URUTAN SERKAS PERMOHONAN BEASISWA, 1 [SURAT PERMOHONAN BEASI JIKA.PEGAWAl SURAT PERINCIAN GAdt DARI INSTANSI FOTOCOPY KARTU KELUARGA (KK TOGOPY KARTU MAHASISIWA (KTH) ECTOCOPY SPP TERAKHIR IFOTOCOPY REKENING LISTRIK (dKA DIPERLUKANY SURAT REKOMENDASE/ SURAT KET. KELAKUAN BAIK, |SURAT KET. KESEHATAN DARI BOKTER ASL! DAN COPYAN 8 19 [FoToCOPY KaRTU HAGIL STUDY (18) 2 40|SURST PERNYATAAN TIDAK MENERIMA TIBBEASISW PEMBEBASAN SPP. 414 [SURAT PERNYATAAN ELUM BEKFRIA 412 [SURAT IN ORANG TUAAWAL PENERtMa BEASISWaA, 13 [SURAT KET. KEGIATAN EKSTRA KURIKULER a BERKAS DIBUAT RANGKAP DUAa... UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA FAKULTAS MIPA PERMOHONAN BEASISWA FRI MIPALOS-00 a1 JUL! 2008 | ower eesong | [alee seb |~ [| Status Pengajuan: Baru /Rerpanjengert NAMA Abew LTA HADI at 1 [IBe224 a0 JJurusan / Prodi é Jenfang 1 Penditniean iste /Penckditaeds prsimen f $4 PK iB0FH Penghasilan Orang Tua + Bp: 3-67 7-800, 20 Hanggungan Orang Tua 1s Chime} Pekaraan Orang Tua PNG (FB / POLRH Popsitnan veteran / Barctr Tani -Bedagang MViesawasts fLainlaie..... L IKegiatan Ekstra Kurikuler Pea car BAN URAL PENEAN SILATFRIBAAKPSIMS-00 at JULI2008. Hal :Peemohonan Beasiswa Tain 29! YVogyakiria, 25 petra 2013 | Pree oa |e fal ever ane tie] are si _— 0 1 Kepada + Yih Tapak Rektor Universitns Neperi Yuyyakota i Yoayakarta Dengan hormal, : ‘Yang bettanda tangan di bawah ini saya: 1. Nama lengkap ADEN Serra tant oaeieon 2, Tempor & Tel, Lahir + A = No. Induk Mahasiswa 4. Fakulias 3. Program Studi ; PaaS. 6 Semester/Tingkat 443th 7 Indeks Prestasi Kumulatif 2 3:5! $ Alamattempattinggal =< Tolaagemg .. Cawings Slailén, Tel ap, poiPoriancze 9. Asal SUTA (Propinsi) MD CAWAS (ural Ente HC) 10. Jumlab kirimen porbulan: Rp. 339:909..99. 11. Penauggung wtama biaya pendidikan phys 2Rne 3. Hedoen/fammili Nama poRePAP nt Pa, uae Pekerjann 1 ure Panjos SB CPS) aslamat i Tdosdy cette frien pen Tet 12. Tidak bekerja pala instansi Pemerintsh atau Swasta 13. ‘Videk berstatus sebagai pencrims Beasiswa!TID Jain 14, Tidek menerima pembebusen SPP 15, Alasan mengajusan permohonan Beasiswar 5 . Faneaungen orang, of 16, Surut-yurnt keterengun terlampir. Yertinat mengajukan permahonan beasiswa .... PBA . Th, 2.03. dengan ketentoan, ‘bahwe saya mengisi ketcrangen-keterungan tersebur dengan sesungechnys, Apubila dikerrudion hari terbukti pernyataan saya ini tidak benur, saya bessedia mencrima sanksi atau tindaken vang diambil oleh Perguruan ‘linge! Pemahon, At” -AbEM SETA FRE! *) eoret yang tidak perlPRMBAAKPSNAS-08 ain 2008 SURAT KETERANGAN a Kecamaran Gees... “Yang bertanda tangan di baweh ini Lorah/ Kepala Desa Kata ¢ Kabupaten t=) eves vo menerangran dengan sesungzuhnya bah wa: Nama Sep Rot. Jenis Kelamin + Laki-iakt / Pereatgvan *) Tempat Tel. Labir/Unane ; (aden: 2etaebri res Ae Agama: tallow, Kebangsaan & Pekerjaan Fani i Podagane | Sweaty ere Alamat hegstng. ) Lampirkan steak gai bagi pogawal / PNS.awakens PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN DENAS PENDIDIKAN UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN CAWAS: Afamnat. Pesakan Comme Kisten S745 Feip. (0272) 897660 DAFTAR PERINCIAN GAJI BULAN: MARET 2013 Name > SUPARUI NIP + 19es062419n8081001 Pangkat /Golongen f Ruang 2 PENATA - Wi dabstan 2 GURU Intens! : SON 3 TUNGSING UPTD PENDIDIKAN KEC. CAWAS PENGHASILAN Gayl Pokok Rp 3,009,500.00 