7. Se adiciona dolor a la hiperextensin de la cola y a la
palpacin de la regin dorsal del recto. En lesiones avanzadas y serias se pueden ver afectados los
esfnteres uretral y anal, agravando enormemente la situacin clnica del paciente.
El diagnstico es usualmente confirmado por radiografas de la regin afectada. Despus de una
evaluacin completa general, neurolgica y de laboratorio de rutina, debe anestesiarse al perro para
realizar electromiografas (EMG) y radiografas simples dinmicas y contrastadas.

La (EMG) no es obligatoria para establecer un diagnstico, pero puede apoyar (aunque no

especficamente) la hiptesis de denervacin parcial de los msculos inervados por las races
nerviosas implicadas. Tambin se pueden evitar diagnsticos equivocados en casos de polineuropata
o polimiopata, en los que deben esperarse cambios ms difusos de los msculos y pueden resultar
tiles en la localizacin y en el pronstico.
Ha sido algo controversial el uso o no de la mielografa para el diagnstico de esta afeccin lumbar.
Esta es indudablemente til en algunos animales, particularmente cuando es usada en estudios
combinados de flexin y extensin. Sin embargo, en algunos pacientes, particularmente razas
grandes, el espacio subaracnodeo termina o es elevado desde el piso del canal vertebral a una
disposicin craneal al disco lumbosacro, dando imgenes no diagnsticas.
Otras tcnicas incluyen la discografa y la epidurografa. Todas han sido comparadas en muchos
estudios. Resultados de falsos positivos y falsos negativos han sido obtenidos con la mayor parte de
las tcnicas. En general, la recomendacin podra ser la toma de radiografas simple en primer lugar,
y luego si hay dudas, recurrir a las tcnicas contrastadas. La discografa y la epidulografa podran ser
usadas si se requieren. La ms til y no invasiva tcnica, si est disponible, es la tomografa
computacional (scanner) y la resonancia magntica (MRI). Estas tcnicas pueden mostrar
anormalidades del disco L7 y la compresin de las races nerviosas en forma mucho ms exacta.
Como se menciona, el estudio radiogrfico debe comenzar con radiografas normales. Estas no
confirman ni descartan el diagnstico, pero pueden proporcionar evidencias indirectas de enfermedad
lumbosacra como detectar otras causas conocidas de dolor lumbosacro, disco espondilitis, tumores
vertebrales y traumatismos.
La epidurografa es una tcnica relativamente fcil para encontrar masas que ocupan espacio y
compresiones en la regin lumbosacra, siendo actualmente el mtodo de eleccin para diagnosticar
la EDL por imgenes convencionales.
Debe realizarse una mielografa si existen deficiencias neurolgicas asociadas a sndrome espinal,
(hernia discal toracolumbar, mielopata degenerativa) como problemas primarios o adicionales,
especialmente en perros con predisposicin, como el pastor alemn. Tanto en la epidurografa como
en la mielografa, las lesiones compresivas pueden ser dinmicas. La compresin es tpicamente ms
evidente cuando se extienden caudalmente los miembros posteriores.

Epidurografa lumbosacra observndose herniacin discal asociada

Las patologas asociadas a cauda equina en caninos pueden tratarse a partir de un manejo mdico o
quirrgico dependiendo del grado de severidad y sintomatologa observada. Inicialmente se
recomienda un manejo medico con reposo absoluto y uso de corticoides, inclusive hay reportes con
estudios que indican buenos resultados realizando una asociacin entre esteroides y laserterapia
ayudando esta ltima a disminuir la dosis esteroidal sin desmejorar el estado clnico de los pacientes.
Sin embargo, si el paciente no mejora o en caso tal los sntomas empiezan a ser ms severos se
recomienda la correccin quirrgica mediante tcnicas quirrgicas descompresivas como la
laminectoma dorsal o laminectoma dorsal con fenestracin, disquectoma, foraminotoma y/o
facetectoma, Adems de otras como de distraccin o fusin. los resultados obtenidos como
satisfactorios se sitan entre el 75 y el 93 % de los casos en pacientes que reciben tratamiento
quirrgico. posteriormente como postoperatorio la actividad del perro debe restringirse estrictamente
durante semanas, pueden utilizarse antinflamatorios no esteroidales, segn sea necesario, sobre
todo si hay dolor, adems de implementar un plan de terapia fsica

