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U ETICA JURIDICA
T
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A
S
I
A

EUTANASIA
DEFINICIN:
El trmino eutanasia, compuesto por las races griegas eu y thanatos, que significan
bueno y muerte, respectivamente, ha sido utilizada desde el tiempo de la cultura grecoromana para referirse a una muerte fcil, tranquila y sin dolor. (RIO, 2005)
La palabra eutanasia cambia radicalmente de significado y se liga al suicidio o muerte
provocada para evitar el dolor.
La concepcin actual de la eutanasia, entendida ahora como conducta (accin u
omisin) intencionalmente dirigida a terminar con la vida de una persona, a causa de su
enfermedad grave o por otras razones compasivas.
Consecuentemente la muerte es el supremo acto individual (nadie puede morir por
otro) pero el respeto (o no) a la vida humana es una cuestin social.
Una segunda hiptesis es aquella en la que quien quiere morir pide a otro que lo
mate. No cabe duda que aqu se daa al prjimo o al menos se juega con su conciencia, ya
que se le pide nada menos que haga de DIOS y elimine la vida y la libertad ajenas. En tal
caso el problema sale ya de la conciencia individual del que desea morir y se transforma
claramente en una cuestin social.
Cada hombre es libre de querer vivir o morir, e incluso de quitarse la vida si lo desea,
pero determinar si est bien o mal y que la vida ajena es disponible cuando el que quiere
morir pide ayuda con el suicidio, son cuestiones muy diferentes.(Recuero, 2004)

ANTECEDENTE HISTRICO.
Al parecer, el primer registro de su uso se encuentra en la obra del historiador
romano Suetonio (ca. 69-125 D.C.), la vida de los doce Csares, en la que relata que Csar
Augusto tuvo una muerte dulce, a la medida de sus deseos, segn lo que habra expresado
siempre que escuchaba que alguien mora rpidamente y sin dolor. Por eso peda para l y
su familia una similar euthanasia.
Desde luego, el hecho de que el trmino fuera acuado en ese tiempo, no significa
que la prctica no existiera desde antes, como seala Diego Gracia, en los pueblos
primitivos han existido muchos tipos de prcticas de eutansicas que consisten en acciones
o rituales realizados con el fin de dejar morir a miembros de la comunidad por diferentes
razones: su edad avanzada, su invalidez, su incompetencia, o por padecer una enfermedad
incurable acompaada de grandes dolores. Estas prcticas la realizaban familiares,
chamanes o hechiceros, e incluan lo mismo ayuda a morir, en el sentido de acompaar en
el paso de la vida a la muerte, que a acelerar la muerte misma. En Grecia, con la llegada de
la medicina cientfica, la prctica qued a cargo delos mdicos: fue el momento de la
medicalizacin de la eutanasia.
Existe evidencia de que la medicina occidental ha sido eutansica desde su origen.
Para demostrarlo recuera a Platn en la repblica, donde seala que la medicina debe
dirigirse slo debe dirigirse a los seres con una constitucin sana para librarlos de alguna
enfermedad, y no a personas crnicamente enferma o intiles que son una carga para la
sociedad. La posicin de Platn coincide con la opinin de los mdicos hipocrticos,
quienes consideraban que no haba que tratar las enfermedades incurables, y que haba
que dejar morir a las personas dbiles. De acuerdo con Gracia, esta idea de no tratar lo que

no es curable corresponde al desahucio, prctica que se segua porque se comprenda que


la medicina no debe tratar de curar lo que no puede curar.
De acuerdo con Henk Ten Have, la definicin de eutanasia que suele utilizarse en su
pas (Holanda) es: la finalizacin intencional, por parte de un mdico, de la vida de un
paciente, a peticin de ste. Son tres las caractersticas que resalta el autor: la intencin, la
solicitud del paciente y el papel del mdico.
MUERTE DIGNA.
Como mal, que es el dolor, es algo a evitar, sobre todo el dolor ajeno. Pero quien
muere a manos de otro que le mata porque sufre no tiene precisamente una muerte digna.
Muere ejecutado por el homicida o suicidndose donde un dolor fsico que aflige al cuerpo,
normalmente provocado por las enfermedades o accidentes pero tambin un dolor
emocional o moral que apena el alma de quien lo padece y que es una de las principales
causas por las que alguien que desea la muerte, muchas veces de forma no plenamente
consciente si no por desesperacin miedo o angustia.
La medicina nos ayuda a remediar el dolor, a veces salvando vidas pero no
eliminndolas es precisamente el antiguo y genuino de la palabra eutanasia, evitando
dolores y eliminando incluso el dolor, si es posible, aun a riesgo de acortar con ello la vida
del enfermo siempre que no se busque matarle deliberadamente. Esto es morir con
dignidad, morir en su momento de muerte natural y aliviando todo lo posible los dolores y
los sufrimientos, porque morir con dignidad no es huir cobardemente de la vida.
Morir dignamente no es rematar al moribundo porque tiene serios dolores o es
incurable, como si fuera un animal. Y si el dolor es vital el amor al prjimo nos llevara

precisamente a respetar su vida.Morir con dignidad es darle sentido al dolor hasta el ltimo
momento.
El morir con dignidad conlleva cario y apoyo de los seres queridos, en lo posible
evitarle sufrimientos y dolores, sin manipulaciones mdicas innecesarias, con serenidad,
aceptando la muerte y con apoyo espiritual segn las propias creencias.
En la poca actual la eutanasia cambia de sentido y viene a significar muerte o
suicidio provocados con el fin de evitar el dolor. Refirindose a la conducta intencional o
dirigida a terminar con la vida de una persona con una enfermedad grave e irreversible por
razones compasivas por un contexto mdico. (Recuero, 2004)

LA INTENCIN
La intencin es un elemento intrnseco de toda accin y en este caso se refiere a la
intencin del mdico de terminar activa y directamente con la vida del paciente porque se
busca poner fin a su sufrimiento.
LA PETICIN.
La peticin por parte del paciente.Es una justificacin moral que siempre ha estado
presente en los debates sobre el tema de los Pases Bajos. Esta peticin debe ser
voluntaria, explcita y repetida. Si no existe esta solicitud, no se considera eutanasia el
procedimiento que pone fin a la vida de un enfermo.
PERSONAL INDICADO.