Tunjengan isiri/ Suami : Rp 300,250.00 Tungangan Anak > Ap 120.380.00 ‘Tunjangan Stiuktural / Fungsional Rp 327,000.00 ‘Tunjangan Beras Rp 270,000.00 ‘Tunjangan PPH Pasal 21 Rp 56,608.00 Tunjangan lain lain f ABKES Ro 168,816.00 Pembutaten Rp 53.00 Tunjangan Stat Rp - Jumniah Penghasilian Kotor 4,159,107.00 POTONGAN- POTONGAN Pojak Penghasilan Rp 56,608.00 Potongan ASKES ORB 50.616.00 Iran Wajb Pagawsi Rp 345,088.00 Lain «lain! TAPERUML Re 7,000.08 Juriah Potangan ‘ 475,307.00 Ponorimasn Bersih NIP, 196907 191960081008Likoworiean denacns pieR,EU eta ey) RARTU MAHASISITA ADEN Seria HADI ‘agng2ato 1D PEND, FISIKA <8) ranpA SEEN Ww, |SARSE GS 2 URRRE FosTHO ace ov oO Srp MEC Be ‘ MENGE TAMU eRiE oa denn Fk Ta noi aca BL PENCEETRen ageFM DeeGA Suek ToL ERNE = DWUR/EDIS BY PEDRO PLAN PODPOY, ISTRUK PEMBAYARAN TABIHAN LIBTRIK we SpaetoeeTan? a rons ine arent Sia meer | elyrop-oearo0 TRIES 3 rLCogGN07O, MOLSURSIOL + Rp. tanabnaseneteo— Fe TAG PLN a i "Rebtshels 7, Ser eet” Bancrnopinzeniansrceanest FAM arnt tok. best es aon ya Sly win Au pereidon sink Sol Sea a i =— Geral barar } Rp: Peete) Sak) ye Bebas Narkatis ABLRERACAAVoprnch apni SAARI ZSRE OL, ERIN KAGIHARKRSbS1-01 SLIUTA 2008 FEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN REBUDAYAAN “UNTVERSITAS NEGERI YOGYARARTA PAKULTAS MATEMATEKA DAN JTMUTENGETABUAN ALAM ‘Alafiats Kamagnalang, Yorvakauts $511 Timea seshte (Ponta) Povewat 29?.276,289;510192 9 eon, Pax. (0278) SEED ee _. SURAT REKOMENDASIL SURAT SETERANGAN KELAKUAN BAIR ‘Yang bertanda tavigan di ava ini Benasehat Almemi cast mahasiowa tersebr baw ini: Nara ue oe ‘NIM ie Torusan/Program Studi : Fakultes : MIPA Universitas Negeri Yagyiitarts IMemberikan rekn¢nendasi untuk pengajuan permononan Beasiswa -.. BANS Th2e8 gina mesrunjang kebethasilan studing. Berdasarkan pengariatan, mubasiswa terselut matiprd ronjelesukan stoi pada waktonya dan dalam tinglvh Iakeonys sehr -Aark rene khan baliwa Faahasiétwa ferscbut mempunyat + Seineat balk Baik Cokin ‘Disiplin Akademik we a) @ Gicepritas Kecatibadion ay @ b- Q Kogiatan Koy Bksrrokeuriater a aie a) Deroilian seleomendasi inl, bagi yang berzepentingan hasap magluum. Yosyalarea, Mengetald Kota Jorusan oe _NIp, asaDENAS KESEHATAN EARTIFATEN KLATEN pusKESMAS; Gamay L PERDA KaTHIPATEN KLATEN No, 18 TH.20U L z niger ini dakier Puskeangy CAWOS I penorsnoten babu: Nama, “Ada Vompeviglishie —,_akerm 23 denis Pendidilzon Pekurjuan Sipe Alamat 1 Aingsing . Cowar a lace; eho Jada wraktu disdakan pomeiiewan dala kesde 10 _. cm, dan bernt bacian ciserkai ting Ge kg surat kererangan ini d3pergunaken i tuk menearl pekeriaan/Sekolaly Keriudiem harap menjudikan omtcduin: SR aupe GAMIAS | | ? —— Th H APS AR OV AHS eS URE SSKARTU HASIL STUDI aaxe SECTARANT Preeidiba Uogake RrAbann i fet eben jf o | a i jou geste ak | = 2 | (7 pee depend le mea la. | a [einer] las Goeiat Bamps beare |e q & 1 = aaken z : uf 7 a L Webel exe 2 0 IP Semester = 2.56. IP Kunulatif = 3.51 Tangyslgetak : 190R20%3._FRMUBAAKPSI'S9.00 31 TUT 2008 EVMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDATASN | UNIVERSITAS NEGERI YOGYARARTA #KULTAS MATEMATTKA DAN iL MU PENGETAHUAN ALAM ‘Alamat: Kivangmalang, Yovakart, 1231, Telepom : 526165 (Hunting) Peeawat 292,276,289,512192 9 (Releor, Fax, (0274) S6SS00 SURAT PERNVATS AN AIDAR MENIMUMA TID/DLASISWAS ATAU PEMBFEASAN SPF Yang