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Psicofrmaco
Dra. Lidia Lpez
Temas:
o Neurona
o Neurotransmisores y receptores, definicin y clasificacin
o El cerebro y la conducta humana.
Neurona:
Tipo de clula del SNC el cual su funcin principal es la excitabilidad elctrica de la
membrana plasmtica.
Tiene diferentes formas:

Forma polidrica: (muchas formas) se encuentran en el asta anterior de la medula.

Fusiforme: se encuentra en doble ramillete de la corteza cerebral.
Estrelladas: Aracnoides se encuentra en la corteza cerebral
Estrelladas se encuentran en el asta de Golgi.
Esfricas: se encuentra en los Ganglios espinales. (S. SIMPATICO Y
PARASIMPATICO)
Piramidales: se encuentra en la corteza cerebral.

Neurotransmisores:
Biomolecula que transmite informacin de una neurona a otra consecutiva y que se
libera por la vescula de la membrana de la neurona, mediante la propagacin de
impulso nervioso.
NEUROTRANSMISORES
Neurotransmiso
r

Localizacin

Funcin

Transmisores pequeos

Acetilcolina

Sinapsis con msculos y

glndulas; muchas
partes del sistema
nervioso central (SNC)

Excitatorio o inhibitorio
Envuelto en la memoria

Varias regiones del SNC

Mayormente inhibitorio; sueo,

envuelto en estados de nimo y
emociones

Histamina

Encfalo

Mayormente excitatorio; envuelto

en emociones, regulacin de la
temperatura y balance de agua

Dopamina

Encfalo; sistema

Mayormente inhibitorio; envuelto

Aminas
Serotonina

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nervioso autnomo
(SNA)

en emociones/nimo; regulacin del

control motor

Epinefrina

Areas del SNC y divisin

simptica del SNA

Excitatorio o inhibitorio; hormona

cuando es producido por la glndula
adrenal

Norepinefrina

Areas del SNC y divisin

simptica del SNA

Excitatorio o inhibitorio; regula

efectores simpticos; en el encfalo
envuelve respuestas emocionales

SNC

El neurotransmisor excitatorio ms
abundante (75%) del SNC

GABA

Encfalo

El neurotransmisor inhibitorio ms
abundante del encfalo

Glicina

Mdula espinal

El neurotransmisor inhibitorio ms
comn de la mdula espinal

Incierto

Pudiera ser una seal de la

membrana postsinptica para la
presinptica

Aminocidos
Glutamato

Otras molculas
pequeas
xido ntrico

Transmisores grandes
Encfalo; algunas fibras
del SNA y sensoriales,
retina, tracto
gastrointestinal

Funcin en el SN incierta

Colecistoquinin
a

Encfalo; retina

Funcin en el SN incierta

Sustancia P

Encfalo;mdula
espinal, rutas
sensoriales de dolor,
tracto gastrointestinal

Mayormente excitatorio;
sensaciones de dolor

Encefalinas

Varias regiones del

SNC; retina; tracto
intestinal

Mayormente inhibitorias; actuan

como opiatos para bloquear el dolor

Endorfinas

Varias regiones del

SNC; retina; tracto
intestinal

Mayormente inhibitorias; actuan

como opiatos para bloquear el dolor

Neuropptidos
Pptido vasoactivo intestinal

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Receptores:
Estructura que detecta diferentes estmulos del medio y lo transmiten al SN para que
este genere una respuesta. Los receptores son especficos para cada estimulo, ejemplo,
FOTORECEPTORES: (Luz sobre la retina)
TERMORECEPTORES: (recepta los cambios de la temperatura, clulas sensoriales)
Calor, Corpusculo de Ruffini (aumento de la temperatura de 1 hasta 40)
Frio: corpsculo de Krause (1 hasta 35)
QUIMIORECEPTORES: entre ellos tenemos los sentidos (gusto, olfato, olores etc)
ELECTRORECEPTORES: encargado de captar campo elctricos o magnticos.

