PROGRAM STRATEGIS

RS SARI ASIH KARAWACI

TAHUN 2007 - 2012

PENDAHULUAN
Rumah sakit adalah semua sarana kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan

rawat inap, rawat jalan, gawat darurat, tindakan medik yang dilaksanakan selama 24 jam
melalui upaya kesehatan perorangan. Dalam penyelenggaraan pelayanan rumah sakit,
maka rumah sakit harus melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan umum dan
pelayanan medik baik melalui akreditasi, sertifikasi, ataupun proses peningkatan mutu
lainnya.
Dalam perkembangannya rumah sakit telah berubah menjadi suatu institusi yang
sangat kompleks sehingga memerlukan suatu manajemen yang baik. Dengan mengikuti
standar akreditasi rumah sakit di Indonesia maka diharapkan rumah sakit akan dapat
memberikan sebuah pelayanan yang baik, pelayanan yang baik ini tidak akan terwujud
apabila rumah sakit tidak memperhatikan fasilitas keamanan untuk pasien (patient safety),
pengunjung, dan petugas (Keselamatan dan Kesehatan Kerja).
Upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan dapat diartikan keseluruhan upaya dan
kegiatan secara komprehensif dan integrative yang menyangkut struktur, proses, outcome
secara objektif, sistematik dan berlanjut memantau dan menilai mutu dan kewajaran
pelayanan terhadap pasien, menggunakan peluang untuk meningkatkan pelayanan
pasien, dan memecahkan masalah-masalah yang terungkapkan sehingga pelayanan yang
diberikan di rumah sakit berdaya guna dan berhasil guna.
Mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit perlu didukung oleh sumber daya yang
dimiliki meliputi sumber daya manusia, sarana, prasarana, peralatan medis, dan anggaran
rumah sakit yang memadai.
Berdasarkan Visi Rumah Sakit Sari Asih Karawaci yaitu menjadi Rumah sakit rujukan
terbaik, terdepan dan dikenal di wilayah Banten dan sekitarnya dengan unggulan
pelayanan Obgyn dan Anak serta berjiwa islami, oleh karena itu diperlukan suatu program
strategis guna mencapai Visi Rumah Sakit tahun 2012.

II

LATAR BELAKANG

A. Jenis Pelayanan belum lengkap, yaitu belum memiliki :

1. Ruang IGD yang Optimal
2. Pelayanan Dokter spesialis Jantung & spesialis THT praktek pagi
3. Ruang Rehabilitasi Medis yang optimal
4. Alat-alat penunjang bagi dokter-dokter spesialis yang sudah ada, seperti
Spirometri,Treadmil,Audiometri,Alat-alat Operasi Mata.
5. Pelayanan Endoskopi masih pinjam
B. Jumlah karyawan kurang, tidak sesuai kebutuhan :
C. BOR perawatan kebidanan masih rendah
D. Cakupan Kamar Bedah masih rendah
E. Kepuasan pasien terhadap kecepatan administrasi pasien pulang, waktu tunggu apotik
& Kasir serta menu makanan masih rendah
F. Mutu pelayanan keperawatan belum optimal
G. Pengelolaan tagihan pasien perusahaan (kelengkapan administrasi, kecepatan &
ketepatan tagihan & pembayaran) belum baik.
H. Program perawatan gedung dan peralatan non medis serta perbaikan & standarisasi
alat-alat medis belum baik
III

MISI, VISI DAN TUJUAN RS SARI ASIH KARAWACI

VISI
Rumah sakit rujukan terbaik, terdepan dan dikenal di wilayah Banten dan
sekitarnya dengan unggulan pelayanan Obsgyn dan Anak serta berjiwa islam
MISI
Menjaga mutu pelayanan kepada semua pelanggan dan berupaya memenuhi
harapan pelanggan secara islami
MOTTO
Melayani Dengan Kasih Sayang