El mdicoes a quien corresponde realizar la eutanasia y se descarta cualquier otro


profesional sanitario para hacerlo; si esta condicin no se cumple no se puede hablar de
eutanasia, sino de homicidio.
Por lo cual definimos la eutanasia como el acto o procedimiento, por parte de un
mdico, para producir la muerte de un paciente, sin dolor, y a peticin de ste.
CLASIFICACION DE LA EUTANASIA.
Se puede clasificar la eutanasia de diferentes formas:
Voluntaria: Terminacin de la vida de un paciente a peticin de ste.
No voluntaria: Cundo el paciente no est en condiciones de decidir por encontrarse
incapacitado para ello (coma irreversible, personas mayores dementes o bebes con
graves incapacidades)
Activa: es la finalizacin deliberada de la vida por medio de una accin encaminada
a procurar la muerte. (administracin de una droga)
Pasiva: provoca la muerte por la omisin o suspensin de acciones mdicas que
permitiran preservar la vida
Suicidio mdicamente asistido: es el acto de proporcionar a un paciente, fsicamente
capacitado los medios para suicidarse (como una prescripcin de barbitricos).
Eutanasia indirecta: Otra decisin muy frecuente es la de proporcionar medicacin
para aliviar el dolor aun sabiendo que esto acelerara la muerte del paciente, la cual
tambin se considerar natural y corresponde a lo que en muchos pases se ha
denominado eutanasia indirecta o doble efecto de la medicacin paliativa.(RIO,
2005)
ASPECTOS JURDICOS DE LA EUTANASIA.
I. ABORTO /EUTANASIA
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El problema del aborto versa sobre la muerte antes de una vida plena, y la eutanasia
sobre la muerte despus de que la vida plena ha terminado. Prolongacin de signos vitales
no es prolongacin de la vida humana vida biolgica no es lo mismo que vida humana.
En las reformas de 1994 a la legislacin penal mexicana se introdujo la fraccin III al
artculo 15 del Cdigo Penal, en la que se incluy al consentimiento del ofendido como
causa excluyente del delito.
Al efecto, la doctrina cuestiona las implicaciones del consentimiento que el ofendido
otorgue ante una conducta que, en la generalidad, sera delictiva y atentara contra un bien
jurdico de que el ofendido o la sociedad son titulares. Es claro que quien ofende el derecho
del que as lo quiere no puede equipararse al que viola el derecho de quien as no lo quiere.
II NATURALEZA JURDICA DEL CONSENTIMIENTO DEL OFENDIDO.
1. Causa atipicidad; En caso de mediar consentimiento, el hecho se considera atpico.
2. Causa de justificacin: El consentimiento justificante representa una renuncia a la
proteccin del derecho. Por lo mismo su alcance se limita a aquellos casos en que el
ordenamiento jurdico le conceda a la persona protegida la posibilidad de emplear su
derecho de autodeterminacin. Por consiguiente su alcance efectivo se limita a los
casos en que el ordenamiento jurdico le conceda a persona protegida la posibilidad
de emplear su derecho de autodeterminacin, renunciando a sus bienes.
3. Causa de atenuacin de la pena: lo ms que podr hacer el ofendido ser;
a. Tipificar la conducta en un tipo especial que tenga fijada una pena menor a la
del tipo genrico
b. Influir en el juzgador para que, en caso de condenar al ofensor, le imponga
dentro del rango que el tipo permita, una pena media o mnima.
El artculo 52 del Cdigo Penal Federal dispone que el juez fijar las penas y
medidas de seguridad que estime justas y procedentes dentro de los lmites sealados para
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cada delito, con base en la gravedad del ilcito y el grado de culpabilidad del agente,
teniendo en cuenta, entre otros aspectos, los motivos que lo motivaron a delinquir y todas
las condiciones especiales y personales en que se encontraba el agente al momento de la
comisin del ilcito.(FERNANDO CANO VALLE, 2001)
LA VIDA RACIONAL.
Racionalmente la vida humana es un bien primario y por tanto no disponible a
discrecin. As reza la DECLARACION UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS
(adoptada por las naciones unidas el 10 de diciembre de 1948) como tambin lo declara el
pacto internacional de derechos civiles y polticos el cual seala el derecho a la vida es
inherente a la persona humana
LA REGULACION LEGAL.
En Blgica se ha promulgado una ley segn la cual medico puede matar a un
paciente afligido por un sufrimiento fsico o psquico constante e insoportable.
En estados unidos, el estado de Oregn aprob THE OREGON DEATH WITH
DIGNITY ACT (ley sobre una muerte digna) la cual estn vigor desde 1997, que permite a
un enfermo terminal acceder al suicidio asistido ingiriendo un medicamento letal prescrito
por un mdico.
En el norte de Australia se aprob en1995 una ley sobre los derechos de los
enfermos que legalizaba la eutanasia. Provocando que en marzo de 1997 la ley fuera
revocada tras una controvertida votacin de 38 votos a favor de derogar la norma o frente a
34 a favor de su mantenimiento. (Recuero, 2004)

III EL CONSENTIMIENTO DEL OFENDIDO EN LA EUTANASIA.


1.- BIEN JURDICO PROTEGIDO.
El Cdigo Penal Federal (art. 15 frac III, inciso a) establece la necesidad de que el
consentimiento, para que surta sus efectos debe hacerse respecto de bienes jurdicos
disponibles.
Villalobos indica que slo cuando el inters social consiste en amparar un inters
privado de que puede disponer su beneficiario, y por tanto cuando ambos intereses
coinciden ntegramente de manera que desaparecido el inters individual desaparezca
tambin el inters social, ser que el consentimiento podr surtir sus efectos como causa
excluyente de delito.
Maggiore dice que son derechos no disponibles.
a) Los derechos tpicamente pblicos, o sea, pertenecientes al Estado o a las entidades
pblicas en ejercicio de alguna actividad pblica, salvo cuando la disponibilidad
resulta de alguna expresa disposicin legal.
b) Los derechos medianamente pblicos, en cuanto se refieren a bienes e intereses de
naturaleza colectiva o social, tales como los derechos de familia y los que se refieren
a la integridad y salud de la estirpe, a la fe pblica, al sentimiento religioso o al
respeto a los difuntos
c) Los derechos personalsimos, impropiamente llamados derechos sobre la propia
persona.
2.- EFECTOS