DIVISION DE LOS LOBULOS CEREBRALES Y SUS FUNCIONES

SISTEMA NERVIOSO

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El sistema nervioso central est formado por el encfalo y la mdula espinal, se
encuentra protegido por tres membranas, las meninges. En su interior existe un sistema
de cavidades conocidas como ventrculos, por las cuales circula el lquido
cefalorraqudeo.

El encfalo es la parte del sistema nervioso central que est protegida por los
huesos del crneo. Est formado por el cerebro, el cerebelo y el tallo cerebral.
o Cerebro es la parte ms voluminosa. Est dividido en dos hemisferios, uno derecho
y otro izquierdo, separados por la cisura interhemisfrica y comunicados mediante
el Cuerpo calloso. La superficie se denomina corteza cerebral y est formada por re
plegamientos denominados circunvoluciones constituidas de sustancia gris.
Subyacente a la misma se encuentra la sustancia blanca. En zonas profundas existen
reas de sustancia gris conformando ncleos como el tlamo, el ncleo caudado o el
hipotlamo.
o Cerebelo est en la parte inferior y posterior del encfalo, alojado en la fosa
cerebral posterior junto al tronco del encfalo.
o Tallo cerebral compuesto por el mesencfalo, la protuberancia anular y el bulbo
raqudeo. Conecta el cerebro con la mdula espinal.

La mdula espinal es una prolongacin del encfalo, como si fuese un cordn

que se extiende por el interior de la columna vertebral. En ella la sustancia gris se
encuentra en el interior y la blanca en el exterior.

Telencfalo
Prosencfal
o
Diencfalo
Sistema
nervios
o
central

Encfal
o

Mesencfalo
Tallo
cerebral

Rombencfal
o

Rinencefalo, amgdala,
hipocampo, neocrtex,
ventrculos laterales
Epitlamo, tlamo, hipotlamo,
subtlamo, pituitaria, pineal,
tercer ventrculo
Tctum, pednculo cerebral,
pretectum, acueducto de Silvio
Puente
Metencfalo troncoenceflico
, cerebelo
Mielencfal
Mdula oblonga
o

Mdula espinal
Una divisin menos anatmica pero es la ms funcional, es la que divide al sistema
nervioso de acuerdo al rol que cumplen las diferentes vas neurales, sin importar si stas
recorren parte del sistema nervioso central o el perifrico:
El sistema nervioso somtico, tambin llamado sistema nervioso de la vida de
relacin, est formado por el conjunto de neuronas que regulan las funciones
voluntarias o conscientes en el organismo (p.e. movimiento muscular, tacto).

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El sistema nervioso autnomo, tambin llamado sistema nervioso vegetativo o