Tujuan Umum
Terbentuknya pusat pelayanan kesehatan lengkap dan berkualitas pada tahun
2012
Tujuan Khusus
a Tersedianya SDM yang lengkap, profesional dan berkualitas.
b Tersedianya sarana, prasarana, dan peralatan medis yang lengkap.
c Terselenggaranya pelayanan rumah sakit yang berkualitas.
d Terciptanya manajemen dan pelayanan rumah sakit yang Islami.
e Masyarakat Karawaci dan sekitarnya mengenal rumah sakit Sari Asih Karawaci
sebagai RS pilihan.
Strategi
a. Strategi Korporasi RS

: Customer Intimacy

b. Strategi Pertumbuhan RS

: Intensifikasi - Perluasan segmen & Inovasi

Moto RS

IV

a. Moto Eksternal

: Melayani dengan kasih sayang

b. Moto Internal

: SARI ASIH

Sigap

Aman

Amanah

Sesuai Standar

Ramah

Islami

Ikhlas

Happy

SASARAN POKOK
1

Terlaksananya program strategis tahun 2007 - 2012 sebesar 80 %.

Tercapainya Angka Indikator mutu pelayanan diatas standar nasional

Tercapainya kepuasan pasien atas pelayanan rumah sakit sebesar 80 %.

Tercapainya Kunjungan Rawat Jalan tahun 2012 sebesar 15.000 pasien

Tercapainya BOR rata-rata tahun 2012 sebesar >80 %

V.
I.

PROGRAM POKOK DAN RINCIAN PROGRAM

Melengkapi Jenis Pelayanan :
1. Mengembangkan dan melengkapi IGD
2. Pengembangan dan perluasan ruang Rehabilitasi Medis
3. Mengadakan Alat-alat penunjang bagi dokter-dokter spesialis yang sudah ada,
seperti Spirometri,Treadmil,Audiometri,Alat-alat Operasi Mata.
4. Mengadakan dokter sub spesialis Gastroenterologi dengan alat Endoskopi masih
pinjam ke supplier.

J. Percepatan recruiting karyawan sesuai kebutuhan :

1. Kerjasama dengan institusi pendidikan
2. Recruting melalui iklan surat kabar.
K. Meningkatkan BOR perawatan kebidanan
1. Mengalirkan pasien yang ANC di poliklinik ke persalinan
L. Meningkatkan cakupan Tindakan Bedah Sentral
1. Menambah dokter spesialis ortopedi.
2. Meningkatkan kasus bedah rujukan dari klinik

M. Meningkatkan kepuasan pasien terhadap menu makanan

1. Meningkatkan variasi makanan yang disajikan, tetapi keluhan pasien masih tinggi.
2. Memperbaiki sistim komunikasi asper, pasien & ahli gizi tentang rasa makanan
yang disajikan
3. Menambah Cook dan petugas dapur, sehingga ahli gizi punya waktu cukup untuk
berkeliling & berkomunikasi dengan pasien
4. Meningkatkan pemanfaatan secara optimal Dokter spesialis gizi klinik oleh dokterdokter yang merawat pasien dengan masalah gizi
N. Meningkatkan mutu pelayanan keperawatan
1. Mengadakan Diklat khusus untuk perawat magang tentang komunikasi, sikap dan
keterampilan dasar keperawatan.
O. Meningkatkan kepuasan pasien terhadap kecepatan administrasi pasien pulang &
waktu tunggu apotik & Kasir.
1. Menambah satu lagi dokter spesialis penyakit dalam full timer.
2. Memperpendek antrian di kasir dan apotik.
3. Menambah kasir pada jam-jam tertentu, sesuai dengan jumlah customer yang
dilayani
4. Menambah tenaga apotik, sebanding dengan jumlah customer yang dilayani
P. Perbaikan pengelolaan tagihan pasien perusahaan (kelengkapan administrasi,
kecepatan & ketepatan tagihan & pembayaran).
1. Pelayanan & unit khusus di bagian keuangan dan Farmasi yang mengurus pasien
perusahaan/ asuransi dari loket sampai pengelolaan tagihan (kelengkapan
administrasi, kecepatan & ketepatan tagihan & pembayaran).
2. Penambahan tenaga di bagian keuangan yang akan mengelola unit khusus
pengurusan pasien perusahaan/ asuransi, tetapi ternyata yang direkrut diberikan
tugas lain.
Q. Perbaikan program perawatan gedung dan peralatan non medis serta perbaikan &
standarisasi alat-alat medis
1. Penambahan tenaga teknisi.