El artculo 312 del Cdigo Penal Federal establece una atenuacin de la pena para
los casos de suicidio asistido y homicidio consentido;
Artculo 312. El que prestare auxilio o indujere a otro para que se suicide, ser
castigado con la pena de uno a cinco aos de prisin; si se lo prestare hasta el punto de
ejecutar el mismo la muerte, la prisin ser de cuatro a doce aos.De este precepto
tenemos que el ordenamiento penal mexicano no contempla el consentimiento del ofendido
como causa de atipicidad o de justificacin del homicidio, sino como causa de atenuacin
de la pena.
3.- SOLUCIONES
Qu tan mala puede ser la eutanasia si opera en favor de los intereses del
solicitante? Debemos vivir bajo coercin o bajo responsabilidad y autonoma? Los
avances de la medicina para prolongar la vida deben acarrear una mayor proteccin para
los pacientes que no deseen prolongarla innecesariamente? La pregunta que nos debemos
hacer no es si la vida plena debe ceder ante otros valores, sino cmo debemos entender y
respetar cada uno el concepto de vida plena?
Ya Argelles dijo: Yo s bien que la justicia y la piedad tienen reas distintas: pero
tampoco ignoro que la justicia transida e piedad es ms justa No considero que una mera
reduccin de la pena sea suficiente. Posibles soluciones son legalizar la eutanasia u otorgar
a la autoridad judicial la facultad del perdn judicial.
4.- PROBLEMAS
La aplicacin prctica y diaria de la eutanasia ciertamente presenta serios problemas. No es
este el trabajo que debe lidiar con ellos, sin embargo, desde ahora preveo los siguientes:

a) Legitimacin del solicitante. slo la persona que ser sujeto pasivo de la eutanasia
o tambin terceros?, slo familiares?, de cul grado? Qu pasa en caso de
conflictos entre los terceros?
b) Capacidad del solicitante. Debe encontrarse en un estado (de madurez y de
conciencia) que entienda las implicaciones del consentimiento? Qu pasa con los
solicitantes que padezcan de enfermedades que constantemente les hagan padecer
cambios de nimo y sus decisiones continuamente cambien?
c) Consentimiento presunto. se debe permitir esta clase de consentimiento para la
eutanasia? si no se permite, hay algo que hacer para pacientes en coma o
inconscientes? En fin. Los problemas son muchos.
5.- SALVAGUARDAS
A fin de evitar la mayora de los problemas que pueden surgir con la legalizacin de la
eutanasia, conviene que su reglamentacin prevea que:
El sujeto pasivo otorgue un consentimiento solemne, voluntario, razonado y continuo
(revocable en cualquier momento)
El sujeto pasivo sufra de dolores o enfermedades insoportables e incurables
El mdico (nico profesionista autorizado para practicarla) consulte al menos con
dos colegas independientes
El mdico emita un reporte mdico de todo el proceso
El mdico platique con el paciente las alternativas de la eutanasia
Se tomen las medidas para que el sujeto pasivo y sus familiares sufran lo menos
posible
La autorizacin no deber surtir sus efectos sino al menos una semana despus de
otorgada
El Ministerio Pblico tenga intervencin antes y despus de practicada la eutanasia
El poder judicial otorgue su consentimiento para la prctica de cada eutanasia.
(FERNANDO CANO VALLE, 2001)
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ASPECTOS TICOS Y CLINICOS DE LA EUTANASIA.


La tica clnica tiene el propsito de mejorar la toma de decisiones entre los
pacientes y los mdicos y que con frecuencia presenta los principales problemas: la
participacin del paciente en las decisiones sobre el tratamiento y el uso electivo de
tratamiento para sostn de la vida.
Participacin del paciente en la toma de decisiones. En las ltimas dcadas, la
relacin entre pacientes y mdicos ha evolucionado. Los mdicos proporcionan informacin
y consejo que permiten que el paciente adulto competente elija opciones posibles, es decir
se aplica el principio tico de la autonoma individual y el derecho legal a la
autodeterminacin.
El consentimiento informado consta de tres componentes:
1. La informacin: el mdico informa al paciente del diagnstico, pronstico, riesgos y
beneficios de las opciones de tratamiento propuesto
2. Competencia: El paciente es capaz de comprender la informacin, apreciar la
situacin y sus consecuencias, manejar racionalmente la informacin y comunicar su
eleccin del tratamiento propuesto.
3. Voluntad: El paciente elige sin ningn tipo de coercin indebida por parte del mdico
ni de ninguna otra persona.(FERNANDO CANO VALLE, 2001)
LA TICA DE LA EUTANASIA
Hasta aqu he mencionado al menos dos elementos que tienen que ver con el
debate biotico de la muerte mdicamente asistida: la posibilidad de eleccin ante la muerte

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y la importancia de aliviar el sufrimiento. Ahora quisiera analizar otras cuestiones que me