sistema nervioso visceral, est formado por el conjunto de neuronas que regulan las
funciones involuntarias o inconscientes en el organismo (p.e. movimiento intestinal,
sensibilidad visceral). A su vez el sistema vegetativo se clasifica en simptico y
parasimptico, sistemas que tienen funciones en su mayora antagnicas.
o El sistema nervioso parasimptico al ser un sistema de reposo da prioridad a la
activacin de las funciones peristlticas y secretoras del aparato digestivo y urinario
al mismo tiempo que propicia la relajacin de esfnteres para el desalojo de las
excretas y orina; tambin provoca la broncoconstriccin y secrecin respiratoria;
fomenta la vasodilatacin para redistribuir el riego sanguneo a las vsceras y
favorecer la excitacin sexual; y produce miosis al contraer el esfnter del iris y la
de acomodacin del ojo a la visin prxima al contraer el msculo ciliar.
A diferencia del sistema nervioso simptico, este sistema inhibe las funciones
encargadas del comportamiento de huida propiciando la disminucin de la
frecuencia como de la fuerza de la contraccin cardiaca.
El sistema parasimptico tiende a ignorar el patrn de metamerizacin corporal
inervando la mayor parte del cuerpo por medio del nervio vago, que es emitido
desde la cabeza (bulbo raqudeo). Los nervios que se encargan de inervar la misma
cabeza son emitidos desde el mesencfalo y bulbo. Los nervios que se encargan de
inervar los segmentos digestivo-urinarios ms distales y rganos sexuales son
emitidos desde las secciones medulares S2 a S4.
o El sistema nervioso simptico al ser un sistema del comportamiento de huida o
escape da prioridad a la aceleracin y fuerza de contraccin cardiaca, estimula la
piloereccin y sudoracin, favorece y facilita los mecanismos de activacin del
sistema nervioso somtico para la contraccin muscular voluntaria oportuna,
provoca la broncodilatacin de vas respiratorias para favorecer la rpida
oxigenacin, propicia la vasoconstriccion redirigiendo el riego sanguneo a
msculos, corazn y sistema nervioso, provoca la midriasis para la mejor
visualizacin del entorno, y estimula las glndulas suprarrenales para la sntesis y
descarga adrenrgica.
En cambio este inhibe las funciones encargadas del reposo como la peristalsis
intestinal a la vez que aumenta el tono de los esfnteres urinarios y digestivos, todo
esto para evitar el desalojo de excretas. En los machos da fin a la excitacin sexual
mediante el proceso de la eyaculacin.
El sistema simptico sigue el patrn de metamerizacin corporal inervando la
mayor parte del cuerpo, incluyendo a la cabeza, por medio de los segmentos
medulares T1 a L2.
Cabe mencionar que las neuronas de ambos sistemas (somtico y autnomo)
pueden llegar o salir de los mismos rganos si es que stos tienen funciones
voluntarias e involuntarias (y, de hecho, estos rganos son la mayora). En algunos
textos se considera que el sistema nervioso autnomo es una subdivisin del
sistema nervioso perifrico, pero esto es incorrecto ya que, en su recorrido, algunas
neuronas del sistema nervioso autnomo pueden pasar tanto por el sistema nervioso

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central como por el perifrico, lo cual ocurre tambin en el sistema nervioso
somtico. La divisin entre sistema nervioso central y perifrico tiene solamente
fines anatmicos.

Lbulos y sus funciones

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El cerebro se divide a lo largo en dos hemisferios, llamados hemisferios cerebrales cada

uno de estos hemisferios se divide a su vez en cuatro partes o secciones.
Estas partes o regiones son lo que llamamos lbulos cerebrales.
Existen 3 Cisuras (De Rolando, De Silvio y Parieto-Occipital) que separan los
hemisferios cerebrales en 4 lbulos visibles y 1 oculto:
1. Lbulo frontal.- Est delante de la cisura de Rolando y de Silvio.
2. Lbulo parietal.- Est detrs de la cisura de Rolando y sobre la de Silvio.
3. Lbulo temporal.- Est debajo de la cisura de Silvio.
4. Lbulo occipital.- Ocupan los polos posteriores cerebrales.
5. La nsula, quinto lbulo (Islas de Reil), no visible desde fuera del cerebro y est
localizado en el fondo de la cisura de Silvio.

Funcin de Los Lbulos Cerebrales

a) Lbulo Frontal.- Relacionado con el pensamiento, incluye la corteza motora (Mov.
Voluntarios de partes especficas).

Movimiento.
Razonamiento.
Resolucin de problemas.
Memoria.

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Emociones.
Lenguaje.

b) Lbulo Parietal.- Procesa informacin tctil.

Percepcin y reconocimiento de estmulos tctiles, la presin, la
el dolor.
Manipulacin de objetos.
Conocimiento numrico.
Lenguaje.

temperatura y

c) Lbulo Temporal.- Procesamiento de informacin auditiva.

Percepcin y reconocimiento de estmulos auditivos y olfativos.
Equilibrio.
Coordinacin.
Memoria.

Reconocimiento de caras.