2. Pengadaan teknisi alat medis (lulusan ATEM), atau pelatihan tenaga teknisi yang
ada tentang perbaikan & standarisasi alat-alat medis .
R. Program Lain-lain
1. Pembukaan kapasitas maksimal rumah sakit : 200 TT
2. Perubahan tarif rumah sakit
3. Peningkatan kemampuan sistem komputerisasi rumah sakit

V
NO
1
2
3
4
5
6
7

TARGET KINERJA TAHUN 2007-2012

INDIKATOR
KAPASITAS TT
BOR
LOS
TOI
BTO
KUNJ. RAWAT INAP
KUNJ. RAWAT JALAN

2007
114
> 80 %
34
<1
>7
10.000
90.000

2008
140
> 80 %
34
<1
>7
11.000
110.000

2009
155
> 80 %
34
<1
>7
12.000
120.000

2010
155
> 80 %
34
<1
>7
13.000
130.000

2011
155
> 80 %
34
<1
>7
13.500
140.000

2012
155
> 80 %
34
<1
>7
14.000
150.000

2007

2008

2009

2010

2011

2012

12.000
70.000
13.000
170.000

16.000
78.000
14.000
230.000

19.000
85.000
15.000
250.000

21.000
90.000
15.500
260.000

22.000
100.000
16.000
265.000

23.000
120.000
16.500
270.000

2007

2008

2009

2010

2011

2012

1400
1100
-

1700
1400
400
170

1750
1600
900
320

1800
1800
1000
360

1850
2000
1000
370

1900
2200
1000
380

PEMANFAATAN PENUNJANG MEDIS

NO
1
2
3
4

INDIKATOR
RADIOLOGI
LABORATORIUM
REHAB MEDIK
FARMASI (resep)

PEMANFAATAN VK, OK, HD & ENDOSKOPI

NO
1
2
3
4

INDIKATOR
VK
OK
HD
ENDOSKOPI

VI.

PROGRAM

Program optimalisasi pelayanan rumah sakit.

Pelayanan rutin rawat jalan.

Pelayanan rutin rawat inap.

Pelayanan rutin Radiologi.

Pelayanan rutin Laboratorium.

Pelayanan rutin Farmasi.

Pelayanan OK.

Pelayanan UGD.

Pelayanan Fisioterapi.
2

Program pengendalian mutu pelayanan rumah sakit.

Akreditasi Rumah Sakit.

Survey kepuasan pasien.

Pengumpulan Indikator Klinik.

3

Program pengembangan sarana, prasarana, dan peralatan rumah sakit.

a Pembangunan Gedung.
b Pengadaan prasarana dan peralatan.
c Pengadaan suku cadang peralatan non medis.
d Pemeliharaan sarana, prasarana, dan peralatan.

Program pengembangan sumber daya manusia.

a Program pendidikan formal berkelanjutan.
b Program pelatihan keperawatan.
c Program pelatihan Rekam Medik.
d Program pelatihan Radiologi.
e Program pelatihan Laboratorium.
f Program pelatihan Farmasi.
g Program pelatihan K3 RS.
h Program pelatihan KPRS.
i Program refreshing dokter umum.
j Program Orientasi Pegawai Baru.