parecen esenciales en esta discusin.
La ley ante la eutanasia La discusin sobre la conveniencia de legalizar la muerte
mdicamente asistida est abierta en diferentes pases. En muchos de ellos, las encuestas
realizadas a la poblacin indican que son mayora los que estn a favor de que se permita.
Debera ser mucho ms fcil respaldar legalmente esa voluntad, sobre todo si queda claro
que la muerte asistida ser una opcin slo para quienes la quieran.
Ciertamente es muy difcil definir y decidir todos los aspectos que deben
considerarse para que esta prctica se lleve a cabo de la mejor manera, pero quiz lo que
mejor explica la resistencia al cambio es la influencia desproporcionada de grupos
minoritarios que pretenden imponer sus creencias religiosas en las leyes que aplican a
otros que no las comparten.
Vale la pena mencionar que tambin en los lugares en que actualmente se permiten
una o ms formas de muerte asistida, se mantiene el debate para revisar qu cambios
deben hacerse a su regulacin. Esto es as porque las leyes tienen que enmarcar muy
claramente lo que permiten, pero despus la realidad se encarga de demostrar que no
siempre cabe en los lmites escritos. En Holanda, desde que se despenaliz la eutanasia
(antes de que se aprobara la ley actual que la regula), se han dado cambios paulatinos para
incluir condiciones que originalmente no estaban contempladas.
El cambio ms significativo fue reconocer que el sufrimiento intolerable no tiene que
ser necesariamente fsico. Siguen siendo criterios inalterables que exista el pedido
voluntario del paciente y que su sufrimiento sea causado por una condicin mdica. Es
importante sealar que en ese pas, aun cuando la autonoma del enfermo es un aspecto
central para justificar la eutanasia, es decisiva la valoracin del mdico para determinar si
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debe responder al pedido del paciente. Esto significa limitar su autonoma, pero se
comprende que as sea y tenga tanto peso la decisin del mdico, si se toma en cuenta que
se le pide participar en una accin que consiste en causar la muerte. Si bien en Holanda la
eutanasia es una opcin con la cual los pacientes pueden poner fin a su sufrimiento, por lo
que establece la ley, no todas las personas que querran esta ayuda pueden recibirla
Es el caso, por ejemplo, de las personas de edad muy avanzada que desearan
optar por la eutanasia para morir y no pueden porque no padecen una enfermedad
especfica. Simplemente dicen estar cansados de vivir y quieren morir en las mismas
condiciones seguras tranquilas que otras personas que s estn muy enfermas. ste es un
tema ampliamente debatido en ese pas en la actualidad
LA LEY ANTE LA EUTANASIA
La discusin sobre la conveniencia de legalizar la muerte mdicamente asistida est
abierta en diferentes pases. En muchos de ellos, las encuestas realizadas a la poblacin
indican que son mayora los que estn a favor de que se permita. Debera ser mucho ms
fcil respaldar legalmente esa voluntad, sobre todo si queda claro que la muerte asistida
ser una opcin slo para quienes la quieran. (A.C., 2016)
LA MEDICINA EN LA EUTANASIA.
Utilizar un sistema sanitario para matar es una perversin de la medicina donde la
misin de esta es remediar el dolor y salvar vidas, no eliminarlas el acto deliberado de dar
fin a la vida de un paciente aunque sea por su propio requerimiento o a peticin de sus
familiares, es contraa a la tica. Ello no impide al mdico respetar el deseo del paciente de
dejar que el proceso natural de la muerte siga su curso en la fase terminal de su
enfermedad.
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El artculo 28-1 del cdigo de tica de ontologa medica de Espaa dice el mdico
nunca provocara intencionalmente la muerte de un paciente ni por su propia decisin ni
cuando el enfermo o sus allegados lo soliciten ni por ninguna otra exigencia. La eutanasia u
homicidio por compasin es contraria a la tica mdica.
Se pueden encontrar la existencia de mdicos especialistas en matar con lo cual
crean un debilitamiento en la confianza de los pacientes que quieren seguir viviendo y a un
precio alto donde la mayora de los pacientes podran hacerlo sin ocupar de estos
especialistas.
ticamente no se puede disponer sin ms de la propia vida, por tanto ayudar al que
se suicida es cooperar con un crimen. El suicidio es impune en las legislaciones que no lo
califican de delito porque cualquier responsabilidad social que pudiera existir se extingue
con la muerte, no se puede castigar a un muerto.
Jurdicamente el suicidio es lo que gran parte de la doctrina europea y americana
llama a un hecho jurdicamente tolerado. Se trate de hechos llevados a cabo personalmente
por el afectado que, aun impunes, estn jurdicamente desvalorados, por esa razn se pena
la induccin y la cooperacin de terceros.
Siendo el suicidio un acto impune pero jurdicamente desvalorado, no hay un
derecho a morir. Morir no es un derecho es una obligacin de todo mortal. Si lo que se
quiere decir es que hay derecho de elegir la forma y el derecho de la muerte, eso
evidentemente es parte de nuestra libertad individual o sea cada uno es libre de matarse
donde y cuando quiera con lo cual se est confundiendo tambin la libertad individual
(querer) con el derecho subjetivo (poder reclamar legalmente algo frente a otro. (Recuero,
2004)
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ASPECTOS RELIGIOSOS DE LA EUTANASIA.


Postura de la Iglesia ortodoxa Antioquea de Mxico. Mario Lara Martnez.
El principio religioso considera que la vida es un don de Dios, un regalo inmerecido que
el hombre ha recibido de Dios, por lo que debe cuidarlo y ser agradecido. Entonces, si es
un regalo, el hombre puede hacer lo que quiera con su regalo? La respuesta es no, el
hombre solo es administrador de los dones recibidos de Dios y al final entregar cuentas
de su administracin (mateo 25:14-30)
El hombre debe respetar su vida y la de sus semejantes. La voluntad de Dios es que
el hombre haga siempre lo bueno y Dios nos gua para ello. mira, yo he puesto delante
de ti hoy, la vida y el bien, la muerte y el mal; porque yo te mando hoy que ames a
Jehov tu dios, que andes en sus caminos, y guardes sus mandamientos que os he
puesto delate la vida y la muerte, la bendicin y la maldicin; escoge pues, la vida para
que vivas t y tu descendencia. (Deuteronomio 30:15-19).
Pues si Dios nos pide guardar sus mandamientos, esforcmonos para vivir conforme
a su palabra, si l nos manda respetar la vida, respetmosla.
El sufrimiento es una ley a la que nadie escapa, ni siquiera Jess, pero no estamos
solos Dios es nuestro amparo y fortaleza, dice el salmista alzar los ojos a los montes;
De dnde vendr mi socorro? Mi socorro viene de Jehov, que hizo los cielos y la
tierra (Salmos 121:1-2)
Aqu hay una esperanza de fe, en momentos de dolor clamamos a Dios y l nos
responde. En el libro de Jeremas se lee Clama a m y yo te responder y te ensear
cosas grandes y ocultas que tu no conoces (Jer. 33:3)Lo que la iglesia pretende
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ensearnos es que hagamos del amor una forma de vivir, bajo cualquier circunstancia.
(FERNANDO CANO VALLE, 2001)
Postura de la iglesia presbiteriana. Seminario Teolgico Presbiteriano en Mxico A.C.
Abel Clemente Vzquez.
La religin cristiana, aunque proclama y lucha por la vida, dado el origen de ella por
la creacin de Dios, no ignora ni es ajena a la realidad de la muerte. Sin embargo, dada
su naturaleza y cometido universal, tiene un mensaje de fe, esperanza y fortaleza para
luchar contra la muerte.
En muchas circunstancias previas al problema de la muerte, se presenta, para
agravar la situacin, el gran problema de la enfermedad y el sufrimiento, que en muchos
de los casos pone al enfermo en situacin de 2enfermo terminal. Consecuentemente,
los dolores y el sufrimiento son insoportables. Sufre l y sufre toda la familia. Qu
hacer? Prolongarle sus sufrimientos o concluir su existencia aplicando algunas de las
tcnicas mdicas eutansicas?
En trminos generales, la fe cristiana adopta y aplica algunos recursos como los
siguientes.
a) El acompaamiento pastoral que exprese el amor, la confianza, el consuelo y la
fortaleza de la fe en medio del sufrimiento, de tal manera que el paciente no se
sienta solo y abandonado. Expresando este mismo acompaamiento a la familia
b) Estimular la esperanza que la fe ha cimentado en el sentir del paciente. La fe
cristiana en medio de las pruebas y sufrimientos contribuye a vencer la
desesperacin, el miedo, y el terror a la muerte.
c) En una gran mayora de creyentes se rechaza la aplicacin de la eutanasia, tanto
pasiva como activa. Por el contrario, se demanda que junto con el
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acompaamiento fraternal y pastoral, se luche hasta el final a favor de la vida del