Emociones.
d) Lbulo Occipital.Percepcin e interpretacin de estmulos visuales.
Reconocimiento espacial.
e) La nsula.- Centro de conexin e interoperabilidad entre el sistema lmbico y
el neocortex (encargado del razonamiento humano y de la anticipacin de resultados).

http://neurofisiologia10.jimdo.com/sistema-nervioso/partes-del-sistema-nervioso/los-l
%C3%B3bulos-cerebrales/

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Temas:
o Definicin de los trminos ms utilizados en farmacoterapia
o Efecto placebo.
o Cmo seleccionar un frmaco?
o Concepto y clasificacin de los frmacos.
Farmacoterapia: ciencia y aplicacin de medicamento para prevencin y tratamiento
de las enfermedades.
Farmacodinamia: estudia los mecanismos de accin y efectos que producen los
medicamentos en los seres vivos ya sean sanos o enfermos.
Farmacoeconomia: estudio de los costes y beneficios de los tratamientos y tecnologas
mdicas.
Farmacoepidemiologia: estudio de la utilizacin de los medicamentos y sus efectos en
grandes poblaciones.
Farmacovigilancia: se encarga del estudio de las reacciones adversas de los frmacos.
Efectos secundarios: efecto esperado pero no deseado y que acompaa al efecto
colateral.
Efecto colateral: Efecto no deseado de una medida teraputica o medicina
Reaccin adversa: cualquier respuesta a un medicamento que sea nociva y no
intencionada, y que tenga lugar a dosis que se apliquen normalmente en el ser humano
para la profilaxis, el diagnstico o el tratamiento de enfermedades, o para la
restauracin, correccin o modificacin de funciones fisiolgicas
Yatrogenia: mala prctica profesional (mdica o psicoteraputica)
Efecto placebo: sustancia que carece de accin curativa pero produce un efecto
teraputico, en un tratamiento.
Cmo seleccionar un frmaco?

1.
2.
3.

Factores propios del individuo y la manera que la utilices para la administracin.

Y el medio en que se realiza en el tratamiento.
Identificar la enfermedad
Analizar la fisiopatologa (mecanismo de accin y de la enfermedad)
Identificar los frmacos que por su mecanismo de accin pueden cortar la
cadena fisiopatolgica. (a la hora de seleccionar con frmacos es probable que
no tenga el mismo efecto).

Efecto secundario.

Relacin.
Riesgo.
Beneficio.

Nota: manejar dosis de manera adecuada.

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Psicofrmaco: sustancia qumica que ejerce cierta influencia de los procesos en la
mente, a su vez inciden en el SNC. (Cerebro, medula espinal, percepcin-conducta y
conciencia).

Clasificacin:
1.
2.
3.
4.

Ansiolticos e hipnticos.
Antidepresivos.
Antipsicticos.
Antirrecurrenciales (estabilizadores del estado de nimo) (carbonato de litiotrastorno bipolar).
5. Antiparkinsoniano.
6. Estimulantes del SNC.
Psicoestimulantes

Es. Menores

Es. Mayores

Estricnina
Metilxantinas.
Anfetaminas
Teobromin
(metilfenidato o
a
ritaln)
(chocolate
Cocana
).
Teofilina
(t).
Clasificacin
Cafena de los estimulantes centrales SNC

Est. Mdula.
Bulvares (analpticos)
Corticales, psicotnicos.
Est. Reflejos
Funciones de los estimulantes del SNC.
Aumenta el estado de nimo y la alerta.
Disminuye la sensacin de fatiga.
Aumenta la atencin y concentracin.
Aumenta la actividad motora y verbal.
Estimulantes psicotnicos.
Sensoriales y psquicos
Mejora la asociacin de ideas.
Disminuye la sensacin de fatiga.
Facilita la resolucin de problemas matemticos.
Esfuerzo intelectual se hace ms intenso.

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Tema: ansiolticos (hipnticos y sedantes)
Ansioltico : frmacos con accin depresoras del SNC; su funcin es disminuir la
ansiedad.

No interfieren en las actividades porque no producen sueo.