Program keselamatan dan kesehatan kerja rumah sakit.

a Program Disaster Plan.
b Program Peningkatan Keamanan Pasien, Pengunjung, dan Petugas
rumah sakit.
c Program Pemeliharaan Kesehatan Pegawai.

d Program Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Beracun.

e Program Kesehatan Lingkungan Kerja.
6

Program keselamatan pasien rumah sakit.

Program Penyusunan Pedoman Penyelenggaraan KPRS.

Program Pencatatan KNC, KTD dan Sentinel di rumah sakit.

Program Pelaporan KNC, KTD, dan Sentinel di rumah sakit.

Program Penunjukan DPJP (Dokter Penanggung Jawab Pelayanan)

VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Evaluasi dilaksanakan setiap bulan dalam Rapat Kinerja dan setiap tahun dalam acara
Rapat Kerja
VIII.PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEG IATAN
Pencatatan dan pelaporan dibuat setiap bulan dan setiap tahun oleh semua staf
sesuai dengan bidang tugasnya masing-masing, dikoordinir oleh bagian Sekretariat
dan Tata Usaha

Tangerang, Januari 2007

Direktur

Dr. H. Mahruzzaman Naim, SpA

Lampiran 1 :

TARGET KINERJA
NO
1
2
3
4
5
6
7

INDIKATOR
KAPASITAS TT
BOR
LOS
TOI
BTO
KUNJ. RAWAT INAP
KUNJ. RAWAT JALAN

2007

2008

2009

2010

2011

2012

> 80 %
34
<1
>7
10.000
90.000

> 80 %
34
<1
>7
11.000
110.000

> 80 %
34
<1
>7
12.000
120.000

> 80 %
34
<1
>7
13.000
130.000

> 80 %
34
<1
>7
13.500
140.000

> 80 %
34
<1
>7
14.000
150.000

2007

2008

2009

2010

2011

2012

12.000
70.000
13.000
170.000

16.000
78.000
14.000
200.000

19.000
85.000
15.000
230.000

21.000
90.000
15.500
240.000

22.000
100.000
16.000
245.000

23.000
120.000
16.500
250.000

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2000
2000

2500
2500

2700
2700

2800
2800

2900
2900

3000
3000

PEMANFAATAN PENUNJANG MEDIS

NO
1
2
3
4

INDIKATOR
RADIOLOGI
LABORATORIUM
REHAB MEDIK
FARMASI (resep)

PEMANFAATAN VK, OK
NO
1
2

INDIKATOR
VK
OK

Lampiran 2 :

HASIL KINERJA
KINERJA RUMAH SAKIT
NO
1
2
3
4
5
6
7

INDIKATOR
KAPASITAS TT
BOR
LOS
TOI
BTO
KUNJ. RAWAT INAP
KUNJ. RAWAT JALAN

2007
152
97.1
3.7
0.2
7.3
13503
125076

2008
162
97.9
3.8
(0.0)
7.4
13726
129344

2009
168
87.8
3.5
0.1
6.6
13142
123805

2010
168
90.4
3.5
0.7
6.2
13711
125061

2011
164
80.113
3.7
0.9
6.7
12804
121105

2012
164
81.9825
3.9
0.7
4.4
12773
123031

2008

2009

2010

2011

2012

14926
82519
8653
234639

14288
78569
7793
230714

12690
71684
8281
201851

14611
76935
9639
218377

17378
73850
10754
222892

2008

2009

2010

2011

2012

2988
2798

2754
2701

2681
2702

2509
2615

PEMANFAATAN PENUNJANG MEDIS

NO
1
2
3
4

INDIKATOR
RADIOLOGI
LABORATORIUM
REHAB MEDIK
FARMASI (resep)

2007
13044
77526
7926
216721

PEMANFAATAN VK, OK, HD & ENDOSKOPI

NO
1
2

INDIKATOR
VK
OK

2007
3158
2540

3347
2817