paciente terminal.
d) En algunos casos reducidos, y solo en casos sumamente extremos de dolor y
sufrimiento, algunos creyentes creen que aceptaran la aplicacin de la
eutanasia, principalmente la pasiva.
e) En algunos sectores de las comunidades evanglicas se pide que se
implementen programas de informacin y preparacin con enfoque cristiano para
el desenlace final. Particularmente si se desea conocer ms ampliamente la
problemtica acerca de la eutanasia.
f) De manera oficial no existen hasta ahora en el medio evanglico en general, y,
principalmente presbiteriano, decisiones eclesiales con respecto a la eutanasia.
Puede decirse que en lo general se rechaza, pero hay cierta apertura para
conocer sus pros y sus contras.
g) La idea ms generalizada es la de respetar la vida, luchar al mximo con el
paciente, toda vez que como creyente, aun en la hora final, el Seor no
abandona a los suyos.(FERNANDO CANO VALLE, 2001)
FILOSOFIA MORAL Y JURDICA; TANASIAS Y EUTANASIAS.
La filosofa moral y jurdica a la tica mdica, a la Biotica al Derecho Penal y
Constitucional entre otros. A travs de diversos casos celebres la cuestin ha ido
manteniendo su presencia en los medios de comunicacin en los cuales ocupa un lugar
destacado dentro del conjunto de asuntos relacionados con la biomedicina que presentan
peridicamente problemas y dividen a la sociedad.
Cabe destacar el caso de RAMON SAMPEDRO, un tetrapljico que en 1993
present una demanda reclamando a un juez que se autorizara a su mdico a que le
proporcionase los medios para morir sin dolor y cuya muerte 5 aos ms tarde tuvo un
gran eco en los medios de comunicacin de nuestro pas.
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En la perspectiva moral desde la cual se examinan la legitimidad tica de las


razones invocadas en la eutanasia y la perspectiva penal desde la cual ha de determinarse,
ya sea (de lege data o de lege ferenda) ese homicidio constituye un acto antijurdico. Ello ha
llevado a que tanto en el seno de la discusin ms acadmica como de la ms periodstica,
la eutanasia como homicidio plantea un problema tico y jurdico.
La eutanasia es un homicidio en el cual el que mata es un mdico en el ejercicio de
sus funciones y el que muere es un paciente, se considera un tratamiento mdico que
consiste en acortar la vida de un enfermo y que puede ser distinguido de la distancia, el
tratamiento contrario que consiste en alargar innecesariamente esa vida y de la ortotanacia
el tratamiento que consiste en dejar que la muerte le llegue al paciente a su hora.
La distincin entre eutanasia, distancia y ortotanacia depende de un criterio previo y
objetivo que asigne a cada cual un momento determinado para su muerte, algo que parece
en principio bastante difcil de establecer.
Lo comn a todas estas definiciones recae en que es la consideracin del bien o del
inters del que muere y nunca las caractersticas de los sujetos involucrados, lo que permite
caracterizar a un acto como eutanasia.
El comit cientfico de la sociedad internacional de biotica declara tajantemente
que: solo existe un tipo de eutanasia que consisten una intervencin activa y directa para
provocar a un enfermo que tiene grandes sufrimientos y en fase terminal, la muerte que
pide libre, reiterada y razonadamente.
La nueva enciclopedia jurdica define como eutanasia la accin de acortar
voluntariamente la vida de quien sufriendo una enfermedad incurable la reclama seria e
insistentemente para hacer cesar sus insoportables dolores.
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Otras definiciones alternativas que amplan el significado de la eutanasia es la de


JOSE LUIS DIEZ RIPOLLES identifica 4 elementos fundamentales:
a)- situacin sanitaria especialmente desfavorable
b)- voluntad o inters del afectado
c)- muerte del paciente
d)- intervencin de otra persona.
La enciclopedia biotica segn la cual eutanasia significa cualquiera de esta 4 cosas:
A)- provocar la muerte de los que sufren;
b)- acabaron la vida de los no deseados;
c)- cuidar a los moribundos;
d) dejar que personas mueran.
Segn FRANCESC ABEL: distingue la eutanasia activa y pasiva donde la diferencia
entre ellas es la que hay entre accin y omisin o entre matar y dejar morir, en la primera
se realiza una accin cuya consecuencia

es la muerte de alguien y en la segunda se

realiza una omisin cuya consecuencia es la muerte.