REPORTE DE CASOS CLINICOS

Caso N1
Pastor alemn de 4 aos de edad, que sufri de forma repentina una paresis del tercio posterior, tras
haber estado jugando con otros perros (el dueo estima que pudo existir un traumatismo). Cuando el
animal fue referido, el dficit neurolgico estaba ya instaurado. No haba reflejo flexor en ninguno de
los dos miembros posteriores y, pese a existir todava algunos movimientos. voluntarios, haba poco
tono muscular y un gran dolor en la regin lumbosacra. Las radiografas ordinarias revelaron una
anomala congnita en el rea lumbar: exista una vrtebra lumbar ms (L8), y el sacro, que tan slo
constaba de dos segmentos vertebrales, estaba desplazado caudalmente con respecto a las alas del
leon (lumbarizacin). Adems, la primera vrtebra coccgea estaba casi fusionada con la ltima
porcin del sacro. La vrtebra transicional, situada entre L7 y sacro, pareca tener una lmina muy
delgada (no exista apenas apfisis espinosa) y estaba ligeramente basculada.
La epidurografa puso de manifiesto la dificultad con la que pasaba el contraste en esta zona del
canal. Dada la gravedad del dficit neurolgico, se opt por realizar tratamiento quirrgico, que
consisti bsicamente en una laminectoma dorsal que abarc desde L7 a 52, eliminando
completamente la lmina de la vrtebra supernumeraria. Para ello, una vez anestesiado el animal, se
le situ en decbito prono, con los miembros plvicos extendidos cranealmente con el fin de abrir el
espacio lumbosacro; y para nivelar al paciente se colocaron sacos por debajo de la tuberosidad
isquitica. Una vez preparado el campo quirrgico, se practic un acceso dorsal, realizando la incisin
a lo largo de la lnea media desde la vrtebra L6 hasta la primera vrtebra coccgea. Se separ la
grasa subcutnea, la fascia y los msculos paravertebrales desde la apfisis espinosa de L7 hasta la
de S2. El ligamento flavum se disec cuidadosamente y con unas pinzas gubias se retiraron la mitad
caudal de la apfisis espinosa de la vrtebra L7, la totalidad de la apfisis espinosa de la vrtebra
transicional y la mitad craneal de la cresta del sacro. A continuacin, se realiz la laminectoma
propiamente dicha mediante fresado con un motor de alta velocidad, respetndose las facetas
articulares y los pedculos. Tras inspeccionar el curso de las races nerviosas y comprobar que no
exista protrusin discal, se practic una foraminotoma bilateral entre L7 y la vrtebra transicional.
Seguidamente se desbridaron los tejidos blandos desvitalizados, y la herida quirrgica se lav
abundantemente con solucin salina. En el defecto seo de la laminectoma se coloc un injerto de
grasa subcutnea. Por ltimo, y antes de cerrar por planos, las apfisis espinosas de L6, parte de L7
y la ltima porcin de la cresta del sacro se unieron a una aguja Kirschner en forma de "horquilla",

con el fin de sustentar la masa muscular. El msculo y el subcutis, se cerraron con Dexon de 2/0, y la
piel con nylon.
Tras la intervencin se mantuvo al animal con antibiticos durante 15 das. Durante los tres primeros
(tiempo que estuvo hospitalizado en la clnica) se le aplic una cefalosporina va parenteral (Kefol
cefazolina sdica - 1gr cada 8 horas). A continuacin, se emple otra cefalosporina (Kefloridina
cefalexina - 1 gr cada 12 horas), pero esta vez va oral. Tambin se le administraron corticoides en
dosis moderadas (se comenz con 0,5 mg/kg de dexametasona, va intravenosa, cada 12 horas, y se
termin a las dos semanas de la intervencin con 0,1 mg/kg en das alternos). La recuperacin fue
muy rpida desde el primer momento, consiguindose poner de pie el animal a las 48 horas de la
intervencin, y logrando comenzar a andar a los seis das de la misma. En la actualidad realiza una
vida absolutamente normal.
Caso N2
Fue referida a consulta una perra Pastor alemn, de 8 aos de edad, con un cuadro clnico de
debilidad del tercio posterior, de aparicin reciente. El examen fsico permiti observar que exista una
afeccin mayor en el miembro derecho (prcticamente una monoparesis), aunque, sin embargo, no
se apreci disminucin de la masa muscular en ninguno de los dos, lo que de alguna forma
confirmaba la versin de los dueos del animal, en el sentido de que el dficit llevaba instaurado poco
tiempo.
Las radiografas de cadera mostraron una buena congruencia de las articulaciones coxofemorales,
descartndose as la displasia de cadera como factor determinante. Por el contrario, el examen
neurolgico s puso en evidencia la posible existencia de una lesin en la regin lumbosacra: haba
dolor a la palpacin y ausencia del reflejo flexor en el miembro posterior derecho, en el cual, adems,
estaba abolida la propiocepcin,(en el izquierdo, tan slo disminuida).Las radiografas ordinarias del
rea lumbosacra resultaron absolutamente normales, no apareciendo ningn indicio de enfermedad
degenerativa en la regin (espondilosis en L7-SI, osteoartrosis, etc.). Sin embargo, al realizar la
epidurografa pudimos constatar, en la vista ventrodorsal, que no haba salida de contraste a travs
del foramen derecho entre L7-S1. Esto hizo sospechar la posibilidad de una compresin a este nivel,
pese a que en la proyeccin lateral el contraste discurra de forma aparentemente normal por el
canal. Por ello, y para salir de dudas, se aconseja la realizacin de una resonancia magntica (RM).
Para llevar a cabo esta tcnica, se anestesi al animal con propofol (Diprivan), utilizando para ello
una dosis de induccin de 3 mg/kg (aplicada en forma de bolo); el mantenimiento se logr mediante
infusin continua intravenosa del mismo frmaco, a razn de 0,4 mg/kg/min, aproximadamente. La