Sntomas objetivos de la ansiedad: cefalea, diarrea, hambre de aire, entre otros.
Sntomas subjetivos: la premonicin de que algo va a pasar.
Los neurotransmisores responsables de la ansiedad: GABA, benzodiacepinas,
sistema serotoninrgico, complejos receptores, sistema noradrenrgico.
-Benzodiacepinas
Con efectos sedantes y ansigenos e hipnticos
Alprazolan: acta sobre las manifestaciones de la ansiedad.
Diazepam, ( contraindicacin: disfuncin sexual) tambin bueno para las
convulsiones.
Clordiazepxido
Clorazepato
Lorazepam
Bromazepam
Temazepam
Oxazepam
Hay hipnticos no benzodiacepnicos.
- Zopiclona (Datolan)
- Zolpidem (Zolpidem)
- Zaleplon (Sonata)
Trastorno por pnico
Insomnio
Ansiedad
Convulsiones
Trastorno de ansiedad generalizada
Disminuye los niveles de algunos medicamentos
Hipotensin
Hipotimia
Ataxia
Excitabilidad paradjica

ANTIDEPRESIVOS

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Medicamentos psicotrpicos utilizados para los trastornos depresivos mayores
que pueden aparecer en un episodio o ms, adems de ese uso se puede utilizar
de algunos trastornos por ansiedad, desrdenes alimenticios y algunas
alteraciones del control de los impulsos.
*se considera patolgico el trastorno de personalidad cuando la persona pide
ayuda.
Clasificacin:
-

Tricclicos
Inhibidores de monoaminooxidasa
Inhibidores selectivos de recaptacin de serotonina
Inhibidores selectivos de recaptacin de dopamina
Inhibidores de la recaptacin de serotonina y noradrenalina
Inhibidores selectivos de la recaptacin de noradrenalina
Noradrengicos y selectivamente serotoninrgicos

Diferencia entre el insomnio depresivo y el insomnio de un ansioso

Depresivo: vespertino, se acuesta, se duerme y se levanta a la 1 de la maana
pero se queda en su cama pensando y ya no puede dormir.
Ansioso: se acuesta y no puede dormir tiene miedo de amanecer.
Inhibidores selectivos de la dopamina
Norepinefrina
Serotonina y noradrenalina
Amoxidasa
Efectos secundarios: disfuncin sexual, entre 6 u 8 semanas aparecen los
sntomas.

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Epilepsia: trastorno provocado por el aumento de la actividad elctrica de las neuronas
en alguna zona del cerebro. La persona puede sufrir una serie de convulsiones o
movimientos corporales incontrolado de forma repetitiva.

Desarrollo de los frmacos para la epilepsia:

Escoger el medicamento para prescribir y que dosis depende de muchos factores como:
Tipo de ataque que tiene la persona
La causa de la epilepsia
Estilo de vida de la persona, la edad.
La frecuencia de las convulsiones.

Farmacologa bsica: se clasifican en 5 grupos qumicos similares:

Barbitricos.
Hiclatoinas
Oxazolinedionas.
Sucanimidas.
Acetilureas.
Farmacocintica: los frmacos anticonvulsionantes tienen muchas propiedades
farmacocinticas similares, la mayor parte se administran via oral o intravenosa
y deben impulsar al snc.
Se liberan a travs de mecanismos hepticos
Son frmacos comunes para las crisis clnicas y parciales.

Fenitoina:
Anticonvulsivo, no sedante mas antiguo
Eficaz para las convulsiones parciales y tnico- clnicos generalizadas
Se puede administrar por via oral o intravenosa
Efectos adversos: diplopa, visin doble, ataxia, hirtuismo.

Mefemitoina:
Mediante un proceso metabolizador se convierte en nirvanol
Eficaz para las crisis tnica clnicas y parciales
Efectos adversos son la dermatitis, hepatitis.
Concentraciones teraputicas van de 5 a 16 miligramos
Etotoina :
Metabolismo saturable
Personas sensibles a la fenitoina toman alternativa la etotoina pero en mayor
dosis.
Eficaz para las crisis parciales y tnico clnicas generl.
Efectos son: alteracin de la piel, malestar gastrointestinal, mareo, hinchazn de
ganglios linfticos.
Carbamazepina:
Relacionada con la imipramina y otros antidepresivos
Eficaz para el manejo de la depresin bipolar
Eficaz para la epilepsia

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Crisis tnico clnicos generalizadas y parciales