El genocidio nazi podra ser considerado como una muerte de los no deseados y
como una forma de eutanasia activa, involuntaria y directa. El aborto de un embrin con una
tara gentica podra constituir un caso de eutanasia activa no voluntaria.
Un segundo grupo de problemas versa sobre lo que debe hacerse los estados
avanzados de la enfermedad, esos estudios que sitan al paciente en las fronteras entre la
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vida y la muerte y que vincula las distinciones entre eutanasia activa y pasiva o distanacia o
ortotonacia.
Recordando el primer grupo de problemas referidos se identifica con una discusin
acerca del sentido que puede tener hablar de un derecho subjetivo a morir con dignidad o a
un derecho a la eutanasia o a la buena muerte o a la propia muerte en tanto que la
descripcin de una facultad concedida legalmente al individuo.
EL PROCESO DE MORIR; el modo tradicional y el modo tecnolgico de morir.
El morir es el proceso que lleva de la vida a la muerte a un organismo vivo o sea
descrito como un proceso de transformacin de materia orgnica en inorgnica.
El morir de un ser humano, al igual que su proceso de vivir, no es algo meramente
biolgico, tiene tambin un aspecto social pes involucra a varias personas, al que muere, y
los que se quedan sea tanto el que se va como el que se queda en asimilar el hecho de la
muerte que asociado esta toda una tradicin con las ideas de alma, DIOS e inmortalidad.
En el modo tecnolgico de vivir el muere ya no suele estar en su casa, como en el
modo tradicional, si no que esta junto a la tcnica medica en el hospital. Esta cambio de
escenario fray importantes consecuencias, el moribundo no preside la ceremonia a la
manera antigua. En
Lugar de un seor o de un criado en su casa es un paciente ingresado en una
institucin, se encuentra rodeado de personal sanitario y sometido as normas hospitalarias
donde las relaciones sociales que se establecen aqu entre los asistentes a la muerte son
bien diferentes y el sentido del acontecimiento para unos y otros se ve afectado de igual
manera.

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Confirmndose entonces que el modo tecnolgico de morir genera dos procesos


sociales de signo opuesto producido de forma paralela, un proceso de prdida de sentido o
de desencantamiento del mundo de la muerte el cual lleva al intento de que se hable lo
menos posible de la muerte en vos alta con tendencia al ocultamiento de los problemas que
se han generado.
El proceso contrario por otra parte que se califica de racionalizacin del mundo de la
muerte el cual seala a la sociedad la necesidad de ocuparse de los nuevos problemas
planteados por el modo tecnolgico de morir (de ambos procesos sociales hay abundantes
testimonios en los ltimos 50 aos. O quizs el principal de los testimonios de la
racionalizacin del mundo de la muerte se acocea a los diferentes sistemas mdicos de
mantenimiento artificial del cuerpo humano. Donde el desarrollo de estas tcnicas conformo
un abanico de posibilidades de recuperaciones milagrosas. Resultando mucho ms
comprometida a colocar a los moribundos en una situacin en la que no est claro si
sobreviven o sobre mueren. Obras pioneras de GORER o del mismo Aries, ELIZABETH
KUBLER- ROSS, en la sobrevivencia de los moribundos pusieron ante el pblico, los
problemas de la deshumanizacin de la muerte hospitalaria y del riesgo de mal morir.
El surgimiento y la extincin del llamado movimiento

HOSPICE primero en

Inglaterra, el famoso ST CHRISTOPHERS HOSPICE fue fundada en Londres por CICELY


SAUNDERS en 1966, y en los estados unidos ms tarde surge una reaccin colectiva ante
el incremento del malestar de los moribundos presentndose como una alternativa para los
enfermos terminales con un personal formado por profesionales sanitarios y voluntarios
proporcionando al paciente y a su familia un servicio integral para que el enfermo tenga un
final sereno y sin dolor. Las normas deontolgicas (Biges, 2002)

21

PARTE TICA, MDICA Y LAICA


Conviene iniciar los comentarios que siguen con una serie de definiciones sobre el
uso de ciertos trminos. Voy a entender por tica mdica laica los principios morales y las
reglas de comportamiento que controlan y regulan las acciones de los mdicos cuando
actan como tales, derivados nicamente de los objetivos de la medicina, sin participacin o
influencia de otros elementos no relacionados con esos objetivos. Estos otros elementos
son de dos tipos: los englobados dentro de la tica general o normativa, que son vlidos no
slo para los mdicos sino para todos los sujetos humanos, y los incluidos en la tica
trascendental o religiosa, que son vlidos slo para los que comparten las creencias propias
de las distintas ideologas religiosas (catlica, protestante, juda, musulmana, budista y
otras).
La mayor parte de los textos de tica mdica son mezcla de principios y normas
derivadas de estas tres esferas de la tica: la laica, la general y la trascendental. Las dos
primeras pretenden apoyarse en la razn y estn abiertas al anlisis y a la discusin
basada en argumentos histricos o actuales, pero siempre objetivos, mientras que la
tercera emana del dogma y se basa en la fe, por lo que no est sujeta a discusin. Otro
trmino que est de moda es biotica, que con frecuencia se usa como sinnimo de tica
mdica, aunque desde luego no lo es. La biotica describe los principios morales y las
normas de comportamiento de los seres humanos ante todo el mundo biolgico; desde
luego, esto incluye a la tica mdica pero la rebasa ampliamente, pues no se limita a los
mdicos sino a todos los hombres, ni se restringe a los enfermos sino que abarca a toda la
naturaleza. La tica mdica es, pues, la rama de la biotica que tiene que ver nicamente
con los aspectos especficos de la prctica de la profesin, y es a la que se limita este texto
EUTANASIA: HACIA UNA MUERTE DIGNA
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La muerte cerebral se presenta cuando existen los siguientes signos: Prdida


permanente e irreversible de conciencia y de respuesta a estmulos sensoriales. Ausencia
de automatismo respiratorio, y evidencia de dao irreversible del tallo cerebral, manifestado
por arreflexia pupilar, ausencia de movimientos oculares en pruebas vestibulares y ausencia
de respuesta a estmulos noniceptivos. Se deber descartar que dichos signos sean
producto de intoxicacin aguda por narcticos, sedantes, barbitricos o sustancias
neurotrpicas.
Los signos sealados en las fracciones anteriores debern corroborarse por
cualquiera de las siguientes pruebas: Angiografa cerebral bilateral que demuestra ausencia
de circulacin cerebral, o electroencefalograma que demuestre ausencia total de actividad
elctrica cerebral en dos ocasiones diferentes con espacio de cinco horas.
De acuerdo con esta definicin, el diagnstico de muerte cerebral requiere ausencia
de funciones de la corteza y del tallo, junto con falta de circulacin cerebral; sin embargo, se
ha propuesto que slo se tome en cuenta la falta permanente e irreversible de las funciones
de la corteza, como ocurre en sujetos descerebrados que conservan el automatismo
cardiorrespiratorio.
Por otro lado, tambin se han presentado casos (no en nuestro pas) de pacientes
con inconciencia irreversible y sin automatismo cardiorrespiratorio, pero que se mantienen
vivos gracias a tcnicas de terapia intensiva. De acuerdo con la ley mexicana, los
primeros estn vivos mientras los segundos ya estn muertos, pero en otros pases (EUA,
Inglaterra, Alemania) los dos tipos de casos estn vivos. Esto se menciona para ilustrar que
el concepto legal de muerte ha cambiado con el tiempo y tambin que no es uniforme, por
lo menos en el mundo occidental.