utilizacin de este anestsico permite una inmovilidad absoluta del animal (colocado en decbito
supino) durante todo el procedimiento (unos 20 minutos). El resultado fue la obtencin de imgenes
de gran definicin, tanto en TI como en T2. Los cortes sagitales pusieron en evidencia la
fragmentacin del material discal entre L7 Y S1, Y la consiguiente protrusin del mismo sobre el
canal. Los cortes axiales demostraron, adems, que la compresin no era totalmente ventral, sino
ventrolateral derecha, obliterndose el foramen lumbosacro de dicho lado.
El tratamiento fue tambin quirrgico, consistiendo bsicamente, como en el caso anterior, en una
laminectoma dorsal, aunque aqu acompaada de una fenestracin. Para realizar esta ltima, se
procedi a separar las races nerviosas hacia la izquierda, con el fin de acceder al suelo del canal,
donde se pudo apreciar (a la derecha de la lnea media) el gran abultamiento que generaba la
protrusin); sobre l se realiz la incisin (con una cuchilla del N 11), en forma de ventana
rectangular, que permitira la extraccin de todo el material discal. Una vez efectuada la fenestracin,
se practic una foraminotoma del lado derecho, entre L7 yS1. A continuacin, igual que en el caso
anterior, se cubri el defecto seo con grasa subcutnea, tras lo cual se procedi a cerrar por planos
(Dexon de 2/0 para msculo y tejido subcutneo y nylon de 2/0 para piel). En lo que respecta a la
medicacin, la pauta seguida en el postoperatorio fue similar a la empleada en el primer caso, aunque
la estancia en la clnica de este segundo animal fue ms corta (slo estuvo ingresado un da), por ser
el dficit neurolgico ms leve. Sin embargo, la recuperacin transcurri lentamente, no llegndose a
conseguir una restauracin absoluta del aspecto motor del miembro ms afectado (derecho), pero s
una mejora muy sustancial.

DISCUSION
El diagnstico diferencial de la enfermedad lumbosacra en general y, segn algunos autores de la
estenosis lumbosacra degenerativa en particular (por ser la ms frecuente), hay que realizarlo con
otras patologas, tales como mielopata degenerativa del Pastor alemn, hernia de disco con diferente
localizacin (rea toracolumbar), rotura bilateral de ligamento cruzado anterior o displasia de cadera.
Sin embargo, y aunque en todas ellas exista debilidad del tercio posterior, el sndrome de cauda
equina suele presentar peculiaridades clnicas (sobre todo, dolor en la regin) que lo distinguen de
estas otras patologas. Pese a ello, no siempre se puede confirmar de forma sencilla y rigurosamente
cientfica la etiologa de la enfermedad lumbosacra, debido a que mientras ciertos casos presentan
una clara evidencia de cul puede ser la causa de la estenosis, tras realizar un simple examen
radiolgico (discoespondilitis, tumores vertebrales, malformaciones congnitas, etc.), otros requieren
pruebas ms complejas para poder llegar a un diagnstico definitivo.
La mayor parte de los animales que desarrollan un curso agudo de la enfermedad (como los dos
casos clnicos), sea cual sea su etiologa, tienen en general mejor pronstico que aquellos perros
(habitualmente de edad avanzada) que desarrollan una estenosis lumbosacra degenerativa de
carcter crnico, que es, por otro lado, de todas ellas, la patologa que ms frecuentemente se ve en
la prctica clnica.

CONCLUSIN
El sndrome de cauda equina, por ser una afeccin con diversas etiologas y signos clnicos exige
un buen conocimiento anatmico de regin lumbosacra, incluyendo vertebras, mdula espinal y
nervios perifricos. Este conocimiento asociado a los exmenes clnicos especficos y
fundamentales para un diagnstico y un tratamiento correcto, ya que muchas patologas con
signos clnicos semejantes pueden ser confundidas con el sndrome con problemas musculo
esquelticos y afecciones de mdula espinal en otros segmentos vertebrales. Los exmenes de
imagen son de extrema importancia para la confirmacin exacta de la lesin, y los animales
correctamente diagnosticados y tratados tanto clnica como quirrgicamente, tienen alto ndice de
recuperacin siempre y cuando el tratamiento sea realizado en tiempo hbil y los signos clnicos
no estn agravados. La cooperacin del propietario es fundamental para la evolucin del
tratamiento ya que el animal debe permanecer por algn periodo confinado, recibir tratamiento
medicamentoso, realizar fisioterapia y exmenes neurolgicos peridicamente, y estos cuidados
exigen tiempo y dedicacin. Los diagnsticos y tratamientos poseen un alto costo financiero y que
muchas veces perjudica el procedimiento de investigacin y el tratamiento de esta patologa.

BIBLIOGRAFIA

Platt, Simon R. & Olby, Natasha J. BSAVA Manual de Neurologa en pequeos animales.
Do Santos Goncalves, Joice. Sndrome Da Cauda Equina Em Caes
Konig, H.E. & Liebich, H.G. Anatoma de los Animales Domsticos, rganos, Sistema
Circulatorio y Sistema Nervioso