Controla manias en pacientes bipolares
Se administra de forma oral
Efectos: diplopa, ataxia, malestar gastrointestinal, inestabilidad y en dosis altas
somnolencias.
Oxcambazepina:
Relacin con la carbamazepina pero es menos potente.
Eficaz para crisis tnico clnicas y parciales
Pueden necesitarse dosis mayores de 50% que las carbamazepina para obtener el
control equivalente de la crisis.
Escarbazina:
Se utiliza en adultos con crisis de incio parcial
Es similar a la carbamazepina o la oxcarbazepina
Fenobarbital ( se usa para aliviar la ansiedad y para personas con sntomas de
abstinencia):
Mas antiguo de la forma con anticonvulcionantes
Se ha considerado uno de los frmacos anticonvulsionante mas seguro pero se
recomienda el uso de otros medicamentos con menos efectos sedantes
Es til para las crisis parciales y tnico clnicas g. aunque se intento utilizar para
todo tipo de crisis.
El mefobarbital y metarbital son similares al fenobarbital
Algunos mdicos prefieren metabarbital o mefobarbital por la disminucin de
efectos adversos.
Somnolencia, dolor de cabeza, ataxia.
Primidona( dexoxifenobarbital)
Frmaco que se metaboliza generando fenobarbital y feniletilmalomanida sinedo
estos tres molculas con actividad convulsiva.
Es eficaz para las crisis parciales y clnico clnicas y puede ser mas efectiva que
el fenobarbital.
Eficaz en crisis de recin nacidos y pacientes de mayor edad.
Efectos secundarios: diplopa, mareos, prdida de apetito
Ferbamato:
Eficaz para crisis parciales
Se han clasificado como frmaco de 3 opcion en casos resistentes.
Efectos: anemia aplstica, hepatitis.
GABAPENTINA:
Aminocido, anlogo al GABA
Eficaz en crisis parciales
Inicio se pens con espasmoltico pero se encuentra ms eficacia como
anticonvulsionante
Efectos: somnolencia, mareo, ataxia, cefalea y temblor.
PREGABALINA
Anlogo del GABA
Actividad anticonvulsiva y analgsica
Aprobacin para el uso del paro el dolor neuropatico.
Su uso esta partido para el tratamiento de ansiedad generalizada

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Antiparkinsonianos
Son frmacos que curan o alivian la enfermedad de Parkinson, provocada por
alteraciones de los centros situados en la base del cerebro que controlan la motilidad
semivoluntaria o automtica.

Levodopa Precursor de la dopamina.

o Eficaz para atenuar efectos de minusvala resultante.

Bromocriptina agonista sinttico de la dopamina.

Bradipsiquia Lentitud psquica, mental o del pensamiento.

Bradiplalia Lentitud anormal en la articulacin de las palabras debido a una

lesin cerebral.

Parkinson
o Enfermedad que se acompaa de: temblor, rigidez (dolor), marcha a
pequeos pasos.
Sndrome del cuenta modenas.
Facie inexpresiva.
Traumas
o Remedios naturales.
Habas y Frijoles contienen levodopa.
Antioxidantes (frutillas, arndanos, tomates, zanahorias, uvas,
brcoli, moras, nueces, as como alimentos que contengan
vitamina C, E, y selenio.
Tai Chi: tcnica que combina tanto el ejercicio fsico como la
concentracin, as los pacientes se relajan y se les facilita tanto la
flexibilidad muscular como el equilibrio y la fuerza.
Gingo Biloba: Esta es una planta medicinal que beneficia mucho
la salud. En el caso especfico del Parkinson es muy
recomendada puesto que mejora la circulacin sangunea,
fomenta la oxigenacin y la irrigacion sangunea del cerebro
fortaleciendo su capacidad.
Masajes: Estos se recomiendan especialmente para tratar el
endurecimiento de los msculos, para aumentar la movilidad y
permitir estados de relajacin. Los masajes son muy positivos
ya que no tienen efectos secundarios que sean dainos para la
salud de quien los practique, adems aportan muchos beneficios a
los pacientes con la enfermedad de Parkinson.
Coenzima Q10: Esta es una enzima natural del organismo
humano y en el caso de los enfermos de Parkinson se
presentan niveles bastante bajos, por lo que es muy importante

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obtener los niveles adecuados. Esta se puede consumir mediante
suplementos naturales, los cuales se pueden encontrar en tiendas
naturistas y farmacias.
o Diagnstico diferencial Parkinson-Depresin-Demencia.