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La situacin del concepto mdico de muerte es todava ms compleja desde un


punto de vista tico, porque agrega otras dos dimensiones que no existen en la ley: su
oportunidad y su necesidad. Estas aseveraciones se aclaran en los prrafos siguientes.
Iniciar y suspender medidas de terapia intensiva en pacientes terminales Ocasionalmente
(la frecuencia real se desconoce, pero debe ser rara), el personal de salud que trabaja en
Unidades de Terapia Intensiva se enfrenta a dos tipos de casos:
1) El enfermo I. II. III. I. II. Foro Consultivo Cientfico y Tecnolgico 24 consciente en
estado terminal de un padecimiento que no tiene remedio posible, que rechaza cualquier
tipo de tratamiento porque prefiere morirse a seguir sufriendo;
2) El enfermo en las mismas condiciones, pero inconsciente, acompaado por
familiares cercanos que conocen sus deseos de terminar con su existencia. Esto no es un
ejercicio terico: yo tuve la trgica experiencia de mi amigo lvaro Gmez Leal,
enfisematoso crnico a quien, durante un episodio neumnico, en una Unidad de Terapia
Intensiva le salvaron la vida intubndolo y dndole antibiticos; cuando lvaro regres a su
casa les dijo a su esposa y a sus hijos: Si vuelvo a tener un problema de este tipo, por
ningn motivo dejen que me vuelvan a intubar.... Meses despus, en su siguiente
hospitalizacin, lvaro muri de insuficiencia respiratoria porque, siguiendo sus
instrucciones, no se le intub. Cuando el paciente ya no puede expresar su rechazo de todo
tipo de terapia porque est inconsciente, pero sus familiares saben (por haberlo discutido
con l cuando poda hacerlo) que se era su deseo, el mdico debe aceptarlo y no iniciar
maniobras heroicas para prolongarle una vida indeseada.
En estos casos, lo que prevalece es la voluntad autnoma del paciente, que debe
respetarse por encima de cualquier otra consideracin; el mdico debe asegurarse de que

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el enfermo posee toda la informacin sobre las consecuencias de su decisin, pero ah


termina su responsabilidad.
EL SUICIDIO ASISTIDO Y LA EUTANASIA
En trminos generales se distinguen dos formas de eutanasia: la activa y la pasiva;
el suicidio asistido es una variedad de la eutanasia activa. La diferencia entre las dos
formas estriba en que en la eutanasia activa el paciente terminal fallece como consecuencia
directa de una accin intencionada del mdico, mientras que en la eutanasia pasiva la
muerte del enfermo se debe a la omisin o suspensin por el mdico del uso de medidas
que podran prolongarle la vida (vide supra). Naturalmente, no es necesario ser mdico
para practicar eutanasia, pero con frecuencia el mdico est involucrado en situaciones en
las que debe hacer una decisin al respecto.
Uno de estos casos es el de Bob Dent, de 66 aos, con un cncer de prstata
infructuosamente tratado desde 1991. El 22 de septiembre de 1996 Dent fue el primer
australiano que se acogi a la Ley de los Derechos de los Enfermos Terminales del
Territorio del Norte de Australia, que entr en vigor el 1 de julio de 1996, y que mientras
estuvo vigente, se constituy como la primera ley en aprobar el suicidio asistido y la
eutanasia. Satisfechos los requisitos exigidos por la ley, el mdico Philip Nitschke dise a
Dent un programa que controlaba la autoadministracin de una inyeccin letal.
El reverso de la moneda es el caso de Ramn Sampedro, espaol de 54 aos 30
aos tetrapljico tras un accidente que desde 1993 plante por la va judicial su derecho a
morir con dignidad para salir de su infierno sin que quien le ayudase tuviera que ser
castigado por ello. En 1997 solicit amparo al Tribunal Constitucional por segunda vez (la
primera se rechaz por defecto de forma), sin poder admitirse su caso en el Tribunal
Europeo de los Derechos Humanos de Estrasburgo hasta que no agotara la va judicial
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espaola. Despus de una sentencia desfavorable, se suicid. Antes de ello, dej grabado
un video en el que se expona adems su deseo de morir, y la peticin expresa de que no
se acusara a nadie por la colaboracin necesaria para llevar a trmino su proyecto.
Manteniendo la grabacin del video, bebi una solucin con cianuro que le caus la muerte
en veinte minutos.
Otro caso ciertamente debatible en trminos de muerte asistida mdicamente, pero
que ilustra el alcance del consentimiento individual, es el del nio Marcos Alegre, tambin
espaol, de 13 aos de edad, fallecido en Zaragoza en septiembre de 1994 por falta de
tratamiento mdico en un proceso leucmico acelerado. Sus padres, quienes pertenecen a
los Testigos de Jehov, se haban negado a seguir indicaciones mdicas que urgan una
transfusin sangunea para comenzar la lucha contra la enfermedad. El propio menor
expres un rechazo enrgico a dicha transfusin. Finalmente, los padres fueron
sentenciados a pena mnima de dos aos y seis meses de prisin con posibilidad de indulto
parcial por las atenuantes calificadas y las especiales razones del caso.
Por ltimo, traigo a cuento el conocido caso de Nanzy Cruzan. Despus de un
accidente automovilstico en 1983, Nanzy cae en estado vegetativo permanente a juicio de
los mdicos. Los padres solicitan al hospital estatal que le quiten las sondas y la dejen morir
de inmediato. Ante la negativa del hospital a hacerlo sin orden judicial previa, los padres
formulan una peticin a la Corte de Missouri, misma que fue autorizada para permitir a
Nanzy morir con dignidad. Ante la apelacin del fallo por parte del tutor ad litem, la Corte
Suprema del Estado de Missouri revoca la decisin del tribunal de primera instancia. Los
padres apelan ante la Corte Suprema de Estados Unidos, y el 25 de junio de 1990, por
cinco votos contra cuatro, el mximo tribunal rechaz la revocacin del fallo de Missouri
negando que Cruzan tuviera un derecho constitucional que, en esas circunstancias,
pudieran ejercer sus padres. Finalmente, y despus de presentar nuevas evidencias y
26

testigos el 14 de diciembre del mismo ao, el tribunal de primera instancia concede la


peticin. Nanzy muere el 26 de diciembre. (A.C., 2016)

