CENTRO UNIVERSITRIO DO LESTE DE MINAS GERAIS

Curso de Psicologia
Disciplina: Psicopatologia
Aluno: Wesley Fonseca
Perodo: 4 Perodo

Professor (a): Adilson

Turno: Noturno
Data: 26/09/2016

A tcnica e a habilidade em realizar entrevista um atributo fundamental e

insubstituvel do profissional de sade. Tal habilidade , em parte, aprendida e em parte
intuitiva, patrimnio da personalidade do profissional, de sua sensibilidade nas relaes
pessoais. A habilidade do entrevistador revela-se pelas perguntas que formula, por
aquelas que evita formular e pela deciso de quando e como falar ou apenas calar. De
acordo com Harry Stack Sullivan (1983), o domnio da tcnica de realizar entrevista o
que qualifica especificamente o profissional habilidoso. Nesse sentido, por exemplo, ele
define o psiquiatra como um perito do campo das relaes interpessoais, ou seja, um
perito em perito em realizar entrevistas que sejam realmente teis, pelas informaes
que fornecem e pelos efeitos teraputicos que exercem sobre os pacientes.
fundamental que o profissional possa estar em condies de acolher o paciente, de
ouvi-lo, e escutar o doente em suas dificuldades e idiossincrasias. s vezes uma
entrevista bem conduzida aquela na qual o profissional fala muito pouco, ou s vezes
o paciente e a situao exigem que o entrevistador seja mais ativo, falando mais,
fazendo perguntas, mas isso varia muito em funo: Do paciente; Do contexto
institucional; Dos objetivos da entrevista e da personalidade do entrevistador. Tambm
o profissional tem que ter algumas atitudes, pois tem algumas atitudes que so
inadequadas e improdutivas. Sempre que possvel, evitar: Posturas rgidas,
estereotipadas; Atitudes excessivamente neutra ou fria; Reaes exageradamente
emotivas; comentrios valorativos ou emitir julgamentos; Reaes emocionais intensas
de pena ou compaixo; Responder com hostilidade ou agresso; Entrevistas
excessivamente prolixas; Fazer muitas anotaes durante a entrevista.
Nos servios pblicos temos um grande problema que so a falta de tempo dos
profissionais, excesso de trabalho, estresse e condies fsicas de atendimento precrias.
Assim alguns profissionais ficam impacientes para ouvir pessoas, as vezes, o
profissional dispes de no mais que 5 ou 10 minutos, mas, se nesse pouco tempo,
puder ouvir e examinar o doente, criando uma atmosfera de confiana e empatia,

mesmo com restries de tempo, isso poder propiciar um inicio de um bom trabalho,
mas as vezes no a quantidade de tempo, mas a qualidade da ateno que o
profissional consegue oferece.
Mas para isso o profissional tem que saber e ter uma boa iniciao da sua entrevista,
pois, a entrevista inicial considerada um momento crucial no diagnostico e tratamento
em sade mental. Esse primeiro contato, sendo bem conduzido, deve produzir no
paciente uma sensao de confiana e de esperana no alivio do sofrimento. No
momento inicial o olhar, e com ele toda a comunicao no verbal. A primeira
impresso que o paciente produz no entrevistador , na verdade, o produto de uma
mescla de muitos fatores, como a experincia clinica do profissional, a transferncia que
o paciente estabelece com ele.
Logo no inicio da entrevista conveniente que o profissional se apresente, dizendo
seu nome, se necessrio, sua profisso e especialidade, e se for o caso a razo da
entrevista. Caso o paciente for tmido ou desconfiado, a confidencialidade, a
privacidade, o sigilo medico podero ser explicitamente garantidos, ou que o contexto
da entrevista assim o exija, em alguns casos importante o profissional garanta
explicitamente: Que a entrevista e o tratamento iro ocorrer com sigilo e discrio e
tambm em qualquer caso deve-se ressaltar a necessidade de colaborao mtua entre
profissional e paciente.
Nos primeiros encontros o entrevistador deve evitar pausas e silncios prolongados,
que podem aumentar muito o nvel de ansiedade do paciente e deixar e entrevista muito
tensa e improdutiva, alguns procedimentos podem facilitar o entrevistador no lidar com
o silencio do paciente: O entrevistador fara perguntas, que vo mostrar a sua efetividade
e presena; O entrevistador evitar perguntas muito direcionadas e fechadas, que pode
ser respondida com um sim ou no categricos; Evitar perguntas que estimulam o
paciente a fechar e encerrar sua fala, e sempre melhor interveno do tipo como foi
isso conte um pouco mais sobre isso; E muito importante o entrevistador buscar para
cada paciente um tipo de interveno. Na medida em que o relato da historia feita pelo
doente progride, tal relato vai sendo, encaixado em uma determinada estrutura de
historia que est na mente do entrevistador.
O profissional pode usar na sua entrevista algumas avaliaes psiquitricas como:
Anamnse (ser colhido todos os dados do paciente), Exame psquico (exame do estado

mental atual), Exame fsico geral e neurolgico (Ser detalhada mais ou menos a partir
das hipteses diagnosticas que iro ser formado pelo exame anamnse), Exame
complementares (avaliaes por meio de testes da personalidade e da cognio) e
Exames complementares (exames laboratoriais).
Porem o profissional com uma vasta experincia em psicopatologia aprende
prontamente que os dados obtidos em uma entrevista podem estar sub ou
superestimados, no raro o paciente esconder deliberadamente um sintoma que vem
apresentado. O profissional deve exercer toda a sua habilidade para buscar diferenciar
as informaes verdadeiras, confiveis, consistentes, daquelas falsas e inconsistentes,
umas dessas habilidades pode ser buscar informaes de familiares, amigos,
conhecidos, etc. De certa forma, muitas vezes as informaes fornecidas por esse
acompanhante podem revelar dados mais confiveis, mais claros e significados.
Porem tem alguns pacientes que fazem dissimulao ( o ato de esconder ou negar
voluntariamente a presena de sinais e sintomas psicopatolgicos) e simulao ( a
tentativa do paciente de criar sintomas). O Profissional tem que ficar esperto, pois um
paciente pode dissimular por medo de ser internado, ou receber medicamente ou ser
rotulado como louco. J na simulao o paciente pode simular uma doena para se
auto beneficiar como, a dispensa do trabalho, uma aposentadoria, a internao para no
ser encontrado por traficantes de drogas, etc.
Despois desse processo todos, o profissional ter que fazer um relato de caso, o
relato de caso por escrito deve conter, de preferencia, as prprias palavras que os
pacientes e informantes usaram para descrever os sintomas mais relevantes, o uso de
termo tcnico deve ser sbrio e proporcional ao grau de conhecimento que o
profissional obteve do caso, a caligrafia deve ser legvel. Apesar de que a historia
psicopatolgica so descritos fenmenos irracionais, muitas vezes desorganizados e
caticos, o relato deve ser organizado, pois, alm de valor medico, um documento,
que, sendo bem redigido, poder ser decisivo em questes legais futuras, impensveis
no momento em que a avaliao est sendo feita.