Ms informacin en: http://mejorconsalud.com/remedios-naturales-parael-mal-de-parkinson/

Antipsicticos o neurolpticos
Nivel de funcionamiento psicolgico: neurtico y psictico

Psicosis emocional: psquica

Psicosis organica: a punto de partida organica

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Macropsia: ver los animales pequeos, grandes
Micropsia: los animales grandes, pequeos.
Deshidratacin aguda, fiebre alta, hipertensin grave debe ser tratado por un
clnico DELIRIO TREMENS--: psicosis que desarrolla un individuo a punto de
partida por el alcohol aparece en abstinencia a los 3 dias sin alcohol.

Antipsicticos: concepto de lo que es

Patologas que se utiliza antipsicticos ( del maniaco)

Esquizofrenia
Trastorno bipolar: crisis maniaca, crisis depresiva
Depresin psictica (las grave)

Terapia recomendada electroconvulsionante.

Antipsicticos clsicos o tpicos

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Trastorno bipolar (clnica del litio)

Es una psicosis afectiva que se caracteriza por episodios como mnimo 2 con exaltacin
del estado de nimo, aumento de la vitalidad y de la actividad (mana- hipomana) y en
otro hay una disminucin del estado de nimo de la vitalidad y de la actividad
(depresin).
Prevalencia 0.2 y 1.6% de la poblacin mundial los cuadros pueden ser variables, a los
dos sexos por igual , entre el 10 y 19% mueren por suicidio.
Principales signos y sntomas de mania e hipomana

Aumento de energa, hiperactividad e inquietud( hipertimia displacentera)

Autoestima exaltada con sentimientos de grandiosidad (megalomana) }
Irritabilidad extre,ma ( disforia)
Pensameinto encascado, lenguaje rpido, verborrea, fuga de ideas.
No pueden concentrarse adecuadamente.
Disminucin del sueo.
Juicio pobre
Gastos y compras excesivas e innecesarias.
Hipererotismo( 12 o 13 aos) ( 16 aos se ve)
Abuso de alcohol, drogas, medicamentos de los nervios

Depresin

Abatimiento del estado de animo

Sentimiento de desesperanza
Sentimientos de culpa, unitilidad y abandono
Perdida de intereses de actividades cognitivas
Disminucin de la capacidad para sentir placer

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Disminucin de la energa
Hipoactividad y lentitud psicomotora
Insomnio vespertino
Ideas de muerte y suicidio
Alucinaciones (visuales y auditivas)
Delirios
No tiene contacto con la realidad
Conducta desorganizada

Diagnostico diferencial

Esquizofrenia
Borderline
Tumor cerebral (moria)
T. disociativo

Tratamiento encaminado

Establecer una alianza teraputica

Controlar el estado mental
Brindar informacin al paciente y familia
Anticiparse a estresores ambientales
Identificar de forma precoz
Minimizar el deterioro funcional

Dosis de litio

Se combina el uso de halopenidol ( ampolla)

Aldol y litio
Se elimina por vas intravenal entre 6 y 12 horas por eso la dosis esta entre 300 y
600mg al dia
Para poner untratamiento con litio debe hacerse un examen de sangre , nivel
norma estre 0.3-0.8 mg/l
Sntomas cuando aparece intoxicacin por litio
Neurolgicos: confucion mental, temblo, hiperreflexia, alucinacin,
convulsiones, etc.
Renales: una disminucin del filtro glomerular defectos de la capacidad del
rion y aparece una deshidratacin
Cardiovasculares: hipotensin vascular, aritimias con alteracin en
electrocardigraficas, digestivos, nauseas, diarrea, visin borrosa, resequedad de
la boca hipo e hipertimia, debilidad muscular.