RESUMEN DE LA PELICULA MAR ADENTRO


La pelcula mar adentro trata sobre Ramn un persona que queda parapljica despus de
un infortunado accidente en un playa a pesar de que su familia le protege, cuida y brinda
amor, cario y cuidados Ramn siente que la vida en este estado ya no es vida y por ende
buscar el suicidio pero debido a su estado este es incapaz de conseguirlo sin ayuda, y
recurre a la eutanasia pero en el pas donde reside este, es ilegal tal acto y condenable con
la crcel para el que le ayude a realizar semejante acto por lo que decide contratar a Julia
una joven licenciada que sufre una enfermedad degenerativa por lo que Ramn piensa que
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esta le entender pues piensa que est en su misma situacin, todos los esfuerzos son
intiles por parte de la abogada a pesar de que es un caso pblico y Ramn tiene apoyo
por parte de personas que tienen el mismo razonamiento respecto a la eutanasia en el cual
el slogan de la pelcula es vivir es un derecho no una obligacin.
Al poco tiempo de conocer a Julia, Ramn empieza a tener cierto tipo de
sentimientos hacia Julia que le dan nimos para publicar un libro de poemas pues el don de
la palabra se le da muy bien a Ramn y Julia es cautivada por las palabras de Ramn y el
trato que este tiene con ella, y ambos caen en una fase de enamoramiento y hacen la
promesa de que los dos moriran juntos despus de que la editorial publicara el libro de
Ramn por lo que con ayuda de su familia Ramn y Julia empiezan a trascribir los poemas
de Ramn, Julia parte en un viaje hacia la editorial y deja a Ramn con la promesa de
regresara para morir a su lado.
Pasa el tiempo y Ramn recibe un paquete de Julia en el cual haba una carta y su
libro ya publicado al darse cuenta de que Julia no regresara como haba prometido Ramn
entra en un profunda depresin y ansiedad y despus de un tiempo convence a Marta su
amiga que dice que lo ama, de que si realmente lo ama lo va a ayudar y as sucede Ramn
se va a unas vacaciones con Marta de las que ya no vuelve, y deja un mensaje para el
mundo y familia en el que explica sus motivos.
Es pues una pelcula en la cual un hombre que gustaba de la vida y controlar la
misma se ve envuelto un accidente que le quita todo excepto el control de terminar su vida.
(resumen de la pelicula mar adentro, 2016)

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JOVEN QUE PIDE AUTORIZACION PARA QUE LE PRACTIQUEN LA EUTANASIA.


VALENTINA MAUREIRA PIDIO LA EUTANASIA
(AFP) La presidenta de Chile, Michelle Bachelet, visit el sbado a Valentina Maureira, la
joven de 14 aos que solicit el uso de la eutanasia en un video viral la semana pasada.
Bachelet y la ministra de salud, Carmen Castillo, acudieron al Hospital Clnico de la
Universidad Catlica de forma privada para hablar con Valentina, quien sufre de fibrosis
qustica, una grave enfermedad respiratoria.
La reunin no fue anunciada por el gobierno sino hasta que la mandataria se
encontraba en el hospital con la nia.

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La semana pasada, Valentina coloc un video en lnea donde peda autorizacin


para aplicarse la "inyeccin para quedarme dormida para siempre"."Tengo que respetar la
decisin de ella, est cansada, tiene 14 aos y sabe mejor que nadie de la enfermedad. Es
muy fuerte, no quiero estar en ese momento, pero tengo que respetar la decisin de mi hija.
Ella quiere descansar", dijo su padre, Fredy Maureira.
El jueves el gobierno de Chile rechaz la peticin."La ley vigente en Chile no permite
que el gobierno acceda a una solicitud de esa naturaleza", inform el vocero oficial lvaro
Elizalde. Tambin inform que se les facilitar atencin psicolgica tanto a Valentina como a
su familia.(Michelle Bachelet visita a la nia que pide la eutanasia en Chile, 2016)

BIBLIOGRAFA
A.C., F. C. (06 de 04 de 2016). Eutanasia: hacia una muerte digna - Foro Consultivo.
Obtenido de Eutanasia: hacia una muerte digna - Foro Consultivo:
http://www.foroconsultivo.org.mx/libros_editados/eutanasia.pdf
Biges, V. M. (2002). Sobre morir, eutanasias, derechos, razones. En V. M. Biges,
Sobre morir, eutanasias, derechos, razones.(pgs. 13-15, 17-19, 21,23,25,28,
31-33). Madrid, Espaa: Trotta.
FERNANDO CANO VALLE, E. D. (2001). EUTANACIA, ASPECTOS JURIDICOS,
FILOSOFICOS, MEDICOS Y RELIGIOSOS. En E. D. FERNANDO CANO VALLE,
EUTANACIA, ASPECTOS JURIDICOS, FILOSOFICOS, MEDICOS Y RELIGIOSOS
(pgs. 18-24, 177-178, 307-310, 314-316). MEXICO: UNIVERSIDAD NACIONAL
AUTONOMA DE MEXICO.
Michelle Bachelet visita a la nia que pide la eutanasia en Chile. (10 de marzo de
2016). Obtenido de Michelle Bachelet visita a la nia que pide la eutanasia en

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Chile: http://mexico.cnn.com/mundo/2015/03/01/michelle-bachelet-visita-a-lanina-que-pide-la-eutanasia-en-chile
Recuero, J. R. (2004). La eutanacia en la encrucijada. En J. R. Recuero, La eutanacia
en la ecrucijada (pgs. 18-19, 24-27, 40-41, 50-51, 94-95, 104-105, 108-109).
madrid, Espaa: Biblioteca Nueva. S.L.
resumen de la pelicula mar adentro. (10 de marzo de 2016). Obtenido de resumen
de la pelicula mar adentro: letimaestria.blogspot.com/2011/.../resumen-de-lapelicula-mar-adentro.ht.
RIO, A. A. (2005). PRACTICA Y ETICA DE LA EUTANACIA. En A. A. RIO, PRACTICA Y
ETICA DE LA EUTANACIA (pgs. 24-25). MEXICO: FONDO DE CULTURA
ECONOMICA.

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