bertanda tangan di barrah ini exya ADEM Semi 4am Nama NIM Jurisan/Program Studi Fakwultas Dengan ini menyatakan babwe sesungeuhays saya seckarang cdak berstatus sebagai penetiane atau dalam Pisses penguvulan TID/beariswe alu pembebasan SPP dari manspun. Demikian pernyataaa ini saya tuat dengan sesungyubnya dan saya bersedia monerima. vanksi atau Ungakan yang diambil oleh Pergunuan Tingei apabila dixemudiaa havi lsbukti pernyatean saya ini ‘fdak bemar. Yogyakeanta, 29, 4200. ‘Membenatkan/mengesaken ikl Deken I FMIPA UNY,, “Yang membeal pemyataan, ee cr ia, MS. ‘CSIP. 1961122] 198601 1 OWLPRVcAmeT Tee Br MLA 2208 PLUM BEKERLS, GUAT RERNYALAAN BELEMOAS angan e bawal Saya vamag aerial saan _ agen sens MET MM ‘i BAI Forusam/rogeatn Stati sine : . Fakta (PS Te yergitas Nagetl Yosyakarta \pengan ini menystakan babe aypehum hekeria sebazs!? Pegawai Negeri sip TNUPOIUB INDUMD. Perngalaen nt gaya Tat antak deur Jean aeeagal permoho an beasisws Tabor 17 aya bersedi monies cian td tor RA sarigyulanyis 42% ho dil Demnihian ss PDT sankal atau indakan poryaraan sayeth jus aeoyuedan, yongFRM-BAAKPSLA7-00 ‘ 31 JULI 2008 SURAT IZIN ORANG TUA/ WALI PENERIMA BLASISW, Saya yang borlunda tangan di broval ini: Mama, Pokeriean, Alamat lalets Totes memiberikan ijin kepada ask saya tersebut di baweh int Nama, Aber fee ae! 3M Jurusmy/Progeans Studi | Eris caonenaneesates Fakultas ; OOURA Universires Negeri Yogyakurls unhik meapajukan heasispea ....... PRA Taton Bei, “ Surat jin ini saya berilem sebagai busti aeggung jase’ says sclaku nrang tha/wali. Apeblla am kemrun wake penerimaan heasiswe, atk says tersehul mclaknkum Gndalcea yang tidale menseauhi persya-atan yang ditelapkan porguruan tinggi dan perature ata melanggar ketenman yrmy,! untuk anak saya tersebul dibatalkan, operundangan mann bensiews nm ya rks sy Temikian surat djin dan peuyatann ini saya bust dan saya sampa™an dengan sexunggubnye seria dengan peuvh kesadaan. Helter Yury memberFRMBAAKPE99.09 3. JUL 2003 KEMENTFRIAN PENDIDIZAN DAN XEBUDAYAAN UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKAREA PAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM Afumat: Kiramemalang, Youyalourte $5281. _Polepen : SB61c8 (Hing) Feenwag 292,275 280;572192 9 (Reker, Fax. (0274) 58500 SURAT XETERANGAN: EEGIATANERSTRA KURIKULERA) ‘Y¥aug bertanda tangaa di baa ini méhérahigina baka ; ADEM faba pind! Nama NIM ‘ Jomsan/Program Smdi: Fendretenn gies Fakulias ‘MIPA Universitas Negeri Yoryakana telah abif mengikutl Fopiatan yaug diselenggaratan clch jurusan, fakulus atan unit kegiotan “habislawa, Bola kefktsettaah delim Hegintan dituijokicia buidasarkan slim tetinat kewerangin, sectifikat cian piagso-piagam oebggeimana tercantumn di basal No. Noma Kegiatan Waku /Frkvents Yabalan Reterangan 4 2-8 Aguedor oney a |roere cengise Shot Lote ra titan einen Ciitteber zat} aie 5 ze | Pesects bynaere 5 . Mengetahul cow Dean Ceci? 19611221 198601 1 901Kantor Cabangy ho, Rekewring Nama te 4 gn wT No. doogent ‘teltiers 203 1713979PANITIA KAJIAN ILMIAH FISIKA HIMPUNAN MAHASISWA FISIKA FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA Setters: Gelanggang Ormawa FMIPA UNY Kampus Karang Malang Wgatarta $3281 Sex Trrinar NO.036.001/HIMAFI/XII/2011 DIBERIKAN KEPADA ADEN SETIA HADI SEBAGAI PESERTA dalam acara KAJIAN ILMIAH FISIKA dengan tema Pema Ae, CRRA VEL AM, We seImNENE MRNAS, NEEL di FMIPA UNY pada 14 Oktober - 4 November 2011NITIA STUDY LABORATORIUM DAN KEAKRABAN (SLE) 2011 HIWVIPUNAN MAHASISWA FISIKA P FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA SERTIFIKAT Nomor: 013.004/HIMAFI/UNY/IX/2011 Diberikan kepada: PESRECA - PESERTA Dalam acara Study Laboratorium dan Keakiban (SLK) 2011 “Dengan tema: -~ “SENYUM SE SLK BERSAMA KELUARGA FISIKA” Lane dilaksanakan pada eros 13 Agustus 2011 di Karangmalang dan 16-18 Okt 2011 di Karang Asri \ / Y ‘ogyakarta, 18 Oktober 2011 Jekan FMI \. oF Ketua Pelaksana PAUNY { 4 } —— Dr. Hartono \ 6 ad A. Nursusetya Wibawa 19620329 198702 1 00: WA “S=""NIM.09302244044UNIVERSITAS NEGERI _Sekretariat: Gelanggang Ormawa FMIPA UNY Kampus Karang Mi SERTIAIKAT No, 014.001/HIMAFUUNY/X/2011 Diberikan Kepada: ADEN SETIA HADL NIM/NIP: 11302241010 Atas partisipasinya sebagai: PESERTA SEMINAR NASIONAL PENDIDIKAN FISIKA Dengan tema: Aleit Daya Tarik dan Pemahaman Fisika Melalui Media Senne Inspiratif”PANITIA SEMINAR KOLORTORDAN SEMINAR 20ia HIMPUNAN MAHASISWAFISID ‘ BENGE yALAM' ARTA) Sekretariat: Gelanggang Ormawa FMIPA UNY Kampus Karang Malang Yoel So Web site: Vari hintgfistkauny.com SERTI FIRAG No. 011.015/HIMAFY/UNY/Iv/2012 Diberikan Kepada: ADEN SETIA HADI 11302241010 Atas partisipasinya sebagai: PESERTA, SEMINAR, KOLOKIUM DAN SEMINAR. 2012 Ketua lahasiswa FisikaE STUDI DAN PENGENALAN KAMPUS tae MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM _ | UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA 2011 SERTIFIKAT No : 01/030/int/OSPEK/FMIPA/UNY/VIL diberikan kepada : Aden Setia Hadi atas partisipasinya sebagai : PESERTA ,. Felon Ofiettes! Studi dan Peogenaian Karmpas Fulniltaa Matematica dat linn Pengetaiuan Alas Universitas Negeri Yogyakarta dengan tema “Implementasi Pendidikan Karakter dalam Pribadi Mahasiswa menuju Saintis MIPA yang Bertaqwa, Mandiri, dan Cendekia” yang diselenggarakan pada tanggal 2-6 Agustus 2011 Yogyakarta, 6 Agustus 20.STATE UNIVERSITY OF YOGYAKARTA FACULTY OF LANGUAGES AND ARTS CENTRE FOR LANGUAGE DEVELOPMENT AND SERVICES Golung C15 FBS UNY, Krasgmaling, Yogykara $5281 Telp(0274)SS0844 NO: 179.0/71 /P3B.FBS.UNY/ X/2011 CERTIFICATE This is to certify that Name Student Number Study Program Faculty : Mathematics and Natural Sciences has taken an English test, equivalent to TOEFL Listening Comprehension ri ! ADEN SPTYAHADI : 11302241010 + Physics Education Structure and Written Expression : 42 Reading Comprehension 4 FINAL SCORE a3 TOEFL *'s the registorod trademark of Educational Testing Stevice (ETS) ‘This certificate is not approved or endorsed by ETS. at this centre and attained results as represented by the following scores: ‘Yogyakarta, October 31,2011 NIP. 19481016 197204 1 001 9550505 198011 1 00124010-05045-11302241010 ESQ Leadership Training This is to acknowledge that ADEN SETYAHADI has attended ___ TRAINING ESQ INHOUSE Basic Mahasiswa UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA ANGKATAN 045 AUDITORIUM UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA 8 August 2011 - 9 August 2011 Andrian Hamzah DR. (HC) Ary Ginanjar Agustian Expert in Corporate Culture: Inventor of ESQ Model and ESQ Leadership CenterMAHASISWA CATUR EGERI YOGYAKARTA ‘ Al an Sportivitas Melalui tur” CUP KE-IX di al Catar Auditorium UNY tanggal 11 Desember 2011 uf KetuaRanitia 01241022 *